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Regeneração da fratura óssea.

Como ocorre a fratura?

As fraturas são uma ruptura parcial ou total do osso e podem ser classificadas em abertas ou
fechadas. Uma fratura fechada é quando não ocorre o rompimento da pele, já a exposta é quando a
pele é rompida e o osso fica exposto. Por ocorrer maior possibilidade de infecção, a fratura exposta
é considerada mais perigosa que a fratura fechada.

Como é a etapa da regeneração dos ossos? Quanto tempo leva?

Após acontecer uma fratura, forma-se um coágulo nas extremidades dos ossos lesionados em
virtude do rompimento de vasos sanguíneos presentes no interior dessas estruturas e da liberação
de sangue. Esse coágulo logo é invadido por capilares e fibroblastos, que o transformam em uma
massa dura bem semelhante a uma cartilagem.

Os ossos geralmente levam de seis a 12 semanas para se regenerarem em um grau significativo.


Já, os ossos das crianças se regeneram mais rapidamente que os dos adultos. Isso dependerá da
localização e gravidade da fratura de cada paciente.

O que pode ajudar a regenerar os ossos?

 Dieta e suplementos nutricionais que são essenciais para o crescimento ósseo.

Dependendo do tipo de fratura ou procedimento cirúrgico, o cirurgião pode usar alguma forma de
fixação como parafusos, placas ou fios no osso fraturado ou um molde para impedir que o osso se
mova. Durante o período de imobilização, a descarga de peso é restrita conforme indicado pelo
cirurgião. 

Fisioterapia para regenerar os ossos:

 Fortalece a musculatura da região, que fica mais fragilizada durante esse período;
 Ajuda a reabilitar as articulações e a capacidade funcional dos membros acometidos; 
 Se a fratura ocorreu nas pernas ou nos pés, treina a marcha para restabelecer a
locomoção. 

O que pode atrapalhar na cicatrização dos ossos?

 Levantar pesos cedo demais;


 Fumar, pois contrai os vasos sanguíneos e diminui a circulação;
 Condições médicas, como diabetes, problemas relacionados a hormônios ou doenças
vasculares;
 Alguns medicamentos, como corticosteróides e outros imunossupressores;
 Fraturas que são graves, complicadas ou infectadas;
 Idade avançada;
 Má nutrição ou metabolismo prejudicado;
 Baixos níveis de cálcio e vitamina D.

Como tratar a regeneração lenta dos ossos? 

 Opções de tratamento para aumentar o crescimento ósseo, como:

 Imobilização continuada por um longo período;


 Estimulação óssea ou cirurgia com enxerto ósseo ou uso de proteínas de crescimento
ósseo.

O que acontece quando o osso não se regenera?

A pseudoartrose é mais comum do que se imagina, podendo atingir pessoas de qualquer idade e
condição física. A pseudoartrose se caracteriza, basicamente, pela não consolidação óssea após
uma fratura. Em outras palavras, é uma falha no processo de regeneração do osso fraturado.
Regeneração da fratura óssea.

Quando o osso se quebra os vasos sanguíneos em seu interior se rompe


causando sangramento e a formação de um coagulo, o local inflama mas em
24h as extremidades dos vasos rompidos são vedadas, estacando quase por
completo a hemorragia.

A região da fratura fica cheia de pedacinhos do osso quebrado e tecido


mortos que são removidos pelas ações de celulas chamadas osteoclastos.
Essas celulas fagocitam esses fragmentos o processo pode durar semanas
dependendo do tamanho da lesão.

As primeiras horas após a contusão também entram em ação os angioblastos celulas responsável
pela formação dos vasos sanguíneos elas darão origem a novos vasos
dentro do osso e irão reparar outros que se romperam com a fratura.

Ao mesmo tempo a medula óssea começa a se regenerar composta basicamente de


sangue e gordura ela fica dentro do canal medular do osso que vai ser preenchido por
novas celulas a reconstituição óssea em si se dá a partir de duas membranas bastante
vascularizada

O periósteo e o endosteo enquanto o periósteo envolve por completo os ossos, o endosteo é uma
camada mais fina que revesti internamente. Tanto o periósteo quanto o
endosteo tem capacidade de produzir as celulas chamadas osteoblastos que
darão origem ao tecido ósseo.

1 ou 2 dias após a fratura os osteoblastos já


começam a invadir o interior e a superfície do coagulo a deposição de
osteoblastos no local da fratura leva a formação do calo ósseo que surge
tanto externamente quanto internamente

Enquanto isso o coagulo vai diminuindo pois as


celulas que formam continuam sendo devorada pelos osteoclastos

Em 2 semanas o calo também formado pelo tecido


fibroso e cartiloginoso consegue unir as
extremidades da fratura com a parte intacta do osso

Em 6 semanas a fissura desaparece.

A face seguinte que pode duras meses é da consolidação quando ocorre a calcificação do osso

O cálcio que confere resistência aos ossos e chega ao


local pela corrente sanguínea ajuda a reparar de vez o estrago

A etapa final e mais longa da regeneração óssea pode levar até 10 anos é a
remodelagem os osteoclastos atacam de novo lixando a superfície do osso para
produzir o calo

Ao final a área da fratura até então permanecia mais suscetível a quebras volta a ter a resistência de
antes.

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