CURSO ENFERMAGEM

ATIVIDADE PONTUADA 3

CASO 1 (SVA)

L.M.T.S., 43 anos, sexo feminino, branca, casada há 20 anos, mãe de 3 filhos, natural de São Paulo-
SP, procedente de Brasília-DF. Vítima de trauma torácico com paraplegia em nível T8 (ASIA A - lesão
completa, não há função motora ou sensitiva preservadas abaixo do nível neurológico atingido) há 6
anos, chegou ao PS do HRPA queixando-se de “febre” (ao toque, não fez uso de termômetro). Refere
alterações na urina há 3 dias, a qual se apresenta turva e com odor forte. Nega comorbidades. Ao exame
físico: orientada em tempo e espaço. Normocorada, anictérica e acianótica. SSVV: 120x70 mmHg, 77
bpm, 20 ipm e 37,9°C. Sem outras alterações. A conduta estabelecida voltou-se para a coleta de urina
para realização de urocultura e investigação sobre possível quadro de infecção.

1) Considerando a necessidade de se coletar a urina do paciente, cite quais são as indicações e as

contraindicações relacionadas à passagem de sonda vesical de alívio, bem como os cuidados
necessários ao realizar esse procedimento (incluindo as diferenças entre o procedimento quando é
realizado em homens e quando é realizado em mulheres).

2) Faça um estudo sobre a urocultura.

3) Faça um estudo sobre paraplegia e suas consequências.

CASO 2 (SVD)

P.C.G., 70 anos, sexo masculino, negro, casado, aposentado, natural de Belo Horizonte-MG,
procedente de Brasília-DF, compareceu ao HRT acompanhado de sua esposa, queixando-se de “dor
nas costas e no pé da barriga e dificuldade para fazer xixi”. Esposa refere ter percebido um aumento
no número de vezes que o paciente vai ao banheiro. Refere Diabetes Melittus e Hipertensão Arterial
Sistêmica. Ao exame físico: lúcido, orientado em tempo e espaço e deambulando sem auxilio.
Colaborativo, normocorado, anictérico e acianótico. SSVV: 140x80 mmHg, 80 bpm, 18 ipm e 36°C.
Apresenta dor em região pélvica e lombar, disúria e polaciúria, além de hematúria. Sem outras
alterações. Após dois (2) dias de internação e realização de exames de imagens e laboratoriais, paciente
foi diagnosticado pela equipe médica com neoplasia maligna de próstata e encaminhado ao centro
cirúrgico para a realização de prostatectomia. No pós-operatório, há necessidade de se realizar
irrigação vesical por meio de sonda vesical de demora, evitando-se, assim, a sua obstrução por
coágulos sanguíneos.

1) Explique os seguintes termos: disúria, polaciúria, hematúria, poliúria e anúria.

2) Faça um estudo sobre neoplasia maligna de próstata e prostatectomia.

3) Faça um estudo sobre os cuidados gerais de enfermagem relacionados ao pós-operatório

imediato (independente do procedimento cirúrgico realizado).