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Reeducação Postural Global - RPG

• Técnica desenvolvida pelo fisioterapeuta francês


Philippe Emmanuel Souchard nos anos 70;

• derivada do Método Mézières (que originou o


conceito cadeia muscular posterior);

• Souchard acrescentou outras cadeias musculares:


cadeias muscular anterior, além da cadeia posterior
e 6 cadeias musculares secundárias.

(LIMA et al., 2004; SOUCHARD, 2005)

Josiane Delgado CREFITO 5/19762F – F: 3222.4005


Reeducação Postural Global - RPG
Cadeia mestra anterior (CMA) Cadeia mestra posterior (CMP)
Tensa = retificação das lordoses
Tensa = aumento das lordoses

tensa
tensa

Ilustração: RPG – Fundamentos da Reeducação Postural Global, SOUCHARD, 2005.


Reeducação Postural Global - RPG
Somando Somando
Cadeia inspiratória à tensão à tensão
da CMP da CMA

Tórax Tórax
“dilatado” “retraído”

Ilustração: As Escolioses, SOUCHARD, 2001.


Reeducação Postural Global - RPG
Cadeia anterior Cadeia superior Cadeia ântero-
do braço do ombro interna do braço

tensa = braço encolhido tensa = ombro elevado tensa = ombro enrolado


Ilustração: RPG – Fundamentos da Reeducação Postural Global, SOUCHARD, 2005;
Diagnóstico Clínico Postural – Um guia prático, SANTOS, 2001.

Josiane Delgado CREFITO 5/19762F – F: 3222.4005


Reeducação Postural Global - RPG
Cadeia ântero-interna Cadeia lateral
do quadril do quadril

tensa = joelhos valgos


tensa = joelhos varos
Ilustração: RPG – Fundamentos da Reeducação Postural Global, SOUCHARD, 2005.
RPG – BASES TEÓRICAS
• Os músculos estáticos posturais constituem as cadeias musculares,

• músculos estáticos lesionados sofrem aumento do tônus (tensão),

• a doença dos músculos estáticos é caracterizada por hipertonia,


rigidez, encurtamento,

• os nossos mecanismos de defesa podem ser somáticos (atuando


sobre o corpo) e/ou psíquicos (atuando sobre a mente e as
emoções). A doença somática tensiona os músculos estáticos,

• a propagação da tensão ao longo da cadeia muscular atingida gera


compensações posturais (desvios, bloqueios articulares),

• o tratamento da cadeia muscular é feito por alongamento global e


contração muscular excêntrica (em postura alongada).

(BERESFORD; HABIB, 2003; SOUCHARD, 2004)


Reeducação Postural Global - RPG
Posturas em abertura de quadril
Variantes: braços
abertos e braços
fechados.

Rã no chão Em pé no centro Em pé na parede

Ilustração: RPG – Fundamentos da Reeducação Postural Global, SOUCHARD, 2005.


Reeducação Postural Global - RPG
Posturas em fechamento de quadril
Variantes: braços abertos e braços fechados.

Rã no ar Sentada Em pé inclinada
para frente
Ilustração: RPG – Fundamentos da Reeducação Postural Global, SOUCHARD, 2005.
RPG – DESCRIÇÃO TÉCNICA
Desenvolvimento do tratamento
• As sessões de RPG são individuais,

• com 1 hora de duração,

• podem ser realizadas de 1 a 3 vezes por


semana,

• Normalmente são constituídas de: avaliação


postural inicial, 2 posturas de tratamento e
integração dos resultados, com reavaliação.
(SOUCHARD, 1997, 2000, 2001a, 2004, 2005)
RPG – INDICAÇÕES/EFEITOS/OBJETIVOS
INDICAÇÕES da RPG: EFEITOS/OBJETIVOS da RPG:

• Problemas morfológicos; • Equilibrio de tensão entre os


• articulares; músculos estáticos;
• pós-traumáticos; • alongamento muscular e do
• respiratórios; tecido conjuntivo;
• esportivos; • eliminação das compensações;
• neurológicos espásticos. • realinhamento e
descompressão articular;
• alívio de dor;
• aumento da capacidade
respiratória;
(ALBERT, 2001; BIENFAIT, 1995; • reforço muscular excêntrico;
ESNAULT, VIEL, 2002; McARDLE,
• propriocepção;
KATCH, KATCH, 1992; SOUCHARD,
2000, 2004, 2005) • prevenção de lesões.
RPG – CONTRA-INDICAÇÕES

• Segundo Souchard (2000, 2005) as contra-indicações


de RPG são as mesmas da fisioterapia,

• Kisner e Colby (1992) contra-indicam a RPG para


bloqueios articulares ósseos, fraturas recentes,
inflamação ou infecção agudas, hematoma,
contraturas funcionais (paralisias) e artrite
reumatóide cervical.
RPG – PRECAUÇÕES

• Souchard (2000, 2001a, 2004): dor, anomalias


congênitas, agressões crônicas;

• Kisner e Colby (1992): osteoporose, fratura


de consolidação recente, edema.

Josiane Delgado CREFITO 5/19762F – F: 3222.4005


RPG – PESQUISAS
Teodori, Fiori Jr, Oliveira (2003):
• Estudou o efeito do alongamento da cadeia inspiratória
sobre a força muscular respiratória e a expansibilidade
torácica;
• estudo feito com 20mulheres saudáveis, de 18 a 23 anos,
• 10 mulheres no grupo controle, ficaram 20 minutos
deitadas em decúbito dorsal, 10 mulheres submeteram-se
à postura da “Rã no chão c/ braços fechados, por 20 min.,
• foram examinadas por manuvacuometria e toracometria;
• resultados: aumento de 15,8% da pressão inspiratória
máxima e aumento da expansibilidade torácica axilar no
grupo que submeteu-se à postura de RPG.
RPG – PESQUISAS
Teodori, Guirro, Santos (2005):
• Estudaram a distribuição da pressão plantar e a localização
do centro de força após 1 sessão de RPG,
• 1 mulher de 23anos que já teve 2 entorses no tornozelo D;
• avaliada em plataforma de pressão (antes, imediatamente
depois da sessão, 7 dias, 14 dias e 30dias depois,
• foi feito “Rã no chão c/ braços fechados” por 30 minutos,
“Em pé no centro” por 15 minutos e “Integração estática”,
• resultados: houve melhora da distribuição da pressão
plantar e da localização do centro de força sem regressão
aos valores iniciais 30 dias após a sessão de RPG.
RPG – Estudos que confirmam as
teorias da RPG
Yi, Guedes, Vieira (2003):
• estudo postural, 53 mulheres jovens,
• resultados: há relação entre a hiperatividade dos músculos da
mastigação e a assimetria dos ombros.

Rosa, Gaban, Pinto (2002), Rosário, Marques, Maluf (2004):


• revisões de literatura,
• conclusão.: exercícios excêntricos aumentam sarcômeros em série,
quanto maior o tempo alongamento, maior a flexibilidade do tecido
conjuntivo. Alongamento global (para a cadeia muscular) é o melhor.

Denys-Struyf (1995), Rolf (1990), Busquet (2001), Bricot (2001),


Bienfait (1995), Piret e Béziers (1992):
• criaram diversas teorias sobre a postura;
• não há consenso sobre as diferentes cadeias musculares;
• mas todos tem preocupação com a globalidade (interelacionam os
músculos do corpo).
RPG – Experiência pessoal
A paciente mais jovem que atendi com RPG tinha
6 anos, e a mais idosa 85, ambas beneficiaram-se da
técnica, que foi aplicada respeitando as condições
relativas a cada idade.
A menina de 6 anos, tinha uma escoliose, que
regrediu ao exame de RX. A senhora de 85 anos era
asmática, e perdia o fôlego ao ter que levantar os braços
para lavar os cabelos, o que melhorou após 5 sessões
de RPG.
A partir da minha experiência em aplicar a técnica
de RPG no consultório desde 2004, posso concluir que
a RPG é eficaz para melhora da postura e do padrão
respiratório, além de promover resultados duradouros.

Josiane Delgado CREFITO 5/19762F – F: 3222.4005

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