Termoterapia & Crioterapia
Vias e mecanismos que controlam a perda
de calor:
Pele: principal via, utiliza o mecanismo
de radiação e condução, convecção e
sudorese;
Trato respiratório: via secundária,
utiliza o mecanismo de evaporação;
Trato urinário e trato digestivo: ambos
de via menos, utilizam o mecanismo de
micção e defecação respectivamente.
Mecanismos físicos da troca de calor
Condução: Contato direto, do mais
quente para o mais frio;
Convecção: transferência de calor por
movimento de fluído;
Radiação: Troca de calor através de
ondas magnéticas:
Conversão: conversão de uma energia
para a outra;
Evaporação: transformação de um
estado líquido para um estado gasoso.
Termoterapia
Calor superficial: derme, epiderme e tecido
subcutâneo; condução, convecção e
conversão; compressas quentes,
infravermelho, forno de bier; banho de
parafina; hydrocollator, hidroterapia,
balneoterapia, turbilhão.
Calor profundo: músculo; conversão;
fotobiomodulaçaõ, ultrassonoterapia, ondas
curtas, microondas, radiofrequência,
tercaterapia, magnetoterapia.
Superficial: POLICE, PRICE,
criomassagem, crioimersão, fluidoterapia.
Efeitos terapêuticos:
Aumento do metabolismo nos tecidos
nos quais o calor é absorvido;
Aumento da transpiração na área de
absorção;
Aumento linear na tensão de oxigênio
com a temperatura tecidual aumentada;
Vasodilatação local com hiperemia
liberam histamina;
Relaxamento muscular através dos
efeitos sobre os fusos musculares e os
OTG;
Sedação das terminações sensoriais
quando expostas ao calor suave;
Aumento da pressão capilar e
permeabilidade celular (aumento do
edema);
Aumento da extensibilidade do tecido
conjuntivo (quando associado ao
alongamento)
ATENÇÂO: em caso de inflamação
aguda, a utilização da termoterapia pode
ocasionar a piora da mesma.
As respostas fisiológicas frente ao calor
variam de acordo com a intensidade do
agente, duração da aplicação e área tratada.
Indicações gerais:
Condições subagudas ou crônicas;
Feridas limpas;
Estimular a transpiração para melhorar
a condutividade elétrica da pele antes
da estimulação elétrica.
Contraindicações:
Condições inflamatórias agudas;
Febre;
Neoplasias;
 Sangramento ativo;
Insuficiência cardíaca;
Extremos de idade (sistema
termorregulatório inseguros);
Doença vascular periférica.
Tecidos desvitalizados por terapia de
Raio
Modalidades de calor superficial
Calor radiante:
Lâmpadas IV: lâmpadas luminosas e
não luminosas;
Infravermelho;
Compressas quentes.
Calor condutivo
Banho de Parafina:
Crioterapia
Efeitos fisiológicos:
Redução do metabolismo: baixa demanda de
O2, baixa quantidade de sangue circulante,
baixa pressão hidrostática, diminuição do
dano tissular, VDIR,
Ocorre nos primeiros 20 minutos de
aplicação:
Respostas vasculares;
Respostas neurais;
Aplicação mais curta que 20 minutos:
Contrairritação;
Diminuição da sensibilidade
nociceptiva;
Vasoconstrição;
Diminuição do fluxo sanguíneo
Aplicação maior que 20 minutos:
Quando a temperatura do tecido atinge
-10°c;
Interrupção da neurotransmissão adrenérgica;
Vasodilatação;
Efeito terapêutico:
Diminuição do espasmo muscular
Criomassagem:
Tempo de aplicação: 5 a 10 minutos;
Ideal para áreas pequenas como ponto gatilho.
Compressas frias:
Duração do tratamento: 10 a 15 minutos;
Elevar a área tratada;
Banhos frios/imersão no gelo:
Permite a conformidade completa do agente de
aferrecimento com a pele.
Unidades de frio controlado:
Controle da dor pós-operatório e edema;
Área tratada deve estar relaxada, neutra ou
alongada.
Spray vapocongelante:
Aplicar Spray em varredura sobre o local por
5 a 7 segundos. Após a aplicação manter o
músculo em posição de alongamento por 20
segundos (x6)
Pulsos de ar frio:
Exposições extremas e muito curtas ao frio
intenso (-30°C);
Troca de calor por convecção;
Queda acentuada na temperatura da pele
Eficaz na redução da dor mecânica
Criocinético: Tem o objetivo de acelerar o retorno
a função, inicio em até 72 após a lesão. 20 min de
gelo, 3 min de exercício, 5 min gelo, 3 min exercício,
5 min gelo, 3 min exercício e 5 min gelo.
Crioestático: a aplicação continua estático na área
da lesão, aplicação recomendada entre 12 e 30
minutos.
Banho de contraste:
Método RICE x PRICE x POLICE
RICE: interromper o sangramento
intramuscular e limitar a progressão da
lesão muscular ao mínimo.
Repouso
Gelo
Compressão
Elevação
PRICE:

POLICE: