Fisiopatologia – 23/02/2023 - Valvulopatias

Estenose aórtica: ouvimos o sopro sistólico

Insuficiência mitral: sopro sistólico, fluxo regurgitante

Angina: cardiopatia isquemia

Angiodisplasia: alteração da formação dos vasos, são mais frágeis, tendem a romper mais

Evitar vasodilatadores e BB na estenose aórtica: BB inotrópicos negativos, Vasodilatadores:

diminui volume sistólico, mas aumenta a frequência cardíaca.

Insuficiência aórtica: endocardite infeciosa: “bolinhas” que formam na aorta e não permitem
fechar- sopro diastólico

Insuficiência tricúspide: musculo papilar necrosado pode afetar a cúspide e levar ao enfarto
agudo do miocárdio direito.

23/02 – Miocardiopatias

Miocardite

Doença pericárdio:

Dispneia: compressão do parênquima pulmonar

Hipofonese cardíaca: diminuição dos sons cardíacos

Sinal Ewart

Pulso paradoxal: diminuição da tensão arterial maior ou igual a 20mmHg durante inspiração

Tamponamento cardíaco:

- Hipofonese dos sons cardíacos

- Hipotensão arterial por diminuição do debito cardíaco

- Ingurgitamento jugular

Alternância elétrica (qrs)

Hipertensão arterial:

Hiperaldosteroniemo primário: Altesterona: Hipernatremia e hipocaliemia. Sobrecarga de

sódio: aldesterona diminui

Feocromocitona: aumento da produção de catocolaminas (adrenalina e noradrenalinas): uso

de beta bloqueantes ou cirurgia do tumor na suprarenal

Coartação: estreitamento da artéria

Respiratório:

Doença Pulmonar Obstrutiva Cronica – obstrução irreversível com broncodilatador

09/03/2023

ARDS – ph alterado, acidemia láctica (respiração anaeróbica)

Podemos fazer TPC – tempreenchimento capilar

Valores de creatinina elevada – disfunção renal

Sépsis – vasodilatação (prostaglandinas): é um continuum, choque séptico: continua

hipotenso após balanço hídrico (soro).

Aminas: vasoconstrição (dar ao doente séticos)

Precisam de antibiótico, antes disso faz-se hemoculturas

Pressão média: maior de 65 mmHg (perfusão orgânica)

Pancreatite: pode não haver infeção microbiana

PNEUMONIA: inflamação do parênquima

Critérios de internamento:

Boom maior 19

FR maior 30rpm

PAS maior 90

PAD menor 60