O documento descreve as principais características da ressonância magnética, incluindo a intensidade da imagem, sequências de pulso, ponderações T1 e T2, e tipos de contraste como gadolínio.
O documento descreve as principais características da ressonância magnética, incluindo a intensidade da imagem, sequências de pulso, ponderações T1 e T2, e tipos de contraste como gadolínio.
O documento descreve as principais características da ressonância magnética, incluindo a intensidade da imagem, sequências de pulso, ponderações T1 e T2, e tipos de contraste como gadolínio.
IMAGEM INTENSIDADE A intensidade do sinal refere-se à claridade do sinal gerada por um tecido específico.
Tecidos mais claros ( + brancos) são hiperintensos
Tecidos mais escuros são hipointensos Tecidos intermediários são isointensos Sequências de pulso As sequências de pulso são mecanismos pré-estabelecidos e selecionados durante a execução do exame de um determina do segmento, otimizando-se a aplicação de pulsos e gradientes. Como resultado final, observa-se a ponderação e a melhor qualidade de imagem. PONDERAÇÕES T1 e T2 referem-se ás propriedades dos tecidos após a exposição a uma série de pulsos.
Essas diferentes propriedades são exploradas por meio de parâmetros
determinados pelo TR e TE que produzem imagens baseadas tanto em propriedades dos tecidos T1 quanto T2 (imagens ponderadas em T1 e em T2).
TR= tempo de relaxamento ( tempo entre os pulsos de
radiofreqüência) TE= tempo de eco ( intervalo entre a aplicação do pulso e a escuta do sinal) PONDERAÇÕES Os sistemas de imagens produzidas por uma combinação das propriedades de T1 e T2 são chamadas de densidade de prótons ou imagens balanceadas.
Sequência ponderada em T1:TE baixo e TR alto
Sequencia ponderada em T2:TE alto eTR alto
imagens ponderadas em T1 fornecem nessa seqüência um
excelentedetalhamento anatômico e, as ponderadas em T2, reproduzem comgrande fidelidade as condições patológicas, graças ao conteúdo hídricodas mesmas as quais se apresentam com sinais hiper-intensos. PONDERAÇÕES INVERSION RECOVERY É utilizada para realçar o contraste entre substância branca e cinzenta no cérebro. PONDERAÇÕES
SPIR- SPECTRAL INVERSE RECOVERY
Método de supressão de gordura utilizando a diferença de frequência entre água e gordura. A frequência selecionada excita o próton de gordura e depois a água em tempos diferentes, esta diferença de tempo faz com que haja um contraste de imagem pois um começa antes que a outra seja lida pelo sistema.
A supressão de gordura reduz os artefatos de movimento do
subcutâneo e da gordura intra-abdominal, aumenta a diferenciação do sinal entre os diferentes tecidos PONDERAÇÕES STIR (SHORT TIME INVERSION RECOVERY) Variante da IR que é muito utilizada em exames musculoesquelético, pois anula o sinal da gordura e em contrapartida faz com que lesões com edemas apareçam muito realçadas PONDERAÇÕES FLAIR- FLUID AQUISITION INVERSION RECOVERY Essa sequência é muito utilizada em exame de neurologia por RM, pois realça as lesões da medula vertebral e parênquima cerebral. CONTRASTE EM RM Os meios de contraste em RM são usados para realçar as lesões, e não os tecidos normais, de modo que facilite sua localização, características e diagnóstico diferencial. Em radiologia convencional os meios de contraste (iodo e bário) atenuam o feixe de raios x, portanto, a imagem vista na imagem radiográfica corresponde fisicamente à presença dessas substâncias. Na RM, substâncias paramagnéticas alteram o campo magnético local, reduzindo os tempos de relaxação dos núcleos de Hidrogênio excitados. CONTRASTE EM RM Os meios de contraste em RM são definidos como contraste por T1 e contraste por T2. O encurtamento no tempo de relaxação longitudinal intensifica os sinais dos tecidos na ponderação T1. O encurtamento no tempo de relaxação transversal reduz os sinais na ponderação em T2. GADOLINEO O gadolínio é a base do meio de contraste mais utilizado em RM. É um elemento da família dos metais nobres. É um metal pesado altamente tóxico para o organismo humano. A sua administração só é possível porque é agregado a outras substâncias. O DTPA (ácido dietileno triaminopentacético) é um dos mais utilizados nos contrastes de RM. A dose recomendada para a maioria dos exames de ressonância é de aproximadamente 0,1 mmol/kg de peso. A dosagem pode ser dobrada nos casos de estudos angiográficos por ressonância. SISTEMA DE TRANSPORTE DE PACIENTES: Maca impulsionada hidráulica ou mecanicamente para levantar o paciente até o nível do corpo do magneto
Mesa do exame deve ser confortável para o paciente e
possibilitar a fixação de fios e recursos para imobilização do paciente.
Deve haver também mecanismo para retirar rapidamente