1ª Etapa 

- ANTES do Atendimento - Ações Preparatórias 

Parte A - São as ações na clínica 3 dias antes do atend. Super

intensivo. 

 
 
 2ª-Etapa- Com o cliente  
Antes -3 dias Antes 
-Na véspera do Procedimento 
-Sala de Recepção  
-Sala de Clínica 
   -com sedação 
  -sem sedação 
  -positivar o cliente: mostrar-lhe os estudos e preparos: mock-ups,
desenhos etc.  (Drª. Elba e toda equipe reforçarem o “positivo” conforme cada caso
e cliente. 
LEMBRETES RELEVANTES PARA DENTISTAS

LEMBRETES RELEVANTES PARA AUXILIARES

3ª- Etapa- Durante  

Pingar colírio nos olhos etc. 
4ª- Etapa- Após o Atendimento 
I-Logo após  
II-Depois do Cliente em casa-acompanhamento individual (varia com a
situação) 
 
1ª Etapa 

Antes do procedimento de “sedação consciente”  

Confirmar com médico anestesista o horário da consulta para não haver equívoco
(atraso, sempre marcar 30 min de antecedência com o médico (antes do
procedimento).  
Ações Preparatórias 

- Plano verde
Protocolo do sorriso 
 
Paciente: Data: __/__/__ 
Caso: Cecília Ribeiro 
Já com a silicona do “Mock-up Definitivo do Sorriso”, com esta silicona posicionada
ao ME do paciente, marcar de “vermelho: as áreas que serão desgastadas, visando
“volumes isométricos” das camadas vestibulares incisais e proxs. que serão
adicionadas ao corpo do dente. 
Antes: Orientar cliente sobre o trabalho que ele irá receber 
                Mostrar livro do Kina (dentes) 
                Mostrar escultura de um dente em gesso (macro) que fica na gaveta.
Mock-up: 
- 2 moldagens ótimas que copie bem a palatina dos dentes (se necessário repetir
ME até obter boa qualidade, ou seja 
- Modelo sem bolhas (vazar gesso segundo protocolo) – o motivo de replicar é para
testar possibilidades. 
Antes do ensaio: 
A auxiliar deve preparar este local ou poderá designar outra auxiliar. 
Aux. preparam a mesa no escritório para dentista 
Ao montar a mesa para o dentista confeccionar o mock-up 
- Sempre colocar: desenho sorriso, pré mock-up (folha amarela), mock-
up (folha azul). 
- Ler os “13 passos” do protocolo de quesitos para um sorriso. 
- Ler as anotações do Pré mock –up (papel amarelo). 
- Conjugar tudo, observando fotos, ME’s superior e inferior articulados. 
* iniciar trabalho no gesso após conferência de todos os itens acima* 
 
Durante Ensaio: 

 - Ultra importante é anotar na folha azul os dados do mock-up (registrar a técnica

toda e minuciosamente. os locais onde cortamos no gesso, tem que ser técnica e
minuciosamente explicada para se reproduzir na boca a mesma situação. Caso
contrário a silicona não encaixará perfeitamente na boca, ou pior, parecer que
encaixa e assim o tamanho e alinhamento dos dentes ficarão errados e perderemos
tudo.  
 
2ª Etapa  
Sala de Clínica 
 
1- Pré-operatório: 
1.1 –  (3 dias antes):  
- Explicitar que será um horário longo. 
- Explicitar que terá de fazer uma alimentação diferente. 
- Explicitar que terá que fazer jejum de 6 horas no dia do atendimento
- Lembrar do Pagamento do médico
- Perguntar ao paciente se está tomando algum medicamento. 
- Informar que precisa de acompanhante para buscar-lo ao final da sedação.
- Toda equipe fazer o clipe do procedimento e verificar se mock-up está
correto, conferindo todos os dados (desenho, pré mock-up e mock-up).  
- Dar ao cliente um impresso contendo as informações. 
- Conferir e providenciar lanches rápidos; barra de cereais etc...
 
  
 
1.2 – Véspera: 

Ações na Clínica( Aux. III, Aux. II  e doutores) 

- Alimentação especial (massas, saladas, comidas mais leves, muito liquido,

tem que estar bem hidratado para não cansar). Vale para paciente com o objetivo
de não ficarem cansados e para equipe ficar mais alerta e também descansada. 
Ações com o Cliente (Recomendações) 

 
- Pedir para ir ao banheiro antes de entrar para sala clínica.
            -Tirar os sapatos do paciente e calçá-lo meias para aquecer os pés, que
esfriam com a sedação.  
           -Cobrir o paciente com cobertor. 
- Prepara as observações para o acompanhante assinar
   
Antes Sala de Clínica  
- Pedir que desligue ou deixe o celular no silencioso. 
 

 
2.6- Cuidados Paralelos 

- Escutar o Paciente com excelência e conferindo a comunicação

- Receitar por escrito; bochecho água morna + sal.
- Chá de Camomila
- As vezes, maioria das vezes nimesulida, (Stredoron, quando estiver stress)
- Sensação de aperto (devido provisório emendado) proveniente de tensões nos
ligamentos periodontais.
- Incômodo pelos excessos cervicais (percebido pela língua).
- Eventualmente a dor pode ser dental (dentina ou polpa). Nesses casos o Dentista
dará maior investigação sobre possíveis causas da do r.
- Fatores emocionais e stress também pode aumentar o limiar da dor, aumentado
as sensações de desconforto.
Para cada caso podemos ter recursos para eliminar ou minimizar os desconfortos.

2.6.1 - Sedação com médicos. (nos casos indicados). 

2.6.2 -A auxiliar, deverá verificar a necessidade de suporte (a cada 1 uma hora)
para que não haja interrupção no atendimento.
2.7- Dentistas (Bruno e Elba) e auxiliares devem programar o “revezamento” para
se apropriadamente, sendo substituídos por uma aux iliar.    
2.9- Auxiliar verificar a necessidade e o momento de preparar a sopa para o cliente
(será entregue no final do procedimento). 
4ª Etapa 
3 – Após 
 
3.1 – Ao final dar assistência para o cliente: sopa. 
3.2 – A auxiliar oferece o travesseiro (rolo) ou o cobertor para o paciente se
aquecer ou colocar na perna. 
3.3-Pingar novamente colírio nos olhos do paciente. (Os mesmos ficam
ressecados). 
3.4 – Ligar (no outro dia) para o paciente e saber como ele está passando. 
3.5 – Equipe 
3.6 – Orientar paciente para evitar alimentos corantes, ( vinho tinto, café, beterraba,
chá) 
3.7 – Orientar ao paciente que o acerto e polimento será realizado após no mínimo
7 dias. 
 
Melhorar todos os itens. 
 
1 -ME muito bem moldado principalmente na palatina. (água gelada e esfregar
alginato com dedo) 
2 -Mock-up bem definindo na palatina. 
3 -Silicona capiar bem as palatinas. 
4 -Bruno colocar com antecedência as resinas de arrimo palatino no mock-up. 
5 -Seguir uma ordem invariável. Hibridizar antes todos os dentes para não
desidratar e separar com tira de poliéster. 
 
Durante o procedimento 
  
*Muita atenção para não deixar os dentes grudarem, sempre usar
poliéster* 
 
5.1- Isolamento absoluto. (De pré - molar a pré - molar). 
5.2 - Hibridizar antes todos os dentes para não desidratar. 
5.3- Preencher canaletas de retenção com dentina. 
5.4- Encaixar mock up com resina I (cuidado com posicionamento correto e
após pedir ao paciente que levante, para verificarmos tamanho e linha média). 
5.5- Restaurar toda a dentina.  
5.6- Lingüiça incisal (cor da dentina). 
5.7- Mamelos de dentina. 
5.8- Pintar de violeta ou azul (verificar com dentista antes). 
5.9- Resina translúcida. Ex: (supreme YT). 
5.10- Resina Azul (4 seasons). 
5.11- Resinas próximas. 
5.12- Resina vestibular (fina camada) 
5.13- Descobrir formas de melhorar nas gengivais. 
5.14- Polimerização final e com oxiblock. 
 
OBS: esta havendo atrasos com fitas de poliéster, e na troca de babador. 
 
Precauções  
 Clipe com antecedência 
 CD dormir cedo.  
 Check list global (resinas, mock up bem moldado, modelos de
enceramento, etc). 
 Lupa boa. (verificar três dias antes se está em boas condições). 
 Mock-up sempre pronto. 
 2 siliconas. 
 Mesa completa, conferida. 
 Brocas reserva,
 Travesseiros prontos a serem usados. 
 Planejamento geral Dentistas, auxiliares e leilão de tarefas. 
 
 
 
DICAS PARA AUXILIARES. 
 
- Verificar o tempo para fazer contato com o acompanhante do Paciente.
*Sempre untar fitas de poliéster, e deixá-las em fácil acesso. 
* A auxiliar deverá deixar a disposição do CD. gase umedecida com álcool
sempre antes de começar o uso com resina. 
* Os pinceis deverão serem limpos no preparado da mesa.
- 30 minutos antes de finalizar o procedimento, reaver organização da sala
clinica.

 
 
 
 
 1ª Etapa -ANTES do Atendimento-Ações Preparatórias 
Parte C- Ações na Sala de Recepção 
1-Recomendações detalhadas PRÉ E PÓS “Sorriso”  
1. Sob sedação 
É importante que você siga as recomendações do “médico anestesista”
referentes à sedação. Por favor relei-as. 
  
2. Recomendações Para Qualquer Sorriso  
- Lembre-se: seu trabalho não está pronto. Suas observações sobre ele são
importantes e seria bom você anotá-las, para favorecer os ajustes na sessão
de “Acabamento e Refinamento”, que será melhor após 5 dias. 
- Houve uma real mudança, às vezes até em relação a fala. Assim, várias
adaptações ocorrerão. Normalmente após aproximadamente 15 dias ocorre
uma “Síndrome de Adaptação”. 
- Dedique bastante atenção a sua higienização. 
 - É bom que você evite vinhos e alimentos ricos em corantes, pois o polimento
ainda não está pronto, portanto, a superfície fica mais sujeita a manchas. 
- Busque a naturalidade para sorrir e para mastigar, a fim de não
criar apertamentos ou desvios no fechamento da sua boca. 
- Nosso propósito é deixá-lo tranquilo! Você está sobre nossos cuidados;
temos prazer em buscar soluções!  
- Tendo Qualquer dúvida entre em contato conosco. 
 
 
 
 
Atualizado 01/10/2019 
 
 
 
1ª Etapa -ANTES do Atendimento-Ações Preparatórias 
  Parte D- Já na Sala de Clínica 
1. PROTOCOLO DE ATENDIMENTOS DE REABILITAÇÃO ORAL
REFERENTES A PREPAROS DENTAIS OU RETOQUES DOS
PREPAROS, ANTES DAS MOLDAGENS. 
       REQUISITOS A SEREM LEMBRADOS 
1.1-A boca deverá estar limpa. 
1.2- Antes dos repreparos dos dentes sempre descontaminar gengivas para elas
ficarem saudáveis na hora da moldagem. 
1.3- Ter em mãos: 
1.3.1- o arco facial do paciente (ajuda visualizar). 
         1.3.2- O ME encerado. É o guia para onde pretendemos chegar. 
         1.3.3-Fotos do antes 
- fotos com provisórios atuais, para comparações. 
1.3.4- anotação dos dentes que necessitarão retoques em seus preparos. 
1.4- Rever: 
        1.4.1- quais dentes serão vestibularizados (estes deverão ter preparos
mais subgengivais). 
1.4.2- dentes com distância maior um do outro, (também deverão ter
seus preparos dentais bastantes subgengivais). 
1.4.3- quais dentes precisarão ter comprimento diminuído para também
diminuir nos preparos correspondentes. 
1.4.4-a inclinação das cúspides dos preparos, dente por dente  
1.4.5-todos os preparos, um por um antes de moldar 
 
Parte do atendimento
- Caprichar (encantar) na última seção: mensagem, aliviadores de tensão
(homeopatia, sucos, chás, analgésico para coluna, anestesia).
- Passar orientações pós operatória para o acompanhante, o acompanhante assina
a 1ª via e entrega para ser guardada em seu prontuário clinico, a 2 ª via sem
assinatura o paciente levará consigo. Deve-se salientar para p acompanhante sobre
os telefones anotados aso o cliente necessite contato com Dentista (É
OBRIGATÓRIO CONSTAR ENDEREÇO DA CLINICA E TELEFONE DOS
DENTISTAS.)

Parte Odontológica
- Acerto final da oclusão com JIG
- 4 Rxs bite-wings
- Placa mio-relaxante
- Agendar próxima consulta de manutenção e/ou assistência técnica.
- Programa de a “Carta de finalização”
Celebração Final
- Prepara antes para cada cliente: dar textos ou mensagens apropriados, petiscos,
champagne, etc... e principalmente a “Musica da Vitória” do Ayrton Senna.
- Às vezes, fazer foto do cliente com toda equipe.
- Manter o silêncio na clínica (comunicando preferencialmente por bilhetes)