Resumos e

mapas mentais

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CAPÍTULO 1
Introdução à
Medicina Legal

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CONCEITOS............................................................................................................04
MEDICINA LEGAL NO BRASIL............................................................................06
DIVISÃO E ÁREAS DA MEDICINA LEGAL........................................................07

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GENIVAL VELOSO FRANÇA: Hygino de Carvalho
“É a Medicina a serviço das ciências jurídicas Hércules
e sociais” (Genival V. de França).”
Medicina Legal é arte e ciência
PARA O AUTOR A MEDICINA LEGAL é Ciência, concomitantemente.
Técnica e Arte ao mesmo tempo. É Ciência
porque sistematiza seus métodos para um
Tal área se coloca a serviço das
objetivo determinado, exclusivamente seu,
sem com isso formar uma consciência
ciências jurídicas e sociais.
restrita nem uma tendência especializada E
é Arte também porque, mesmo aplicando
técnicas e métodos muito exatos e
conceitos de não dispondo de método próprio,
objeto específico ou objetivo

medicina legal
sofisticados em busca de uma verdade
reclamada, exige qualidades instintivas para
particular, mas necessitando, para o
demonstrar de forma significativa, por seu exercício, do conhecimento
exemplo, a sequência lógica do resultado técnico, de aspectos peculiares à
dramático da lesão violenta. disciplina

"É a contribuição da medicina, da tecnologia e

ciências afins às questões do Direito, na
pode ser considerada uma
elaboração das leis, na administração ANALISE AS PRINCIPAIS especialidade médica, sendo exercida
judiciária e na consolidação da doutrina”. apenas por quem possui habilidades
DIFERENÇAS ENTRE OS especiais para tal, sob pena de haver
NÃO se trata de uma especialidade médica,
mas sim de arte e ciência ao mesmo tempo, CONCEITOS. prejuízo ao laudo.
aplicada à área jurídica e social.
Esse é o entendimento hoje adotado

@PERICIA_CSI pela maioria das bancas.

Lacassagne a definiu como “a arte
“A aplicação dos conhecimentos médico-
de colocar os conhecimentos médicos
biológicos na elaboração e execução das
a serviço da administração da
leis que deles carecem” (Flamínio Fávero).
justiça”;

“É a ciência do médico aplicada aos fins da

“Ambroise Paré a definiu como a
ciência do Direito” (Buchner).
“arte de fazer relatórios em juízo”.
“A aplicação dos conhecimentos médicos a

“É a aplicação dos conhecimentos serviço da Justiça e à elaboração das leis

médicos aos problemas judiciais” correlatas” (Tanner de Abreu).
(Nerio Rojas).
conceitos de “O conjunto de conhecimentos médicos e
“A aplicação de conhecimentos paramédicos destinados a servir ao
científicos e misteres da Justiça”
(Afrânio Peixoto).
medicina legal Direito, cooperando na elaboração,
auxiliando na interpretação e
colaborando na execução dos dispositivos
Segundo Delton Croce, "Medicina legais, no seu campo de ação de medicina
Legal é ciência e arte extrajurídica aplicada” (Hélio Gomes).
auxiliar alicerçada em um conjunto
de conhecimentos médicos, “Constitui-se em ciência e arte que tem
paramédicos e biológicos destinados por objetivo a investigação de fatos
a defender os direitos e os médicos e biológicos, empregando recursos
interesses dos homens e da atualizados disponíveis em todas as áreas
sociedade". do conhecimento técnico e científico

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(Francisco Morais Silva).”
 O Brasil foi muito influenciado pelas
escolas FRANCESA, ALEMÃ E ITALIANA.
a nacionalização e estruturação no
brasil começou com a entrada de
Agostinho José de Souza Lima, na
Faculdade de Medicina do Rio deJaneiro,
inclusive inaugurando o primeiro curso
prático de prática tanatológica forense.
Todavia, a verdadeira nacionalização se
deu com Raymundo Nina Rodrigues na
Bahia, iniciando-se com ele a fase da
pesquisa científica médico-legal a partir
de nossa própria realidade.
Em seguida, surge Oscar Freire de
Carvalho, vindo da Bahia para São Paulo,
onde iniciou oexercício da especialidade e
dando início à publicação de trabalhos
experimentais, inclusive com a criação do
Instituto em 1922, que hoje tem seu nome.
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medicina legal
no brasil
3ª FASE- NACIONALIZAÇÃO
INICIA COM A posse de Raimundo Nina Rodrigues,
em 1895, como catedrático de Medicina Legal
da Faculdade de Medicina da Bahia.
RECEBEU o título de “apóstolo da
Antropologia Criminal no Novo Mundo” e Pai
da Criminologia Moderna.
Faleceu em 1906 e deixou como principais
discípulos, Afrânio Peixoto e Oscar Freire.
1ª FASE- ESTRANGEIRA
A fase estrangeira vai desde o Período
Colonial, até o ano de 1877, quando Souza
Lima assume a cátedra de Medicina Legal
da Universidade Federal do Rio de Janeiro.
A primeira publicação dessa fase data de
1814 e era um documento em que Gonçalves
Gomide, médico e senador do Império, que
contestava o parecer dado por dois
outros médicos,
A obrigatoriedade dos juízes ouvirem os
peritos só lhes foi imposta legalmente
com o Código Penal de 1830.
2ª FASE- TRANSIÇÃO
A segunda fase começa em 1877, quando o
ensino da Medicina Legal assume caráter
prático. Agostinho José de Souza Lima
assume a cadeira de Medicina Legal e é
nomeado, junto com seu assistente
Borges da Costa consultantes da polícia.
Em 1879 recebe autorização para dar um
curso de tanatologia forense no
necrotério oficial.
 Criminologia: Antropologia
Subdivisões da Medicina Legal:
Afrânio Peixoto costuma dividir a
Médico-legal
ESTUDA os mais diversos
Medicina Legal de duas formas: estuda a identidade e a identificação do
aspectos da natureza do
homem.
crime, do criminoso, da vítima e
MEDICINA LEGAL GERAL: é dividida em do ambiente. Estuda a
deontologia (estuda os deveres) e criminogênese.
Traumatologia
em diceologia médica (estuda os
direitos).
Médico-legal:

MEDICINA LEGAL ESPECIAL: estuda as

DIVISÃO DA estuda as lesões corporais o e das
energias causadoras do dano.
diferentes áreas da medicina
legal: antropologia, medicina legal Sexologia
traumatologia, tanatologia,
sexologia, psiquiatria, psicologia,

Toxicologia
Médico-legal:
toxicologia, etc estuda a sexualidade sob o ponto de
Médico-legal: vista normal, anormal e criminoso
Asfixiologia é o estudo dos venenos, envenenamentos,
intoxicações médicas legais, abuso de Tanatologia
Médico-Legal: drogas, etc.
Médico-legal:
detalha as asfixias de origem violenta. Vitimologia: estuda os aspectos médico-legais da
Trata da vítima como elemento
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morte, fenômenos cadavéricos, autópsias,
inseparável na eclosão e justificação embalsamamento, direitos sobre o
dos delitos. cadáver.
 CAPÍTULO 2
PERÍCIAS E PERITOS

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 1 - RECONHECIMENTO: ato de
distinguir um elemento como de
potencial interesse para a
produção da prova pericial;
2- ISOLAMENTO: ato de evitar que se
altere o estado das coisas, devendo
isolar e preservar o ambiente
imediato, mediato e relacionado aos
vestígios e local de crime;
3- FIXAÇÃO: descrição detalhada do vestígio
conforme se encontra no local de crime ou no
corpo de delito, e a sua posição na área de exames,
podendo ser ilustrada por fotografias, filmagens
ou croqui, sendo indispensável a sua descrição no
laudo pericial produzido pelo perito responsável
pelo atendimento;

10 - DESCARTE: procedimento
referente à liberação do vestígio, @PERICIA_CSI 4 - COLETA: ato de recolher o
respeitando a legislação vigente e, vestígio que será submetido à
quando pertinente, mediante análise pericial, respeitando suas
autorização judicial. CADEIA DE características e natureza;

9- ARMAZENAMENTO: procedimento referente à

CUSTÓDIA 5- ACONDICIONAMENTO: procedimento por meio do qual
cada vestígio coletado é embalado de forma
guarda, em condições adequadas, do material
individualizada, de acordo com suas características
a ser processado, guardado para realização
físicas, químicas e biológicas, para posterior análise,
de contraperícia, descartado ou com anotação da data, hora e nome de quem realizou
transportado, com vinculação ao número do a coleta e o acondicionamento;
laudo correspondente;

7 - RECEBIMENTO: ato formal de transferência

8- PROCESSAMENTO: exame pericial em si,
manipulação do vestígio de acordo com a
metodologia adequada às suas
características biológicas, físicas
químicas, a fim de se obter o resultado
desejado, que deverá ser formalizado em
laudo produzido por perito;
da posse do vestígio, que deve ser
documentado com, no mínimo, informações
referentes ao número de procedimento e
e unidade de polícia judiciária relacionada,
local de origem, nome de quem transportou o
vestígio, código de rastreamento, natureza do
exame, tipo do vestígio, protocolo, assinatura
e identificação de quem o recebeu;
6- TRANSPORTE: ato de transferir o vestígio
de um local para o outro, utilizando as
condições adequadas (embalagens, veículos,
temperatura, entre outras), de modo a
garantir a manutenção de suas
características originais, bem como o
controle de sua posse;
 CAPÍTULO 3
DOCUMENTOS
MÉDICO-LEGAIS

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 CAPÍTULO 4
Antropologia
Médico-Legal

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 Pele branca ou trigueira;
cabelos lisos ou crespos, louros
ou castanhos;
TIPO CAUCÁSICO: íris azuis ou castanhas; contorno
craniofacial anterior ovoide ou
ovoide-poligonal; perfil
facial ortognata e ligeiramente
prognata.
Pele amarela; cabelos lisos;
face achatada de diante para
TIPO MONGÓLICO: trás; fronte
larga e baixa; espaço
interorbital largo; maxilares
pequenos e mento saliente

Identificação da Raça
TIPO NEGROIDE: TIPO INDIANO:
Pele negra; cabelos Não se afigura como um tipo
crespos, em tufos; crânio racial definido. Estatura
pequeno; perfil facial alta; pele amarelo
prognata; fronte alta e trigueira, tendente ao
saliente; íris castanhas; avermelhado; cabelos
nariz pequeno, largo e pretos, lisos, espessos e
achatado; perfil luzidios; íris
côncavo e curto; narinas castanhas; crânio
Estatura alta; pele trigueira; nariz mesocéfalo; supercílios
espessas e afastadas,
curto e largo; arcadas zigomáticas espessos; orelhas pequenas;
visíveis de frente e
largas e volumosas; prognatismo nariz saliente,
circulares.
maxilar e alveolar; cinturas estreito e longo; barba
escapular larga e pélvica escassa; fronte vertical:
TIPO AUSTRALOIDE: estreita; dentes fortes; mento zigomas salientes e largos.
retraído; arcadas superciliares

@PERICIA_CSI salientes e crânio

dolicocéfalo.
CAPÍTULO 5
Papiloscopia
Forense

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 polegar: fundamental
Sistema dactiloscópico de série: letras maiúsculas
demais dedos: divisão
mão direita
Vucetich números

Para facilitar a descrição de cada um dos dedos, foi

polegar: SUBCLASSIFICAÇÃO
criado uma fórmula de representação das mãos. Para se seção:
letras maiúsculas
escrever uma impressão dactiloscópica, procede-se da mão esquerda demais dedos: divisão
seguinte maneira:
números

1. faz-se um traço horizontal de fração, escrevendo-se

no numerador a notação da mão direita (que se chama
série), e no denominador, a notação da mão esquerda
(que se chama seção).

A individual dactiloscópica compõe-se de duas partes:

a série, que se escreve acima do traço de fração, no

o dactilograma é a impressão de um dedo;
numerador, dada pela mão direita, e
individual dactiloscópica: é a impressão registrada dos dez
a seção, no denominador, formada pelos desenhos dos
dedos.classificação que recebe para arquivamento a
dedos da mão esquerda.
respectiva fórmula dactiloscópica.
A série compreende a fundamental, que corresponde
albodactilograma: é o conjunto das linhas brancas
ao polegar direito, e a divisão, aos demais dedos da
dactiloscópicas que se contam nos espaços entre elas.
mão direita.
o estudo dos poros (sistema poroscópico de Locard), que se
A seção subdivide-se em subclassificação, polegar
apresentam como pequenas áreas contrastantes nas linhas
esquerdo, e subdivisão, que corresponde aos demais
negras das cristas papilares.
dedos da mesma mão.
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 CAPÍTULO 6
TRAUMATOLOGIA

Forense

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TIPO DE INSTRUMENTO APLICAÇÃO DE ENERGIA
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MECANISMO “LESÃO”
EXEMPLO DO
INSTRUMENTO

PUNCTÓRIA OU Alfinete, Furador de

PERFURANTE PONTO PRESSÃO + PENETRAÇÃO
PUNTIFORME Gelo, Agulha, Espeto

PRESSÃO +
CORTANTE LINHA INCISA Gilete
DESLIZAMENTO

PRESSÃO + Cassetete, Barra de

CONTUDENTE ÁREA + MASSA CONTUSA
ESMAGAMENTO Ferro

PRESSÃO + PENETRAÇÃO
PÉRFURO-CORTANTE PONTO+ LINHA PÉRFURO-INCISA Faca, Espada
+ DESLIZAMENTO

PÉRFURO-CONTUDENTE PONTO + MASSA PRESSÃO + PENETRAÇÃO PÉRFURO-CONTUSA Tiro

PRESSÃO LINHA + Machado, Guilhotina,

CORTO-CONTUDENTE LINHA + MASSA CORTO-CONTUSA
ESMAGAMENTO Dente, Facão
 SINAL DE CHAVIGNY
Lesões por Ação OCORRE Quando duas feridas incisas
Cortante se cruzam, resta saber qual veio
primeiro.
o SINAL DE CHAVIGNY é importante
para se detectar a cronologia das
lesões.
Quando duas feridas se
entrecruzam, aquela que tiver
maior abertura veio primeiro.
cauda de escoriação e a Isso decorre da elasticidade do
morfologia da ferida incisa tecido conjuntivo, visto que as
fibras elásticas estão mais rígidas
FERIDAS DE DEFESA: no momento da primeira lesão.
são as feridas que podem ser Como a segunda lesão foi
detectadas em mãos, pés e braços. produzida sobre a primeira, de
Também podem indicar a bordas já afastadas, a SEGUNDA
superfície do instrumento devido não segue um trajeto em linha
à regularidade das bordas (por reta.
exemplo, uma faca dentada) em
crimes que se constata
agressão entre as partes. @PERICIA_CSI
 É a solução de continuidade de estruturas duras e mineralizadas.

FRATURA Pode ser fechada ou exposta. Serão consideradas feridas apenas

se romperem a epiderme. Podem também ser diretas, quando
provenientes do local de ação do instrumento contundente, ou
até mesmo indireta, quando a fratura provém de uma região mais
ou menos distante. O tempo médio para consolidação é de 30 dias.
São produzidas por compressão, pressão, percussão,
arrastamento, explosão e tração.

LUXAÇÃO Trata-se do deslocamento ou afastamento grave e repentino e

duradouro da extremidade de ossos (superfície articular). É mais
comum em homens nos MEMBROS SUPERIORES. O termo também pode
Lesões por Ação ser utilizado para dentes, quando a articulação dento-alveolar
é forçada.

Contundente É a torção de uma articulação, com lesão nos ligamentos ou

tendões. Os tecidos periarticulares são infiltrados por sangue,
ENTORSE com consequente reação inflamatória para reabsorção.
Normalmente a cura demora entre 10 e 15 dias.

ROTURAS São ferimentos profundos em órgãos internos. Os principais órgãos

atingidos são: fígado, baço, rins, pulmões, intestino, pâncreas e
VISCERAIS suprarrenais. São mais frequentes no abdome.

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 No estudo das lesões produzidas por projéteis de arma de Trajeto é o percurso percorrido pelo
fogo (balística dos efeitos), devem-se considerar o trajeto: projetil pelo corpo humano.
ferimento de entrada, o ferimento de saída e o trajeto. o
ferimento de entrada Pode ser resultante de tiro
encostado, a curta distância ou a distância. todo o percurso do projétil, desde a
trajetória: sua saída da boca do cano até o
local de sua parada final.
lesão pérfuro-
contusa: OUTROS FATORES SE MOSTRAM MUITO
DUAS CARACTERÍSTICAS SÃO Lesões por Ação IMPORTANTES NA CARACTERIZAÇÃO DOS
IDENTIFICADAS NA MAIORIA DAS FERIMENTOS DE TIRO, COMO O TIPO DE
LESÕES: Pérfuro-Contundente ARMA USADA. ESCPECIALMENTE EM
1. A AÇÃO PERFURANTE, RELAÇÃO À ALMA DO CANO:
CARACTERIZADA PELA ARMAS COM CANO DE ALMA LISA:
PREDOMINÂNCIA DA PROFUNDIDADE GERALMENTE OS PROJÉTEIS
EM RELAÇÃO à EXTENSÃO; POSSUEM FORMATO ESFÉRICO DE
2. AÇÃO CONTUDENTE FORMA QUE NÃO HÁ PREOCUPAÇÃO
(EsMAGAMENTO) PRODUZIDA PELO COM A ESTABILIDADE E PRECISÃO
PROJÉTIL, COM COMPRESSÃO DOS DE CADA UM, MAS SIM COM SEU
TECIDOS NÃO SÓ PELO PROJÉTIL CONJUNTOQUE ATINGE O ALVO.
MAS PELA ONDA DE CHOQUE ARMAS COM CANO DE ALMA RAIADA:
PRODUZIDA. COMO É PROPELIDO UM PROJÉTIL
lesões que causam perfuração e
POR VEZ, A PRECISÃO E POSIÇÃO EM
ruptura do tecido. possuem bordas
QUE O PROJÉTIL ATINGE O ALVO SÃO
irregulares, predomínio da
FATORES determinantes.
profundidade, caráter penetrante
e transfixante.
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 QUEIMADURAS
Queimaduras de
Queimaduras de terceiro grau
primeiro grau destroem toda a pele,
produzem apenas incluindo a camada
germinativa. Desta
rubefação forma, a pele não se
(vermelhidão) recompõem
cutânea normalmente e é
passageira. substituída por tecido
fibroso: cicatriz.

Nas queimaduras
de 2º grau ocorre
Na queimadura
a formação de de quarto
flictenas (bolhas) grau, tecidos
e destacamento profundos são
epidérmico. Neste
destruídos e
caso, não haverá
formação de
observa-se
cicatriz. carbonização.

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 CAPÍTULO 7
TANATOLOGIA
Forense

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 Tanatologia -
IMEDIATOS
Perda de consciência

Médico-Legal
- Imobilidade
- Relaxamento Muscular
- Parada Cardíorrespiratória
A tanatologia forense é a área da medicina legal que Abióticos - Midríase Paralítica Bilateral
procura estabelecer o mecanismo da morte, a causa da
- Livor
morte e o diagnóstico diferencial. Também se preocupa
- Algor
com os sinais dos quais a morte ocorreu, como ocorreu,
bem como as transformações cadavéricas. É um ramo
CONSECUTIVOS - Rigor
- Opacificação da Córnea
da medicina legal que visa ao estudo da morte, sua
- Espasmos cadavéricos
conceituação, causa jurídica e fenômenos cadavéricos.
- Desidratação

Fenômenos Cadavéricos
DESTRUTIVOS
1) Autólise
2) Putrefação
- Cromática
- Gasosa
Transformativos - Coliquativa
- Esqueletização
3) Maceração
- Mumificação
- Saponificação
CONSERVADORES - Petrificação
- Corificação

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 fase 3: período coliquativo
Progressivamente o cadáver alcança a fase
de dissolução pútrida, cujas partes moles
vão pouco a pouco reduzindo-se de volume
pela desintegração progressiva dos tecidos.
O corpo perde sua forma
a epiderme se desprega da derme
o esqueleto fica recoberto por uma massa
de putrilagem
os gases se evolam e surge um grande
número de larvas de insetos.
Esse período varia de acordo com as
condições do corpo e do terreno, podendo ir
de um a vários meses;
forte odor e aparecimento de larvas – 9
a 30 dias
podendo se estender a vários meses
dependendo das condições.
É caracterizada pela “liquefação”
tecidual, adquirindo o cadáver um aspecto
de pasta.
O resultado da putrefação é a redução
das partes moles, restando os ossos,
dentes, cabelos, pelos e partes densas
como os tendões, dando assim continuidade
a fase terminal
esqueletização (2 a 3 anos).
denominada
fase 4: esqueletização
A atuação do meio ambiente e dos
elementos que surgem no trabalho da
desintegração do corpo faz com que o
cadáver se apresente com os ossos quase
livres, presos apenas por alguns
ligamentos articulares.
A cabeça se destaca do tronco, a
mandíbula se desprende dos ossos da face,
as costelas se desarticulam do esterno e
Marcha da das vértebras, e os ossos longos dos
membros superiores e inferiores se soltam.
putrefação
Junto à goteira vertebral encontra-se,
(4 fases) ainda nesta fase, uma massa disforme, de
tonalidade pardacenta, constituída dos
restos das vísceras e que são denominadas
putrilagem.
Este período vai de 3 a 5 anos. Os ossos
resistem por muito tempo, porém vão
perdendo, pouco a pouco, sua estrutura
@PERICIA_CSI habitual, tornando-se cada vez mais
frágeis e mais leves.
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