Paciente Fernanda Sterquino Itaborai, 27 anos, G2P1C (HÁ 4 ANOS), TS: B+,

procedente de consultorio medico, referindo aborto retido em conduta

expectante, deseja realizar tratamento medicamentoso. Orientada por sua
médica assistente. Solicitado internação para colocação de miso. Acompanhada.
PAciente consciente, orientada em tempo e espaço, respirando em ar ambiente,
eupneica, normotensa, normocardia, normocorada, verbaliza, deambula, sem
lesões na pele, faz mudança de decubito sem auxilio. Desprovida de AVP, Drª
Debora de Sousa informa que não há necessidade. Em precaução padrão.
NEGA alergia medicamentosa, alimentar e comorbidades. Aplicado protocolo de
queda e orientado sobre acionamento de equipe se necessario. Segue aos
cuidados da enfermagem. Aguardando liberação de leito.