1) A neuropatia diabética, que é quando os nervos responsáveis pela nossa sensação de

dor e tato estão afetados pelo diabetes, pode causar perda da sensibilidade protetora
dos pés, deixando-os mais sujeitos a machucados, feridas ou até mesmo à amputação
de parte dos membros inferiores (dedos, pés, perna).

 Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre pacientes amputados, analise

as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).

I. (  ) O diabetes está associado à hiperglicemia e a um maior risco de eventos cardiovasculares,

alterações renais e oftalmológicas, neuropatia periférica, úlceras e amputações de membros
inferiores.

II. (  ) O pé diabético tem uma relação inversa ao nível de amputação: não proporciona dor e
nem restrições de movimento, mas tem consequências neurológicas.

III. (  ) Úlceras de pés e amputação de extremidades são as complicações graves e sua

prevenção primária visa o não surgimento de neuropatia e vasculopatia.

IV. (  ) O pé diabético é uma grave complicação do DM e é provocado pelos efeitos da

neuropatia, da isquemia e da infecção.

V. (  ) A falta de monitoramento de um conjunto de fatores que diminuem o risco de úlcera e

amputação de extremidades torna sua prevenção mais custo-efetiva.

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Resposta do Aluno:

V, F, V, V, F.

2) “A diabete melito (DM) é uma doença de importância mundial que vem se tornando
um problema de Saúde Pública, tomando proporções crescentes no que se refere ao
aparecimento de novos casos. É uma das principais doenças crônicas que afetam o
homem, acometendo populações de países em todos os estágios de desenvolvimento
econômico-social A glicose é um carboidrato simples encontrado em diversos tipos de
 alimentos. A principal função dela é fornecer energia aos organismos a fim de suprir
suas necessidades.”

Fonte: Grillo, M. F. F; Gorini, M. I. P. C. Caracterização de pessoas com Diabetes Mellitus Tipo

2. Rev. bras. enferm. Vol.60. no.1. Brasília, jan./fev. 2007.

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a produção e a função da

insulina, é correto afirmar que a insulina é um hormônio produzido no pâncreas e a sua
principal função é a de:

Resposta do Aluno:

Facilitar a absorção da glicose pelas nossas células, diminuindo, consequentemente, a

concentração de glicose no sangue

3) “O termo diabetes melito descreve uma desordem metabólica de múltipla etiologia,

caracterizado por hiperglicemia crônica decorrente de defeitos na secreção e/ou ação
da insulina. O diabetes melito é classificado em tipo 1 e 2, diabetes gestacional e
outros tipos. A hiperglicemia crônica é o fator primário desencadeador das
complicações do diabetes melito.”

Fonte: FERREIRA, L. T. et al. Diabetes melito: hiperglicemia crônica e suas

complicações. Arquivos Brasileiros de Ciências da Saúde. v. 36, n. 3, p. 182-8, Set/Dez, 2011.

Segundo os mecanismos fisiopatológicos das complicações crônicas e dos distúrbios

metabólicos decorrentes da hiperglicemia, considerando essas informações e o conteúdo
estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s)
falsa(s):

I. (  ) A hiperglicemia crônica é o fator secundário desencadeador das complicações do DM. É

comum o desenvolvimento das macroangiopatias, que comprometem as artérias
coronarianas, dos membros inferiores e as cerebrais.

II. (  ) Uma complicação metabólica aguda do DM, caracterizada por hiperglicemia, cetose e
acidose, é a cetoacidose diabética.

 
III. (  ) Uma síndrome poliúrica conhecida é o Diabetes Insipidus (DI), decorrente da deficiência
total ou parcial na síntese da vasopressina ou diminuição da sensibilidade renal a esse
hormônio

IV. (  ) A nefropatia diabética é a deficiência na secreção de insulina, que estimula a secreção

de hormônios contrainsulínicos, como glucagon, cortisol, catecolaminas e hormônio do
crescimento.

V. (  ) Queimação, dormência ou formigamento são comuns em pacientes com neuropatia

diabética.

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Resposta do Aluno:

F, V, V, F, V.

4) Diabetes mellitus é um grave problema social e patológico, que provoca a mortalidade

prematura de muitos indivíduos. Acarreta também arteriosclerose, que pode gerar
IAM, AVC, DAOCP, retinopatia diabética, patologia renal e neuropatia diabética.
Promove a má qualidade de vida e a incapacitação funcional. Acaba gerando um custo
elevado de controle e tratamento já que os números poderão saltar de 135 milhões
em 1995 para 300 milhões em 2025 no Mundo e acometerá 7,6% população urbana
brasileira (30 e 69 anos).

 Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a neuropatia diabética, analise

os fatos e ordene as etapas a seguir de acordo com a sequência em que ocorrem para que
possa ser realizada a classificação de Wagner:

(  ) Úlcera superficial.

(  ) Gangrena parcial.

(  ) Úlcera profunda sem envolvimento ósseo.

(  ) Pé de alto risco sem úlcera.

 

(  ) Úlcera profunda com envolvimento ósseo.

Agora assinale a alternativa que apresenta a afirmativa correta:

Resposta do Aluno:

2, 5, 3, 1, 4.

5) A amputação de MMII é mais comum em pessoas diabéticas do que em pessoas sem a

doença, representando cerca de 70% das amputações não traumáticas de membros
inferiores. 85% destas amputações ocorre após o surgimento de úlceras, as quais
atingem 25% dos diabéticos.

 Considerando as informações sobre pacientes amputados e o conteúdo estudado, analise as

alternativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):

I. (  ) A neuropatia diabética provoca a perda da sensibilidade dos MMII, afeta dedos e outras
áreas dos pés de diabéticos, podendo levar à lesão e infecção e em casos graves pode ser risco
de amputação.

II. (  ) Para prevenir que a ulceração se instale, é necessário que a pessoa com diabetes fique
atenta a cuidados básicos, como usar talas de proteção e segurança.

III. (  ) Em casos de neuropatia sensorial, o diabético possui alteração ou total perda de

sensações no pé e até mesmo na perna. Cortes ou trauma podem passar despercebidos
durante vários dias ou semanas. 

IV. (  ) Quando ocorre alguma ulceração ou feridas instaladas, precisamos imobilizar e colocar o
paciente diabético em repouso para evitar o agravamento da situação.

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Resposta do Aluno:
V, F, V, F.

6) As desordens metabólicas acometem os tipos I e II da diabetes e surgem

fundamentalmente como resultado de um mau controle desse metabolismo, mesmo
que haja fatores genéticos em sua origem. Para preveni-las e evitar seus estragos, é
fundamental promover um controle adequado das taxas de glicemia e de seus outros
fatores de risco.

 Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre complicações na neuropatia,

analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):

I. (  ) Podemos considerar a hipertensão e o colesterol como fatores de risco associados à

neuropatia periférica.

II. (  ) A macroangiopatia é uma manifestação aguda da diabetes e provoca uma neuropatia.

III. (  ) Na neuropatia sensorial ocorre alteração ou total perda de sensações no pé e na perna;

assim, cortes ou trauma podem passar despercebidos durante vários dias ou semanas.

IV. (  ) A ingestão correta de alimentos que controlem o nível de glicemia e o uso de medicação
são fatores que contribuem para a progressão das neuropatias diabéticas.

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Resposta do Aluno:

V, F, V, F.

7) Em casos de diabetes tipo I e II podem ocorrer complicações severas que se iniciam

basicamente a partir do mal controle metabólico, independentemente de a origem da
DM ser genética ou não. Em ambos os casos deve-se buscar primordialmente o devido
controle do índice glicêmico para a melhora do quadro. Apesar de prevenir as
complicações e os riscos associados da doença, não se elimina a doença em si no caso
do diabetes tipo I.

 Considerando as informações sobre complicações na neuropatia e o conteúdo estudado,

analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
 

I. (  ) Uma vigilância periódica dos órgãos mais sensíveis a doença pode diminuir alguns fatores
de risco associados à neuropatia periférica, que são hipertensão e colesterol.

II. (  ) Manifestações tardias da diabetes são causadas por lesões nos vasos sanguíneos (micro e
macroangiopatia) e, com menor frequência, no sistema nervoso periférico (neuropatia
diabética).

III. (  ) Em casos de neuropatia, os sintomas os mais comuns são a hipotensão postural,

tonturas, impotência sexual. Esses sintomas só ocorrem em doenças neurológicas.

IV. (  ) O desnorteamento dos níveis de glicemia, com medidas desde dieta até uso de
medicação, aumenta a progressão da doença, mas em geral regride os sintomas da neuropatia
diabética.

Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Resposta do Aluno:

V, V, F, F.

8) A obesidade, principalmente a do tipo centrípeto (abdominal), está frequentemente

associada à resistência aos efeitos da insulina sobre a utilização periférica de glicose. A
hiperinsulinemia que acompanha essa resistência à insulina pode levar à hipertensão
arterial e à dislipidemia, que promovem o desenvolvimento da aterosclerose.

 Segundo orientação do NCEP III2, a identificação clínica da síndrome metabólica deve ser
baseada na presença de ao menos três achados clínicos.

 Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre resistência à insulina, analise

as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):

I. (  ) A obesidade abdominal tem como definição uma circunferência abdominal com as

medidas: > 120 cm para o sexo masculino e > 102 cm para o sexo feminino.

II. (  ) O triglicerídeos para serem definidos como normais deve ser  > 150 mg% (1,7 mmol/L).
 

III. (  ) O HDL-colesterol para ser definido como normal deve ser < 40 mg% (1 mmol/L) no sexo
masculino e < 50 mg% (1,3 mmol/L) no sexo feminino.

IV. (  ) A pressão arterial para ser definida como normal deve ser de  > 130 / > 85 mmHg

V. (  ) A glicemia de jejum para ser definida como normal dever ser > 20 mg% (6,1 mmo/L)

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Resposta do Aluno:

F, V, V, V, F.

9) Com relação à genética, temos uma promoção da elevação na quantidade de insulina

no plasma que codifica a glicoquinase, o que gera uma diminuição da aptidão da célula
beta de elevar os níveis de produção da insulina e isso interage com a resistência ao
hormônio que conduziria ao quadro da D.M.

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre resistência à insulina, analise as

afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).

I. (  ) Com a fisiopatologia alterada pelo metabolismo ativado em excesso, os rins têm uma
interação com a insulina que medeia a absorção do sódio e leva à hipertensão.

II. (  ) As mulheres com hiperinsulinemia poderão sofrer com o aumento da produção de

andrógenos e desenvolverão policistos no ovário.

III. (  ) A síndrome do ovário policístico acontece nas mulheres diabéticas porque o pâncreas
produz em excesso os receptores químicos.

IV. (  ) A hiperinsulinemia e a síndrome do ovário policístico são responsáveis pela formação da

síndrome de Hair-na, que ativa o pâncreas, gerando o processo compensatório.
 

V. (  ) Pigmentação mais escura da pele em estruturas como as articulações do cotovelo e

joelho, virilhas, axilas e pescoço são o que denominamos acantose nigricans.

Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Resposta do Aluno:

V, V, F, F, V.