- Abordagem da psicologia clinica que se utiliza de técnicas e estratégias comportamentais e cognitivas no tratamento de diversos distúrbios mentais, psiquiátricos, emocionais e também serve para trabalhar o autoconhecimento. - A ênfase principal é a identificação de padrões comportamentais que lhe trazem prejuízos significativos ao longo da vida. - A TCC parte do princípio de que os pensamentos exercem uma grande influencia nas emoções e comportamentos. Os comportamentos tem a função confirmatória (comportamentos que confirmem a crença que o individuo adquiriu ao longo da vida) e compensatórios (comportamentos que evitam entrar em contato com o sofrimento). - O objetivo da TCC: possibilidade de uma reestruturação cognitiva, visando olhar para as distorções cognitivas para que se avalie uma possível resposta mais adaptativa a esse modo padronizado de lidar com os problemas. Aula 02- POR QUE ESCOLHER A TCC? - A TCC é uma abordagem que possui muitos resultados esperados em tratamentos específicos. - Atua de forma estruturada e diretiva em diversos contextos psicopatológicos: Depressão, transtornos de ansiedade, transtorno afetivo bipolar, transtornos ligados ao controle de impulsos, TOC, transtornos de personalidade, transtornos alimentares e outros. - A TCC é uma abordagem comprovada cientificamente como efetiva e eficaz. Ex: pessoas que tentaram suicídio possuem uma média de 50% de chances depois de um tratamento efetivo com a TCC de tentarem novamente suicídio. EX: pessoas que sofrem de algum transtorno de ansiedade ou fobias apresentam melhora total dos sintomas em 84% dos casos. - A TCC dialoga com a neurociência: novas sinapses cerebrais ocorrem em cérebros de pessoas que estão em tratamento nessa abordagem. - A TCC atua como tratamento e prevenção. Aula 03- CARACTERÍSTICAS DA TCC: - Psicoterapia estruturada: cada sessão tem um início, meio e fim. Toda sessão dialoga com a anterior. - Orientada no aqui e agora: o importante é trabalhar suas cognições e comportamentos atuais. - Direcionada a resolução de problemas atuais: a queixa trazida deve ser um ponto crucial a ser trabalhado nas sessões de psicoterapia. - Foco em modificação de comportamentos disfuncionais: o paciente que traz uma problemática e esse comportamento deve ser avaliado para então modifica-lo - Utilização de técnicas cognitivas, comportamentais e vivenciais. Quando se trata de criança: - A idade e etapa do desenvolvimento da criança deve ser levado em consideração em relação as metas a serem alcançadas. - Os pais devem estar implicados ao tratamento e ter um bom vinculo com o terapeuta. - Psicoeducação: sintomas, diagnostico, tratamento e como lidar (explicação clara). - Identificação das emoções próprias e de outras pessoas devem ser levadas em consideração. - Técnicas e intervenções devem ser escolhidas de acordo com o diagnóstico e queixa trazida. - Brinquedos e jogos devem ser trazidos como estratégias terapêuticas ao tratamento. Aula 04- O QUE É PSICOTERAPIA? - Termo abrangente que engloba todas as abordagens teóricas e cientificas pertinentes ao exercício da psicologia clínica. - É realizada por profissionais licenciados e capacitados pelo CFP, sendo um conjunto de procedimentos, métodos e técnicas para tratar distúrbios emocionais, promover uma melhora em saúde mental e uma melhor qualidade de vida. - A psicoterapia pode ser: individual, em grupo ou familiar. - Para todas a idades: crianças, adolescentes e idosos. - Todos podem realizar psicoterapia, não é apenas para pessoas portadoras de algum distúrbio pois também de a função de autoconhecimento (entender o seu funcionamento, comportamentos e cognições). Aula 05- MODELO COGNITIVO DE BECK: - Parte do principio que o individuo ao longo de sua vida vai formando determinadas crenças a cerca de si mesmo, do que o cerca e do futuro. - A partir da leitura que o individuo faz sobre o que o outro pensa sobre ele, vai formando determinadas crenças. - A crença central leva a pensamentos automáticos que são geralmente disfuncionais emoções comportamentos. - Comportamentos: estratégia confirmatória e compensatória. - Quando alguém é fechado e não fala sobre as suas próprias emoções: pode acontecer uma psicossomatização. - Crenças P.A Emoções Comportamentos Aula 06- TRÍADE COGNITIVA: - Beck propôs o conceito de tríade cognitiva em 1976, como parte da sua teoria cognitiva da depressão. - Ela seria composta por três padrões cognitivos na forma como o indivíduo vê a si mesmo, o mundo e o futuro. Isso envolve pensamentos negativos automáticos, espontâneos e supostamente incontroláveis sobre o eu, o meio e o futuro. Visão de si “sempre estrago todas as oportunidades” Positiva ou negativa – tudo aquilo que o individuo percebe sobre ele mesmo. Visão de mundo “ninguém liga. Todos estão sempre ocupados demais” O mundo – tudo aquilo que o cerca – forma que se vê as pessoas, situações. Visão de futuro “nunca vou melhorar mesmo, então posso desistir desde já” Interpretação ou percepção do futuro Aula 07 – CRENÇAS CENTRAIS: - Ideias mais profundas a cerca do seu eu. Se desenvolvem ao longo da vida do individuo com o início na infância (interrelações com pessoas da família, meio social e experiencias gerais). - O individuo também desenvolve suas crenças a partir do que o outro pensa dele, assim ao longo da vida vai confirmando. - Crença central disfuncional é enraizada, é ativada na fase adulta por meio de gatilhos (situações-problema que lembram situações vividas anteriormente) - O comportamento se torna padrão, pois diante do ativamento da crença central diante de um evento critico que leva ao P.A, emoção e comportamento. Isso acaba sendo repetitivo (padrão). - Em TCC quebrar padrões comportamentais. Aula 08 – CATEGORIAS DAS CRENÇAS CENTRAIS: Conteúdos de P.A: Sobre si: Desamparo sou incapaz, inadequado, ineficiente, fraco, descontrolado, uma vítima, vulnerável, sem recursos, passível de maus-tratos, inferior, um fracasso, um perdedor. Não consigo me proteger, não consigo mudar, não tenho atitude/objetivo, não sou bom o suficiente, não sou igual aos outros. Desamor sou indesejável, indigno de amor, diferente, defeituoso, feio, imperfeito, monótono, negligenciado, rejeitado, abandonado, sozinho. Não sou amado, querido. - É possível uma pessoa só ter crenças positivas sobre ela? As crenças negativas muitas vezes são encobertas. Uma pessoa com TP Narcisista se sente muito bem e melhor do que as outras pessoas, mas na verdade todo esse movimento é para esconder uma crença de auto capacidade. Aula 09 – CRENÇAS INTERMEDIÁRIAS: - São os pressupostos subjacentes ou condicionais, ou seja, um conjunto de regras, atitudes ou suposições. - Podem ser mais facilmente identificadas através de afirmações do tipo "se... então" ou "deveria". Elas norteiam os comportamentos do sujeito, são muito imperativas e estão diretamente ligadas as crenças centrais. Ex: Terapeuta O que leva você a acreditar que seu namorado não te ama? Paciente Eu gosto muito de flores e ele sabe disso. Ano passado eu disse a ele que eu gostaria de ganhar flores. Chegou o dia do meu aniversario e ele não me deu. Repeti por vários meses e com o tempo parei de repetir porque ele já deveria saber. Terapeuta Em um ano você falou para ele qual presente você gostaria de ganhar. Ele não poderia ter esquecido? Paciente Ele é meio desligado. Ele me deu outros presentes e me chamou para jantar só que recusei, pois eu queria flores. Terapeuta O único presente que indicaria que ele te ama são flores? Parece que há uma regra clara de como olhar a situação. Podemos ampliar esse modo de como olhar a situação para o que você considera verdade se você brigou com ele, você provou para si mesmo que acredita na ausência de amor. - Crença intermediaria: deveria ganhar flores do namorado - Formulou a ideia: me sinto amada se ganhar flores (considerado o que ela disse) - Sentiu que o carinho só era demonstrado de uma maneira. - Comportamento da paciente: confirmatório – confirmou a regra única de ser amada. Aula 10 – PENSAMENTOS AUTOMÁTICOS: - Consistem no nível mais superficial dos pensamentos. Diante das situações, eles aparecem rápida e espontaneamente. - Os P.As podem ser positivos ou negativos. Eles são aceitos como verdadeiros, o indivíduo, normalmente, não questiona sua veracidade. Os P.As acontecem com todos os indivíduos. Eles podem surgir de forma verbal (como numa frase), visual (imagens) ou das duas maneiras. - Os P.A resultante da crença central, muitas vezes não são identificáveis, o paciente identifica o sentimento com mais facilidade. - Acompanham o fluxo de pensamento manifesto (pensamentos que estão na consciência) - Os P.A disfuncionais são rápidos. Por isso, no tratamento em TCC, busca-se a identificação das emoções para então chegar nos P.A. Aula 11- EMOÇÕES: - São sentimentos latentes que não podemos conter, e na maioria das vezes resulta em alguma forma de expressão, podendo até causar efeitos físicos nos nossos corpos. - Podem ser interpretadas também por reações biológicas de natureza animal, sendo consideradas como mecanismos de sobrevivência, mesmo com as funções sociais existentes. - As emoções quando negativas são sentidas como desconforto e o indivíduo tende a fugir de sentir. Quando a emoção não é externalizadas o corpo sente e reage. - A psicoterapia é importante para que o individuo consiga entender e interpretar as suas emoções para que assim consiga arrumar estratégias mais assertivas quando estiver sob uma determinada emoção. Aula 12 - COMPORTAMENTO: - Comportamento público resulta da interação com o ambiente, comunicação verbal e não verbal. - Comportamento privado ocorre dentro da própria pele, encoberto, reações fisiológicas. *Os pensamentos levam ao comportamento, assim como o comportamento reforça os padrões de pensamentos. Aula 13- OBJETIVOS DO TRATAMENTO: - Identificar, compreender e corrigir disfunções existentes na forma de pensar sentir e se comportar. - Busca a reestruturação cognitiva. Características avaliação contínua, aliança terapêutica: rapport, relação igual entre paciente e terapeuta, foco em resolução de problemas, foco no presente e abordagem educativa.