Terapia Cognitivo

Comportamental e
Transtorno de
Personalidade Borderline
Emanuele Aparecida Tiburcio da Silva
Karen Barros Pereira
Mariana Cristina Pereira Valim
Rúbia Oliveira Costa
 Transtorno de
Personalidade Borderline
● Definição DSM-V

“Transtorno da personalidade borderline é um padrão de instabilidade nas

relações interpessoais, na autoimagem e nos afetos, com impulsividade
acentuada.” (APA, 2014, p. 645)
 Vínculo terapêutico

Com o paciente bordeline o vínculo se dará igual todos os outros, porém existe
algumas ressalvas que serão pontuadas a seguir:
● Para uma recuperação real de todos os problemas relacionados ao TPB, uma
terapia mais prolongada é necessária, durante a qual geralmente se desenvolve
um relacionamento pessoal intensivo entre terapeuta e paciente (ou entre
membros do grupo no caso de terapia em grupo).
● Indivíduos com TPB têm uma desconfiança tão fundamental das outras
pessoas, especialmente quando se tornam íntimas delas, e seu estilo de apego
é tão patológico que é preciso um tempo mais longo para superar essas
barreiras interpessoais.
● Para um tratamento real do TPB, é necessário tempo para desenvolver um
novo apego seguro como uma correção fundamental do que deu errado
durante a infância. Relacionada a isso está a atenção que deve ser dada ao
tratamento das memórias traumáticas da infância, o que também leva tempo.
 Manejo clínico

Diante das crises que são alimentadas pelo paciente, onde os mesmos vivenciam
emoções intensas, o manejo clínico é fundamental para se trabalhar com este
transtorno. É importante que o terapeuta utilize da estratégia básica e que
assuma uma postura calma, tranquilizante e tolerante, escutando
empaticamente o paciente, perguntando-o sobre sentimentos, interpretação e
validação dos sentimentos.
● Ideias e ações autopunitivas desempenham papel disfuncional.
● Prevenção precoce durante a crise.
● Abordar os problemas quando eles estiverem “frios”.
● Drogas VS automutilação.
Através de técnicas da TCC o paciente pode alcançar um desenvolvimento
significativo no manejo de seu comportamento, seus pensamentos e emoções,
onde o indivíduo aprende a identificar gradualmente seus pensamentos
disfuncionais, que consequentemente permitirá a ele se relacionar de forma
mais assertiva, promovendo uma melhor qualidade de vida.
 Técnicas Adotadas

● Questionário de Crenças dos Transtornos de Personalidade;

● O Personality Belief Questionnaire (PBQ) foi desenvolvido por A. Beck e J. Beck
(1991) como um instrumento clínico e de pesquisa;
● Exemplo: Técnicas de Terapia Cognitiva: manual do terapeuta por Robert L.
Leahy (p. 264-271).
 Referências
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual diagnóstico e estatístico de
transtornos mentais: DSM-5. Trad. Maria Inês Corrêa Nascimento, Paulo
Henrique Machado, Regina Machado Garcez, Régis Pizzato, Sandra Maria
Mallmann da Rosa. 5ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2014. p. 645-667.

BECK, A. T; DAVIS, D. D; FREEMAN, A. Terapia Cognitiva dos transtornos da

personalidade. Trad. Daniel Bueno. 3ª imp. Porto Alegre: Artmed, 2017.

LEAHY, Robert L. Técnicas de Terapia Cognitiva: Manual do Terapeuta. Trad.

Maria Adriana Veríssimo Veronese, Luzia Araújo. Porto Alegre: Artmed Editora,
2018.