A ELETROCONVULSOTERAPIA COMO ALTERNATIVA ÀS

TERAPIAS CONVENCIONAIS PARA CATATONIA NO

TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA - RELATO DE CASO

Pedro Henrique Neitzke Schmitt1; Ramon Fernandes Olm1; Carolina Scholz2;

Otmar Steiner3
1Acadêmicos do curso de Medicina –Universidade Regional de Blumenau (FURB)
2 MédicaResidente de Psiquiatria – Hospital Santa Catarina (Blumenau/SC)
3Docente de Psiquiatria – Universidade Regional de Blumenau (FURB)

RELATO DE CASO Após 3 sessões, mudou seu padrão de

V.G., 23 anos, masculino. Diagnosticado com
Transtorno do Espectro Autista (TEA) aos 12
anos, tendo dificuldade de interação social e
comportamento bizarro, colecionando lixo e
assediando mulheres, além de crises de raiva.
Aos 16 anos, passou a apresentar apatia e
resistir ao uso de medicações. Posteriormente
teve piora acentuada do negativismo, além de
mutismo, isolamento social e mantendo-se
imóvel, sem se alimentar ou evacuar. Foi
internado em uma unidade psiquiátrica de
hospital geral em Blumenau/SC e obteve
resposta parcial a olanzapina, mas
eventualmente recusava a medicação e os
sintomas recidivavam. Respondeu
parcialmente à clozapina, mas a droga
precisou ser descontinuada devido a uma
hepatite medicamentosa grave, ocasionando a
recidiva dos sintomas. Manteve-se com
períodos de catatonia e dificuldade em ter sua
nutrição assegurada, devido à retirada da SNE
mesmo com contenção mecânica. Esgotadas
as possibilidades terapêuticas convencionais,
após 2 anos e 8 internações hospitalares,
optou-se pela eletroconvulsoterapia (ECT)
para tratamento da síndrome catatônica.
comportamento, passando a sorrir e
frequentar áreas externas. Após a quarta
sessão, voltou a aceitar dieta e se comunicar,
citando os alimentos que mais gostava. Após
5 sessões aceitava medicações e alimentos
sem resistência, assistia televisão e abraçava
familiares, recebendo alta para tratamento
ambulatorial. Desde então, V.G. flutua entre
recidivas do negativismo e períodos de
remissão mais prolongados, uma vez que o
paciente e os pais não aderem ao tratamento
farmacológico, incluindo o uso de
antipsicóticos de depósito. Eventualmente,
necessita de internação e faz novas sessões
de ECT, tendo boa resposta.
CONCLUSÃO
O caso apresentado vai ao encontro da
literatura que defende a ECT como terapia
alternativa dentro do TEA, ratificando o seu
potencial uso, principalmente como terapia
de resgate nos casos refratários às
intervenções convencionais.