A introdução alimentar do João Vinícius

@anutriviroumae
Introdução
❏ Leite materno é o principal alimento do primeiro ano
❏ OMS, MS e SBP → no mínimo até 2 anos

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Rede de apoio virtual
❏ @nutricionistarafaelamold
❏ @bebedenutri
❏ @criancabemnutrida
❏ @lunanutri
❏ @kaduraes.nutrinfantil
❏ @mundoblw
❏ @blwbrasilapp
❏ @vanessagallo._
❏ Livros: “Meu filho não come” - Carlos González, “Comidinha de Bebê” - Rita Lobo
❏ “Guia Alimentar para Crianças Menores de 2 anos” - Ministério da Saúde

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Material
❏ Menos é mais
❏ Cadeira de alimentação → cinto, apoio dos pés e altura adequada
❏ Tapete
❏ Avental/babador
❏ Talheres → inox ou bambu; se silicone ou plástico: livre de BPA e ftalatos
❏ Pratos → rasos e com divisórias
❏ Dispositivos para leite materno e água → sem bicos, pode ser o copo de vidro com
supervisão; qualquer bico rígido ou canudo pode gerar confusão de bico
❏ Potes de vidro
❏ Forma de silicone para congelar

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 Quando começa?
❏ 6 meses E TODOS sinais de prontidão
❏ Diminuição do reflexo de protrusão da língua
❏ Controle cervical
❏ Interesse pelos alimentos
❏ Pegar objetos e levar à boca
❏ Sentar → controle de tronco (não precisa ser um sentar sem apoio) →
mínimo de apoio para não tombar com cinto e apoiado no cadeirão
❏ Vamos comer a vida toda! Não precisa ter pressa

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E a livre demanda?
❏ Continua - principal alimento do primeiro ano
❏ Dispositivos que protegem a amamentação: copo de vidro, colher
dosadora, copo 360º com alça, colher

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Métodos
❏ Não existe melhor ou pior
❏ Na prática - mistura das formas
❏ A qualidade e o modo (gentileza que é oferecido) são muito mais importantes que o
método

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BLW
❏ Baby Led Weaning
❏ O bebê tem o protagonismo
❏ Não aumenta o risco de engasgo
❏ Percepção do alimento como ele é
❏ Sempre com supervisão
❏ Bebês que conduzem a própria alimentação tem menor risco de obesidade no futuro
❏ Paciência
❏ Cortar uva, tomate cereja em formato longitudinal
❏ Hortaliças e verduras misturadas com outros alimentos
❏ Frutas mais duras - cozinhar no vapor
❏ 8-9 meses: movimento de pinça → pedaços menores
❏ Consistência correta dos alimentos → possível esmagar com a língua contra o céu da boca
❏ Vapor, grelhados, assados e refogados

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Participativa
❏ Bebê recebe o alimento mas também exerce um protagonismo na hora de buscar

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Papinha tradicional
❏ Não liquidificar, peneirar, processar ou bater nada
❏ Textura com pedaços desde o primeiro dia
❏ Oferecer os alimentos separadamente
❏ Não fazer: tudo junto e sem textura

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Mista
❏ Todos os métodos podem ser usados
❏ Adaptar à realidade da família
❏ Gentileza, evitar brigar porque não comeu tudo (apresentação alimentar), deixar se
sujar e pegar na comida

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Pratinhos @vanessagallo._

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Papinhas prontas
❏ Leitura obrigatória dos rótulos
❏ Preferência sempre por algo feito em casa
❏ Exceção sempre

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O início
❏ Pode começar por qualquer refeição e com qualquer alimento
❏ Intervalos regulares, mas sem horários rígidos
❏ Comer junto com a criança e ser EXEMPLO
❏ Não precisa começar com frutas e oferecer a mesma fruta 3 dias seguidos
❏ Após 6 meses: alimentos complementares 3X ao dia para crianças que mamam e 5X
ao dia para desmamadas
❏ Participar das refeições com a família
❏ Apresentação
❏ Os novos alimentos devem complementar o leite materno e não substituir
❏ O importante é ao completar 7 meses já estar recebendo 3 refeições

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O início
❏ Sem telas
❏ Refeição com a família
❏ Quanto dar?
❏ Pode começar com 1 colher de sobremesa de cada alimento
Grupos alimentares
❏ Alimentos in natura: ovo
❏ Alimentos com ingredientes culinários processados: sal
❏ Alimentos processados: queijo
❏ Alimentos ultraprocessados: gorduras + sal + açúcar + corantes + aromatizantes +
hiperpalatáveis
❏ In natura ou minimamente processados devem ser a base da alimentação
❏ Compostos lácteos e fórmulas são ultraprocessados
❏ Leite em pó X composto lácteo
❏ Faz parte do desenvolvimento do ego por volta dos 2 anos uma maior recusa
alimentar - por isso oferecer o máximo possível na IA (15X cada alimento)

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Qualidade dos alimentos
❏ Alimentos orgânicos não possuem agrotóxicos - primeira escolha
❏ Demolho de leguminosas: diminui fitatos e desconforto gástrico (que reduzem
absorção de minerais em uma refeição), geladeira 12-24 horas com água filtrada
❏ Congelamento
❏ Utensílios de vidro
❏ Identificar alimentos pela data de preparo
❏ Comidas caseiras prontas até 10 dias, freezer até 30 dias
❏ Descongelar dentro da geladeira
❏ Não congelar novamente

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Alimentos não recomendados
❏ Ultraprocessados: Mucilon, Neston, bolacha maisena, bolacha Maria, Milnutri,
Cremogema, Danoninho, Sustagen, Nescau e Toddy
❏ Açúcar: atenção a outros nomes - sacarose, frutose, lactose...
❏ Suco (após 1 ano: 100-150 mL/dia)
❏ Leite e derivados → altos níveis de proteínas, sobrecarga renal, aumento obesidade
❏ Sal
❏ Mel

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Janela imunológica
❏ Entre 6 e 9 meses
❏ Expor: ovo, trigo, amendoim
❏ 1 a cada 3 dias
❏ Ovo: clara e gema, pode ser desde o primeiro dia, cozido ou mexido
❏ Trigo: macarrão ou pão caseiro
❏ Amendoim: pasta de amendoim

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Dúvidas
❏ Pipoca a partir de 4 anos (risco de engasgo)
❏ Peixe cru a partir de 1-2 anos
❏ Óleo: preferencialmente azeite de oliva e óleo de coco

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Cocô
❏ Normal mudar
❏ Normal pedaços de alimentos

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Água
❏ Antes dos 6 meses: apenas leite materno, mesmo nas regiões mais quentes
❏ Copo de vidro, colher dosadora, copo com alça
❏ Não usar água com sabor
❏ Normal estranhar no início - aprendizado
❏ Oferecer várias vezes, trocar dispositivo, temperatura, ser exemplo
❏ Oferecer várias vezes ao dia
❏ Xixi clarinho e várias vezes
❏ Filtrada ou fervida; mineral esporadicamente
❏ Chá e água de côco não substituem água
❏ Água de côco em pequena quantidade porém leia o rótulo
❏ Suco somente após 1 ano
❏ Café apenas após 5 anos @pediatratiago
Mitos
❏ Não existe horário proibido para comer
❏ Não existe tempo mínimo entre refeição e banho
❏ Criança não sente falta do que nunca comeu
❏ Não precisa ter dente para comer pedaços

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Manobra de desengasgo
Apoiar o bebê no braço do socorrista, com a cabeça mais
abaixo que o corpo, tendo o cuidado de manter a boca do
bebê aberta. Aplicar 5 batidas com o “calcanhar” da mão
do socorrista nas costas do bebê, na região entre as
escápulas. Virar o bebê com a barriga para cima, mantendo
a inclinação original e a boca aberta, e iniciar 5
compressões no osso do peito da criança, logo abaixo da
linha imaginária traçada entre os mamilos. Repita esse ciclo
até o bebê expelir o objeto ou desmaiar.

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