Atividade para compor a nota da A1

Disciplina psicopatologia
Atividade a ser realizada em duplas ou trios.
Data da entrega: 14 de setembro de 2022 no Canvas.

Considere o relato da anamnese psiquiátrica do caso clínico apresentado a

seguir. Redija essa mesma anamnese, com a inclusão dos subtítulos dos itens que
compõe uma anamnese psiquiátrica.
Exemplo:
Identificação: J. C. S., 26 anos, sexo feminino etc.

Caso Clínico: Transtorno de Personalidade Paranoide

J. C. S., 26 anos, sexo feminino, natural de São Paulo – SP, residente em São
Paulo, analista de sistema do Banco do Brasil, branca, solteira, formada em ciência da
computação com pós-graduação em análise de sistemas.
Paciente relata “dificuldade de interação social” há 2 anos. Relata ainda que há
dois anos começou a ter dificuldades em suas relações pessoais que foram se
intensificando com o tempo. Afirma ter notado piora nos últimos seis meses e por isso
resolveu procurar o médico. Descreve uma forte desconfiança por todos ao seu redor e
afirma ser perseguida no trabalho e em casa. Diz ter se afastado da maioria de seus
amigos pois eles não queriam ver o seu sucesso profissional e nem alavancar sua
autoestima. Relata que é perseguida no trabalho e que as pessoas ao seu redor fazem
tudo para prejudicá-la, atrasando prazos de entrega e sendo pouco colaborativos nas
tarefas coletivas. Diz que em casa é sobrecarregada para ajudar em muitas tarefas sendo
que é sempre criticada por seus pais e irmã. Relata já ter sido encaminhada a outros
psiquiatras por seu programa de assistência ao empregado devido a constantes conflitos
no trabalho e por pedido de sua família e amigos, mas acredita que todos fazem isso por
ter inveja de seu trabalho. Além disso, alega não confiar nesses profissionais e achar que
estão todos querendo chamá-la de “louca”.
 Nascida de parto natural, sem nenhuma intercorrência durante a sua gestação.
Afirma que a mãe fez pré-natal e nega o uso de álcool ou substâncias ilícitas por parte
de sua mãe durante a sua gravidez. J foi a primeira filha do casal de uma gravidez
planejada e muito aguardada. Nascida a termo em parto realizado no hospital. Começou
a andar por volta de um ano e a falar por volta de um ano e seis meses. Teve um bom
desenvolvimento escolar e sempre obteve bons resultados em todas as disciplinas.
Menarca com 12 anos e primeira relação sexual aos 16 anos. Relata ter o ciclo
menstrual regular e nega qualquer gestação até o momento. Nega tabagismo e uso de
drogas e afirma beber pouco em ocasiões especiais.
Tem mãe e pai vivos e uma irmã de 22 anos. Avó materna tem transtorno
depressivo, mãe e pai hipertensos, medicados.
Relata que até os 25 anos apresentava uma boa rede de amigos e namorado. Sem
oscilações de humor, sempre bem-disposta e alegre. Atualmente não tem muitas
atividades de lazer ou atividades sociais.
No bairro em que mora há rede de esgoto, água encanada, energia, internet.
Mora com seus pais e irmã em um apartamento de quatro quartos. Afirma ter uma boa
condição financeira e ótima condição socioeconômica. Relata uma convivência difícil
com seus pais e irmã pois eles são muito críticos e constantemente a perseguem e fazem
acusações injustas.