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SUMÁRIO
Coleta de Material Biológico (Sangue e Urina)...............................1

I. Coleta de Sangue........................................................................1
II. Sistema de Coleta com Vácuo..................................................2
III. Coleta de Urina...........................................................................2

Fotometria ou Fotocolorimetria...................................................2

I. Medida da Transmitância e Absorbância................................3


II. Lei de Beer-Lambert..................................................................3

Perfil Bioquímico Pancreático.......................................................4

I. Amilase........................................................................................4
II. Lipase...........................................................................................4
III. Glicose.........................................................................................5

Perfil Bioquímico Renal................................................................5

I. Uréia............................................................................................5
II. Creatinina...................................................................................6
III. Ácido Úrico..................................................................................7

Perfil Bioquímico Hepático...........................................................7

I. Bilirrubinas..................................................................................7
II. Transaminase Glutâmica Piruvica (TGP)/(ALT) .....................8
III. Fosfatase Alcalina......................................................................8
IV. Gama-Glutamiltranferase (y-GT)............................................9

Perfil Bioquímico Lipídico.............................................................9

I. Colesterol Total..........................................................................9
II. Triglicérides..............................................................................10

Perfil Bioquímico Cardíaco.........................................................10

I. Creatinoquinase (CK)...............................................................10
II. Lactato Desidrogenase (LD)....................................................11
III. Transimase Glutâmica Oxaloacética (TGO)/(AST)...............11

Perfil Bioquímico das Enfermidades Ósseas.................................12

I. Cálcio.........................................................................................12
II. Fósforo.......................................................................................12

Referências................................................................................12
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da periferia para o centro do


sistema circulatório, que é o
COLETA DE coração. As veias podem ser
MATERIAL classificadas em: veias de
BIOLÓGICO grande, médio e pequeno calibre,
(SANGUE E
e vênulas. De acordo com a sua
URINA)
localização, as veias podem ser
superficiais ou profundas. São
Considera-se material biológico as veias superficiais que se
(amostra), líquidos, secreções, fazem normalmente à coleta de
fragmentos de tecidos obtidos do corpo sangue
humano e que possam ser analisados,
sendo o sangue o mais utilizado. As
amostras destinadas à análise devem
ser obtidas e preservadas com o maior
cuidado possível, garantindo assim, a
exatidão dos resultados.

COLETA DE SANGUE

Do ponto de vista da sua constituição,


o sangue é considerado como um
sistema complexo e relativamente
constante, constituído de elementos
sólidos (células sanguíneas), substância
líquida (soro ou plasma) e elementos ➢ Punção arterial – É o sangue
gasosos (O2 e CO2). oxigenado pelos pulmões e
bombeado pelo coração para
todos os tecidos. Utilizado para
análise dos gases sanguíneos

O procedimento de sua obtenção é


conhecido como punção venosa,
venipunção ou flebotomia. O sangue
geralmente é obtido por três processos
diferentes:

➢ Punção venosa – As veias são


tubos nos quais o sangue circula,

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➢ Punção de pele – É uma mistura ➢ Tampa azul – Adicionado de


de sangue das arteríolas, veias anticoagulante citrato de sódio
e capilares. É, portanto, uma para obtenção de plasma para
mistura de sangue arterial e provas de coagulação
venoso. É realizado, em
pacientes pediátricos, quando o ➢ Tampa cinza – Adicionado de
volume a ser coletado é menor oxalato de potássio (inibe a
que o obtido através de tubos a glicólise) para a obtenção de
vácuo convencionais. plasma para a determinação de
glicose.

SISTEMA DE COLETA COM VÁCUO ➢ Tampa verde – Adicionado de


heparina para a obtenção de
Muitos tubos de coleta com vácuo
plasma para testes bioquímicos
contém aditivos ou anticoagulantes
utilizados para coletar amostras para
diferentes análises. A cor da tampa do
COLETA DE URINA
tubo de coleta é codificado para definir
se existe algum aditivo ou O laboratório deve fornecer as
anticoagulante ou não. instruções escritas e/ou verbais para o
preparo do paciente e para a coleta do
material.

A coleta de urina deve ser realizada


preferencialmente no laboratório. A
urina de jato médio é o material de
escolha para realizar o exame de urina
(urina tipo 1), exceto quando for
necessária a coleta com o auxilio do
As cores usadas em geral são: coletor auto-aderente.

➢ Tampa vermelha (ou amarela)


– Sem anticoagulante é
utilizado na coleta de sangue
FOTOMETRIA OU
para a obtenção de soro para FOTOCOLORIMETR
bioquímica e sorologia. IA

➢ Tampa roxa (ou rosa) –


Adicionado de anticoagulante Grande parte dos métodos utilizados
EDTA sódico ou potássico. em bioquímica clínica estão baseados na
Obtém-se sangue total para medida quantitativa da absorção da
hematologia. luz pelas soluções. A concentração na
solução de substância absorvente é
proporcional à quantidade de luz

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absorvida. Estas medidas são transmitida ( detectada por uma


efetuadas por instrumentos fotocélula ) tem intensidade menor que
fotocolorímetros ou a luz incidente. A fotocélula converte a
espectrofotômetros. energia elétrica, emitindo um sinal que
pode ser lido na escala de um
galvanômetro, em percentagem de
transmitância (luz transmitida) ou em
absorbância (luz absorvida).

LEI DE BEER-LAMBERT
A lei de Beer-Lambert (ou
simplesmente Lei de Beer ) afirma que
a concentração de uma substância é
diretamente proporcional à quantidade
de luz absorvia ou inversamente
proporcional ao logaritmo da luz
transmitida.
MEDIDA DA TRANSMITÂNCIA Na prática laboratorial, a aplicação
E ABSORBÂNCIA quantitativa da lei de Beer é realizada
pelo emprego de espectrômetros, onde são
A transmitância e a absorbância das lidas as absorbâncias de uma solução teste
soluções coloridas são medida por meio e uma solução padrão de concentração
de instrumentos denominados conhecida ( após submetida a reações
espectrofotômetros (fotômetros). apropriadas) e aplicada a seguinte relação:
Estes instrumentos empregam como
fonte luminosa uma lâmpada
incandescente produtora de luz branca.
Potencialmente, pode-se empregar
qualquer comprimento de onda da
região visível. Para a resolução da luz
num determinado comprimento de onda Obs: Esta relação só é aplicada quando
desejado, são utilizados a reação colorimétrica segue a Lei de
monocromadores que consistem de Beer
filtros interferentes ou de absorção
(fotômetros de filtro), prismas ou
retículos de difração
(espectrofotômetros).
A luz atravessa uma solução colorida
presente em uma cubeta; parte é
absorvida(esta absorção depende da
intensidade da cor da solução) . A luz

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alguns tumores pulmonares ou


PERFIL
ovarianos, traumas, queimaduras. Na
BIOQUÍMICO
insuficiência renal há aumentos, mas
PANCREÁTICO
raramente chegando a níveis 3 vezes
superiores ao normal
AMILASE

A amilase é uma enzima da classe das LIPASE


hidrolases que normalmente atua
extracelularmente para clivar o amido A lipase é uma enzima altamente
e glicogênio ingeridos na dieta. O amido específica que catalisa a hidrólise dos
é a forma de armazenamento para a ésteres de glicerol de ácidos graxos de
glicose nos vegetais. A estrutura do cadeia longa (triglicerídeos) em
glicogênio é similar ao do amido, com presença de sais biliares e um cofator
maior número de ramificações. A chamado colipase. As ligações éster, nos
amilase catalisa a hidrólise das ligações átomos de carbono 1 e 3 são
1-4 do amido e glicogênio liberando preferencialmente rompidas,
maltose. produzindo dois mol de ácidos graxos de
cadeia longa e um mol de 2-
acilmonoglicerídio por mol de
triglicerídeo hidrolisado. A lipase é
sintetizada pelas células acinares do
A amilase sérica é secretada, pâncreas, também é encontrada na
fundamentalmente, pelas glândulas mucosa intestinal, leucócitos, células do
salivares (forma S) e células acinares tecido adiposo, língua e leite.
do pâncreas (forma P). É secretada no
trato intestinal por meio do ducto
pancreático. As glândulas salivares
secretam a amilase que inicia a
hidrólise do amido presente nos MATERIAL PARA COLETA: Soro
alimentos na boca e esôfago. Esta ação INTERPRETAÇÃO: Está elevada em
é desativada pelo conteúdo ácido do casos de pancreatite de qualquer
estômago. No intestino, a ação da etiologia. A lipase e a amilase são
amilase pancreática é favorecida pelo exames complementares no diagnóstico
meio alcalino presente no duodeno. de pancreatite, uma vez que a amilase
MATERIAL PARA COLETA: Soro se eleva mais precocemente, enquanto
a lipase permanece elevada por mais
INTERPRETAÇÃO : A determinação tempo. A lipase é específica do
no soro é útil no diagnóstico de pâncreas, não estando elevada em
pancreatites e parotidites. Aumentos casos de parotidite simples.
são vistos também em infarto ou
perfuração intestinal, peritonite,
gravidez ectópica, apendicite, doenças
das vias biliares, cetoacidose diabética,

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GLICOSE MATERIAL PARA COLETA: Plasma


fluoretado
A glicose é um carboidrato simples,
(monossacarídeo), é fornecedora de INTERPRETAÇÃO: O tese é útil no
energia e é produzida pelas plantas diagnóstico das hiper e hipoglicemias.
(fotossíntese), acumulando em suas Para o diagnóstico de diabetes Mellitus
ligações à energia solar. Ingerido pelo é necessário valor igual ou superior a
homem, sofrem combustão e liberam 126mg/dl (2 amostras em jejum
energia armazenada que é transferida coletadas em dias diferentes). Em
para a síntese de ATP, ou seja, é fonte gestantes, valores superiores a
imediata ou de reserva de energia para 105mg/dl já são suspeitos, merecendo
realização de trabalhos celulares, maior investigação. O diagnóstico de
atendendo às células nas suas múltiplas hipoglicemia se estabelece com valores
necessidades energéticas (contração abaixo de 50mg/dl no adulto e 40mg/dl
muscular, estímulo nervoso, síntese de no recém nascido.
macromoléculas, transporte de
Exames relacionados: curva glicêmica
substâncias através de membranas
(TTG), glicemia pós-prandial,
entre outras)
glicosúria

PERFIL
BIOQUÍMICO
RENAL

URÉIA

Os aminoácidos provenientes do
catabolismo protéico são desaminados
com a produção de amônia. Como esse
composto é potencialmente tóxico, é
convertido em uréia ( NH2-CO-NH2)
no fígado associado ao CO2. A uréia
constitui 45% do nitrogênio não
protéico no sangue. Após a síntese
A glicose é perfeitamente solúvel na
hepática, a uréia é transportada pelo
corrente sanguínea, onde é
plasma até os rins, onde é filtrada
transportada em concentrações bem
pelos glomérulos. A uréia é excretada
controladas (glicemia).
na urina, embora 40-70% seja
O seu metabolismo celular compreende reabsorvido por difusão passiva pelos
várias vias metabólicas, a saber: túbulos. Um quarto da uréia é
metabolizada no intestino para formar
❖ Glicólise aeróbica e anaeróbica,
amônia e CO2 pela ação da microbiota
glicogênese, glicogenólise, via
normal. Essa amônia é reabsorvida e
das pentoses e gliconeogênese.

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levada ao fígado onde é reconvertida fígado, rim e pâncreas e é


em uréia. transportada para as células
musculares e cérebro, onde é fosforilada
a creatina-fosfato (substância que
atua como reservatório de energia).
Tanto a creatina-fosfato como a
creatina, em condições fisiológicas,
espontaneamente perdem o ácido
fosfórico ou água, respectivamente,
para formar seu anidrido, a creatinina.
A creatinina livre não é reutilizada no
metabolismo corporal e assim funciona
somente como um produto dos resíduos
MATERIAL PARA COLETA: Soro de creatina. A creatinina difunde do
músculo para o plasma de onde é
INTERPRETAÇÃO: Classicamente removida quase inteiramente e em
utilizada como parâmetro de avaliação velocidade relativamente constante
da função renal, vem aos poucos sendo por filtração glomerular. Em presença
substituída pela dosagem de creatinina de teores marcadamente elevados de
para essa finalidade. A uréia sofre, creatinina no plasma, parte da mesma
mais que a creatinina, influência do é também excretada pelos túbulos
catabolismo protéico, aumentando com renais.
as dietas hiperprotéicas, uso de
esteróides, infecções, traumas,
hemorragias digestivas. Sua
depuração renal também sofre, mais
que a da creatinina, variações com o
fluxo urinário, diminuindo nos estados de
oligúria. No entanto, o encontro dos
níveis séricos elevados de uréia ainda
levantam em primeiro lugar a hipótese
de insuficiência renal, devendo o
paciente ser investigado neste sentido.
A relação uréia/creatinina (no soro)
pode ser bom indicador do ritmo de MATERIAL PARA COLETA: Soro
catabolismo protéico. INTERPRETAÇÃO: Exame útil na
avaliação da função renal. Aumenta na
medida em que diminui o ritmo de
CREATININA filtração glomerular. Diminui com o
A creatinina é produzida como aumento da filtração. De forma
resultado da desidratação não- grosseira, porém, clinicamente útil,
enzimática da creatina muscular. A pode-se imaginar que reduções de
creatina, por sua vez, é sintetizada no filtração glomerular de 50%

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correspondem a uma duplicação do nível


PERFIL
sérico de creatinina. Sofre menos
BIOQUÍMICO
influência da dieta do que a uréia e ,
HEPÁTICO
neste aspecto, é melhor índice de função
renal do que esta última.
BILIRRUBINAS

ÁCIDO ÚRICO Após 120 dias de vida média, os


glóbulos vermelhos “envelhecem” pelo
O ácido úrico é o produto final do esgotamento das enzimas
catabolismo das purinas (adenina e eritrocitárias. Sendo uma célula
guanina) nos seres humanos. É anucleada não renova o seu estoque de
formado, principalmente no fígado, a enzimas e, portanto, o metabolismo da
partir da xantina pela ação da enzima glicose diminui com redução na formação
xantina oxidase. Quase todo ácido úrico de ATP. Há, em conseqüência,
no plasma está na forma de urato modificação da membrana e o glóbulo
monossódico. vermelho é retido pelos macrófagos do
sistema retículo endotelial (baço,
fígado e medula óssea) onde é
destruído. O ferro retorna ao plasma e
se liga à transferrina. A globulina é
degradada em seus aminoácidos
componentes para posterior
reutilização. A protoporfirina IX é
MATERIAL PARA COLETA: Soro clivada para formar biliverdina que, por
sua vez é reduzida à bilirrubina, um
INTERPRETAÇÃO: A determinação é tetrapirrol insolúvel em água. Outros
útil no diagnóstico das hiperuricemias, 20-25% da bilirrubina são
como as encontrada na gota (é uma provenientes de precursores dos
desordem clínica caracterizada por eritrócitos destruídos na medula óssea
deposição de cristais de uratos (eritropoiese não efetiva), do heme
monossódicos insolúveis nas juntas das presente na mioglobina, nos citocromos
extremidades), na calculose e e na catalase. Em adultos, 250-350mg
nefropatia úricas, na insuficiência renal, de bilirrubina são produzidos
em neoplasias, leucemias, linfomas, diariamente. A bilirrubina indireta (não
mielomas; diminui sob efeito de drogas conjugada) é apolar e insolúvel em água
como alopurinol, asperina em altas e é transportada pelo fígado via
doses e vitamina C ( altas doses). corrente sanguínea ligada à albumina.
A bilirrubina direta (conjugada) é polar
produzida no fígado conjugada ao ácido
glicurônico.

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TRANSAMINASE GLUTÂMICA
PIRUVICA (TGP ou ALT)

A enzima TGP (ALT) catalisa a


transferência reversível dos grupos
amino de um aminoácido para o alfa-
cetoglutarato, formando cetoácido e
ácido glutâmico. Essas reações
requerem piridoxal fosfato como
coenzima:

ALANINA + ALFA-
CETOGLUTARATO↔
PIRUVATO + ÁCIDO
GLUTÂMICO

A reação catalisada pela transaminase


exerce papel central na degradação e
excreção de aminoácidos.

MATERIAL PARA COLETA: Soro

INTERPRETAÇÃO: O teste é útil na


avaliação de hepatopatias é
recomendado como teste de
rastreamento de hepatites. Aumento
de TGP podem, ocasionalmente, ser
vistos em doenças extra-hepáticas,
como miopatias. Mas outras enzimas
como CK, DHL, TGO podem definir o
MATERIAL PARA COLETA: Soro estado da miopatia. A TGP é menos
INTERPRETAÇÃO: A determinação é sensível que a TGO para a avaliação de
útil na avaliação de hepatopatias e hepatopatia alcoólica.
quadros hemolíticos. Em contra
particular indicação na icterícia (
pigmentação amarela da pele, FOSFATASE ALCALINA
resultante do acúmulo de bilirrubinas) A fosfatase alcalina (FA) pertence a
do recém nascido. Além da um grupo de enzimas relativamente
eritroblastose fetal, outras causa de inespecíficas, que catalisam a hidrólise
icterícia incluem: obstrução das vias de vários fosfomonoésteres em pH
biliares, hepatite, cirrose. alcalino. O pH ótimo de reação in vitro
está ao redor de 10, mas depende da
natureza e concentração do substrato
empregado.

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A fosfatase alcalina está amplamente colestase intra ou extra-hepáticas. Os


distribuída nos tecidos humanos, níveis de gama-GT também se elevam
notadamente na mucosa intestinal, na doença hepática alcoólica aguda ou
fígado (canalículos biliares), túbulos crônica e nas neoplasias hepáticas.
renais, baço, ossos (osteoblastos),
leucócitos e placenta. A forma
predominante no soro ema adultos
normais origina-se , principalmente, do PERFIL
fígado e esqueleto. Apesar da exata BIOQUÍMICO
função metabólica da enzima ser LIPÍDICO
desconhecida, parece estar associada
com o transporte lipidico no intestino e
com o processo de calcificação óssea. COLESTEROL TOTAL

MATERIAL PARA COLETA: Soro O colesterol é o esterol componente das


membranas celulares de mamíferos e
INTERPRETAÇÃO: A determinação
precursor de três classes de compostos
da fosfatase alcalina é útil na avaliação
biologicamente ativos, os hormônios
e seguimento de hepatopatias,
esteróides, ácidos biliares e vitamina D.
processos colestáticos em geral e no
É transportado no sangue
diagnóstico e seguimento de processos
principalmente pelas lipoproteínas de
ósseos que resultam em aumento de
densidade baixa (LDL). Os distúrbios
sua atividade.
no metabolismo do colesterol exercem
papel importante na etiologia da
doença arterial coronária.
GAMA-GLUTAMILTRANSFERASE
(γ-GT) O colesterol é derivado co ciclopentano
peridro fenantreno e contém 27
A gama-GT catalisa a transferência
átomos de carbono.
de um grupo gama-glutamil de um
peptídeo para outro peptídeo ou para
um aminoácido produzindo aminoácidos
gama-glutamil e cistenil-glicina. Está
envolvida no transporte de aminoácidos
e peptídeos através das membranas
celulares. A gama-GT é encontrada no
fígado, vias biliares, rim, intestino,
próstata, pâncreas, pulmões, cérebro e
coração.

MATERIAL PARA COLETA: Soro

INTERPRETAÇÃO: O teste é útil na MATERIAL PARA COLETA: Soro


avaliação das hepatopatias agudas e
INTERPRETAÇÃO: Exame útil na
crônicas, estando a atividade
avaliação de risco de aterosclerose. É
enzimática elevada nos quadros de

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aumentado na hipercolesterolemia TRIGLICÉRIDES


primária e em síndrome nefrótica,
Os triglicerídeos (triacilgliceróis) são
hipotireoidismo, diabetes Mellitus,
sintetizados no fígado e intestino e são
cirrose biliar primária. Níveis baixos
as formas mais importantes de
podem ser visto na desnutrição,
armazenamento e transporte de ácidos
hipertireoidismo. O uso mais freqüente
graxos. Constituem as principais
é na variação de risco de doença
frações dos quilomícrons, das VLDL e
coronariana, onde habitualmente níveis
pequena parte (<10%) das LDL
elevados se associam com maior risco de
presentes no plasma sanguíneo. Os
aterosclerose.
mono e diglicerídios são encontrados em
Exames relacionados: LDL-colesterol, quantidades relativamente pequenas
HDL-colesterol como intermediários metabólicos na
biossíntese e degradação dos lipídeos
✓ LDL-colesterol é uma
contendo glicerol. Cerca de 90% das
lipoproteína de baixa densidade
gorduras ingeridas na dieta são
transportadora do colesterol e a
triglicerídeos formados por ácidos
sua determinação é útil na
graxos saturados e insaturados.
avaliação do risco de doença
Alguns ácidos graxos poliinsaturados
coronariana. A relação entre
(ácidos linolénico, linolêico e
doença aterosclerótica
araquidônico) não são sintetizados no
coronariana em níveis de LDL-
organismo e devem ser supridos na
colesterol é significativa e
dieta.
direta.
MATERIAL PARA COLETA: Soro
✓ HDL-colesterol é um exame útil
INTERPRETAÇÃO: O teste é útil na
na avaliação de risco de doença
avaliação do metabolismo lipídico. Os
aterosclerótica, esta fração é
triglicérides constituem um dos
tida como protetora de
componentes lipídicos das lipoproteínas
desenvolvimento de
séricas juntamente com o colesterol e
arterosclerose.
fosfolípides. Sua elevação denota
dislipidemia primária ou secundária a
diabetes Mellitus, síndrome
nefrótica,uremia, obstruções biliares.

PERFIL
BIOQUÍMICO
CARDÍACO

CREATINOQUINASE (CK)

A enzima creatinoquinase (CK)


catalisa a fosforilação reversível da

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creatina pela adenosina trifosfato


(ATP) com a formação de creatina LACTATO DESIDROGENASE (LD)
fosfato. A CK está associada com a
geração de ATP nos sistemas A lactato desidrogenase (LD) é uma
contráteis ou de transporte. A função enzima da classe das oxidorredutases
fisiológica predominante da enzima que catalisa a oxidação reversível do
ocorre nas células musculares, onde lactato a piruvato, em presença da
está envolvida no armazenamento de coenzima NAD+ que atua como doador
creatina fosfato (composto rico em ou aceptor de hidrogênio.
energia). Cada ciclo de contração
muscular promove o consumo de ATP LACTATO + NAD+ ↔
PIRUVATO + NADH+ + H+
com formação de ADP. A CK está
amplamente distribuída nos tecidos, A LD está presente no citoplasma de
com atividades mais elevadas no todas as células do organismo. Sendo
músculo esquelético (CK-MM), cérebro rica no miocárdio, fígado, músculo
(CK-BB) e no tecido cardíaco (CK-MB). esquelético, rim e eritrócitos.

O miocárdio contém expressivas MATERIAL PARA COLETA: Soro


atividades de CK-MB. A elevação da
atividade plasmática da CK-MB ( igual INTERPRETAÇÃO: Valores elevados
ou maiores que 6% da CK) é o indicador são encontrados em neoplasias, doenças
mais específico de lesão miocárdica ( cardio-respiratórias, anemias
98-100% dos casos), particularmente, hemolíticas e megaloblásticas. No
de infarto agudo do miocárdio. A CK-MB infarto agudo do miocárdio,
começa a elevar-se em 4 –8 horas a aumentos são notados de 8-12 horas
partir da dor precordial, atingindo o após o infarto, atingindo o pico máximo
máximo 12-24 horas, retornando ao entre 24-48 horas; esses valores
normal em 40-72 horas. permanecem elevados por 7 a 12 dias.
Aumentos são observados também no
MATERIAL PARA COLETA: Soro infarto pulmonar.

INTERPRETAÇÃO: O teste é útil no


diagnóstico do infarto do miocárdio (CK
e CK-MB) e no diagnóstico e segmento TRANSAMINASE GLUTÂMICA
de miopatias (CK). OXALOACÉTICA ( TGO OU AST )

A enzima TGO (AST) catalisa a


transferência reversível dos grupos
amino de um aminoácido para o alfa-
cetoglutarato, formando cetoácido e
ácido glutâmico. Essas reações
requerem piridoxal fosfato como
coenzima:
ASPARTATO + ALFA-CETOGLUTARATO↔
OXALOACETATO + ÁCIDO GLUTÂMICO

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A reação catalisada pela transaminase Valores diminuídos são encontrados no


exerce papel central na degradação e hipoparatiroidismo, déficit da vitamina
excreção de aminoácidos. D, insuficiência renal crônica e
pancreatite crônica.
MATERIAL PARA COLETA: Soro
INTERPRETAÇÃO: O teste é útil
sobretudo na avaliação de FÓSFORO
hepatopatias, infarto do miocárdio e
O organismo de um adulto contém 500-
miopatias. No infarto do miocárdio há o
600 g de fósforo, assim distribuídos:
aumento de TGO em 6 a 8 horas após
esqueleto ( 80 – 90% do total), intra-
a dor precordial, atingindo o pico em 18-
celular ( 10 –20 % do total)
24 horas, retornando aos níveis
principalmente sobre a forma de ATP e
normais de 4 ou 5 dias.
extra-celular ( menor que 0,1% do
total).
PERFIL MATERIAL PARA COLETA: Soro
BIOQUÍMICO DAS
INTERPRETAÇÃO: O teste é útil
ENFERMIDADES
para o diagnóstico das
ÓSSEAS
hiperfosfatemias: mieloma múltiplo,
metástases ósseas , insuficiência renal
crônica , hipoparatireoidismo e das
CÁLCIO
hipofosfatemias: hiperparatiroidismo,
O cálcio está presente em três alcoolismo agudo e deficiência da
compartimentos principais: esqueleto, vitamina D.
tecidos moles e líquido extra-celular. O
indivíduo com 70 Kg tem,
aproximadamente, 1,2 Kg de cálcio no
corpo que está armazenado na forma
Referências
de hidroxiapatita ( 99% do total) no
esqueleto. No líquidos intra e extra- FERREIRA, Carlos Parada. Bioquímica
celulares estão presentes menos de Básica. 8 ed. São Paulo : Editora MNP.
1%. 2008
Parte do cálcio ingerido é absorvido por MOTA. V.T. Bioquímica Clínica para o
um processo ativo, principalmente no laboratório . 4 ed. Porto Alegre:
duodeno e é favorecidos em pH ácidos, Editora Médica Missau
com a presença do hormônio
MOURA,Roberto de Almeida & WADA,
paratormônio (PTH) e a vitamina D.
Carlos S. & PURCHIO, Adhemar &
MATERIAL PARA COLETA: Soro ALMEIDA Therezinha V. Técnicas de
Laboratório. 3 ed. São Paulo: Editora
INTERPRETAÇÃO: Exame útil no
Atheneu
diagnóstico e segmento de distúrbios do
metabolismo de cálcio e fósforo,
incluindo doenças ósseas, nefrológicas e
neoplásicas. Valores elevados são
encontrados no hiperparatireoidismo,
neoplasias com envolvimento ósseo.

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