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APRAXIA DE FALA NA INFÂNCIA:

Principais métodos para tratamento


 Kaufman Kit (Cards)
 Método PROMPT
 Método DTTC: Dynamic Temporal and Tactile Cueing
 Rapid Sylllable Transition (ReST)
 Nuffield Dyspraxia Programme (NDP3)
 Estratégias de Tratamento: David w.
Hammer/CASANA
 Apps

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APRAXIA DE FALA NA INFÂNCIA:
Principais métodos para tratamento: Dra. Nancy Kaufman

Kaufman Speech to Language Protocol – Treatment (K-SLP)

- Baseado nas aproximações das formas silábicas das palavras, usando vocabulário-alvo para a
criança ser capaz de utilizar funcionalmente controle motor da fala.

- Hierarquia seguida: vogais simples e isoladas, ditongos (combinação de vogais), consoantes


simples, duplicação de sílabas (mama, dada, baba), consoante e vogal (CV: ta, bu, de), VCV
(uma); CV1CV2 (mami; babo) CVC (pop), etc

- Uso de pistas e de reforçadores (sempre considerar motivação da criança).

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APRAXIA DE FALA NA INFÂNCIA:
Principais métodos para tratamento: PROMPT
PROMPT: Prompts for Restructuring Oral Muscular Phonetic Targets

 Desenvolvido pela Dra. Deborah Hayden.


 Terapeuta com formação: utiliza input tátil/cinestésico nos subsistemas
da hierarquia do controle motor da fala (controle fonatório, mandibular,
lábio-facial, lingual) para facilitar a produção dos fonemas.

 Os prompts são fornecidos externamente na mandíbula, nos músculos


da face e no músculo milohioideo (ponto, tempo de contração da língua).

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APRAXIA DE FALA NA INFÂNCIA:
Principais métodos para tratamento: DTTC

DTTC = Dynamic Temporal and Tactile Cueing


• Desenvolvido pela Dra. Edythe Strand (Clinica Mayo).
• Indicado: para crianças pequenas e para casos de apraxia severa/grave
• Princípio: dificuldade na CAS é a práxis da fala = planejamento e programação
dos gestos articulatórios para a fala (não trabalhar com sons isolados!)
• Hierarquia do atraso temporal + pistas multissensoriais.

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Seleção dos alvos: por onde começar?

Quais palavras ou frases-alvo? Analisar inventário fonético da criança, sons mais


visíveis, funcionalidade, motivação.

Quantos alvos? Casos severos 4 a 6 e casos menos severos: 10 a 15


Estabelecer metas

Decidir intensidade do tratamento: 3 a 5 sessões de 30 minutos (Asha)


Identificar atividades motivadoras para a criança
Decidir tipo de prática: bloqueada x aleatória

Dentro da sessão: compreensão da criança, repetições, modelo da terapeuta (criança


deve olhar para sua boca, controle da velocidade de fala, ajustar o aspecto temporal da
imitação (simultânea, direta, atrasa, espontânea)
Ajustar as pistas multissensoriais

Feedbacks (específico e geral): conhecimento da performance X resultado.

Retenção (sempre considerar treino em casa)

Ajustes quando necessário: se não houver progressos.

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Meios alternativos: quais e quando utilizá-los?

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 Meios de Comunicação Alternativa: sempre considerar
 Sinais/gestos funcionais
 Equoterapia
 Música
 Alimentação/Complementos
 Acompanhante Terapêutico Escolar

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MÚSICA
• MÚSICA
- Muitos benefícios para o tratamento de crianças com Apraxia.
- Oportunidades para prática repetitiva
- Entonação, prosódia;
- Velocidade reduzida, prolongamento de vogais;
- Ajuda a manter o foco atencional
- Usar a melodia e inserir sons ou palavras que estão sendo
trabalhadas;

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