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E-BOOK DI

CONTEÚDOS ESSENCIAIS PARA VOCÊ

5° SEMANA JUNHO/1º jULHO


29/06 a 05/07

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DESCOMPLICANDO O INTESTINO-DI

O QUE É O DI? AUTORA


Olá, sou Ligiane Loureiro
É uma metodologia exclusiva, com
abordagem 100% prática para
Mãe da Bárbara (Meu milagre, que
facilitar o atendimento de nutris e
médicos que desejam aplicar em nasceu de seis meses!). Nutricionista,
todos os seus atendimentos as Professora e Palestrante. Idealizadora
ferramentas de modulação da do Curso de Aperfeiçoamento EAD
saúde intestinal. Descomplicando o Intestino.
Durante anos, eu estudei e apliquei PhD. em Ciências Nutricionais/UFRJ.
essas ferramentas em meu Professora Adjunto 1  FANUT/UFPA. E
atendimento. Com isso, conquistei Expert em Saúde Intestinal, 8 anos de
uma agenda sempre lotada de 2012
experiência na área clínica e acadêmica.
a 2016. Foram mais de 1000
atendimentos aplicando a
"Criei o método DI com objetivo de
modulação intestinal. E apesar de
tudo isso, parei de atender para me
aprimorar o atendimento clinico-
aprofundar ainda mais nos estudos nutricional de nutricionistas e médicos
sobre Saúde Intestinal e seguir que desejam se tornar EXPERTS em
minha missão: "descomplicar o modulação da Saúde Intestinal. Ele é
intestino para o máximo de resultado de anos de muita prática e
estudantes e estudos nessa área!
profissionais". Durante meu
doutorado (2016-2019) me
@ligianeloureironutri
especializei ainda mais. Até decidir
CRN 2271
lançar o Curso completo de
formação em Saúde Intestinal: o DI.

A modulação intestinal mudou a minha vida e graças a essas


ferramentas fidelizei até 100% dos meus clientes de 2012 a 2016, com
resultados permanentes e extraordinários na qualidade de vida deles. E
pude em 2018 ver minha filha prematura de 6 meses, evoluir de forma
inacreditável na UTI, graças a DEUS, mas também a toda programação
metabólica usando essas ferramentas antes, durante e depois da
gestação, quando continuei ligada a ela pela amamentação. Hoje ela é
perfeita e saudável! Desse dia em diante, descomplicar o Intestino
através de um curso de formação passou ser a minha missão!
PARA QUEM É ESSE E-BOOK?

Para profissionais e estudantes que


tenham dificuldade em entender os
temas relacionados a área de modulação
intestinal.

QUAL OBJETIVO DO E-BOOK?

Descomplicar os principais temas


relacionados a nutrição, saúde
intestinal e modulação intestinal.

PARA PROFISSIONAIS E ESTUDANTES


QUE SE INTERESSEM EM ENTENDER
TEMAS RELACIONADOS A ÁREA DE
MODULAÇÃO INTESTINAL.

JÁ IMAGINOU TODA SEMANA SER


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Não tem problema...dá uma olhadinha


nesse conteúdo resumido que
preparamos pra você!

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SOBRE O NOSSO ÓRGÃO PREFERIDO:
O INTESTINO.

ESSE E-BOOK É TODO INTERATIVO, BASTA CLICAR NOS LINKS


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AH!!! E SE TIVER GOSTADO DE ALGUM CONTEÚDO E QUISER
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EBOOK SEMANAL DE CONTEÚDOS

SUMÁRIO

1.Sua microbiota é como seu CPF: só você tem a


sua!
2.Probióticos para a prevenção de diarreia
associada a antibióticos em pacientes
ambulatoriais.
3.Calma! A inflamação não é tão ruim.
4.Dicionário intestinal - descomplicando termos:
parte lll.
5.Bypass gástrico e composição da microbiota.
6.Imunidade intestinal.
7.Diarreia: por que não é interessante consumir
alimentos com lactose nesse período?
8.Dominantes no Intestino.
9.Podemos melhorar a absorção intestinal da
cúrcuma?
10.Composição da microbiota após suplementação
de ferro.
11.Nossa microbiota se altera ao longo do TGI?
EBOOK SEMANAL DE CONTEÚDOS

SUMÁRIO

12.Anemias podem se originar de desordens


gastrointestinais?
13.Obesidade e Microbiota: como se relacionam?
14.Triptofano & Serotonina.
15.Tipos de FODMAP's: monossacarídeos.
16.O que nossa língua pode nos mostrar?
17.Sistema nervoso entérico.
18.Microbiota nos 3 primeiros anos de vida.
19.Eixo intestino-cérebro.
20.Amamentação exclusiva & microbiota.
EBOOK SEMANAL DE CONTEÚDOS

PLÁGIO É CRIME!

TODO O CONTEÚDO TÉCNICO-CIENTÍFICO É


PROTEGIDO PELA LEI DE DIREITOS
AUTORAIS Nº 9610/98.

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SER REPRODUZIDA OU TRANSMITIDA, DE
QUALQUER FORMA OU POR QUALQUER
MEIO, SEM PRÉVIA AUTORIZAÇÃO DE
LIGIANE MARQUES LOUREIRO,
IDEALIZADORA DO DESCOMPLICANDO
O INTESTINO.
EBOOK SEMANAL DE CONTEÚDOS

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Sua Microbiota é como seu CPF: só você tem a


sua.
Muitos estudos mostram que nossa microbiota têm milhares de cepas
microbianas diferentes! Somado a isso, milhões de genes destes micro-
organismos. Já imaginou a quantidade de combinações que podem existir
de humano para humano? Não estamos falando de uma microbiota
associada a doenças. Mas mesmo em uma microbiota saudável, podem
haver diferenças nesta composição, mesmo que pequenas. E isso faz com
que cada um tenha sua microbiota, assim como nosso CPF, que é único e
intransferível.Gostou da analogia? Se concorda, deixe seu comentário
abaixo!

Criado por Ligiane Loureiro e Luiz Eduardo F. Cabo

01
EBOOK SEMANAL DE CONTEÚDOS

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Probióticos para a prevenção de diarreia associada ao uso


de antibióticos em pacientes ambulatoriais

É frequente na prática clínica observarmos um efeito colateral à utilização de


antibióticos: a diarreia, que pode variar de leve a grave. Quando grave, pode ser
causada pela infecção por Clostridium difficile. Em contra partida aos antibióticos, foi
sugerido o uso de probióticos para amenizar ou cessar esses episódios de diarreia
associada ao uso de antibióticos. Isto se baseia na premissa de que os probióticos
podem auxiliar na recuperação da homeostase da microbiota intestinal e das tigh
junctions. Em uma revisão sistemática, analisaram 17 estudos controlados
randomizados, que separaram os participantes em dois grupos. Ambos grupos com
diarreia, no entanto um grupo com uso de probióticos e o outro sem, e foi observado
que o grupo com probiótico teve uma incidência menor de diarreia do que o grupo
sem, gerando resultados estatisticamente significativos na incidência de diarreia
relacionada a antibiótico de 8,0% e 17,7% respectivamente.Esse resultado é
interessante, mas vale ressaltar que as evidências apresentam alta heterogeneidade
e que por isso, é classificada como um resultado moderado, por alguns estudos não
cegarem e conter um risco de viés.No entanto as perspectivas estão sendo positivas,
e essa revisão aponta um efeito protetor dos probióticos como uma terapia
adjuvante na prevenção de diarreia associada a antibióticos.

Criado por Ligiane Loureiro e Matheus Souza

02
EBOOK SEMANAL DE CONTEÚDOS

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Calma! A inflamação não é tão ruim.


Nossa microbiota tem grande influencia sobre o nosso sistema imune. Ela exerce
esse papel por meio de vários fatores, incluindo componentes microbianos e seus
metabólitos. Esses fatores são identificados pelos receptores de reconhecimento
padrão (PRRs). Esta estimulação contínua mantém um estado de inflamação
fisiológica dentro da mucosa intestinal, sendo importante para a produção de vários
fatores de reparo tecidual, proteínas antimicrobianas e IgA, que colaborativamente
mantém a integridade da barreira intestinal e exercem funções benéficas à
microbiota. Sem essa estimulação, nosso sistema de defesa ficaria fragilizado, não
teríamos células imunes nas redondezas do intestino, uma vez que essa sinalização
contínua é responsável por atrair várias células imunológicas. Além disso, não
haveria muco suficiente para manter a barreira intestinal. Como sempre reforçamos,
o equilíbrio é essencial. Desta mesma forma, precisamos de um estado inflamatório
fisiológico. No módulo inicial do "Descomplicando o Intestino" eu Ligiane explico
tudinho sobre isso. E no decorrer do curso, essa relação do intestino com o sistema
imunológico fica cada vez mais clara. Em breve uma nova turma!

Criado por Ligiane Loureiro e Matheus Souza

03
EBOOK SEMANAL DE CONTEÚDOS

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Dicionário intestinal: descomplicando termos:


parte lll
Se você é novo (a) por aqui ou ainda tem pouca afinidade com a temática
que abordamos no DI, trouxemos a parte lll da sequência da série
DESCOMPLICANDO TERMOS! Separamos algumas palavras que aparecem
com frequência aqui e que você precisa conhecer para entender o universo
fantástico dos cocôzitos. Filo: é uma classificação usada para seres vivos e é
uma subdivisão do reino, que contém as classes. Um exemplo é o filo
bacteroidetes; Microbioma: é a soma dos microorganismos e seus genes em
determinado ecossistema; Colonócitos: são as células epiteliais do cólon; TGI:
é uma abreviação para “trato gastrointestinal” que compreende desde nossa
boca até o ânus.; Microvilosidade: é uma projeção da membrana celular, que
tem a função de aumentar a superfície de absorção, e que no intestino ajuda
na absorção de nutrientes.

Criado por, Ligiane Loureiro e Luiz Eduardo F. Cabo

04
EBOOK SEMANAL DE CONTEÚDOS

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Bypass gástrico e composição da microbiota

Bypass gástrico é um procedimento cirúrgico para perda de peso em casos


de obesidade severa, onde se provoca uma mudança anatômica no trato
digestório, o que por sua vez, pode gerar alterações na motilidade intestinal,
pH e na secreção de hormônios intestinais. Alguns estudos avaliaram se
essa intervenção também traria mudanças na composição da microbiota
intestinal e: SIM! Foram notadas alterações benéficas! Mas, por quê? Bom,
as causas ainda não são totalmente esclarecidas, mas há algumas
sugestões, como a diminuição do consumo calórico, melhora de hábitos
alimentares, ou mudanças fisiológicas, como já citamos aqui, no trato
digestório. São necessários estudos mais controlados e que, diminuam a
heterogeneidade entre eles, na escolha de métodos usados para a análise
da microbiota intestinal.

Criado por Ligiane Loureiro e Luiz Eduardo F. Cabo

05
EBOOK SEMANAL DE CONTEÚDOS

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Imunidade intestinal
Em nosso intestino, os TLRs são receptores transmembrana existentes nas
superfícies das células, responsáveis pelo reconhecimento de componentes
externos, como bactérias, microplasma, fungos, vírus e protozoários. Quando
ocorre a estimulação excessiva dos TLRS, a via do fator nuclear kappa B (NF-kB)
pode desencadear um processo inflamatório exacerbado, que acaba por danificar a
barreira intestinal, bem como modificar sua função. O sistema regulatório de
sinalização dos TLRs dentro da mucosa intestinal só funciona de forma adequada
quando temos uma barreira intestinal saudável. Quando este equilíbrio é rompido,
a translocação bacteriana leva a ativação crônica dos TLRs, desencadeando uma
super expressão de citocinas pró inflamatórias, devido a estimulação excessiva da
via NF-KB, o que por sua vez, leva a maior destruição do epitélio intestinal,
agravando esta inflamação intestinal crônica. Você sabe como realizar o manejo da
saúde intestinal dos seus pacientes, de forma a manter este processo inflamatório
em níveis fisiológicos adequados? Se não, eu Ligiane, recomendo fortemente que
você entre para a nova turma do "Descomplicando o Intestino".

Criado por Ligiane Loureiro e Matheus Souza

06
EBOOK SEMANAL DE CONTEÚDOS

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Diarreia: por que não é interessante consumir


alimentos com lactose nesse momento?

Para que um dissacarídeo (ex: lactose) seja hidrolisado e posteriormente absorvido, é


preciso que ele passe pela ação das dissacaridases, presentes no muco intestinal. No
caso da lactose, esta é clivada em glicose e galactose. Em casos de diarreia, o
adequado processo digestivo e consequentemente absortivo é impossibilitado
devido ao aumento da peristalse, associado a diminuição destas enzimas no muco
intestinal. O consumo de lactose não é indicado para pacientes com diarreia (mesmo
que não sejam intolerantes - a restrição é temporária) porque este carboidrato
aumenta a retenção de água no intestino grosso, levando uma piora do quadro de
diarreia. Relembrando a aula de osmose na faculdade, a tendência é que a água vá
do meio menos concentrado para o mais concentrado. Como a lactose atrai muita
água para o intestino grosso, isso faz com que toda e qualquer água presente no
lúmen intestinal seja excretada em forma de diarreia. Este mecanismo é
minunciosamente explicado por mim, Ligiane Loureiro, em meu curso
"Descomplicado o Intestino". Além disso, te ensino como realizar o manejo
nutricional e suplementação de probióticos, quando necessária, nestes pacientes.
Fique atento (a) na próxima turma do DI!

Criado por Ligiane Loureiro e Matheus Souza

07
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Dominantes do Intestino

Nosso intestino é colonizado por diversos tipos de micro-organismos e


alguns estão em maior abundância do que outros. Embora alguns
traços na composição da microbiota possam ser relacionados ao
desenvolvimento de doenças, não há um número exato e ideal de
bactérias para colonizar nosso intestino. Dito isso, esses são alguns dos
principais filos de bactérias do nosso intestino: Firmicutes,
Bacteroidetes, Proteobacteria e Actinobacteria. Este conteúdo é
abordado detalhadamente no Curso DI.

Criado por Ligiane Loureiro e Luiz Eduardo F. Cabo

07
EBOOK SEMANAL DE CONTEÚDOS

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Podemos melhorar a absorção intestinal da


cúrcuma?
A cúrcuma é uma especiaria que têm mostrado diversos outros benefícios a
saúde humana, além da saúde gastrointestinal. Porém, nós temos um problema.
A curcumina, polifenol da cúrcuma que tem sido associado aos efeitos benéficos
da cúrcuma, tem baixa biodisponibilidade.Será que podemos melhorar a
absorção da cúrcuma a nível intestinal? A resposta é SIM!Mas calma, temos
algumas, embora poucas, evidências de que outra especiaria poderia aumentar
significativamente a biodisponibilidade da curcumina. Estamos falando da
pimenta preta, devido a presença da piperina.Há evidências de que a piperina
interaja no metabolismo de drogas e que também possa interferir no da
curcumina, aumentando sua absorção. Além disso, outros alvos de estudos são
nanopartículas de curcumina, complexo fosfolipídico de curcumina e análogos
estruturais desta. E você, recomenda a união dessa dupla super antioxidante para
seus pacientes?

Criado por Ligiane Loureiro e Luiz Eduardo F. Cabo

08
EBOOK SEMANAL DE CONTEÚDOS

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Composição da microbiota após a


suplementação de ferro

Conforme já abordamos aqui no DI, o ferro tem grande impacto oxidativo


em nossa saúde intestinal, quando em doses excessivas. Além disso, essa
quantidade excessiva é capaz de alterar a composição da microbiota
intestinal.Esta alteração é transitória e depende da quantidade e do
tempo de suplementação. Mas o que muda na microbiota após a
suplementação excessiva de ferro? Pode haver redução de bactérias
potencialmente benéficas e aumento das patogênicas, proporcionando
um ambiente intestinal favorável a proliferação de patógenos, uma vez
que, a disponibilidade de ferro no lúmen do cólon é um sinal crítico para a
expressão de genes virulentos e hospedeiros.

Criado por Ligiane Loureiro e Matheus Souza

09
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Tipos de FODMAP's: polióis


O "P" da sigla FODMAP significa polióis e temos um POST lá no
Instagram do DI falando mais sobre este carboidrato, que também é
conhecido como álcoois de açúcar. Ele é super fermentável em alguns
pacientes e pode inclusive, intensificar os sintomas de doenças
inflamatórias intestinais e de distúrbios intestinais, como a Síndrome
do Intestino Irritável. Portanto, Nutri, fique atento (a) ao que seus
pacientes com o intestino mais sensibilizado estão ingerindo. Na
imagem, exemplificamos alguns dos alimentos ricos em polióis.No
Curso "LOW FODMAP Diet: prática clínica", eu Ligi, abordo todo esse
rastreamento, e te ensino como colocar em prática esta ferramenta de
modulação intestinal que pode ser muito útil nestes casos.

Criado por Ligiane Loureiro e Julia Luisa Holanda

10
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Anemias podem se originar de distúrbios


gastrointestinais?

Será que a anemia pode se originar de uma doença em nosso trato


gastrointestinal? SIM! E esse é mais um motivo para você saber avaliar a saúde
gastrointestinal do seu paciente e intervir nutricionalmente de forma assertiva
através das ferramentas de modulação intestinal. A anemia, muitas vezes, é uma
doença que se origina por conta de algum distúrbio gastrointestinal. Geralmente
é bastante associada à doenças inflamatórias intestinais, como a Doença de
Chron e Colite Ulcerativa, devido aos danos causados na mucosa intestinal.
Alguns fatores que corroboram com esse desfecho são hemorragia
gastrointestinal crônica, má absorção e inflamação crônica intestinal. Além disso,
outras causas são a deficiência na ingestão alimentar e efeitos colaterais da
utilização de medicamentos. Por isso, nutri, é imprescindível saber como está a
saúde gastrointestinal para tratar a anemia, seja ferropriva ou megaloblástica (as
mais comuns na prática do Nutricionista) de forma integrativa, garantindo
resultados consistentes aos seus pacientes.

Criado por Ligiane Loureiro e Luiz Eduardo F. Cabo

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Microbiota e obesidade: como se relacionam?


Embora haja controversas, a microbiota de obesos apresenta composição
diferenciada de indivíduos eutróficos. Esta composição vem sendo
associada com o aumento do peso e alterações endócrino-metabólicas.
Com isso, surgem algumas hipóteses para encontrar consequências dessa
alteração, como: mudança na produção de neurotransmissores pelo
intestino, alterando a sensação de fome, produção inadequada de ácidos
graxos de cadeia curta e interação entre metabólitos da microbiota e
mecanismos epigenéticos. Bom, já é bastante aceita a relação da
microbiota com a alimentação humana. E mesmo que alguns mecanismos
tenham sido observados em modelos animais, necessitamos de mais
estudos de qualidade em humanos, visto que muitos mecanismos que
relacionam a microbiota ao ganho de peso se mostraram controversos em
algumas evidências.

Criado por Ligiane Loureiro e Luiz Eduardo F. Cabo

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Triptofano & Serotonina

A Serotonina (5-HTP) funciona como um neurotransmissor em nosso corpo, tanto no


SNC quanto no intestino. A serotonina periférica exerce funções como motilidade,
secreções gástricas, diminuição da percepção de dor e está bastante ligada a
sensação de bom humor e melhora da cognição. Para que seja sintetizada,
precisamos de seu precursor, o triptofano. O suprimento deste aminoácido pode ser
obtido pela alimentação e até mesmo pela suplementação. Encontramos o
triptofano em alimentos como aveia, banana, semente de abóbora e cacau. A
serotonina produzida no intestino tem muitos efeitos locais e mesmo que não
atravesse a barreira hematoencefálica, a microbiota intestinal afeta indiretamente as
vias serotoninérgicas centrais, modulando a disponibilidade de triptofano. Isso
porque a microbiota intestinal produz uma ampla variedade de metabólicos de
triptofano, como a triptamina e os compostos indólicos. Estes metabólitos, por sua
vez, são capazes de sinalizar localmente a mucosa intestinal e também o cérebro. No
entanto, ainda há uma necessidade emergente em serem realizados estudos de
larga escalada e altamente controlados para tirar conclusões, uma vez que a
microbiota tem influencia no metabolismo do triptofano.

Criado por Ligiane Loureiro e Matheus Souza

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Tipos de FODMAP's: monossacarídeos

Que os alimentos que contém alto teor de FODMAP’s podem irritar o


intestino de algumas pessoas você já sabe, pois já reforçarmos essa
informação aqui no DI em diversos posts. Mas, você sabe o que significa o
“M” de FODMAP? Significa monossacarídeo, que são os carboidratos mais
simples que existem!Eles possuem de 3 a 7 carbonos e em pacientes
sensíveis, são muito fermentados por nossa microbiota intestinal. Portanto,
Nutri, fique atento (a) ao que seus pacientes com o intestino mais
sensibilizado estão ingerindo. Na imagem, exemplificamos alguns dos
alimentos ricos em monossacarídeos.No Curso "LOW FODMAP Diet: prática
clínica", eu Ligi, abordo todo esse rastreamento, e te ensino como colocar
em prática esta ferramenta de modulação intestinal que pode ser muito útil
nestes casos.

Criado por Ligiane Loureiro e Júlia Luisa Holanda

15
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O que nossa língua pode mostrar?

Você já sabia que diversas espécies de bactérias foram detectadas em nossa


cavidade oral? Sendo assim, também temos a nossa microbiota oral e ela
precisa ter equilíbrio entre micro-organismos potencialmente patogênicos e
benéficos.O diagnóstico de doenças pela língua é usado na medicina
tradicional chinesa e têm sido alvo de alguns estudos, ainda que não muitos.
Visto que a língua faz parte do nosso trato gastrointestinal, é fácil de se
imaginar que talvez ela possa dar sinais de saúde do seu paciente. De fato, a
língua é um músculo facilmente colonizado por micro-organismos! Então, será
que ela pode ser usada como diagnóstico para algumas anomalias do nosso
trato gastrointestinal? Estudos recentes mostram que nossa língua pode dar
sinais tanto na sua anatomia quanto em sua composição microbiana de
alterações em nossa saúde geral. No curso "Descomplicando o Intestino", eu
Ligiane, te ensino como avaliar a língua do seu paciente e ainda, a interpretar
a avaliação semiológica e intervir com as estratégias de modulação intestinal.

Criado por Ligiane Loureiro e Luiz Eduardo F. Cabo

14
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Sistema nervoso entérico


Para que você compreenda o eixo-intestino-cérebro, é imprescindível que
conheça o sistema nervoso entérico. O sistema nervoso entérico (SNE) é
uma rede de neurônios sensoriais, neurônios motores e interneurônios,
embutidos na parede do sistema gastrointestinal, que se estendem do terço
inferior do esôfago até o reto. De todos os órgãos ocos do corpo, o trato
gastrointestinal é o único órgão que evoluiu com seu próprio sistema
nervoso completo. É ele quem acaba ditando os movimentos peristálticos,
regulação de ácido gástrico, fluxo sanguíneo, liberação de hormônios
intestinais, além de interagir com o sistema imunológico. O sistema nervoso
entérico realmente exerce diversas funções em nosso corpo. Quer saber
mais? Continue nos acompanhando!

Criado por Ligiane Loureiro e Matheus Souza

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Microbiota nos 3 primeiros anos de vida

Sabe-se que a microbiota é influenciada pelo tipo de parto, seja


ele normal ou cesária, mas como ela se comporta ao passar do
tempo? Os 3 primeiros anos de vida são cruciais para o bom
desenvolvimento da criança, influenciando até a vida adulta.

Criado por Ligiane Loureiro e Matheus Souza

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Eixo intestino-cérebro
Em condições saudáveis, temos um ambiente intestinal com homeostase entre as
bactérias gram positivas e negativas. Além disso, temos uma adequada barreira
intestinal e alta imunidade. Esta relação simbiótica entre as bactérias influência na
comunicação e função do Sistema Nervoso Central (SNC). Sob estresse patológico,
geralmente em condições de doença, a disbiose intestinal pode influenciar
negativamente na fisiologia intestinal, levando a sinalização inadequada do eixo
intestino-cérebro. O cérebro por sua vez, também pode afetar a função intestinal e
levar a perturbações da microbiota. Portanto, é uma via de mão dupla. Quando há
desequilíbrio na relação entre bactérias potencialmente patogênicias e benéficas,
favorecendo o crescimento excessivo das potencialmente patogênicas, temos um
processo de disbiose. Isto leva ao enfraquecimento da barreira intestinal e
translocação bacteriana, resultando na ativação exacerbada do sistema
imunológico, produzindo um estado de inflamação sistêmica pelo aumento da
produção de citocinas pró inflamatórias. Como consequência a este estado
inflamatório, a função do SNC se altera devido ao impacto negativo na
comunicação de neurotransmissores, prejudicando funções cognitivas e
comportamentais.

Criado por Ligiane Loureiro e Matheus Souza

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Amamentação exclusiva & microbiota


A microbiota da criança pode ser moldada pela microbiota da mãe através da pele,
vagina e amamentação. Recentes evidências tem mostrado que o leite materno (que
contém oligossacarídeos fermentáveis e probióticos) serve de substrato para a
microbiota do lactente e que o efeito dessa amamentação na criança seja dose-
dependente. A amamentação exclusiva em até 6 meses se mostra benéfica contra
diarreia e mortalidade em crianças e diminui o risco a longo prazo de obesidade e
diabetes. Um estudo de meta-análise encontrou diferenças na composição da
microbiota intestinal de crianças que receberam amamentação exclusiva e daquelas
que não receberam amamentação exclusiva. Observou-se que, crianças
amamentadas com fórmulas infantis nos primeiros meses de vida tinham uma
composição da microbiota intestinal diferente (maior abundância de
Lahnospiraceae) e que no futuro, tiveram sobrepeso ou um maior risco para o
desenvolvimento do mesmo. Em especial, verificou-se que a amamentação exclusiva
por pelo menos 2 meses foi relacionada a uma composição mais estável de
microbiota e menos casos de diarreia associada a disbiose, quando comparadas a
crianças que não foram amamentadas. No entanto, há a necessidade da realização
de estudos mais controlados, para que possamos compreender os mecanismos e os
desfechos dessa relação.

Criado por Ligiane Loureiro e Luiz Eduardo F. Cabo

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REFERÊNCIAS
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Agus A, Planchais J, Sokol H. Gut Microbiota Regulation of Tryptophan Metabolism in
Health and Disease.  Cell Host Microbe. 2018;23(6):716-724.
doi:10.1016/j.chom.2018.05.003. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29902437/

Borre Y.E., Moloney R.D., Clarke G., Dinan T.G., Cryan J.F. (2014) The Impact of
Microbiota on Brain and Behavior: Mechanisms & Therapeutic Potential. In: Lyte M.,
Cryan J. (eds) Microbial Endocrinology: The Microbiota-Gut-Brain Axis in Health and
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Blaabjerg S, Artzi DM, Aabenhus R. Probiotics for the Prevention of Antibiotic-


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Corinaldesi, R., Stanghellini, V., Barbara, G.  et al.  Clinical approach to diarrhea.  Intern
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https://link.springer.com/article/10.1007/s11739-012-0827-4

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