15:15horas: Paciente admitido nesta emergência Pediatrica A.I.G.N.

1 ano de
idade com procedência do consultório médico, com queixa de prostação,
sonolencia e desidratação, acomodado no BOX 02 oferecido cobertor, e todas
as medidas de conforto, verificado SSVV, Realizado cardiomonitorizada e
oximetria de pulso continua, consciente, sonolento, hipocorado, hipoativo,
prostado, realizado acesso venoso periferico em MSD com cateter nexiva
n°22, COM fragilidade capilar sendo ultilizado 3 cateter nexiva 2 cateter 22 + 1
cateter 24, instalado SF09% 200 ml + SGF 250ml + ansentron 1,3mg conforme
prescrição médica, Segue aguardando resultados de exame aos cuidados da
equipe de Enfermagem. Solicito dieta para acompanhante, entregue com boa
aceitação, As 16:30horas: Verificado SSVV, glicemia capilar: 231mg/dL Dra.
Barbara ciente, Segue dormindo, hipoativo, aguardando fazer exame de urina
em saco coletor. As 17:15horas: Avaliado pela Dra. Barbara, que faz prescrição
de TC e UGS, As: 17:25horas: Encaminhado para CDI acompanhado pela
Enfermagem e padioleiro. As 18:35: Retorna do CDI verifico SSVV, instalado
SF09% 100 ml conforme prescrição médica. As19:00horas Verifico DX:
126mg/dL, Solicito dieta para acompanhante, passo plantão com paciente em
BOX 02 aguardando resultados de exames de imagem para conduta médica,
segue aos cuidados da equipe noturna. Gastos: 03 kit glicemia.