PATOLOGIA

BLOCO SÍNDROMES INFECCIOSAS

Paloma Faria 2016/02
PARTE 1: VETORES
Triatomíneo (Triatoma spp.)

 Barbeiro ou chupança
 T. infestans e T. brasilienses
 Ciclo paurometabólico
 Hábito: noturno
 Vetor da Doença de Chagas
Triatomíneo (Triatoma spp.)

 Condições necessárias para

serem vetores do T. cruzi:
- Adaptação à habitação humana
- Alto grau de antropofilia
- Larga distribuição geográfica
- Curto espaço de tempo entre
hematofagia e defecação
Ordem: Nematocerae

Exemplos:
Aedes aegypti
Anopheles spp
Culex spp

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Aedes aegypti
 Mosquito da ordem
Nematocerae
 Ciclo holometabólico
 É mais escuro e possui listras
brancas pelo corpo e pelas
patas
Imagem: patas do Aedes
 Descansa com o corpo paralelo
 Hábito diurno
 Vetor da dengue, febre amarela, zika, chikungunya
Lutzomyia spp

 Asas revestidas de
pelos
 Cor de palha
 Cabeça forma ângulo
de 90 graus com o
corpo
 Hábito vespertino
 Vetor da Leishmaniose
PARTE 2: PROTOZOÁRIOS
Trypanosoma cruzi (forma amastigota)

 Amastigota: forma
intracelular no
hospedeiro vertebrado
 Presente na forma
crônica da doença
- Sorologia: IgG e/ou PCR
 Tropismo para coração,
esôfago e intestino

Amastigota
Trypanosoma cruzi (forma tripomastigota)
Cinetoplasto: de onde parte o flagelo
 Tripomastigota: forma
flagelada circulante
 Presente na forma aguda
da doença
- Clínica: febre,
hepatoesplenomegalia,
sinal de Romanã e
chagoma cutâneo
 Diagnóstico: exame direto
de esfregaço de sangue
 Leishmania spp (forma amastigota)

 Agente etiológico da Leishmaniose

 São parasitas intracelulares
obrigatórios de macrófagos de
mamíferos
 Material biológico: medula óssea
Amastigota
Amastigota
intracelular
 Espectros clínicos da doença:
extracelular
- Tegumentar: úlcera simples,
disseminada
- Visceral: febre, hepatoesplenomegalia
e pancitopenia
Plasmodium spp (trofozoítos)
 No ciclo pré-eritrocítico
são encontrados nos
hepatócitos
 No ciclo eritrocítico são
encontrados nas
hemácias

Trofozoítos: forma em anel de sinete

Plasmodium spp (esquizontes)

 No ciclo pré-eritrocítico são

encontrados nos hepatócitos
 No ciclo eritrocítico são
encontrados nas hemácias
Esquizonte  Exame direto do esfregaço
sanguíneo
Plasmodium falciparum (gametócito)

Gametócito: forma de bananinha

 Infecta Anopheles: reprodução sexuada

 P. Falciparum: febre terçã maligna, repetição do ciclo em 48h
PARTE 3: FUNGOS
 Leveduriformes:
- Unicelulares
- Dividem-se por brotamento originando o blastoconídeo
- Formam pseudo-hifas

 Filamentosos:
- Multicelulares
- Formam hifas
- Conjunto de hifas = micélio (bolor)

 Dimórficos: Podem ser filamentosos (25°C) ou

leveduras (37°C) dependendo da temperatura
Fungo leveduriforme (Candida spp)
 Colônia branca e aspecto cremoso
 Fungo leveduriforme (pseudohifas)

Pseudo
hifas

Células
leveduriformes

Exame direto corado pelo Gram

Fungo leveduriforme (Candida albicans)

Célula leveduriforme Teste do

tubo
Pseudohifa
germinativo
positivo:
formação de
pseudohifa
in vitro
Fungo leveduriforme (Cryptococcus spp)
 Colônia cor de creme e aspecto de brilho molhado
Fungo leveduriforme (Cryptococcus spp)

 Exame direto com tinta

nankin: O Cryptococcus spp.
possui uma cápsula
polissacarídea com
propriedades antifagocíticas.
Essa cápsula não é corada pela
tinta nankin. Assim, observa-se
formas arredondadas, às vezes
em gemulação, não coradas
pela tinta.
Fungo filamentoso

 Cultivo primário:
à cultura os fungos
filamentosos
apresentam aspecto
de carpete/algodão
e cor verde ou
amarronzada
Fungo filamentoso
 Microcultivo: Após o plantio primário, fungos
filamentosos podem ser microcultivados em fragmento
de ágar sabourraud coberto por lamínula, para
crescimento e identificação de estruturas de reprodução.
Fungos filamentosos (hifas)
 Exame direto: é possível observar as hifas

Hifa Hifa
Hifa
 Fungo filamentoso (hifas)

 Agente: Aspergillus spp.

 Doença: Aspergilose pulmonar
Fungo dimórfico (Sporothrix shenkii)
 Doença: Esporotricose (micose subcutânea que causa
ulcerações). Doença de cunho ocupacional, pois esse
fungo é encontrado em todo lugar que tenha
decomposição da matéria orgânica.
Fungo dimórfico (Paracoccidioides brasiliensis)

Forma leveduriforme
em esfregaço de escarro

Roda de leme

Cabeça de Mickey
PARTE 4: UROCULTURA
 Interpretação da urocultura

 Resultado positivo
 Cultura qualitativa: houve crescimento e quantas
espécies diferentes cresceram
 Cultura quantitativa: quantificar as colônias em UFC
por ml
Qualitativa: 1 único microrganismo
Quantitativa: > 100.000 UFC/ml
Qualitativa: 1 único microrganismo
Quantitativa: >100.000 UFC/ml
Qualitativa: 1 único microrganismo
Quantitativa: >100.000 UFC/ml
Qualitativa: 3 tipos de microrganismos
Quantitativa: 31.000 UFC/ml
Qualitativa: 2 tipos de microrganismos
Quantitativa: > 100.000 UFC/ml
PARTE 5: ANTIBIOGRAMA
 Objetivo:
Investigação da capacidade de uma amostra bacteriana
expressar resistência a drogas antimicrobianas comumente
empregadas na terapêutica. Os resultados orientam a
escolha da droga mais adequada para cada situação clínica.

 Método:
Disco difusão em ágar (Kirby-Bauer): Antimicrobianos
impregnados em discos de papel de filtro difundem-se no
ágar, criando, em torno do disco, um gradiente decrescente
de concentração da droga.
 Interpretação
- Observar crescimento ao redor dos discos.
- Medir o diâmetro dos halos de inibição e comparar com
a tabela (S: sensível; R: resistente; I: intermediário).