Documentos

Odontolegais
Disciplina: Odontologia Legal
01.
Introdução
Introdução
● Documento → documentum → lição, prova, ensino
● Diz respeito a todo instrumento escrito que faz fé
daquilo que atesta
● Todo escrito ou impresso que fornece uma informação
ou prova
● Termo “legal”: tudo que é relativo ou está em
conformidade com a lei
Introdução
● Documento legal: peça escrita que exprime algo de valor
jurídico para esclarecer, instruir ou provar o que se
alegou
● Cirurgião-dentista → dever de registrar todos os
procedimentos realizados → atender às exigências
clínicas, administrativas e legais
● Documentação odontológica: inclui a anotação de todos
os atos provenientes da prática da clínica e do
relacionamento com o paciente
Introdução
● Documentos clínicos → odontolegais → utilizados
como prova
● Documentos odontolegais: produzidos em razão do
exercício profissional, e que servem para comprovar
algum fato, acontecimento ou algo que foi dito, perante
a justiça
02.
Classificação
Quanto à procedência
• Emitidos por um órgão oficial (ex: IML)
Oficiais ou por um profissional que esteja em
uso de cargo ou função pública

• Produzidos pelo cirurgião-dentista,

Oficiosos em consultório
instituições afins
particular ou
Quanto à finalidade
• Destinam-se à apresentação diante de
Administrativos qualquer pessoa, empresa, instituição ou
repartição → parte de processo judicial

• Destinam-se aos autos de um processo

Judiciais judicial
Quanto ao conteúdo
• Contém informações e
Verdadeiro fatos verídicos

• Texto não corresponde

Falso à realidade
Documento Falso
● Afronta à ética e aos princípios estabelecidos e
preconizados para o exercício profissional
● Art. 299 CPB → falsidade ideológica
○ Omitir, em documento público ou particular, declaração que
dele devia constar, ou nele inserir ou fazer inserir declaração
falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o objetivo de
prejudicar direito, criar obrigação ou alterar a verdade sobre
fato juridicamente relevante. Pena – reclusão, de 1 a 5 anos, e
multa, se o documento é público, e reclusão de 1 a 3 anos, e
multa, se o documento é particular
03.
Atestados
Atestados
● Documentos nos quais se afirma a veracidade de um
fato ou a existência de um estado ou situação
● Uma afirmação simples e por escrito de um fato
odontológico e suas consequências
● Lei nº 5.081/66 → competência do CD (Art. 6º)
○ “atestar, no setor de sua atividade profissional, estados
mórbidos e outros, inclusive, para justificar faltas ao emprego”
Atestados
● Doenças verificadas em seus pacientes e as
consequências → repouso e afastamento do trabalho,
da escola, de atividades esportivas etc.
● Exercer esse direito → obedecer aos deveres inerentes
à atuação profissional
○ Legalmente habilitado → inscrição e registro no CRO
● Forma definida para cumprir a finalidade legal e
resguardar a responsabilidade do CD
Composição dos Atestados

● Profissionais autônomos
○ Nome e sobrenome do CD
○ Nome da profissão e o número do CRO
○ Endereço profissional e a(s) especialidade(s) (opcional)
Composição dos Atestados

● Entidades prestadoras de assistência odontológica

○ Denominação de clínica
○ Nome do CD responsável e os números de inscrição no CRO de
ambos
○ Número de identificação na agência nacional de saúde
Composição dos Atestados
● Motivo
● Não usar a expressão “para devidos fins”
● Registrar que foi a pedido do interessado ou de seu
representante legal
Composição dos Atestados
● Declarar que o paciente se submeteu aos cuidados do
profissional → data e horário
● Conclusão das consequências do procedimento
● Recomendação repouso indicada em horas
Composição dos Atestados
● Carimbo: nome do profissional, habilitação e número do
CRO
Atestado Falso

● Art. 299 do CPB → falsidade ideológica

○ Omitir: omite fato que deveria constar
○ Inserir: insere fatos falsos ou diversos do que deveria constar
○ Fazer inserir: age indiretamente, fazendo com que outrem
insira fatos falsos ou diversos do que deveria constar
Atestado Falso

● CEO → Art. 18 → infração ética

○ III - Expedir documentos odontológicos: atestados,
declarações, relatórios, pareceres técnicos, laudos periciais,
auditorias ou de verificação odontolegal, sem ter praticado ato
profissional que o justifique, que seja tendencioso ou que não
corresponda à verdade
Atestado Falso

● CEO → Art. 18 → infração ética

○ IV - comercializar atestados odontológicos, recibos, notas
fiscais, ou prescrições de especialidades farmacêuticas
● Alegar falta de conhecimento não exime o profissional
de sua responsabilidade e das consequências
Atestado

● Posso colocar o procedimento realizado ou o

diagnóstico?
Atestado
● E para o acompanhante, posso emitir atestado?
○ Declaração
○ Atestado inicia “atesto” e declaração, com “declaro”
○ Não tem força de aplicação para justificar a ausência do
acompanhante às suas atividades imprescindíveis
○ Nome completo do paciente atendido
○ Assinatura do acompanhante
Atestado

● Elaborado em duas vias → resguardo legal do ônus da

prova
04.
Relatório
Relatório

● Narração escrita e minuciosa de todas as operações de

uma perícia [...], determinada por autoridade policial ou
judiciária a um ou mais profissionais, anteriormente
nomeados e comprometidos na forma da lei
Relatório

● Perícia: busca de provas de que a justiça precisa para

esclarecer pontos que envolvem o acontecimento
● Pessoa hábil, capacitada e certificada na área de
atuação em que se busca a verdade
● Relatório: explanar minunciosamente a atuação do
perito
Forma de elaboração

● Auto: elucidações ditadas diretamente a um escrivão

(exumação)
● Laudo: redigido pelo próprio perito
Composição do Relatório
● Abertura do relatório
● Identificação do perito e do examinado
● Finalidade da perícia
Composição do Relatório
● Perguntas que devem ser respondidas pela perícia
● Área criminal → quesitos oficiais
● Área cível → autoridade e partes formulam os quesitos
Composição do Relatório
● Quesitos oficiais
○ 1º - Há ofensa à integridade corporal ou à saúde da paciente?
○ 2º - Qual o instrumento ou meio que a produziu?
○ 3º - Foi produzida por meio de veneno, fogo, explosivo, asfixia ou
tortura, ou por outro meio insidioso ou cruel?
○ 4º - Resultará incapacidade para as ocupações habituais por mais de 30
dias; ou perigo de vida; ou debilidade permanente de órgão, sentido ou
função?
○ 5º - Resultará incapacidade permanente para o trabalho, ou
enfermidade incurável, ou perda ou inutilização de membro, sentido ou
função; ou deformidade permanente?
Composição do Relatório
● Narração sobre o ocorrido
● Detalhes e circunstâncias que esclarecem a perícia
● Informações obtidas do interessado ou de terceiros
● Perito não tem responsabilidade sobre o conteúdo
Composição do Relatório
● Essencial e mais importante
● Contém todos os detalhes, achados objetivos e
subjetivos dos exames
● Isenta de suposições
● Esquemas, ilustrações, gráficos, fotografias...
Composição do Relatório
● Possíveis hipóteses e controvérsias
● Opinião do perito → busca justificativas racionais e
baseadas na literatura → elaborar diagnóstico lógico e
correto
Composição do Relatório
● Síntese da análise dos dados descritos e discutidos
● Sem meios para fundamentar a conclusão → deve
afirmar o fato sem receios
Composição do Relatório

● Transcreve os quesitos
● Permite a formação de juízos de valor
● Respostas sucintas, claras e utilizando o mínimo de
palavras
● Todos devem ser respondidos
Composição do Relatório
● Respostas

Sim Sem Aguardar Prejudicado

Não elementos Impossível
A pergunta não
Toda a se aplica ao
Impossível responder caso ou contém
afirmação é Algo é falso responder sim sim ou não afirmação
verdadeira ou não agora errônea
Aspectos do Relatório
● Clareza: utilizar o linguajar menos rebuscado possível
● Fidelidade: descrever os dados observados
● Totalidade: relatar e ser exato em tudo
● Ilustração: empregar fotografias, gráficos e esquemas,
para esclarecer melhor as partes
05.
Parecer
Parecer
● Resposta a uma consulta formulada com o intuito de
esclarecer questões de interesse jurídico → interpretar e
esclarecer dúvidas sobre um relatório odontolegal
● Profissional com competência sobre o assunto → opinião
pessoal
● Documento particular, unilateral, que não exige compromisso
legal
● Dever de veracidade é meramente moral → se faltar com a
verdade não incorre em nenhum tipo penal
Composição do Parecer
• Nome, todos os títulos do parecerista e o nome
Preâmbulo do consulente (quem solicitou a consulta)

Exposição de • Histórico do caso, motivos da consulta e

motivos transcrição dos quesitos
• Parte mais importante
Discussão • Análise de fatos e documentos, formuladas hipóteses
plausíveis e feitas as deduções fundamentadas

• O parecerista coloca, de forma concisa, a sua

Conclusão maneira de ver e interpretar os fatos

Respostas aos • Formação de juízos de valor pelo consulente

quesitos