CURSO: PSICOLOGIA TURNO: MATUTINO / VESPERTINO / NOTURNO

SEMESTRE: 2021.1 PERÍODO: 6º DATA: 05.04.2021

DISCIPLINA: PSICOFARMACOLOGIA
PROFESSOR: EDIVALDO SILVA PINHEIRO
ACADEMICAS:

PBL – 1 (EIXO: PSICOFARMACOLOGIA)

SITUAÇÃO PROBLEMA: CONSULTA NA UBS SANTA RITA

Na manhã da primeira quarta-feira do mês de março de 2021, o profissional psicólogo conhecido

como Guilherme, chega na UBS do bairro Santa Rita do município de Imperatriz MA, para mais
um dia de trabalho. Guilherme verifica em sua agenda de compromissos, que para aquele dia de
atendimento foram agendadas 6 consultas, dentre elas está o cliente L. P. F., 48 anos, masculino,
natural e proveniente de Imperatriz - MA, casado, desempregado (taxista como profissão), pai de
4 filhos, esposa gestante do 5º filho, Ensino Fundamental Completo, evangélico. Vem
acompanhado da esposa N. M. F. na primeira consulta. Durante a psicoterapia, Guilherme notou
a seguinte queixa principal: “Vazio no peito”, “Pensamento de morte” (sic), “Não consegue fazer
mais nada”, Guilherme começou a realizar uma determinada entrevista, para que consiga então
compreender melhor o que levou o paciente ter este pensamento, dessa forma decide conversar
com a esposa do cliente, a mesma relata que o paciente “teve depressão há 16 anos, quando ela
estava grávida do filho mais velho, e há 4 meses demonstra esse quadro de desanimo total e ficou
mais intenso após diagnóstico de AVC da mãe de L. P. F há uns dias, o que resultou em abandono
do emprego de taxista para cuidar dela”. Desde então, a esposa relata que o paciente apresenta
insônia, perda ponderal de 4 kg durante o período, cansaço, sem ânimo paras atividades diárias e
quadro de inapetência. Com tal quadro clínico, Guilherme associou todo relato com diminuição
de dois neurotransmissores que são sugestivos para possível diagnóstico de depressão. Ainda na
entrevista foi constatado que o cliente já tinha realizado uma consulta com um profissional
psiquiatra, na qual estava sob tratamento com paroxetina e quetiapina (25 mg), porém sem uma
reposta positiva de maneira rápida, abandou o tratamento, alegando que a causa atual se trata de
problema espiritual.

História Pregressa: paciente diabético, hipertenso.

História Familiar: Mãe com sequelas de AVC e histórico de depressão. Pai diabético e
hipertenso.

Hábitos de Vida: Nega uso de álcool e tabagismo;

Exame Físico: BEG, perda ponderal de 4 kg, porém IMC encontra-se normal (IMC = 28,6).
Sem demais alterações.

Exame Psíquico: Avaliação Geral da Pessoa: Autocuidado pouco preservado, indiferente.

Nível de Consciência: Vigil.

Estado Cognitivo: orientado autopsiquicamente e alopsiquicamente; hipovigil; memória

imediata algo prejudicada; prejuízo crítico;
Pensamento: lentificado, ora bloqueado, com predomínio de conteúdo negativo com
pensamentos de morte; sem delírios aparentes.

Sensopercepção: algo preservado, porém o paciente relatou ouvir voz masculina que não
caracteriza alucinação auditiva.

Humor: hipotímico, com afeto hipomodulado não ressoante.

Psicomotricidade: algo lentificado.

COM BASE NA SITUAÇÃO PROBLEMA ACIMA ELENQUE:

a- Quais os termos desconhecidos?

• Hipotímico
• Hipovigil
• Vigil
• Hipomodulado
• Não ressonante
• SIC
• BEG

b- Quais os problemas apresentados?

Vazio no peito
Pensamento de morte

Desempregado
Falta de apetite
Perda de peso
Insonia

c- Quais as possíveis hipóteses para que os problemas tenham surgido? Observação: é

importante deixar claro quais as hipóteses de cada problema, sendo que elas podem se
repetir para problemas diferentes.

d- Quais as questões de aprendizagem? Observação: as questões são os objetivos de

aprendizagem, elas devem relacionar os problemas com suas devidas hipóteses e as respostas que
serão tragas pelo grupo devem visualizar o contexto da situação.

Para iniciar o PBL cada grupo deve designar um relator e o grande grupo (sala) deve designar um
coordenador das falas.
 1. Quais são os neurotransmissores que diminuem quando o paciente apresentar um quadro
depressivo?

2. Os psicofármacos paroxetina e quetiapina bloqueam quais neurotransmissores?

3. Quais os psicofármacos com mais aceitação orgânica e com baixas reações adversas para
o tratamento da depressão?

PARA USO DO PROFESSOR/TUTOR

Objetivos:

• Observar a capacidade do aluno em interpretar o quadro clínico do paciente;

• Verificar a compreensão do aluno, acerca da sintomatologia frente as doenças
descritas no caso, bem como dialogar com os possíveis tratamento não farmacológicos;