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LABORATÓRIO ESCOLA DE ANÁLISES CLÍNICAS CESCAGE

PROCEDIMENTO OPERACIONAL
Código:
PADRÃO
Folha:
ESPERMOGRAMA
2 de 2

1- INTRODUÇÃO
Este exame é de grande valia na investigação de fertilidade masculina e
para verificação da eficácia de cirurgias de vasectomia, através de análise do
esperma. O espermograma possibilita a obtenção de dados relativos à
quantidade e qualidade dos espermatozoides.

2- OBJETIVOS
Este procedimento Operacional Padrão foi elaborado pela Seção de
Citologia e Hematologia tem como objetivo fazer a análise do sêmen incluindo
volume, viscosidade, pH, concentração, motilidade, viabilidade e morfologia.

3- APLICAÇÃO
Este procedimento aplica-se ao setor de Citologia e Hematologia do
Laboratório Escola de Análises Clínicas do CESCAGE.

4- PROCEDIMENTO
1. Receber no laboratório a amostra identificada com os dados do paciente em
um frasco estéril.
2. Exame macroscópico do sêmen:
Liquifação: Assim que a amostra chega ao laboratório, é observada quanto ao
tempo de liquefação. Se não houver coagulação esse fato deve ser relatado.
Aspecto: O sêmen é opaco e pode exibir várias cores normais. As cores
típicas incluem cinza, branco e amarelo-claro.
Volume: O volume normal de sêmen varia de 2 a 5 mL, em caso de ejaculação
total.
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Viscosidade: Pode ser avaliada durante a mensuração do volume ou ao


pipetar o espécime para outros testes. O sêmen normal é levemente viscoso e
derrama-se gota-a-gota.
3. Para a avaliação microscópica: A contagem dos espermatozoides é
realizada em Câmara de Neubauer, a partir de uma diluição manual de 1:20 em
salina. Contar os espermatozoides e calcular na formula a seguir:
C=NxDx10/A. Onde C é a concentração, N o número de espermatozoides
contados, D é o fator de diluição e A, a área em milímetros quadrados. Em
resumo, utiliza-se o fator 200.000 quando a diluição utilizada for 1:20.
4. A avaliação da motilidade: Colocar uma gota de sêmen em uma lâmina de
vidro e recobrir com lamínula. Observar na objetiva de 40x. A motilidade pode
ser classificada em alta motilidade, baixa motilidade e imóveis. Também na
avaliação da motilidade pode ser observada a aglutinação, podendo indicar a
presença de anticorpos antiespermatozoides. (Pode-se avaliar na câmara de
Neubauer).
5. Para a avaliação da vitalidade, coloca 5 microlitros da amostra na lâmina de
vidro e 5 microlitros de uma solução à 0,5 de eosina amarelada em soro
fisiológico, cobre com lamínula e avalia ao menos 200 espermatozoides,
diferenciando os com a cabeça coradas (mortos) e aqueles com a cabeça não
corados (vivos, membrana íntegra).
6. Para observar a morfologia faz o esfregaço da amostra em lâmina de vidro,
espera secar e em seguida cora-se com coloração de Giemsa. Observar no
microscópio na objetiva de 100x empregando óleo de imersão.
7. Análise química: Medir o pH com papel de nitrazina, o pH normalmente varia
de 7,2 a 7,8.
8. Exame microbiológico: Deve-se fazer um esfregaço em uma lâmina com a
amostra não diluída e corar com Gram. Se necessário fazer cultura. Observar
no microscópio na objetiva de 100x. No laudo relatar a presença ou ausência
de microrganismo.
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5- MATERIAIS

• Lâmina e lamínula

• Microscópio

• Câmara de Neubauer

• Pipeta

• Corante de Giemsa e Gram

• Papel de nitrazina

6- OBSERVAÇÕES:

• A coleta deve ser realizada após continência de 48 a 72 horas, a fim de se


obter uma amostra que reflita de forma precisa a contagem e a viabilidade
espermáticas.

7- REFERÊNCIAS

Mundt, Lilian A. Exame de Urina e de Fluidos Corporais de Graff 2a Edição.

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