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LÍNGUA
Wu Tou Kwang

A língua é uma estrutura muscular que atua com muita precisão e mobilidade, contendo muitos
receptores para tato e sabor. Distribuídas na superfície da língua há 20.000 papilas filiformes e
algumas dezenas de papilas fungiformes. No fundo da língua, encontram-se 12 papilas valadas. As
papilas filiformes são queratinizadas, oferecem proteção mecânica para a língua durante a
mastigação dos alimentos. As papilas fungiformes apresentam epitélio fino sem queratina e muitos
capilares, de modo que ficam evidentes durante febre, dando à língua aspecto de morango, isto é,
língua com uns 70 pontos vermelhos espalhados.

Na inspeção, o paciente abre a boca e coloca a língua para fora, sob luz natural. Devem ser evitados
artefatos:

Chá, álcool e fumo podem tornar amarelado o revestimento lingual.

Beterraba, cenoura e azeitona podem alterar a cor da língua.

Respiração bucal seca o revestimento.

Bebidas muito quentes ou frias não devem ser ingeridas logo antes da inspeção porque alteram a
circulação sanguínea, modificando a coloração do corpo da língua.

O exame da língua consiste em 2 etapas: corpo e revestimento

CORPO

Cor normal

pálida: deficiência, Frio

vermelha brilhante /pontos vermelhos: excesso de Calor exógeno, Calor falso por deficiência de Yin
/líquido.

vermelha escura: doença febril grave por Calor exógeno atacando o interior, Fogo falso /endógeno
por desgaste de Yin /líquido em doença crônica.

arroxeada /pontos arroxeados: estagnação de Energia /Sangue, aumento de Frio endógeno por
deficiência de Yang.

Tamanho está aumentado quando a língua, ao ser colocada para fora, esconde os cantos da boca.

pálida e aumentada, com marcas dentárias: acúmulo de umidade /muco (Deficiência de Yang de Pi
ou Shen).
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vermelha escura e aumentada: Calor exógeno atacando interior atingindo Pi, Gan ou Xin (Cérebro
/Mente).

Podem haver aumentos da língua por amiloidose, hipotiroidismo e câncer, entretanto, são casos
raros e apresentam aspectos muito diferentes.

Fissura (na presença de outros sinais patológicos): Calor exógeno consumo Yin /líquido, Fogo por
deficiência de Yin, perda da Essência de Rim (Energia Ancestral, do Céu Anterior, Yuan Qi ou Jing Qi).

Mobilidade anormal representa problema neurológico de origem exógena (encefalite viral ou

bacteriana, ou seja, Calor Umidade) ou endógena - Vento interno (AVC hemorrágico) ou Muco
(arteriosclerose, AVC isquêmico).

Rigidez ou tremores: distúrbio do Coração /Mente exógeno (Calor, Umidade /Muco), ou

endógeno [Deficiência de Yin de Gan provocando Calor e agitando o Vento, ou Obstrução de Canal
(vaso) por Vento /Muco (colesterol ou substâncias do catabolismo tipo β-Amiloide)].

tremor em doença crônica: Vazio de Yin e Qi.

desvio: obstrução de canal (vaso) por Vento /Muco.

REVESTIMENTO

Revestimento corresponde a Baço e Estômago, é alterado por distúrbios das papilas filiformes. A
camada de queratina destas papilas protegem a língua contra o atrito dos alimentos, sofrem
desgaste normal e assim o revestimento permancece fino. Quando a pessoa mastiga pouco, utiliza
alimentos refinados ou ingere apenas líquidos (paciente sob dieta líquida - pós-operatório, UTI), a
camada de queratina continua crescendo sem sofrer desgaste, o revestimento vai ficando espessa.

A falta de mastigação ou o uso de alimentos refinados prejudicam o Baço e Estômago, provocando

má-digestão (Estagnação de Alimentos /Qi). A deficiência de Baço e Estômago gera Umidade e
provoca má-digestão.

A retenção de resíduos celulares, partículas alimentares e bactérias entre as papilas por falta de
movimento da língua ou por espessura excessiva provocam a cor amarela no revestimento. Em
situações extremas, as papilas retêm fungos provocando a cor verde, marrom, cinzenta ou preta.

Cor branca: normal, Frio.

amarela: Calor.
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marrom, verde, cinzenta ou preta: doença profunda e grave.

Espessura fina: normal, doença superficial /Pulmão.

espessa: Estagnação de Alimentos, deficiência de Baço, Estômago ou Intestinos hipofuncionantes,

Umidade.

geográfica /ausência: doença crônica, Yin vazio (hipovitaminose ou desnutrição crônica, defesa
imunológica baixa).

Umidade

seca: doença infecciosa, Calor no Estômago ou Intestino, Vazio de Yin /líquido.

viscosa: Umidade exógena, retenção de Umidade /Muco endógena.

UREMIA: saburra marrom

CARÊNCIA DE COMPLEXO B: língua careca

BIBLIOGRAFIA

Chen Zelin - Recent Investigation on Tongue Inspection. Chinese Medical Journal, 93(6): 385-390,
1980