PPRA 2020-2021 Clinica Do Rim

PPRA - Programa de Prevenção de Riscos Ambientais
CLINICA DO RIM DO ALTO PARANAÍBA LTDA
CLINICA DO RIM DO ALTO

PARANAÍBA LTDA
VIGÊNCIA
13 de agosto de 2020 a 12 de agosto de 2021
RAMAZZINI SEGURANÇA E SAÚDE LTDA.

Avenida Brasil, nº 666– Centro – Patos de Minas/MG
RESPONSABILIDADE TÉCNICA:
Técnico (a) em Segurança do Trabalho Responsável:
Nayelle Rafaela Gonçalves

Técnico em Segurança do
Trabalho
REG: 0060357/MG
Obs.: Sempre que necessário procure o Técnico em Segurança do Trabalho responsável pela elaboração do documento
de sua empresa. Caso o mesmo não se encontre, qualquer um dos nossos Técnicos em Segurança do Trabalho poderá
atendê-lo com qualidade e competência.
Gerência
Administrativa

ÍNDICE:
1. CADASTRO DA EMPRESA............................................................................................................5
2. CARACTERIZAÇÃO GERAL DA EMPRESA................................................................................6
3. INTRODUÇÃO.................................................................................................................................6
4. OBJETIVOS......................................................................................................................................6
5. DESENVOLVIMENTO DO PPRA...................................................................................................7
6. REGISTRO E DIVULGAÇÃO DOS DADOS..................................................................................7
7. PERIODICIDADE E AVALIAÇÃO DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS

AMBIENTAIS...............................................................................................................................................7
8. MEDIDAS DE CONTROLE.............................................................................................................8
9. NÍVEL DE AÇÃO.............................................................................................................................8
10. AVALIAÇÃO DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS.........................8
11. CIPA - COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES DO TRABALHO................9
12. RISCOS AMBIENTAIS....................................................................................................................9
13. QUANTIFICAÇÃO DE RISCOS....................................................................................................10
14. GRUPOS HOMOGÊNEOS DE EXPOSIÇÃO................................................................................10
15. ORGANIZAÇÃO............................................................................................................................10
16. RESPONSABILIDADES................................................................................................................11
16.1. EMPREGADOR..........................................................................................................................11
16.2 EMPREGADOS...........................................................................................................................11
17. INTEGRAÇÃO................................................................................................................................11
17.1 INTERNA....................................................................................................................................11
17.2 EXTERNA...................................................................................................................................12
18. METODOLOGIA E ESTRATÉGIA DE IDENTIFICAÇÃO, RECONHECIMENTO E

AVALIAÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS................................................................................................12
18.1. ANTECIPAÇÃO..........................................................................................................................12
18.2. RECONHECIMENTO.................................................................................................................12
18.2.1. AVALIAÇÃO QUALITATIVA......................................................................................................12

18.2.2. AVALIAÇÃO QUANTITATIVA...................................................................................................12
19. MEDIDAS DE CONTROLE...........................................................................................................13
19.1. AVALIAÇÃO DAS MEDIDAS DE CONTROLE......................................................................13
20. IDENTIFICAÇÃO DOS NÍVEIS DE AÇÃO..................................................................................14
21. MONITORAMENTO......................................................................................................................14
22. AGENTES DE RISCOS PRESENTES NO AMBIENTE DE TRABALHO...................................14
22.1 CARACTERIZAÇÃO DA EXPOSIÇÃO....................................................................................15
22.2 CARACTERIZAÇÃO DOS EFEITOS........................................................................................15
22.3. AGENTES QUE ATUAM POR CONTATO...............................................................................15
22.4. ANÁLISE QUALITATIVA E PRIORIZAÇÃO..........................................................................16
24. LITERATURA TÉCNICA DOS POSSÍVEIS DANOS A SAÚDE DOS TRABALHADORES

RELACIONADOS A TABELA DE RISCOS POR FUNÇÃO...................................................................24
24.1. RISCOS FÍSICOS:.......................................................................................................................24
24.2 RISCOS QUÍMICOS...................................................................................................................24
25. CRONOGRAMA DE AÇÕES.........................................................................................................25
26. CONSIDERAÇÕES FINAIS...........................................................................................................29
ANEXOS.....................................................................................................................................................30
Medidas preventivas à Covid-19..................................................................................................................36

1. CADASTRO DA EMPRESA
Razão Social: CLINICA DO RIM DO ALTO PARANAÍBA LTDA
CNPJ: 36.230.317/0001-61
Endereço: Avenida Paranaíba, 1157 Cidade: Patos de Minas/MG
Bairro: Centro CEP: 38.7000-117
Telefone: (034) 3821-1125
E-mail: clinicadorimdoaltoparanaiba@hotmail.com
Atividade Econômica Principal:

- Serviços de diálise e nefrologia
CNAE: 86.40-2/03 ------------------------------------------------------------- Grau de Risco: 03
Atividades Econômicas Secundárias:
CNAE: 86.30-5/99 – Atividade de atenção ambulatorial não especificadas anteriormente

2. CARACTERIZAÇÃO GERAL DA EMPRESA
A empresa CLINICA DO RIM DO ALTO PARANAÍBA LTDA está localizada no

município de Patos de Minas/MG, tem como atividade econômica principal Serviços de diálise e
nefrologia. A empresa conta com profissionais extremamente qualificados e treinados para desenvolver
suas respectivas atividades.
A empresa atua da melhor forma garantindo qualidade nos serviços prestados, assegurando a
segurança dos trabalhadores e um ambiente saudável para a visita de clientes.
3. INTRODUÇÃO
Este Programa foi elaborado de acordo com as diretrizes da redação da NR-09, estabelecida
pela Portaria SSMT 25/94 (de 29.12.94, DOU de 30.12.94, republicada em 15.02.95).
O PPRA é parte integrante do conjunto mais amplo das iniciativas da empresa no campo de
preservação da saúde e a integridade dos trabalhadores, devendo estar articulado com as demais normas de
Segurança e Medicina do Trabalho, em particular com o Programa de Controle Médico da Saúde
Ocupacional – PCMSO.
Os dados constantes neste documento servem de base para a elaboração do Plano de Ação
Anual de Segurança e Saúde do Trabalho, que contempla as ações de controle a serem mantidas,
implementadas ou melhoradas, assim como as atividades de monitoramento das exposições.
4. OBJETIVOS
Seu objetivo é fornecer parâmetros legais e técnicos considerando a proteção do meio

ambiente e de recursos naturais, através da antecipação, reconhecimento, avaliação e consequentemente
controle da ocorrência dos Riscos Ocupacionais existentes ou que venham a existir no ambiente de
trabalho.
Estará descrito informações sobre: características de cada setor do estabelecimento, máquinas
e equipamentos instalados, funções exercidas e trabalhadores expostos, caracterização das atividades
desenvolvidas, medidas de controle e proteção utilizadas, reconhecimento e avaliações dos riscos
ambientais existentes, bem como, observações e recomendações pertinentes.

5. DESENVOLVIMENTO DO PPRA
O Programa de Prevenção de Riscos Ambientais deverá incluir as seguintes etapas:

a) Antecipação e reconhecimento dos riscos;
b) Estabelecimento de prioridades e metas de avaliação e controle;
c) Avaliação dos riscos e da exposição dos trabalhadores;
d) Implantação de medidas de controle e avaliação de sua eficácia;
e) Monitoramento da exposição aos riscos;
f) Registro e divulgação dos dados.
6. REGISTRO E DIVULGAÇÃO DOS DADOS
As informações técnicas e administrativas, tais como: Laudos Ambientais, Mapas de Riscos,

relação de funcionários expostos a agentes nocivos com as respectivas funções e setores, bem como outros
dados pertinentes deverão permanecer disponíveis para consulta pela CIPA, trabalhadores e demais
interessados, como também, para eventual fiscalização pelas autoridades competentes, por período mínimo
de 20 anos.
Conforme NR-09, item 9.3.8, todos os dados referentes ao Programa de Prevenção de Riscos
Ambientais devem ser registrados em arquivo apropriado, onde constarão todas as informações e
documentos relativos ao desenvolvimento do programa. Esses dados deverão ser mantidos por um período
mínimo de 20 anos.
O documento base e o presente documento, suas demais alterações e complementações
deverão ser apresentados e discutidos com a CIPA ou com o designado para o cumprimento das atribuições
da NR-05, conforme o caso, tendo sua cópia anexada ao livro de atas desta comissão. Deverão também
estar sempre disponíveis aos trabalhadores interessados ou seus representantes e para as autoridades
competentes.
7. PERIODICIDADE E AVALIAÇÃO DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE

RISCOS AMBIENTAIS
O Programa de Prevenção de Riscos Ambientais deve ser reavaliado anualmente ou sempre

que surgirem alterações no ambiente ou métodos de trabalho, garantindo a eficácia do programa observado
se foram cumpridas todas as metas descritas no planejamento anual, e se as medidas de controle adotadas
realmente eliminam, neutralizam ou minimizam os riscos.


8. MEDIDAS DE CONTROLE
As medidas de controle serão propostas de acordo com os termos observados e avaliados no

período do levantamento ambiental, adotando as medidas necessárias e suficientes para eliminação, à
neutralização ou redução dos riscos. Deverão ser adotadas medidas de controle aos riscos sempre que
forem verificados nas seguintes situações: Identificação, na fase de antecipação, nos riscos potenciais à
saúde, reconhecimento dos riscos evidentes à saúde. As avaliações cuja forma de mensurar seja quantitativa
nos agentes ambientais, físicos, químicos e biológicos excedam os valores dos limites de tolerância
previstos na NR 15, ou na sua ausência destes, os valores dos limites de exposição ocupacional adotados
pela ACGIH American Conference of Governmental Industrial Higyenists, ou aqueles que venham a ser
estabelecidos em negociação coletiva de trabalho, desde que mais rigorosos do que os critérios técnico-
legais estabelecidos; quando, através do controle médico da saúde, ficar caracterizado o nexo causal entre
danos observados na saúde dos trabalhadores e a situação de trabalho a que eles ficam expostos.
9. NÍVEL DE AÇÃO
Para os fins desta NR, são considerados sensíveis de ação o valor acima do qual devem ser
iniciadas ações preventivas de forma a minimizar a probabilidade de que as exposições a agentes
ambientais ultrapassem os limites de tolerância. As ações devem incluir monitoramento periódico da
exposição, a informação aos trabalhadores e o controle médico.
Deverão ser objeto de controle sistemático as situações que apresentem exposição ocupacional
acima dos níveis de ação, conforme indicado:
 Para agentes químicos a metade dos limites de exposição ocupacional acima dos níveis de ação de
acordo com a legislação prevista;
 Para o ruído, a dose de 0,5 (dose superior a 50%), conforme critério estabelecido na NR-15, anexo
1, item 6.
10. AVALIAÇÃO DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS
Salientamos que deverá ser feita análise geral do Programa anualmente, para avaliar seu
desenvolvimento e, eventualmente, estabelecer novas metas e prioridades.
Conforme estipula a NR-09, o Programa será analisado anualmente, ocasião em que as
observações servirão para definir o PPRA do ano seguinte, ou em prazos menores conforme cronograma de
ação anual do PPRA.

11. CIPA - COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES DO

TRABALHO
A Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA tem como objetivo a prevenção de

acidentes e doenças decorrentes do trabalho, de modo a tornar compatível permanentemente o trabalho com
a preservação da vida e a promoção da saúde do trabalhador, devendo abordar as relações entre o homem e
o trabalho, objetivando a constante melhoria das condições de trabalho para prevenção de acidentes e
doenças decorrentes do trabalho.
A empresa CLINICA DO RIM DO ALTO PARANAÍBA LTDA que mantém um total de
03 (três) funcionários em contrato indeterminado, não tem obrigação de constituir a CIPA na empresa de
acordo com o quadro I da NR 05 da Portaria 3214/78 do MTE.
DIMENSIONAMENTO DA CIPA
Número de Funcionários: 03 (três)
CNAE: 86.40-2/03 Grau de Risco: 03
Representantes do Empregador Representante dos Empregados

Titulares Suplentes Titulares Suplentes
- - - -
OBS: Conforme previsão legal, quando o estabelecimento não se enquadrar no Quadro I, a empresa deverá
designar um responsável pelo cumprimento dos objetivos da NR-05.
12. RISCOS AMBIENTAIS
Para efeito da NR-09 consideram-se riscos ambientais os agentes físicos, químicos e

biológicos existentes nos ambientes de trabalho que, em função de sua natureza, concentração ou
intensidade e tempo de exposição, são capazes de causar danos à saúde do trabalhador.
Consideram-se agentes físicos diversas formas de energia a que possam estar expostos os
trabalhadores, tais como ruído, vibrações, pressões anormais, temperaturas extremas, radiações ionizantes,
radiações não ionizantes, bem como infra-som e o ultra-som.
Consideram-se agentes químicos as substâncias, compostos ou produtos que possam penetrar
no organismo pela via respiratória, nas formas de poeiras, fumos, névoas, neblinas, gases ou vapores, ou
que, pela natureza da atividade de exposição, possam ter contato ou ser absorvidos pelo organismo através
da pele ou por ingestão.
Consideram-se agentes biológicos ou bactérias, fungos, bacilos, parasitas, protozoários, vírus,
entre outros.

13. QUANTIFICAÇÃO DE RISCOS
O processo de quantificação dos riscos mostra quais são os agentes, situação, tarefas e/ou
grupos que necessitam de avaliação quantitativa.
A metodologia utilizada nesta avaliação, os equipamentos e os resultados e julgamento destes,
serão registrados perfil Profissiográfico por função no relatório anual de avaliação quantitativa de riscos.
14. GRUPOS HOMOGÊNEOS DE EXPOSIÇÃO
Um Grupo Homogêneo de Exposição (GHE) é o alicerce para avaliação de exposições dos

trabalhadores a agentes ambientais agressivos nos locais de trabalho. Na sua forma concepcional mais pura,
um GHE corresponde a um grupo de trabalhadores sujeito a condições em que ocorram idênticas
probabilidades de exposição a um determinado agente. A homogeneidade resulta do fato da distribuição de
probabilidade de exposição, que pode ser considerada a mesma para todos os membros do grupo. Isso não
implica em concluir que todos eles necessitem sofrer idênticas exposições num mesmo dia. Como
decorrência da aplicação dos fundamentos em que se baseia a estatística, como ciência, um pequeno
número de amostras selecionadas randomicamente, ou seja, aleatoriamente, pode ser utilizado para
determinar as distribuições de exposição dentro de um GHE.
A determinação dos Grupos Homogêneos de Exposição (GHE) ocorre durante a fase de estudo
e levantamento de dados, quando se processam as etapas de reconhecimento e estabelecimento de metas e
prioridades de avaliação.
15. ORGANIZAÇÃO
O PPRA – Programa de Prevenção de Riscos Ambientais tem a seguinte estrutura:
Documento de reavaliação do documento base, que é o elemento gerenciador do programa e

contém os seguintes aspectos estruturais:
 Planejamento anual com estabelecimento de metas, prioridades e cronograma;
 Estratégia e metodologia de ação;
 Forma de registro, manutenção e divulgação dos dados;
 Periodicidade e forma de avaliação do desenvolvimento do programa;
 Responsabilidades;
 Articulação com outros programas.
Desenvolvimento, fase onde ocorre a implantação do programa e inclui as seguintes etapas:

 Antecipação e reconhecimentos dos riscos;

 Estabelecimento de prioridades e metas de avaliação e controle;

 Avaliação dos riscos e da exposição dos trabalhadores;
 Implantação de medidas de controle e avaliação de sua eficácia;
 Monitoramento da exposição aos riscos;
 Registro e divulgação dos dados.
A medida em que forem executadas as etapas do desenvolvimento serão gerados relatórios que
serão anexados ao documento-base, formando um conjunto, que é dinâmico, e que é denominado PPRA –
Programa de Prevenção de Riscos Ambientais.
16. RESPONSABILIDADES
16.1. EMPREGADOR
Instituir, elaborar, implementar e assegurar o cumprimento do PPRA – Programa de

Prevenção de Riscos Ambientais, através do envolvimento do mesmo no sistema corporativo da empresa e
provocando grupos de melhorias com a participação de seus colaboradores.
16.2 EMPREGADOS
 Participar na elaboração, implementação e cumprimento do PPRA, através de informações de

situações de riscos do seu dia a dia de trabalho;
 Participar e seguir as orientações recebidas nos treinamentos oferecidos dentro do PPRA e
provocar melhorias na empresa;
 Comprometer-se com a Saúde, Segurança e Qualidade na empresa.
17. INTEGRAÇÃO
17.1 INTERNA
A empresa deverá realizar treinamentos de integração para os trabalhadores que inicia novas
atividades na empresa, de maneira clara e objetiva, de forma a que todos entendam o processo de trabalho,
os riscos em exposições, as medidas de controle adotadas pela empresa, assim como, sua política
ambiental.
Podendo também, ser utilizado como material didático, data show, revistas, cartazes, etc.
sendo de linguagem clara para melhor compreensão dos trabalhadores.
A integração deverá ser feita sempre que o trabalhador ingressar na empresa ou mudar de
função para outros setores.

17.2 EXTERNA
Em caso de empresas terceirizadas deverá ser feita a integração com todos os funcionários
antes do início das atividades, sendo apresentado as políticas da empresa, visando garantir a máxima
segurança para os funcionários da empresa e para os da empresa terceirizada.
18. METODOLOGIA E ESTRATÉGIA DE IDENTIFICAÇÃO, RECONHECIMENTO

E AVALIAÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS.
18.1. ANTECIPAÇÃO
A Antecipação dos riscos ambientais será através da avaliação de todas as modificações e

novos projetos que venham a ocorrer no ambiente de trabalho. Esta avaliação deverá ser feita com enfoque
nos riscos ocupacionais e envolver uma pessoa com conhecimento técnico sobre o assunto. O responsável
da empresa deverá assegurar que toda modificação e/ou novo projeto a ser implantado seja avaliado
preliminarmente com relação aos riscos potencialmente presentes.
18.2. RECONHECIMENTO
O Reconhecimento e identificação dos riscos ambientais requer a aplicação de uma ferramenta

especifica que auxilia a sistematizar os riscos no ambiente e trabalho e apresenta como resultado as
prioridades de controle ambiental do ponto de vista técnico. Para elaboração do reconhecimento são
realizados a caracterização dos seguintes itens:
18.2.1. AVALIAÇÃO QUALITATIVA
Consiste no pré-diagnóstico da realidade ambiental da empresa, através da qualificação dos

riscos ambientais encontrados através do reconhecimento de riscos. Quanto à avaliação qualitativa, está
mencionada no item Perfil por Função deste programa.
18.2.2. AVALIAÇÃO QUANTITATIVA
Consiste na quantificação dos riscos ambientais qualificados anteriormente, através do uso de

aparelhos de medição e metodologia adequadas a cada situação identificada e com correta interpretação de
resultados.

19. MEDIDAS DE CONTROLE
As medidas de controle imediatas recebem o grau de prioridade I e serão implantadas em

regime de urgência, as de curto e médio prazo geralmente compõem-se de controle na fonte e na trajetória,
e demandam projetos e custos mais elevados, devendo receber prioridade II ou III, conforme a sua
complexidade.
As medidas de controle deverão seguir a ordem recomendada pela NR-09, dando ênfase às
medidas de proteção coletivas e às de organização do trabalho. Quando do uso de EPI, este deverá ser
selecionado pelos critérios da qualidade e proteção que oferecem, além do conforto do usuário segundo a
sua própria avaliação.
Não é suficiente a distribuição de EPI aos trabalhadores, é necessário treiná-los para o uso
correto, bem como, informá-los das limitações dos equipamentos de proteção individual.
A empresa deverá estabelecer normas de procedimento para uso, a guarda, a higienização, a
manutenção e a reposição do EPI, visando garantir a eficiência original dos equipamentos.
Quanto às medidas de controle a serem implementadas na CLINICA DO RIM DO ALTO
PARANAÍBA LTDA irão compor um cronograma de ações no final deste programa.
19.1. AVALIAÇÃO DAS MEDIDAS DE CONTROLE
Após a implantação das medidas, deve-se reavaliar os pontos críticos, onde os agentes de risco
ultrapassaram os limites de tolerância. A avaliação das medidas coletivas deverá ser efetuada, nas mesmas
condições e metodologia que evidenciaram os agentes de risco.
Os critérios para verificação do desempenho visam minimizar a condição agressiva a
patamares inferiores aos dos limites de tolerância, e se possível, abaixo dos níveis de ação.
Quando se trata de EPI, a avaliação se iniciará por exame visual em termos de adaptação à
anatomia do usuário (no caso de protetores auriculares e respiradores), e também quanto ao vedamento,
conforto, durabilidade e resistência aos agentes ambientais e as condições desfavoráveis das operações.

20. IDENTIFICAÇÃO DOS NÍVEIS DE AÇÃO
Na interpretação dos resultados da avaliação qualitativa e quantitativa deve-se identificar os

agentes que tenham ultrapassado os níveis de ação e anotar em planilhas, para que as providências
preventivas sejam tomadas. Tais providências consistem no monitoramento periódico da exposição,
observando a tendência das concentrações ou intensidades dos agentes de risco, se houve aumento ou
diminuição, além de utilizar os exames do controle médico executado no Programa de Controle Médico de
Saúde Ocupacional – PCMSO.
21. MONITORAMENTO
É o acompanhamento e avaliação repetida dos agentes de riscos, após a implantação das

medidas de controle, constatando a eficácia e eficiência dos sistemas de proteção implantados ou a
necessidade de mudança. O monitoramento é aplicável aos agentes de riscos que tenham ultrapassado os
níveis de ação ou os limites de tolerância (L.T.).
22. AGENTES DE RISCOS PRESENTES NO AMBIENTE DE TRABALHO
Conhecer com detalhes as características toxicológicas e as consequências sobre exposição

associada a cada um dos agentes presentes no ambiente de trabalho.
Após a caracterização dos três elementos primordiais do reconhecimento “o trabalhador, o
agente e o ambiente”, são agrupados os empregados de acordo com a homogeneidade de exposição, para
depois ser realizada a análise qualitativa e a priorização e ações e/ou avaliações, seguindo os seguintes
procedimentos:

22.1 CARACTERIZAÇÃO DA EXPOSIÇÃO
Nível 1 Exposição Desprezível (insignificante)

Nível 2 Exposição Pequena (frequente a níveis baixos)
Nível 3 Exposição Moderada (frequente a níveis baixos)
Nível 4 Exposição Significante (frequente a níveis altos)
Nível 5 Exposição Excessiva (frequentes a níveis muitos altos)
22.2 CARACTERIZAÇÃO DOS EFEITOS
1 Efeitos adversos reversíveis subclínicos ou leves

2 Efeitos adversos reversíveis de moderado a severo
3 Efeitos adversos irreversíveis
4 Efeitos adversos que causam riscos de vida
22.3. AGENTES QUE ATUAM POR CONTATO
1 Efeitos adversos reversíveis subclínicos ou leves

2 Efeitos adversos reversíveis de moderado a severo
3 Efeitos adversos irreversíveis
4 Efeitos adversos que causam riscos de vida

22.4. ANÁLISE QUALITATIVA E PRIORIZAÇÃO
Esta análise consiste em identificar e determinar a necessidade das avaliações quantitativas dos
agentes presentes no ambiente de trabalho e das medidas de controle de exposição dos agentes ambientais,
mantendo dados e resultado do trabalho realizado, sendo apresentado no relatório anual de identificação,
antecipação, reconhecimento e avaliação qualitativa de riscos.
EXPOSIÇAO/CONTATO
EFEITO 1 2 3 4
1 I II II II
2 II II II III
3 II II III III
4 III III IV IV
5 IV IV IV IV
Nível de Priorização I (Risco Baixo)
Nível de Priorização II (Risco Moderado)
Nível de Priorização III (Risco Alto)
Nível de Priorização IV (Risco Muito Alto)


PLANILHA 01 TABELAS DE IDENTIFICAÇÃO DE PERIGOS E AVALIAÇÃO DE RISCOS POR FUNÇÃO
GHE: 01
SETOR: Recepção FUNÇÃO: Recepcionista
Descrição do Processo: Recepcionar membros de comunidade e visitando procurando identifica-los, averiguar suas pretensões para presta-lhes informações e/ou
encaminhá-los a pessoas ou setor procurados. Atender chamadas telefónicas, anotar recados, prestar informações, registar as visitas e os telefonemas recebidos, auxiliar em
pequenas tarefas de apoio administrativo, utilizar recursos de informática, auxiliar nas atividades de ensino, pesquisa e extensão, executar outras tarefas da mesma natureza
e nível de complexidade associadas ao ambiente organizacional.
Medidas de
controle coletivas Medidas de controle
Tipo de Avaliação do Intens./ Técnica
Agente Fator de Risco Fonte Geradora Trajetória e/ou individual
Exposição Risco Conc. utilizada
administrativas recomendados
recomendados
Avaliação
Físico Não identificado NA NA NA NA NAV Inexistente Inexistente
Qualitativa
Avaliação
Químico Não identificado NA NA NA NA NAV Inexistente Inexistente
Qualitativa
Avaliação
Biológico Não identificado NA NA NA NA NAV Inexistente Inexistente
Qualitativa
Avaliação
Acidente Não identificado NA NA NA NA NAV Inexistente Inexistente
Qualitativa
EPI Recomendados e de Uso Obrigatório:
- Não se aplica
Medidas de Controle Recomendadas:
- Realizar todos os exames previstos no PCMSO;
- Recomenta utilização de sapatos fechados.
Observações:
- Sempre que forem fornecidos os EPI’s aos funcionários, o mesmo deverá ser anotado em sua ficha individual, com a assinatura do trabalhador dando ciência de que
recebeu o EPI, e o mesmo deve ser treinado quanto ao uso correto de cada EPI.

GHE: 02
SETOR: Enfermagem FUNÇÃO: Técnico em Enfermagem
Descrição do Processo: Cumprir e fazer cumprir as normas estabelecidas, receber os clientes na sala de hemodiálise, pesar o usuário antes e após a sessão de hemodiálise,
Verificar os dados vitais conforme rotinas da clínica, conferir a higienização do membro da fistula, propagar a sessão de hemodiálise conforme prescrição médica, conferir a
identificação dos dialisadores e das linhas, puncionar fístula arteriovenosa, sob supervisão do enfermeiro, preparar e administrar medicações, conforme prescrição médica,
demais atribuições de acordo com a demanda da clínica.
SETOR: Enfermagem FUNÇÃO: Enfermeiro Assistencial
Descrição do Processo Realizar atividades educativa com pacientes, familiares e funcionários, orientar sobre os procedimentos de desinfecção dos equipamentos e
reprocessamento dos dialisadores (capilares usados na sessão de dialise); Esclarecer dúvidas sobre a doença renal aos familiares e pacientes, solicitar avaliação nutricional,
psicológica e social para o paciente, manipular de forma adequada e asséptica fístulas e cateteres, interpretar exames laboratoriais juntamente com o médico, identificar, e
prevenir e tratar complicações apresentados pelo clientes antes, durante e depois do procedimento dialítico, manipular de forma adequada e asséptica fístulas e cateteres.
Medidas de
recomendados
Avaliação
Qualitativa
Atividades de Luvas de
desinfecção dos Ar/Contato Habitual - Avaliação procedimento
Químico Ácido Peracético Médio NAV Inexistente
equipamentos e Físico Intermitente Qualitativa descartáveis
ambiente Máscaras cirúrgicas
Microrganismos Luvas de
Atividades
(Bactérias, Vírus Habitual - Avaliação procedimento
Biológico asséptica fistulas e Contato Médio NAV Inexistente
Fungos e Intermitente Qualitativa descartáveis
cateteres
parasitas) Máscaras cirúrgicas

Medidas de
recomendados
Atividades
Habitual - Avaliação
Acidente Perfurações asséptica fístula e Contato Médio NA Inexistente Inexistente
Intermitente Qualitativa
cateteres
- Utilizar luva látex e mascaras cirúrgica durante todo período de trabalho
Observações:

GHE: 03
SETOR: Farmácia FUNÇÃO: Farmacêutica
Descrição do Processo: Realizar a dispensação de medicamentos e matérias médicos, organização de estoque e controle de temperatura diariamente. Efetuar compra de
medicamentos e materiais médicos.
Medidas de
Avaliação do controle coletivas Medidas de controle
Tipo de Intens./ Técnica
Agente Fator de Risco Fonte Geradora Trajetória Risco e/ou individual
Exposição Conc. utilizada
(qualitativa) administrativas recomendados
recomendados
Avaliação
Qualitativa
Avaliação
Químico Não identificado NA NA NA NA NAV Inexistente Inexistente
Qualitativa
Avaliação
Biológico Não identificado NA NA NA NA NAV Inexistente Inexistente
Qualitativa
Avaliação
Acidente Não identificado NA NA NA NA NAV Inexistente Inexistente
Qualitativa
- Não se aplica
Observações:

ANEXO - INCLUSÕES

ANEXO I TABELAS DE IDENTIFICAÇÃO DE PERIGOS E AVALIAÇÃO DE RISCOS POR FUNÇÃO
GHE: 04
SETOR: Clinica de Hemodiálise FUNÇÃO: Copeira
Descrição do Processo: Organizar e servir o lanche dos pacientes e funcionários, manter a organização do ambiente de trabalho, auxilia na remoção de lixos.
Medidas de Medidas de controle
Tipo de Avaliação do Intens. / Técnica controle coletivas e/ou
Agente Fator de Risco Fonte Geradora Trajetória
Exposição Risco Conc. utilizada individual administrativas
recomendadas recomendadas
Microrganismos Luvas nitrílica ou
(Bactérias, Vírus Organização e Habitual - Avaliação PVC -Realizar todos os
Biológico Contato físico Baixo NA
Fungos e limpeza de setores Intermitente Qualitativa Máscaras exames previstos no
parasitas) descartáveis PCMSO;
Possível contato - Recomenta
com objetos Habitual - Avaliação utilização de sapatos
Acidente Perfurações Contato físico Médio NA Inexistente
perfuro-cortantes Intermitente Qualitativa fechados.
(seringas)
Observações:

ANEXO II TABELAS DE IDENTIFICAÇÃO DE PERIGOS E AVALIAÇÃO DE RISCOS POR FUNÇÃO
GHE: 05
SETOR: Clinica de Hemodiálise FUNÇÃO: Serviços Gerais
Descrição do Processo: Manter e organizar a clínica de hemodiálise, retirar os lixos.
Medidas de Medidas de controle
Tipo de Avaliação do Intens. / Técnica controle coletivas e/ou
Agente Fator de Risco Fonte Geradora Trajetória
Exposição Risco Conc. utilizada individual administrativas
recomendadas recomendadas
Microrganismos Luvas nitrílica ou
Organização e
(Bactérias, Vírus Habitual - Avaliação PVC -Realizar todos os
Biológico limpeza de setores Contato físico Baixo NA
Fungos e Intermitente Qualitativa Máscaras exames previstos no
da clinica
parasitas) descartáveis PCMSO;
Possível contato - Recomenta
com objetos Habitual - Avaliação utilização de sapatos
Acidente Perfurações Contato físico Médio NA Inexistente
perfuro-cortantes Intermitente Qualitativa fechados.
(seringas)
Observações:

24. LITERATURA TÉCNICA DOS POSSÍVEIS DANOS A SAÚDE DOS
TRABALHADORES RELACIONADOS A TABELA DE RISCOS POR FUNÇÃO
24.1. RISCOS FÍSICOS:
UMIDADE
As consequências deste fator de risco são diversas, como: doenças do aparelho respiratório,
quedas, doenças da pele, doenças circulatórias e etc.
MEDIDAS DE CONTROLE:
 Orientação e treinamento;
 Layout bem definido;
 Fornecimento de EPI’s (equipamentos impermeáveis);
 Fracionamento do tempo de exposição ao risco.
24.2 RISCOS QUÍMICOS
PRODUTOS QUÍMICOS:
Praticamente todas as substâncias químicas manifestam propriedades nocivas de um jeito ou de

outro, dependendo da quantidade envolvida, condições do sistema e a natureza do ambiente.
A toxidade de uma substância e sua intensidade pode variar consideravelmente de acordo com a
natureza do composto, principalmente em relação a natureza do grupo funcional. Além disso, o nível de
toxidade depende da dose propriamente dita, da duração da exposição, idade e sexo do trabalhador.
A absorção de uma substancia química pode ocorrer através dos pulmões, da pele, do trato
gastrointestinal e outras vias secundárias. A natureza e a intensidade da toxidade de uma substância
dependerão de sua concentração e dos órgãos atingidos.
A exposição a produtos químicos pode causar: dermatite, anemia, cirrose, sérios problemas
pulmonares, hepatite, problemas renais, conjuntivite, taquicardia, destruição de tecidos, dermatose, sistema
nervoso, sistema reprodutor e outras.

25. CRONOGRAMA DE AÇÕES
Serão apresentadas as sugestões de melhorias para implantação do cronograma deste Programa

de Prevenção de Riscos Ambientais, devendo ser implementado pela empresa CLINICA DO RIM DO
ALTO PARANAÍBA LTDA, no decorrer de um ano, de acordo com as datas do cronograma. As
recomendações técnicas apontadas possuem o intuito de propor melhorias das condições ambientais e de
conforto dos trabalhadores na empresa.

Realizado
RECOMENDAÇÕES AGO SET OUT NOV DEZ JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL
Sim Não
1- Promover treinamento para todos os funcionários
abordando os temas: Noções de Segurança do Trabalho
e Riscos Ambientais, e manter arquivado na empresa
documentos que comprovem a participação. (NR -01)
abordando o tema: Uso, conservação e higienização de
EPI, e manter arquivado na empresa documentos que
comprovem a participação. (NR -06)
3- Realizar a entrega dos EPIs para os funcionários, conforme
recomendado no PPRA, e manter o registro de entrega
atualizado.
6.6.1. Cabe ao empregador quanto ao EPI:

a) adquirir o adequado ao risco de cada atividade;
b) exigir seu uso;
c) fornecer ao trabalhador somente o aprovado pelo órgão nacional
competente em matéria de segurança e saúde no trabalho;
d) orientar e treinar o trabalhador sobre o uso adequado, guarda e
conservação;
e) substituir imediatamente, quando danificado ou extraviado;
f) responsabilizar-se pela higienização e manutenção periódica;
g) comunicar ao MTE qualquer irregularidade observada;
h) registrar o seu fornecimento ao trabalhador, podendo ser adotados
livros, fichas ou sistema eletrônico.

Realizado
RECOMENDAÇÕES AGO SET OUT NOV DEZ JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL
Sim Não
4- Indicar funcionário para ser o Designado de CIPA da
empresa, sendo que o mesmo deverá receber treinamento
com carga horária de 20 horas, e o certificado de
participação deverá ser arquivado na empresa (NR-05).
abordando o tema: Prevenção e Combate a Princípios de
Incêndio e Procedimentos para Evacuação (NR-23).
6- Laudo de Analise Ergonômica do Trabalho
- Estabelecer parâmetros que permitam a adaptação das
condições de trabalho as características psicofisiológicas
dos trabalhadores, de modo a proporcionar máximo
conforto, segurança e desempenho eficiente.
7- Manutenção de Extintores
- Realizar vistoria mensal nos extintores da empresa,
substituindo extintores danificados, e manter sempre
dentro do prazo de validade, devidamente sinalizados e
desobstruídos, preenchendo a ficha de inspeção para cada
extintor (NBR 12962).
8- Conformidades (NR-24)
- Manter os banheiros com sabão líquido, papel toalha
para enxugo das mãos, papel higiênico, lixeira com tampa
para papel servido, e tampa no vaso, identificando-os por
sexo Masculino e/ou Feminino (NR-24).

Realizado
RECOMENDAÇÕES JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ JAN FEV MAR ABR MAI
Sim Não
9- Ordem e Limpeza
- Manter seu posto de trabalho limpo e organizado.
Quando o ambiente é mantido em ordem e limpeza, torna-
se o ambiente de trabalho mais agradável e eficiente,
evitando acidentes e melhorando a qualidade de vida dos
trabalhadores.
10- Avaliação Quantitativa dos Agentes Químicos
- Realizar avaliação quantitativa dos agentes químicos presentes

no ambiente de trabalho.
A avaliação quantitativa deverá ser realizada sempre que
necessária para:
a) comprovar o controle da exposição ou a inexistência de
riscos identificados na etapa de reconhecimento; b)
dimensionar a exposição dos trabalhadores; c) subsidiar o
equacionamento das medidas de controle.
11- Revisão dos Documentos
- Revisar o documento-base do PPRA anualmente.
- Manter a forma de registro, manutenção e divulgação dos
dados referentes ao PPRA, arquivando em local adequado e
seguro por um período mínimo de 20 anos.
Responsável pela implementação:
_________________________________________

26. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Buscando atender as determinações legais, conclui-se o presente trabalho, salientando-se a

necessidade de avaliações periódicas das atividades e das modificações propostas de maneira a identificar
novos riscos. É importante destacar que a empresa deve assegurar o cumprimento do PPRA (Programa de
Prevenção de Riscos Ambientais) e PCMSO (Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional), como
atividade permanente.
Para a melhoria das condições de trabalho, produtividade e qualidade de vida dos trabalhadores
deve haver necessariamente a boa vontade e solidariedade entre os envolvidos, e para o sucesso de
implantação de medidas preventivas é importante que todos acreditem nelas.
Diante disso, foram apresentadas sugestões de melhorias para implantação do cronograma deste
PPRA a ser implementado pela diretoria da empresa CLINICA DO RIM DO ALTO PARANAÍBA
LTDA, no decorrer de 12 meses, validade deste programa. E também, efetuadas as recomendações técnicas
para a melhoria das condições ambientais e de conforto dos trabalhadores na empresa.
Este Programa permanecerá válido enquanto forem mantidas as condições existentes na
empresa por ocasião da vistoria. Quaisquer alterações que venham a ocorrer nas atividades, planta física e
equipamentos exigirão novas análises.
Patos de Minas/MG, agosto de 2020.
____________________________________________________________

ANEXOS
Anexos adicionais, parte integrante da política prevencionista, que deverão pautar o

desenvolvimento das atividades a serem realizadas pela empresa.

ANEXO I
Literatura sobre Ergonomia

1 ERGONOMIA
A ergonomia tem como objetivo produzir conhecimentos específicos sobre a atividade do

trabalho humano. Este documento tem por objetivo mostrar a história e evolução da ergonomia, a
importância da ergonomia nos dias atuais e no futuro. Os objetivos trabalhados visam: mapear as atividades
que causam prejuízos físicos nas organizações; levantar informações sobre a ergonomia física, cognitiva e
organizacional; verificar em que a ergonomia contribui para a diminuição das doenças ocupacionais; vincular
a ergonomia com a qualidade de vida. O presente trabalho visa mostrar através de pesquisa bibliográfica as
maneiras para se reduzir os adoecimentos devido a fatores ergonômicos. De maneira geral, os domínios de
especialização da ergonomia são:
Ergonomia física - está relacionada com as características da anatomia humana, antropometria, fisiologia e
biomecânica em relação a atividade física. Os tópicos relevantes incluem o estudo da postura no trabalho,
manuseio de materiais, movimentos repetitivos, distúrbios músculo-esqueletais relacionados ao trabalho,
projeto de posto de trabalho, segurança e saúde.
Ergonomia cognitiva - refere-se aos processos mentais, tais como percepção, memória, raciocínio e resposta
motora, conforme afetem as interações entre seres humanos e outros elementos de um sistema. Os tópicos
relevantes incluem o estudo da carga mental de trabalho, tomada de decisão, desempenho especializado,
interação homem computador, stress e treinamento, conforme esses se relacionem a projetos envolvendo
seres humanos e sistemas.
Ergonomia organizacional - concerne à otimização dos sistemas sócio técnicos, incluindo suas estruturas
organizacionais, políticas e de processos.
ERGONOMIA NAS ORGANIZAÇÕES
O número de funcionários com doenças por causa dos esforços repetitivos em seu ambiente de
trabalho vem crescendo a cada dia, fazendo com que esses profissionais fiquem afastados de suas tarefas e
em alguns casos pode até levar a afastamento definitivo.
Muitos funcionários realizam de maneira incorreta suas atividades, isso pode levar muitos a
serem alvos de LER/DORT. Como por exemplo: o uso de microcomputadores (digitação), confecções,
caixas de supermercado, metalúrgicos, marcenaria.
LER / DORT - LESÃO POR ESFORÇO REPETITIVO / DISTÚRBIO OSTEOMUSCULAR
RELACIONADO AO TRABALHO
Dá-se o nome de LER ao conjunto de doenças causadas por esforço repetitivo. A LER envolve
tenossinovite, tendinite, bursite e outras doenças A LER também é conhecida como lesão por trauma
cumulativo.

Muitos estudiosos e instituições já preferem chamar as LER de DORT - doenças
osteomusculares relacionadas ao trabalho. AS LER/DORT podem ser causadas por esforço repetitivo devido
à má postura, stress ou trabalho excessivo. O estresse e o excesso de trabalho podem variar desde mudanças
no humor, ansiedade, irritabilidade e descontrole emocional até doenças psíquicas. Geralmente, o stress é
causado por sobrecarga de tarefas e ausência de pausas para descanso e exercícios físicos. Ativar os
músculos com exercícios diários, como relaxamento, por exemplo, é um bom começo para se livrar do stress.
NORMA REGULAMENTADORA NR-17
No Brasil a aplicação da ergonomia é normatizada pela Norma Regulamentadora 17 (NR-17)

que regulamenta o quesito "Ergonomia". O objetivo geral da Norma é permitir a adaptação das condições de
trabalho às características psicofisiológicas dos trabalhadores, incluindo aspectos relacionados à organização
do trabalho, condições ambientais dos postos de trabalho, equipamentos utilizados, mobiliário, transporte e
descarga de materiais.
Preveem-se na NR-17 levantamentos ergonômicos das atividades de trabalho, especialmente nas
operações que exigem posturas rígidas e fixas, introdução de novas tecnologias, absenteísmo elevado,
rotatividade elevada de pessoal, conflitos frequentes, trabalho em turnos, situações essas que estão
diretamente ligadas ao tema principal deste trabalho, o tele atendimento.
ERGONOMIA E QUALIDADE DE VIDA
A ergonomia, prevenção de doenças posturais, gera aumento significativo da qualidade de vida

do trabalhador, dentro e fora do ambiente organizacional. O trabalho de Ergonomia faz a diferença em
termos de qualidade de vida dos colaboradores. A rigor, quando se encaram os desafios existentes na forma
de realizar o trabalho, buscando corrigir as situações causadoras de afastamento, de dor, de desconforto, de
dificuldade e de fadiga excessiva, alcança-se uma melhora enorme na qualidade de vida dos trabalhadores,
pois:
- Elimina-se a dor ou desconforto na realização do trabalho;
- O trabalhador deixa seu trabalho sem fadiga excessiva, podendo ser cidadão nas horas que está fora da
empresa;
- Trabalhando-se num sistema adequado de revezamento de turnos, seu sono será pouco prejudicado, bem
como seu repouso será preservado;
- Sua imagem corporal e aparência, embora não dependam só desse fator, não sofrem o desgaste precoce,
consequência comum dos trabalhos não ergonômicos;
- Garante-se uma boa mobilidade e um bom estado de saúde para as atividades cotidianas;
- Previnem-se os tratamentos médicos e a dependência de medicamentos, próprios dos transtornos músculos-
esqueléticos crônicos e dos distúrbios mentais;

- Preserva-se a capacidade de trabalho do cidadão, o que é um dos itens mais importantes na tendência atual
de aposentadoria em idades mais avançadas;
- As soluções ergonômicas também melhoram as relações pessoais, sendo uma forma importante de solução
de alguns tipos de conflitos, próprios das relações de trabalho;
- E numa abordagem mais atual, a Ergonomia se preocupa também com a questão da qualidade de vida no
trabalho (aqueles fatores que, uma vez presentes na atividade laborativa, são os responsáveis pelo “gostar do
trabalho”), repercutindo-se então em pelo menos três itens do domínio psicológico (sentimentos positivos,
autoestima e ausência de sentimentos negativos), bem como contribuindo para a saúde mental.
Os argumentos acima colocados certamente justificam a constatação frequente de ser um

acompanhamento sistemático de Ergonomia, considerado pelos trabalhadores como de alto valor e um dos
motivos de satisfação com a empresa. Os itens de Ergonomia que estarão mais presentes na agenda das
empresas nos próximos anos são os seguintes:
1- Dar respostas às questões ergonômicas relacionadas à reestruturação produtiva;

2- Prevenir eficazmente as doenças relacionadas às condições de ergonomia, levando a empresa a considerar
esse item tão importante quanto a prevenção de danos ambientais; e tratar eficazmente o trabalhador
acometido, retornando-o aos postos de trabalho melhorados, o mais rapidamente possível;
3- Lidar eficazmente com a demanda do Ministério Público do Trabalho;
4- Prevenção de indenização pelo dano;
5- O enfoque na organização do trabalho e na gestão;
6- O enfoque na qualidade de vida no trabalho;
7- O enfoque na saúde mental no trabalho;
8- O fator ergonômico na prevenção de acidentes.
A ergonomia assume, cada vez mais, o papel de extrema importância dentro das empresas,
quando inter-relaciona a qualidade do produto e dos processos a um aumento de produtividade e melhoria
nas condições de trabalho. Se por um lado, o uso da ergonomia pode sugerir maior gasto, por outro
representa uma economia para a empresa, e como consequência, a melhoria da saúde do trabalhador e da
sociedade.
No intuito de tornar-se competitivas no mercado globalizado, as organizações deverão utilizar-
se da Ergonomia como estratégia para otimizar as condições de trabalho e com isso fazer com que as
influências nocivas à saúde física e mental dos funcionários / colaboradores diminuam, e também,
proporcionar meios para que estes possam ser criativos e participativos em suas organizações.
ERGONOMIA E SAÚDE

A ergonomia se preocupa com as condições gerais de trabalho, tais como, a iluminação, os
ruídos e a temperatura, que geralmente são conhecidas como agentes causadores de males na área de saúde
física e mental. O seu objetivo é aumentar a eficiência humana, através de dados que permitam que se tomem
decisões lógicas. O custo individual é minimizado através da ergonomia, que remove aspectos do trabalho,
que em longo prazo, possam provocar ineficiências ou os mais variados tipos de incapacidades físicas.
CONCLUSÃO
Uma das causas da baixa produtividade pode ser o desconforto, que pode estar diretamente
relacionada à adequação do corpo frente a um determinado equipamento. A questão da iluminação, pode
causar danos à visão, e também baixa pessoal da capacidade de produção de uma pessoa, em qualquer que
seja o ambiente de trabalho. Além disso, os ruídos e mudanças de temperatura também influem
negativamente neste processo.
Com relação aos problemas de coluna, o ideal ainda é a prevenção, portanto buscar no ambiente
de trabalho, a adequação de cadeiras e mesas. Mas, quando não for possível contar com um escritório mais
adequado, é necessário pelo menos buscar utilizar cadeiras com encosto reto.
Atualmente várias empresas já buscam a melhoria da qualidade do trabalho dos empregados e já
estabelecem uma série de programas como forma de incentivar a saúde do trabalhador. Nas grandes capitais
e áreas mais industrializadas, o empresariado, já consciente dos futuros problemas, investe nestes programas,
como também, em estudos sobre as vantagens da ergonomia para a melhoria da produção nas empresas. Se
por um lado, o uso da ergonomia pode sugerir maior gasto, por outro, representa uma economia para a
empresa e como consequência, a melhoria da saúde do trabalhador e da sociedade.

ANEXO II
Medidas preventivas à Covid-19

Sobre a Covid-19
A COVID-19 é uma doença causada pelo Coronavírus SARS-CoV-2, que apresenta um quadro
clínico que varia de infecções assintomáticas a quadros respiratórios graves. De acordo com a Organização
Mundial de Saúde (OMS), a maioria dos pacientes com COVID-19 (cerca de 80%) podem ser assintomáticos
e cerca de 20% dos casos podem requerer atendimento hospitalar por apresentarem dificuldade respiratória e
desses casos aproximadamente 5% podem necessitar de suporte para o tratamento de insuficiência
respiratória (suporte ventilatório).
Coronavírus é uma família de vírus que causam infecções respiratórias. O novo agente foi descoberto
em 31/12/2019 após casos registrados na China. Os primeiros casos em humanos foram detectados pela
primeira vez em 1937. No entanto, foi em 1965 que o vírus foi descrito como Coronavírus, em decorrência
do perfil na microscopia, parecendo uma coroa. O primeiro caso no Brasil foi confirmado em 26/02/2020.
Porém, segundo o Ministério da Saúde, o primeiro caso pode ter sido no final do mês de janeiro.
Sintomas
Os sintomas do Coronavírus têm variedade de uma gripe para uma pneumonia severa. Seus
principais sintomas são: Febre, tosse seca e cansaço. Os sintomas mais graves da doença podem acarretar em
perda de fala ou movimento, falta de ar, dor ou pressão no peito. Em caso de sinais destes sintomas graves,
deve-se procurar por atendimento médico imediatamente.
Transmissão
Os meios de transmissão acontecem de uma pessoa doente para outra por meio de aperto de mão,
gotículas de saliva, secreções, espirro, tosse, objetos e superfícies contaminadas como por exemplo
maçanetas, teclados de computador, celular etc.
Medidas preventivas no local de trabalho contra a Covid-19
 Disponibilizar álcool 70% para higienização das mãos, para uso dos clientes e funcionários;
 Empregar mecanismos para restrição de acesso ao público adotando, impreterivelmente, medidas

para evitar a aglomeração de pessoas, respeitando os limites estabelecidos para o distanciamento;
 Os funcionários devem ser orientados a intensificar a higienização das mãos e antebraços, após o uso
do banheiro, se tocar o rosto, nariz, olhos e boca;
 A higienização das mãos e antebraços deve ser realizada com água, sabonete líquido inodoro e
agente antisséptico após a secagem das mãos (preferencialmente álcool gel 70% ou outro
antisséptico registrado na ANVISA);
 É indicado o uso de toalhas de papel não reciclado e lixeira acionada sem contato manual;
 Os funcionários devem evitar tocar o rosto, nariz, boca e olhos.

 Os funcionários devem ser orientados a intensificar a limpeza das áreas (pisos, ralos, paredes, teto
etc.) com desinfetantes próprios para a finalidade e realizar frequente desinfecção, com álcool 70%,
de superfícies e utensílios frequentemente tocados como: maçanetas, mesas, balcões, corrimões,
interruptores, elevadores, balanças, entre outros;
 A limpeza e desinfecção dos banheiros também devem ser intensificadas;
 O estabelecimento deve aumentar a frequência da higienização completa (todas as estruturas)

considerando a execução das etapas de limpeza e desinfecção;
 Providenciar cartazes com orientações e incentivos para a correta higienização das mãos;
 O funcionário que apresentar febre e/ou sintomas respiratórios, tosse, congestão nasal, dificuldade
para respirar, falta de ar, dor de garganta, dores no corpo, dor de cabeça, deve consultar com um
médico e ainda ser orientado pelo responsável do estabelecimento quanto ao período de afastamento
do trabalho;
 Os responsáveis pelo estabelecimento devem solicitar que pessoas externas, como entregadores,
entrarem somente com o uso de máscara;
 Os dispensadores de água que exigem aproximação da boca para ingestão devem ser lacrados em
todos os bebedouros, permitindo-se o funcionamento apenas do dispensador de água para copos. Os
estabelecimentos deverão fornecer copos descartáveis aos clientes e funcionários. Também é
permitido aos funcionários copos ou canecas não descartáveis, desde que de uso individual;
 Manter ventiladas as áreas de convivência de funcionários, tais como locais de descanso;
 Todos os funcionários deverão portar de máscara de proteção individual.

Medidas preventivas adotadas pela empresa contra a Covid-19
A empresa CLINICA DO RIM DO ALTO PARANAÍBA LTDA está cumprindo devidamente as

medidas preventivas contra o vírus Covid-19 conforme Decreto Municipal Nº 4.816, DE 20 DE Abril DE
2020:
 Disponibilizando álcool em gel para os funcionários em todos os setores.

 Foram intensificados a higienização e esterilização correta dos setores, meios de transportes e
pontos estratégicos como corrimões, maçanetas, interruptores de luz, entre outros.
 Redobrando a disponibilização de sabão e papel toalha nos lavatórios.
 Está sendo mantido a distância segura das pessoas, permitindo a entrada somente de máscara e
mantendo o limite de quantidade de pessoas em um mesmo local.
 Está sendo respeitado o distanciamento de 2 metros.
 Todos os funcionários estão fazendo o uso de máscara e evitando aglomerações na empresa.
 Está sendo distribuído aos clientes cartilhas sobre as normas adotadas pela empresa.

ANEXO III
Ficha de controle de Equipamento de Proteção
Individual (EPI)

Ficha de controle de fornecimento de uniformes, EPI e ferramentas Matrícula do funcionário:
Nome da empresa: Nome Funcionário:
Atividade Principal: Função: Data de Admissão:
Data Quantidade Descrição do Equipamento Ass. Empregado N. do C.A Data Dev. M.E.R Responsável pelo controle
entrega
Legenda:
C.A Certificado de Aprovação

MER Motivo Para Entrega e Recebimento DG= Desgaste RC= Rescisão contratual DI= Dano involuntário DV = Dano voluntário
O empregado declara haver recebido as peças de uniformes, equipamentos de proteção individual e ferramentas de trabalho conforme
relacionados e especificados no verso, obrigando-se ao uso e consumo regular quando em serviço, e responsabilizando-se em preservá-los e
mantê-los em perfeito estado de conservação e limpeza, a fim de restituí-las no caso de desligar-se da empresa
__________________________________________, ou quando a critério da empresa ________________________________________________.

No caso de desgaste natural recomendar a substituição por outras peças novas. Igual obrigação e responsabilidade, assume o empregado
na substituição das peças recebidas, bem como desde já autoriza a empresa __________________________________________________ realizar
descontar de seus salários o valor corrigido e correspondente ao preço atualizado das peças que venha danificar por qualquer motivo doloso ou
culposo, ou ainda se delas fizer uso impróprio ou indevido ou se apropriar indevidamente, deixando de devolvê-las por ocasião das substituições
ou de seu desligamento da empresa.
Conforme consta da NR (Norma Regulamentadora) nº 6 da portaria 3214/78 - EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL – EPI
inciso 6.7- obrigações do empregado
6.71- OBRIGA-SE O EMPREGADO, QUANDO AO EPI, A:

Usá-lo apenas para a finalidade a que se destina
Responsabilizar-se por sua guarda e conservação
Comunicar ao empregador qualquer alteração que torne impróprio para o uso
Declaro ainda para os devidos fins, respeitar as disposições contidas no Art. 158 da lei 6514 de 22/12/77, sujeitando-me em caso de
inobservância, ao disposto no parágrafo único daquele artigo.
ART.158 – CABE AOS EMPREGADOS

I - observar as normas de segurança e medicina do trabalho;
II - colaborar com a empresa na aplicação dos dispositivos de proteção individual.
Constitui ato faltoso do empregado a recusa injustificada:

Deixar de cumprir as determinações expedidas pelo empregador quanto ao uso dos EPI;
Usar os EPI de forma inadequadas ou deixar de usa-los;
_______________________ _______________________________________
Data Assinatura do empregado
Motivo para devolução: DG= Desgaste RC= Rescisão contratual DI= Dano involuntário DV = Dano voluntário

ANEXO IV
Modelo de ordem de serviço
ORDEM DE SERVIÇO POR ATIVIDADE

(A ORDEM DE SERVIÇO DEVE SER ELABORADA DE ACORDO COM CADA ATIVIDADE)

EMPRESA:
CNPJ/CPF:
ENDEREÇO:
NOME DO COLABORADOR:
FUNÇÃO: CPF:
SETOR DE TRABALHO: DATA:
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS:
RISCOS IDENTIFICADOS PARA A ATIVIDADE
POSSIVEIS DANOS A SAÚDE
EPI’s DE USO OBRIGATÓRIO
RECOMENDAÇÕES
 Participar da integração, adotando as normas e política da empresa que lhe foram passadas buscando novas instruções
quando em duvida da atividade com o seu superior.
 Atenção com uso de ferramentas manuais e partes móveis das máquinas, não manter contato em movimentos.
 Qualquer irregularidade ou fonte de possíveis danos a segurança e saúde dos trabalhadores deverá ser comunicado a CIPA
ou o designado para realizar ações de controle junto ao SESMT quando houver.
 Cabelos compridos e soltos representam perigo, pois podem ser colhidos por máquinas. Se não cortá-los, prenda-os durante
o serviço.
 O uso de adornos nos ambientes de trabalho representa perigo, pois podem ser colhidos por máquinas. Por isso são
proibidos na empresa. Guarde-os durante o serviço.
 Não lubrifique e/ou faça manutenção em máquinas e equipamentos em movimento.
 Antes de iniciar qualquer atividade, verifique se a máquina e/ou equipamento está em perfeitas condições de
funcionamento.
 Não tente fazer reparos em máquinas ou equipamentos elétricos se não estiver habilitado para tal.
 Não remova ou ultrapasse as proteções existentes na área.
 Use os EPI’s necessários à sua função e de acordo com a atividade a ser desenvolvida.
 Sua área de trabalho apresenta materiais combustíveis, portanto, há riscos de incêndio, respeite as sinalizações de
segurança da máquina e da empresa.
 Comparecer ao departamento médico para exames periódicos sempre que solicitado.
5. PROCEDIMENTOS EM CASO DE ACIDENTES
Todo e qualquer acidente de trabalho, deverá ser comunicado para o superior imediato, na falta deste para membro da CIPA e /
ou ao Depto. de Pessoal, para que possa ser providenciada a emissão da CAT – Comunicado de Acidente do Trabalho, cujo
prazo é de 24 horas.
Obs.: O acidente não comunicado, não será considerado para efeitos legais.
6. OBSERVAÇÕES
 As orientações aqui contidas não esgotam o assunto sobre prevenção de acidentes, devendo ser observadas todas as
instruções existentes, ainda que verbais em especial as Normas Regulamentadoras da Empresa.
 Não executar qualquer atividade sem treinamento e pleno conhecimento dos riscos e cuidados a serem observados.
Aprovação: Data:
CIPA: Data:

PORTARIA 3214 DE 8 DE JUNHO DE 1978
NORMA REGULAMENTADORA NÚMERO 01 (NR 01) DISPOSIÇÕES GERAIS
1.7. CABE AO EMPREGADOR:
a) Cumprir e fazer cumprir as disposições legais e regulamentares sobre segurança e medicina do trabalho;
b) Elaborar ordens de serviço sobre segurança e medicina do trabalho, dando ciência aos empregados, com os seguintes
objetivos:
 Prevenir atos inseguros no desempenho do trabalho;
 Divulgar as obrigações e proibições que os empregados devam conhecer e cumprir;
 Dar conhecimento aos empregados de que serão passíveis de punição, pelo descumprimento das ordens de serviço
expedidas;
 Determinar os procedimentos que deverão ser adotados em caso de acidente do trabalho e doenças profissionais ou do
trabalho;
 Adotar medidas determinadas pelo MTB;
 Adotar medidas para eliminar ou neutralizar a insalubridade e as condições inseguras de trabalho.
c) Informar aos trabalhadores:
 Os riscos profissionais que possam originar-se nos locais de trabalho;
 Os meios para prevenir e limitar tais riscos e as medidas adotadas pela empresa;
 Os resultados dos exames médicos e de exames complementares de diagnóstico aos quais os próprios trabalhadores
forem submetidos;
 Os resultados das avaliações ambientais realizadas nos locais de trabalho.
d) Permitir que representantes dos trabalhadores acompanhem a fiscalização dos preceitos legais e regulamentares sobre
segurança e medicina do trabalho.
1.8. CABE AO EMPREGADO:
a) Cumprir as disposições legais e regulamentares sobre segurança e medicina do trabalho, inclusive as ordens de serviço
expedidas pelo empregador;
b) Usar o EPI fornecido pelo empregador;
c) Submeter-se aos exames médicos previstos nas Normas Regulamentadoras - NR;
d) Colaborar com a empresa na aplicação das Normas Regulamentadoras - NR.
1.8.1. Constitui ato faltoso, a recusa injustificada do empregado ao cumprimento do disposto no item anterior.
Declaro que recebi da empresa _____________________________, as orientações que fazem parte deste documento, bem
como, cópia do mesmo, comprometendo-me a seguir as orientações nele contidas e reconhecendo serem elas indispensáveis à
minha segurança e à de meus colegas de trabalho. Também afirmo ter recebido os EPI’s de utilização obrigatória na minha
função e comprometo-me a utilizá-los durante toda a minha jornada de trabalho, solicitando sua substituição sempre que
necessário.
NOME:
ASSINATURA:

ANEXO V
Ficha de Controle de Extintores de Incêndios

FICHA DE INSPEÇÃO E CONTROLE DOS EXTINTORES DE ENCÊNDIO
MARCA: TIPO: EXTINTOR Nº
ATIVO FIXO: LOCAL: ABNT Nº
HISTÓRICO
CODIGO DE REPAROS
Data Recebido Inspecionad Reparado Instrução Incêndio

o
1- Substituição de
Gatilho
2- Substituição de
Difusor
3- Mangote
4- Válvula de
Segurança
5- Válvula Completa
6- Válvula Cilindro
Adicional
7- Pintura
8- Manômetro
9- Teste Hidrostático
10- Recarregado
11- Usado em Incêndio
12- Usado em Instrução
13- Diversos
CONTROLE DE EXTINTORES

ANEXO VI
Sinalização dos Extintores de Incêndio

DETALHE DE COLOCAÇÃO DOS EXTINTORES:
20 centímetros
Sinalização de
piso
Obs.: A sinalização de piso deverá ser utilizada para locais de armazenamento de materiais.


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CLINICA DO RIM DO ALTO PARANAÍBA LTDA

CLINICA DO RIM DO ALTO

RAMAZZINI SEGURANÇA E SAÚDE LTDA.

Técnico (a) em Segurança do Trabalho Responsável:

Nayelle Rafaela Gonçalves

RAMAZZINI SEGURANÇA E SAÚDE LTDA.

2. CARACTERIZAÇÃO GERAL DA EMPRESA................................................................................6

6. REGISTRO E DIVULGAÇÃO DOS DADOS..................................................................................7

7. PERIODICIDADE E AVALIAÇÃO DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS

10. AVALIAÇÃO DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS.........................8

11. CIPA - COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES DO TRABALHO................9

12. RISCOS AMBIENTAIS....................................................................................................................9

13. QUANTIFICAÇÃO DE RISCOS....................................................................................................10

14. GRUPOS HOMOGÊNEOS DE EXPOSIÇÃO................................................................................10

18. METODOLOGIA E ESTRATÉGIA DE IDENTIFICAÇÃO, RECONHECIMENTO E

18.2.1. AVALIAÇÃO QUALITATIVA......................................................................................................12

RAMAZZINI SEGURANÇA E SAÚDE LTDA.

18.2.2. AVALIAÇÃO QUANTITATIVA...................................................................................................12

19. MEDIDAS DE CONTROLE...........................................................................................................13

19.1. AVALIAÇÃO DAS MEDIDAS DE CONTROLE......................................................................13

20. IDENTIFICAÇÃO DOS NÍVEIS DE AÇÃO..................................................................................14

22. AGENTES DE RISCOS PRESENTES NO AMBIENTE DE TRABALHO...................................14

22.1 CARACTERIZAÇÃO DA EXPOSIÇÃO....................................................................................15

22.2 CARACTERIZAÇÃO DOS EFEITOS........................................................................................15

22.3. AGENTES QUE ATUAM POR CONTATO...............................................................................15

22.4. ANÁLISE QUALITATIVA E PRIORIZAÇÃO..........................................................................16

24. LITERATURA TÉCNICA DOS POSSÍVEIS DANOS A SAÚDE DOS TRABALHADORES

24.1. RISCOS FÍSICOS:.......................................................................................................................24

24.2 RISCOS QUÍMICOS...................................................................................................................24

25. CRONOGRAMA DE AÇÕES.........................................................................................................25

26. CONSIDERAÇÕES FINAIS...........................................................................................................29

Medidas preventivas à Covid-19..................................................................................................................36

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Razão Social: CLINICA DO RIM DO ALTO PARANAÍBA LTDA

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O Programa de Prevenção de Riscos Ambientais deverá incluir as seguintes etapas:

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Representantes do Empregador Representante dos Empregados

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14. GRUPOS HOMOGÊNEOS DE EXPOSIÇÃO

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