CURSO ENFERMAGEM

ATIVIDADE PONTUADA 4

CASO 1 (SNE)

J.F.M, 17 anos, sexo feminino, estudante do ensino médio, compareceu ao HRT acompanhada de sua
mãe, com queixas de “fraqueza e dor no estômago”. Segundo relato da mãe, a adolescente presenta
perda de peso acentuada, além de distúrbios alimentares. Já foi diagnosticada com Bulimia, época
em que apresentava ingesta exagerada de alimentos, com episódios de vômitos provocados e uso de
laxantes. Atualmente, paciente possui preocupação intensa com seu peso corporal e refere
permanecer longos períodos em jejum. Ao exame físico: lúcida, orientada em tempo e espaço e
deambulando. Apresenta-se emagrecida, hipocorada +/4+, desidratada +/4+ e anictérica. Medidas
antropométricas: 50 kg e 1,70 m. SSVV: 110x80 mmHg, 90 bpm, 22 ipm e 36,4°C. Apresenta dor
intensa em região epigástrica, referindo grau 7 na Escala de Dor. Sem outras alterações.

1) Considerando que a via escolhida para a complementação da alimentação da paciente foi a

enteral, cite quais são as indicações e as contraindicações relacionadas a essa conduta, bem como
os cuidados necessários ao realizar o procedimento de passagem de sonda nasoentérica.

2) Considerando as informações acima, determine 3 diagnósticos de enfermagem para J.F.M.,

seus resultados esperados e intervenções de enfermagem, bem como a sua devida fundamentação
científica (justificativa para tais intervenções).

3) Faça um estudo sobre Bulimia e Anorexia.

CASO 2 (SNG)

F.R.P., 18 anos, sexo masculino, estudante do ensino médio, faz tratamento no CAPS Paranoá
devido à quadro de Depressão há 2 anos. Foi admitido no Pronto Socorro do HRL, acompanhado de
um amigo, por intoxicação de carbamato Aldicarb, o “chumbinho”. Segundo relato, paciente
queixou-se de “forte enjoo e muita dor na barriga”, sendo encaminhado à unidade após tentativa de
autoextermínio. Paciente refere brigas constantes com o pai, difícil convívio familiar e uso de álcool
e outras drogas. Ao exame físico: lúcido, orientado em tempo e espaço e deambulando sem auxílio.
Apresenta-se pouco colaborativo, hipocorado +/4+, desidratado +/4+ e anictérico. SSVV: 90x60
mmHg, 100 bpm, 24 ipm e 36,5°C. Apresenta cefaleia, fraqueza muscular, náuseas e dor intensa em
região abdominal, referindo grau 8 na Escala de Dor. Sem outras alterações.

1) Considerando a necessidade de se realizar lavagem gástrica, cite quais são as indicações e as

contraindicações relacionadas a essa conduta, bem como os cuidados necessários ao realizar o
procedimento de passagem de sonda nasogástrica.

2) Considerando as informações acima, determine 2 diagnósticos de enfermagem para F.R.P.,

seus resultados esperados e intervenções de enfermagem, bem como a sua devida fundamentação
científica (justificativa para tais intervenções).

3) Faça um estudo sobre a utilização do carvão ativado na lavagem gástrica em casos envolvendo
intoxicação.