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DISCIPLINA RCG4006

FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E FISIOTERAPIA EM TERAPIA INTENSIVA

LISTA DE EXERCÍCIOS
Gasometria / Oxigenioterapia

1) Qual o distúrbio ácido-basico? Existe problema de oxigenação?


pH = 7,20; PaO2 = 78 mmHg; PaCO2 = 60 mmHg; HCO3- = 28 mEq/L; SaO2 =
86%

2) Defina o distúrbio ácido básico presente na seguinte gasometria arterial e se


existe alteração da oxigenação:
pH = 7,52; PaO2 = 88 mmHg; PaCO2 = 22 mmHg; HCO3- = 24 mEq/L; BE = +2;
SatO2= 90%

3) A seguinte gasometria arterial apresenta qual distúrbio ácido-básico?


pH = 7,30; PaCO2 = 50 mmHg; HCO3- = 19 mEq/L; BE = -3,5

4) Existe algum distúrbio ácido-básico na seguinte gasometria arterial? Qual?


pH = 7,23; PaCO2 = 66 mmHg; HCO3- = 14 mEq/L; BE = -9

5) Mulher de 35 anos, internada na emergência com diagnóstico de overdose


de heroína. Apresentando respiração lenta e superficial. Segue a gasometria
arterial:
pH = 7,30; PaCO2 = 55 mmHg; HCO3- = 27 mEq/L

6) Homem de 77 anos, desesperado e sofrendo de ansiedade de origem


aparentemente psicossomática. Apresentava rápida e profunda respiração,
falava de modo desarticulado e reclamava de formigamento nas extremidades.
Segue gasometria arterial:
pH = 7,57; PaO2 = 90 mmHg; PaCO2 = 23 mmHg; HCO3- = 21 mEq/L; SaO2 =
94%

7) Qual distúrbio ácido básico presente na seguinte gasometria arterial?


pH = 7,32; PaO2 = 89 mmHg; PaCO2 = 42 mmHg; HCO3- = 19 mEq/L; SaO2 =
93%

8) Homem de 73 anos, diagnóstico de enfisema pulmonar há 7 anos.


Respiração em repouso trabalhosa com uso da musculatura acessória. Segue
gasometria:
pH = 7,36; PaO2 = 90 mmHg; PaCO2 = 64 mmHg; HCO3- = 35 mEq/L; SaO2 =
89%
9) Mulher de 27 anos, diagnóstico de pneumonia bacteriana sem resposta a
antibióticos. Exibia suave cianose e respiração trabalhosa. Segue gasometria
arterial:
pH = 7,44; PaO2 = 53 mmHg; PaCO2 = 26 mmHg; HCO3- = 17 mEq/L

10) Qual o distúrbio ácido-básico presente na seguinte gasometria arterial?


pH = 7,22; PaCO2 = 20 mmHg; HCO3- = 8 mEq/L; BE = -16

11) Homem de 38 anos, apresentou severa diarreia durante semanas sem


receber atendimento médico. A gasometria arterial mostra:
pH = 7,36; PaCO2 = 24 mmHg; HCO3- = 13 mEq/L; BE = -11
Qual o distúrbio ácido-básico presente?
12) Mulher de 83 anos, apresenta doença cardíaca e tem tomado poderoso
diurético para eliminar excesso de liquido edematoso nos MMII e para ajudar a
mantê-la livre de edema pulmonar. A partir da gasometria arterial, qual sua
condição ácido-básica?
pH = 7,58; PaCO2 = 48 mmHg; HCO3- = 44 mEq/L; BE = +19 mEq/L; K+ = 2,5
mEq/L; Cl- = 95 mEq/L

13) A oxigenioterapia é um recurso que visa corrigir quadros de hipoxemia,


melhorando com isso os níveis de PaO2 e SpO2. Nesta técnica é ofertado
oxigênio acima do nível do ar ambiente (FiO2=21%). Considerando uma
paciente que faz uso de 5 L/min de oxigênio em máscara de nebulização,
calcule a porcentagem de FiO2.
A) 28%
B) 32%
C) 36%
D) 40%
E) 44%

14) J.A.D., homem, 82 anos, foi admitido na enfermaria de um hospital com


FR=20 rpm, FC=95 bpm, PA=130/90 mmHg e SpO2=90%. Foi solicitado uma
gasometria: pH=7,36 PaO2=80 mmHg, PaCO2=35 mmHg, HCO3=22 mEq/L e
SaO2=88%.

A) Calcule a PaO2 esperada para este paciente.


B) Qual a FiO2 ideal para este paciente?
15) Paciente X, mulher, 40 anos, saturando 73%, sob uso de cateter nasal a 6
L/min. Gasometria: pH= 7,33, PaO2=80 mmHg, PaCo2=30 mmHg, HCO3= 24
Meq/L, SaO2= 75%.

A) Qual a FiO2 que está sendo ofertada para este paciente?


B) Este dispositivo de oxigenioterapia é adequado para esta situação? Por
quê?
C) Calcule a PaO2 ideal e a FiO2 ideal para este paciente.

16) Paciente F.F.A., 20 anos, com lesão medular a nível C6, está
traqueostomizado em ar ambiente, taquipneico, saturando 82%. Gasometria:
pH=7,36, PaO2=82 mmHg, PaCo2=40 mmHg, HCO3=24 Meq/L e SaO2=80%.

A) Calcule a PaO2 e FiO2 ideais para este paciente.


B) Qual dispositivo de oxigenioterapia deve ser escolhido e a dosagem de O2
ofertada neste caso?

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