CEEP TANCREDO NEVES

Daiele dos Santos Loiola

EQUIPE DE ENFERMAGEM FRENTE AOS CUIDADOS

PALIATIVOS EM PEDIATRIA

Senhor do Bonfim

21 de nov. 2021
 CEEP TANCREDO NEVES

Daiele dos Santos Loiola

EQUIPE DE ENFERMAGEM FRENTE AOS

CUIDADOS PALIATIVOS EM PEDIATRIA

Trabalho extra classe a respeito do

enfermeiro
Orientador: Suzzana Alice
Disciplina: Metodologia do trabalho
científico
Curso téc em: Enfermagem
Módulo: lV

Senhor do Bonfim

21 de nov. 2021
RESUMO

A proposta dos Cuidados Paliativos é implementada para pacientes

em situações de vulnerabilidade ante uma doença grave, limitante e
que pode, inevitavelmente, se encaminhar para a
terminalidade. Objetivo: conhecer as percepções e vivências dos
profissionais de enfermagem frente ao cuidado à criança em cuidados
paliativos em unidades pediátricas. Metodologia: estudo qualitativo,
exploratório e descritivo, realizado em unidades pediátricas de um
hospital universitário de grande porte do Sul do Brasil. Os dados
foram obtidos mediante entrevistas semiestruturadas com nove
participantes, enfermeiros e técnicos de enfermagem, submetidas à
análise de conteúdo temática. Resultados: a partir da análise
temática emergiram quatro temas: Criança em cuidados paliativos:
olhar da enfermagem; Cuidado centrado na família; Vivências,
sentimentos e percepções da equipe de enfermagem; e
Enfrentamento da equipe de enfermagem: desafios para o cuidado. 
O estabelecimento dos princípios de cuidados paliativos pediátricos é
fundamental para subsidiar o cuidado qualificado. Os profissionais de
enfermagem revelam a necessidade de serem incluídos nas reuniões
multidisciplinares realizadas para decidir condutas em relação ao
paciente e sentem necessidade de apoio psicológico. Considerações
finais: desvela-se a compreensão de que a filosofia de Cuidados
Paliativos precisaser ampliada para uma rede integrada de atenção e
respeito às decisões para o final da vida.

INTRODUÇÃO:

O DESAFIO DO ENFERMEIRO FRENTE AOS CUIDADOS

PALIATIVOS EM PEDIATRIA / O DESAFIO DO
ENFERMEIRO DIANTE DOS CUIDADOS PALIATIVOS EM
PEDIATRIA
1 -Problemática:

: O cuidado paliativo pediátrico deve ser baseado não somente na criança mais
também no contexto familiar, psicológico e profissional, estabelecer uma comunicação
efetiva entre os pais e profissionais de saúde, possibilita uma maior assistência a
criança, e uma tomada de decisão em conjunto com a família. Existe muitas barreiras a
serem superadas quando se trata do cuidado paliativo pediátrico, uma delas a
aceitação da morte de uma criança, algo inaceitável pelos pais e equipe de
enfermagem. Os Cuidados Paliativos é uma realidade importante e um avanço na
Medicina como um todo. Além disso o cuidado paliativo nos conduz a um caminho em
que as ações conjuntas imprimem qualidade à assistência prestada ao pequeno
paciente, baseado nos princípios do conhecimento, do respeito e da
dignidade. Objetivos: Analisar as produções científicas sobre os desafios e dificuldades
encontrados pelo enfermeiro frente a assistência de enfermagem à criança em
cuidados paliativos, afim de propor a criação de um protocolo para direcionar a
assistência nessa temática. Método: Trata-se de revisão integrativa de literatura,
estudo descritivo de abordagem qualiquantitativa e de caráter exploratório; a coleta
de dados foi realizada por meio da base de dados da Biblioteca Virtual em Saúde
(BVS),Cientific Eletronic Library Online (SCIELO), Cientific Eletronic Library
(SPELL),período de 2013 a 2020. Resultados: Dos artigos emitidos 10% se referiam a
História dos cuidados paliativos, 20% a Atuação do Enfermeiro junto a criança com
câncer; 20% a Atuação do Enfermeiro diante a Terminalidade e morte da criança; 40%
se como Dificuldades e perspectivas dos Enfermeiros sobre os cuidados paliativos
pediátricos; 10% os princípios bioéticos. Conclusão: O estudo conclui-se, segundo
artigos publicados dos últimos 5 anos, que deve ser dado destaque na formação de
profissionais especializados nessa temática. Deixando evidente a importância da
atuação do enfermeiro, através de treinamentos e educação permanente de sua
equipe, visto que também na busca de estudos e formação de protocolos para a
assistência nos cuidados paliativos pediátricos. 

2 – problema:

Cuidados paliativos o que são e quando são

indicados?
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), os cuidados paliativos
são um conjunto de cuidados, feitos para a pessoa que sofre de uma
doença grave ou incurável, e também sua família, com o objetivo de
aliviar o seu sofrimento, melhorando o bem-estar e a qualidade de vida.
Os tipos de cuidados que podem ser envolvidos são:
 Físicos: servem para tratar os sintomas físicos que podem ser
incômodos como dor, falta de ar, vômitos, fraqueza ou insônia, por
exemplo;
 Psicológicos: cuidam dos sentimentos e de outros sintomas
psicológicos negativos, como angústia ou tristeza;
 Sociais: oferecem apoio na gestão de conflitos ou obstáculos
sociais, que podem prejudicar o cuidado, como falta de alguém para
prestar os cuidados;
  Espirituais: reconhecer e apoiar em relação a questões como
oferecer auxílio religioso ou orientações em relação ao sentido da
vida e da morte.
Todos estes cuidados não podem ser oferecidos somente pelo médico,
sendo necessário que exista uma equipe composta por médicos,
enfermeiros, psicólogos, assistentes sociais e diversos outros
profissionais como fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais,
nutricionistas e um capelão ou outro representante espiritual.
No Brasil, os cuidados paliativos já são oferecidos por muitos hospitais,
principalmente nos que têm serviços de oncologia, entretanto, este tipo
de cuidados deve, idealmente, estar disponíveis em hospitais gerais,
consultas ambulatoriais e, até, em casa.

3- OBJETIVO :
 Controlar a dor e outros sintomas físicos, através de diagnóstico precoce
e preciso.
 Promover ações que facilitem ao indivíduo exercer sua espiritualidade,
protegendo a sua autonomia e vontade.
 Aumentar a qualidade de vida, influenciando de maneira positiva o curso
da doença.
 Auxiliar a retirada de medidas intensivas de suporte quando esta for uma
decisão compartilhada entre a equipe assistente e a família.
 Acompanhar o cuidado de fim de vida dos pacientes internados quando
solicitados pelo médico da instituição e/ou médico assistente, visando a
proteger os interesses do paciente, respeitando a sua autonomia e
escolhas, evitando medidas “fúteis de suporte” de acordo com as boas
práticas clínicas.
 Oferecer sistema de apoio para ajudar o paciente e a família a lidar da
melhor maneira possível com a doença e o tratamento.
 Acompanhar o luto dos familiares quando houver vínculo estabelecido
com os profissionais. 
 Capacitar os profissionais em cuidados paliativos para não paliativistas,
através de educação continuada.
 Auxiliar na mediação de conflitos principalmente os relacionados a
decisões de fim de vida.
 Participar da comunicação de notícias difíceis quando identificada a
necessidade

. CONSIDERAÇÕES FINAIS

Identificamos que no cuidado paliativo, as medidas de suporte e conforto para

o alívio e sofrimento do paciente, devem ser priorizadas visando o bem-estar
da criança. São estratégias da equipe oferecer um cuidado integral para
melhorar a qualidade de vida, retirar um pouco do sofrimento e tristeza do
paciente e da família também, que acompanha junto à equipe, todo esse
processo, promovendo assim maior conforto para os atingidos, atendendo às
necessidades de ambos.

O cuidado paliativo não promove a cura, mas, auxilia no cuidado direto com o
paciente, que no caso são crianças, promovendo assim, qualidade e conforto de
vida. A equipe multiprofissional atua diante do cuidado integral, podemos dizer
que, biopsicossocial e espiritual, podendo assim ressaltar as necessidades do
assistido. Junto a isso, identificamos o uso de terapias alternativas para o
conforto durante o tratamento de um câncer, que é designado papel do
Enfermeiro.

REFERÊNCIAS
https://www.nucleodoconhecimento.com.br/saude/percepcao-do-enfermeiro
https://periodicos.uem.br/ojs/index.php/CiencCuidSaude/article/view/41789

https://www.researchgate.net/publication/
342540769_CUIDADOS_PALIATIVOS_EM_UM_PRONTO_SOCORRO_PEDIATRICO_P
ERCEPCAO_DA_EQUIPE_DE_ENFERMAGEMhttps://www.tuasaude.com/o-que-e-
cuidados-paliativos/