INSTRUÇÕES DE PREENCHIMENTO PARA O CLIENTE

O Relatório de Inspeção de SST possui campos a serem preenchidos pelo cliente no que se refere ao retorno das situações que fo
O que é para o preenchimento do cliente?
Prazo Cliente
A Previne sugere um prazo para adequação onde o cliente tem a autonomia de definir outro prazo, que pode ser maior ou meno
Observações
Esse campo requer que o cliente informe se há a necessidade ou não de abertura de RAC. Caso seja a resposta sim, deverá ser an
O cliente poderá inserir outras observações que julgar necessárias.
Preferencialmente, o cliente adicionará na aba Fotos das Situações Resolvidas, registros fotográficos das situações que foram apo

Quando realizada a visita de inspeção, a pessoa responsável pela visita deixará um esboço manuscrito das situações detectadas c
Relatório de Inspeção de SST por e-mail, no formato editável, para que o cliente possa retornar com os campos preenchidos. Tod
antonio@metronengenharia.com.br
lia@metronengenharia.com.br
wesley@previnesms.com.br
renata@previnesms.com.br
seguranca@previnesms.com.br
torno das situações que foram levantadas durante a visita de inspeção.

e pode ser maior ou menor, conforme a sua avaliação. Esse campo é de preenchimento obrigatório.

esposta sim, deverá ser anotado o número da RAC para acompanhamento do SGI.

as situações que foram apontadas e resolvidas.

das situações detectadas com o cliente, e posteriormente, dentro de um prazo de até 48 horas, emitirá o
s campos preenchidos. Todos os retorno por e-mail devem ser respondidos ao seu emitente e copiados obrigatoriamente aos seguintes e-
oriamente aos seguintes e-mail's:
 Rev.6

RELATÓRIO DE INSPEÇÃO DE SST N

1 / 2022
(SEGURANÇA E SAÚDE DO TRABALHO) °

OBJETO DA INSPEÇÃO DATA DA INSPEÇÃO LOCAL INSPECIONADO

Equipamento de Proteção Individual 11/5/2012
ITEM DESCRIÇÃO DA NÃO CONFORMIDADE PS POSSÍVEIS CONSEQUÊNCIAS

1 Luva (EPI) inadequado para a atividade. 2 Acidente de Trabalho ( X )

2 Calçado com o solado gasto. 3 Doença Ocupacional ( X )
3 Luva térmica danificada. 2 Perda Material/Patrimonial ( )
4 Falta de luva para manusear peneira no balcão de frituras. 3 Multas/Embargo R$ 19.315,92 ( X )
5 Utilização de luva plástica para manuseio de peneiras aquecidas. 3 Ações Indenizatórias ( X )
Outras: ( )
Observações: Os itens estão ilustrados por meio de
registro fotográfico.

*PREENCHIMENTO DO CLIENTE

DATA
PM DESCRIÇÃO DO PLANO DE MELHORIA PRAZO SITUAÇÃO NOVO PRAZO
CONCLUSÃO

1 Luva (EPI) inadequado para a atividade. 10 Dia(s)

2 Calçado com o solado gasto. 10 Dia(s)

3 Luva térmica danificada. 10 Dia(s)

4 Falta de luva para manusear peneira no balcão de frituras. 10 Dia(s)

5 Utilização de luva plástica para manuseio de peneiras aquecidas. 10 Dia(s)

OBSERVAÇÕES (PREENCHIMENTO DO CLIENTE)

Observações:

FUNDAMENTAÇÕES LEGAIS
Outras Legislações:
6.6.1 a), b) e
Lei n° 6514 de 22/12/1977 - Port. n° 3214 de 08/06/1978 - NR 6
e),

CONTROLE DAS ADEQUAÇÕES

RESPONSÁVEL PELA EXECUÇÃO DO(S) PM
(Preenchimento da Assessoria de SST)
Miquéias Constância de Oliveira Carimbo/Assinatura do Responsável

Assinatura do Responsável pelo PM:

Dentro do Prazo
Resp. Inspeção: Laís Martins / Camila
Camargos. Sim ( ) Não ( )
Rev.6
Rev.6
 Rev.4

REGISTROS FOTOGRÁFICOS

Luva inadequado para a atividade de corte de

Calçado com o solado gasto.
alimentos.

*Falta de luva para manusear peneira no

balcão de frituras.
Luva térmica danificada.
*Utilização de luva plástica para manuseio
de peneiras aquecidas.
Rev.4
 Rev.4

REGISTROS FOTOGRÁFICOS
PS - Potencial de Severidade:

A Severidade indica a gravidade/consequência real ou potencial do impacto/dano no meio ambiente ou na segurança e saúde do trabalhador,
conforme definido no quadro abaixo. Durante a análise da severidade, visando seu melhor enquadramento, deverá ser observado sempre que
possível a capacidade de impactar/causar danos do aspecto/perigo em função da(s):
* Características dos aspectos/perigos em relação, por exemplo, à quantidade, qualidade e intensidade;
* Características do local;
* Abrangência dos impactos, eventos perigosos ou exposições/danos
* Partes do corpo que podem ser atingidas.
Potenciais de Serevidade:
1) Em relação à Segurança e Saúde no Trabalho, o agente com potencial para causar danos, encontra-se dentro dos níveis legais aceitáveis ou
foram reduzidos a tal.
2) Os danos pessoais são levemente prejudiciais, reversíveis em curto prazo, sem afastamento ou com afastamento inferior a 15 dias e impeditivos
ou não da execução normal das atividades (Exemplos: ferimentos superficiais, pequenos cortes ou contusões, irritação nos olhos, incômodos, etc.).

3) Os danos pessoais são medianamente prejudiciais, reversíveis ou irreversíveis, podendo levar a afastamentos superiores a 15 dias e serem
impeditivos da execução normal das atividades (Exemplos: lacerações, queimaduras, torções sérias, pequenas fraturas, dermatite, asma,
problema de saúde que leve a uma incapacidade permanente de pequeno porte, etc.).

4) Os danos pessoais são extremamente prejudiciais, reversíveis ou não (Exemplos: amputações, fraturas importantes, câncer ocupacional, morte,
perda auditiva, etc.).