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RELATORIO DE ACIDENTE DO TRABALHO

01. Informações do Acidente


Tipo de Acidente: Típico Quantidade de Trabalhadores: 01
Data do Acidente: 28/03/2022 Horas Trabalhadas: 06h00min
Hora do Acidente: 14h00min Inicio Trabalho: 07h00min
02. Informações da Empresa
Razão Social: Triunfo Agroindustrial LTDA CNAE: 01.13-0
CNPJ: 12.733.937/0003.17 Grau de Risco: 03
Descrição da Atividade da Empresa: Cultivo de cana-de-açúcar UF AL
Endereço: Vila Usina Triunfo Complemento: Zona Rural
Bairro Usina Triunfo Município Boca da Mata Número S/N
03. Informações do Colaborador
Nome Fabiano Manoel dos Santos Código 525564 CBO 622110
PIS 131.75834.98.0 CPF 096.107.896-09
Sexo Masculino Estado Civil Solteiro
Escolaridade 2º Grau completo Data de Nascimento 17/02/1988
Data de Admissão 01/10/2021 Telefone (82) 99841-8961
Setor de Trabalho IPE.R
Cargo (Função) TRABALHADOR RURAL
Eu, Fabiano Manoel dos Santos, estava fazendo roço com uso da foice roçadeira, quando
Relato da Vitima não percebi e bati na casa de maribondo, um deles me picou em meus lábios.
Agente Causador da Lesão Maribondo
Tipo da Lesão Picada de inseto
Parte do Corpo Atingida Lábios
Dias Perdidos Não houve

04. Informações da Testemunha


Nome Jose Ronaldo Libanio Código 522349 CBO 782510
CPF 044.455.684-22 Estado Civil Solteiro
PIS 128.33735.01.6 Data de Nascimento 11/03/1982
Sexo Masculino Telefone (82) 99608-1575
Data de Admissão 16/11/2015 Relação de Trabalho Boa
Setor de Trabalho ABACATEIRO PECUARIA
Cargo (Função) TRABALHADOR RURAL
Eu, Jose Ronaldo Libanio, estava na execução da mesma atividade que o senhor
Fabiano Manoel dos Santos, quando já o percebi ele correndo, perguntei o que era, ele
Relato da testemunha
mim respondeu que tinha atingindo uma casa de maribondo e tinha sofrido uma picada por
um deles. Confirmo o relato acima mencionado pela vitima.

05. Local do Acidente


Descrição Fazenda Santo Antonio do Mocando
Condições Climáticas Boa
Calçados de segurança de couro e PVC, capacete de
proteção, óculos seg. lente incolor e cinza, luva de proteção da
mão direita pigmentada, luva de proteção da mão esquerda
Equipamentos Utilizados
com fio de aço, perneira bidim, boné árabe, camisa manga
longa e calca helanca, garrafa e marmita termica, bainha para
facão, suporte de lima.

06. Medidas adotadas na prestação de primeiros socorros


O que (tarefa)? Quem? Quando?
 O senhor Fabiano Manoel dos Santos relatou que já sofreu
outras picadas destas mesmas tipos de insetos (maribondo)
Fernanda Maria 28/03/2022
e não tem alergias a sua picada, procurou o setor médico da
empresa para atendimento e procedimentos.
RELATORIO DE ACIDENTE DO TRABALHO

07. Medidas de ações


O que (tarefa)? Quem? Quando?
Orientação de Segurança do Trabalho:
 Cuidados com os riscos originados do processo produtivo no
SESTR 28/03/2022
campo, bem como medidas de controle com os animais
peçonhentos e princípios gerais de higiene no trabalho.

08. Responsáveis pelas Informações, participação e elaboração do relatório.


N° Código Nome Função Assinatura

01 500719 Almir Cicero dos Santos Téc. Seg. do Trabalho

02 382833 Ivan Costa da Silva Supervisor Topografia Agrícola

03 525564 Fabiano Manoel dos Santos Trabalhador Rural

04 522349 Jose Ronaldo Libanio Trabalhador Rural

Coordenador da CIPATR e
05 323365 Emidio Jose Da Silva
Trabalhador Rural

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