FACEMG

FRATURAS, LUXAÇÕES,
ENTORSES E DISTENSÕES
PROF. LAÍS MELO

BELO HORIZONTE
2019
 FUNÇÕES DO ESQUELETO
• Sustentar e modelar o corpo;
• Proteger os sistemas e estruturas;
• Armazenar cálcio e fósforo;
• Produção de células sanguíneas.
 DIVISÃO DO SISTEMA
ESQUELÉTICO
• ESQUELETO APENDICULAR = Todos os ossos
que formam os membros superiores e
inferiores, incluindo clavículas, escápulas,
braços, punhos, ossos da mão e dos quadris,
pernas, tornozelos e pés.

• ESQUELETO AXIAL = todos os ossos que

formam o eixo vertical do corpo, incluindo o
crânio, a coluna vertebral, o esterno e as
costelas;
 LESÕES MÚSCULO-ESQUELÉTICAS

• FRATURA
• LUXAÇÃO
• ENTORSE
• DISTENÇÃO
 FRATURAS
• Ruptura total ou parcial do osso;
• Podem ser expostas ou fechadas;
• Como identificar uma fratura?
- Dor no local;
- Incapacidade funcional;
- Deformação ou inchaço;
- Crepitação óssea;
- Mobilidade anormal.
 FRATURA FECHADA
• O osso está quebrado, mas não ocorreu perda
da integridade da pele;
 FRATURA EXPOSTA
• São causadas por extremidades ósseas que
perfuram a pele de dentro para fora ou pelo
esmagamento ou laceração da pele ou
músculo no local da fratura;
• Quadro de hemorragia externa e risco de
infecção;
 CONDUTAS
• Manter o SBV: fraturas expostas e fraturas de
fêmur e pelve podem levar ao choque;
• Verificar pulso antes e após imobilização do
membro fraturado;
• Imobilizar uma articulação acima e outra
abaixo do segmento fraturado;
• As talas devem ser ajustadas e não devem
apertar a ponto de não se sentir os pulsos.
 CONDUTAS
• O socorrista não deve tentar recolocar os
ossos ou extremidades ósseas fraturadas na
posição normal;
• Controlar o sangramento e proteger o
ferimento com curativos limpos ou estéreis;
• Imobilizar na posição encontrada.
 LUXAÇÃO
• É o deslocamento de um ou mais ossos para
fora da sua posição normal na articulação;
• Podem causar muita dor;
• Difícil diferenciar uma luxação de uma fratura,
além das duas poderem estar
associadas(fratura-luxação).
LUXAÇÃO
 TRATAMENTO DA LUXAÇÃO
• Imobilização com tala na posição em que é
encontrada;
• Registrar como foi encontrada a lesão e a
presença de pulsos, movimentação,
sensibilidade e cor antes da imobilização;
• Podem ser aplicadas bolsas de gelo ou
compressas frias para diminuir a dor e o
edema.
 ENTORSE
• É uma lesão em que os ligamentos são
estirados ou lacerados;
• São causados por torção brusca de uma
articulação além de sua amplitude de
movimento normal;
• Dor intensa, inchaço e possível hematoma.
• Externamente podem se assemelhar a fraturas
e luxações.
 AS ENTORSES
• Caracterizam-se por dor intensa;
• Inchaço;
• Possível hematoma.
• Externamente podem assemelhar-se a
fraturas ou luxações.
 TRATAMENTO DE ENTORSE
No atendimento pré-hospitalar:

• Imobilizar uma suspeita de entorse;

• Colocar compressas frias ou bolsas de gelo;
• Utilização de analgésicos para diminuir a dor.
 DISTENÇÃO
• Ocorre quando o músculo ou o tendão que se
prende ao osso é submetido a um esforço que
rompe algumas fibras musculares;
• Quando há rompimento completo das fibras
musculares e o rompimento dos vasos
sanguíneos surge o hematoma e edema
• Sintomas: dor, hematoma, edema, dificuldade
de movimentar o músculo lesado.
DISTENÇÃO MUSCULAR
 TRATAMENTO DA DISTENÇÃO
• O próprio organismo se encarrega de reparar
as fibras musculares que se romperam, de
reabsorver o coágulo e de controlar a
inflamação;
• Aplicação de gelo no local da lesão;
• Repouso;
• Elevação do membro que o ocorreu a lesão;
• Uso de analgésicos e antiinflamatórios.
 IMOBILIZAÇÕES
• Restringir os movimentos de um membro ou
parte do corpo utilizando talas;

• Talas = Qualquer objeto utilizado para

imobilizar um membro (pedaço de madeira,
cobertores dobrados, jornais dobrados, cabo
de vassoura, etc);
 QUAIS AS FUNÇÕES DA
IMOBILIZAÇÃO?
• Diminuir a dor, pois impedem que os ossos
desalinhados raspem entre si e lesem nervos e
tecidos;
• Diminuem os danos causados aos tecidos
moles: o movimento do membro
traumatizado pode causar esmagamento,
ruptura e pinçamento de vasos sanguíneos,
nervos e músculos.
• Ajuda a controlar a hemorragia ( ossos luxados
e fraturados podem danificar vasos
sanguíneos e causar hemorragias);
• Diminuir a pressão nos vasos sanguíneos(
ossos luxados e fraturados podem comprimir
vasos sanguíneos, obstruindo o fluxo de
sangue);
• Prevenção de formação de fraturas expostas(
as pontas dos ossos fraturados podem romper
a pele).
 REGRAS PARA IMOBILIZAÇÃO
• Avaliar e tranquilizar o paciente explicando o
que você fará;
• Imobilizar os membros traumatizados antes
de mover o paciente;
• Expor o local lesado. Cortar roupas se não
puder, removê-las ou dobrá-las.
• Remover jóias dos membros lesados, se
sairem com facilidade e sem dor;
 REGRAS PARA IMOBILIZAÇÃO
• Controlar toda hemorragia severa;
• Cobrir feridas abertas;
• Se a extremidade óssea recuar, informar ao
resgate;
• Verificar pulso distal, sensibilidade e função
motora antes e após a imobilização;
• Sempre use talas acolchoadas para conforto
do paciente;
 REGRAS PARA IMOBILIZAÇÃO
• Imobilizar o membro e as articulações acima e
abaixo do local afetado;
• Fixar a imobilização com faixas ou rolo de
gazes, iniciando pela extremidade distal;
• Deixar as pontas dos dedos das mãos e dos
pés expostos, permitindo a observação da
circulação, sensibilidade e funções motoras.
 REGRAS PARA IMOBILIZAÇÃO
• Elevar a extremidade(no braço utilizar tipóia),
nas pernas apoiar os pés em um travesseiro
ou manta enrolada, se não houver
comprometimento da coluna vertebral;
• Manter a temperatura do corpo;
• Ficar atento aos sinais de choque.
IMOBILIZAÇÃO DE BRAÇO,
COTOVELO, ANTEBRAÇO
IMOBILIZAÇÃO DE DEDOS
IMOBILIZAÇÃO DE PELVE
IMOBILIZAÇÃO FÊMUR
IMOBILIZAÇÃO PERNA,
CALCANHAR E PÉS
 REFERÊNCIAS
• BERGERON, J.D.et al. Primeiros Socorros. 2ed. São Paulo:
Atheneu, 2007. 608p.

• SANTOS, N. C. M. Urgência e emergência para a enfermagem:

do atendimento pré-hospitalar (APH) à sala de emergência.
6ed.rev. e atual. São Paulo: Iátria, 2010. 224p.

• HAFEN, B. Q.; KARREN, K. J.; FRANDSEN, K. J. Primeiros

socorros para estudantes. 7ed. São Paulo: Manole, 2002.
518p.