REABILITAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA

Neurociências – Aula 10/2020

PROFª DRª ANGELA CRISTINA PONTES FERNANDES

REABILITAÇÃO

“Reabilitação implica na restauração do paciente ao seu nível

máximo de adaptação física, psicológica e social, o que inclui
todas as medidas voltadas à redução do impacto de uma
incapacidade ou deficiência e à aquisição de um nível ótimo
de integração social.” (WHO,1986).

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REABILITAÇÃO

(Andrade, 2016)
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REABILITAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA - CONCEITUAÇÃO

Processo terapêutico que visa habilitar

o paciente com disfunção neurológica
a se adaptar a seu novo contexto
psicossocial.

 “reabilitação” - aplicação de
diferentes técnicas que possibilitem o
maior grau de recuperação física,
(Andrade, 2016)
psicológica e social tangível em cada
caso (Wilson, 1997).

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REABILITAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA - CONCEITUAÇÃO

 Fundamento - noção de que o cérebro é um órgão dinâmico

passível de, funcionalmente, modificação para se adaptar a
diferentes contingências que o sujeito possa ser exposto.

NEUROPLASTICIDADE
A capacidade de adaptação morfológica das células do sistema
nervoso em resposta a diferentes modificações ambientais.
(Haase & Lacerda, 2004)

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 REABILITAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA - CONCEITUAÇÃO

NEUROPLASTICIDADE GENERALIZAÇÃO

 Um paciente generaliza estratégias treinadas quando passa a

utilizá-las em atividades da vida diária, e quando seu progresso
correlaciona-se com os avanços em tarefas similares.

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REABILITAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA - OBJETIVO

 Melhoria da independência e qualidade de vida dos pacientes (Ávila, 2003);

 Promover o melhor aproveitamento das capacidades preservadas,
desenvolvendo o uso de estratégias compensatórias e aquisição de novas
habilidades, além de auxiliar na adaptação às perdas que serão permanentes;
 Melhor prognóstico - indivíduos sem antecedentes psiquiátricos, que apresentem
alterações comportamentais leves, bom nível intelectual prévio e que
disponham de um familiar participante do tratamento;
 Recomendável iniciar um programa de reabilitação até aproximadamente 6 a 9
meses após o acometimento cerebral.

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REABILITAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA

 REABILITAÇÃO COGNITIVA – melhorar o desempenho das funções

cognitivas;
 REABILITAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA – visa a melhora cognitiva,
priorizando o indivíduo como um todo e sua qualidade de vida.

A Classificação Internacional de
Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF)

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REABILITAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA – MOMENTOS COMPLEMENTARES

Avaliação Reabilitação Alta

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REABILITAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA - FASES

 Conscientização: comentar dados importantes do resultado da avaliação

neuropsicológica com o paciente a fim de conscientizá-lo das dificuldades;

 Aceitação: ambiente de estimulação e motivação a fim de proporcionar um bom

engajamento e colaboração do paciente à reabilitação;

 Compensação: reabilitação das funções cognitivas deficitárias, com estratégias

planejadas e instrumentos adequados;

 Autonomia: a mais almejada pelos pacientes, porém raramente alcançada na sua

totalidade;

 Ajustamento: a nova condição de vida do paciente, família e ambiente que o rodeia.

(Nomura e col., 2000)

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 Reabilitação neuropsicológica
As técnicas de reabilitação de funções cognitivas têm sido separadas em três grupos:

 Restauração: fortalecimento pelo uso direcionado;

 Reorganização: pressupõe a redução dos déficits pela substituição do uso de

funções comprometidas por outras que se encontram mais funcionais;

 Compensação comportamental: a implementação de apoios externos para auxiliar

com as dificuldades (agenda, alarme ou adaptação ambiental nos lugares onde o
paciente transita).

 (Ostrosky-Solís & Gutiérrez, 2006; Sohlberg & Mateer, 2009)

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REABILITAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA - CONSIDERAÇÕES

 Danos cognitivos;

 Problemas físicos – limitações motoras, alterações sensoriais;

 Traços de personalidade e dificuldades emocionais – ansiedade e depressão;

 Padrões de comportamento – impulsividade, tolerância à frustração;

 Estilo de vida anterior.

- Necessidade de intervenções individualizadas –
paciente e família.
- O sucesso envolve consciência de si e reconstituição
do senso de identidade.

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REABILITAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA - ENCAMINHAMENTOS

 Se os resultados inicialmente estabelecidos não foram alcançados:

1. levantar novas hipóteses para o problema e redirecionar o
processo de reabilitação;
2. encaminhar o cliente para outro tipo de ajuda.
 Se os resultados foram obtidos e não há outras questões a serem
endereçadas - encaminhamento em outras esferas sociais.

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