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Ciência empírica e interdisciplinar que tem como objeto de estudo o crime, o criminoso,
a vitima e o controle social.
NO BRASIL
No Brasil, a influência da Medicina Legal francesa foi decisiva, embora não se possa
negar que influenciaram de maneira marcante a alemã e a italiana. Portugal no
passado pouco nos influenciou.
Em seguida, surge Oscar Freire de Carvalho, vindo da Bahia para São Paulo, onde
iniciou o exercício da especialidade e dando início à publicação de trabalhos
experimentais, inclusive com a criação do Instituto em 1922, que hoje tem seu nome.
(FGV - 2011 - PC-RJ - Perito Legista - Clínica Médica - Necropsia) Foi professor de
Psiquiatria na Faculdade de Medicina da Bahia do fim do século XIX ao início do
século XX; estudioso da Criminologia, correlacionava aspectos étnicos com o
comportamento delinquente; considerado o pai da Medicina Legal brasileira.
O fragmento acima refere-se a:
Fase estrangeira: período colonial ate 1877 quando Agostinho Jose Souza Lima assume
medicina legal na universidade do rio de janeiro.
Segunda fase – de transição: 1877 – assume caráter pratico – Agostinho Jose Souza
Lima assume medicina legal e começa curso de tanatologia forense.
Ainda que instalada na Bahia desde 1832 a Cadeira de Medicina Legal, tendo como seu
primeiro regente João Francisco de Almeida, sua atividade prática só se concretizou
com Virgílio Clímaco Damásio. O apogeu da Medicina Legal baiana se deu com
Raymundo Nina Rodrigues (1894-1906).
De 1914 a 1918, assume a Cadeira o professor Oscar Freire, que acumulou, também, a
direção do Serviço Médico-Legal. De 1918 em diante, Oscar Freire mudou-se para São
Paulo, a fim de instalar a disciplina na antiga Faculdade de Medicina Paulista.
NO MUNDO
- Grecia antiga
- Codigo de Hamurabi: relação jurídica entre médico e paciente. Por exemplo: “se um
médico tratou um ferimento grave de um escravo de um homem pobre, com uma
lanceta de bronze e causou a morte de um escravo, deve pagar escravo por escravo”.
Ainda que não estipulasse que os juízes ouvissem os médicos, esse código fazia,
inclusive, referência à anulação dos contratos de compra e venda de escravos por
estarem doentes.
- India – código de Manu: proibia que crianças, velhos, embriagados, débeis mentais e
loucos pudessem ser ouvidos como testemunhas.
PRIMEIRO LIVRO DE MEDICINA LEGAL, PAI DA MEDICINA LEGAL: Foi no século XVI que
a Medicina Legal teve marcada a sua evolução com a publicação intitulada Des
Rapports et des Moyens d’Embaumer les corps Morts, de Ambroise Paré, em 1575, no
qual não tratava apenas das técnicas de embalsamamento, mas da gravidade das
feridas, algumas formas de asfixia, diagnóstico de virgindade e outras questões.
Destacou-se, também, pela sua obra "Traité des Relatoires". Ambroise Paré é
considerado o pai da Medicina Legal.
Segundo doutrinadores, não se definiu, ainda, com precisão, a Medicina Legal, o que
se explica é a sua aproximação com as ciências jurídicas e sociais. Dessa forma, os
autores têm, ao longo dos anos, mencionado inúmeras definições. Vejamos as
principais:
“É a aplicação dos conhecimentos médicos aos problemas judiciais” (Nerio Rojas).
“Constitui-se em ciência e arte que tem por objetivo a investigação de fatos médicos
e biológicos, empregando recursos atualizados disponíveis em todas as áreas do
conhecimento técnico e científico (Francisco Morais Silva).”
LINHA DO TEMPO:
É só a partir da Idade Média que poderemos estabelecer uma abordagem cronológica
da medicina legal, que podemos estender até os seus primeiros passos no Brasil:
1209- O papa Inocêncio III decreta que os médicos deveriam visitar os feridos que
estivessem à disposição dos tribunais;
1234- O papa Gregório IX exigia que os médicos dessem seu parecer no diagnóstico de
lesões observadas que considerassem mortais. Declarava nulos casamentos nos quais,
comprovadamente, não se consumara conjunção carnal, o que era atestado pelo fato
da mulher permanecer virgem;
1521- Morto sob suspeita de envenenamento, o papa Leão XIII teve o corpo submetido
a uma necropsia; 1525- Surge na Itália, o Editto della gran carta della Vicaria de Napoli,
que exige o parecer dos peritos profissionais antes da decisão dos juízes;
1578- Na Itália, o médico João Felipe Ingrassia publica uma das primeiras obras sobre a
medicina legal. Dois anos depois, ele restaura a anatomia na Universidade de Nápoles;
1814- Vem a público Impugnação Analítica ao Exame Feito Pelos Clínicos Antônio
Pedro de Souza e Manoel Quintão da Silva em Uma Rapariga que Julgaram Santa, do
médico mineiro Antonio Gonçalves Gomide, primeira publicação, no Brasil, sobre
medicina legal;
Muzzi, cirurgião da família imperial brasileira. Esta foi a primeira necropsia médico-
legal publicada no Brasil; 1836- Em Portugal, a reforma na educação passa a incluir o
ensino da medicina legal;
1887 -Agostinho José de Souza Lima assume a cátedra de medicina legal na Faculdade
Nacional de Medicina; 1833 - Joaquim Marcelino de Brito publica Tratado Elementar
de Medicina Legal;
1901 - É publicado o Manual de Autópsia Médico Legal, de Raimundo Nina Rodrigues;
1910 - Afrânio Peixoto publica Elemento de Medicina Legal;
1928- O Decreto n° 5,515, de 13 de agosto de 1928 devolve às autoridades policiais a
competência para a instrução criminal dos processos; o Instituto Médico Legal passa,
então, a integrar o Departamento Federal de Segurança Pública;
A Medicina Legal serve mais ao Direito, visando defender os interesses dos homens e
da sociedade, do que à Medicina. A designação legal emprestada a essa ciência indica
que ela se serve, no cumprimento de sua nobre missão, também das ciências jurídicas
e sociais, com as quais guarda, portanto, íntimas relações. É a Medicina e o Direito
completando-se mutuamente, em engalfinhamentos. PORQUE:
A Medicina Legal encaixa-se ainda, intimamente, com vários ramos do Direito, a saber:
Direito dos desportos, Direito Internacional Público, Direito Internacional Privado,
Direito Canônico, Direito Comercial.
HISTÓRICO: segundo França: várias fases evolutivas desta ciência, que a divide em
Medicina Legal Pericial, Medicina Legal Legislativa, Medicina Legal Doutrinária e
Medicina Legal Filosófica.
DIDÁTICA:
Diceologia= direitos dos médicos// foco em: exercício legal e ilegal dos médicos,
segredo médico, honorários médicos, responsabilidade médica, ética médica –
assuntos que orientam o médico no exercício regular da sua profissão);
NOÇÕES DE CRIMINOLOGIA:
Para Afrânio Peixoto, a criminologia “é a ciência que estuda os crimes e os criminosos,
isto é, a criminalidade”. Conceito não mais aceito na Criminologia Moderna! A
criminologia não estuda apenas o crime, mas também as circunstâncias sociais, a vítima,
o criminoso, o prognóstico delitivo etc.
A Política criminal possui caráter teleológico, buscando apresentar e aplicar estratégias
políticas e meios de controle da criminalidade na sociedade. Ocupa-se do crime como
valor. Sistematização de estratégias, meios e táticas de controle social da criminalidade,
objetivando sugerir e nortear o aperfeiçoamento da legislação penal vigente, bem como
prevenir a delinquência. Além disso, é ciência que se concretiza como o vínculo entre a
Criminologia e o Direito Penal. Exemplo: por meio de políticas públicas, desenvolvem-
se estudos para diminuir a ocorrência de crime de roubo (como aumentar o efetivo do
policiamento; iluminação nas ruas; etc.). A Política Criminal tem no seu cerne a
específica finalidade de trabalhar as estratégias e meios de controle social da
criminalidade. É característica da Política Criminal a posição de vanguarda em relação
ao direito vigente, vez que, enquanto ciência de fins e meios, sugere e orienta reformas
à legislação. A política criminal tem por objetivo criar estratégias concretas de
controle da criminalidade, com a finalidade de conservar seus índices em níveis
toleráveis. Toma como base o fundamento científico fornecido pela criminologia, e por
meio de juízo de valor busca criticar e apresentar propostas para a reforma do Direito
penal. Assim, representa uma ponte entre a realidade e a teoria jurídico-penal.
CRIMINOLOGIA E CRIMINOGÊNESE:
Estuda:
A criminologia é uma ciência do “ser”, empírica, na medida em que seu objeto (crime,
criminoso, vítima e controle social) é visível no mundo real e não no mundo dos
valores, como ocorre com o direito, que é uma ciência do “dever ser”, portanto,
normativa e valorativa.
CONCEITO DE CRIMINOLOGIA:
Ciência autônoma, empírica e interdisciplinar, que se preocupa em estudar com métodos
biológicos, sociológicos: o cirme/delito, o criminoso/delinquente, a vitima, e o controle
social, com escopo de controle e orevencao da criminalidade, tratando crime cmo
problema social.
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00-9c9a-completo.pdf?
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https://www.estrategiaconcursos.com.br/curso/pc-sp-medico-legista-pacote-2022-pos-
edital/#
CURSO SANAR:
MEDICINA LEGAL:
Pericia medica = todo e qualquer ato propedêutico ou exame feito por medico, com
finalidade de colaborar com as autoridades administratias, policiais ou judiciarias na
formação de juízo.
Em alguns casos – medico e engenheiro podem fazer a pericia...
Mas p que so o medico pode fazer??
LEI 12.840:
Só pode o médico: perícia médica e exames médicos legais. – artigo 282 do código
penal – se outra pessoa fizer.
Toda vez que o perito médico é chamado p atuar, é porque apenas o bacharel em direito
não foi capaz de resolve-lo sozinho.
Relação médico paciente: confiança, paciente escolheu ir nele, tem sigilo médico.
Diferença XX
Relação perito periciando: não é de livre escolha, é o perito que a autoridade indicou, de
desconfiança!! Ex: exagerar a doença ou a lesão para aumentar o meu ganho –
periciando modulando a situação – médico não pode dar muito ouvidos, tem que dar
mais valor ao que está vendo.
Não tem sigilo!! Pois o que o periciando diz ao perito e o que o perito descobre no
exame pericial, não fica guardado em prontuário, mas sim faz um laudo visto por
magistrado, ministério publico etc.
HONORÁRIOS PERICIAIS:
Artigo 790:
Juizo não pode exigir adiantamento de valores para realização de pericias.
Além disso: se eu tenho que escolher alguém p periciar em mais de uma área ou uma
área de especialidade medica: não escolher o especialista, escolher o perito!!
O perito medico é uma especialidade transversal que engloba varias outras
especialidades e sabe um pouco de cada uma! Não tão a fundo, mas o necessário p
traduzir o processo, não deixar que a pessoa te manipule, etc.
OBS: como no processo penal, o legista chega as vezes atrasado”, pode ser
encaminhado muitas vezes ao IML, ao laboratório forense, ao instituto de criminalistica,
para ter acesso ao vestígio! Ao material provável! – muito raro no Brasil, pois
geralmente depois da necropsia o corpo é sepultado e começa a sofrer transformações
biológicas normais.
E os materiais como projetil de arma de fogo, mancha de sangue, etc, não podem ser
levados, são manipulados dentro do laboratório e com supervisão do assistente técnico,
para não serem adulterados.
LAUDO PERICIAL:
A lei incumbe o perito de fazer o laudo pericial, o qual vai responder aos quesitos
formulados!
O exame de corpo delito pode ser feito em qualquer dia e a qualquer hora.
Esse laudo tem que ser elaborado em um prazo máximo de 10 dias. E pode ser
prorrogado excepcionalmente.
OBS: dificilmente o perito não solicita exames complementares, como de sangue,
toxicológicos, anatomopatológicos, p melhorar a especificidade! E essas pesquisas
dificilmente ficam prontas em 10 dias. Então, ou o laudo fica pendente em decorrência
dos exames que faltam, ou o laudo é entregue pendente da resposta de quesitos que
dependem de exames complementares.
É importante olhar bem se precisa exames complementares: pois: tirando uma
intoxicação exógena, tirando uma asfixia - quase todas as outras causas violentas são
visíveis ao exame da necropsia, na ectoscopia!!
Principais quesitos:
1- qual foi a causa da morte – asfixia, tiro.
2- qual foi o instrumento utilizado para fazer as lesões letais – arma de fogo , vejo
projetil e seu caminho, ou da faca.
3- causas agravantes – exemplo se houve emprego de fogo explosivos , tortura,
veneno, meios cruéis ou que resultam em perigo comum.
4- Emprego de algum meio que atrapalhe a defesa da vitima – vitima com as mãos
amarradas por ex atrapalha, mas pode ver sem a presença de um perito e muito menos
um exame complementar. Presença de álcool ou psicotrópicos, pode ser dosado!! Porem
a maioria dos laboratórios forenses fazem analise apenas qualitativa – se está presente
ou não – e não fazem quantitativa então não posso saber se realmente estava sob efeito
dessa substancia presente a ponto de modificar sua reação e autodefesa.
Obs: maioria dos químicos são encontrados no corpo ate 72h depois, mas na mairia das
vezes nessas 72h so sobraram resquicios mas a pessoa já está em plena consciência, não
pode afirmar que estava sob efeito dela.
O QUE É UMA NECROPSIA COMPLETA:
Pelo menos 6 horas depois do óbito. (p confirmar a morte)
Mas pode fazer antes e justificar que a morte era evidente.
Mas:
Dependendo do caso, das informações, do que se constata:
pode bastar o exame externo – a ectoscopia!
Dependendo do que se constata na ectoscopia, pode precisar ou não do exame interno.
Dependendo do que se constata no exame interno ou externo, pode precisar ou não de
exames complementares.
E isso não torna a necropsia incompleta. É completa se responde o que foi proposto.
Sempre que vou exumar uma pessoa que já foi enterrada p fazer um exame, para ter
validade jurídica, é necessária presença conjunta de:
Médico legista + delegado de polícia + administrador do cemitério.
Se faltar um desses 3, não tem validade jurídica.
FOTOGRAFIA:
- É preciso fotografar o cadáver na posição em que ele foi encontrado!
- mas tambem pode ser útil fotografá-lo na mesa de necropsia do IML
CONCEITOS JURIDICOS:
Para produzir as lesões corporais: pode ser usado qualquer instrumento ou meio:
perfurante, cortante, contundente, e suas combinações, físico, químico, físico-quimico,
biológico, omissão de garante.
Art 135 – crime de Omissão de socorro – omissão de socorro também é um crime de
lesões corporais.
NÍVEL DE GRADUAÇÃO DAS LEÕES CORPORAIS:
Art 336 – mesmo quando a lesão sofrida tem um reflexo criminal/penal e outro reflexo
civil, a sentença penal já pode ser o inicio do tratamento civil. Já pode se estabelecer
uma indenização mínima.
Dinheiro ou objetos dados como fiança servirão p pagamento das custas/ indenização/
multa/ prestação pecuniária – se o reu for condenado.
Art 630- o tribunal pode reconhecer o direito a uma justa indenização pelos prejuízos
sofridos. Incluindo ate prejuízo por erro judicial.
Art 129:
Lesão corporal = ofender a integridade corporal ou a saúde de outrem. (pena: detenção
de 3 meses a 1 ano).
Existem alguns fatores que podem levar uma lesão corporal (simples) a ser considerada
de natureza grave:
Parágrafo 1:
Lesão corporal de natureza grave (pena: reclusão de 1 ano a 5 anos): que resulta em:
- Incapacidade para as ocupações habituais por mais de 30 dias
OBS: se uma criança so vai no parquinho, e após a lesão ela não consegue mais ir no
parquinho por 30 dias, já é considerado lesão grave!! Depende do que a pessoa faz.
Mesmo que não seja trabalho / sem natureza laborativa, e mesmo que não seja
remunerado.
- Perigo de vida
Não é o perigo do que a pessoa fez, mas sim o que de fato aconteceu para oferecer risco
de morte. Exemplo: posso empurrar uma pessoa no chão e ela fazer TCE e quase
morrer= lesão grave;
Posso empurrar uma pessoa de um prédio e não acontecer nada com ela levanta e sai
andando= não é grave, é leve.
Depende do desfecho da ocorrência!!
- Debilidade permanente de membro, sentido ou de função
O tratamento já tem que ter sido concluído, todas as terapias, todas as medicações, todos
os procedimentos possíveis – fono fisio cirurgias etc.... – e definitivamente não vai
haver nenhuma melhora!!
É um critério que só pode ser respondido muitas vezes anos depois da lesão.
Debilitar visão ou audição (de um olho ou um ouvido); ficar com sequelas na mão –
debilitar função de pegar objetos, debilitar fala, etc...
- Aceleração de parto (antecipação)
Pena para lesão corpora de natureza grave: de 1 ano a 5 anos.
Ex: atropelei a gestante e a criança nasceu antes da hora. Vai nascer prematura.
Se a criança nasce prematura mas permanece viva = lesão corporal de natureza grave!!
(mas aqui, a criança tem que permanecer viva!!)
Parágrafo 2:
Pior que a grave (“gravíssima”) – (pena: reclusão de 2 anos a 8 anos):
- Incapacidade permanente para o trabalho
Tem que ser permanente!!
- Enfermidade incurável
Ou o tratamento é paliativo, não vai curar.
- Perda ou inutilização do membro, sentido ou função
Perder visão ou audição (dos 2 olhos ou 2 ouvidos), perda do membro ou o mebro não
consegue fazer nenhum movimento (inutilizado).
- Deformidade permanente
Critério pericial médico para diagnosticar uma deformidade permanente: = marca que
dificulta a convivência pessoal da pessoa, cicatriz em uma parte do corpo visível ( que a
pessoa acaba vendo primeiro a cicatriz do que você ). Aqui não leva próteses em
consideração – tem que analisar a pessoa sem dentadura, sem peruca, sem o aparelho
auditivo, sem a lente ocular.
- Aborto
Quando a criança morre intraútero, ou durante a expulsão, ou morre logo depois.
OBS: para que o crime seja enquadrado em grave ou gravíssimo devido aceleração do
parto ou aborto, é necessário que o agressor saiba que a pessoa está grávida! Que ela
aparente estar grávida!
Não vai ter uma pena aumentada por uma coisa que não tinha como saber.
PRODUZINDO A PROVA
É obrigatório fazer o exame.
Mas o primeiro exame pericial pode ser incompleto!!
Exemplo
- uma fratura na perna de tíbia – não vai se consolidar em 30 dias – então já posso dizer
que incapacita a pessoa de suas atividades por mais de 30 dias.
Mas existem outras lesões que cicatrizam em menos de 30 dias – nesse caso vai precisar
de exame complementar em 30 dias.
- nos casos de incapacidade permanente por exemplo: vai levar anos para concluir.
Perito entende do fato, da coisa que está sendo julgada / juiz entende da lei.
Mas o juiz não é obrigado a aceitar o laudo, pode aceitar ou não ou aceitar parcialmente.
Se achar que a pericia não serve: não precisa usar no seu conjunto probatório.
Tambem pode entender que o pedido da pericia seja um pedido desnecessário.
Juiz tem que ser convencido pela prova em contraditório judicial, não pode tomar sua
decisão baseado nos elementos colhidos durante a investigação (durante a fase de
inquérito) – exceto as provas cautelares, não repetíveis e antecipadas.
Ex: se a pessoa deu um testemunho na delegacia, vai ter que dar de novo no tribunal.
Não pode reaproveitar o mesmo de 2 anos atras.
Todos os atos realizados no inquérito tem que ser reproduzidos de novo.
Mas como fica isso no laudo PERICIAL: (não pode ser refeito, não vai refazer a
necropsia!!) – existe a necropsia, e existe a exumação, uma não substitui a outra.
- PROVA TESTEMUNHAL
Qualquer pessoa pode ser testemunha de um crime.
Faltar com a verdade da testemunha = crime de perjúrio! (obstrução da justiça)
Testemunha – fala o que viu por um dos seus sentidos: ou viu, ou ouviu, ou sentiu
olfato.
Veja que: pelo principio da ampla defesa: o acusado pode ate faltar com a verdade, mas
a testemunha não pode!!
A testemunha pode ate dizer: não me recordo – mas não pode inventar situações, não
pode preencher as lacunas da memória.
Testemunha vai ser ouvida pelo magistrado em audiência na presença do acusador, do
ministério publico, e do defensor do réu. Pode consultar algo para lembrar, mas não
pode “ler” o testemunho.
- PROVA DOCUMENTAL
Pode ser um papel, vídeo, áudio, televisão, fotografias...
Mas qual é a idoneidade desse documento??
Nesse caso: para evitar falsificação: teremos que ter uma prova pericial para garantir a
autenticidade/idoneidade do documento.
A prova pericial não vai substituir a prova documental, mas é só para garantir que é
verdadeiro.
Se for comprovado que o documento é idôneo: serve como prova.
- PROVA PERICIAL
= prova que depende de um conhecimento técnico, de um conhecimento cientifico, a
respeito de um vestígio, objetivo, sensível, elemento palpável e tangível que foi
encontrado na cena do crime.
C/T:
O juiz nomeia o perito e fixa um prazo p entrega do laudo.
Obs: uma das partes pode dizer que o perito não está apto – pois pode ser
conhecido/familiar de um, ou por não ter conhecimento por ex.
Ao nomear o perito, dentro de 15 dias, as partes devem:
- arguir o impedimento do perito se quiser
- indicar assistente técnico
- apresentar quesitos para isto
Mas se o perito foi designado, e as partes não tem nada contra ele, ele ainda vai marcar
o dia de fazer o exame pericial.
O assistente técnico já é nomeado.
Então se isso acontecer: o perito deve fazer tudo na presença do assistente técnico, se
não, não terá validade.
O assistente técnico não é obrigado a participar da pericia. Mas tem esse direito. Ou
participa ou so julga depois.
O que não pode: o perito evitar que ele entre.
TRABALHISTA:
Codigo de processo é subsidiário!! Se parece muito com o processo civil p
produção de prova pericial.
- Tem que ser medico do trabalho, ou engenheiro do trabalho, p fazer a pericia.
- Pericia é obrigatória!!
(única exceção: se o ambiente acusado foi desmontado – neste caso, pega a pericia
anterior “emprestada” de um outro processo que já foi resolvido)
- exames periciais serão realizados por perito único designado pelo juiz, e permite
tambem indicação de assistente.
ANTROPOLOGIA FORENSE:
Serve para varias situações em que a papiloscopia não pode nos ajudar:
- pessoas vivas sem identidade
- pessoas vivas que nunca foram registradas
- cadáveres putrefeitos
- cadáveres carbonizados
- cadáveres mutilados ou desfigurados
- ossadas
Antropologia forense identifica se os ossos são:
Espécie / sexo / idade / estatura / etnia.
Diferenciação:
Espécie:
Sexo:
A fidedignidade da antropologia forense para avaliar idade de uma pessoa, quando mais
jovem é muito melhor!! Mais novo: muito mais fidedigno e preciso!!
Quanto mais cresce, já completou o crescimento e a puberdade: precisao ruim, margens
de variação maiores.
GENÉTICA FORENSE:
Técnicas genéticas permitem:
- ver se uma uma amostra no local do crime realmente pertence a um suspeito ou uma
vitima;
- se existe parentesco entre 2 individuos; (paternidade por ex- civil)
- distinção entre materiais de 2 pessoas diferentes em 1 mistura.
Preservação do material: sangue ou saliva por ex: deve ser deixado secado e guardado,
pode ser extraído DNA muito tempo depois!!
Porem, não pode colocar em tubo de ensaio por ex, pois criara mofo!! XX
EMISSÃO DA D.O.:
- Nenhum corpo será sepultado se a certidão de óbito ou 2 pessoas qualificadas tiverem
presenciado ou verificado a morte;
- Tem que sepultar em 24horas- porque depois já começa a putrefação;
- Óbito de criança <1 ano: verificar se há registro de nascimento e se não houver, fazer;
- Cremação: apenas permitida se: o falecido manifestou a vontade de ser incinerado E se
atestado de óbito firmado pois 2 medicos ou por 1 medico legista;
É VEDADO AO MÉDICO:
- MÉDICO NÃO PODE ATESTAR ÓBITO SE NÃO FOI VERIFICAR
PESSOALMENTE – TEM QUE EXAMINAR O CORPO!!
Mas também:
- Se o paciente não é desse médico: ele só pode atestar o óbito se:
plantonista/ substituto/ fez necropsia/ verificação médico-legal.
Em casos de paciente que recebia assistência médica:
- Não pode deixar de atestar óbito para um paciente o qual você vinha prestando
assistência!! Exceto quando indícios de morte violenta.
MORTE NATURAL:
SEM ASSISTÊNCIA MÉDICA: (=morte por uma patologia que não vinha sendo
acompanhada)
- Onde há SVO: SVO.
- Onde não há SVO:
- Se serviço de saúde local: médicos do serviço publico saúde mais perto do local da
morte.
- Se não houver: qualquer médico no local.
Se a pessoa morre em outra cidade, outro território – o corpo deve ser transportado de
avião, para chegar rápido, porque tem que sepultar em 24h se não já começa a
putrefação.
Se morre em outro estado, tem como chegar em casa para sepultar em 48h após a morte:
pode fazer a formolização. Não necessita do embalsamamento.
Nestes casos, deve-se usar uma:
- Urna funerária: caixão de madeira por fora e forrado de zinco ou outro material
substituível impermeável e sem visor.
Impermeável para não contaminar o transporte, o ambiente, as pessoas com os líquidos
que podem sair, e nem atrair animais comensais baratas etc.
Nestes casos de conservação, é necessário um documento:
Modelo de ata de conservação de restos mortais – assinado pela família, pelo médico, o
auxiliar, e 2 testemunhas – com a identificação, o horário.
- Resfriamento:
Por unidade de meia-vida!!
Todo corpo com agua demora para esfriar e esquentar, pois a água retem calor.
Todo corpo inanimado esfria e esquenta com muita rapidez.
Porém – no Brasil é muito raro usar – pois teria que ter um termômetro de temperatura
intra-hepática e teria que transportar rápido o corpo até o IML para ver temperatura nas
primeiras horas após a morte, e isso também não acontece no Brasil.
- Desidratação:
Acontece com todo cadáver – na proporção de aproximadamente perda 70g/água por
dia.
Mas depende muito do peso do paciente cadáver, do ambiente que ele ficou
armazenado, das condições de umidade locais, altitude, media térmica, etc... não temos
isso então também não é o mais usado.
Mas tem um sinal típico:
Sinal Rubro na conjuntiva = Sinal de Sommer e Larcher
É uma consequência da desidratação cadavérica.
Nesse caso, o corpo estava apoiado nas barras e por isso onde estava pressionado o
sangue não foi. Mas formou as hipóstases no dorso (vermelho).
Alças de sutiã, calcinha, suspensório, onde fica pressionado no momento da morte –
também deixam marcas.
- Autólise
Ruptura da membrana plasmática das células e núcleos celulares soltos.
Impede estudo anatomopatológico - não há mais possibilidade de exame do patologista.
Para que não aconteça: tem que ter a proporção certa de formol na conservação das
peças que vão ser estudadas.
- Putrefação:
1. Coloração
Período chamado MANCHA VERDE.
- Maceração:
Acontece com o feto que morre intraútero.
Nesse caso, ele está em um ambiente asséptico.
GRAU DE MACERAÇÃO:
0 – vermelhidão da pele – até 8 horas
I – inicia descolamento da pele – 8 horas até 2 dias
II – extenso descolamento da pele, efusão avermelhada em tórax e abdome – 2 a 7 dias
III – fígado amarelo-pardo, efusões turvas, mumificação – mais de 8 dias
Contundente: não tem nem ponta nem gume. Apenas a superfície de impacto.
Impacta o corpo da vitima.
Quase tudo no mundo pode ser um instrumento contundente. Palma da mão,
pedra, carro, chão.
Palma da mão: faz rubefação – que é a coloração rósea. Vestígio muito fugaz, que
ate chegar ao IML a lesão já sumiu.
Queda de prédio:
Suicídio – cai longe pula
Homicídio – cai mediano, é empurrado mas resiste
Acidente – cai bem rente ao prédio
O sangramento da ferida contusa tende a ser menor do que da cortante porque ele
é estancado pelo próprio impacto e lesão dos tecidos adjacentes.
EQUIMOSE
A equimose é uma reação vital. Se vc espanca um corpo morto ele não vai formar.
É preciso estar vivo p formar equimose.
Da para saber a idade da ferida:
(alterações cromáticas conforme passam os dias):
Orla de enxugo (anel preto) = sujeiras que o projetil traz do cano da arma e
fica na borda do orifício de entrada.
Orla de contusão = sinais de escoriação em volta. Provando que não foi
objeto perfurante mas sim contundente. (orla de escoriação).
ORIFÍCIO DE SAÍDA
- Borda irregular
- Borda evertida
- Sem orlas e sem zonas
- Desproporcional ao projétil (maior que o orifício de entrada pois o projetil aumentou
seu tamanho com o atrito e calor)
Tendência é o projetil sair maior do que o que ele entrou. Pois o atrito provoca calor e
vai causando uma lesão irregular pelo caminho.
Pode também mudar o seu formato se bater em algum plano ósseo ou superfície dura.
DISTÂNCIA DO TIRO:
Gases e pólvora combusta ou não combusta - O que acontece:
- À DISTÂNCIA
Os gases dissipam na atmosfera e a pólvora cai no chão.
Só tem o orifício de entrada!! Com orla de enxugo e contusão.
Roupa suja = zona de tatuagem – pode ser na roupa, se for uma área vestida!!!
O médico legal descreve o trajeto, mas não pode dizer qual era a posição da vítima
quando levou o tiro!!
OBS: projetil de alta energia = projetil de ponta OCA. Para parar a vitima. Faz maior
contato/ impacto com a superfície e derruba a vítima para trás.
CORPOS QUEIMADOS:
MORREU QUEIMADO – HOMICIDIO COM AGRAVANTE
MORREU E DEPOIS FOI QUEIMADO – HOMICIDIO SIMPLES
ELETRICIDADE:
NATURAL:
RAIOS:
VÍTIMA DE UM RAIO QUE SOBREVIVE = FULGURAÇÃO
VÍTIMA DE UM RAIO QUE MORRE = FULMINAÇÃO
MARCA DE LINCHTENBERG (RAIOS NA PELE)
- SUFOCAÇÃO:
DIRETA – OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS.
INDIRETA – GRADIL COSTAL NÃO CONSEGUE MAIS SE MOVIMENTAR.
- AFOGAMENTO
- SOTERRAMENTO
No enforcamento tem o SULCO CERVICAL. Que é uma reação vital. Então um corpo
que foi colocado na forca para enganar: não vai ter sulco.
A maioria dos enforcamentos são suicidas.
Sulco: DESCONTÍNUO E OBLÍQUO; SUPRA-HIOIDE