Cuidados de Enfermagem nas

alterações da saúde das crianças

Destúrbios odontoestomatologico
 Estomatite
• Estomatite é um termo geral usado para
designar doenças ou inflamações da cavidade
bucal, que podem ter causas diversas.
• É uma infecção viral bastante comum em
crianças que provoca várias aftas na boca e
garganta, causando muitas vezes grande
desconforto e dor. Apesar disto, geralmente
não há motivos para maior preocupação.
 Principais doenças mais frentes da
boca
• Cáries dentárias

• Gengivite

• Úlceras orais.
 Causas
• Normalmente, o vírus responsável pela
estomatite é o da herpes simples (HSV-1).
• Menos comumente, os vírus da família Coxsackie
também podem causar o problema. Ambos se
aproveitam de momentos de baixa imunidade,
provocados por uma gripe, por exemplo, para
entrar em ação.
• Além disso, outras infecções virais, bacterianas e
fúngicas também podem causar estomatite
 Fatores de risco
• A estomatite é mais comum em crianças do que em
adultos, além de ocorrer com mais facilidade durante
as estações frias do ano (outono e inverno).
• Isso acontece porque é durante o frio em que ocorre a
maioria dos casos de gripes e resfriados, que tornam o
sistema imunológico mais vulnerável. Além disso, por
causa das baixas temperaturas, as pessoas costumam
circular mais por ambientes fechados e cheios de
pessoas, a fim de se aquecer – o que acaba ajudando
na disseminação dessas doenças.
 Fatores de risco 2
• Estomatite é mais comum na primeira infância e
pode ocorrer, principalmente, a partir do sexto
mês de vida, quando o bebê costuma parar de
receber anticorpos da mãe pelo leite materno.
• A maior incidência de estomatite se concentra
entre os dois e os cinco anos, período em que as
crianças normalmente já vão à escola e vivem em
contato próximo com os colegas.
 Sinais e sintomas
• Os principais sinais e sintomas de estomatite incluem:
• Vermelhidão na região da gengiva;
• Surgimento de pequenas erupções arredondadas;
• Surgimento de bolhas que mais tarde se rompem e dão
origem a úlceras orais.
• As úlceras são muito semelhantes a aftas e podem se
espalhar por toda a boca, sobretudo na gengiva, na
língua e no começo da faringe, próximo às amígdalas.;
• Febre alta;
 Sinais e sintomas 2
• Dor na boca;
• Irritabilidade (principalmente em crianças);
• Falta de apetite;
• Dificuldade para comer;
• Dor de cabeça;
• Em casos mais severos a crianca tem
dificuldades em mamar
 Diagnóstico de Estomatite
• Durante a consulta, o médico irá começar por um exame

físico, no qual ele examinará a boca e fará uma série de

perguntas sobre os sintomas, de modo geral, e sobre seu

histórico clínico.

• Isso já costuma ser suficiente para diagnosticar estomatite. No

entanto, o médico pode solicitar exames laboratoriais

adicionais para verificar se um determinado vírus ou bactéria

está por trás da causa, ou, ainda, para excluir outras possíveis

condições.
 Tratamento de Estomatite
• O tratamento para estomatite depende muito
da causa.
• Em caso de infecções virais, o tratamento
pode concentrar-se na prescrição de
medicamentos antivirais, na adoção de uma
dieta baseada em líquidos (para reduzir a
irritação dentro da boca) e analgésicos tópicos
que podem ser aplicados na boca e que
ajudam a amenizar a dor.
 Tratamento de Estomatite 2

• Em caso de infecções bacterianas, o médico

poderá prescrever antibióticos.
• No caso de uma criança, pode-se limpar a sua
gengiva com um algodão embebido numa
solução de água oxigenada diluída em 5 partes
de água.
• Administrar amoxicilina oral sempre que: a
gengiva entre os dentes tiver feridas e a boca
da pessoa tiver um mau hálito.
 Prevenção
• Evitar comer doces. Alimentos que contêm
açúcar (rebuçados, refrescos, chá adoçado,
cana), misturados com a camada de micróbios
que existe sobre os dentes, causam cáries
dentárias, ou seja, buracos nos dentes. Se
queremos que as crianças tenham dentes
saudáveis, é preciso não as deixar habituar a
comer doces ou a tomar refrescos.
 Prevenção 2
• 4. Não dar biberão com líquidos açucarados às
crianças. Ao chupar no biberão continuamente
ou à noite, os dentes do bebé ficam embebidos
no líquido doce e isto pode causar cárie.
• Para evitar as cáries, é melhor não dar biberão. O
leite do peito da mãe ajuda os dentes da criança
a crescerem e a fi carem fortes.
• Comer alimentos ricos em vitaminas que
protegem os dentes, por exemplo, vegetais de
folha verde escura; e frutas como laranja, limão.
 Cuidados de enfermagem
• Embora a criança não tenha vontade de beber
nada por causa da dor ao engolir, é
importantíssimo mantê-la hidratada.
• Tente oferecer bebidas mais frias, não ácidas e
não gasosas -- água, ou sucos diluídos (de
maçã, por exemplo) são boas opções.
• A desidratação pode aparecer rapidamente
em crianças pequenas.
 Cuidados de enfermagem 2
• Procure dar alimentos mais frios também,
como sorvete e iogurte, e comidas menos
temperadas, como macarrão.
• Evite alimentos ácidos (laranja, abacaxi,
tomate, morango, limão) ou muito
temperados (sal, pimenta, alho).
• Manter a área limpa.
• Aplicação de pó de talco no lábio pode ajudar
a reduzir a dor.
 Referências Bibliográfica:

• Nacional
• MISAU: Manual de atenção integrada as doenças da
infância;
• MISAU: Normas pediátricas:
• MISAU: Manual de neonatologia:
• MISAU: Normas de atenção a criança sadia.
• Internacional:
• 5. Whaley; Enfermagem pediatrica, Nova Guanabara,
• 6. Murahovschi, Jaime; pediatria:
dignostico+tratamento, Editora SALVIER.