carboidratos, que formam uma capa na

superfície externa da membrana de algumas

células eucariontes, são importantes no
processo de adesão célula-célula e no
reconhecimento de moléculas que interagem
Técnicas de trabalho em grupo com a célula
• O trabalho em grupo é importante para auxiliar
o aluno a desenvolver respeito, saber ouvir e
expor opiniões, além de desenvolver as
capacidades de interação dentro da turma
• O líder deve ter confiança, definir objetivos e
metas claras, além de delegar funções para cada
integrante do grupo
• O trabalho em grupo não tem atitude de
colaboração mutua capaz de aumentar o nível
de desempenho geral. Já o trabalho em equipe
as pessoas se unem em um esforço coordenado.
Um ajuda o outro e a responsabilidade é de ➢ O reticulo endoplasmático tem como função
todos o transporte de substancias. A vasta área do
RE é importante para fornecer a maquinaria
Estudar níveis de organização celular e para uma grande parte das funções
menores unidades biológicas metabólicas da célula
• R.E.GRANULAR: Na superfície externa do RE
estão numerosos grânulos chamados de
• Membrana celular: Composta por uma ribossomos. Esses ribossomos servem para
bicamada lipídica, formada por duas camadas de síntese de proteínas
fosfolipídios uma solúvel em agua (hidrofílica) e • R.E.LISO: Parte do reticulo endoplasmático não
a outra solúvel apenas em lipídeos(hidrofóbica). contem ribossomos, dessa forma é chamado de
Há dois tipos de proteínas na membrana. As agranular servindo para síntese de lipídeos
proteínas integrais que formam os canais onde
agua, substancias podem se difundir entre os
fluidos intra e extracelular. Além da propriedade
seletiva e carregadoras. Já as proteínas
periféricas funcionam como enzimas ou como
controladora de transporte de substancia
através dos poros da membrana. Está na
superfície da membrana. Proteínas
transmembranas que travessa a bicamada
• Lipídeos: Três classes de lipídeos- Fosfolipídios,
esteroides e glicolipideos
• Fosfolipídios: Conferem a membrana sua ➢ Complexo de golgi: O complexo de golgi
estrutura básica e sua natureza impermeável, a funciona junto com o RE.Assim, as vesículas de
bicamada lipídica é responsável pela maioria das transporte do RE se transportam para o
funções da membrana complexo de golgi. Logo após, elas são
• Na superfície externa da membrana pequenas processadas para formar lisossomos, vesículas
cadeias de carboidratos estão ligadas as porções secretoras. Tendo como função secreção das
externas das proteínas das membranas. Esses proteínas produzidas no

➢ Lisossomos: São formados a partir da separação
do complexo de golgi. Os lisossomos constituem
um sistema de digestão intracelular. Assim, ele
faz com que as células dirija estruturas celulares
danificadas, partículas de alimentos ingeridos
pela célula.
➢ Peroxissomos :Oxida diversas substancias que
pode ser prejudicial à saúde. Exemplo: cerca de
metade do álcool que uma pessoa ingere, é
eliminado pelos peroxissomos
➢ Mitocôndria é a casa de força da célula, sem a
mitocôndria as células seriam incapazes de
extrair energia suficientes. A cavidade interna
possui uma matriz que há grandes quantidades
de enzimas para extração de energia
Proteínas
➢ Proteínas são macromoléculas biológicas
constituídas por uma ou mais cadeias de
aminoácidos
➢ O transporte por proteínas carregadoras pode
ser ativo ou passivo assim como o transporte
por proteínas canal que pode ser ativo ou
passivo
• Podem atuar como enzima, catalisando
reações químicas; podem transportar
pequenas moléculas ou íons; podem ser
motoras para auxiliar o movimento das
células e tecidos; participação na regulação
gênita ativando ou inibindo; estão no
sistema imunológico.Praticamanete todas as
funções celulares precisam de proteínas
para intermediá-las
• Sua função depende da sua estrutura e
forma
• É um polipeptídio, ou seja, resíduos de
aminoácidos estão ligados entre si
covalentemente. Ligação peptídica é a união
entre o grupo carboxila de uma aminoácido
com o grupo amina de outro, liberando agua.
Esta sequência de aminoácidos é única para
cada proteína especifica e é determinada
pelo gene
➢ Síntese proteica: processo pelo qual um gene
do dna sofre leitura, é formado o rna
mensageiro, que sai do núcleo, entra o
ribossomo, no qual no seu interior está o rna
ribossômico e interage com o rna transportador
e forma a proteína
• Transcrição: ocorre no núcleo
• Tradução: ocorre no citoplasma
• Código genético: A região não codificante (não
tem material genético) da estabilidade para o
dna, pode influenciar o gene a se expressar ou
não
➢ Desnaturação da proteína: Tirar a molécula do
seu formato natural. Temperatura, ph,
salinidade podem influenciar
• Estrutura: Base nitrogenada (A, T, C, G); Pentose
(açúcar que contem 5 átomos de carbono);
Fosfato (1 radical de açúcar fosfórico)
• Enzimas: Diminuem energia de ativação, atuam
somente quando sua estrutura está intacta, pode
atuar no meio básico e acido
Lipoproteínas plasmáticas
• Partículas esféricas transportadoras de lipídeos
nos sistemas biológicos
• Composição: monocamada externa de lipídeos
polares (fosfolipídios e colesterol) + proteínas
associadas; núcleo: lipídeos apolares
(triglicerídeos e éster de colesterol)

• Importância dos lipídeos (transportados pela
lipoproteína): coagulação sanguínea,
metabolismo do cálcio, isolamento térmico,
estrutural, hormonal, função energética
• Triacilglicerol (TAG/TG): Os TAG é a fonte de
energia mais abundante de um organismo. É o
principal lipídeo ingerido na dieta(gorduras e
óleos vegetais);são sintetizados no fígado e
adipócitos
• Colesterol: É um tipo de colesterol. Ele controla
a fluidez da membrana. Muito colesterol(rígida)
pouco colesterol (fluida)
• Como transportar essas moléculas:
• Lipoproteínas plasmáticas: quilomicron, vldl,idl,
Ldl, hdl
• Quilomicrons: Sintetizados na mucosa intestinal,
Carregam TAG, colesterol, vit. Lipossolúveis e
ésteres de colesterol da dieta para os tecidos
periféricos, Apo’s: Apo B-48→ exclusiva do
quilomicrons, Apo C-II → lipase lipoproteica, Apo
E → reconhecimento hepático. Perde apo-C vira
quilomícron remanescente
• Vldl: lipoproteína de muita baixa densidade,
Sintetizada no fígado. Composta por TAG
endógenos (apx. 60%). Apo’s, Apo B-100, Apo C-
II, Apo E.Perde apo-C e perde apo-E
• Idl: lipoproteína de densidade intermediaria
• Ldl: lipoproteína de baixa densidade. Receptores
do tipo apo-100 e apo-E
• Hdl: lipoproteína de alta densidade.
Reservatórios de apo’s, leva colesterol para o
fígado ou para os tecidos esteroidogênios
➢ Vascularização do intestino: O intestino é
vascularizado, ele sintetiza os quilomicrons e
através dos vasos envia eles pelo corpo
• O que você come atravessa o seu intestino para
o vaso sanguíneo. Assim, entra no fígado e o
que não foi usado é eliminado no corpo pela
veia hepática. Dentro da célula do intestino é
sintetizada a lipoproteína

• Dentro da célula do intestino é sintetizada a
lipoproteína
• 1º lipoproteína sintetizada: Quilomicron. Leva
tudo que você comeu, é muito grande e
sintetiza no intestino
• Resumo: Os lipídeos da dieta são interligados no
quilomicron, lipoproteínas sintetizadas no
intestino, esse quilomicron atinge o vaso
sanguíneo, onde pode transferir esse conteúdo
lipídico para os tecidos ao redor, com liberação
de ácidos graxos, e o que permanece passa a ser
chamado de quilomicrons remanescente que é
interligado pelo fígado. Dentro do fígado, este
colesterol da dieta juntamente com o colesterol
endógeno formam uma outra lipoproteína
chamada VLDL. O VLDL cai na corrente
sanguínea, contribui para liberação de ácidos
graxos para células do seu entorno e aumenta
um pouco sua densidade se formando em IDL
que ainda tem proteína de identificação do
fígado(APO-E) e pode se ligar a ele para ser
utilizada nas funções hepáticas, além de
também conseguir liberar ácidos graxos se
tornando LDL, em seguida esse LDL não tem
mais a proteína E e para ser capitada pelo fígado
te eu ser por endocitose.Além disso, se LDL não
tiver receptor para ser englobado nos tecidos
lipídicos ele fica circulante podendo interagir
com a parede do endotélio vascular, se
depositando as placas arterioscleróticas
• HDL captura colesterol dos tecidos e o
transporta até o fígado, onde é convertido a
ácidos biliares.
➢ APO B-48 apenas o quilomicron tem ela
• Quilomicron precisa de APO-C e APO-E (recebe
do hdl)
• Fígado tem que reconhecer APO-E e APO-B48
➢ APO-A proteína própria do HDL
DNA e ciclo celular
• Os filamentos que constituem o dna enrolam-se
um sobre o outro e unem-se através de ponte de
hidrogênio, que se formam entre 4 bases
nitrogenadas dos nucleotídeos
• DNA: diferentes sequencias de dna formam os
cromossomos; GENE: sequencias especiais de
centenas ou milhares de pares de bases
 nitrogenadas; CROMOSSOMOS: cada par de
cromossomos é composto por inúmeros genes
• A variação nas proteínas expressas por cada tipo
de células reflete na expressão e repressão
célula-célula especifica de genes específicos
• Ciclo celular
➢ Interfase: Maior parte do ciclo celular;
momento em que a célula está se preparando
para divisão celular G1: Produção de moléculas
orgânicas, atp e outras organelas, crescimento
da célula, início da duplicação dos
centrossomos, ponto de checagem estiver tudo
ok a célula segue o processo; S: Duplicação da
quantidade de dna; G2: Produção de mais
moléculas orgânicas, proteínas e ATP;
duplicação dos centrossomos; ponto de
checagem verificação se a célula está pronta
para dividir
➢ Mitose: Uma célula da origem a duas outras
células; Prófase: Os cromossomos já duplicados
começam a espiralar, tornam-se mais visíveis,
os centríolos duplicados afastam e aparecem
entre eles as fibras do fuso mitótico; Metáfase:
máxima espiralização dos cromossomos,
cromossomos posicionados no centro,
formando a placa equatorial; Anáfase:
Encurtamento das fibras do fuso, separação das
cromátides irmãs, passam a ser chamadas de
cromossomos; Telófase: Descondensação dos
cromossomos, reaparecimento do nucléolo,
surgimento de duas células filhas
Transporte passivo
• Osmose é o movimento de agua que ocorre
dentro das células através de uma membrana
semipermeável. Esse processo é realizado de um
meio com menor concentração de agua para
outro com maior concentração
• Como ocorre: Realiza passagem de agua de um
meio para o outro. Não há gasto de energia,
portanto é um transporte passivo. A agua que é
o solvente passa pela membrana semipermeável
com o objetivo de equilibrar a concentração de
solução e finaliza até que a pressão osmótica
fique estabilizada. Assim a osmose ocorre
sempre que existe diferença de concentração
entre o meio externo e interno. Nesse caso, a
agua passam de um região menos concentrada
para mais concentrada
• O resultado da osmose é usado nos processos de
troca de nutrientes das células animais e
vegetais
• Solução hipertônica: Apresenta maior pressão
osmótica e de concentração de soluto(agua). Em
meio hipertônico as células tendem a encolher,
já que perdem agua
• Solução isotônica: Quando a concentração de
soluto e pressão osmótica são iguais, atingindo o
equilíbrio
• Solução hipotônica: Apresenta menor pressão
osmótica e de concentração de soluto. Ela pode
inchar até romper, pois há movimento de agua
para dentro da célula
• A difusão simples é um tipo de transporte
passivo de substâncias através da membrana
celular. É um processo que ocorre da região
em que as partículas estão mais concentradas
para regiões em que sua concentração é
menor, até que se atinja um equilíbrio nas
concentrações. Assim, a difusão ocorre a favor
 de um gradiente de concentração. Com isso,
não há gasto de energia e nem a necessidade
de um carreador para as substâncias.
A difusão deve-se pelo fato das partículas estarem
em constante movimentação. Para que aconteça,
duas condições fundamentais devem existir. A
membrana celular deve ser permeável a
substância que será transportada; Deve haver
diferenças de concentração dessa substância entre
a célula e o ambiente externo.
• A difusão é um importante processo para as
células, pois permite a entrada de substâncias
essenciais ao metabolismo celular e também
permite a saída de excreções
• Exemplo de difusão simples: Um exemplo de
difusão simples é o processo de respiração. Ao
chegar aos alvéolos pulmonares, o oxigênio
difunde-se para o sangue dos capilares.
Enquanto isso, o gás carbônico presente no
sangue dos capilares difunde-se para o interior
dos alvéolos. Essa situação de trocas gasosas
ocorre devido às diferenças de concentração
entre os dois gases nos alvéolos pulmonares,
no sentido do meio mais concentrado para o
menos concentrado.
• Diferença de difusão simples e facilitada:
A difusão facilitada e a difusão simples tratam
do mesmo processo de transporte passivo de
substâncias através da membrana celular. A
diferença é que na difusão facilitada existe o
auxílio de proteínas, as permeasses. Essas
proteínas atuam como carreadoras de
substâncias, elas capturam as moléculas e
facilitam sua entrada na célula.
Qualidades do método pbl
• Estimula os diferentes estímulos de
aprendizagem do aluno
• Aumento de responsabilidade pois os alunos
devem aprender e estudar sozinhos
• Estimula e desenvolve a habilidade do trabalho
em equipe através dos grupos em discussão
Prontuário do paciente
• Documento único, constituído por um conjunto
de informações, sinais, imagens registradas,
gerados a partir de um acontecimento e
situações sobre saúde do paciente e assistência
a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e
cientifico
• Função: Comunicação entre os profissionais de
saúde, registro histórico, cientifico, registro
administrativo, financeiro
• Objetivos e benefícios: Elucidação de questões
jurídicas e éticas, possibilitando o adequado
acompanhamento do paciente; simplifica
despesas interrogatórias e exames
complementares já realizados com redução do
custo de atendimento e do tempo de
permanecia hospitalar
• Prontuário eletrônico: Disponibilidade maior,
acesso simultâneo, cronologia, segurança,
melhor análise de dados, sustentabilidade. A
responsabilidade do prontuário cabe ao médico,
aos outros profissionais assistentes que o
utilizam e do hospital
• Aspecto-ético: Prontuário é um instrumento de
defesa e de acusação “o que não está escrito no
prontuário não aconteceu”; rasuras
compromete o valor legal; sigilo medico: o
silencio que o profissional da medicina está
obrigado a manter sobre fatos de que tomou
conhecimento em face de sua profissão com
ressalva feita em casos especiais
Coração
• O coração é formado por duas bombas
distintas: o coração direito bombeia o sangue
para os pulmões e o coração esquerdo bombeia
sangue para o restante do corpo. Cada um
desses corações é uma bomba pulsátil de duas
câmaras, composta por um átrio e um
ventrículo
• Átrio: Fraca bomba de escova para o ventrículo,
ajudando a propelir o sangue para seu interior
• Ventriculo:Fornece a força do bombeamento
principal que lança o sangue através da da
circulação pulmonar partindo do ventrículo
direito ou da circulação periférica, do ventrículo
esquerdo
• Fisiologia do musculo cardíaco
• Coração dividido em três tipos principais de
músculos: musculo atrial, musculo ventricular e
fibras especializadas excitatórias e condutoras
➢ Atrial e ventricular contraem-se quase
como os músculos esqueléticos mas
com duração muito maior de contração.
➢ As fibras excitatórias e condutoras só se
contraem fracamente por conterem
poucas fibras contrateis, mas
apresentam descargas elétricas rítmicas
e automáticas, representando o sistema
excitatório que controla os batimentos
rítmicos
➢ Musculo cardíaco é estriado como um
típico musculo esquelético
➢ Miocárdio(musc.do coração) como um
sincício: áreas escuras que cruzam as
fibras miocárdicas são discos
intercalares (separam as células
miocárdicas umas das outras). Isto é, as
células do musculo cardíaco são feitas
de muitas células individuais conectadas
em serie e em paralelo uma com as
outras. Em cada disco intercalado, as
membranas se fundem entre si de modo
a formarem junções comunicantes que
permite rápida difusão facilitando os
movimentos dos íons. Dessa forma, o
miocárdio forma um sincício de muitas
células musculares cardíacas, no qual as
células estão tão interconectadas que,
quando uma delas é excitada, o
potencial de ação se espalha para todas
➢ O coração é formado por dois sincícios:
sincício atrial que forma a parede dos
átrios e sincício ventricular que forma a
parede dos ventrículos. Essa divisão do
musculo cardíaco em 2 sincícios
funcionais permite que os átrios se
contraem poucos antes dos ventrículos,
o que é importante para e eficiência do
bombeamento cardíaco
➢ Ciclo cardíaco: Conjunto de eventos
cardíacos que ocorre entre o início de
um batimento e início do próximo. Cada
ciclo é iniciado pela geração espontânea
de potencial de ação no nó sinoatrial
(gera impulso mais rápido, considerando
o marca passo do coração; é o primeiro
estimulo do coração) ele está situado na
parede lateral superior do átrio direito e
o potencial de ação se difunde desse
ponto rapidamente por ambos os átrios
e depois por meio do feixe
atrioventricular para os ventrículos
➢ Em virtude dessa disposição especial do
sist. de condução, ocorre retardo de
mais de 0,1s na passagem do impulso
cardíaco dos átrios para os ventrículos.
Isso permite que os átrios se contraem
antes dos ventrículos, bombeando
sangue para o interior dos ventrículos
antes do começo da forte contração
ventricular
➢ Diástole: Período de relaxamento. O
sangue entra na aurícula direita e
esquerda, vindo das veias cavas
(superior e inferior) e das veias
pulmonares. Nesta fase, as válvulas
tricúspide e bicúspide estão abertas
 permitindo a entrada passiva de sangue
das aurículas para os ventrículos. As
➢ Efeito da frequência cardíaca na duração do
válvulas semilunares encontram-se
ciclo: Quando a frequência cardíaca aumenta, a
fechadas o que impede a saída de
duração do ciclo diminui. A duração do potencial
sangue do coração. Sístole: A sístole é o
de ação e o período de contração também
período de contração muscular do
diminui. O coração em frequência muito rápida,
coração. Nesse período do ciclo cardíaco
não permanece relaxado tempo suficiente para
as válvulas pulmonar e aórtica são
permitir o enchimento completo das câmaras
abertas e o sangue é ejetado do
cardíacas antes da próxima contração
ventrículo esquerdo para a aorta e do
➢ Cerca de 80% do sangue fluem diretamente dos
ventrículo direito para a artéria
átrios para os ventrículos mesmo antes da
pulmonar. No período de ejeção com as
contração. Então, essa contração representa os
válvulas aórtica e pulmonar abertas, a
20% adicionais para acabar de encher os
pressão entre o ventrículo e a artéria
ventrículos. Desse modo, os átrios funcionam
correspondentes são iguais
como bomba de escova que melhora o
➢ Funcionamento das valvas: As valvas A-
bombeamento ventricular, por no máximo 20%
V (tricúspide e mitral) evitam o refluxo
➢ Mecanismo de frank.starling: Capacidade
de sangue dos ventrículos para os átrios
intrínseca do coração se adaptar a volumes
durante a sístole e as valvas semilunares
crescentes de afluxo sanguíneo. Quanto mais o
(pulmonar e aórtica) impedem o refluxo
miocárdio foi distendido durante o enchimento,
da aorta e das artérias pulmonares para
maior será a quantidade de sangue bombeada
os ventrículos durante a diástole
para a aorta.
➢ Hipertrofia excêntrica longitudinal em série:
Musculatura aumenta para fora e não há
comprometimento da capacidade volumétrica
➢ Hipertrofia concêntrica paralela: A parede
cardíaca aumenta para dentro diminuindo a
capacidade volumétrica do ventrículo
➢ Derivações
 • Posição ostortastica: pessoa sempre de frente,
palmas das mãos viradas para frente, pernas em
paralelo

• Plano mediano: corta o corpo em metades

iguais, direita e esquerda

• Plano sagital: paralelo ao plano mediano.

Diferença do plano mediano é que ele passa
exatamente no meio do corpo enquanto o
sagital pode ser em qualquer ponto paralelo a
isso
• Plano frontal/coronal: Divide o corpo em frente
e trás (anterior e posterior)

Anatomia
 Mediano: Exatamente sobre o eixo sagital mediano.
Exemplo: O esófago e um órgão mediano

• Plano transverso: Divide o corpo em superior e

inferior

Intermédio: entre medial e lateral. Exemplo: O músculo

Quadríceps Femoral tem quatro porções a que está entre
a porção(vasto) medial e lateral denomina-se intermedia

• Cortes longitudinais: Cortes podem ser feitos no

plano mediano, sagital ou frontal
• Corte transverso: Corte no plano transverso
• Cortes oblíquos: Exames de imagem

Medial: mais próximo do plano sagital mediano (linha

sagital mediana

Lateral: mais afastado do plano sagital mediano (linha

sagital mediana) Exemplo: Os ligamentos colaterais do
joelho. O ligamento colateral fibular está localizado
lateralmente enquanto que o ligamento colateral tibial Médio: estrutura ou órgão interposto entre um superior
está localizado medialmente, ou seja, mais próximo à e um inferior ou entre anterior e posterior. Exemplo: O
linha sagital mediana.
pulmão direito apresenta três lobos superior inferior e o
lobo médio.
 costais imediatamente (8 a 10); costelas flutuantes
(11 e 12)
b) Termos de Comparação: Proximal: próximo da raiz do
membro. Na direção do tronco. Distal: afastado da raiz
do membro. Longe do tronco ou do ponto de inserção
• A parede torácica inclui os músculos que se
estendem entre a costela, a pele, a tela subcutânea,
os músculos e as fáscias que revestem a face
anterotatical
• Mediastino superior é composto pelas vértebras T1
a T4 contém o timo, traqueia, esôfago, arco aórtico,
tronco braquio cefálico, artéria carótida comum
esquerda, artéria subclávia esquerda, artérias
torácicas internas (vasos da base)
• Mediastino inferior é divido em mediastino anterior
(porção inferior do timo) mediastino médio (saco
pericárdico, coração, origem dos grandes vasos,
bifurcação traqueal e brônquios principais)
mediastino posterior (esôfago, aorta torácica)
• Costelas: ossos planos, são leves, porem tem alta
resistência. Fixam-se diretamente no esterno por
meio de suas próprias cartilagens costais
• Costelas são divididas em: costelas verdadeiras (1ª a
7); costelas falsas articulam-se com as cartilagens
• Cartilagem costal: Prolongam as costelas
anteriormente e contribuem para
elasticidade da parede torácica
• Espaços intercostais: Separam as
costelas e suas cartilagens costais uma
das outras. Os espaços intercostais são
ocupados por músculos e membranas
intercostais
• Esterno: Sobrepõe-se diretamente as
vísceras do mediastino em geral e as
protege em especial grande parte do
coração.Dividido em manúbrio, corpo e
processo xifoide. O esterno é uma
referência mediana para o limite
superior do fígado, centro do diafragma
e margem inferior do coração
• Os músculos intercostais interno está
relacionado com a expiração
• Os músculos intercostais externos está
relacionado com o aumento das
dimensões dos pulmões e portanto com
a inspiração
• Os principais papeis dos músculos
intercostais na respiração é dar
sustentabilidade aos espaços
intercostais resistindo ao movimento
peitoral
• Musculo subcostal: ajuda a costela a
descer
• Musculo transverso do tórax: ajuda parietal(externa) e lamina visceral
cartilagem costal descer (interna, ultima camada do coração)

• Toracocentese: Às vezes é necessário

introduzir uma agulha na cavidade
pleural através de um espaço
intercostal, para colher amostra de um
liquido ou retirar sangue/pus. O local
deve ser superior a costela e inferior os
músculos intercostal. É realizada neste
• Crista terminal: Separa a cavidade principal da
local por não conter vasos nem nervos
aurícula direita
• Pericárdio: saco fibroso que reveste o
• Musculo papilar: Responsável por reforçar as
coração e é continuo com os grandes
cordas tendineas. “liga as cordas”
vasos tem como função proteção e
• Aurículas: Funcionam como um reservatório
permite a mobilidade cardíaca nas suas
extra para os átrios
contrações. Dividido em pericárdio
• Trabéculas cárneas:
fibroso (+ externo) e pericárdio seroso
(+interno) que consiste em 2 laminas
• Vasos sanguíneos: Formam uma rede de tubos
que transportam sangue do coração em direção
aos tecidos do corpo e de volta ao coração
➢ Sistema arterial: Conjunto de vasos que saem
do coração e se ramificam para todo o
organismo. Sistema tronco pulmonar: sai do
coração pelo ventrículo direito e se bifurca em
duas artérias pulmonares direita e esquerda. Ao
entrar nos pulmões esses ramos se dividem até
formarem capilares.

➢ Artéria coronária direita corre no sulco

➢ Sistema da artéria aorta: Maior artéria do corpo,
suas 4 divisões são artéria ascendente, arco da
aorta, artéria torácica e artéria abdominal. A
artéria aorta se ramifica na porção ascendente
em duas artérias coronárias, direita e esquerda
que vão irrigar o coração
coronário e da origem ao ramo marginal direito
que supre a margem direita do coração além de
suprir os ventrículos. A obstrução dessa artéria
causa arritmia

➢ DRENAGEM DO CORAÇÃO
➢ Seio coronário: Localizado entre o átrio
esquerdo e o ventrículo esquerdo na superfície
posterior do coração (parte grossa). Formado
pela junção da veia cardíaca magna e media

➢ A artéria coronária esquerda divide-se em

ramos intraventricular anterior e ramo ➢ Veia cardíaca magna: situa-se no sulco
circunflexo interventricular anterior e se dirige para cima
(parte direita) formando o seio coronário
➢ Veia cardíaca parva: pequena, parte posterior
do coração
➢ Veia interventricular posterior ou veia cardíaca
media (parte media e posterior)
• VASCULARIZAÇÃO DO CORAÇÃO:
• Artéria coronária direita emite ramo para no
sinoatrial este sendo o marca passo natural
cardíaco, sua obstrução ocorre a falha do no
sinoatrial e a condução elétrica fica prejudicada
➢ Ramo para nó sinoatrial (prox. veia cava
superior)
➢ Ramo para cone arterioso
➢ Ramo interventricular posterior
➢ Ramo marginal direito
➢ Artéria coronária esquerda: sua obstrução
pode afetar a mecânica do coração, não irá
relaxar nem contrair
➢ Emite ramo descendente anterior
➢ Ramo interventricular anterior da artéria
coronária esquerda
➢ Ramo circunflexo da artéria coronária esquerda
➢ Ramo marginal esquerdo
➢ Ostio de origem coronária desemboca no átrio
direito igualmente a veia cava superior
• Membros superiores: artérias
• Artéria subclávia faz a vascularização do
membro superior
• Artéria circunflexa anterior do úmero e artéria
circunflexa posterior do úmero
• Artéria axilar: passa pela axila
• Artéria braquial que vai dividir em ulnar e radial
• Artéria radial emite artéria radial recorrente (fica
lado direito do braço)
• Artéria ulnar emite ramo recorrente ulnar (fica
lado esquerdo do braço)
• Artéria interóssea comum, artéria interóssea
posterior e artéria interóssea anterior
• Arco palmar profundo
• Arco palmar superficial
 • Membros inferiores: artérias
• Veias profundas: começa das veias palmares a
• Artéria ilíaca comum, ilíaca interna, ilíaca
circulação e terá mesmos nomes das artérias
externa
• Veias metarcapais
• Artéria femoral
• Arco venoso profundo
• Artéria poplítea
• Veia radial
• Artéria tibial anterior
• Veia ulnar
• Artéria tibial posterior
• Veia ulnar e veia radial se unem e forma veia
• Artéria fibular
braquial
• Artéria dorsal do pé
• Veia braquial se une a veia axilar e depois forma
• Artéria plantar lateral
a veia subclávia
• Artéria plantar medial
• Veias superficiais: As veias dorsais formam o
sistema superficial
• Veias digitais dorsais
• Arco venoso superficial
• Veias dorsais metacarpais
• Veia cefálica-lateral
• Veia basílica-medial
• Veia basílica + veia braquial forma veia axilar
➢ Membros inferiores:
➢ Veias superficiais
• Veia safena magna
• Veia safena parva
➢ Veias profundas Embriologia
• Veia tibial posterior ➢ Desenvolvimento embrionário
• Veia tibial anterior ➢ 1º semana: Um zigoto resultante da união do
• Veia poplítea gameta masculino e feminino é uma célula
• Veia femoral altamente especializada. Contém cromossomos e
• Veia ilíaca externa genes da mãe e do pai. O zigoto se divide várias
• Veia ilíaca interna vezes por meio de processos celulares como
• Veia ilíaca comum divisão, migração, crescimento e diferenciação,
• Veia cava inferior se transformando em ser humano. Resumindo:
migração, clivagens, zigoto, mórula,blastocisto.
• Fecundação: O locas habitual da fecundação é na
tuba uterina. Se o ovócito não for fecundado
nesse local, ele passa pela tuba uterina e é
reabsorvido. A fecundação é iniciada com contato
entre um espermatozoide e um
ovócito(oocistos). A fecundação termina com
entrelaçamento dos cromossomos maternos e
paternos
• Fases da fecundação: Passagem do
espermatozoide através da coroa radiata. A
dispersão das células foliculares da corona
radiata ocorre em decorrência da ação da enzima
hialuronidase que é liberada a partir do
acrossoma do espermatozoide. Penetração da
zona pelúcida. A formação de um caminho para o
 espermatozoide, através da zona pelúcida é
decorrente da enzima liberada pelo acrossoma.
Fusão das membranas plasmáticas celulares do
ovócito e do espermatozoide, levando a
mudanças na zona pelúcida. Essa alteração evita
que os outros espermatozoides entrem.
Finalização da segunda divisão meiótica do
ovócito. Formação do pronucleo masculino
• Resultado da fecundação: Estimula o ovócito
secundário a completar segunda divisão
meiótica, produzindo segundo corpo polar;
restaura número normal de cromossomos(46) no
zigoto; determina cromossomo sexual
• Clivagem do zigoto: Clivagem consiste em
repetidas divisões mitóticas do zigoto, levando a
um rápido aumento no número de células
chamadas de blastômeros. Quando há 12 a 32
blastômeros já é chamado de mórula
• Formação do blastocisto: Logo após a formação
da mórula e entrada no útero, o liquido uterino
passa através da zona pelúcida para formar um
espaço repleto de liquido; nesse estágio, o
embrião é chamado de blastocisto;
aproximadamente seis dias após a fecundação o
blastocisto adere ao epitélio endometrial, assim
que ocorre a adesão, o trofoblasto começa a
proliferar rapidamente e se diferenciar. Ao final
da primeira semana o blastocisto esta
superficialmente implantado na camada
endometrial
➢ 2º semana: A implantação do blastocisto se
completa durante a segunda semana de
desenvolvimento. A medida que ocorrem as
mudanças, vai originar um disco embrionário,
que produz as camas germinativas que formam
todos tecidos e órgãos do embrião. A
implantação do blastocisto começa no final da
primeira semana e normalmente ocorre no
endométrio, em geral na região superior do corpo
do útero. A medida que o blastocisto se implanta,
o trofoblasto aumenta o contato com o
endométrio e continua a se diferenciar em duas
camadas: citotrofoblasto e
sinciotrofoblasto.Resumindo: implantação,
nidação, sinciotrofoblasto, citotrofoblasto,
trofoblasto, embrioblasto, disco bilaminar;
epiblasto, hipoblasto, mesoderma
• Formação da cavidade amniótica e do disco
embrionário: A medida que a implantação do
blastocisto progride, mudanças ocorro no
embrioblasto resultando na formação de uma
placa bilaminar de células. Quando o âmnio, o
disco embrionário e vesícula umbilical primeira
se formam, cavidades isoladas chamadas de
lacunas aparecem no sinciciotrofoblasto.As
lacunas são rapidamente preenchidas com uma
mistura de sangue materno derivado dos
capilares endometriais. No 10º dia o embrião
está completamente implantado no
endométrio. As glândulas e células do estroma
endometrial degenerados, juntamente com o
sangue materno, promovem uma fonte rica de
material para nutrição embrionária
• Ordem cronológica da fecundação até
implantação: Fertilização do oocito; Clivagem
do zigoto; Mórula; Formação do blastocisto;
Blastocisto adere ao endométrio; Proliferação e
diferenciação do trofoblasto
• 3º semana: O rápido desenvolvimento do
embrião a partir do disco embrionário é
caracterizado por: aparecimento da linha
primitiva, desenvolvimento da notocorda,
diferenciação das 3 camadas germinativas. A
terceira semana ocorre durante a semana de
ausência da menstruação, isto é,5 semanas
após o primeiro dia do último período
menstrual normal. Resumindo: gastrulação,
notocordogenese, neurulação,disco
trilaminar,cardiogenese,linha primitiva, sulco
primitivo,notocorda
• Gastrulação-formação das camadas
germinativas: Processo pelo qual o disco
embrionário bilaminar é convertido em uma
disco embrionário trilaminar. Cada uma das 3
camadas germinativas (ectoderma, endoderma,
mesoderma) do disco origina os tecidos e
órgãos específicos.Gastrulação é o início da
 morfogênese (desenvolvimento da forma e
estrutura de vários órgãos e tecidos do corpo)
• Linha primitiva: A linha primitiva resulta da
proliferação de células do epiblasto para o
plano mediano do disco embrionário
• Processo notocordal e notocorda: O processo
notocordal cresce cefalicamente entre o
ectoderma e o endoderma até alcançar a placa
precordal, uma pequena área circular de células
que é importante organizador da região
cefálica. A notocorda é um bastão celular que
define o eixo do embrião, dando-lhe uma certa
rigidez; serve como base para o corpal lateral se dobra em direção ao plano
desenvolvimento do esqueleto axial, indica a
área dos corpos vertebrais. A coluna vertebral
se forma ao redor da notocorda. A notorcoda
degenera e desaparece quando os corpos
vertebrais se formam. A notocorda se forma
como um indutor primário do embrião inicial
• Alantoide: Esta envolvido na formação inicial do
sangue e associado ao desenvolvimento da
bexiga urinaria
• Neurulação: Formação do tubo neural
constituem a neurulação.Está completo ao final
da 4º semana
• Placa neural e tubo neural: O ectoderma da
placa neural da origem ao sistema nervoso
central e outras estruturas tais como retina. No
fim da 3º semana as pregas neurais já
começaram a se aproximar e se fusionar
convertendo a placa neural em tubo neural.
• Somitos: Os somitos formam elevações que se
destacam na superfície do embrião,
ligeiramente triangulares bem proeminentes
durante a 4 e 5º semana, eles são usados como
um dos critérios para determinar idade do
embrião
• 4º a 8ª semana: Todas as principais estruturas
internas e externas são estabecidas entre a
quarta e oitava semana. Ao final desse período
todos os principais sistemas começaram a se
desenvolver. Por isso que o embrião não pode
te contato com drogas pode causar anomalias
• Dobramento cefálico e caudal: No início da 4º
semana as pregas neurais na região craniana
formam o primórdio do encéfalo. O
dobramento caudal do embrião é decorrente
principalmente do crescimento da porção distal
do tubo neural, o primórdio da medula espinhal
• Dobramento laterais: O dobramento lateral do
embrião resulta do crescimento dos somitos
que produzem as pregas laterais. A parede
mediano, enrolando as bordas do disco
embrionário ventralmente e formando o
embrião com aparência cilíndrica
• Derivados das camadas germinativas: As 3
camadas germinativas (ectoderma, endoderma
e mesoderma) formadas durante a grastulação
dão origem aos primórdios de todos os tecidos
e órgãos
• 4º semana: Os somitos produzem elevações
conspícuas na superfície e o tubo neural
encontra-se aberto. O embrião já apresenta um
formato curvo devido aos dobramentos cefálico
e caudal. Os brotos dos membros superiores
podem ser observados por volta do 26 a 27 dias.
Os brotos dos membros inferiores podem ser
observados ao final da 4º semana. “Tudo se
encontra, membro superior, inferior, anterior,
arcos faríngeos, coração em duas câmaras.
Resumindo: dobramento, membro anterior,
somitos,divisão das câmaras cardíacas
• 5º semana: As mudanças da quinta semana na
forma corporal são menores quando
comparadas com a quarta. O crescimento da
cabeça excede o crescimento das outras partes,
o que é causado principalmente pelo rápido
desenvolvimento das proeminências
encefálicas e caudais
• 6º semana: O embrião mostra movimentos
espontâneos, tais como contorção do tronco e
dos membros, além de mostrar respostas ao
reflexo ao toque. Os raios digitais começam a se
desenvolver. Os olhos ficam maiores devido ao
pigmento da retina
• 7º semana: Aparecem chanfraduras entre os
raios digitais nas palmas das mãos, separando
 parcialmente os futuros dedos, Já pode
digitalizar
• 8º semana: Os dedos das mãos já estão
separados. O movimento coordenado dos
membros ocorre pela primeira vez durante essa
semana. As mãos e o pés se aproximam um dos
outros ventralmente.Ja aparece características
humanas, mas a cabeça é desproporcional
Gênese do coração
➢ A formação do coração começa na terceira
semana.
• 3º semana: Formação dos 3 folhetos germinativos,
ectoderma (tecido nervoso) endoderma (tudo no
interior do corpo) e mesoderma (tecido conjuntivo,
fibroso, adiposo, fibras elásticas). O coração vai se
formar do mesoderma lateral esplâncnico, que
também vai formar as células do sangue, sistema
cardiovascular, tecido conjuntivo, pericárdio e
peritônio
• Mesoderma>mesoderma lateral>mesoderma
esplâncnico vai se abaular (torna-se curvo) e crescer
> embrião se dobra> mesoderma intermediário e
mesoderma esplâncnico se fundem e a parte
pericárdica já as envolve, de tal modo que ao formar
o tubo pericárdico, será formado a parte da figura
central.
• A medida que se dobra, o coração entra para o
interior da cavidade pericárdica, formando um tubo
que formarão o epicárdico e o endocárdio
• Origem dos tecidos cardíacos: O câmaras. Após, acontecera a apoptose, a morte de
endocárdio=mesoderma lateral esplâncnico; forma
sub-endorcardico
• 18º dia: Formação de dois cordões angioblasticos
laterais.Com o dobramento do embrião, os cordões
se aproximam e se fundem. Resulta na formação de
um tubo cardíaco logo em seguida vai se diferenciar
em 2 câmaras e funcionar como sistema vascular
primitivo. Coração primitivo tubular ,3 arcos
circulatórios importantes: 1- arco circulatório
intraembrionario que irriga os tecidos do embrião 2-
arco vitelínico que faz a vascularização
extraembrionária que supre sangue do saco
vitelínico 3- arco extraembrionário que irriga os
vasos umbilicais.
• A partir das estruturas tubulares que começaram a
se dilatar é possível ver que irão sofrer um processo
chamado torção/dobramento; Bulbo cardíaco
origina ventrículo direto, ventrículo primitivo origina
ventrículo esquerdo, átrio primitivo origina átrio
direito e esquerdo
• Até a 4ª semana a circulação é do tipo fluxo-refluxo,
o sangue pode ir e voltar, a partir daí a circulação vai
se tornar unidirecional, já que o coração vai começar
a bater de modo ritmo e direcionado
• Coxins endocárdicos: Funcionam como válvulas
primitivas que auxiliam na propulsão de sangue, não
deixando voltar
• Septação: Fenômeno da divisão da formação de 2
átrios e 2 ventrículos, ocasionado pelo crescimento
e fusão dos coxins endocárdicos, fechando as duas
algumas células laterais, novamente recanalizando
com dois canais, o átrio e o ventrículo. O fim da
septação interventricular ocorre entre 7 e 8 semana.
O fim da septação interarterial ocorre nos 6 meses
de vida a 1 ano.
• Forame oval: Abertura entre os átrios. Ocorre
apenas na vida fetal. Coração terá átrio direito e
esquerdo que se comunicam pela forame oval. A
 forame oval só funciona no terceira mês de vida se
fusionando ao septo secundário formando fossa
• Comunicação interventricular(CIV): Ligação
oval que se localiza no septo interatrial.Diferença: o
anormal entre os ventrículos, abertura ou
feto existe a forame oval, o recém-nascido não há
orifício na parede do septo interventricular. Não
tanto forame oval e o adulto não tem
fechamento do septo interventricular

• Formação das valvas: vão se desenvolvidas através

da proliferação dos tecidos que vão crescer em torno • Persistência do ducto arterial ou arterioso
das tecidos dos átrio ventriculares(tricúspide- (PDA): O vaso sanguíneo que liga a aorta a
mitral). Se desenvolvem a partir de 3 proliferações artéria pulmonar não se fecha. É uma
do tecido sub-endocardico em torno do orifício da comunicação vascular entre a artéria pulmonar
aorta e do tronco pulmonar, depois remodeladas e a artéria aorta desviando o sangue da primeira
para formas de valvas para a segunda, devido à alta pressão dos
pulmões
• Contração do coração: O sistema de condução do
coração se inicia com átrio primitivo, fazendo papel
de marca passo provisório, depois o seio venoso
assume essa função sendo que somente na 5º
semana ocorre a formação do nó sinoatrial no
próprio seio venoso e por fim se desenvolve as
outras estruturas de condução
• 8º semana: O coração estará formado. O embrião
terá cerca de 4 cm e o coração 4 mm
➢ Cardiopatias congênitas: Problema na estrutura
do coração presente no nascimento
• Comunicação interarterial(CIA): Não
fechamento da forame oval em que em • Defeito no septo atrioventricular(DSAV):
condições normais, deveria ao nascimento se Junção atrioventricular comum não existem as
tornar a fossa oval valvas características (tricúspide e mitral);
apenas um grande anel com orifício
• Coarctação da aorta: Estenose (estreitamento) • Estenose da válvula pulmonar: Estreitamento
da aorta que leva sangue do coração para o da artéria pulmonar. Quando a valva
corpo atrioventricular não abre corretamente

•
• Tetralogia de fallot: São 4 defeitos cardíacos.
Defeito no septo ventricular, aorta primordial se
move para o lado direito do coração, hipertrofia
do ventrículo direito: tentativa de compensar a
obstrução pulmonar, artérias pulmonares
• Transposição dos grandes vasos: Ocorre quando anormais
a aorta se origina diretamente do ventrículo
direito e a artéria pulmonar do ventrículo
esquerdo: resultando em circulação pulmonar e
sistêmica paralelas e independentes

➢ Circulação intrauterina
• O feto está no interior do útero, imerso no
líquido amniótico, e portanto os pulmões
não funcionam normalmente. Não há
trocas de CO2 por O2.Os pulmões estão
• Estenose da válvula aórtica: Estreitamento da colabados
aorta • As trocas de CO2 por O2 são realizadas na
placenta, que também está no interior do
útero
• Na fase intrauterina circulação sanguínea
do feto sofre algumas adaptações
especificas daquele momento (pulmões
colabados)
• Na circulação intrauterina não há trocas de
CO2 por O2.Os pulmões estão colabados.
Aumenta a resistência á passagem de
sangue pelos pulmões. Isso geraria 2
problemas: falta de O2 na circulação e
aumento da pressão nas artérias
 pulmonares. Adaptação para minimizar o
problema: a veia umbilical leva sangue com
alta concentração de O2 para veia cava
inferior, através do ducto venoso. O ducto
venoso (conexão da veia umbilical com a
veia cava inferior), o sangue misturado em
direção ao átrio direito, forame oval (que
divide os dois átrios) possibilita que o
sangue passa diretamente do átrio direito
para o átrio esquerdo, aumentando a
concentração de O2 que sai do ventrículo
esquerdo para o corpo. Canal arterial
(conecta artéria pulmonar e aorta)
possibilita que o sangue passe diretamente
da artéria pulmonar para a aorta. Contribui
para a concentração de O2 que vai para o
corpo, em como o controle da pressão nas Vasos sanguíneos
artérias pulmonares. Artéria umbilical
(conecta circulação sistêmica com a • São formados por camadas (túnicas)
placenta) contribui com a regulação da • Túnica intima: mais interna
concentração de CO2 na circulação intra- • Túnica média: intermediário
uterina • Túnica adventícia: mais externa
• Placenta: ampla possibilidade de trocas de
nutriente/gasosas, proteção imunológica,
produz hormônios, não existe mistura de
sangue de sangue nem células pela placenta
➢ Anexos embrionários
• A vesícula vitelina ou saco vitelino é o
primeiro anexo formado. Apresenta
como uma bolsa e é formado do
endoderma. Dentro dela está o vitelo que
são os nutrientes que alimentam o
embrião
• Alantoide: Armazenar excretas
• Âmnio: Aspecto de bolsa e surge do
ectoderma e mesoderma. Tem como • Veias: Resultam da convergência de vasos
função hidratação e proteção do embrião sanguíneos. Levam sangue do corpo para o
• Cório: se localiza na parte mais exterior coração. Pressão sanguínea baixa
do embrião. Membrana que envolve • Artérias: Saem do coração e levam sangue para
todos os anexos embrionários e que os tecidos. Sangue sob alta pressão. Túnica
surge da ectoderma e da mesoderma. media espessa. Paredes elásticas e fortes
Tem como função promover trocas • Capilares: Vasos delgados. Sem túnica média e
gasosas além de proteger o embrião, adventícia. Ideal para troca gasosas
formando a placenta
➢ Folhetos embrionários:
 Histologia
• Células justapostas: Junções GAP de
comunicação; junções de adesão, junção de
oclusão e desmossomos
• Ao observar essas células no momento da
raspagem foram quebradas essas junções
• Núcleo: mais colorido, corante safranina
princípio básico. Núcleo é uma estrutura acida
• Corante ácido: afinidade com estruturas básicas
e vice-versa • Forma da célula: pavimentoso, cubica,
➢ Histologia do coração cilíndrica/colunar
• Endocárdio: Cada mais interna do coração,
tecido conjuntivo
• Miocárdio: Maior camada do coração,
células musculares estriadas cardíacas,
células
• Epicárdico: Camada mais externa do
coração. É a lamina visceral do pericárdio
seroso, tecido adiposo, acumulo de gordura

• Pseudoestratificado

➢ Tecido epitelial: • Estratificado

• Epiteliais de revestimento: revestimento das
superfícies interna e externa do organismo
• Epiteliais glandulares: Envolvidos na secreção
de substancias
• Características gerais: Células com formas e
disposição variáveis, células justapostas,
apoiam em tecido conjuntivo, mas não tem
contato direto com estes
• Classificação: número de camadas – simples,
estratificado ou pseudoestratificado

• Simples
➢ Especializações da membrana
• Microfilamentos: Projeções cilíndricas do
citoplasma, envolvidas por membrana que se
projetam da superfície apical da
celula.Aumentam a área de superfície celular
• Esteriocilios: Parecidos com microvilosidades-
mais longas e ramificadas; são moveis
➢ Ciclose: Movimento citoplasmático circular que
• Cílios e flagelos: Propulsão do muco e de outras
ocorre ao redor do vácuo central das células
substancias sobre a superfície do epitélio,
vegetais. Tem como função levar os cloroplastos
através de rápidas oscilações rítmicas e no caso
para a parte mais externa do citoplasma
dos flagelos funcionam como locomoção
facilitando a captação de luz e calor vindo do
➢ Junções celulares:
meio externo
• Zonulas de oclusão: Fusão dos folhetos
externos das membranas de células vizinhas.
Une as células formando uma barreia
impermeável, evitando o transporte
paracelular. Evita movimentação de moléculas
entre diferentes demônios de membrana
• Zonulas de adesão: Adesão entre as células
vizinhas para formação e arquitetura tecidual.
Formação e manutenção das outras junções
• Desmossomos: Placas de adesão em forma de
disco presentes principalmente em tecidos
sujeitos a grande estresse mecânico Potencial de ação
• Junções comunicantes(GAP): Manutenção da ➢ Potencial de ação do musculo cardíaco
homeostase, controle elétrico, sincronização
celular, suporte metabólico, controle
crescimento celular
0- Estimulo
1- Despolarização: Entrada de Na+ canais rápidos
2- Platô: Fecham os canais de Na+ rápido e abrem
os canais de K+ lentos (sai k) e Ca+(entra)
3- Repolarização: Sai K+ e canais de Ca+ fecham

Ciclo cardíaco
➢ Diástole: Período de relaxamento do coração. O
sangue entra no átrio direito e esquerdo vindo da
veia cava superior e inferior e das veias
pulmonares. Nessa fase as válvulas bicúspide e
tricúspide estão abertas, permitindo assim a
entrada de sangue dos átrios para os ventrículos.
As válvulas semilunares encontram-se fechadas o
que impede a saída de sangue do coração
➢ Sístole: Período de contração muscular do
coração. Nesse período as válvulas pulmonar e
aórtica são abertas e o sangue é ejetado ➢ Debito cardíaco: quantidade de sangue ejetado
rapidamente do ventrículo esquerdo para a aorta por cada ventrículo em um minuto
e do ventrículo direito para artéria pulmonar • Frequência cardíaca: quantidade batimentos por
minuto
• Volume sistólico: quantidade de sangue ejetado
por cada ventrículo em um ciclo cardíaco. Tem o
volume diastólico final que é o volume de sangue
nos ventrículos ao final da
diástole.Contratibilidade que é a força de
contração cardíaca
• Volume diastólico final é o retorno venoso
DB= FC x VS
 Aterosclerose
• A aterosclerose é a formação da placa de
ateroma que se inicia com a agressão ao
endotélio muscular devido a diversos fatores de
risco como a elevação de lipoproteína
aterogênicas (gorduras como Ldl)
• Placas gordurosas fibrosas tem sua formação no
início com a deposição de gordura na camada
intima das artérias devido as injurias no
endotélio(trauma)
• A aterosclerose é uma resposta inflamatória pois
ocorre devido a proliferação dos fibroblastos
causando aumento das espessuras da camada
intima e endurecimento arterial Localização das lesões
• No interior da placa, abaixo da capa fibrosa, há
um acúmulo das células espumosas, íntegras ou • Acometimento das paredes anterior: oclusão da
rotas, e de tecido conjuntivo.
artéria descendente anterior ou interventricular
• As células espumosas são derivadas dos
anterior
macrófagos (macrócitos e linfócitos sanguíneos,
e células musculares lisas da parede arterial) que • Parede lateral alta: comprometimento primeiro
contêm gotículas de gordura, principalmente ramo diagonal (ramo descendente anterior)
sob a forma de colesterol livre e esterificado. • Acometimento da parede antero lateral isolada:
Este colesterol é derivado do sangue e não
comprometimento da artéria circunflexa
produzido no local
• Acometimento da parede inferior ou ventrículo
direito: comprometimento da artéria coronária
Eletrocardiograma direita
• Onda P: Despolarização(ativação)dos átrios. • Acometimento da parede dorsal:
Sístole atrair. Caso dê problema vai
Comprometimento da coronária direita ou
sobrecarregar os átrios
• QRS: Despolarização(ativação) dos circunflexa
ventrículos.Sistole ventricular. Caso dê
problema pode bloquear os ramos Evolução temporal das
• T: Repolarização (recuperação) dos ventrículos manifestações ECG no infarto com
• Intervalo PR: se der problema ocorre bloqueio SUPRA T:
atrioventricular de primeiro grau
• Alteração mais precoce é onda T positiva, em
seguida o segmento ST começa a se elevar e
pode se observar as ondas R gigantes.Minutos
seguintes o segmento ST tende a ficar oblíquo ou
convexa.Apos poucas horas inverte onda T
• Problema no sinoatrial: Afeta onda P;
sobrecarga dos átrios
• Problema no nó-atrioventricular: afeta onda
QRS; bloqueio dos ramos
• SUPRA desnivelamento: sobe mais do que o
normal
• INFRA denivelamento: desce mais do que o
normal
• Alguns casos de amigdalite estão associados a
infecção pela bactéria streptococus Pyogenes,
essa infecção quando não tratada pode evoluir
para febre reumática
• Febre reumática: síndrome clinica caracterizada
por lesões inflamatórias não supurativas do
coração, articulações, sistema nervoso central,
ele e tecido celular subcutâneo
• A bactéria estreptococos pyogenes possui uma
proteína muito semelhante a existente em
alguns tecidos do nosso corpo, como válvulas
cardíacas, sistema nervoso e pele.Ocorre que ao
tentar controlar a infecção, o sistema imune
pode acabar produzindo anticorpos contra essa
proteína (proteína M da S.C.PYOGENES) que
além de atacar a bactéria, acaba por também
atacar todos esses outros tecidos, levando a sua
destruição

Bulhas cardíacas
• B1: 1º bulba-sistole: fechamento da tricúspide e
mitral
• B2: 2º bulda-diastole: fechamento semilunares
• B3: Fase de enchimento rápido ventricular, som
protodiastolico, se origina das vibrações
produzidas na parede ventricular devido ao
enchimento rápido: sobrecarga de volume.
• B4: Fase de contração atrial, relacionado com a
sobrecarga de pressão, pode ser fisiológica.
Ocorre milissegundos antes de 1º bulba, pode
ser confundido com desdobramento de B1

Febre reumática- amigdalite

• Amígdalas: estruturas pequenas que se
encontram na parte de trás da boca.ao lado da
garganta. Tem como função produzir células de
defensa para combater bactérias e vírus simples.
As amígdalas são a primeira barreira de defesa
do sistema imunológico contra bactérias e vírus
que entram na boca
• Quando elas mesmas se infectam e se inflamam
ocorre a amigdalite
• Quando o paciente não realiza o tratamento
correto da amigdalite, ela apresenta o quadro
recitivo, doenças auto imunes. A febra
reumática é uma das mais comuns. Ademais
amigdalite mal cuidada pode evoluir para
inflamação nos rins e problemas no coração