CASO CLÍNICO CRIANÇA COM DISFUNÇÃO CARDIOVASCULAR

Lactente, 03 meses, foi internado em hospital municipal, diagnosticado com cardiopatia

congênita (CIA E CIV) aos 08 dias de vida. Foi internado devido ao quadro de desconforto
respiratório, encaminhado para UTI pediátrica, onde permaneceu por 07 dias e depois
encaminhado para enfermaria pediátrica. Totalizando 10 dias de internação.
No exame físico realizado pela enfermeira, lactente estava acordado, deitado no berço com
cabeceira a 20°, respirando em ar ambiente, ativo e reativo ao manuseio. Afebril, taquicardico,
taquipnéico e normotenso. Com cianose em extremidades, anictérico, pele integra e com boa
higiene. Tórax simétrico, acianótico, com presença de retrações intercostais e sopro sistólico.
Abdome flácido, globoso, indolor a palpação e fígado palpável 2 cm abaixo do rebordo costal
direito. Fimose fisiológica, com prepúcio retrátil manualmente e testículos palpáveis em bolsa
escrotal. Membros inferiores com discreto edema (2+/4+). Aceitando dieta: leite NAN através
de mamadeira, segundo a mãe amamentou no seio materno somente até 01 mês de vida
justificando que as inúmeras internações dificultou a amamentação. Diurese em fralda com
coloração clara e evacuações pastosas (01/dia).
A mãe relatou para enfermeira que realiza o banho de imersão pela manhã, que o lactente
chora, e que o tempo de duração ultrapassa a 20 minutos pois acredita que assim pode
acalma-lo, Mas percebe que o lactente fica com a coloração dos lábios azulada.
Os tratamento farmacológico: Digoxina e Lasix (utilizando por 02 dias).
PERGUNTAS:

1- Evidências – Existem evidências clínicas sobre a situação DE SAÚDE deste lactente?

2- Quais são as situações que o enfermeiro deve identificar como prejudicais ao

lactente?

3- Descreva as evidências clínicas para os Sinais e sintomas relacionados a CIA e CIV.

4- A ICC está evidenciada nesta criança?

5- Na sua avaliação esta criança necessita de Oxigenoterapia? Em quais parâmetros

este tratamento deve estar fundamentado?

6- Quais as prioridades quanto as intervenções de enfermagem devem ser

estabelecidas para este lactente?

7-No caso de intervenção cirúrgica, descreva os cuidados de enfermagem pré e pós

operatório