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AUTISMO
Paulyane T.M. Gomesa, Leonardo H.L. Limaa, Mayza K.G. Buenoa,Liubiana A. Araújob e
Nathan M. Souzac. Autism in Brazil: a systematic review of family challenges and coping
strategies,J Pediatr (Rio J). 2015;91(2):111---121
HISTÓRICO
Paulyane T.M. Gomesa, Leonardo H.L. Limaa, Mayza K.G. Buenoa,Liubiana A. Araújob e
Nathan M. Souzac. Autism in Brazil: a systematic review of family challenges and
coping strategies,J Pediatr (Rio J). 2015;91(2):111---121
CHILDHOOD AUTISM RATING SCALE_ CARS
(ESCALA DE AVALIAÇÃO PARA AUTISMO INFANTIL),
DESENVOLVIDA POR SCHOPLER ET AL., 1980.
• A escala é um instrumento para observações comportamentais,
sendo administrada na primeira sessão de diagnóstico.
O Sistema Único de
Saúde necessita prover
cuidado
integral,longitudinal e
coordenado com vistas
ao fortalecimento do
binômio paciente-
família e o pleno
desenvolvimento e a
plena inserção dessas
crianças na sociedade.
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COMO
PODEMOS
AJUDAR???
O QUE
FAZER???
COMO
FAZER?
PADRÃO ALIMENTAR NO
AUTISMO
• 30 a 90 % dos casos
• 3 categorias
RECUSA DE ALIMENTOS
HERDON, et al.,2009
COMPORTAMENTOS INADEQUADOS
DURANTE AS REFEIÇÕES
• Crises de choro
• Agitação
• Agressividade
• Autoagressão
• Comportamento disruptivo (cuspir na
comida,deixar a mesa,jogar comida para fora do
prato.
AHEARN et al.,2001
RECUSA ALIMENTAR
(SILVA, 2011).
CONDIÇÕES BÁSICAS RELACIONADAS
Á ALIMENTAÇÃO
1. Metilação
2.Sulfatação
Substâncias detoxicadas
ELIMINAÇÃO DE METAIS PESADOS, DESINTOXICAÇÃO, FUNÇÃO IMUNE, DIGESTÃO,
FUNÇÃO METABÓLICA, INTESTINAL E DE EQUILÍBRIO DA MICROBIOTA.
INFLAMAÇÃO DO INTESTINO E
INTESTINO PERMEÁVEL
PODE SER CAUSADA POR TOXINAS, ALERGIA OU SENSIBILIDADE
ALIMENTAR E CRESCIMENTO DESORDENADO DE BACTÉRIAS:
Sintomas:dores de cabeça, gases, refluxo, azia, má digestão,
constipação, diarréia
Auto-agressão, estereotipias mecânicas como situações variadas onde
esteja sempre de bruços , beliscões no corpo e nos olhos e bater a
cabeça.
OPIÁCEOS :
Pensamentos conturbados e desfocados levando a falta de
concentração e dificuldade de aprendizado, insensibilidade a dor,
alteração dos sentidos com comportamentos inadequados e
irritabilidade.
Austin Mulloy , Russell Lang , Mark O’Reilly , Jeff Sigafoos , Giulio Lancioni .Gluten-free and
casein-free diets in the treatment of autism spectrum disorders: A systematic review. Research in
Autism Spectrum Disorders ,2009.
SIMBIOSE X DISBIOSE
Stress
Dieta rica em açúcares Contaminantes
refinados, entre alimentares e
DISBIOSE OU ambientais
outros, aditivos
alimentares. DISRUPÇÃO DO
MICROBIOMA
Parasitoses HUMANO Uso de antibióticos
ALERGIAS E INTOLERÂNCIAS
Comparação de crianças com TEA com e sem sintomas TGI:maior irritabilidade, ansiedade e
isolamento social. Nkolov et al.,2009
AUMENTO DE FUNGOS
USO DE ANTIBIÓTICOS OU DEVIDO A UM SISTEMA
IMUNOLÓGICO DESEQUILIBRADO E GERA UMA INFLAMAÇÃO
INTESTINAL QUE REQUER PERSISTÊNCIA PARA SER
CONTROLADA.
CRESCIMENTO DE FUNGOS
CÉREBRO
Austin Mulloy , Russell Lang , Mark O’Reilly , Jeff Sigafoos , Giulio Lancioni .Gluten-free and
casein-free diets in the treatment of autism spectrum disorders: A systematic review. Research in
Autism Spectrum Disorders ,2009.
DEFICIÊNCIA DE MICRONUTRIENTES
• Restrição e preferência alimentar, ou a baixa qualidade dos
alimentos preferidos e consumidos.
• Meninos de "carboman", só consomem carboidratos refinados
tipo massas e biscoitos.
• Necesidade de micronutrientes para processos bioquímicos
cerebrais .
• Deficiência de nutrientes está associada a percepção gustativa
alterada e distúrbio do paladar que levam ao consumo de
produtos inapropriados e perigosos como: shampus,
sabonetes,colas, tintas, tijolos ...
ALTERAÇÕES NO SISTEMA
IMUNOLÓGICO
(JYONOUCHI;SUN;LE,2001 PARDO-GOVEA;SOLIS-ÁÑE,2009)
TRATAMENTO BIOMÉDICO
• Protocolo DAN ( Defeat Autism Now ou Derrote o Autismo Já
• Protocolo de diversas ações para o tratamento do autismo
através de métodos diferentes dos abordados
pela neurologia atual, através da biomedicina.
SISTEMA IMUNOLÓGICO,INTESTINAL E ENDÓCRINO
Parris M. kidd, phd .An approach to the nutritional management of autism . Alternative
therapies, sept/oct 2003, vol. 9 no. 5
TRATAMENTO BIOMÉDICO
• Recordatório 24 horas
• Registro alimentar
• Dia alimentar habitual
• Frequência de consumo
• Anamnese alimentar
ATENDIMENTO NUTRICIONAL
Horários das refeições;
Preferências e aversões), seletividade,
consistência)
Anamnese alimentar:
Hábito intestinal (frequência e consistência das
fezes)
Recordátório 24 horas , dia alimentar habitual e
QFA.
Perfil sócio-econômico;
Onde e com quem faz as refeições;
Quem cuida da criança;
ATENDIMENTO NUTRICIONAL
Avaliação Antropométrica:
• Peso
• Altura
• Reserva muscular (CB,CMB)
DIFICULDADE
• Reserva adiposa (PCT,PCSE) NA AFERIÇÃO
DAS MEDIDAS
• Circunferência da cintura
DIETA DO AUTISMO
• Glúten
• Caseína
• Carboidratos simples EXCLUSÃO
• Soja
• Alimentos alérgenos
• Imunomoduladores
• Vitaminas e minerais SUPLEMENTAÇÃO
Mudanças podem ser
notadas mudanças em
3 a 4 dias de dieta
restrita, mas a
recomendação é
GLÚTEN remover pelo menos CASEÍNA
por três meses.
GLUTEOMORFINAS CASOMORFINAS
AGE NO PÂNCREAS
Produção e liberação do suco pancreático;
Bicarbonato (responsáveis pela neutralização do pH entérico=> essencial para a
digestão das gorduras.
Inibe secreção de gastrina que age nas células oxínticas e promove produção e
liberação de HCl.
Brayly,J & Hoggan R.O perigo do glúten:descubra como ele afeta a sua saúde e previna-se contra
seus efeitos;1 edição-São Paulo:Alaúde.2014.
AÇÚCARES
• Carboidratos simples: associado a Candídíase e outros fungos, além
de hiperatividade.
• Retirada dos açúcares, usar stévia.Em algumas situações, mel puro
ou açúcar mascavo.
• Até mesmo o açúcar de frutas, especialmente frutas secas e em
sucos, pode ser um problema sério para alguns.
• Alimentos que contém fermento (fermento é fungo)como: pães,
uvas, ameixas, carnes maturadas e vinagres, alimentam os fungos e
devem ser removidos.
Baker SM. Clinical strategies in autism. In: Rimland B, ed. DAN! (Defeat Au t i s m Now!) Spring 2002
Conference Practitioner Training. San Diego, CA: Autism Re s e a rch Institute;2002.w w w. a u t i s m
re s e a rc h i n s t i t u t e . c o m
Shattock P, Whiteley P. The Sunderland Protocol: A Logical Sequencing of Biomedical I n t e rventions for
the Tre atment of Autism and Re l ated Disorders. Sunderland, UK: Au t i s m Re s e a rch Unit,
University of Sunderland; 2000
Ácido eicosapentaenoico (EPA, ômega-3) e ácido
docosaexaenoico (DHA, ômega-3).
Papel significativo na formação de sinapses cerebrais,
memória, e no desenvolvimento da função cognitiva.
Deficiência de AGPIs X autismo=> estudos demonstraram
que a composição de ácidos graxos dos fosfolipídios de células
sanguíneas está alterada em pacientes com autismo.
Suplementação com ômega-3 :melhora a habilidade motora e
cognitiva, sociabilidade, contato visual e concentração, além
de reduzir a agressividade, irritabilidade e hiperatividade em
crianças autistas.
Johnson CR. Efeitos de uma dieta sem glúten/ caseína livre em crianças pequenas
comautismo: um estudo piloto. 2011; 23,213-225.
Das UN. Nutritional factors in the pathobiology of autism. Nutrition. 2013 Feb 11.
doi:pii: S0899-9007(12)00436-4.
REEDUCAÇÃO ALIMENTAR
• 1º- Retire toda a alimentação vazia.
• 2º- Higienize sua cozinha
Troque as panelas de alumínio por panelas de inox, vidro, ou ágata
(estas devem ser mantidas sempre em perfeitas condições).
-Água mineral tanto para beber como para preparar os alimentos.
- Substitua a pasta de dentes com flúor por outra marca sem flúor.
- Evite o uso do microondas ao máximo.
- Não armazene alimentos em potes plásticos, especialmente se
estiverem quentes.
• 3º- Diminua o uso dos alimentos industrializados;
• 4º- Diminua o consumo de açúcar;
• 5º- Substitua o açúcar;
• 6º-Retire todo o leite animal e seus derivados;
• 7º- Retire os alimentos com glúten;
O QUE FAZER?
- Aumentar a qualidade e a digestibilidade dos alimentos.
- Desentoxicar o organismo;
- Retirar substâncias com poder opióide;
O QUE FAZER??
REMOVA OS ALIMENTOS QUE INFLAMAM O INTESTINO
ALERGIAS E INTOLERÂNCIAS
Comparação de crianças com TEA com e sem sintomas TGI:maior irritabilidade, ansiedade e
isolamentoPage 44
social. 11/5/2015
Nkolov et al.,2009
ALERGIA X AUTISMO
• A dieta rotativa consiste na variação de
alimentos.
• Alguns dizem que essa variação deve
ser de forma específica de preferência
a cada quatro dias.
• Outros preferem retirar do cardápio,
dois a três dias por semana, alimentos
como arroz ou batatas.
MONITORAR
• Os resultados mostraram
uma diminuição média nos
comportamentos
childrens'autistic no Children
Autism Rating Scale (CARS)
após ambas as oito semanas
e seis meses; Contudo, esta
diminuição não foi
estatisticamente
significativa.
• Conclusão: A alergia
alimentar pode
desempenhar um papel na
fisiopatologia do autismo.
Concluímos que evitar certos
alimentos beneficia o
comportamento de crianças
autistas.
OS PRINCIPAIS
INGREDIENTES SÃO
AMOR E COMPREENSÃO.
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“O alimento dele pode ser comido
por todos, mas ele só pode a
comida especial preparada para
ele.”
RECEITAS
PÃO DE BATATA DOCE CHICABON FAKE
• INGREDIENTES:
• 1 copos de polvilho doce • Metade de um abacate
• 1 copos de polvilho azedo 1/2 xícara de leite de coco ou outro
• 2 ovos (ou substituir por chia) 1 pitada de sal
• 1/2 de xícara de azeite 3 colheres de sopa de cacau em pó
• 1/2 de xícara de água Adoçante a gosto
• 1 batata doce grande (500g)cozida •
• 2 colheres de sopa de chia ou farinha de linhaça Bater tudo no liquidificador e colocar
• ½ xícara de óregano em forminhas ou copinhos. Gelar.
• 1 pitada de sal Aqui foi um sucesso esse picolé.
• MODO DE FAZER: •
• Amasse a batata com um garfo e incorpore os
demais ingredientes com uma espátula.A
consistência fica de massinha de modelas.Se for
preciso, adicione mais um punhado de
polvilho.Enrole e leve ao forno por 20 minutos.
RECEITAS
COOKIES DE LARANJA, SEM
DANONINHO FAKE
GLÚTEN, SEM OVOS E SEM
LEITE.
INGREDIENTES: • INGREDIENTES: dois inhame
1/4 de xícara farinha de castanha do Pará pequenos e bater no
( ou outra oleaginosa) liquidificador com oito morangos.
2 colheres de sopa Stevia Para ajudar a misturar no
2 colheres e 1/4 xícara de aveia sem
liquidificador, colocar um
glúten
Pitada de bicarbonato
pouquinho de água. Não precisa
Pitada de sal adoçar.
2 colheres de gordura de palma
2 colheres fécula de mandioca
Lascas de laranja
Misture tudo leve ao forno 200°
Assa rápido
RECEITAS
CROCANTE
BISCOITO DE AIPIM
• INGREDIENTES:
• 500 gr de aipim cozido, 2 colheres de
sopa de azeite, sal, fécula de mandioca
até dar ponto, (fazer uma bolinha)
aproximadamente 1 xícara de chá.
Coloque o aipim, o sal e o azeite no
processador. Pulse até obter uma
massa homogénea. Acrescente a fécula
aos poucos. Observe até chegar ao
ponto. Unte a forma com óleo. Faça
uma bolinha pequena e a abra na
forma. Faça furinhos com o garfo. Leve
ao forno em 180. Quando assar um
lado, vire os biscoitos para assar o
outro. Em 20 minutos estão prontos.
•
• BISCOITO DE POLVILHO SEM LEITE E SEM
OVOS
• 2 xícaras de polvilho azedo
2 colheres de sopa rasa de margarina Becel (ou 1 colher
e meia de óleo de girassol ou de banha de porco)
1 xícara de água
2 ovos de linhaça * (Bater 2 colheres de linhaça com 4
colheres de água. Espere 20 minutos até ficar uma
consistência de liga.)
• 1 colher chá de sal
• Modo de fazer
Coloque a manteiga na água e coloque para ferver.
Escalde numa bacia (bowl) sobre o polvilho. Vai
mexendo com o garfo.Ir colocando aos poucos os ovos
de linhaça até dar ponto de enrolar.Enrolar, colocar em
forma aberta e depois congelar. Depois de congelar,
armazenar em saco fechado.Quando consumir, aquecer
bem o forno antes. Depois que elas incharem, termine
de assar em fogo brando. Não tem um tempo exato de
assar, retirei quando estavam bem firmes e quando
chegaram nessa cor, depende do forno de cada.Forno:
20 minutos ate esse ponto da foto! Inflou, abaixa o fogo
e vai acompanhando.
COMO
SUBSTITUIR?
http://www.semglutensemlactose.com/artigos/como-substituir-o-ovo-em-receitas-culinarias/
ANTIGENICIDADE DA PTN ALIMENTAR
FÓRMULA HIPO ALERGÊNICA
http://www.nutricia.pt/infatrini/infatrini-
peptisorb
FÓRMULA ANTI ALERGÊNICA
0 a 1 ano
Hidrólise total das
proteínas do soro de
leite, por ação da
tripsina.
> 1 ano
http://www.nutricia.pt/infatrini/infatrini-peptisorb
FÓRMULAS ELEMENTARES
• Suplemento nutricionalmente completo
à base de proteínas extensamente
hidrolisadas.
• mariellenanutfragoso@hotmail.com
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