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05/10/2021 10:43 Avaliação: Revisão da tentativa
Questão 1
Correto
Todos os casos a seguir vieram ao consultório de Denise, médica de família e comunidade, com a queixa
principal: “Preciso de um remédio para dormir”. Verifique o registro de cada caso, a análise e a conduta
proposta pela médica e assinale a alternativa correta.
rápida. A mãe está muito cansada porque é a responsável pelo cuidado da filha.
A. Parassonia.
A. Insônia primária.
P. Clonazepan por 4 semanas.
semanas.
acha que pode ter sido ele quem a contaminou. Não consegue pegar no sono e vem
passando noites acordado.
A. Insônia secundária.
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05/10/2021 10:43 Avaliação: Revisão da tentativa
Informação
• Lista de problemas:
# HAS.
# Lombalgia crônica.
# Sobrepeso.
# Preocupação exacerbada com a saúde.
mmHg.
Ausculta pulmonar: sem alterações.
Abdome: globoso, indolor à palpação, RHA preservados,
sem megalias.
Exame neurológico sem alterações.
A - ...
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Questão 2
Incorreto
Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a melhor avaliação para o caso de Neusa.
a. Transtorno de conversão.
b. Ansiedade generalizada.
d. Fobia social.
A resposta correta é:
Fobia social.
Questão 3
Incorreto
Acerca do plano terapêutico do caso descrito, a provável intervenção a ser adotada pela psicologia e o
medicamento sugerido antes de um potencial evento estressor, são, respectivamente:
b. abordagem sistêmica.
c. psicanálise.
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Questão 4
Correto
Dados vêm demonstrando que, já durante esse período da pandemia da COVID-19, a incidência de transtornos
psiquiátricos tem aumentado. Além disso, espera-se a denominada “quarta onda”, período pós-pandemia
caracterizado por um aumento desses transtornos, provocado pelas mudanças bruscas, pelo medo, pelas
perdas financeiras e pelo distanciamento físico e isolamento social, o que irá gerar consequências sobre a saúde
mental da sociedade como um todo. Dentre os sintomas mais comuns nesse momento, os de ansiedade são dos
mais relatados. Sobre os Transtornos de Ansiedade, pode-se corretamente afirmar que:
a. para o transtorno de ansiedade social, não existe tratamento com eficácia comprovada.
b. a fluoxetina deve ser iniciada em dose máxima para o tratamento farmacológico do transtorno de pânico.
c. raramente, durante um ataque de pânico, um paciente refere taquicardia, sensação de falta de ar, dor ou
desconforto torácico e medo de morrer.
d. na agorafobia, o indivíduo apresenta medo ou evita algumas situações (como permanecer em espaços
abertos ou locais fechados, por exemplo) devido a pensamentos de que pode ser difícil escapar caso
desenvolva sintomas de ansiedade.
Questão 5
Correto
Os Transtornos de Ansiedade estão entre as mais frequentes queixas na clínica diária. Sobre eles, analise as
assertivas abaixo:
I. Um ataque de pânico apresenta, entre outros sintomas, palpitações, sudorese, sensação de falta de ar,
desconforto abdominal, sensação de tontura, medo de perder o controle e receio de morrer.
II. O medo ou a ansiedade acentuados em relação a um objeto ou situação (p. ex. viajar de avião, animais,
altura, injeção, ver sangue) caracterizam o Transtorno de Ansiedade Generalizada.
III. O tratamento para os Transtornos de Ansiedade que apresenta maior eficácia é a associação de
psicofármacos com psicoterapia.
IV. Dentre os psicofármacos, os inibidores da recaptação da serotonina são a primeira escolha e devem ser
iniciados na dose plena e mantidos por até três meses.
Quais estão corretas?
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05/10/2021 10:43 Avaliação: Revisão da tentativa
Questão 6
Correto
Renato, 30 anos, veio procurar consulta com seu MFC solicitando um check-up. É músico, tabagista e durante a
consulta, o médico percebe que o motivo real pelo qual Renato veio hoje foi a ansiedade gerada pelo fato do avô
ter morrido há 1 semana, devido a metástases ósseas de um câncer de próstata. Nessa situação
a. é importante realizar a escuta com empatia, discutir sobre os rastreios indicados, aconselhar sobre
tabagismo, hábitos de vida e prevenção de acidentes (maior causa de morte e internação nessa
idade).
b. é importante acolher os receios do paciente e solicitar hemograma, glicemia de jejum, perfil lipídico,
verificar a pressão arterial e orientar atividade física regular.
c. é importante acolher os receios do paciente, orientar deixar o tabagismo, verificar pressão arterial e
solicitar PSA e perfil lipídico.
d. é importante escutar a demanda e dialogar sobre o motivo da consulta. Nesse sentido, ofertar o PSA, toque
retal e orientar a cessação do tabagismo.
e. com base nas boas evidências disponíveis, solicitar PSA, perfil lipídico, verificar a pressão arterial,
aconselhar a deixar o tabagismo e discutir com ele sobre o uso de álcool.
A resposta correta é:
é importante realizar a escuta com empatia, discutir sobre os rastreios indicados, aconselhar sobre tabagismo,
hábitos de vida e prevenção de acidentes (maior causa de morte e internação nessa idade).
Questão 7
Correto
Marta é residente de medicina de família e comunidade do primeiro ano e veio discutir com seu preceptor sobre
os critérios que apresentam melhor evidência em rastreio de DM2. Relatou que durante a semana atendeu
diversos usuários e ficou na dúvida sobre para qual das pessoas descritas nas alternativas deveria ter solicitado
exames de rastreamento. Eduardo, seu preceptor, discutiu caso a caso, baseado nos critérios para adultos
assintomáticos e disse a Marta que apenas uma destas pessoas teria indicação de rastreamento.
Pensando que é importante a prática e reflexão da prevenção quaternária, baseado apenas nos dados
apresentados, qual seria a pessoa com indicação de rastreamento?
a. Bianca, 25, parda, sem história familiar de diabetes, nega doenças ou uso de medicamentos. Atleta. IMC 24.
PA: 120x80. Teve 1 filho que nasceu com 3,8 Kg.
b. Marialba, 39 anos, branca, 2 tios maternos com diabetes tipo 1 e 1 tia com tipo 2, faz uso de anticonceptivo
hormonal oral. IMC: 24,5. PA: 130x80.
c. Dilce, 80 anos, obesa, amarela, avô tem diabetes tipo 2, asma brônquica e faz uso de corticoide inalatório.
Nega outras doenças. PA: 140x90. IMC: 38.
d. Amilcar, 40 anos, preto, sem história familiar de diabetes, nega doenças ou uso de medicamentos.
Sedentário, IMC: 31,7, acantose nigricans. PA: 130x80.
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05/10/2021 10:43 Avaliação: Revisão da tentativa
Questão 8
Incorreto
a. Embora recomendada por algumas sociedades de especialistas, as melhores evidências atuais não
recomendam o rastreamento de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) com espirometria para
tabagistas assintomáticos.
b. A dosagem do PSA anual como medida de rastreamento do câncer de próstata em homens, a partir
dos 50 anos de idade, tem comprovada efetividade na redução de mortalidade neste grupo
populacional.
c. O rastreamento do diabetes tipo 2 na população em geral pode ser realizado, a partir da glicemia de jejum,
e deve ser solicitada anualmente para as pessoas acima dos 30 anos de idade.
d. A mamografia anual está indicada como rotina para todas as mulheres, a partir dos 40 anos de idade,
como medida de rastreamento do câncer de mama.
e. O rastreamento do câncer de colo uterino é feito através do exame citopatológico de colo uterino, que
deve ser realizado em todas as mulheres, a partir do início da vida sexual.
A resposta correta é:
Embora recomendada por algumas sociedades de especialistas, as melhores evidências atuais não
recomendam o rastreamento de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) com espirometria para tabagistas
assintomáticos.
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05/10/2021 10:43 Avaliação: Revisão da tentativa
Questão 9
Correto
Você chega à unidade e a primeira consulta de hoje é com a Dona Magda, matriarca de uma família bem
grande e antiga da cidade. Ela possui 64 anos e não procura frequentemente a assistência em saúde porque
sua mãe é uma das moradoras mais antigas da cidade e todos os tratamentos dos filhos, ela que assiste, pois
acredita que a “medicina desses moços novos” não tinham tanto efeito quanto às plantas e chás que ela usa,
pois essas receitas passam de geração para geração. A consulta, segundo Dona Magda, é porque a mesma
gostaria de realizar exames para ver como está sua diabetes. Relata que faz uso de metformina e chás
medicinais porque acredita que estes ajudam o remédio da diabetes a fazer efeito. Você verifica que os chás
em uso não fazem mal para o diabetes e para a saúde dela, concorda com o uso e propõe os exames de
acompanhamento. Ao final, verifica se Dona Magda concorda com a conduta, ao que responde positivamente
com um sorriso no rosto.
Qual é o atributo da Atenção Primária à Saúde caracterizado no caso?
b. Longitudinalidade.
c. Coordenação do Cuidado.
d. Competência Cultural.
Questão 10
Correto
No sistema de saúde, o nível denominado Atenção Primária à Saúde (APS) pode ser definido de acordo com os
itens a seguir, EXCETO:
b. É o atendimento focal extraído de todas as disciplinas tradicionais importantes para o seu conteúdo
funcional.
c. Inclui a continuidade, já que cuida das pessoas na saúde e na doença ao longo de um determinado
período.
d. É o cuidado de primeiro contato, servindo como porta de entrada preferencial da pessoa para o sistema de
saúde.
A resposta correta é: É o atendimento focal extraído de todas as disciplinas tradicionais importantes para o seu
conteúdo funcional.
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05/10/2021 10:43 Avaliação: Revisão da tentativa
Questão 11
Correto
a. A sua essência é que o médico responda às pistas dadas pela pessoa, permita e encoraje a sua
expressão, sempre insistindo pela resposta.
b. O fracasso em entender as pistas dadas pelas pessoas é uma oportunidade perdida de obter um
entendimento de sua experiência com a doença.
c. A chave do método centrado na pessoa é permitir que o fluxo maior venha da pessoa, inclusive a
expressão de sentimentos.
d. As habilidades cruciais são aquelas de escutar com atenção e responder às pistas verbais e não verbais
com que as pessoas se expressam.
Questão 12
Correto
Durante o atual período da pandemia da COVID-19, muitas mudanças ocorreram na vida das pessoas ao redor
do mundo. Como resultado desse momento, existem dados mostrando, por exemplo, aumento na incidência de
abuso de álcool e outras substâncias, de transtornos ansiosos e depressivos, e da violência doméstica.
Infelizmente, a violência contra a mulher já era um problema bastante comum antes mesmo da pandemia. Sobre
como proceder durante uma consulta médica com mulheres suspeitas de terem sofrido esse tipo de agressão,
assinale a alternativa INCORRETA.
a. Lesões na cabeça, pescoço, torso, seios, abdome ou genitália são indicativos de suspeita de violência
contra a mulher.
c. Não se deve perguntar de forma direta para a paciente sobre o assunto, pois isso pode constrangê-la.
A resposta correta é:
Não se deve perguntar de forma direta para a paciente sobre o assunto, pois isso pode constrangê-la.
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05/10/2021 10:43 Avaliação: Revisão da tentativa
Questão 13
Correto
a. violência psicológica.
b. violência física.
c. violência institucional.
d. violência sexual.
Questão 14
Correto
Com relação aos tipos de violência contra a mulher, assinale V (verdadeiro) ou F (falso).
( ) Tratar a mulher como objeto/propriedade e apresentar comportamentos obsessivos, como querer controlar
o que ela faz, não a deixar sair, isolá-la de sua família e amigos configuram exemplos de violência moral.
( ) Falar sobre a vida do casal para outros ou “vazar” fotos íntimas em redes sociais são atos que configuram
violência moral.
( ) Entre os fatores de risco associados à violência entre casais, estão o histórico de violência, a dependência
afetiva e financeira excessiva e o isolamento social.
( ) Com relação à violência relacionada à raça/cor, segundo o Atlas da Violência de 2018, a taxa de
assassinatos de mulheres negras foi maior do que a de mulheres não negras .
A sequência correta é:
a. V, V, F, V.
b. F, V, V, F.
c. F, F, V, V.
d. F, V, V, V.
e. V, F, V, F.
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05/10/2021 10:43 Avaliação: Revisão da tentativa
Questão 15
Correto
Homem 78 anos, aposentado, costumava guardar dinheiro em casa, mas devido ao aumento de assaltos na
vizinhança e desânimo para sair, forneceu seu cartão bancário ao seu filho. Seu filho está desempregado e fez
um crédito consignado para uso próprio. Quanto a abordagem sobre abusos e maus-tratos, é correto afirmar
que:
a. Os profissionais de saúde são os últimos a entrar em contato com estas vítimas, por elas não
apresentarem problemas de saúde física e/ou mental.
b. O nível de assistência incompatível com a renda e com os bens do idoso pode ser indicador de
violência financeira.
c. Os problemas de saúde física ou mental que não são tratados não indicam violência financeira.
d. O uso não autorizado das finanças não é considerado ato de violência quando a família necessita dispor
de recursos econômicos e patrimoniais do idoso.
Questão 16
Correto
Sr. Valdir tem 52 anos e trabalha como pedreiro desde os 15. Começou como ajudante e transformou-se em
mestre de obras. Procura a unidade de saúde com história de dor nas costas há dois dias (quando se refere à
dor, aponta para a região lombar). A técnica de enfermagem passa o caso ao Dr. Antônio, especialista em
medicina de família e comunidade, que concorda prontamente em atender ao Sr. Valdir , enquanto a enfermeira
faz uma consulta de puericultura no consultório ao lado. O paciente relata dor nas costas há dois dias e pede um
encaminhamento ao ortopedista. O médico examina o Sr. Valdir e faz os seguintes exames físicos: medida da
pressão arterial, palpação da coluna, manobras de Schober e Lasegue. A pressão arterial estava 130 x 80; e, na
palpação, havia dor em região lombar baixa irradiando localmente. Os testes de Schober e Lasegue foram
negativos. O médico pergunta ao paciente se ele relaciona o trabalho à dor. Ele fica em dúvida, pois nunca teve
essa dor e trabalha desde os 15 anos. O médico evita responsabilizar o trabalho, mas pede cuidado nas
posições e na quantidade de peso que o paciente carrega. Fornece atestado de um dia, explicando que se
manter ativo faz parte da solução do problema; fornece um analgésico para tomar sem horário fixo. No final, diz
que a consulta com o ortopedista é desnecessária neste momento; e coloca-se à disposição, caso o problema
persista.
Quais níveis de prevenção foram praticados no atendimento ao Sr. Valdir:
b. secundária e quaternária.
c. primária e quaternária.
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05/10/2021 10:43 Avaliação: Revisão da tentativa
Questão 17
Incorreto
No sistema SOAP (subjetivo – objetivo – avaliação – plano), como poderia ser realizado o registro correto dessa
consulta?
a. Coluna B.
b. Coluna D.
c. Coluna C.
d. Coluna A.
A resposta correta é:
Coluna D.
Informação
Joaquina, 52 anos, secretária, vem para a primeira consulta com sua nova médica de equipe para renovar
algumas receitas, sentindo-se bem.
Cristina, recém-formada na residência de medicina de família e comunidade (MFC), está animada com este
desafio e determinada a organizar o cuidado desta população que ficou quase 1 ano sem médico de referência.
Joaquina entrega-lhe a receita anterior com as seguintes medicações: metformina, enalapril, ácido
acetilsalicílico (AAS) e sinvastatina.
Cristina verifica o prontuário e não encontra nenhum registro das indicações dessas medicações para esta
senhora.
Cristina pergunta à Joaquina se já teve algum evento cardiovascular antes, e ela responde negativamente. No
entanto, tinha o colesterol muito alto, e o último médico da equipe resolveu lhe prescrever sinvastatina, para
reduzir o colesterol, e AAS, para “afinar” o sangue. Ela decide então revisar as indicações.
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05/10/2021 10:43 Avaliação: Revisão da tentativa
Questão 18
Correto
Qual dos exames complementares a seguir é necessário na avaliação do RCV com uma calculadora de risco?
a. Eletrocardiograma.
b. Teste de esforço.
c. Radiografia torácica.
Questão 19
Correto
Utilizando o referencial , qual prevenção está sendo realizada para Joaquina com a prescrição de AAS e
sinvastatina?
a. Prevenção secundária.
b. Prevenção quaternária.
c. Prevenção terciária.
d. Prevenção primária.
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Questão 20
Correto
Cristina calculou o RCV de Joaquina em 8% em 10 anos. Qual é a recomendação para a prevenção de DCV neste
caso?
a. Fazer uso apenas das medicações para diabetes e hipertensão arterial sistêmica.
b. Ter uma dieta balanceada, realizar atividade física, manter o controle de diabetes e hipertensão arterial
sistêmica, suspender AAS e discutir suspensão da estatina.
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Questão 21
Incorreto
Leia a situação clínica abaixo. “Um paciente de 60 anos está com medo de ter câncer de próstata. Ele não tem
sintoma nenhum, mas seu compadre de longas datas acaba de padecer da doença, o que o deixou
impressionado. Ele vai ao seu MFC pedir para fazer um check up para esse problema. O médico não aborda o
medo do paciente e, com autoridade, tenta convencê-lo a não realizar o PSA, pois não haveria custo-benefício.
Encerra a consulta. O paciente decide procurar um urologista”. Agora, observe no gráfico abaixo os quatro tipos
de atividades preventivas na prática da Medicina de Família.
a. I e IV.
b. II e III.
c. II e IV.
d. I e II.
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Questão 22
Correto
a. Dos direitos e da proteção das pessoas com transtornos mentais, pessoas idosas e pessoas com
necessidades especiais em regime de internações, com garantia de atendimento médico.
b. Dos direitos e da proteção das pessoas com transtornos mentais, mas estimula o tratamento em regime
hospitalar e pessoas com necessidades especiais.
c. Dos direitos e da proteção das pessoas idosas e com transtornos mentais, além de estimular o tratamento
em regime não comunitário.
d. Dos direitos e da proteção das pessoas com transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial
em saúde mental.
Questão 23
Incorreto
a. Embora contemporâneo da Reforma Sanitária, o processo de Reforma Psiquiátrica brasileira tem uma
história própria, inscrita num contexto internacional de mudanças pela superação da violência asilar.
d. A Reforma Psiquiátrica é processo político e social complexo, composto de atores, instituições e forças
de diferentes origens, e que incide em territórios diversos, nos governos federal, estadual e municipal,
nas universidades, no mercado dos serviços de saúde, nos conselhos profissionais, nas associações de
pessoas com transtornos mentais e de seus familiares, nos movimentos sociais, e nos territórios do
imaginário social e da opinião pública.
A resposta correta é:
O início do processo de Reforma Psiquiátrica no Brasil é contemporâneo da eclosão do “movimento sanitário”,
nos anos 1970, em favor da mudança dos modelos de atenção e gestão nas práticas de saúde, defesa da saúde
mental como direito a internação e protagonismo dos médicos em saúde mental e usuários dos serviços de
saúde nos processos de decisão de internação e produção de tecnologias de cuidado.
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05/10/2021 10:43 Avaliação: Revisão da tentativa
Questão 24
Incorreto
Ao longo da história, vários eventos e fatos foram influências para a construção internacional do conceito de
Atenção Primária à Saúde - atuante como centralidade e coordenação dos sistemas de saúde de vários países.
Assinale a alternativa que preenche corretamente com Verdadeiro ou Falso.
( )Declaração de Alma Ata, 1978.
a. V, V, V, F.
b. V, F, V, F.
c. F, V, F, V.
d. V, F, F, V.
A resposta correta é:
V, V, V, F.
Questão 25
Incorreto
A exemplo do que se desenvolve como Atenção Primária à Saúde - APS no mundo, em países desenvolvidos,
como o Canadá, Inglaterra, Espanha, Austrália, dentre outros, o Brasil adota a Atenção Básica, segundo definição
do Pacto pela Saúde: “A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual
e coletivo, que abrangem a promoção e proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o
tratamento, a reabilitação e manutenção da saúde”. Nesta perspectiva, é CORRETO afirmar:
c. A APS não se mostra capaz de melhoram a oferta de serviços e a capacidade de resolução de problemas
de saúde;
d. Estes países desenvolvem o Modelo de Proteção Residual, APS apenas para quem é muito pobre.
e. O Modelo de APS realizado nestes países é o que visa proteger apenas o grupos excluídos do mercado de
trabalho;
A resposta correta é:
O foco destes países é desenvolver a APS como coordenadora do cuidado;
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