ESCOLIOSE

Alteração na coluna vertebral que pode ser estrutural ou não estrutural.

A diferença entre uma escoliose estrurada e não estruturada é a capacidade de correção da

curva escoliotica a medida que o paciente faz inclinação lateral. Uma vez que o ângulo, ou seja,
a dimensão da curva diminui. Redução do ângulo de cobb. Trat-se de uma escoliose não
estruturada.

Quando estamos diante de uma escoliose devemos avaliar a idade do paciente, o estagio de
evolução das linhas de risser (que fecham de lateral para medial), fatores que quando em
conjunto analisados determinam a progressão do desvio.

Vale a pena lembrar que a escoliose é uma alteração no eixo da coluna vertebral em três
planos. Portanto, estando associado um desvio lateral da coluna, alem de translação da
vértebra. Acometendo os planos: axial, coronal e sagital.

Com relação a classificação a mais utilizada é a classificação de LENKE.

O que é importante para o entendimento da classificação de LENKE é essa classificação se

baseia em alterações no ângulo de COBB - medido uma vez que se determina a vértebra apical
e a partir dos platôs vertebrais das vértebras logo acima e abaixo que estão mais inclinadas em
relação a linha vertical axial (linha de prumo - occipto/sacral), sendo associado a avaliação da
cifose torácica baseada nos ângulos de 20 graus, 20 a 40 graus e acima de 40 graus., alem da
localização na qual a linha vertical passa em relação a vértebra ( ou seja: se ela passa entre os
pedículos, se toca o corpo ou apical, ou se a linha é completamente medial).

ENTAO – a classificação de LENKE trata a escoliose como uma associação entre tipo de curva
( estrutural ou não estrutural), com modificadores.

Modificadores:

Modificador lombar – dividido em A, B e C – estando relacionado ao local por onde a linha

cervicosacral passa. Se entre os pedículos, se toca o corpo vertebral ou Apical e
completamente medial a vértebra, respectivamente.

Modificador sagital - relacionada ao plano sagital torácico. Sendo uma hipo cifose se ângulo
menor que 20º, normo cifotica se ângulo entre 20º e 40º e hipercifotica se ângulo maior que
40º.