ESTUDE!

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 AUTORES

Prof. de Instrumentação Cirúrgica e

Cirurgião Dentista, desenvolveu esse
conteúdo para ajudar vocês que
desejam entender melhor como é a
Instrumentação Cirúrgica.

Revisão e diagramação desse material.

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 ATENÇÃO

É DE EXTREMA IMPORTÂNCIA QUE FAÇA A LEITURA SEM PULAR

NADA, POIS, O QUE REVELO NESSE E-BOOK SÃO ESTRATÉGIAS E
MÉTODOS INFALÍVEIS.

Ele foi completamente elaborado para que você APRENDA e não

decore.

Quem decora ESQUECE quem APRENDE ETERNIZA pega esse código.

BOA LEITURA!
Carlos Vinicius Rodrigues

ESSE E-BOOK REVELA O PASSO A PASSO QUE VOCE PRECISA SABER

ANTES DE ENTRAR EM CIRURGIAS.

Sabemos que na cirurgia, tudo que norteia um bom resultado o final é

a SEGURANÇA de desenvolver com maestria nossa atividade.
Mas por que existem pessoas que não conseguem obter essa
segurança na sua atividade?

A resposta é simples, ela não compreende os princípios que devem ser

seguidos, queimam cartuchos na largada.
Acredito fielmente que o desanimo e insegurança que assombram
muitas pessoas e querem começar a exercer sua função ou atividade
em cirurgias, é, a falta de clareza dos princípios do seu objetivo e com
toda certeza é querer começar uma construção pela decoração, o que
estou querendo dizer é, você não pode queimar etapas do seu processo
de aprendizagem não tem base você começar hoje e já querer saber
sobre neurocirurgia, sobre cirurgia robótica.
 3 DICAS
não queira pular etapas, elas servem exatamente para te preparar, uma pessoa não
entra em uma faculdade de medicina fazendo cirurgia ou atendendo paciente em

01
emergências, ela precisa entender os princípios.
Eu sei que a ansiedade de querer evoluir rápido demais é grande, mais pense comigo
aqui, querer ganhar a qualquer custo pode ter consequências grande, conheço pessoas
que perderam oportunidades por querem sem serem ou estarem preparadas.

Quando falo de preparo não quero dizer a nível de experiência vivida mais sim de uma
base pronta para vivenciar o que se deseja.

não inverta ordem da sua jornada, aprenda primeiro e depois

coloque em pratica. Na saúde não temos aberturas para falha. Você
não pode começar uma cirurgia sem saber antes se o material esta
apto para o uso, PEGOU A DICA?

Por isso aqui vamos passar alguns princípios para você esta melhor
preparado para atuar em cirurgias sem fazer besteiras e
apresentar sua melhor versão.
02

NUNCA PARE DE APRENDER E EVOLUIR, essa e a

03 maior CHAVE que aprendi na vida.

 O QUE É CIRURGIA?

A etimologia do termo cirurgia remonta ao vocábulo latim chirurgĭa, que, por sua vez, tem
origem grega. A cirurgia é o ramo da medicina que se dedica a curar as doenças por meio de
operações.

Existem diversos ramos da cirurgia. Citaremos alguns:

A cirurgia geral encarrega-se das operações gastrointestinais (estômago, baço, pâncreas,

fígado, etc.) e das glândulas endócrinas. Também abarca as cirurgias torácicas não
cardiovasculares.

A cirurgia traumatológica ou ortopédica tem como objetivo a solução de problemas do

aparelho locomotor, tanto das suas partes musculares como das ósseas ou articulares. Estas
cirurgias visam reparar lesões agudas, crónicas, recorrentes ou traumáticas.

A cirurgia plástica é uma especialidade cirúrgica que tem o objetivo de restabelecer ou

embelezar a forma de alguma parte do corpo. No que diz respeito ao embelezamento, o ramo
especializado recebe o nome de cirurgia estética.

 O QUE É CIRURGIA?
Primeiro ponto que você precisa entender é, cirurgia é um tratamento cruento de transtornos
orgânicos ou físicos.

Que tem com objetivo: corrigir, tratar deformidades e outras disfuncionalidades, melhorar, reabilitar
e salvar vidas de pacientes politraumatisados.
Em épocas passadas era o ultimo recurso para aqueles que não dispunham mais de tratamentos
com terapias e medicações.

A cirurgia apresenta diversas classificações de maneira geral ou classificações de acordo com cada
especialidade. Porém, a classificação que se aplica a todas as especialidades é enquanto a urgência
cirúrgica que a engloba.

Cirurgia ELETIVA: tratamento cirúrgico proposto porem o paciente pode

aguarda o melhor momento. É uma cirurgia programada, ele não corre
nenhum tipo de risco um exemplo é cirurgia plástica.

Cirurgia URGÊNCIA: tratamento cirúrgico proposto, mas o paciente pode

aguardar de 24 a 48 horas. Exemplo é fraturas expostada apendicite e
outras.

Cirurgia EMERGÊNCIA: tratamento cirúrgico proposto IMEDIATAMENTE,

paciente corre grandes riscos. Exemplo perfuração por arma de fogo
(PAF), em região precordial ou hematomas subdurais.

 O QUE É CIRURGIA?
Toda cirurgia acontece em uma sequência, por isso é de EXTREMA importância um bom profissional
saber qual é essa sequência para antecipar seu processo de organização do seu ambiente (sala de
cirurgia), e de seus instrumentos que seram utilizados em cada uma dessa etapas.
Estamos falando dos tempos operatórios ou fase operatórias, que é basicamente o passo a passo que
a cirurgia acontece são eles:

DIÉRESE -> que é o ato de romper a continuidade dos tecidos com

instrumentos cortantes como o bisturi.

HEMOSTASIA -> que é o ato de parar (estancar cessar), um sangramento

extra-vaso.
Formas de realizar a hemostasia:
1-Pinçamento;
2-Eletrocoagulação;
3-Pressão local com compressa por exemplo;
4-Ligadura de vaso com fio específico;

EXÉRESE -> que é a cirurgia propriamente dita, ou seja, o motivo pelo qual
esta acontecendo o procedimento. Utiliza instrumento específicos de
acordo com a especialidades.

SÍNTESE -> ato de unir o mais perfeito e anatómico possível os tecidos que
foram seccionados cirurgicamente ou por traumas.
 O QUE É CIRURGIA?
Mas para que essa cirurgia ocorra de forma organizada e da melhor forma possível é
imprescindível o conhecimento dos instrumentos básicosutilizados em todas as
cirurgias.

Calma não precisa se apavorar! Aqui irá aprender um macete infalível, mas funcionará
desde que estudado e colocado em pratica.
Esse método de ensino que eu desenvolvi é de FÁCIL compreensão mesmo para quem
nunca tenha atuado. Então calma e não bloquei sua mente de aprende se desesperando.
VEM comigo!

Primeiro ponto que você precisa saber sobre instrumentos cirúrgicos é que ele tem uma
estrutura, e caso você não aprenda isso ESQUECE, terá sempre dificuldade de saber
aplicabilidade do instrumento.

O instrumento cirúrgico ele é composto por estruturas que são fundamentais para o
processo de diferenciação de qualquer pinça.
Os instrumentos foram concebidos a partir de uma estrutura padrão e a partir desse
designer foi possível criar outros instrumentos de acordo com as necessidades e
dificuldades enfrentadas pelos cirurgiões.

 DESIGN PADRÃO
Ponta
Ramo
Articulação

Haste
Catraca da
cremalheira
Cabo em anéis

PONTA -> parte ativa de um instrumento que tem como objetivo realizar a manobra desejada pelo
cirurgião, como por exemplo pinçar um vaso sangrante ou realizar uma preensão mais firme dos tecidos
e ate mesmo extirpar alguma estrutura.
OBS: por isso é importante esta atendo na ponta de cada pinça pois vão apresentar particularidade
únicas para cada tipo de ação.
Vãos existir diversas pontas, delicadas serrilhadas e com dentes, cada uma delas terão seu uso especifico
no ato da cirurgia. ATENÇÃO nas pontas!

RAMO -> parte do instrumento que contem em alguns casos serrilhamento para uma firmeza maior no
ato de tração de alguma estrutura. De forma geral esse serrilhamento proporciona uma melhor
aderência no tecido.

ARTICULAÇÃO -> meio pelo qual o instrumento desenvolve o movimento.

HASTE -> em muitos casos esta ligada ao comprimento de um instrumento para determinada
profundidade.

CATRACA DA CREMALHEIRA -> presente em instrumento de anatomia padrão com o objetivo de travar
o movimento de acordo com o objetivo do cirurgião, é importante ressaltar que, em outros instrumentos
como os de empunhadura digital nãos se faz necessário.

CABO -> parte de um instrumento que tem como função a execução da ação requerida pelo cirurgião.
 TÁ COM MEDO
E AI, APRENDEU? MAIS NÃO SABE
AINDA COMO DIFERENCIAR? ESTÁ
COM MEDO?
Calma, com essa estrutura em mente, o que você vai fazer, a partir de agora você vai
treina seus olhos para olhar para as pontas das pinças para fazer o processo de
diferenciação, se é pinça hemostática ou de preensão ou seja se é traumática ou
atraumática.

E nos outros instrumentos? Continua observando ele e buscando diferença nas

estruturas apresentadas.
Exemplos:
-Uns vão ter serrilhas ao longo de todo comprimento do ramo outro só ate a metade; -
-Outros o ramo será menor;
-Pontas serrilhadas ou com dente;
-Alguns não vão conter serrilhas;
-Uns vão ter cabos em anéis outro cabo em formato de pistola;
-E assim você segue seu estudo veja as diferenças primeiro e depois relacione-os com
seus nomes.

Exemplo:
Pinça com serrilhamento até a metade do ramo, tendo na variação de curva e reta é a
Pinça Kelly.
Pinça delicada e pequena, com ramos fino e serrilhas em todo o comprimento do
ramo: Pinça Halsted ou conhecida como mosquito.
E assim você vai seguindo seu estudo.

 CIRURGIA SEGURA
PRONTO AGORA A GENTE JÁ CONHECE OS PRINCÍPIOS QUE NORTEIAM GRANDE PARTE
DO PROCESSO CIRÚRGICOS E SUA EXECUÇÃO.
OUTRO PRINCIPIO MUITO IMPORTANTE NESTE PROCESSO É CIRURGIA SEGURA,
ENTENDA O QUE ESTA POR TRÁS DISSO.

Primeiro ponto: que tem que ficar CLARO em sua mente, existe
uma vida, o amor de alguém o filho, marido, esposa, irmã, irmão
diante de suas mãos então o respeito e os cuidados tem que ser ao
extremo para cuidar de forma GRANDIOSA aquela paciente.
Respeito, pois, o mesmo esta vulnerável, com medo e cheio de
receios, então TENHA ÉTICA e messa suas palavras.

Segundo ponto: é a reputação de um cirurgião que

confiou a você essa responsabilidade e seu paciente.

Terceiro ponto: sua reputação e sua carreira. Pense nisso!

Cuidados esteja atento a TUDO a sua volta aos os
instrumentos na sala, ou seja, olhos em tudo.
É de extrema IMPORTANCIA a realização de um cheklist.
 CHECK LIST
1- CHEGAR COM O MÁXIMO DE ANTECEDÊNCIA POSSÍVEL;

2- VERIFICAR O PROCEDIMENTO QUE SERÁ REALIZADO;

3- CONFIRMAR COM O ENFERMEIRO CHEFE DO CENTRO CIRÚRGICO;

4- CONFIRMA A SALA QUE SERÁ REALIZADA O PROCEDIMENTO;

5- PEDIR LICENÇA E SE APRESENTAR PARA CIRCULANTE DE SALA CASO NÃO

ESTEJA ACOSTUMADO COM ELA. ESSA É UMA EXCELENTE FORMA DE COMEÇAR

UM RELACIONAMENTO, E LEMBRE-SE O SEU TRABALHO DEPENDE DELA;

6- CONFERIR OS MATERIAIS BÁSICO QUE SERÃO UTILIZADOS NA CIRURGIA,

COMO FIOS DE SUTURA GAZES COMPRESSA, CAMPOS, LAMINAS, LUVAS E OUTRO

(BEM PROVÁVEL QUE JÁ TENHA SIDO SEPARADO PELO CIRCULANTE);

7- SOLICITAR AS CAIXAS QUE SERÃO UTILIZADAS NO PROCEDIMENTO TODAS;

8- VERIFICAR O NOME A VALIDADE E AS EMBALAGENS DAS CAIXAS PARA

SABER SE ESTÃO CORRETAS E SE SUAS EMBALAGENS NÃO FORAM VIOLADAS

(RASGADA EXPONDO A CAIXA OU OUTROS MATÉRIAS E INSTRUMENTOS);

9- DEPOIS DE ESCOVADO E PARAMENTADO, CONFERIR ATRAVÉS DOS

INDICADORES DE ESTERILIZAÇÃO ANTES DO PACIENTE SER ANESTESIADO E DE

FORRAR AS MESAS;

10- MINIMIZAR TODOS OS RISCO POSSÍVEIS PARA QUE POSSAMOS TER UMA

CIRURGIA SEGURA TORNA UM PROFISSIONAL DIFERENCIADO.

TENHA UM DIFERENCIAL,
NÃO SEJA UM ROBÔ...
 Caso tenha achado besteira ou balela os princípios que aqui foram descrito de

forma cautelosa e baseado em 12 anos atuando na área de saúde, onde afirmo que

poucos profissionais da área de saúde tenha essa consciência e já ouvi de algumas

pessoas que o que é preciso e só saber o nome da pinça e pronto, PREPARE-SE para

ser um profissional robô e sem credibilidade.

Grande parte de instrumentadores de excelência que conheço, os cirurgiões aos

quais eles trabalham pedem sua opinião em seus procedimentos, e não se tem

como ter uma opinião de determinada coisa a qual você ignora. PENSE NISSO!

Me permita aqui te entrega uma chave para desbloquear sua mente, caso você

acredite não ser necessário obter o máximo de conhecimento possível.

O DINHEIRO ACABA MAIS O CONHECIMENTO MULTIPLICA

Para você que leu até aqui, o meu muito obrigado! Peço agora que me envie um

feedback do que achou desse conteúdo feito com muito carinho e pensando em

VOCÊ, no nosso integram @eusouoprofvinicius

A sua mensagem significara muito para mim! Obrigado!

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