FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA PARAÍBA (FCM/PB) – AFYA

CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA

INTERNATO EM ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
ALUNA: MARIANA LEITE DE SOUSA

PORTFÓLIO EM APS I

O atendimento em questão foi realizado no dia 13/02/2023, na USF

Cidade Verde, em João Pessoa-PB, conduzido pelo residente em MFC Dr
Ariel. A paciente J.S.L, de 27 anos, casada, sexo feminino, dona de casa,
residente em João Pessoa, veio ao serviço sem queixas, para
acompanhamento de uma consulta de pré-natal de baixo risco. Primigesta com
38 semanas e 3 dias e DPP dia 24/02/2023. Sangue O +, paciente em questão,
estava em sua 8ª consulta de pré-natal. Estando então na última fase de
gestação, sem intercorrências. Nega DM e HAS. Com controle de glicemia o e
tensionais dentro dos parâmetros durante todo acompanhamento. Nega
corrimento anormal, sangramento e dores. Apresenta esquema de vacinação
completo. Tendo tomado as vacinas de influenza, 4ªa dose da COVID, uma
dose de Hepatite B e uma dose de dTpa, após indagações sobre outras
queixas a mesma relatou um leve inchaço nos pés ++/4 compatível com as
ultimas semanas de gestação.
“As vacinas contempladas no calendário vacinal da gestante não apresentam
agentes vivos e, portanto, não causam as doenças. Além disso, estão
disponibilizadas no Sistema Único de Saúde (SUS) e podem também ser
aplicadas em clínicas privadas.”
À realização de exame físico, BEG, LOTE, PA: 120x80 mmhg, FR: 18, peso de
65 kg, feto em apresentação cefálica, Altura de fundo uterino 35 cm, BCF 143,
não encontrado batimentos da placenta. Exame sem outras anormalidades.
Cumprindo então a integridade do SUS que preza pelo atendimento como um
todo da paciente a mesma foi então orientada a paciente sobre os Sinais de
parto, explicado as características de como identificar a contração e feita
orientação de procura a uma maternidade ao aparecimento desses sinais,
explicada as três fases do trabalho de parto(latente, a ativa e de transição), já
que a preferência dentro do plano de parto era de parto normal para uma maior
tranquilidade da paciente e marcada a próxima consulta semanal conforme as
recomendações após a 36ª semanas, sendo assim finalizada a consulta.
“O Plano de Parto é a primeira de uma série de recomendações da
Organização Mundial da Saúde (OMS) denominadas "Boas Práticas de
Atenção ao Parto e Nascimento" e preconizadas desde 1996, com o intuito de
reorganizar e humanizar a assistência obstétrica em todo o mundo) Trata-se de
um documento escrito, de caráter legal, onde as gestantes expressam
antecipadamente suas preferências e expectativas referentes ao cuidado que
gostariam de receber durante o trabalho de parto e parto, considerando seus
valores, desejos e necessidades pessoais, de modo a evitar intervenções
indesejadas”.
REFERÊNCIAS:
Agendamento das consultas do pré-natal. [s.l: s.n.]. Disponível em:
<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderneta_gestante_versao
_eletronica_2022.pdf>
MARIEN, R. et al. Revista Gaúcha de Enfermagem. [s.l: s.n.]. Disponível em:
<https://www.scielo.br/j/rgenf/a/FwsQmg48tP6BrWrd95GhWhJ/?
format=pdf&lang=pt>.