‘ANHANGUERA DE SÃO BERNARDO

CLÍNICA DE PSICOLOGIA (CRP/SP 4811/J)

Rua Banda 726, Jardim do Mar, São Bernardo do Campo, SP

RELATÓRIO PSICOLÓGICO
I. IDENTIFICAÇÃO
Pessoa atendida: Renato Tadeu da Assunção Filho
Data nascimento: 15/01/2006 Doc. Identidade RG Nº: 57.490.882-1
Responsável Legal: Adriana da Assunção
Parentesco: Mãe Doc. Identidade RG Nº: 24.405.574-9
Nome do Solicitante: Clínica de Psicologia - Faculdade Anhanguera São Bernardo
Finalidade: Motivo do requerimento para avaliação psicológica é a queixa de problemas
relacionados ao comportamento inadequado na sala de aula, a falta de atenção e a não
participação nas aulas e marcas de cortes no braço esquerdo feitas pelo menor dando indicio
de automutilação, segundo o relatório enviado pela escola.
Nome do Autor: Danielle dos Passos da Silva Moreira
Professor de estágio: Cristiane Calderari de O. Maffesso CRP Nº 06/121.552
Preceptor de estágio: Luana Eugenio Santos CRP Nº 06/154.707

II. DESCRIÇÃO DA DEMANDA

A mãe de Renato procurou o serviço de Psicologia em decorrência ao encaminhamento
solicitado pela equipe pedagógica da escola no qual o adolescente estuda. A mãe relata que o
Renato tem dificuldades de memorização, pois sempre que ela pergunta a ele algum fato
recente como, por exemplo, como foi e o que fez na escola ou ate mesmo se almoçou ele diz
que não lembra ou que não sabe. A coordenadora pedagógica relata que na escola ele já vem
a um tempo apresentando comportamento e participação inadequada na sala e também pontua
que o adolescente esta com diversos cortes no braço esquerdo (automutilação). Com relação
ao perfil comportamental, o adolescente se mostra acanhado e tímido, com dificuldade de
conversar com outras pessoas.
III. PROCEDIMENTO
Foi realizado em primeiro momento entrevista de anamnese com os pais com duração de
20minutos, em seguida foi realiza uma entrevista com o adolescente que demonstrou uma
excessiva tensão e ansiedade, pois o observei tirando a pele de seu polegar esquerdo com a
unha de seu polegar direito se (automutilando), no final da primeira sessão seu polegar estava
ferido pelo atrito de sua unha. Na segunda sessão eu trouxe papel e lápis de cor, pois o
adolescente havia me relatado na sessão anterior que gostava de desenhar, Renato se mostrou
tímido e não gostava de falava sobre ele, porem ao começar a desenhar ele começou a relatar
sobre o que estava acontecendo para chegar ao ponto de automutilar.
Com base nos relatos do adolescente, foram selecionados alguns instrumentos visando
responder a demanda. Foram utilizados, para avaliação da paciente, os seguintes
instrumentos: o teste projetivo HTP (Casa - Árvore - Pessoa), tendo como objetivo esclarecer
os traços da personalidade dele, bem como a identificação de conflitos internos, devido às
suas atitudes em casa e na escola.
Em todas as sessões foram utilizados desenhos e musicas e alguns jogos (de escolha livre do
paciente).
Foram realizados 09 atendimentos e 1 triagem com duração de 50 minutos cada sessão, dado
inicio no dia 02 de setembro de 2022 com termino que estava previsto para o dia 18 de
novembro de 2022 porem a genitora do adolescente não compareceu e nem justificou a sua
falta, sendo assim a ultima sessão se deu por finalizada no dia 11 de novembro 2022.

IV. ANÁLISE
Neste item devem constar, de forma descritiva, narrativa e analítica, as principais
características e evolução do trabalho realizado, baseando-se em um pensamento
sistêmico sobre os dados colhidos e as situações relacionadas à demanda que envolve o
processo de atendimento ou acolhimento, sem que isso corresponda a uma descrição literal
das sessões, atendimento ou acolhimento, salvo quando tal descrição se justificar
tecnicamente.
I - A análise deve apresentar fundamentação teórica e técnica.
II - Somente deve ser relatado o que for necessário para responder a demanda, tal qual
disposto no Código de Ética Profissional do Psicólogo.
III - É vedado à(ao) psicóloga(o) fazer constar no documento afirmações de qualquer
ordem sem identificação da fonte de informação ou sem a devida sustentação em fatos e/ou
teorias.
IV - A linguagem deve ser objetiva e precisa, especialmente quando se referir a informações
de natureza subjetiva.
V. CONCLUSÃO
Neste item, a(o) autora(or) do relatório deve descrever suas conclusões, a partir do que foi
relatado na análise, considerando a natureza dinâmica e não cristalizada do seu objeto de
estudo.
I - Na conclusão pode constar encaminhamento, orientação e sugestão de continuidade do
atendimento ou acolhimento.

São Bernardo do Campo, 17 de novembro de 2022

Nome do autor: Danielle dos Passos da Silva moreira
Professor de estágio: Cristiane Calderari de O. Maffesso CRP Nº 06/121.552

Preceptor de estágio: Luana Eugenio Santos CRP Nº 06/154.707

Este documento não poderá ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de
identificação, possui caráter confidencial e sigiloso, se trata de documento extrajudicial e que
não há responsabilização ao autor pelo uso dado ao relatório por parte da pessoa, após a sua
entrega. Possui caráter temporário e momentâneo, considerando o dinamismo da
subjetividade humana. Este documento escrito resultante da prestação de serviço psicológico
considera a natureza dinâmica, não definitiva e não cristalizada do fenômeno psicológico.
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assinatura da(o) psicóloga(o)

VI. REFERÊNCIAS
Na elaboração de laudos, é obrigatória a informação das fontes científicas ou referências
bibliográficas utilizadas.