Aula04 2TTPePersonalidadeFunsaude

Professora Gabi Becalli
TTP e Personalidade
41
3:
:0
10
1
02
/2
07
2/
-2
om
l.c
ai
gm
Teorias e Técnicas Psicoterápicas
i@
ut
na
(TTP) e
ta
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-s
Teorias da Personalidade
5
-1
13
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99
.1
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-7
a
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Vi
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Sa

1
TTP e Personalidade
Índice da aula
ÍNDICE DA AULA.................................................................................................................. 2
APRESENTAÇÃO DA PROFESSORA ............................................................................... 3
PSICOTERAPIA ..................................................................................................................... 5
FATORES COMUNS E ESPECÍFICOS ......................................................................................... 6
O INÍCIO DA PSICOTERAPIA ................................................................................................... 9
Aliança terapêutica ......................................................................................................... 10
PSICOTERAPIA – FOCOS DE ATENÇÃO NA INFÂNCIA ............................................ 11
41
PSICOTERAPIA – FOCOS DE ATENÇÃO NA ADOLESCÊNCIA ................................ 15
3:
:0
10
PSICOTERAPIA DE APOIO .............................................................................................. 19
1
02
PSICOTERAPIA DE GRUPO ............................................................................................. 20
/2
GRUPOS OPERATIVOS .......................................................................................................... 20
07
TÉCNICAS: ........................................................................................................................... 24
2/
-2
HISTÓRICO E PRINCIPAIS CONTRIBUIÇÕES: ......................................................................... 25
DINÂMICA GRUPAL: ............................................................................................................ 26
om
GRUPOS DE AUTOAJUDA ..................................................................................................... 27
l.c
ai
ZIMERMAN: ...................................................................................................................... 28
gm
YALOM, I.D.; LESZCZ ..................................................................................................... 30
i@
Fatores terapêuticos na terapia de grupo: ..................................................................... 33
ut
Critérios de Inclusão e Critérios de Exclusão ................................................................ 40

na
Estágios na formação dos grupos ................................................................................... 41

ta
an
Membros problemáticos de grupos................................................................................. 42

-s
Terapia de grupo breve................................................................................................... 43

5
-1
TERAPIA FAMILIAR E DE CASAL ................................................................................. 44

13
.1
PSICOTERAPIA BREVE PSICODINÂMICA E TERAPIA FOCAL ............................ 49

99
EXPERIÊNCIA EMOCIONAL CORRETIVA: .............................................................................. 50

.1
70
EFEITO CARAMBOLA: .......................................................................................................... 50

-7
A TEORIA DA CRISE E A ABORDAGEM PREVENTIVA .......................................................... 51

a
TÉCNICA: ............................................................................................................................. 51
an
Atividade e planejamento................................................................................................ 52
Vi
Foco ................................................................................................................................ 52
rra
Abordagem psicodinâmica para compreensão dos problemas do paciente ................... 53

ze
Be
Flexibilidade ................................................................................................................... 54
INDICAÇÕES ......................................................................................................................... 54
es
ar
TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL (TCC) ................................................ 55

So
PRINCIPAIS CONCEITOS ....................................................................................................... 58

a
an
TÓPICOS DO PLANO DE TRATAMENTO: ............................................................................... 60

nt
TÉCNICAS COGNITIVAS: ...................................................................................................... 61

Sa
PSICOTERAPIA COGNITIVO-CONSTRUTIVISTA ...................................................... 64

TERAPIA DO ESQUEMA ........................................................................................................ 67
TERAPIA DE ACEITAÇÃO E COMPROMISSO (ACT) ............................................... 69
TERAPIA COMPORTAMENTAL ..................................................................................... 72
CONDICIONAMENTO CLÁSSICO: .......................................................................................... 74
CONDICIONAMENTO OPERANTE: ......................................................................................... 75
Comportamento Governado por regras: ........................................................................ 76
Técnicas aversivas .......................................................................................................... 76
OUTROS CONCEITOS IMPORTANTES.................................................................................... 77
APRENDIZAGEM SOCIAL ...................................................................................................... 77
| 2
TTP e Personalidade
HABITUAÇÃO....................................................................................................................... 78
PSICOTERAPIA ANALÍTICA FUNCIONAL (FAP) .................................................................... 78
PSICANÁLISE ...................................................................................................................... 79
CONCEITOS IMPORTANTES: ................................................................................................. 80
AS REGRAS TÉCNICAS NO PROCESSO PSICANALÍTICO (ZIMERMAN, 1999) .......................... 86
MECANISMOS DE DEFESA: ................................................................................................... 88
ESTÁGIOS PSICOSSEXUAIS .................................................................................................. 91
MELANIE KEIN ................................................................................................................... 93
41
DONALD WINNICOTT....................................................................................................... 95
3:
:0
JACQUES LACAN ............................................................................................................... 97
10
ABORDAGEM CENTRADA NA PESSOA E ROGERS .................................................. 99
1
02
GESTALT-TERAPIA E PERLS ....................................................................................... 103
/2
07
CONCEITOS PRINCIPAIS: .................................................................................................... 104
2/
O organismo como um todo .......................................................................................... 105
-2
Ênfase no aqui e agora: ................................................................................................ 105
om
Preponderância do combo sobre o porquê: ................................................................. 105
l.c
Conscientização:........................................................................................................... 105
ai
gm
OBSTÁCULOS AO CRESCIMENTO ....................................................................................... 106
i@
Introjeção...................................................................................................................... 106
ut
Projeção........................................................................................................................ 106
na
Confluência ................................................................................................................... 106

ta
Retroflexão.................................................................................................................... 107
an
-s
PSICODRAMA E MORENO ............................................................................................ 107

5
-1
PSICOLOGIA ANALÍTICA E JUNG .............................................................................. 109

13
.1
TEORIA PSICOSSOCIAL DE ERIK ERIKSON ........................................................... 115

99
.1
PERSONALIDADE ............................................................................................................ 118

70
OUTRAS TEORIAS DA PERSONALIDADE: ........................................................................... 122

-7
a
LISTA DE QUESTÕES ...................................................................................................... 125

an
Vi
QUESTÕES GABARITADAS E COMENTADAS .......................................................... 176

rra
REFERÊNCIAS: ................................................................................................................. 271

ze
Be
es
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Apresentação da Professora
So
a
an
nt
Olá, seja bem-vindo! Sou a professora Gabrielly Becalli, professora no Psicologia

Sa
Nova. Em relação a minha formação, fiz especialização em Residência

Multiprofissional em Atenção à Saúde da Criança e do Adolescente UFES/HUCAM e
sou especialista em Psicologia em Saúde CRP/ES. Além disso, sou pós-graduada em
Psicologia Organizacional.
Sou uma apaixonada pela área dos concursos em Psicologia e tenho algumas
aprovações interessantes:
| 3
TTP e Personalidade
- PC/ES - 2019 – 1° lugar para cargo de Psicóloga, com desempenho de 9 questões a

mais que o segundo colocado;
- Marinha CP-T 2018 – 5° lugar geral para Psicóloga – Sendo 1° lugar no desempenho
na prova objetiva;
- Residência Multiprofissional UFES/2016 - 1° lugar geral, dentre todas as formações;
- 1° lugar para Psicóloga na Prefeitura de São Mateus/2015 e na Prefeitura de
Marilândia/2015.
- 3° lugar para Psicóloga da Prefeitura de Vitória/ES/2019, sendo 2° lugar na prova
41
objetiva.
3:
:0
10
Estamos aqui para oferecer o melhor curso possível e dar o apoio necessário nesse
1
difícil, mas gratificante, caminho dos concursos públicos em Psicologia.
02
/2
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2/
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TTP e Personalidade
PSICOTERAPIA
A psicoterapia era, originalmente, chamada de cura pela fala. Suas origens
estão na medicina antiga, na religião, na cura pela fé e no hipnotismo.
- Final do século 19 = a psicoterapia passou a ser utilizada no tratamento

dos transtornos mentais. Assim, a psicoterapia como profissão teve início no final
do século 19 e no início do século 20. Em seus primórdios, era denominada terapia
41
pela conversa, destacando o aspecto da comunicação verbal como sua principal
3:
:0
característica. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet, 2019)
10
1
02
Definição de psicoterapia: método de tratamento mediante o qual um
/2
07
profissional treinado, valendo-se de meios psicológicos, especialmente a
2/
comunicação verbal, busca, deliberadamente, influenciar um cliente ou paciente,
-2
que o procura para obter alívio para um sofrimento de natureza psíquica. (Cordioli,
om
l.c
Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet, 2019)
ai
gm
i@
A psicoterapia se distingue de outras modalidades de tratamento por ser,
ut
notadamente, uma atividade colaborativa entre paciente e terapeuta, e não uma

na
ação predominantemente unilateral exercida por um profissional sobre outra

ta
an
pessoa. É diferente, portanto, de uma cirurgia médica. (Cordioli, Alves, Valdivia,

-s
Rocha; in Cordioli, Grevet, 2019)

5
-1
13
.1
A psicoterapia se preocupa com objetivos que extrapolam o âmbito da

99
psicopatologia e do sofrimento psíquico. Isso porque procura estimular o

.1
70
desenvolvimento pessoal e o melhor aproveitamento das capacidades pessoais do

-7
sujeito, em especial no âmbito das relações humanas, buscando atingir um grau

a
an
maior de aprimoramento e satisfação pessoal. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in

Vi
Cordioli, Grevet, 2019)

rra
ze
Be
Importante saber:
es
• A psicoterapia é realizada em um contexto interpessoal, a relação

ar
So
terapêutica.
a
• O método é fundamentado em um racional ou uma teoria que oferece uma

an
explanação para os sintomas e embasa uma técnica para sua remoção.

nt
Sa
• Na atualidade, existem inúmeras modalidades distintas de psicoterapias.

• O tratamento é planejado pelo terapeuta com o objetivo de modificar o
transtorno, problema ou queixa.
• O tratamento é adaptado para cada paciente ou cliente em específico.
• A psicoterapia envolve uma interação Face a Face.
(Cordioli, 2008; Cordioli, Grevet, 2019)
| 5
TTP e Personalidade
O termo psicoterapia envolve desde as terapias breves de apoio ou

intervenções em crise (destinadas a ajudar o paciente a superar questões
momentâneas), até formas mais complexas, como a psicanálise e a terapia de
orientação analítica (que se propõe a modificar aspectos mais ou menos amplos da
personalidade).
Embora todas as psicoterapias utilizem a comunicação verbal, no contexto de

uma relação interpessoal, as diferentes modalidades de psicoterapias se
41
distinguem quanto a aspectos como:
3:
• objetivos
:0
10
• fundamentos teóricos
1
tempo de duração
02
•
/2
• treinamento exigido dos terapeutas
07
condições pessoais que cada método exige de seus eventuais candidatos.
2/
•
-2
• explicação que propõe para justificar a ocorrência dos sintomas e as
om
mudanças que almejam em seus pacientes por meio de seus métodos
l.c
específicos.
ai
gm
i@
Eficácia das psicoterapias: As psicoterapias são eficazes. Elas
ut
na
compartilham o mesmo status de evidência de muitas intervenções para outras

ta
condições de saúde, entre as quais medicamentos e procedimentos

an
-s
intervencionistas. Embora as psicoterapias já sejam estabelecidas como eficazes,

5
ainda é um assunto com grande espaço para novos estudos e melhor compreensão
-1
13
dos fatores que influenciam os resultados.

.1
99
.1
(Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet, 2019)

70
-7
Fatores Comuns e específicos

a
an
Vi
rra
Boa parte dos efeitos da psicoterapia se deve a um conjunto de fatores que

ze
envolvem:
Be
- Fatores específicos = as técnicas específicas utilizadas, próprias de cada

es
ar
modelo;
So
- Fatores não específicos = comuns a todas as psicoterapias. Também

a
an
chamados de fatores Rogerianos, ou fatores comuns; abrangem o próprio contexto

nt
Sa
interpessoal da terapia: a pessoa do terapeuta (empatia, interesse genuíno); a

qualidade da relação terapêutica (aliança terapêutica e vínculo); e fatores pessoais
do próprio paciente (capacidade de se vincular ao terapeuta, nível educacional,
cultura, crenças, expectativas, motivação e maior ou menor flexibilidade para se
adaptar a cada método específico). Os fatores não específicos são determinantes
para os resultados de todas as psicoterapias.
Assim, os fatores comuns/não específicos podem ser divididos em:
| 6
TTP e Personalidade
• Fatores do paciente: a capacidade de estabelecer vínculo e a aliança de

trabalho com o terapeuta é fator fundamental para o bom andamento da
psicoterapia.
• Fatores do terapeuta: Rogers talvez seja o autor que mais valorizou os
fatores do terapeuta. Ele sugeriu que a empatia, o calor humano e a
autenticidade por parte do terapeuta seriam condições necessárias e
suficientes para a mudança terapêutica.
• Fatores da dupla terapeuta-paciente: uma boa relação entre o paciente e o
41
terapeuta é essencial para alcançar mudanças em qualquer técnica de
3:
psicoterapia.
:0
10
1
02
Rogers afirmava que os efeitos da terapia não eram devidos às técnicas
/2
específicas de cada modelo psicoterápico, e sim decorrentes de fatores intrínsecos
07
à relação humana que se estabelecia em qualquer terapia.
2/
-2
om
(Cordioli, 2008; Isolan, Souza, Cordioli, in Cordioli, Grevet, 2019)
l.c
ai
Agentes de mudança comuns às diversas psicoterapias: gm
i@
• Experiência afetiva: clima favorável para expressar e compartilhar emoções
ut
na
e realizar a catarse tornaria o paciente mais passível de ser influenciado pelo

ta
terapeuta;
an
-s
• Aumento das habilidades cognitivas: por meio da aquisição e integração de

5
novos padrões de pensamentos e de percepção e promoção do

-1
13
autoconhecimento;
.1
99
• Regulação do comportamento: tipo de aprendizagem de controle de ações,

.1
de regulação emocional e hábitos e, consequentemente, mudanças de

70
-7
comportamento.
a
• Fatores sociais (interpessoais), grupais ou sistêmicos: em maior, ou menor

an
Vi
grau, as psicoterapias buscam obter mudança por meio de intervenções que

rra
objetivam modificar o ambiente social ou familiar no qual o paciente vive

ze
(sistema), suas formas de interagir com outras pessoas ou, ainda, a

Be
utilização de fatores grupais como ingredientes terapêuticos. (Isolan, Souza,

es
ar
Cordioli, in Cordioli, Grevet, 2019)

So
a
an
nt
Modelos Gerais de psicoterapia, de acordo com suas orientações teóricas:

Sa
• Modelo Psicanalítico: Considera o determinismo dos conflitos psíquicos

inconscientes e dos mecanismos de Defesa do ego sobre os sintomas
mentais e a conduta humana. Criado por Freud.
O modelo psicodinâmico, ou a psicanálise foi o primeiro modelo de
psicoterapia estruturada. Destaca-se aqui o método da associação livre, em
que o paciente é convidado a falar tudo o que vem em sua cabeça, sem
censura.
| 7
TTP e Personalidade
• Modelo comportamental: foco nas formas de comportamento aprendido e

condicionado. Nomes centrais: Pavlov, Watson, Skinner, Wolpe e Bandura.
• Modelo cognitivo: enfatiza o papel de cognições disfuncionais como fator

responsável pelos sintomas, principalmente depressivos e ansiosos.
Desenvolvido por Ellis e Aaron Beck.
41
• Modelo existencial/humanista/centrado na pessoa: Fundamentado na
3:
fenomenologia e no existencialismo. Propõe que o sofrimento humano
:0
10
decorre da perda de significado existencial. Nomes centrais: Carl Rogers e
1
Viktor Frankl.
02
/2
07
Modelo dos fatores comuns ou não específicos: preconiza que a boa
2/
•
-2
relação, a empatia e o calor humano são suficientes para melhorar os
om
sintomas. Nome central: Jerome Frank.
l.c
ai
gm
• Modelo dos fatores biopsicossociais: fatores biológicos, psicológicos e
i@
sociais determinam as doenças mentais. Há Intervenções específicas para os
ut
na
diferentes fatores, como a terapia interpessoal, a terapia familiar e a terapia

ta
de grupo. Nome central: George Engel. (Catanheira, Grevet e Cordioloi; in

an
-s
Cordioli, Grevet, 2019)

5
-1
13
Principal ingrediente terapêutico nos diferentes modelos de psicoterapia:

.1
➢ Terapias psicodinâmicas = insight (= grau de consciência e

99
.1
entendimento que o paciente tem em relação a seus problemas);

70
➢ Terapias comportamentais = novas aprendizagens;

-7
➢ Terapias cognitivas = correção de pensamentos ou crenças

a
an
disfuncionais;
Vi
rra
➢ Terapias familiares = mudança de fatores ambientais ou sistêmicos;

ze
➢ Terapias de grupo = uso de fatores grupais. (Cordioli, Alves, Valdivia,

Be
Rocha; in Cordioli, Grevet, 2019)

es
ar
So
a
an
Aconselhamento Psicológico: Diferencia-se de outras práticas (psicoterapia,

nt
psicoterapia breve), inclusive em relação aos seus objetivos. Não é função do

Sa
aconselhamento promover uma mudança qualitativa da personalidade do

indivíduo atendido. Uma das justificativas do aconselhamento psicológico é a
possibilidade de ser um espaço para o primeiro contato de uma pessoa com um
serviço psicológico, oferecendo um suporte psicológico imediato, uma orientação
psicoeducativa caso haja uma demanda focal do indivíduo em atendimento e,
finalmente, possíveis opções de continuidade de uma atenção psicológica mais
aprofundada, inclusive psicoterapia. (Barros e Holanda, 2007)
Diferenças Psicoterapia e Aconselhamento:
| 8
TTP e Personalidade
(a) tempo da intervenção, sendo o aconselhamento mais breve;

(b) complexidade do caso e intensidade do atendimento, sendo a psicoterapia
mais profunda;
(c) demanda apresentada, sendo o aconselhamento mais voltado para situações
contextuais e situacionais;
(d) intervenções em aconselhamento focam a ação, mais do que a reflexão, e são
mais centradas na prevenção do que no tratamento;
41
(e) o aconselhamento é mais focado na resolução de problemas.
3:
:0
10
(SCORSOLINI-COMIN, Fabio. Aconselhamento psicológico e psicoterapia:
1
aproximações e distanciamentos. São Leopoldo, v. 7, n. 1, p. 02-14, jun. 2014)
02
/2
07
2/
-2
om
O início da Psicoterapia
l.c
ai
gm
- A fase inicial na psicoterapia é decisiva para a permanência ou não dos
i@
pacientes em tratamento.
ut
na
- Dois aspectos merecem atenção especial do terapeuta na fase inicial da

ta
an
terapia: contrato terapêutico; e formação do vínculo e da aliança terapêutica.

-s
5
-1
A primeira tarefa do início de qualquer psicoterapia é estabelecer uma

13
aliança terapêutica suficientemente forte. Para isso, desde o princípio é necessário

.1
99
que se estabeleça uma colaboração ativa entre paciente e terapeuta, que se

.1
70
expressa sobre a forma de um contrato. Nesse contrato, são estabelecidas regras,

-7
formas de trabalho, metas e objetivos, tarefas, bem como as responsabilidades e

a
an
papéis dos participantes.

Vi
Tarefa principal do terapeuta na fase inicial de adaptação na psicoterapia

rra
envolve conhecer ao máximo seu paciente e proporcionar condições para o

ze
Be
desenvolvimento de uma relação de confiança genuína e de expectativas positivas

es
em relação às possibilidades de resolver os problemas que determinaram a busca

ar
pelo tratamento.
So
A discrepância de expectativas entre paciente e terapeuta em relação aos

a
an
objetivos da terapia, além do desconhecimento em relação ao modo como a terapia

nt
Sa
funciona, são dificuldades que surgem já no início e, se não forem manejados,

podem comprometer o trabalho.
• Contrato terapêutico: parte integrante de início de todas as terapias. É um

acordo entre paciente e terapeuta e em que se definem: o que é terapia; quais seus
objetivos; em que lugar e com que frequência ocorrerão as sessões; os papéis dos
participantes; dentre outros aspectos. O contrato terapêutico deve ser estabelecido
de forma explícita no início do tratamento, mas seguirá as características
específicas, de acordo com as diferentes modalidades de terapia indicadas.
| 9
TTP e Personalidade
(Cordioli, 2008)
Aliança terapêutica
• O sucesso de uma terapia depende da formação de um vínculo afetivo e de

confiança, de tal forma que o paciente se sinta acolhido e compreendido em suas
dificuldades. A aliança terapêutica é essencial para todas as formas de terapia.
Está ligada à capacidade de o paciente de estabelecer uma relação de
41
3:
trabalho com o terapeuta, em oposição às reações transferenciais regressivas
:0
10
e à resistência.
1
Existem elementos da terapia que contribuem para a aliança terapêutica.
02
/2
Diante do trabalho interpretativo do terapeuta, o ego do paciente se divide, sendo
07
que uma parte se alinha ao terapeuta na luta contra a outra parte (a que contém as
2/
-2
forças do instinto e da repressão e que, portanto, se opõe ao progresso do
om
tratamento).
l.c
ai
gm
Técnica terapêutica X aliança: i@
- Técnica = baseada e norteada pela teoria Clínica que referencia o
ut
tratamento;
na
ta
- Aliança = representa o quanto terapeuta e paciente estão conseguindo

an
caminhar juntos no processo terapêutico. (Cordioli, 2019)

-s
5
-1
13
A aliança terapêutica representa o componente do relacionamento

.1
paciente-terapeuta não impactado pela transferência; corresponde aos elementos

99
.1
da relação real que atuam na direção dos objetivos terapêuticos.

70
A aliança terapêutica é elemento determinante e comum a todos os tipos de

-7
psicoterapias. Ela se refere ao vínculo paciente-terapeuta, sendo fundamental ao

a
an
trabalho psicoterapêutico.
Vi
rra
- 3 elementos essenciais da Aliança: desenvolvimento de vínculo pessoal

ze
composto por sentimentos positivos recíprocos; acordo sobre os objetivos do

Be
tratamento; acordo sobre as tarefas que cabem ao terapeuta e ao paciente no

es
processo psicoterápico. (Cordioli, 2019)

ar
So
a
an
Greenson (1981) definiu a aliança terapêutica como a parte racional e

nt
intencional dos sentimentos do paciente para com o terapeuta. Para ele, a origem
Sa
da aliança terapêutica está na motivação do paciente para superar sua doença e sua
sensação de desamparo.
Foi Greenson, na década de 1960, quem introduziu o termo “aliança de

trabalho”, focando o aspecto colaborativo da aliança.
Para Greenson, são bases para aliança de trabalho: a motivação do
paciente para superar sua doença; sua sensação de desamparo; sua disposição
consciente e racional para cooperar; sua capacidade de seguir as instruções e os
| 10
TTP e Personalidade
insights do analista, disposições que são favorecidas se o paciente apresentar

vivências de relacionamentos de objetos de boa qualidade em sua história.
(Cordioli, 2019)
Embora as definições de aliança terapêutica tenham origem na psicanálise,

ela não é um fator presente apenas nos tratamentos analíticos. A aliança
terapêutica é um fator preditivo quanto aos resultados do tratamento
psicoterápico. (Cordioli, 2008)
41
3:
Luborsky propôs a existência de dois tipos de aliança terapêutica: no Tipo
:0
10
I, predomina, por parte do paciente, a crença de que é o terapeuta quem vai ajudá-
1
02
lo e apoiá-lo, sendo que o paciente receberia passivamente tal ajuda;
/2
Já no Tipo II, a crença do paciente é de que terapeuta e paciente trabalham
07
2/
juntos, sendo ambos responsáveis pela resolução de problemas.
-2
Para o citado autor, a aliança do tipo I é mais importante nas fases iniciais da
om
terapia; já o tipo II, tem maior importância nas fases finais. (Cordioli, 2008)
l.c
ai
gm
i@
PSICOTERAPIA – FOCOS DE ATENÇÃO NA INFÂNCIA
ut
na
ta
an
Focos de atenção psicoterápica mais relevantes durante a infância:

-s
• 0 a 3 anos = irritabilidade, dificuldade do bebê em ser consolado, problemas

5
-1
alimentares, distúrbios do sono e atraso no desenvolvimento.

13
• Fase pré-escolar (3 a 6 anos) = birras ou comportamentos agressivos,

.1
99
problemas no treinamento esfincteriano, medos e ansiedade e dificuldades

.1
de adaptação à escola.
70
-7
• Fase escolar (6 a 12 anos) = problemas relacionados à escola e

a
aprendizagem.
an
Vi
rra
A infância é um período de desenvolvimento físico e emocional, no qual há

ze
mudanças graduais no comportamento e na aquisição das bases da personalidade,

Be
em especial nos primeiros três anos de vida. (Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter;
es
ar
in Cordioli, Grevet; 2019)

So
a
an
“Intervenções psicoterápicas na infância costumam apresentar resultados mais

nt
Sa
rápidos e efetivos do que na vida adulta.”
(Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter; in Cordioli, Grevet; 2019)
AVALIAÇÃO:
• Entrevista com os pais ou responsáveis: em muitos casos, a criança pode
estar sendo emissária de uma patologia familiar mais complexa.
| 11
TTP e Personalidade
A primeira parte da entrevista com os pais deve ser livre para que eles
possam introduzir questões mais íntimas, questões essas que um
questionário não atingiria.
Algumas questões importantes de serem investigadas são: rotina
diária; presença de irmãos e o relacionamento com eles; forma como a
criança brinca, por exemplo, se sozinha ou acompanhada; grau de
dependência da criança em cuidados básicos iniciativa E
curiosidade; hábitos de sono e comportamento alimentar; uso de
41
tecnologias; contexto da gravidez (planejamento intercorrências e
3:
parto); primeiro ano de vida (vínculo, amamentação, introdução
:0
10
alimentar); Marcos do desenvolvimento psicomotor (por exemplo,
1
engatinhar, primeiras palavras); o desmame; controle
02
/2
esfincteriano; sensualidade; vida escolar; entre outros fatores. (Zavaschi,
07
Mardini, Bergmann, Ritter; in Cordioli, Grevet; 2019)
2/
-2
om
• Entrevista com a criança: deve ser realizada em uma sala preparada para
l.c
criança. O material lúdico deve estar à sua disposição. Importante também
ai
gm
que a criança seja previamente orientada e preparada pelos pais. É
i@
fundamental dizer a ela os objetivos, a natureza e a proposta da
ut
na
avaliação. (Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter; in Cordioli, Grevet; 2019)

ta
an
-s
• Avaliações complementares: em determinadas situações, avaliações

5
complementares podem ser necessárias. Por exemplo: exames laboratoriais,

-1
13
avaliação clínica com pediatra, avaliação do neurologista, do

.1
fonoaudiólogo, exames de imagem, entre outros. (Zavaschi, Mardini,

99
.1
Bergmann, Ritter; in Cordioli, Grevet; 2019)

70
-7
a
an
FOCOS DE ATENÇÃO NA INFÂNCIA:

Vi
rra
• Distúrbios do sono: Algumas crianças pequenas podem apresentar

ze
dificuldades para iniciar ou conciliar o sono, pesadelos recorrentes, terror

Be
noturno e sonambulismo. Problemas para dormir estão relacionados a uma

es
interação entre fatores biológicos, relações familiares e ambiente físico onde

ar
So
a criança dorme.
a
Terror noturno e sonambulismo fazem parte de uma categoria

an
nt
conhecida como parassonias. No terror noturno, condição comum em

Sa
crianças pequenas, a criança não chega despertar, mas fica com os olhos
abertos, bastante agitada, como se estivesse tendo um pesadelo. Já no
sonambulismo, há deambulação e persistência da diminuição da
consciência, mesmo após o despertar. (Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter;
• Transtornos relacionados à alimentação: são comuns na primeira

infância. (Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter; in Cordioli, Grevet; 2019)
| 12
TTP e Personalidade
• Obesidade: Destaca-se que a obesidade não está incluída no DSM-5. Isso

porque uma gama de fatores genéticos, fisiológicos, comportamentais e
ambientais contribuem para o seu desenvolvimento. Assim, ela não é
considerada um transtorno mental. (Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter; in
Cordioli, Grevet; 2019)
• Autismo: também é uma condição comum na primeira infância. O autismo

se define pela presença de dificuldades na comunicação e na interação
41
social, além de interesses, atividades e/ou padrões de comportamento
3:
restritos e repetitivos. (Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter; in Cordioli,
:0
10
Grevet; 2019)
1
02
/2
• Maus-tratos, negligência e Abuso: experiências negativas no início da vida
07
podem levar a consequências graves e permanentes, inclusive com
2/
-2
alterações estruturais no cérebro das crianças. Os estressores não se
om
restringem a questões físicas. Assim, prejuízos emocionais ou psicológicos,
l.c
como a negligência e ausência de figuras de apego, são igualmente tóxicos.
ai
gm
i@
Maus-tratos = é o oposto de cuidado protetor; são “situações
ut
na
potencialmente causadoras de prejuízos nas crianças, entre as quais

ta
ameaças e negligência, havendo falhas na provisão das necessidades básicas

an
-s
para seu desenvolvimento normal”. A exposição à violência, sobretudo o

5
testemunho de agressão entre os pais, também é considerado maus-

-1
13
tratos. Destaca-se também que os maus-tratos incluem abuso físico,

.1
99
negligência, abuso emocional, abuso sexual e exploração infantil. (Zavaschi,

.1

70
-7
a
• Treinamento do controle esfincteriano e transtornos de eliminação: é

an
Vi
importante que a criança esteja capacitada neurologicamente para iniciar o

rra
treinamento esfincteriano. Mas, não só isso, é preciso também preparo

ze
psicológico e comportamental. (Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter; in

Be

es
ar
So
• Medos e fobias: o medo, a timidez e preocupações transitórias são comuns

a
an
em crianças pequenas, por exemplo, medo de barulho, medo de estranhos.

nt
Já na idade pré-escolar, são comuns medos de criaturas imaginárias e da

Sa
escuridão. Na idade escolar, medos comuns se referem ao desempenho

escolar e a eventos da natureza, como tempestades e terremotos.
Entretanto, a presença de um transtorno de ansiedade deve ser considerado,
quando os sintomas são exagerados e incapacitantes. (Zavaschi, Mardini,
| 13
TTP e Personalidade
Os transtornos de ansiedade estão entre os problemas mais comuns da

população pediátrica. (Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter; in Cordioli,
Grevet; 2019)
• Birras e comportamento agressivo: São mais comuns em crianças de 3 a 5

anos. São a maior causa de encaminhamento para atendimento
psicoterápico na idade pré-escolar. Esses comportamentos fazem parte do
desenvolvimento da criança, mas isso quando não causam maiores
41
comprometimentos nas relações familiares e sociais. Esses
3:
comportamentos estão relacionados com o desenvolvimento da noção de
:0
10
autonomia da criança, quando a criança começa a se entender como um
1
02
indivíduo com vontades próprias, diferente da dos pais. (Zavaschi, Mardini,
/2
07
2/
-2
• Transtornos de humor: os principais sintomas de depressão na infância
om
são aspectos triste ou irritável e anedonia. Crianças deprimidas podem
l.c
ai
apresentar comportamentos autodestrutivos, falar em morte e, mesmo, em
gm
suicídio. (Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter; in Cordioli, Grevet; 2019)
i@
ut
na
• Transtorno de oposição desafiante: É um tipo de transtorno disruptivo,

ta
caracterizado por um padrão global de desobediência, desafio e

an
-s
comportamento hostil. (Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter; in Cordioli,

5
Grevet; 2019)
-1
13
.1
99
• Recusa escolar: padrões de comportamento que variam entre a completa

.1
ausência ou frequência parcial à escola; até a frequência regular a escola,

70
-7
contudo com grande sofrimento para a criança, com pedidos repetidos de

a
não ir à escola. (Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter; in Cordioli, Grevet;

an
Vi
2019)
rra
ze
• Dificuldades de aprendizagem: é o principal motivo de procura de

Be
atendimento psicoterápico para crianças em idade escolar. (Zavaschi,

es
ar

So
a
an
• Deficiência intelectual: crianças com deficiência intelectual levam mais

nt
tempo para aprender a ler e a escrever. No ambiente domiciliar, dependem

Sa
muito mais dos pais. (Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter; in Cordioli,

Grevet; 2019)
• Transtorno do Déficit de Atenção e hiperatividade: caracterizado por

padrão persistente de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que
interfere no funcionamento ou no desenvolvimento da criança, como
aprender a ler ou fazer amigos. (Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter; in
| 14
TTP e Personalidade
• Bullying: consiste em atos de agressão física, verbal ou moral que ocorrem

de forma repetitiva e não apresentam motivação evidente. Além disso, são
executados por um ou por vários estudantes contra outro, em uma relação
desigual de poder, normalmente dentro do ambiente escolar. O bullying
pode levar a consequências como perda da autoestima, depressão,
abandono da escola e, em casos extremos, suicídio. (Zavaschi, Mardini,
41
3:
• Uso problemático da tecnologia e da internet: embora seja uma questão
:0
10
mais prevalente nos adolescentes, é crescente o número de crianças que
1
deixam de brincar para ficarem em frente às telas de computadores, tablets
02
/2
ou videogame. A dependência de internet se caracteriza por um uso intenso,
07
é comumente associada a uma perda da noção de tempo, ou mesmo
2/
-2
negligência de atividades básicas. Além disso, também se caracteriza pela
om
necessidade de utilizar a internet por um número cada vez maior de horas.
l.c
(Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter; in Cordioli, Grevet; 2019)
ai
gm
i@
ut
INTERVENÇÕES PSICOTERÁPICAS NA INFÂNCIA:

na
ta
A participação dos pais é considerada mais necessária, quanto mais jovem

an
a criança e/ou quanto mais complexo o seu quadro clínico. Assim, crianças
-s
maiores de 3 anos apresentam condições de permanecer na sala de

5
-1
atendimento sem a presença dos pais. (Zavaschi, Mardini, Bergmann, Ritter;

13
.1

99
.1
70
Uma diferença que marca essa terapia em relação à dos adultos é que o
-7
terapeuta de crianças costuma envolver outros profissionais (como

a
an
pediatra, pedagogo) ou instituições (como a escola, o abrigo). (Zavaschi,

Vi

rra
ze
Be
es
PSICOTERAPIA – FOCOS DE ATENÇÃO NA ADOLESCÊNCIA

ar
So
a
an
A OMS (Organização Mundial da Saúde) situa a adolescência como o

nt
intervalo dos 10 aos 19 anos, mas outras fontes utilizam outros pontos de
Sa
corte (é o caso do ECA, por exemplo, que entende a adolescência dos 12 - 18

anos). (Piccin, Graeff-Martins, Isolan, Kieling; in Cordioli, Grevet; 2019)
Assim, não há um consenso sobre a delimitação, de modo
operacional, do início e término da adolescência. O que se pode dizer é que
o início da adolescência seria marcado pela puberdade; já seu término, pela
adoção de papéis mais adultos, como casamento e paternidade. (Piccin,
Graeff-Martins, Isolan, Kieling; in Cordioli, Grevet; 2019)
Nota-se que, a cada geração, a puberdade ocorre cada vez mais
cedo, enquanto o ingresso no mercado de trabalho e a independência
| 15
TTP e Personalidade
financeira ocorrem cada vez mais tarde. (Piccin, Graeff-Martins, Isolan,

Kieling; in Cordioli, Grevet; 2019)
Diante disso, muitos autores passam a utilizar o conceito de
“jovens”, que engloba tanto adolescentes, quanto os adultos jovens. A
própria Organização Mundial de Saúde utiliza esse termo para se referir ao
período entre 10 e 24 anos. (Piccin, Graeff-Martins, Isolan, Kieling; in Cordioli,
Grevet; 2019)
41
A busca por autonomia nos adolescentes engloba a reativação de
3:
conflitos com os pais/cuidadores, assim como a busca por novos modelos de
:0
10
referência. Na adolescência, o sujeito lida com questões como: mudanças
1
02
corporais, formação de uma identidade própria, estabelecimento de
/2
relações sociais significativas. (Piccin, Graeff-Martins, Isolan, Kieling; in
07
2/
-2
om
AVALIAÇÃO DO ADOLESCENTE:
l.c
ai
O primeiro contato pode ocorrer por meio da procura dos pais, assim
como pela procura do próprio adolescente. gm
i@
Não há um consenso sobre a primeira entrevista de avaliação ser feita
ut
na
com o adolescente, ou com seus pais. Isso varia da escolha de cada

ta
profissional. (Piccin, Graeff-Martins, Isolan, Kieling; in Cordioli, Grevet; 2019)

an
-s
5
- Sigilo: é importante estabelecer critérios adequados referentes ao

-1
13
sigilo. O sigilo é fundamental para estabelecer uma aliança terapêutica

.1
99
efetiva. Resguardar a privacidade do adolescente é dever do psicólogo, no

.1
entanto, não se deve negligenciar a dependência que esses adolescentes

70
-7
ainda podem apresentar em relação aos pais. Em situações que envolvem

a
riscos, por exemplo, os pais/responsáveis devem ser comunicados,

an
Vi
preferencialmente, com o consentimento do paciente. Assim, com exceção

rra
desse tipo de situação de risco, não é de costume o terapeuta revelar aos

ze
pais/responsáveis assuntos trazidos pelo filho. Por outro lado, o que for
Be
falado sobre o filho será compartilhado com ele. (Piccin, Graeff-Martins,

es
ar
Isolan, Kieling; in Cordioli, Grevet; 2019)

So
a
an
- Entrevista com o adolescente: “O psicoterapeuta deve ser mais

nt
flexível na condução de uma entrevista com um adolescente do que com

Sa
outros grupos etários.” (Piccin, Graeff-Martins, Isolan, Kieling; in Cordioli,

Grevet; 2019)
É importante que o adolescente seja entrevistado,
preferencialmente, a sós. A entrevista com o adolescente pode ser iniciada
de maneira mais espontânea, com perguntas abertas, sobre temas mais
neutros que envolvem o dia a dia do adolescente. “Deve-se evitar silêncios
prolongados com o adolescente”. (Piccin, Graeff-Martins, Isolan, Kieling; in
| 16
TTP e Personalidade
Determinados tópicos devem ser abordados com maior atenção, por

exemplo: características e padrões de relacionamento com os pais,
familiares e pares; agressividade e controle dos impulsos; capacidade de
tolerar frustrações e presença de comportamentos antissociais. Outra
questão importante a ser investigada na entrevista com o adolescente é sua
relação com o uso de jogos eletrônicos, assim como com o uso de drogas e
álcool. Destaca-se também a importância de abordar temas sobre:
sexualidade e os relacionamentos afetivos, bem como sobre a possível
41
presença de comportamentos de autolesão e ideação/plano suicida. (Piccin,
3:
:0
10
1
- Entrevista com os pais: O objetivo da entrevista com os pais
02
/2
envolve questões como: coleta de informações sobre o motivo da consulta,
07
situação de vida atual e história passada e atual do paciente. (Piccin, Graeff-
2/
-2
Martins, Isolan, Kieling; in Cordioli, Grevet; 2019)
om
“A necessidade de chamar ou não os pais nos casos de adolescentes
l.c
que procuram e comparecem sozinhos a primeira entrevista está sujeita ao
ai
gm
grau de dependência do paciente e À gravidade de sua condição. Como
i@
regra, preferimos, sempre que possível, realizar pelo menos uma entrevista
ut
na
com os pais ou responsáveis.” (Piccin, Graeff-Martins, Isolan, Kieling; in

ta

an
-s
Nos casos de adolescentes com condições graves, como uso de

5
drogas, quadros psicóticos, risco de suicídio, entre outras situações, o

-1
13
contato com os pais é imprescindível. c

.1
99
.1
FOCOS DE ATENÇÃO NA ADOLESCÊNCIA:

70
Bullying: o bullying é “uma forma de violência na qual um estudante

-7
•
é sistematicamente exposto a um conjunto de atos agressivos, que ocorrem
a
an
sem motivação aparente, mas de forma intencional, protagonizada por um

Vi
rra
ou mais estudantes, causando dor e sofrimento, dentro de uma relação

ze
desigual de poder.” No chamado bullying direto, as vítimas são atacadas

Be
diretamente (exemplo: apelidos, agressões físicas, ameaças). Já no indireto,

es
as vítimas estão ausentes (difamação, exclusão e isolamento). De maneira

ar
So
geral meninos estão mais envolvidos no bullying direto, já meninas, no

a
bullying indireto.
an
nt
São muitos os prejuízos e problemas psiquiátricos associados ao

Sa
bullying. Destaca-se que tanto os agressores, quanto as vítimas, e os

agressores-vítimas estão associados a psicopatologias. No grupo das
vítimas, destacam-se problema como sintomas psicossomáticos, ansiedade
e depressão, comportamento suicida, baixa autoestima, solidão e
isolamento social. Já nos grupos dos agressores, ressaltam-se alterações de
conduta relacionadas à agressividade e ao comportamento antissocial,
sintomas de desatenção e hiperatividade, falta de autocontrole e empatia,
dependência/abuso de substância. Por fim, no grupo agressores-vítimas, a
tanto problemas internalizantes quanto externalizantes.
| 17
TTP e Personalidade
Grupo das vítimas - problemas internalizantes

Grupo dos agressores - problemas externalizantes
Grupo agressores-vítimas - problemas internalizantes e externalizantes
Os programas contra a prática de bullying devem ser pensados,

planejados e estruturados considerando-se o contexto da escola, pois é
nesse contexto que costumam ocorrer e se manterem essas práticas. (Piccin,
41
3:
:0
10
• Sexualidade e gestação: “prover informação e educação sexual é uma
1
02
prática embasada empiricamente para promover saúde e redução de riscos
/2
associados à atividade sexual. Algumas das principais questões envolvem
07
2/
gestação não planejada, doenças sexualmente transmissíveis, abuso sexual
-2
e potenciais consequências emocionais dos comportamentos sexuais dessa
om
fase. (Piccin, Graeff-Martins, Isolan, Kieling; in Cordioli, Grevet; 2019)
l.c
ai
• gm
Socialização e relações virtuais: Estudos relacionados a esse tema
i@
abordam questões que envolvem, notadamente, o desenvolvimento de
ut
na
identidade e autonomia, além da formação de relações pessoais íntimas e

ta
afiliação. (Piccin, Graeff-Martins, Isolan, Kieling; in Cordioli, Grevet; 2019)

an
-s
5
Comportamento suicida: Comportamentos de autorização e suicídio são

-1
•
13
comuns na adolescência, constituindo um dos principais focos de saúde

.1
99
pública nessa faixa etária. Comportamentos suicidas nessa faixa etária são
.1
produtos de uma interação complexa que envolve fatores genéticos,

70
-7
biológicos, psicológicos, sociais e culturais. Outro fator de risco para os

a
adolescentes é a qualidade do chamado “contágio” que o comportamento

an
Vi
dos pares pode exercer. Outros exemplos de fatores de risco são: divórcio
rra
dos pais, morte parental, história de abuso físico ou sexual, transtorno

ze
mental ou história de comportamento suicida nos pais, bullying e

Be
dificuldades interpessoais.
es
ar
São princípios gerais para psicoterapia com adolescentes sobre risco

So
de suicídio: “ abordar as interações familiares ou aumentar o suporte

a
an
familiar; prover mais sessões de tratamento; abordar o uso de álcool e

nt
drogas quando clinicamente indicado; discutir a motivação para o

Sa
tratamento; quando crise suicida se repetem, iniciar o tratamento

rapidamente (em menos de uma semana) e em maior intensidade ( Várias
sessões por semana); coordenar o tratamento no caso de intervenção com
equipe multidisciplinar.” (Piccin, Graeff-Martins, Isolan, Kieling; in Cordioli,
Grevet; 2019)
•Uso de substâncias: os transtornos por uso de substâncias são de

grande prevalência na adolescência. Adolescentes com transtorno por uso
| 18
TTP e Personalidade
de substâncias são diferentes dos pacientes adultos em diversos aspectos.

Por exemplo, adolescentes podem ser mais vulneráveis à influência de
amigos e mais vulneráveis aos efeitos das substâncias. Isso devido ao seu
tamanho corporal menor e aos menores níveis de tolerância. adolescentes
podem apresentar também maiores prejuízos cognitivos e emocionais
associados.
“A adolescência é o período de maior confluência de fatores de risco
para o desenvolvimento de transtornos por uso de substâncias.”
41
O tratamento de adolescentes usuários de substâncias promove
3:
melhor prognóstico e as psicoterapias têm papel central nesse contexto.
:0
10
(Piccin, Graeff-Martins, Isolan, Kieling; in Cordioli, Grevet; 2019)
1
02
/2
07
2/
-2
PSICOTERAPIA DE APOIO
om
l.c
ai
- PSICOTERAPIA DE APOIO: mais orientada à supressão do conflito inconsciente e
gm
ao reforço das defesas; NÃO é uma forma mais simples de Psicoterapia; terapeuta
i@
mais ativo. (GABBARD, Glen O.. Psiquiatria Psicodinâmica na Prática Clínica)
ut
na
ta
an
Em Cordioli (2008), a psicoterapia de apoio é muito utilizada em momentos

-s
de crise e descompensação temporária, tendo como objetivo restaurar ou reforça

5
-1
as defesas e integrar capacidades que foram prejudicadas. O terapeuta oferece

13
apoio, auxílio e esclarecimento para a solução do problema.

.1
99
.1
- INTERVENÇÕES EM PSICOTERAPIA DE APOIO:

70
-7
a
• Educação: amplia o autoconhecimento; objetivo de aliviar os sintomas

an
Vi
mediante o aumento da capacidade de controlá-los;

rra
• Clarificação: reforçar as defesas do ego;

ze
• Confrontação: aumentar a integração dos processos mentais;

Be
• Aconselhamento, sugestão, persuasão, reafirmação: objetiva reduzir os

es
ar
sintomas como insegurança e ideias de desvalia, promovendo a autoestima

So
a
an
• Controle ativo: uso da autoridade assumindo, temporariamente, funções

nt
decisórias; objetivo de restabelecer o controle em situações emergenciais e

Sa
afastar situações estressantes

• Confrontação: promoção do autoconhecimento e do juízo de
realidade; objetivo de aumentar a capacidade de discriminar a realidade
interna da externa e reduzir afetos e condutas inadequadas ou
incongruentes
• Ventilação: busca o controle de afetos intensos e reprimidos mediante sua
expressão verbal; objetivo de aliviar os sintomas e melhorar a relação entre
paciente e terapeuta. (Cordioli, 2008)
| 19
TTP e Personalidade
Comumente, a psicoterapia de apoio foi significada de forma depreciativa,

“como não sendo mais do que uma prestação de conforto, consolo, “tapinha nas
cos-tas”, palavras amáveis, etc., portanto, como algo muito fácil de ser feito”.
Zimerman (1999), por outro lado, destaca que uma adequada psicoterapia de apoio
de base analítica não se trata disso. Pelo contrário, ela exige “um bom preparo do
terapeuta, porquanto ele tem a difícil tarefa de discriminar e localizar a, muitas
vezes oculta, “parte sadia e forte” do seu paciente, de reforçar os mecanismos
41
defensivos do ego mais desenvolvidos, de modo a propiciar-lhe condições para
3:
confrontar e enfrentar o seu lado “frágil e doente”, sem necessariamente ter de
:0
10
aprofundar na dinâmica dos conflitos pulsionais inconscientes.” (Zimerman, 1999).
1
02
/2
07
2/
PSICOTERAPIA DE GRUPO
-2
om
l.c
Foi notadamente durante a segunda guerra mundial, quando as questões de
ai
gm
psiquiatria eram avassaladoras e as equipes hospitalares eram limitadas, que o
i@
tratamento em grupo teve um grande desenvolvimento.
ut
na
ta
Além das vantagens de uma relação custo-benefício mais favorável, a terapia

an
-s
em grupo tem fatores próprios, que não existem na terapia individual. (Cordioli,
5
2008)
-1
13
.1
Grupos operativos
99
.1
70
-7
Atenção! Já caiu em prova!

a
an
Vi
- Grupos Operativos = voltados para a realização de tarefas objetivas, num

rra
modo de intervenção, organização e resolução dos problemas grupais, que

ze
começou a ser sistematizada por Pichon- Rivière.

Be
es
ar
- Grupos Operativos = conjunto de pessoas com um objetivo comum. A

So
teoria e a técnica de grupos operativos têm objetivos, problemas, recursos e

a
an
conflitos que devem ser estudados e considerados pelo próprio grupo à medida que
nt
Sa
vão aparecendo. Serão examinados em relação à tarefa e em função dos objetivos

propostos.
- O grupo operativo não se centra nos indivíduos, nem no grupo enquanto

totalidade, mas na relação que os integrantes mantêm com a tarefa.
Os grupos operativos buscam operar em uma determinada tarefa, sem que

haja uma precípua finalidade psicoterápica. A tarefa é uma atividade – individual
ou coletiva – que se dirige de certas necessidades a certos objetivos específicos.
| 20
TTP e Personalidade
Pichon Rivière construiu o "esquema conceitual referencial operativo"

(ECRO), considerando diversos fatores, tanto conscientes como inconscientes, que
regem a dinâmica de qualquer campo grupal, e que se manifestam em três áreas:
mente, corpo e mundo externo.
Principais conceitos: Teoria dos vínculos; formação de papéis; esquema
corporal; modelo do cone invertido; verticalidade (história de cada indivíduo) e
horizontalidade (aqui e agora da totalidade grupal); pré-tarefa; 3 “d” (depositante,
depositário e depositado das ansiedades básicas).
41
A atividade do coordenador dos grupos operativos deve ficar centralizada na
3:
tarefa. Intervenções de ordem interpretativa cabem somente quando os fatores
:0
10
inconscientes inter-relacionais venham ameaçar a evolução exitosa do grupo.
1
02
/2
Tais grupos cobrem os seguintes campos:
07
2/
-2
1. Grupos de ensino-aprendizagem: ideologia fundamental: “o essencial é
om
aprender a aprender”; seu lema é “mais importante do que encher as cabeças com
l.c
conhecimentos é formar cabeças”.
ai
gm
i@
2. Institucionais: esses grupos estão, crescentemente, sendo utilizados em
ut
sindicatos, escolas, empresas, instituições, quartéis, entre outros; finalidade:

na
ta
“promover uma integração entre os diferentes escalões e ideologias, especialmente

an
no que diz respeito ao dificílimo problema da comunicação.”

-s
5
-1
3. Comunitários: “consistem em programas voltados para a promoção da saúde

13
.1
mental de comunidades, como pode ser exemplificado com grupos de crianças ou

99
adolescentes normais, gestantes, pais e filhos, líderes da comunidade, entre

.1
70
outros.”
-7
a
an
4.Grupos Terapêuticos: “visam fundamentalmente a uma melhoria de alguma

Vi
situação de patologia dos indivíduos, quer seja estritamente no plano da saúde

rra
orgânica, quer na do psiquismo, ou em ambos ao mesmo tempo.”

ze
Be
es
Zimerman (2007) destaca a distinção entre Grupo Operativo e Grupo Terapêutico.

ar
Por outro lado, o autor ressalta que, na prática, essa distinção não é perfeita. Isso
So
porque grupos operativos costumam propiciar um benefício psicoterápico; assim

a
an
como os grupos psicoterápicos se utilizam do esquema referencial operativo.

nt
Sa
(ZIMERMAN, 2007; ZIMERMAN, 2000)
A abordagem de trabalho em grupo chamada Grupos Operativos foi

desenvolvida por Pichon-Riviere. Para Saidon (1982), o grupo operativo é
caracterizado “por estar centrado, de forma explícita, em uma tarefa que pode ser
o aprendizado, a cura (no caso da psicoterapia), o diagnóstico de dificuldades etc.
Sob essa tarefa, existe outra implícita subjacente à primeira, que aponta para a
ruptura das estereotipias que dificultam o aprendizado e a comunicação.”
| 21
TTP e Personalidade
O grupo operativo configura-se como um modo de intervenção, organização

e resolução de problemas grupais, baseado em uma teoria denominada “Teoria do
Vínculo.” Essa abordagem é utilizada em diversos campos, como o organizacional,
assim como nas áreas de saúde e educação.
“Por meio de sua aplicação, é possível acompanhar determinado grupo

durante a realização de tarefas concretas e avaliar campo de fantasias e
simbolismos encobertos nas relações pessoais e organizacionais dos seus
diferentes membros.”
41
3:
:0
10
(Bock, Furtado, Teixeira; 2018)
1
02
Técnica do grupo operativo -> pressupõe a tarefa explícita (aprendizagem,
/2
07
diagnóstico ou tratamento), a tarefa implícita (o modo como cada integrante
2/
-2
vivencia o grupo) e o enquadre, que são os elementos fixos (o tempo, a duração, a
om
frequência, a função do coordenador e do observador).
l.c
ai
gm
Pichon-Rivière utiliza uma representação para mostrar o movimento de
i@
estruturação, desestruturação e reestruturação de um grupo, que é o cone
ut
invertido.
na
ta
an
-s
5
-1
13
.1
99
.1
70
-7
a
an
Vi
rra
ze
- Pertença = sensação de sentir-se parte;

Be
es
ar
- Cooperação = ações com o outro;

So
a
an
- Pertinência = eficácia com que se realizam as ações;

nt
Sa
- Comunicação = processo de intercâmbio de informação;
- Aprendizagem = preensão instrumental da realidade;
- Telé = distância afetiva (positiva-negativa).
Mudança = objetivo primordial de todo grupo operativo, envolve todo um

processo gradativo, no qual os integrantes do grupo passam a assumir diferentes
papéis e posições frente à tarefa grupal.
| 22
TTP e Personalidade
Momento da pré-tarefa = resistências dos integrantes do grupo ao contato

com os outros e consigo mesmo, na medida em que o novo, o grupo, gera ansiedade
e medo, medo de perder o próprio referencial, de se deparar com algo que possa
surpreender e por sua vez suspender suas velhas e cômodas certezas acerca de si e
do mundo. A partir do momento em que é possível elaborar as ansiedades básicas,
romper com as estereotipias, abrir-se para o novo e o desconhecido, pode-se dizer
que o grupo está na tarefa.
Tarefa = trajetória que o grupo percorre para atingir seus objetivos, ela está
41
3:
relacionada ao modo como cada integrante interage a partir de suas próprias
:0
10
necessidades. Compartilhar essas necessidades em torno dos objetivos comuns do
1
grupo pressupõe flexibilidade, descentramento e perspectiva de abertura para o
02
/2
novo. Quando o grupo aprende a problematizar as dificuldades que emergem no
07
momento da realização de seus objetivos, podemos dizer que ele entrou em tarefa,
2/
-2
pois a elaboração de um projeto comum já é possível e este grupo pode passar a
om
operar um projeto de mudanças.
l.c
ai
gm
(BASTOS, Alice Beatriz B. Izique. A técnica de grupos-operativos à luz de
i@
Pichon-Rivière e Henri Wallon, 2010)
ut
na
ta
an
-s
- Conteúdo emergente do próprio grupo (Pichon-Rivière, 2005) = “ao se

5
-1
propor determinado grupo, com determinada tarefa e objetivos, tende-se a certa

13
.1
rigidez e inflexibilidade, não permitindo que o conteúdo emergente do grupo,

99
aquilo que o próprio grupo traz como conteúdo latente, seja revelado e colocado
.1
70
em pauta. Se tal característica prevalecer, teríamos configurado apenas um

-7
agrupamento de pessoas, sem nenhum sentimento verdadeiro de valor e

a
an
pertencimento grupal.”
Vi
rra
Segundo Pichon-Rivière (2005), o grupo operativo ocorre por um conjunto

ze
Be
de pessoas movidas por necessidades semelhantes que se reúnem em torno de

es
uma tarefa específica ou objetivo compartilhado, em que cada participante, com

ar
suas peculiaridades, expressa suas opiniões, defende pontos de vistas ou

So
simplesmente, fica em silêncio (FREIRE, 2000).

a
an
nt
Sa
Atenção! Grupo operativo -> caracteriza-se pela relação que seus integrantes
mantêm com a tarefa.
“As finalidades e propósitos dos grupos operativos estão centrados na solução de

situações estereotipadas, dificuldades de aprendizagem e comunicação,
considerando a ansiedade vivenciada diante da perspectiva de mudança que se
opera” (OSÓRIO, 2003).
| 23
TTP e Personalidade
“O grupo operativo tem, portanto, a proposta de mobilizar um processo de

mudança, que passa fundamentalmente pelo manejo de medos básicos, da perda
e do ataque. Assim, visa fortalecer o grupo favorecendo uma adaptação ativa à
realidade a partir do rompimento de estereótipos, revisão de papéis sociais,
elaboração das perdas cotidianas e superação das resistências a mudanças.”
Na dinâmica do processo grupal, Pichon-Rivière (1998) estabelece cinco papéis que

constituem um grupo:
41
3:
- O líder de mudança: é aquele que leva a tarefa adiante, enfrenta conflitos e busca
:0
10
soluções, arrisca-se diante do novo.
1
02
- O líder de resistência: puxa o grupo para trás, freia avanços, ele sabota as tarefas
/2
07
levantando as melhores intenções de desenvolvê-las, mas poucas vezes as cumpre.
2/
-2
O líder de resistência muitas vezes atua em um contraponto interessante ao líder de
om
mudança quando se descuida de parâmetros de realidade ao promover mudanças,
l.c
estabelecendo equilíbrio ao grupo.
ai
gm
i@
- O bode expiatório: assume as culpas do grupo, isentando-o dos conteúdos que
ut
provocam medo, ansiedade, etc.

na
ta
an
- O representante do silêncio: assume as dificuldades dos demais para estabelecer

-s
a comunicação, obrigando o resto do grupo a falar.

5
-1
13
.1
- O porta-voz: é aquele que denuncia a enfermidade grupal, fazendo emergir as

99
ansiedades grupais. É neste papel que o sujeito expressa os conflitos latentes do

.1
70
grupo.
-7
a
an
(Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de

Vi
Atenção Básica. Saúde mental / Brasília: Ministério da Saúde, 2013)

rra
ze
Be
es
ar
Técnicas:
So
a
Os grupos podem ser de pacientes internos ou externos a uma dada

an
instituição; podem ter uma duração limitada ou serem abertos e permanentes;

nt
Sa
podem também se distinguir quanto aos objetivos e quanto à orientação teórica.
➢ Nos grupos de orientação psicanalítica, o terapeuta focaliza as suas

intervenções na análise dos fenômenos transferenciais e na interpretação das
defesas e da resistência. Os grupos de orientação psicanalítica podem seguir
distintos enfoques:
- Psicanálise no grupo: o psicanalista trabalha de forma muito semelhante à
da psicanálise individual;
| 24
TTP e Personalidade
- Psicanálise do grupo: o grupo é visto como um todo e são trabalhados os

chamados supostos básicos de Bion (dependência, luta, fuga e acasalamento);
- Psicanálise por meio do grupo: enfoca as comunicações inconsciente ou
consciente, verbais ou não verbais dos participantes. Sendo que podem ter,
eventualmente, um enfoque mais eclético.
➢ Grupos com enfoque cognitivo-comportamental têm objetivos claros e

são estruturados. São voltados para o tratamento de determinados problemas e
41
sintomas, ou para o manejo de determinadas situações médicas.
3:
Nesses grupos, costuma haver a verificação inicial do humor ou dos
:0
10
sintomas, a revisão das tarefas de casa, o uso da psicoeducação e de exercícios, e o
1
estímulo ao registro e automonitoramento.
02
/2
07
➢ Nos Grupos de auto-ajuda, o objetivo é prestar ajuda psicológica a
2/
-2
pacientes, ou aos familiares de pacientes, que têm um problema ou situação em
om
comum, oferecendo apoio mútuo.
l.c
ai
gm
Os candidatos à terapia de grupo devem ter um bom nível de motivação para
i@
participar e envolver-se emocionalmente, capacidade de se revelar, capacidade de
ut
na
se solidarizar e empatizar com os problemas de outros.

ta
an
-s
• Contraindicações da terapia de grupo: incompatibilidade com as normas

5
do grupo; pacientes que não toleram o setting grupal (por exemplo: fóbicos sociais);
-1
13
incompatibilidade grave com um ou mais membros do grupo; tendência a assumir

.1
um papel desviantes dos demais membros do grupo; ausência de controle de

99
.1
impulsos agressivos e tendências destrutivas (como transtorno borderline,

70
histriônico, antissocial); ansiedade, depressão ou sintomas psicóticos graves;

-7
dificuldades sérias de empatizar ou se expor (como transtorno da personalidade

a
an
esquizotípica ou paranoide); incapacidade de estabelecer uma relação honesta, de

Vi
rra
laços afetivos e de lealdade para com o grupo (caso da personalidade antissocial,

ze
por exemplo). (Cordioli, 2008)

Be
es
ar
So
a
Histórico e principais contribuições:

an
nt
Os primeiros relatos do uso psicoterapêutico de grupos apareceram nos

Sa
Estados Unidos, feitos por médicos que visavam à psicoeducação.

A partir de 1930: ainda nos Estados Unidos, surgem relatos de grupos que
visavam não mais ao ensino da educação, mas sim ao insight. Os enfoques eram
variados, como grupos psicodinâmicos e de psicodrama e derivados de psicologia
humanística: terapia da Gestalt (Perls), análise transacional (Berne) e grupos de
encontro (Rogers).
1911 = o psiquiatra Jacob Moreno lançou o psicodrama, que utilizava
técnicas do teatro para buscar uma visualização cênica dos conflitos intrapsíquicos.
| 25
TTP e Personalidade
A partir de 1936 = Kurt Lewin cria “laboratórios sociais” com a finalidade de

descobrir as leis grupais gerais. Ele criou a expressão dinâmica de grupo e foi o
principal nome da vertente sociológica grupal.
Década de 1940: a psicoterapia de grupo se expande, notadamente devido
a Segunda Guerra Mundial. Surgiram os trabalhos de Bion, nos quais ele
conceitualizava o grupo como um organismo com vida mental própria e que
funcionava em dois planos: o consciente (o grupo de trabalho) e o inconsciente
(com seus três pressupostos básicos: a dependência, luta e fuga e acasalamento).
41
Anos depois, Foulkes inicia a prática da psicoterapia psicanalítica de grupo
3:
com enfoque gestáltico. Ele introduziu o conceito de Matriz dinâmica grupal.
:0
10
Década de 60: nome de destaque neste período foi o Pichon Riviere, que
1
estudou a dinâmica dos grupos operativos, que são grupos voltados para tarefas
02
/2
objetivas, como a tarefa de ensino-aprendizagem.
07
Década de 70: surgem as contribuições de Irving Yalom, psiquiatra
2/
-2
americano com enfoque humanista-existencialista. Yalom destacava as
om
experiências de aprendizagem interpessoal na interação do grupo. É o responsável
l.c
pela elaboração dos chamados fatores terapêuticos grupais.
ai
gm
1977 = no Brasil, o psicanalista David Zimerman acrescenta aos três tipos
i@
de vínculos descritos por Bion (amor, conhecimento, ódio) um quarto tipo: o vínculo
ut
na
do reconhecimento. Esse conceito está ligado ao sentimento de pertinência.

ta
an
-s
Dinâmica Grupal:
5
-1
13
Existem características psicológicas intrínsecas aos grupos. O conjunto

.1
99
dessas características se denomina dinâmica grupal e ocorre em todos os grupos

.1
humanos, independentemente da sua finalidade.

70
-7
O terapeuta precisa compreender essas características, a fim de minimizar

a
seus efeitos obstrutivos e maximizar os seus efeitos catalisadores de mudanças e de

an
Vi
crescimento.
rra
ze
Algumas dessas características são:

Be
➢ um grupo não é a soma de seus membros. Ao invés disso, ele constitui uma
es
ar
nova entidade que tem leis e uma cultura própria.

So
a
an
➢ grupos funcionam em dois planos que se superpõem ou predominam de

nt
forma alternada. Um dos planos é o plano consciente (denominado por Bion de

Sa
grupo de trabalho), em que os participantes estão, de comum acordo, voltados para

realização de uma tarefa. Já o outro plano é constituído pela interferência de fatores
inconscientes (os supostos básicos), em que desejos reprimidos, ansiedade e
defesas podem interferir ativamente na realização da tarefa proposta.
➢ os grupos estão constantemente em movimento, apoiados em duas forças

opostas: uma tendendo a sua coesão, e a outra tendendo a sua desintegração. A
coesão do grupo (um dos fatores terapêuticos de acordo com Yalom) inclui
| 26
TTP e Personalidade
sentimentos como os de pertinência (ideia de “vestir a camisa” do grupo) e o de

pertencimento (em que cada pessoa é reconhecida pelos outros como membro do
grupo, "o meu grupo").
➢ o grupo busca um estado de equilíbrio, a homeostasia, tentando manter a

ansiedade em nível tolerável. Quando esse equilíbrio não ocorre, surgem conflitos
no grupo, expresso por reações como subgrupos, perda de coesão, saída de
participantes, surgimento dos bodes expiatórios, ou mesmo a própria dissolução do
41
grupo.
3:
:0
10
➢ acontecimento marcante no campo grupal é a ressonância, na qual um
1
acontecimento, ou uma emoção comunicada ao grupo, vai ressoar nos demais
02
/2
participantes, produzindo uma associação com significado afetivo equivalente. A
07
ressonância é o equivalente grupal da livre Associação de ideias, a qual ocorre em
2/
-2
um tratamento individual.
om
l.c
➢ outro importante conceito é o de galeria de espelhos, de acordo com ele,
ai
gm
cada participante pode refletir nos outros, e ter refletidos pelos outros, os vários
i@
aspectos de sua imagem social e psicológica.
ut
na
ta
Grupos de autoajuda
an
-s
5
-1
A coordenação nestes grupos ocorre por pessoas que pertencem à mesma

13
categoria diagnóstica, ou possuam os mesmos problemas de saúde dos demais

.1
99
integrantes. Dessa forma, o coordenador, neste tipo de grupo, é, em geral, uma

.1
pessoa leiga. Ainda assim, é importante que o coordenador esteja capacitado para
70
-7
desempenhar seu papel, inclusive para identificar a necessidade de acionar um

a
suporte profissional.
an
Vi
É possível haver orientação de um profissional, mas a participação desse

rra
profissional seria não diretiva. Ou seja, o profissional não participa dos

ze
encontros, embora permaneça disponível como referência. Comumente, a

Be
formação dessa modalidade de grupo surge a partir do incentivo de um

es
ar
profissional.
So
A coordenação pode até vir a ser feita por um profissional de saúde, desde
a
an
que tal profissional apresente a mesma doença ou mesmo problema que é fator
nt
comum a todos os integrantes do grupo. (Heldt, Behenck, Wesner; in Cordioli,

Sa
Grevet; 2019)
“Diferentemente de outros grupos de psicoterapia, nos grupos de autoajuda,

o coordenador não faz interpretações, e sim afirmações solidárias e positivas.”
Exemplo amplamente conhecido de grupo de autoajuda é o grupo de

alcoólicos anônimos.
| 27
TTP e Personalidade
Princípios básicos de um grupo de autoajuda: aceitação de

responsabilidade, participação voluntária, concordância na mudança
pessoal, anonimato e confidência.
Fatores terapêuticos dos grupos de autoajuda: universalidade (grupo
reassegura que os participantes não estão sozinhos) ;
orientação (psicoeducação); aprendizagem interpessoal (aprender pela
observação dos outros); identificação (integrantes usam a mesma linguagem e
compartilham as mesmas vivências); coesão grupal (alianças entre os
41
membros); Autocompreensão (quanto maior o enfrentamento com a realidade,
3:
maior a possibilidade de condutas saudáveis entre os membros).
:0
10
1
Os assuntos se iniciam e se encerram durante uma mesma sessão. Isso
02
/2
porque o grupo é aberto, e tal estruturação facilita o acompanhamento do processo
07
terapêutico por parte de novos integrantes. Logo no início da sessão, há a
2/
-2
apresentação de novos membros e o relato dos participantes sobre o decorrer dos
om
últimos dias.
l.c
Normalmente, os grupos são abertos e acessíveis, permitindo a entrada e a
ai
gm
saída de membros a qualquer momento. i@
A principal indicação dos grupos de autoajuda é a apresentação do
ut
na
problema-alvo. Em relação à contra indicação, ela vale para pessoas com déficit
ta
cognitivo e as que não se enquadram na estrutura grupal, ou que possam

an
-s
desempenhar um papel desagregador no grupo. (Heldt, Behenck, Wesner; in

5

-1
13
.1
99
.1
ZIMERMAN:
70
-7
a
an
Atenção! Já foi questão de prova!

Vi
rra
No campo grupal, as manifestações transferenciais são mais complexas que

ze
Be
no campo individual, surgindo as chamadas transferências cruzadas.

es
Assim, há a possibilidade de instalação de 4 tipos e níveis de transferência

ar
nos grupos: de cada indivíduo para com seus pares; de cada um em relação à figura
So
do terapeuta; de cada um para o grupo como totalidade; e do todo grupal em

a
an
relação ao terapeuta.
nt
Sa
O grupo terapêutico comporta-se como uma estrutura em que há uma

distribuição complementar de papéis e de posições. Em cada papel, condensam-se
as expectativas, as necessidades e as crenças irracionais de cada membro do grupo
e que compõem a fantasia básica inconsciente comum a todo o grupo.
Nos grupos, de uma forma geral, há um permanente jogo de atribuição e de
assunção de papéis. Um indicador de que está havendo uma boa evolução grupal é
quando os papéis deixam de ser fixos e estereotipados e adquirirem uma
plasticidade intercambiável.
| 28
TTP e Personalidade
Ao longo da evolução de um grupo, os papéis que mais normalmente

costumam ser adjudicados e assumidos pelos seus membros são:
1. Bode expiatório = toda maldade do grupo fica depositada em um sujeito

que, se tiver uma tendência prévia, será depositário, até vir a ser expulso. Diante
disso, o grupo tende a buscar um novo bode expiatório.
Em outras situações, o grupo modela um bode expiatório sobre a forma de
um “bobo da corte”, que diverte a todos e que, por isso mesmo, ao invés de ser
41
expulso, o grupo faz questão de conservá-lo.
3:
2. Porta-voz = o portador deste papel mostra aquilo que o restante do
:0
10
grupo pode estar, de forma latente, pensando ou sentindo. Forma comum de porta-
1
voz é o indivíduo contestador. Cabe ao terapeuta discriminar quando tal
02
/2
contestação é obstrutiva, ou quando, de fato, pode ser necessária e construtiva.
07
3. Radar = esse indivíduo capta os primeiros sinais de ansiedade, antes dos
2/
-2
demais membros do grupo. Também é conhecido como “caixa de ressonância”,
om
devido a não ter condições de processar simbolicamente o que captou, a pessoa
l.c
pode expressar essas ansiedades por meio de somatizações, abandono da terapia,
ai
gm
e crises explosivas, por exemplo. i@
4. Investigador = o sujeito provoca uma perturbação no campo grupal. Por
ut
na
meio de um jogo de Intrigas.

ta
5. Atuador pelos demais = o grupo delega a uma pessoa a função de

an
-s
executar aquilo que lhes é proibido, por exemplo, traição conjugal, sedução ao
5
terapeuta.
-1
13
6. Sabotador = o sabotador cria obstáculos ao andamento exitoso da tarefa

.1
grupal, em geral é assumido por um sujeito invejoso.

99
.1
7 Vestal = aquele que zela pela manutenção da moral e dos bons costumes.
70
Existe o risco desse papel ser assumido pelo próprio terapeuta

-7
8 Líder = o papel surge em dois planos. No primeiro, o papel é naturalmente

a
an
designado ao terapeuta. No segundo, o líder surge espontaneamente entre os

Vi
rra
membros do grupo. (Zimerman, 2007).

ze
Be
Os grupos psicoterápicos podem ser subdivididos em quatro linhas de

es
ar
utilização da dinâmica grupal:

So
1. A corrente psicodramática.
a
an
2. Teoria sistêmica: partem do princípio de que os grupos funcionam

nt
como um sistema, onde cada pessoa influencia e é influenciada pelas demais.

Sa
Ex. terapia de família e a terapia com casais.

3. Cognitivo-comportamental: visa a três objetivos principais:
uma reeducação - em nível consciente - das concepções errôneas do paciente;
um treinamento de habilidades comportamentais e uma modificação no estilo de
viver.
4. Corrente psicanalítica: embora sejam muitas as correntes teórico-
técnicas, dentro da própria psicanálise, não é menos verdade que todas elas
convergem para os três princípios básicos que Freud formulou como constituindo o
cerne da psicanálise: a presença das resistências, da transferência e da
| 29
TTP e Personalidade
interpretação. (ZIMERMAN, David. A importância dos grupos na saúde, cultura e

diversidade. Vínculo, São Paulo, v. 4, n. 4, p. 1-16, dez. 2007)
YALOM, I.D.; LESZCZ

Na obra “Psicoterapia de Grupo: Teoria e Prática” (YALOM, I.D.; LESZCZ, M.,
2006) alguns pontos são destacados:
41
3:
:0
- O foco dos processos grupais terapêuticos não é a “cura”, mas a mudança
10
e o crescimento pessoais, balizados pelos denominados “fatores terapêuticos”.
1
02
Isso porque o produto da psicoterapia NÃO é a cura, mas a mudança ou o
/2
crescimento.
07
2/
-2
Atenção! NÃO se tratam de “fatores curativos”, mas de “fatores terapêuticos”.
om
l.c
ai
- Enfoque interdisciplinar;
gm
i@
ut
- Universalidade da aplicação dos princípios gerais da práxis grupal

na
terapêutica; (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006.)

ta
an
-s
“Nada, nenhuma consideração técnica, tem precedência sobre a atitude do

5
-1
terapeuta (que deve ser de interesse, aceitação, genuidade, empatia).”

13
.1
99
“Os terapeutas são treinados para se tornarem farejadores de patologias,

.1
70
especialistas na detecção de fraquezas. Eles muitas vezes se sensibilizam tanto para

-7
questões de transferência e contratransferência que não se permitem ter

a
an
comportamentos solidários e basicamente humanos com seus pacientes.”

Vi
rra
(YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)

ze
Be
es
- A terapia de grupo foi introduzida na década de 1940. Foi durante a

ar
So
Segunda Guerra Mundial que o tratamento psicoterapêutico em grupo teve um

a
grande desenvolvimento. Nesse contexto, o enorme número de pacientes

an
psiquiátricos do exército, somado com a escassez de psicoterapeutas treinados,

nt
Sa
tornaram a terapia individual impraticável e catalisaram a busca por modos de

tratamento mais econômicos. Assim, a terapia em grupo permitia que os
psicoterapeutas atingissem muitas pessoas.
- A multiplicidade de formas é tão evidente que faz mais sentido falar de

“terapiaS de grupo” do que “terapia de grupo”.
| 30
TTP e Personalidade
- Os cenários clínicos, bem como as abordagens técnicas (cognitivo

comportamental, psicoeducacional, interpessoal, gestalt, de apoio expressivo,
psicanalítica, dinâmica-interacional, psicodrama ...) são variadas;
-Embora sejam inúmeras as abordagens, formas e cenários, os mecanismos

de mudança são de número limitado e são notavelmente semelhantes nos
diferentes grupos.
41
- Grupos de treinamento experimental (ou grupos de processo) e grupos de
3:
auto-ajuda (ou apoio mútuo), como os Alcoólicos Anônimos, NÃO são grupos de
:0
10
terapia formais, mas, muitas vezes, são terapêuticos e “permeiam os limites
1
nebulosos entre crescimento pessoal, amparo, educação e terapia.”
02
/2
07
- “A interação interpessoal no aqui-e-agora é crucial para a terapia de
2/
-2
grupo efetiva.” Em grupos de terapia potentes, as pessoas podem interagir
om
livremente entre si, ajudando-os a identificar e entender o que há de errado em suas
l.c
interações e, finalmente, possibilitando que mudem padrões mal-adaptativos.
ai
gm
Assim, “o foco interacional é o motor da terapia de grupo.” i@
“Quando o grupo de terapia se concentra no aqui-e-agora, ele
ut
na
aumenta seu poder e sua efetividade” (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006.)
ta
an
-s
- “A terapia de grupo tem um longo e comprovado registro como uma forma

5
bastante efetiva e produtiva de psicoterapia. Ela é tão produtiva quanto a terapia

-1
13
individual e, em alguns casos, até mais, particularmente quando o apoio social e a

.1
aprendizagem sobre relacionamentos interpessoais são objetivos fundamentais do

99
.1
tratamento.” (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006.)

70
-7
- São regras básicas: a honestidade e confidencialidade. (YALOM, I.D.;

a
an
LESZCZ, M., 2006)

Vi
rra
ze
- “Os terapeutas de grupo comprometem-se a manter total

Be
confidencialidade, exceto em uma situação: quando houver risco imediato de uma

es
ameaça grave para um membro do grupo ou para outra pessoa” (YALOM, I.D.;
ar
So
LESZCZ, M., 2006)

a
an
nt
- Em geral, conselhos diretos de membros do grupo e dos terapeutas não são

Sa
produtivos. De forma geral, discussões gerais de temas como esportes e política

também não ajudam. (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)
- O grupo de terapia é um laboratório social, ou seja, “um lugar em que se

adquirem as habilidades necessárias para desenvolver relacionamentos
significativos e satisfatórios”. (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)
- O grupo NÃO é um lugar para conhecer pessoas e fazer

amigos. Pelo contrário, se o grupo for usado como fonte de amigos, ele perde a sua
| 31
TTP e Personalidade
efetividade terapêutica. Ou seja, “o grupo de terapia ensina

como desenvolver relacionamentos íntimos de longa duração, mas não
proporciona esses relacionamentos. Ele é uma ponte e não um destino. Ele não é a
vida, mas um ensaio geral para a vida.” (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)
- A tarefa primária na terapia de grupo é “explorar inteiramente os

relacionamentos com cada um e com todos os membros do grupo”. (YALOM, I.D.;
LESZCZ, M., 2006)
41
3:
:0
10
- A terapia de grupo oferece a oportunidade de:
1
02
/2
07
Receber e oferecer apoio e feedback.
2/
-2
om
l.c
ai
Melhorar os relacionamentos e a comunicação interpessoal.
gm
i@
ut
na
Experimentar com novos comportamentos interpessoais.

ta
an
Falar honesta e diretamente sobre sentimentos.

-s
5
-1
Adquirir insight e compreensão dos próprios pensamentos,

13
sentimentos e comportamentos, observando padrões de

.1
99
relacionamentos dentro e fora do grupo.

.1
70
-7
Adquirir compreensão dos pensamentos, sentimentos e

a
comportamentos de outras pessoas.

an
Vi
rra
ze
Be
Aumentar a autoconfiança, a autoimagem e a autoestima.

es
ar
So
Fazer mudanças pessoais dentro do grupo com a expectativa de

a
an
transferir essa aprendizagem para a vida exterior

nt
Sa
- O grupo é um microcosmo social: os problemas que a pessoa experimenta

em sua vida social também surgirão em seus relacionamentos dentro do grupo.
| 32
TTP e Personalidade
- O papel do terapeuta é mais de um participante/facilitador do que de um

instrutor. A terapia é mais produtiva quando é uma atividade colaborativa e
compartilhada. (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)
- “Se são os membros do grupo que, em suas interações, mobilizam os

diversos fatores terapêuticos, a tarefa do terapeuta de grupo é criar uma cultura
grupal que conduza ao máximo a interações efetivas no grupo.” (YALOM, I.D.;
LESZCZ, M., 2006)
41
3:
:0
Fatores terapêuticos na terapia de grupo:
10
1
02
Yalom e Leszcz propuseram um conjunto de fatores terapêuticos na terapia
/2
07
de grupo. Embora sejam descritos individualmente, tais fatores são
2/
-2
interdependentes e nenhum deles ocorre ou funciona separadamente.
om
l.c
“Esses fatores podem representar diferentes partes do processo de
ai
gm
mudança: alguns fatores (por exemplo, o desenvolvimento de técnicas de
i@
socialização) atuam no nível da mudança comportamental; alguns (por exemplo,
ut
a catarse) atuam no nível da emoção; e alguns (por exemplo, a coesão) podem ser
na
ta
mais bem descritos como precondições para a mudança.” (YALOM, I.D.; LESZCZ,
an
M., 2006.)
-s
5
-1
-Os mesmos fatores terapêuticos operam em todos os tipos de grupos de

13
.1
terapia, mas sua interação e importância diferencial podem variar muito de

99
grupo para grupo. (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006.)

.1
70
-7
- Alguns fatores terapêuticos são importantes em um estágio do grupo,

a
an
enquanto outros predominam em outra fase. Mesmo dentro do mesmo grupo,

Vi
diferentes pacientes beneficiam-se com diferentes fatores terapêuticos. (YALOM,

rra
ze
I.D.; LESZCZ, M., 2006)

Be
es
- Métodos para avaliar os fatores terapêuticos: visões dos terapeutas; relatos

ar
So
dos pacientes; e a abordagem de pesquisa sistemática. (YALOM, I.D.; LESZCZ, M.,

a
2006.)
an
nt
Sa
- Aprendizagem interpessoal e Coesão grupal são considerados os fatores

mais complexos e poderosos. (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)
Os fatores terapêuticos são 11:
1-instilação de esperança
2-universalidade
3-compartilhamento de informações
4- altruísmo
| 33
TTP e Personalidade
5-recapitulação corretiva do grupo familiar primário

6- desenvolvimento de técnicas de socialização
7- comportamento imitativo
8- aprendizagem interpessoal
9- coesão grupal
10-catarse
11-fatores existenciais.
41
Atenção! Os fatores terapêuticos são recorrentes em questões de prova!
3:
:0
10
1
02
• INSTILAÇÃO DA ESPERANÇA: notar a melhora de outras pessoas que tem os
/2
mesmos problemas faz com que os sujeitos acreditem que também são capazes de
07
2/
vencer suas próprias dificuldades. É comum pacientes comentarem, ao final de sua
-2
terapia de grupo, o quanto foi importante para eles observar a melhora
om
dos outros.
l.c
A fé em um modo de tratamento pode, em si, já ser terapeuticamente efetiva.
ai
gm
Os terapeutas de grupo podem capitalizar o fator da instilação da esperança,
i@
fazendo o que podem para aumentar a crença e a confiança dos pacientes na
ut
na
eficácia do modelo de grupo.

ta
“A instilação da esperança pode servir para prevenir a falta de estímulo

an
-s
inicial e para manter os membros no grupo, até que outras forças mais potentes
5
para a mudança entrem em jogo.” (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)

-1
13
.1
99
- Exemplo de frase ilustrativa: “Ver que outros membros do grupo

.1
melhoravam me estimulava”
70
-7
a
• UNIVERSALIDADE: “estamos todos no mesmo barco”; Perceber outras

an
pessoas com o mesmo problema diminui o isolamento, a vergonha e o estigma

Vi
rra
associado a muitos transtornos mentais. Promove-se alívio quando o paciente

ze
percebe que não é o único com problemas.

Be
Na terapia de grupo, principalmente nos primeiros estágios, a invalidação

es
ar
dos sentimentos de singularidade de um paciente é uma forte fonte de alívio. Após

So
ouvir outros membros revelarem preocupações semelhantes às

a
an
suas, os pacientes relatam sentir-se mais em contato com o mundo. (YALOM, I.D.;
nt
LESZCZ, M., 2006)

Sa
- Exemplo de frase ilustrativa: “Ver que não sou o único com meu tipo de
problema”
• COMPARTILHAMENTO DE INFORMAÇÕES: ocorre quando o terapeuta dá

informações, ou quando há troca de informações entre os membros do grupo.
Nesse fator, são incluídas a instrução didática sobre a saúde mental, doenças
mentais e a psicodinâmica geral fornecida pelos terapeutas, bem como o
| 34
TTP e Personalidade
aconselhamento, as sugestões ou a orientação direta do terapeuta ou outros

membros do grupo.
- INSTRUÇÃO DIDÁTICA = ligada à instrução formal, ou psicoeducação. Por
exemplo, os líderes de um grupo para pacientes com transtorno de pânico
descrevem a causa fisiológica dos ataques de pânico. A instrução didática é
empregada de várias maneiras na terapia de grupo: para transferir informações,
alterar padrões de pensamento destrutivos, estruturar o grupo, explicar o processo
da doença, entre outras.
41
- ACONSELHAMENTO DIRETO = pode refletir uma resistência a um
3:
envolvimento mais íntimo, com os membros tentando administrar os
:0
10
relacionamentos, em vez de se conectarem. Contudo, de maneira indireta, o
1
aconselhamento serve a um propósito, implicando e transmitindo interesse e
02
/2
cuidado mútuos. (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)
07
2/
-2
• ALTRUÍSMO: apoio mútuo entre membros do grupo; o grupo estimula a
om
possibilidade de ajudar os outros. A terapia de grupo é peculiar por oferecer aos
l.c
pacientes a oportunidade de beneficiar outras pessoas. Além disso, estimula a
ai
gm
versatilidade de papéis, exigindo que os pacientes se alternem nos papéis de
i@
receber e dar ajuda.
ut
na
Os pacientes são muito úteis uns para os outros no processo terapêutico

ta
de grupo. Com frequência, é mais fácil que os membros do grupo aceitem

an
-s
observações de outro membro do que do terapeuta. Para muitos pacientes, o

5
terapeuta é o profissional pago. Já os outros membros representam o mundo real,

-1
13
e é possível contar com suas reações e seus comentários espontâneos e sinceros.

.1
(YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 200

99
.1
- Exemplo de frase ilustrativa: “Dar uma parte de mim aos outros”

70
-7
• DESENVOLVIMENTO DE TÉCNICAS DE SOCIALIZAÇÃO: ligado ao

a
an
desenvolvimento de habilidades sociais em decorrência do próprio convívio em

Vi
rra
grupo.
ze
A aprendizagem social – o desenvolvimento de habilidades sociais básicas –

Be
é um “fator terapêutico que opera em todos os grupos de terapia, embora a

es
natureza das habilidades ensinadas e o grau em que o processo é explícito variem

ar
So
muito, dependendo do tipo de terapia de grupo.”

a
an
“Frequentemente, membros antigos de grupos de terapia adquirem

nt
habilidades sociais sofisticadas: sintonizam-se com o processo, aprendem como

Sa
responder de forma útil aos outros, adquirem métodos de resolução de conflitos,

são menos prováveis de julgar e mais capazes de experimentar e expressar
empatia. Essas habilidades ajudam esses pacientes em interações sociais futuras, e
constituem as bases da inteligência emocional.” (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)
• COMPORTAMENTO IMITATIVO: Ligado à observação do comportamento

saudável das outras pessoas. Os membros do grupo aprendem observando os
outros a lidarem com seus problemas.
| 35
TTP e Personalidade
Os pacientes podem modelar-se a partir de aspectos dos outros membros do

grupo, bem como do terapeuta.
Ligado à aquisição de estilos e estratégias gerais de comportamento. O
comportamento imitativo é um fator terapêutico transicional, que permite que os
pacientes se envolvam mais em outros aspectos da terapia. (YALOM, I.D.; LESZCZ,
M., 2006)
• CATARSE: expressão aberta de afeto; possibilidade de obtenção de alívio
41
pela ventilação das emoções. Os participantes liberam sentimentos no grupo, o que
3:
contribui para produzir um estado de alívio.
:0
10
A catarse é necessária, mas não suficiente. Para que ocorra mudança, é
1
necessária a capacidade de refletir sobre a própria experiência. Assim, a catarse é
02
/2
apenas uma parte do processo e precisa ser complementada por outros fatores.
07
A catarse está muito relacionada com a coesão, assim é mais proveitosa
2/
-2
quando se formam vínculos de apoio no grupo. O sentido inverso também é
om
verdadeiro: “Os membros que expressam sentimentos fortes para com os outros e
l.c
trabalham de forma honesta com esses sentimentos desenvolvem vínculos
ai
gm
mútuos íntimos.” Ou seja, a coesão alimenta a catarse, bem como a catarse alimenta
i@
a coesão. (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)
ut
na
ta
- Exemplo de frase ilustrativa: “Ser capaz de dizer o que estava me

an
-s
incomodando ao invés de retê-lo”; “Botar tudo para fora”

5
-1
13
• RECAPITULAÇÃO CORRETIVA DO GRUPO FAMILIAR PRIMÁRIO:

.1
possibilidade de reviver no grupo padrões de comportamento semelhantes ao que

99
.1
apresenta no grupo familiar primário, havendo a oportunidade de corrigir padrões

70
como a submissão, competição ou dependência.

-7
O importante não é apenas que conflitos familiares precoces sejam

a
an
revividos, mas que sejam revividos de forma corretiva. Assim, devem-se

Vi
rra
explorar e desafiar continuamente os papéis fixos, estabelecendo regras que

ze
incentivem a investigação de relacionamentos e o teste de novos comportamentos.

Be

es
ar
So
- Exemplo de frase ilustrativa: “Estar no grupo ajudou-me a entender velhos

a
an
problemas que eu tive no passado com os meus pais, irmãos, irmãs, ou outras
nt
pessoas importantes”
Sa
• FATORES EXISTENCIAIS: a abordagem dos grandes temas ou problemas

existenciais, como doença, morte e luto. Sendo que isso auxilia as pessoas a lidarem
com tais questões.
Os fatores existenciais estão relacionados com a confrontação da condição
humana: mortalidade, liberdade e responsabilidade por construir nosso próprio
modelo de vida, busca por significado na vida. (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)
| 36
TTP e Personalidade
- Exemplo de frase ilustrativa: “Enfrentar as questões básicas de minha vida

e da morte”
• COESÃO GRUPAL: é a atratividade que os membros sentem por seu grupo

e pelos outros membros. Os membros de um grupo coeso aceitam-se uns
aos outros, são solidários e tendem a formar relacionamentos significativos no
grupo.
O sentido de pertencer a um grupo facilita a aceitação dos demais, além dos
41
aspectos inaceitáveis de si próprio. Grupos muito coesos são mais estáveis, com
3:
maior frequência e menos rotatividade.
:0
10
A coesão é o análogo na terapia de grupo do relacionamento/sintonia na
1
terapia individual. O relacionamento terapêutico tem papel crucial em todas as
02
/2
psicoterapias. E isso não é diferente para a psicoterapia de grupo. A coesão grupal
07
é um determinante essencial para um resultado terapêutico positivo.
2/
-2
“Contudo, o análogo na terapia de grupo do relacionamento entre o
om
paciente e o terapeuta na terapia individual deve ser um conceito mais amplo,
l.c
abrangendo o relacionamento do indivíduo com o terapeuta do grupo, com os
ai
gm
outros membros do grupo e com o grupo como um todo.” Todas essas direções de
i@
relacionamento do grupo são definidas como “coesão grupal”.
ut
na
ta
“A coesão do grupo NÃO é uma força terapêutica potente por si só. Ela é
an
-s
uma precondição para que outros fatores terapêuticos funcionem de maneira

5
ótima.” Assim, a coesão é necessária para que outros fatores terapêuticos operem
-1
13
no grupo. (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)

.1
99
.1
- Exemplo de frase ilustrativa: “Pertencer e ser aceito por um grupo”

70
-7
a
• APRENDIZAGEM INTERPESSOAL: em grupos de longa duração, o ambiente

an
Vi
grupal permite o surgimento da psicopatologia individual, e, na interação com os

rra
demais, pode ser identificada e corrigida (input); Desenvolvimento de habilidades

ze
sociais pela convivência em grupo (output).

Be
es
ar
- Input interpessoal: aprendizagem do indivíduo sobre a forma como ele é percebido

So
por outras pessoas.

a
an
nt
Sa
Três conceitos são necessários para compreender o fator terapêutico da

aprendizagem interpessoal: a importância de relacionamentos interpessoais; a
experiência emocional corretiva; e o grupo como microcosmo social.
- A IMPORTÂNCIA DE RELACIONAMENTOS INTERPESSOAIS: as ideias de que a

terapia é amplamente interpessoal, tanto em seus objetivos quanto em seus meios,
são muito pertinentes na terapia de grupo. “Os objetivos terapêuticos
dos pacientes muitas vezes passam por uma mudança após algumas sessões. Seu
| 37
TTP e Personalidade
objetivo inicial, o alívio do sofrimento, é modificado e finalmente substituído por

novos objetivos, geralmente de natureza interpessoal.”.
Muitas questões têm uma influência vital no processo terapêutico da terapia
de grupo: “o conceito de que a doença mental emana de relacionamentos
interpessoais perturbados, o papel da validação consensual na modificação de
distorções interpessoais, a definição do processo terapêutico como uma
modificação adaptativa para relacionamentos interpessoais, e a natureza
duradoura e a força das necessidades sociais dos seres humanos.”
41
3:
“A sintomatologia psicológica emana de relacionamentos interpessoais
:0
10
perturbados. A tarefa da psicoterapia é ajudar o paciente a aprender como
1
02
desenvolver relacionamentos interpessoais sem distorções e gratificantes.”
/2
07
2/
- A EXPERIÊNCIA EMOCIONAL CORRETIVA: significa “expor o paciente, sob
-2
circunstâncias mais favoráveis, a situações emocionais que ele não
om
conseguiu enfrentar no passado. Para ser ajudado, o paciente deve passar por uma
l.c
ai
experiência emocional corretiva adequada para reparar a influência traumática da
experiência anterior.” gm
i@
A mudança, no nível comportamental e no nível mais profundo
ut
na
de imagens internalizadas de relacionamentos passados, não ocorre

ta
principalmente por meio da interpretação e do insight, mas por uma significativa

an
-s
experiência relacional no aqui-e-agora.

5
O cenário de grupo oferece ainda mais oportunidades para gerar

-1
13
experiências emocionais corretivas, se comparado à terapia individual.

.1
99
“A evocação e a expressão do afeto bruto não são suficientes: elas devem ser
.1
transformadas em uma experiência emocional corretiva. Para que isso ocorra, são
70
-7
necessárias duas condições: (1) os membros devem considerar o grupo

a
suficientemente seguro e solidário, para que essas tensões possam ser expressadas
an
Vi
abertamente; (2) deve haver suficiente envolvimento e feedback honesto para

rra
permitir o teste da realidade efetivo.”

ze
“A experiência emocional corretiva na terapia de grupo tem diversos

Be
componentes: 1. Uma forte expressão de emoções, de natureza interpessoal e que

es
ar
constitui um risco que o paciente correu.; 2. Um grupo suficientemente solidário

So
para permitir que se corram riscos.; 3. Teste da realidade, que permite que o
a
an
indivíduo examine o incidente com ajuda da validação consensual dos outros

nt
membros.; 4. O reconhecimento da inadequação de certos sentimentos ou

Sa
comportamentos interpessoais ou da inadequação de se evitarem certos

comportamentos interpessoais.; 5. A facilitação final da capacidade do indivíduo de
interagir com os outros de forma mais profunda e honesta.”
- O GRUPO COMO MICROCOSMO SOCIAL: Um grupo, com o tempo,

transforma-se em um microcosmo social para os participantes. Ou seja, com tempo
suficiente, os membros do grupo começam a ser eles mesmos, interagindo com os
outros membros como interagem com pessoas em sua esfera social. Ou seja, “os
| 38
TTP e Personalidade
pacientes, com o tempo, começarão automática e inevitavelmente a apresentar

seus comportamentos interpessoais mal-adaptativos no grupo de terapia.”
O desenvolvimento da capacidade de identificar e de trabalhar
terapeuticamente com comportamentos interpessoais mal-adaptativos,
observados no microcosmo social de um grupo pequeno, é
uma das principais tarefas de um psicoterapeuta de grupo.
- Grupo como microcosmo social = representação em miniatura do universo
41
social de cada membro.
3:
:0
10
- “O conceito de microcosmo social é bidirecional: o comportamento exterior
1
02
não apenas se manifesta no grupo, mas o comportamento aprendido no grupo
/2
acaba sendo levado ao ambiente social do paciente, surgindo alterações no
07
comportamento interpessoal do paciente fora do grupo.”
2/
-2
om
Assim, ainda em se tratando do fator da aprendizagem interpessoal,
l.c
ai
destaca-se que:
gm
i@
- “No grupo de terapia, há uma sequência interpessoal regular:
ut
na
A. Demonstração patológica: o membro demonstra seu comportamento.

ta
B. Por meio do feedback e da auto-observação, os pacientes:

an
-s
1. tornam-se melhores testemunhas de seu próprio comportamento;

5
2. compreendem o impacto desse comportamento sobre: a) os sentimentos

-1
13
dos outros; b) as opiniões dos outros sobre eles; c) as opiniões que têm de si
.1
99
mesmos.”
.1
70
-7
- “O paciente que está totalmente ciente dessa sequência também se conscientiza

a
da responsabilidade pessoal por ela: cada indivíduo é autor de seu próprio mundo
an
Vi
interpessoal.”
rra
ze
- “Os indivíduos que aceitam a responsabilidade pessoal pela criação de seu mundo
Be
interpessoal podem então começar a lidar com o corolário dessa descoberta: se

es
ar
criaram seu mundo social-relacional, eles têm o poder para mudá-lo.”

So
a
an
- “Quanto mais real e mais emocional uma experiência for, mais potente será
nt
o seu impacto.”
Sa
Tarefas e técnicas possíveis ao terapeuta: oferecer feedback específico; estimular a

auto-observação; esclarecer o conceito de responsabilidade; incitar o paciente a
correr riscos; negar fantasias de consequências calamitosas; reforçar a
transferência de aprendizagem, entre outras.
- INSIGHT = “enxergar para dentro”; o insight ocorre quando o indivíduo descobre

algo importante sobre si mesmo. São níveis de insight:
| 39
TTP e Personalidade
- pessoa adquiri uma perspectiva mais objetiva de seu quadro interpessoal.

Pela primeira vez, por exemplo, pode entender como outras pessoas o enxerga;
- paciente adquiri um entendimento de seus padrões de comportamento
interacionais mais complexos.
- insight motivacional = podem entender por que fazem o que fazem com as
outras pessoas.
- insight genético = visa a ajudar os pacientes a entender como chegaram a
ficar assim como são. (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006.)
41
3:
:0
• “estamos todos no mesmo barco”; notar que não é o único
UNIVERSALIDADE
10
com problemas.
1
02
• Notar melhora nos outros gera esperança na própria
/2
INSTILAÇÃO DE ESPERANÇA
melhora.
07
2/
-2
COMPARTILHAMENTO DE
• Troca de Informações.
INFORMAÇÕES
om
l.c
ai
ALTRUÍSMO • Ajudar os outros, bem como ser ajudado.
gm
i@
DESENVOLVIMENTO DE • Habilidades sociais são desenvolvidas; nível da mudança
ut
TÉCNICAS DE SOCIALIZAÇÃO comportamental

na
ta
an
COMPORTAMENTO IMITATIVO • Aprender observando os outros.

-s
5
-1
CATARSE • Expressão aberta de afetos; nível da emoção

13
.1
99
RECAPITULAÇÃO CORRETIVA DO
.1
• Reviver e corrigir, no grupo, antigos padrões.

70
GRUPO FAMILIAR PRIMÁRIO

-7
a
FATORES EXISTENCIAIS • Abordagem de temas existenciais, como doença e morte.

an
Vi
rra
• Pertencer e ser aceito por um grupo; precondição para

COESÃO GRUPAL
ze
mudança.
Be
• Importância de relacionamentos interpessoais; experiência

es
APRENDIZAGEM INTERPESSOAL emocional corretiva; grupo como microcosmo social.

ar
So
(YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006.)

a
an
nt
Sa
Critérios de Inclusão e Critérios de Exclusão
Há poucas evidências de critérios de inclusão para terapia de grupo,

contudo, podem ser citados importantes critérios de exclusão. Assim, a grande
maioria dos clínicos não seleciona para a terapia, mas excluem.
É crucial considerar que existem muitas terapias de grupo, e os critérios de

exclusão aplicam-se apenas ao tipo de grupo sendo considerado. Assim, quase
| 40
TTP e Personalidade
todos os pacientes (embora existam exceções!) se encaixam em algum grupo. Ou

seja, uma característica que exclui alguém de um grupo pode ser exatamente a
característica que garante a sua entrada em outro tipo de grupo. Por exemplo, “um
paciente com anorexia nervosa sem disponibilidade psicológica e cheio de
segredos, por exemplo, geralmente seria um candidato fraco para um grupo
interacional de longa duração, mas pode ser ideal para um grupo cognitivo-
comportamental homogêneo para transtornos alimentares.”
41
Dentre os critérios de exclusão, destacam-se:
3:
:0
10
Primeiramente, de forma geral, o crucial é entender que os critérios de
1
02
exclusão se aplicam a pessoas que apresentam comportamentos fora dos padrões
/2
do grupo, ou seja, que não consegue participar da tarefa do grupo. Assim, “os
07
2/
pacientes fracassarão na terapia de grupo se não conseguirem participar da tarefa
-2
primária do grupo, seja por razões logísticas, psicológicas ou interpessoais.”
om
A participação na tarefa primária inclui capacidade e disposição de examinar
l.c
seus comportamentos pessoais, de se revelar e de dar e receber feedback.
ai
gm
i@
- A inclusão de um indivíduo sociopata em um grupo ambulatorial
ut
na
heterogêneo é desaconselhável. “Ele raramente assimila as normas terapêuticas do

ta
grupo e explora os outros membros e o grupo como um todo para sua gratificação
an
-s
instantânea.” Mas...atenção! Isso não quer dizer que toda e qualquer terapia de
5
grupo é contraindicada para pacientes sociopatas. Por exemplo, uma forma

-1
13
especializada de terapia de grupo com uma população mais homogênea e um uso

.1
99
sensato de uma forte pressão de grupo e institucional pode ser o tratamento de

.1
escolha, nesses casos.

70
-7
- Pacientes que se encontram no meio de uma

a
crise aguda não são bons candidatos para a terapia de grupo, podendo ser mais bem
an
Vi
tratados em terapia de intervenção para crises em um formato individual, familiar

rra
ou de rede social.
ze
- Pacientes suicidas profundamente deprimidos não devem ser admitidos

Be
em um grupo de terapia heterogêneo de foco interacional. Ressalta-se, mais uma

es
ar
vez, que isso NÃO significa que a terapia de grupo, em si, deva ser excluída. Por
So
exemplo, há relatos que indicam que um grupo homogêneo estruturado para

a
an
suicidas crônicos é efetivo.

nt
- De forma geral, é sensato excluir pacientes que, por qualquer razão,

Sa
possam não participar regularmente.
De qualquer forma, destaca-se que a vasta maioria dos pacientes pode ser
tratada com algum tipo de terapia de grupo. (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)
Estágios na formação dos grupos
| 41
TTP e Personalidade
À medida que o grupo amadurece, é notável uma comunicação mais positiva e

empática. Com o passar do tempo, os membros passam a descrever suas
experiências de forma mais pessoal, afetiva e menos intelectual. “Eles se
concentram mais no aqui-e-agora, tendem a evitar menos os conflitos produtivos,
oferecem feedback construtivo, revelam-se mais e são mais colaborativos. Os
conselhos são substituídos pela exploração, e o grupo fica mais interativo,
autodirigido e menos centrado no líder.” (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)
41
São estágios na formação dos grupos:
3:
- Estágio Inicial: caracterizado pela orientação, participação hesitante, busca por
:0
10
significado, dependência.
1
- Segundo estágio: marcado pelo conflito, dominação, rebeldia.
02
/2
- Terceiro estágio: desenvolvimento de coesão.
07
2/
-2
“De um modo geral, os grupos se preocupam primeiramente com as tarefas iniciais
om
de envolvimento e afiliação dos membros. Essa fase é seguida por uma com foco no
l.c
controle, poder, status, competição e diferenciação individual. A seguir, vem uma
ai
gm
longa fase de trabalho produtivo, marcada pela intimidade, pelo envolvimento e
i@
pela coesão genuína. O estágio final é o término da experiência de grupo.” (YALOM,
ut
na
I.D.; LESZCZ, M., 2006)

ta
an
-s
Embora tais estágios sejam descritos, é preciso destacar que tais fases evolutivas
5
são entidades e que existem por conveniência semântica e conceitual. Assim, não
-1
13
há um limite preciso entre uma fase e outra. Além disso, às vezes, o

.1
desenvolvimento parece linear. Em outros casos, ele pode ser cíclico e reiterativo.
99
.1

70
-7
a
Membros problemáticos de grupos

an
Vi
rra
Embora seja colocada a expressão “paciente problemático”, vale dizer que tal
ze
Be
conceito, em si, já é um problema. Isso porque isso envolve diversos fatores: a

es
própria psicodinâmica do paciente, a dinâmica do grupo e as interações do paciente

ar
com os outros membros e o terapeuta. Ou seja, não é o paciente em si, e por si só,
So
que é problemático.
a
an
nt
Sa
Ainda assim, os seguintes tipos clínicos problemáticos são colocados:
- O monopolizador: ficam ansiosos quando estão em silêncio; falantes; ‘Se outros

tomam a palavra, eles se inserem novamente com uma variedade de técnicas:
correr para preencher o menor silêncio, responder a cada afirmação dita no grupo,
responder continuamente aos problemas da pessoa que está falando dizendo
“também sou assim”.’
| 42
TTP e Personalidade
- O paciente silencioso: o silêncio nunca é silencioso. Ele é um comportamento e

tem significado no aqui-e-agora como uma amostra representativa da maneira do
paciente se relacionar.
- O paciente aborrecido: muito inibido, que não tem espontaneidade, que nunca
corre riscos.
Queixam-se de que nunca têm nada a dizer aos outros, que são deixados de
lado em festas, que ninguém os convida para sair mais de uma vez, que são inibidos,
41
tímidos, socialmente ineptos, vazios ou insípidos.
3:
:0
10
- O queixoso que rejeita ajuda: é uma variação do monopolizador. Eles pedem
1
ajuda do grupo, de maneira implícita ou explícita, apresentando problemas
02
/2
ou queixas, e depois rejeitam qualquer ajuda oferecida. Eles parecem se orgulhar
07
da insolubilidade de seus problemas. Tendem também a exagerar seus problemas
2/
-2
e parecem falar apenas de si mesmos e de seus próprios problemas.
om
l.c
- O paciente psicótico ou bipolar
ai
gm
i@
- Pacientes de caráter difícil: O paciente esquizoide; O paciente borderline; O
ut
na
paciente narcisista. (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)

ta
an
-s
Terapia de grupo breve

5
-1
13
“A terapia de grupo breve está se tornando rapidamente um formato

.1
99
importante e muito usado de terapia. Em uma grande medida, a busca por formas
.1
mais breves de terapia de grupo é alimentada por pressões econômicas. (...) Outros
70
fatores também favorecem a terapia breve: por exemplo, muitos pontos geográficos
-7
a
têm uma demanda elevada por serviço e pouca disponibilidade de profissionais de

an
saúde mental. Nesse caso, a brevidade se traduz em maior acesso aos serviços.”
Vi
rra
ze
“Um grupo breve é o grupo de menor duração que possa alcançar um

Be
objetivo especificado – daí a oportuna expressão “terapia de grupo eficiente em

es
termos de tempo”.
ar
So
a
“Todos os grupos de psicoterapia breve (excluindo os grupos

an
nt
psicoeducacionais) compartilham muitos aspectos comuns. Todos eles lutam por

Sa
eficiência; fazem um contrato para um conjunto discreto de objetivos e tentam se

manter focados no cumprimento dos objetivos; tendem a permanecer no presente
(com um foco no aqui-e-agora ou um foco em problemas recentes no “lá e então”);
lidam com as restrições temporais e o final iminente da terapia; enfatizam a
transferência de habilidades e aprendizagem do grupo para o mundo real; sua
composição costuma ser homogênea para o mesmo problema, síndrome
sintomática ou experiência de vida; concentram-se mais em questões interpessoais
do que intrapessoais.” (YALOM, I.D.; LESZCZ, M. Psicoterapia de Grupo: Teoria e
Prática. 5ª ed., Artmed, 2006.)
| 43
TTP e Personalidade
Terapia Familiar e de Casal

A Terapia Familiar tem origem na insatisfação de terapeutas com a evolução lenta
de pacientes, quando em tratamento individual; ou, ainda, com a frustração, muitas
vezes, que quando progressos terapêuticos eram neutralizados por outros
membros da família. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet; 2019)
41
3:
Com a terapia familiar, os terapeutas passam a considerar não apenas o sujeito, mas
:0
10
a família vira o foco para a compreensão do surgimento e da manutenção da
1
02
psicopatologia. Assim, volta-se à atenção para o contexto familiar no qual
/2
determinado problema individual ocorre. Além disso, para as consequências sobre
07
2/
os demais sujeitos e para a maneira como cada membro da família influencia e é
-2
influenciado pelos demais membros da família. O contexto familiar pode reforçar
om
problemas psicopatológicos individuais ou, por outro lado, ter um papel importante
l.c
ai
em sua solução. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet; 2019)
gm
i@
O terapeuta de família volta sua atenção para:
ut
na
• A estrutura familiar: como a família se constitui, se organiza e se mantém

ta
an
• Os processos familiares: como a família se adapta e evolui ao longo do

-s
tempo. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet; 2019)

5
-1
13
A família é considerada um sistema vivo em evolução; sendo que o todo é mais do

.1
99
que a soma de suas partes. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet; 2019)
.1
70
-7
A Terapia Familiar tem seus fundamentos na teoria geral dos sistemas, na teoria da
a
comunicação, dos pequenos Grupos, na teoria psicodinâmica, na teoria cognitivo-

an
Vi
comportamental, entre outras abordagens. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in

rra

ze
Be
Sistema = “conjunto de elementos, direta ou indiretamente relacionados, que

es
ar
funciona como uma unidade em determinado ambiente”. A família pode ser

So
considerada um sistema parcialmente aberto, interagindo com seu ambiente

a
an
biológico e sociocultural. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet; 2019)

nt
Sa
Quem cunhou o termo terapia familiar foi Ackerman, na década de 50. Esse autor
tinha foco psicodinâmico. Com o passar do tempo, entretanto, foram sendo
propostos outros enfoques, como: estrutural/sistêmico, comportamental,
psicoeducacional; cognitivo-comportamental. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in
Na terapia familiar, as sessões ocorrem com todos ou com parte dos membros da
família presentes. Os objetivos gerais são: “melhorar a comunicação entre os
| 44
TTP e Personalidade
membros; desenvolver a autonomia e a individualização dos diferentes indivíduos;

descentralizar e tornar mais flexíveis os padrões de liderança e tomada de decisão;
reduzir os conflitos interpessoais; minimizar os sintomas; além de melhorar o seu
desempenho individual.” (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet; 2019)
São grandes áreas de atuação da terapia familiar e de casal: transtornos da conduta

de um dos familiares; abuso de substâncias; psicoeducação para doenças mentais;
problemas conjugais, inclusive insatisfação e disfunções sexuais; alcoolismo;
41
educação de relacionamento; depressão em um dos membros da família;
3:
transtornos de crianças e adolescentes; doença crônica de algum familiar; violência
:0
10
interpessoal. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet; 2019)
1
02
/2
- Exemplos de contraindicações da terapia familiar e de casal: a família nega que
07
estejam ocorrendo problemas familiares; um dos membros da família é paranoide,
2/
-2
psicótico, agressivo ou agitado; situações nas quais membros importantes da
om
família não podem estar presente (por exemplo, casos de doença física ou mental e
l.c
falta de motivação); tendência irreversível à ruptura familiar (como
ai
gm
divórcio); crenças religiosas ou culturais muito fortes impedem intervenções
i@
externas na família; o equilíbrio familiar é tão precário, que a terapia pode provocar
ut
na
a descompensação de um ou mais membros; os problemas conjugais são

ta
egossintônicos; individuação de um ou mais membros ficaria comprometida com a

an
-s
terapia, ou exige tratamento separado; existem problemas individuais que

5
necessitam previamente de outros tratamentos (por exemplo,

-1
13
desintoxicação); terapia familiar é usada para encobrir responsabilidades

.1
individuais; situações nas quais um, ou ambos os cônjuges, não são honestos, têm
99
.1
segredos (como infidelidade), que se revelados acarretariam a ruptura imediata da

70
família; um dos cônjuges tem transtorno de caráter grave, especialmente se for de

-7
conduta antissocial ou desvio sexual. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli,

a
an
Grevet; 2019)
Vi
rra
ze

Be
es
ar
Para Nichols & Schwartz (livro: “Terapia familiar, conceitos e métodos”),

So
comumente, as famílias concedem os problemas como localizados em apenas um

a
an
membro da família (o paciente identificado). Além disso, a família costuma

nt
entender os problemas como determinados por acontecimentos do passado. Com

Sa
isso, a família espera que o terapeuta trate apenas o paciente

identificado, alterando o mínimo possível a família.
Por outro lado, terapeutas familiares entendem os sintomas do paciente

identificado “como uma expressão dos padrões disfuncionais que afetam toda a
família.” Dessa forma, uma abordagem estrutural amplia o problema para todo o
sistema familiar. Além disso, o foco não é no acontecimento isolado do passado,
mas nas transações que estão acontecendo no presente.
| 45
TTP e Personalidade
A Terapia familiar tem por objetivo mudar a organização da família. A

terapia familiar não busca apenas mudar o paciente no contexto individual.
Diferente disso, ela visa provocar mudanças em toda a família.
Certas questões são especialmente suscetíveis a uma abordagem familiar,

como: problemas com os filhos; queixas a respeito do casamento; hostilidades
41
familiares; sintomas que se desenvolve em situações de transição familiar.
3:
:0
10
A família é mais do que uma coleção de indivíduos separados; ela é um
1
02
sistema, uma rede de relacionamentos.
/2
07
2/
(NICHOLS, Michael P.; SCHWARTZ, Richard C. Terapia Familiar-: Conceitos e
-2
Métodos. Artmed Editora, 2009).
om
l.c
Andolfi (1996), considera a família "como um sistema aberto constituído por
ai
gm
muitas unidades ligadas no conjunto por regras de comportamentos e por funções
i@
dinâmicas, em constante interação entre elas e em intercâmbio com o exterior”.
ut
na
“A família é um sistema aberto, interagindo com outros sistemas de forma

ta
dialética, ou seja, modifica e é modificada pelo contexto social, buscando, sempre,

an
-s
um equilíbrio dinâmico” (Andolfi, 1984)

5
“A família é considerada um sistema autorregulador ativo, em que as regras

-1
13
são modificadas ao longo do tempo, a fim de encontrar novo equilíbrio. São

.1
99
consideradas regras a forma empregada pela família para atingir um estado de

.1
estabilidade, a fim de alcançar a definição de uma relação, num processo dinâmico

70
-7
de tentativa e erro”
a
“Deixam-se de observar os comportamentos como simples derivantes de

an
processos intrapsíquicos, para observá-los como derivantes de processos

Vi
rra
interpsíquicos, intersubjetivos, construídos na relação com outros sujeitos. Assim,

ze
a abordagem sistêmica se concentra, sobretudo, na compreensão dos

Be
acontecimentos e pessoas, ou seja, nas interações entre eles.”

es
ar
“O terapeuta NÃO procura um consenso do que seja o problema, mas facilita

So
a elaboração de formas diferentes de se ver o problema, procurando construir um

a
an
novo significado paro ele.”

nt
“O terapeuta deixa de ser um observador passivo do comportamento do

Sa
sujeito, para se tornar um observador ativo das relações intra e extra familiares.
Considerar um comportamento como circunscrito a um único sujeito, seria
desconsiderar que tal acontecimento tem causalidade circular e explicá-lo, dessa
forma, seria portanto, descontextualizá-lo.”
(Crepaldi, M.A. & Moré, C. L. O. O. (2002) Atendimento Psicológico a famílias

na clínica e na comunidade: questões ético-metodológicas. Temas em Psicologia da
SBP, 10 (3), 201-209)
| 46
TTP e Personalidade
Disfunções da Identidade familiar:
- Família aglutinada = desenvolve um sistema voltado para si mesmo, no

qual as identidades pessoais acham-se fusionadas, as pautas de inclusão são
exacerbadas, e a autonomia é desencorajada.
- Família dispersa = apresenta-se como um sistema de escassa coesão, com

exacerbação das pautas de exclusão e com o desenvolvimento de uma pseudo-
autonomia por parte de seus membros pela negação da interdependência pessoal.
41
3:
:0
10
(Referência: Manual de terapia familiar / Luiz Carlos Osorio e Maria Elizabeth Pascual
1
do Valle (org). Porto Alegre : Artmed, 2009)
02
/2
07
2/
-2
om
O ciclo de vida familiar e seus momentos:
l.c
1 – Saindo de casa (jovens solteiros), o que requer a aceitação de
ai
gm
responsabilidades emocionais e financeiras; i@
2 – A união de famílias no casamento (o casal), quando há o
ut
comprometimento com um novo sistema;

na
ta
3 – Famílias com filhos pequenos, em que o princípio-chave é o de aceitar

an
novos membros no sistema;

-s
4 – Famílias com filhos adolescentes, cujo principal papel é o de aumentar a

5
-1
13
flexibilidade das fronteiras familiares para incluir a independência dos filhos e a

.1
fragilidade dos avós;

99
.1
5 – Lançando os filhos e seguindo em frente, que implica aceitar várias saídas

70
e entradas no sistema familiar;

-7
6 – Famílias no estágio tardio da vida, caracterizado pela mudança dos

a
an
papéis geracionais.
Vi
rra
ze
- Estressores verticais = padrões de relacionamento e funcionamento que

Be
são transmitidos para as gerações seguintes de uma família. Exemplo: padrões,

es
mitos, segredos e legados familiares.

ar
So
-Estressores horizontais = inclui passagens de uma fase do ciclo de vida

a
para outra. Inclui também eventos imprevisíveis, como morte prematura,

an
nt
enfermidade crônica.
Sa
(Carter B, McGoldrick M. As mudanças no ciclo de vida familiar: uma

estrutura para a terapia familiar. Porto Alegre: Artes Médicas; 2001.)
“ A razão de se incluir toda a família no tratamento de problemas de

ajustamento baseia-se no fato de que o que ocorre num indivíduo que vive numa
família não decorre apenas de condições internas a ele, mas também de um intenso
intercâmbio com o contexto mais amplo no qual está inserido. Ele não só recebe o
impacto desse ambiente como atua sobre ele, influenciando-o.”
| 47
TTP e Personalidade
“Num grupo familiar disfuncional os modos de interação entre seus

membros vão-se cristalizando, quer na forma de distanciamento, ou de excessiva
interferência na vida uns dos outros, formando alianças entre alguns membros,
deixando outros periféricos, ou transformando outros em bodes expiatórios
(geralmente a criança).”
“o sintoma de um dos membros da família vem acompanhado de disfunções
em outras áreas de relações e envolem outros membros da família. Tendo isto em
mente, na situação terapêutica trabalha-se com a família real, presente, na busca
41
de desvendar aspectos relacionais que estão emperrando uma comunicação efetiva
3:
e o desenvolvimento saudável de seus membros. Os sintomas são vistos como
:0
10
tendo tanto uma função individual como social no grupo familiar e constituem-se
1
numa denúncia de que algo vai mal nesse grupo.”
02
/2
“Na medida em que os terapeutas começaram a lidar com a família como
07
unidade terapêutica, afloraram outros aspectos inerentes à vida familiar, aspectos
2/
-2
causadores de sintomas e que tinham sido negligenciados (Satir, 1980). O trabalho
om
da terapeuta é, então, o de buscar esses aspectos causadores de sintomas,
l.c
focalizando outras relações dentro da família, tendo em vista mudanças que
ai
gm
favoreçam a família como um todo e cada membro em particular. Quando a
i@
família passa a experimentar novos modos de se relacionar, os sintomas tendem a
ut
na
desaparecer. Este trabalho NÃO exclui a possibilidade de encaminhamento de um

ta
membro particular para um trabalho individualizado, quando se constata que é

an
-s
necessário um aprofundamento, bem como uma mudança ao nível do indivíduo.”

5
Para o enfoque sistêmico, “comportamentos desviantes, irracionais ou

-1
13
sintomáticos passam a servir a uma função no grupo no sentido de que

.1
os comportamentos que ocorrem no sistema familiar têm uma

99
.1
complementariedade geral (Dell, p. 2141). Desta forma, para desaparecer o sintoma

70
não basta o membro sintomático mudar — sua mudança só se efetivará se toda uma
-7
série de outras mudanças (nem sempre desejadas) ocorrerem dentro do sistema

a
an
familiar. Essas mudanças não são desejadas porque implicam mudanças nos vários
Vi
rra
subsistemas da família — casal, pais, grupo fraterno, avós — e o sistema familiar

ze
apresenta uma tendência a um equilíbrio homeostático, onde tudo é feito para que
Be
as coisas permaneçam como estão.”

es
Exemplo: “muitas vezes, o sintoma da criança (medo, p. ex.) pode

ar
So
desaparecer, se o casal mudar a forma de se relacionar entre si (buscando uma

a
aproximação, p. ex.). Como nem sempre o casal está disposto a isso, o sintoma do
an
nt
filho cumpre a função de, ao mesmo tempo, manter os pais unidos na preocupação
Sa
com ele, e afastados de uma relação mais próxima entre si. Certamente esse
processo não ocorre de forma voluntária, por parte dos pais e do filho, mas acaba
se cristalizando numa forma de relacionamento que resiste à tentativa de
mudanças.”
(Referência: GOMES, Heloisa Szymanski Ribeiro. Terapia de

família. Psicol. cienc. prof. , Brasília, v. 6, n. 2, pág. 29-32,1986.)
| 48
TTP e Personalidade
PSICOTERAPIA BREVE PSICODINÂMICA E TERAPIA FOCAL

As PSICOTERAPIAS BREVES (PBS) são divididas em duas grandes linhas:
➢ as de abordagem psicodinâmica - Psicoterapias Breves

Psicodinâmicas (PBPs);
➢ as de abordagem cognitiva e comportamental - psicoterapias breves
cognitivo-comportamentais (PBC/Cs). (Lemgruber, 2009)
41
3:
:0
• Psicoterapias breves psicodinâmicas (PBPs) = tem sua origem na
10
psicanálise Freudiana;
1
02
/2
07
• Terapia focal = é uma modalidade de psicoterapia breve psicodinâmica que
2/
se desenvolveu, principalmente, a partir das contribuições de Ferenzi (técnica
-2
ativa), Alexander (criador do conceito de experiência emocional corretiva), Malan
om
(foco e triângulos de interpretação), Sifneos (psicoterapia como experiência de
l.c
ai
aprendizado para o paciente) e McCullough (integração de diferentes práticas
terapêuticas). gm
i@
ut
A terapia focal possui características técnicas específicas que a diferenciam

na
das outras Psicoterapias Breves Psicodinâmicas. (Lemgruber, 2009)

ta
an
-s
5
-1
Cuidado!
13
.1
Para Lemgruber (autora do capítulo sobre a Psicoterapia Breve

99
Psicodinâmica e a terapia focal, do livro “Psicoterapias: abordagens atuais -

.1
70
Cordioli”):
-7
- a Terapia Focal é uma das modalidades de Psicoterapias Breves

a
an
Psicodinâmicas (PBPs), que é uma das modalidades de Psicoterapias Breves

Vi
(PBs).
rra
- há duas grandes linhas nas Psicoterapias Breves (PBs): uma de abordagem

ze
Be
psicodinâmica e outra de abordagem cognitiva e comportamental.

es
ar
Essa visão é dessa autora específica, porém, na maior parte de questões de

So
provas, esses termos, normalmente, aparecem como sinônimos. Ou seja, PBP = PB

a
an
= TF. Então, na hora da sua prova, via de regra, trate os termos como sinônimos.
nt
Sa
A psicoterapia breve psicodinâmica (PBP) está embasada em conceitos

psicodinâmicos oriundos da teoria da personalidade elaborada por Freud. Aspectos
importantes da metapsicologia de Freud, tais como processos mentais
inconscientes, sintomas como expressão de conflitos internos, mecanismos de
defesa e relação entre paciente e terapeuta como fator de tratamento são
elementos fundamentais para compreensão do paciente e para o manejo das
técnicas de psicoterapia breve psicodinâmica (PBP). (Lemgruber, 2009)
| 49
TTP e Personalidade
Já caiu em prova:
- A psicoterapia breve é uma intervenção terapêutica com

tempo e objetivos limitados. Os objetivos são estabelecidos a partir da delimitação
de um foco, e são passíveis de serem atingidos através de determinadas estratégias
clínicas. Assim, a PB está, em termos técnicos, alicerçada num tripé: foco,
estratégias e objetivos.
41
- A psicoterapia breve (PB) trabalha com a atenção seletiva e não com a
3:
atenção flutuante, como ocorre na psicanálise clássica. Dessa forma, o terapeuta,
:0
10
na psicoterapia breve, se mantém atento ao foco que quer alcançar.
1
02
/2
NA PSICOTERAPIA BREVE PSICODINÂMICA:
07
2/
- O investimento terapêutico é a nível de Ego, onde se estabelece o trabalho
-2
terapêutico mais focal.
om
- Não pode ser considerada uma psicoterapia superficial, pois as
l.c
ai
transformações são importantes quando expressas em substituição de mecanismos
de defesas inflexíveis por comportamentos mais saudáveis. gm
i@
- O trabalho interpretativo é cauteloso, evita-se associação livre como
ut
na
recurso terapêutico e interpretações prematuras de conflitos infantis, a fim de evitar

ta
neurose transferencial e regressão.

an
-s
- Propõe-se a modificar os sintomas apresentados pelo indivíduo, aliviá-los

5
ou mesmo suprimi-los por meio da eleição de conflitos a serem trabalhados.

-1
13
.1
99
.1
70
-7
Experiência emocional corretiva: representa a possibilidade de o

a
an
paciente experimentar situações traumáticas do passado penosamente reprimidas,

Vi
revivendo tais situações na relação com o terapeuta. A ideia é que uma nova
rra
experiência emocional possa ocorrer na relação terapêutica. A experiência

ze
Be
emocional corretiva pode ocorrer sem haver conhecimento completo das causas
es
determinantes da problemática atual por parte do paciente.

ar
Dessa forma, o paciente experimenta, em um contexto relacional diferente e

So
seguro, as relações conturbadas que originaram seus conflitos.

a
an
A oportunidade de enfrentar vivências emocionais penosas do passado, no

nt
Sa
tempo presente, sobre circunstâncias favoráveis, é o que permite ao sujeito tratar

tais experiências de forma diferente do que fazia anteriormente. (Lemgruber, 2009)
Efeito Carambola: esse termo vem de uma analogia ao jogo de bilhar, no

qual o impulso de uma tacada em uma bola gera movimento em outras bolas que
não foram diretamente atingidas pelo impacto inicial. Assim, esse conceito foi
desenvolvido para explicar o mecanismo de potencialização dos ganhos
terapêuticos na terapia focal por meio de repetidas experiências emocionais
corretivas.
| 50
TTP e Personalidade
O efeito Carambola é resultante das experiências de reaprendizagem

emocional, ele provoca mudanças no script usado habitualmente pelo paciente, ou
seja, na maneira como a pessoa se percebe e reage diante da vida. (Lemgruber,
2009)
A Teoria da Crise e a Abordagem Preventiva

➢ Prevenção primária: evitar o aparecimento de distúrbio ou
transtorno.
41
➢ Prevenção secundária: evitar que o problema surgido se torne
3:
:0
crônico, com objetivo de reduzir a incapacitação e promover
10
reintegração social;
1
02
➢ Prevenção terciária: tratamento dos distúrbios inevitáveis, graves e
/2
ou crônicos.
07
2/
Kaplan distinguiu as crises acidentais (decorrentes de situações
-2
inesperadas) das crises evolutivas (parte do ciclo de vida do indivíduo).
om
Para o autor, as crises previsíveis (= evolutivas ou normativas) poderiam ser
l.c
ai
evitadas por ações de prevenção primária, como trabalhos em grupos de gestantes
gm
ou adolescentes entre outros exemplos. Já para as crises imprevisíveis (=
i@
acidentais ou traumáticas), o nível de atuação recomendado seria o de prevenção
ut
na
secundária, mediante a intervenção em crise. (Lemgruber, 2009)

ta
an
-s
Técnica:
5
-1
• Características técnicas das abordagens de psicoterapia breve

13
.1
psicodinâmica (PBP):
99
➢ terapeutas mais ativos, que estimulem o desenvolvimento da Aliança

.1
70
terapêutica e transferência positiva;

-7
➢ focalização em conflitos específicos ou temas definidos previamente no

a
an
início da terapia;
Vi
➢ manutenção de foco de trabalho e objetivos definidos;

rra
➢ atenção dirigida para as experiências atuais do paciente, inclusive os

ze
Be
sintomas;
es
➢ ênfase na situação transferencial da dimensão do aqui e agora, que não

ar
So
necessariamente é relacionada ao passado. (Lemgruber, 2009)

a
an
Em psicoterapia breve psicodinâmica, táticas psicanalíticas são

nt
Sa
utilizadas, como: associação livre, resistência, transferência, insight.

Contudo, a neurose de transferência não deve ser estimulada, e a
transferência, especialmente a negativa, deve ser interpretada no contexto
da relação terapêutica e imediatamente remetida ao foco da terapia.
Na PBP, a confrontação e a clarificação são utilizadas em relação às
defesas mal adaptadas, de forma que o paciente possa identificar tais
defesas e, posteriormente, abrir mão delas ou substituí-las por outras mais
saudáveis.
| 51
TTP e Personalidade
Ainda para Lembruger (2009), os silêncios devem ser desencorajados

e interpretados como resistência, assim como outras manifestações, como
atrasos, faltas, entre outros fatores. (Lemgruber, 2009)
PBP: seus fins terapêuticos são limitados à superação de sintomas e

problemas atuais, e ao fortalecimento e ativação das funções egóicas.
41
3:
:0
• Na Terapia Focal, o tripé que indica as ênfases em determinadas práticas
10
terapêuticas é o seguinte:
1
02
➢ o foco;
/2
➢ a atividade/planejamento;
07
2/
➢ e a experiência emocional corretiva/efeito carambola
-2
Tais pontos da terapia focal se contrapõem ao tripé básico da
om
técnica psicanalítica tradicional, qual seja: regra fundamental da associação
l.c
ai
livre; regra de abstinência; e neurose de transferência.
gm
i@
Assim, as táticas ou intervenções psicoterapêuticas que são
ut
na
utilizadas especificamente na terapia focal são estas:

ta
an
➢ EXPERIÊNCIA EMOCIONAL CORRETIVA, ATIVIDADE,

-s
PLANEJAMENTO E FOCO;
5
-1
➢ ABORDAGEM PSICODINÂMICA NA COMPREENSÃO DO

13
PROBLEMA;
.1
99
➢ FLEXIBILIDADE E EFEITO CARAMBOLA.

.1
(Lemgruber, 2009)
70
-7
a
Atividade e planejamento
an
Vi
• Há maior atividade e participação do terapeuta no processo, desde

rra
o princípio da terapia.
ze
•
Be
É necessário planejar o tratamento e estabelecer o foco central que

es
será seguido.
ar
• Ao enfatizar a realidade objetiva e procurar soluções mais

So
adaptativas dos problemas, no período o mais curto possível, busca

a
an
mudanças legítimas nas vidas das pessoas, e não somente a

nt
Sa
eliminação de sintomas, o apoio ou o autoconhecimento.

• Desde o início, parte-se da queixa, conflito ou dificuldade específica
que levou o paciente a procurar ajuda. (Lemgruber, 2009)
Foco
Focalizar é adotar uma postura semelhante à de um fotógrafo que procura
ressaltar um objeto ou uma pessoa, em relação a um fundo.
Ainda que o foco seja circunscrito e o objetivo do tratamento inclua a
eliminação de sintomas, o foco não se limita a cura sintomática, pois uma
| 52
TTP e Personalidade
determinada área pode conduzir alterações em outras áreas do comportamento do

paciente. É a lógica do efeito carambola (Lemgruber, 2009)
Cuidado! Dizer que a terapia tem um foco NÃO quer dizer que o efeito será
somente no elemento focalizado. O efeito carambola ilustra exatamente essa
possibilidade de irradiação para outros aspectos da vida do sujeito.
Abordagem psicodinâmica para compreensão dos problemas do
41
paciente
3:
:0
10
Já caiu em prova :
1
02
O princípio universal da Psicoterapia Breve Psicodinâmica fundamenta-se
/2
07
na triangulação do conflito e da pessoa com vistas a identificar e intervir nas
2/
-2
defesas, impulsos e afetos, mediando as relações da pessoa com indivíduos e
om
situações do passado e do presente.
l.c
ai
gm
O modelo de McCullough é utilizado como base para a compreensão dos
i@
comportamentos e dificuldades dos pacientes.
ut
na
ta
• No TRIÂNGULO DO CONFLITO há 3 polos:

an
➢ o Polo dos impulsos/sentimentos;

-s
➢ o Polo das defesas; e

5
-1
13
➢ o polo da ansiedade.
.1
Originalmente, o Polo dos impulsos/sentimentos era identificado com os

99
.1
impulsos do ID; o Polo das defesas era identificado com as barreiras erigidas pelo
70
ego; já o Polo da ansiedade era identificado com o superego.

-7
Todavia, no esquema proposto por Vaillant, a análise do Triângulo do

a
an
conflito não se limita mais à posição freudiana. Neste modelo, dois grandes grupos
Vi
recebem importância: o dos afetos ativadores e o dos afetos inibidores.

rra
ze
Assim, o polo impulsos/sentimentos passa a ser identificado com os afetos

Be
ativadores/motivadores, que representam afetos normalmente despertados na

es
vida diária e que motivam ações humanas.

ar
So
Já o polo da ansiedade é identificado com o grupo dos afetos inibidores, que

a
correspondem a respostas naturais responsáveis e que fazem parte da herança

an
nt
biológica do ser humano para reagir ao estresse e evitar situações aversivas. Em

Sa
situações adversas, contudo, os afetos inibidores, em vez de funcionarem como

uma espécie de sinal de alerta, tornam-se aversivos, causando conflito. Tal conflito
é devido a uma ação desequilibrada dos afetos ativadores, gerando sintomas e/ou
comportamentos mal adaptados.
Diante do fato de que o afeto ativador/motivador a ser evitado no Polo dos
impulsos/sentimentos, normalmente, não é percebido de forma consciente pelo
paciente, é mais fácil para o terapeuta começar pela identificação das defesas. Tais
defesas podem ser observadas pelos sintomas e problemas de adaptação.
| 53
TTP e Personalidade
Três perguntas são importantes na identificação dos polos do Triângulo do

conflito:
➢ como o afeto adaptativo está sendo evitado? (Polo das defesas)
➢ quais afetos ativadores estão sendo evitados? (Polo dos
impulsos/sentimentos)
➢ por que o afeto adaptativo está sendo evitado? (Qual afeto inibitório
está sendo usado de forma excessiva no polo da ansiedade)
(Lemgruber, 2009)
41
3:
• Já o TRIÂNGULO DA PESSOA mostra como os padrões de respostas não
:0
10
adaptativas, originados em relações passadas, podem estar sendo revividos na
1
relação do paciente com o terapeuta ou nas suas relações interpessoais do
02
/2
cotidiano.
07
Assim, os três pontos do Triângulo da pessoa são compostos por: terapeuta;
2/
-2
pessoas do presente e pessoas do passado.
om
A reestruturação da relação do self/outros ocorre em três etapas:
l.c
reconhecimento das representações mal adaptadas a respeito do self/outros e dos
ai
gm
comportamentos recorrentes disso; identificação das respostas recebidas no
i@
relacionamento interpessoal; abandono das representações inadequadas e
ut
na
substituição por percepções mais adaptativas. (Lemgruber, 2009)

ta
an
-s
5
-1
13
.1
99
.1
70
-7
a
an
Vi
rra
ze
Be
es
ar
So
a
an
nt
Sa
Flexibilidade
Para Alexander, a psicoterapia baseada em princípios psicodinâmicos
precisa buscar uma adaptação mais satisfatória do paciente ao seu meio ambiente,
pelo desenvolvimento harmonioso de suas capacidades e possibilidades.
(Lemgruber, 2009)
Indicações
| 54
TTP e Personalidade
• Tem indicação para situações de crise.

A motivação do paciente para a mudança serve como um critério
fundamental na indicação de tratamento com terapia focal.
Cordioli e colaboradores desenvolveram uma escala composta por cinco
itens, que avalia se o paciente tem boas chances de se beneficiar da terapia breve.
Esses itens são: foco, motivação, nível de adaptação prévia, capacidade de Insight e
Aliança terapêutica. (Lemgruber, 2009)
41
• Fatores de exclusão para PBP: transtornos orgânicos; transtornos
3:
psicóticos; dependência química; falta de motivação; entre outros.
:0
10
• Indicações: problemas interpessoais e/ou conflitos emocionais; transtornos
1
de ansiedade, de depressão e de adaptação/ajustamento. (Cordioli)
02
/2
07
2/
INSIGHT INTELECTUAL: existe a consciência de estar doente, mas o
-2
paciente não consegue utilizá-la para mudar o curso de sua doença, ou lidar
om
com seus sintomas.
l.c
INSIGHT VERDADEIRO OU EMOCIONAL: paciente adquire consciência
ai
de suas motivações e sentimentos mais profundos. gm
i@
(Referência: Cordioli, A. V.; Giglio, L. Como atuam as psicoterapias: os
ut
na
agentes de mudança e as principais estratégias e intervenções

ta
psicoterápicas. In CORDIOLI, A. V. Psicoterapias: Abordagens atuais. Porto

an
-s
Alegre: Artmed, 2008)

5
-1
13
.1
TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL (TCC)

99
.1
70
-7
• A terapia cognitiva foi proposta inicialmente por Aaron Beck, para

a
an
tratamento da depressão. “Beck teve sua atenção despertada pela visão negativa
Vi
que os pacientes deprimidos tinham de si mesmos, do mundo a sua volta e do seu

rra
futuro (tríade de Beck).” (Cordioli, 2008)

ze
Be
es
- Tríade de Beck = visão de si, do mundo e do futuro.

ar
So
a
Atenção! Já foi questão de prova

an
nt
Sa
A terapia cognitiva, proposta por Aron Beck, tem como objetivo ensinar o
paciente a reconhecer as cognições negativas e sua conexão com o afeto e
comportamento; examinar as evidências contra e a favor a tais pensamentos e
substituí-los por interpretações mais orientadas para a realidade.
Esse objetivo foi desenvolvido a partir da constatação, em estudos
científicos, que a perspectiva negativista de pacientes deprimidos possuía acerca
de si mesmos, do mundo e do futuro, portanto distorcida, desencadeava o quadro
depressivo em que se encontravam. Posteriormente a esses achados, esse modelo
| 55
TTP e Personalidade
psicoterápico foi estendido a outras modalidades de transtornos psicológicos tais

como ansiedade, alimentares, de personalidade, dentre muitos outros.
A terapia cognitivo-comportamental (TCC) tem se destacado como uma

abordagem terapêutica focalizada na mudança.
• Premissa básica da terapia cognitiva = “a maneira como as pessoas
41
interpretam suas experiências determina como elas se sentem e se comportam”.
3:
Assim, são as interpretações dos fatos, não os fatos em si, que geram sofrimento.
:0
10
(Cordioli, 2008)
1
02
/2
“A Terapia cognitiva é um método psicoterapêutico fundamentado no
07
2/
modelo cognitivo, segundo o qual a emoção e o comportamento são
-2
influenciados pela forma como o indivíduo interpreta os acontecimentos.”
om
(Cordioli, 2008)
l.c
ai
•
gm
As diferentes terapias cognitivo-comportamentais derivam do modelo cognitivo
i@
e compartilham certos pressupostos básicos:
ut
na
1- “a atividade cognitiva influencia o comportamento”

ta
2- “a atividade cognitiva pode ser monitorada e alterada”

an
-s
3- “mudanças na cognição determinam mudanças no comportamento”

5
(Pereira, Rangé; in Rangé; 2011)

-1
13
.1
99
• A terapia cognitiva é orientada por um objetivo e focalizada em problemas.

.1
(Cordioli, 2008)
70
-7
a
• A terapia cognitiva:
an
- É focal; estruturada; diretiva; colaborativa.

Vi
rra
- Tem um forte componente educacional; é orientada para o aqui e agora; tem

ze
prazo limitado.
Be
- Pressupõe que, em transtornos mentais, o pensamento disfuncional é

es
ar
elemento importante. Assim, a modificação de pensamentos disfuncionais acarreta

So
melhora sintomática dos transtornos, além da modificação de crenças

a
an
disfuncionais subjacente e do estabelecimento de uma melhora mais abrangente e

nt
duradoura. (Pereira, Rangé; in Rangé; 2011)

Sa
• Objetivo maior da terapia cognitiva é tornar o paciente seu próprio terapeuta.

Outro objetivo é ensinar ao paciente a revisar consigo mesmo se seus pensamentos
são verdadeiros, ou não.
O objetivo final da terapia cognitiva busca ensinar o paciente a ser capaz de
reconstruir sua cognição, avaliar o que sustenta, ou não, suas crenças nucleares
negativas e o quanto essas crenças são verdadeiras, ou não.
Assim, o exercício final da terapia cognitiva é capacitar o paciente para que ele
possa aprender a fazer reestruturações cognitivas e conseguir estabelecer
| 56
TTP e Personalidade
estratégias que perpetuem essa habilidade de maneira duradoura. (Pereira, Rangé;

in Rangé; 2011)
▪ De acordo com Cordioli (2008), Judith Beck afirma que a terapia

cognitiva é uma abordagem:
➢ Ativa = paciente e terapeuta agem constantemente de forma cooperativa
para solucionar os problemas, de maneira a permitir que o próprio paciente
aprenda a identificar e a modificar seus pensamentos. Assim, a função do
41
terapeuta é auxiliar o paciente a usar seus próprios recursos para identificar
3:
erro de lógica, pensamentos e crenças distorcidos e posteriormente corrigi-
:0
10
los, por meio do exame das evidências e da geração de pensamentos
1
alternativos.
02
/2
➢ Diretiva = é uma abordagem dirigida aos problemas apresentados no aqui e
07
agora; sendo os dados da história passada usados somente quando
2/
-2
contribuem para uma maior e melhor compreensão das crenças do paciente.
om
➢ Psicoeducativa = o terapeuta ensina ao paciente o modelo cognitivo, assim
l.c
como a natureza dos seus problemas, o processo terapêutico e a prevenção
ai
gm
de recaída. O terapeuta realiza explanações sobre os mecanismos que
i@
perpetuam a doença, e, além disso, estimula a leitura e a busca do
ut
na
conhecimento sobre o transtorno do qual o paciente é portador.

ta
➢ Estruturada = há uma sequência de sessões previamente estabelecidas.

an
-s
➢ Breve = de uma forma geral, entre a 16° e a 20° sessões já há visível melhora
5
nos transtornos. Destaca-se que casos de transtorno de personalidade

-1
13
exigem número maior de sessões.

.1
➢ Utiliza técnicas cognitivas e/ou comportamentais para alterar crenças dos

99
.1
pacientes. (Cordioli, Grevet; 2019)

70
-7
a
Tarefas de Casa = há a realização de exercícios e experimentos entre as

an
sessões, com o objetivo de aumentar a efetividade e a generalização dos efeitos da

Vi
rra
terapia. Ajuda na formulação de uma ponte entre as sessões.

ze
Exemplo: terapeuta dá ao paciente a tarefa de registrar numa tabela, com os

Be
dias da semana e períodos por dia, seu humor respectivo naqueles períodos.
es
ar
(Cordioli, 2019)
So
a
an
Para o modelo cognitivo, existem erros no processamento da informação,

nt
nos mais variados transtornos mentais, tais erros ocorrem sobre a forma de
Sa
pensamentos disfuncionais e distorções cognitivas. (Cordioli, Grevet; 2019)
- Exemplos de DISTORÇÕES COGNITIVAS:
➢ Inferência arbitrária = Concluir o contrário do que apontam as

evidências ou sem o necessário suporte de evidências;
➢ Abstração seletiva ou filtro mental = concluir baseando-se apenas
em uma pequena parte dos dados; tendência a focalizar apenas um
| 57
TTP e Personalidade
detalhe retirado de um contexto, ignorando outros aspectos. Por

exemplo: “sou impotente” (após apenas uma falha de ereção).
➢ Magnificação/Maximização e Minimização = avaliar
distorcidamente a importância relativa dos eventos, de um atributo
pessoal ou de uma possibilidade futura; maximiza aspectos
negativos e/ou minimiza os positivos.
➢ Personalização = tendência a se ver como causador de fatos ruins,
sem o ser de fato; relacionar eventos externos à própria pessoa
41
quando não há base suficiente para tanto; por exemplo: “se algo
3:
acontecer em meu casamento, a culpa será só minha”.
:0
10
➢ Pensamento Dicotômico ou absolutista = pensamento “tudo ou
1
nada”; tendência a interpretar as experiências em termos de
02
/2
categorias opostas e polarizadas; classificar as pessoas ou a si mesmo
07
em categorias rígidas e estanques, como bom ou mal, tudo ou nada;
2/
-2
➢ Pensamento catastrófico = prever o pior desfecho possível,
om
ignorando as alternativas; tendência a exagerar a probabilidade ou
l.c
magnitude dos efeitos de uma situação. Por exemplo: Quando o filho
ai
gm
não atende o telefone, achar que o filho foi sequestrado.
i@
➢ Pular para conclusões = tendência a chegar a uma conclusão na
ut
na
ausência de provas suficientes ou por meio de raciocínio lógico falho.

ta
➢ Hipergeneralização = Tendência a ver um único evento negativo

an
-s
como parte de um padrão interminável. Por exemplo, " se eu sentir

5
medo aqui, vou sentir sempre de novo" ou "tudo sempre dá errado

-1
13
para mim" (depois de bater com o carro).

.1
➢ Adivinhação = Tendência a antecipar que as coisas vão dar errado de

99
.1
qualquer maneira, sem base para essa afirmação.

70
➢ Raciocínio emocional = Tendência a tomar as próprias emoções

-7
como provas de uma “verdade”. Por exemplo, se a pessoa sentir

a
an
pânico em uma determinada situação, entende que é porque a

Vi
rra
situação é necessariamente perigosa.

ze
➢ Rotulação = Tendência de escrever erros ou medos como

Be
características estáveis do comportamento, como rótulos pessoais.

es
Por exemplo, "eu sou um fracasso", em vez de “falhei nisso desta

ar
So
vez".
a
Leitura Mental: tendência a antecipar, de forma negativa, o que as

an
➢
nt
outras pessoas irão pensar de você. Ex: “se eu entrar em pânico aqui,
Sa
todos irão pensar que sou doido”.
(Cordioli, 2008)
Principais Conceitos
| 58
TTP e Personalidade
A terapia cognitiva trabalha com a identificação e reestruturação em 3 níveis de

cognição: pensamentos automáticos, crenças intermediárias e crenças nucleares.
- PENSAMENTOS AUTOMÁTICOS = pensamentos breves e involuntários que

surgem de forma inesperada. São “avaliações espontâneas, geralmente não muito
conscientes, que podem ser mais ou menos correspondentes com a realidade”;
Muitas vezes a pessoa não consegue perceber esses pensamentos, tendo
apenas conhecimento da emoção que se segue.
41
3:
Nível de cognição mais superficial; são espontâneos, repetitivos e sem
:0
10
questionamento quanto a sua veracidade e utilidade. Podem ser mais facilmente
1
identificados pelo paciente. (Pereira, Rangé; in Rangé; 2011)
02
/2
07
- CRENÇAS INTERMEDIÁRIAS OU CONDICIONAIS = são pressupostos subjacentes;
2/
-2
são eventos cognitivos sob influência das crenças centrais.
om
São atitudes, regras ou crenças “frequentemente expressas na forma de
l.c
“se...então…” e revelam estratégias compensatórias por meio das quais a pessoa
ai
gm
imagina que suas crenças mais negativas não se manifestarão ou não serão
i@
descobertas”. As regras são estruturadas de forma ampla, como: “tenho que fazer
ut
na
tudo certo” ou “não devo confiar nas pessoas”.

ta
Exemplo: “Se fizer o que os outros querem, então as pessoas gostarão de

an
-s
mim e serei feliz”

5
-1
13
São regras e pressupostos criados pelo sujeito para que possa ele conviver
.1
com suas ideias negativas e não adaptativas. Funcionam como mecanismo de

99
.1
sobrevivência, que auxiliam a pessoa a lidar e a se proteger da ativação

70
extremamente dolorosa das suas crenças nucleares. (Pereira, Rangé; in Rangé;

-7
2011)
a
an
Vi
rra
- CRENÇAS CENTRAIS OU NUCLEARES = crenças “muito arraigadas,

ze
precoces, supergeneralizadas e absolutistas em relação a si, aos outros e ao

Be
mundo”. Representa o nível mais profundo do processamento cognitivo e são

es
desenvolvidas a partir da infância. São consideradas verdades absolutas. São mais

ar
So
difíceis de ser acessadas e modificadas.

a
Crenças nucleares, quando desenvolvidas a partir de experiências

an
nt
favoráveis, permitem o surgimento de conceitos positivos de si, como “sou

Sa
competente”; caso contrário, surgem crenças negativas, como “sou inadequado”.

Categorias de crenças centrais:
➢ Desamparo: “Sou fraco”; “Sou inadequado”
➢ Não ser amado (desamor): Não sou bom o suficiente para ser
amado”; “serei abandonado”
➢ Não ter valor (desvalor): “Não tenho valor”; “Sou um lixo” (Cordioli,
2008)
| 59
TTP e Personalidade
Quando o indivíduo é capaz de alterar o pensamento automático,

consequentemente, também se alteram a emoção, o comportamento e a
resposta fisiológica. Ao se lidar com pensamentos automáticos
disfuncionais, pode-se também acessar as crenças. (Cordioli, 2008)
Tópicos do Plano de Tratamento:
41
1- Conceitualização do problema: A conceitualização cognitiva* consiste em
3:
:0
uma explicação lógica sobre o surgimento e a manutenção do problema do
10
paciente, que começa a ser desenvolvida na primeira entrevista e vai sendo
1
02
aprimorada ao longo das demais sessões;
/2
07
2- Educação do paciente sobre o modelo cognitivo: o paciente é ensinado a
2/
identificar, manejar e modificar seus pensamentos e comportamentos com
-2
o intuito de tornar-se seu próprio terapeuta ao final da terapia;
om
3- Desenvolvimento de uma relação colaboradora: relação colaborada
l.c
ai
terapeuta-paciente;
gm
4- Fortalecimento da motivação para o tratamento: É necessário que o
i@
ut
paciente se sinta motivado para aderir as técnicas terapêuticas;

na
5- Estabelecimento de metas;
ta
an
6- Realização de várias intervenções cognitivas e comportamentais;

-s
7- Esforços para prevenção de Recaídas.

5
-1
(Cordioli, 2008)
13
.1
99
CONCEITUALIZAÇÃO COGNITIVA: habilidade clínica de suma importância para o

.1
70
terapeuta; ligada a um entendimento adequado sobre as razões do comportamento

-7
não adaptativo do paciente. Tal entendimento é fundamental para que o

a
an
tratamento não acabe sendo somente uma aplicação de técnicas, sem a

Vi
estruturação que caracteriza a terapia cognitiva.

rra
A conceitualização torna possível criar o foco, com colaboração conjunta de

ze
Be
paciente e terapeuta.
es
A conceitualização cognitiva é o mapa/guia que permite a compreensão de

ar
como o paciente se estruturou para sobreviver e como se protegeu de suas crenças

So
negativas e do ambiente adverso.

a
an
Em suma, a conceitualização é um instrumento para compreensão de como o

nt
Sa
sujeito se organizou para poder interagir com suas crenças nucleares negativas
disfuncionais.
A elaboração da conceitualização é um processo contínuo sujeito à alteração, à
medida que novos dados são revelados.
São elementos fundamentais para elaboração de uma conceitualização:
“diagnóstico clínico do paciente; identificação de pensamentos automáticos,
sentimentos e condutas frente a diferentes situações do cotidiano que mobilizem
afeto e que tenham um significado importante para a pessoa; crenças nucleares e
intermediárias; estratégias compensatórias de conduta que o indivíduo utiliza para
| 60
TTP e Personalidade
evitar ter acesso às suas crenças negativas; dados relevantes da história do paciente
contribuíram para a formação ou fortalecimento dessas. (Pereira, Rangé; in Rangé;
2011)
• O tratamento, na terapia cognitiva, envolve:

“- avaliação, identificação de problema, delimitação de um foco;
- conceitualização, elaborada de forma colaborativa com o paciente;
- intervenções para diminuir a frequência e a intensidade de pensamentos
41
automáticos negativos e ruminações;
3:
- identificação, questionamento e revisão de pensamentos automáticos
:0
10
negativos;
1
02
- identificação e questionamento de regras e suposições, visando buscar e
/2
testar alternativas para reduzir vulnerabilidade do indivíduo;
07
2/
- prevenção de recaída.” (Pereira, Rangé; in Rangé; 2011)
-2
om
• Tarefa importante do terapeuta é demonstrar ao paciente a conexão que existe
l.c
entre pensamento, sentimento e comportamento. (Pereira, Rangé; in Rangé; 2011)
ai
gm
i@
ut
na
Técnicas Cognitivas:
ta
an
-s
➢ Questionamento socrático e descoberta guiada: O terapeuta guia o

5
-1
paciente por meio de questionamentos, utilizando perguntas as mais

13
abertas possíveis.
.1
99
.1
O questionamento socrático consiste no levantamento das

70
-7
evidências que sustentam (ou não) a lógica do pensamento do paciente,

a
para que seja possível o desenvolvimento de interpretações alternativas. O

an
Vi
questionamento pode ser orientado por perguntas como: "Existem outras

rra
interpretações possíveis? "; " E se o pior acontecer? ".

ze
Be
Investigar evidências que sustentam, ou não, uma crença nuclear é

es
ar
uma das formas de ensinar ao paciente a revisar suas distorções e criar

So
crenças alternativas, mais pautadas na realidade. (Pereira, Rangé; in Rangé;

a
an
2011)
nt
Sa
Descoberta guiada = terapeuta atua como um guia e oferece orientação,

realizando perguntas que apontem para esclarecer a situação dos pacientes
e gerando pontos de vista alternativos.
➢ Identificação de distorções cognitivas: possibilita que a pessoa reconheça

as distorções que alimentam suas crenças.
➢ Registro dos Pensamentos disfuncionais: utilizado na identificação de
pensamentos e emoções do paciente em situações perturbadoras e para sua
| 61
TTP e Personalidade
posterior reestruturação. Por exemplo: o terapeuta pede que o paciente,

quando experimentar situações desagradáveis, anote a situação que pareça
haver estimulado a emoção. Ou, se tal situação desagradável parecer ter
ocorrido em função de uma corrente de pensamentos, anote-os também.
Tarefa que consiste em solicitar ao paciente que registre situações em que

se sentiu emocionalmente mobilizado e no que estava pensando quando se
sentiu desconfortável. É um instrumento que torna possível ao paciente
41
aprender e reconhecer a conexão entre pensamento, afeto e conduta, além
3:
de verificar evidências favoráveis e contrárias à veracidade ou utilidade de
:0
10
pensamentos automáticos e crenças nucleares negativas. (Pereira, Rangé; in
1
Rangé; 2011)
02
/2
07
➢ Experimentos comportamentais: o terapeuta pode sugerir atividades que
2/
-2
permitam que o paciente teste na realidade a validade de suas crenças. Por
om
exemplo, se um paciente afirma que “Ninguém vai querer sair comigo", pode
l.c
ser combinado que ele convide amigos para sair e, então, podem ser
ai
gm
verificados os reais resultados disso. i@
➢ Técnica do gráfico em forma de pizza: a visualização dos pensamentos em
ut
na
gráficos pode ser útil para que a pessoa discrimine qual sua parcela de
ta
responsabilidade em algum resultado, ou o quanto deseja investir em

an
-s
alguma área da sua vida.

5
➢ Técnica da seta descendente: consiste no questionamento sucessivo sobre

-1
13
o significado de uma determinada cognição, até alcançar o seu significado

.1
mais central.
99
.1
➢ Descatastrofização: tem como objetivo que o indivíduo imagine a

70
consequência mais temida e possa reavaliar essa consequência por meio de

-7
a
diversas técnicas cognitivas.

an
➢ Análise das vantagens e desvantagens de crenças ou de

Vi
rra
comportamentos disfuncionais: seu objetivo é ressaltar as desvantagens e

ze
enfraquecer as vantagens que mantém uma crença.

Be
➢ Role-Playing racional-emocional (ou técnica do ponto e contraponto): o

es
terapeuta propõe uma dramatização em que ele faz a parte “racional”

ar
So
(argumentando a favor da modificação da crença disfuncional), já o paciente

a
an
faz a parte “emocional” (sustentando porque a crença disfuncional ainda é

nt
sentida como disfuncional). Depois, os papéis são trocados.

Sa
➢ Cartões de enfrentamento: são confeccionados cartões que devem ficar

em locais disponíveis para uma leitura em situações de risco. Por exemplo,
um paciente com depressão se encontra numa situação em que não quer
fazer nada, são elaborados cartões como: "não vou me sentir muito melhor"
ou “vou me arrepender depois, quando estiver pensando com mais clareza".
➢ Técnicas de reatribuição: utilizadas quando a pessoa apresenta um padrão
de auto-atribuição de responsabilidades não realistas em relação a vários
resultados negativos. O terapeuta ajuda o paciente a identificar outros
fatores que contribuem para o resultado final.
| 62
TTP e Personalidade
➢ Realização de diários: paciente anota em um diário determinada situação,

o que sentiu e o pensamento automático que teve.
➢ Tempestade de ideias: diante de um problema, elencar o maior número de
possíveis soluções. Em seguida, eliminar as soluções que não dependem de
uma atitude do paciente. Depois, levantar as consequências positivas e
negativas para cada solução apresentada.
➢ Continuum cognitivo: técnica utilizada quando uma das distorções
predominantes é o pensamento dicotômico. Terapeuta constrói um
41
continuum cognitivo (gráfico linear de 0 até 100%) para a característica
3:
avaliada. Posteriormente, é solicitado que o paciente compare seu
:0
10
desempenho com o de outros sujeitos. (Cordioli, 2008)
1
➢ Autoinstrução: terapeuta solicita ao seu paciente que fale internamente
02
/2
consigo mesmo sobre os pensamentos que o afligem, e sobre a
07
interpretação que ele oferece para as situações críticas com as quais se sente
2/
-2
envolvido. Exemplo do treino de autoinstrução: um paciente com ansiedade
om
social que teme perguntar o preço de um produto em uma loja,
l.c
argumentando que poderia parecer inconveniente e incomodar o vendedor.
ai
gm
O paciente é treinando a se auto instruir da seguinte forma: “se eu perguntar
i@
o preço, independentemente de querer comprar ou não, exercerei meu
ut
na
papel de consumidor, e o vendedor, seu papel de comerciante. O mais

ta
provável é que ele me responda com naturalidade.” A autoinstrução tem

an
-s
sido utilizada em combinação com diversos procedimentos delineados para

5
alterar percepções, pensamentos, imagens e crenças, por meio da

-1
13
manipulação e da reestruturação de cognições não adaptativas. (Referência:

.1
livro RANGÉ, Bernard. Psicoterapias cognitivo-comportamentais: um

99
.1
diálogo com a psiquiatria. 2001.)

70
-7
• EXEMPLOS DE TÉCNICAS TIPICAMENTE COMPORTAMENTAIS QUE

a
an
TAMBÉM SÃO UTILIZADAS:

Vi
rra
ze
➢ Exposição graduada: Exposição da pessoa a diferentes atividades a partir

Be
de uma hierarquia. A exposição é iniciada com atividades que provocam

es
pouca ansiedade, com o objetivo de reduzir essa ansiedade gradativamente.

ar
So
Tal técnica pode ser realizada inicialmente de forma imaginária.

a
➢ Treino de Habilidades Sociais (THS): Corresponde ao aprendizado de uma

an
nt
série de comportamentos que favorecem um bom desempenho

Sa
interpessoal. Constituído pelos seguintes elementos: treino de habilidades,

redução da ansiedade, reestruturação cognitiva e treino em solução de
problemas.
➢ Planejamento de atividades: é realizada uma programação hora a hora de
atividades para o paciente por meio de uma tabela. Tem como objetivo
evitar que o paciente se entregue à inatividade e ao isolamento social. Tal
recurso pode ter sua eficácia potencializada se for associado a técnica de
mestria e prazer. Esta técnica consiste na avaliação do grau de mestria e de
prazer obtido em cada tarefa programada.
| 63
TTP e Personalidade
➢ Prescrição de tarefas graduadas: Consiste no planejamento de tarefas

simples, por meio das quais o paciente pode obter sucesso e sentir-se
estimulado a realizar tarefas mais complicadas.
➢ Relaxamento: O terapeuta instrui o paciente a discriminar tensão muscular
de relaxamento em cada conjunto de músculos do corpo, o que irá provocar
um relaxamento inicialmente periférico e depois profundo. (Cordioli, 2008)
➢ Diante do fato de que é comum o uso de técnicas comportamentais, a atual
41
tendência é denominar a terapia cognitiva como Terapia cognitivo-
3:
comportamental (TCC).
:0
10
1
➢ As reações transferenciais NÃO são o foco da TCC.
02
/2
07
CONTRAINDICAÇÕES DA TCC:
2/
-2
• “Doença mental orgânica que implique comprometimento cognitivo (ex.
om
transtornos neurocognitivos maiores);
l.c
Psicose aguda;
ai
•
gm
• Níveis de ansiedade muito elevados ou incapacidade de tolerar aumento
i@
dos níveis de ansiedade (por exemplo, transtorno da personalidade
ut
na
borderline, transtorno de personalidade histriônica);

ta
• Pacientes com problema caracterológicos graves, incapazes de estabelecer

an
-s
vínculo e de ser honestos com terapeuta (ex. personalidade esquizoide ou

5
esquizotípica, antissocial), ou de se comprometer com as tarefas da terapia;

-1
13
• ausência de motivação.” (Cordioli, Grevet; 2019)

.1
99
.1
PSICOTERAPIA COGNITIVO-CONSTRUTIVISTA
70
-7
a
Assim como a revolução cognitiva alterou as bases da psicoterapia

an
•
Vi
comportamental, o mesmo ocorre com a corrente cognitivista, com a

rra
chegada dos paradigmas construtivistas. (Abreu; in Rangé; 2011)

ze
Be
es
• Uma das modificações introduzidas pelas referências cognitivo-

ar
construtivistas é o funcionamento da cognição e sua relação com as

So
emoções. (Abreu; in Rangé; 2011)

a
an
nt
Sa
• O processo cognitivo é corporificado, ou seja, os significados que são

criados, comumente, partem das estruturas corpóreo-emocionais, e não dos
processos puramente racionais do pensamento. Assim, a cognição não é
apenas representativa. “Mais do que produzir internamente os significados
do mundo externo, construímos muito mais sentido do que aqueles já
articulados ‘lá fora’”. A cognição é, portanto, proativa, indo além do que é
apresentado a ela. “O mundo interno de significados é uma construção
pessoal ímpar, idiossincrática, sentida, e não exclusivamente
pensada.” (Abreu; in Rangé; 2011)
| 64
TTP e Personalidade
- Para visões tradicionais da TCC = os erros de pensamento acarretam emoções

disfuncionais.
- Para concepções cognitivo-construtivistas = emoções são estruturas

determinantes na formação de significado, ou seja, há uma primazia da emoção
sobre a forma de se criar e perceber a realidade. (Abreu; in Rangé; 2011)
41
3:
• As pessoas reagem muito mais intensamente à realidade emocional, do que
:0
10
à realidade externa. É a partir da construção interna que atribuímos
1
significados ao que está em nossa volta. (Abreu; in Rangé; 2011)
02
/2
07
Pela perspectiva da psicoterapia cognitivo-construtivista, toda a concepção,
2/
•
-2
todo conhecimento ou toda a compreensão da realidade sempre serão,
om
primordialmente, um processo interpretativo feito a partir da pessoa que a
l.c
vivência. “Com o passar do tempo, vai sendo criada uma lente (ou um filtro)
ai
gm
que estabelece as bases de nossa vida emocional e através da qual passamos
i@
a enxergar o mundo externo.” (Abreu; in Rangé; 2011)
ut
na
ta
- Modelos mais tradicionais: ênfase no processo de mudança sobre as

an
-s
dimensões mais conceituais (e lógicas) da experiência, manifestados pelos

5
pensamentos. Nomes de destaque: Albert Ellis e e Aaron Beck.

-1
13
- Modelos mais cognitivo- construtivistas: prática mais voltada aos

.1
99
aspectos emocionais da experiência. Nomes de destaque: Michael Mahoney,

.1
Leslie Greenberg, Vittorio Guidano, Óscar Gonçalves, entre outros. (Abreu; in

70
Rangé; 2011)
-7
a
an
Vi
rra
• A emoção contribui para a formação dos significados em nossa estrutura

ze
cognitiva. (Abreu; in Rangé; 2011)

Be
es
Há dois tipos de geração de significados que retratam a forma pela qual nosso
ar
•
So
organismo se organiza em suas trocas com o mundo: o processamento conceitual

a
an
e o processamento vivencial:
nt
- PROCESSAMENTO CONCEITUAL: mais lento e reflexivo; maneira pela qual

Sa
o conhecimento derivado dos estímulos é processado na consciência ao obedecer

às regras formais do raciocínio analítico.
Exemplo: quando percebemos alguém agindo de maneira inadequada,
pensamos “não é certo agir assim!”. Ou seja, emitimos uma opinião com tendências
classificatórios (como bom ou mau, certo ou errado).
O processamento conceitual proporciona um tipo de conhecimento
que é reflexivo, abstrato, intelectual. Desse processo resulta o que comumente
chamamos de opinião, uma tentativa de organizar a informação em unidades de
conhecimento.
| 65
TTP e Personalidade
- PROCESSAMENTO VIVENCIAL: mais imediato e rápido; significados advém

da atividade de percepção dos conteúdos que estão tácitos ou corpóreos (e não
explícitos). Nesse nível, não interpretamos as situações sob o ponto de vista lógico,
mas sob a perspectiva emocional. Esse processamento suscita informações a partir
de como as coisas chegam a nós, e não o que nos atinge. Exemplo desse nível de
funcionamento pode ser dado pela frase “estou me sentindo desconfortável”. Esta
afirmativa foge dos princípios lógicos do pensamento, descrevendo formas mais
primitivas de reação.
41
3:
Primeiramente, sentimos algo para, somente depois, pensarmos alguma coisa a seu
:0
10
respeito. Nossa consciência “é a arena de encontro desses dois níveis de
1
02
processamento, isto é, onde conceito se une à experiência.” (Abreu; in Rangé; 2011)
/2
07
2/
• A psicoterapia deve ser um elemento facilitador e autorizador de uma
-2
construção emocional de significados mais integrativa, permitindo uma fusão, cada
om
vez mais ampla, dos aspectos emocionais e cognitivos. (Abreu; in Rangé; 2011)
l.c
ai
• gm
Não são as emoções disfuncionais que devem ser eliminadas e corrigidas,
i@
mas o pensamento que se desenvolve a respeito dessas emoções é que deve ser
ut
na
expandido e refinado. (Abreu; in Rangé; 2011)

ta
an
-s
• Quando o paciente demonstra medo ou angústia, é interessante permitir a

5
-1
expressão emocional, sem desqualificá-la. “Não sofremos pelas nossas emoções,

13
sofremos pelo não entendimento estas emoções” (Guidano,1994) (Abreu; in Rangé;

.1
99
2011)
.1
70
-7
• Segundo Greenberg, emoções podem pertencer a três categorias

a
distintas: emoções primárias, emoções secundárias e emoções instrumentais.

an
Vi
- EMOÇÕES PRIMÁRIAS ADAPTATIVAS: três delas são descritas: raiva na

rra
violação, tristeza frente à perda e medo perante a ameaça. Essas emoções estão
ze
associadas à sobrevivência e ao bem-estar psicológico. São a base da inteligência

Be
emocional.
es
ar
- EMOÇÕES PRIMÁRIAS DESADAPTATIVAS: emoções das quais as pessoas,

So
comumente, arrependem-se, ou se lamentam de tê-las expressado de forma tão

a
an
intensa ou equivocada.
nt
- EMOÇÕES SECUNDÁRIAS DESADAPTATIVAS: ao atingirem a amígdala

Sa
cerebral (centro da luta ou fuga), sofrem a influência e a interferência do córtex

cerebral (sede da razão), mudando, então, sua natureza primária. Tornam-se
respostas ou evitações (intelectualizadas) às emoções primárias. Ou seja, são
usadas pelo sujeito para se proteger das emoções primárias.
Daí, ser possível sentirmos medo de nossa raiva, vergonha de nossos medos,
ou, ainda, raiva de nossa tristeza. “Quando uma pessoa não se sente à vontade para
expressar determinadas emoções, ela não vivencia a emoção em si, mas a
consequência de não saber lidar com esta emoção.”
| 66
TTP e Personalidade
Por exemplo, uma mulher que cresceu sendo ensinada que sempre deveria
agir de forma submissa, em uma situação de frustração, provavelmente chorará ao
invés de mostrar sua raiva.
Dessa forma, as emoções se tornam secundárias quando o sujeito está
sentindo uma emoção, mas a interrompe ou a evita. As emoções secundárias
aparecem quando se procura evitar ou negar aquilo que se está primariamente
sentindo.
- EMOÇÕES INSTRUMENTAIS: refletem mais o estilo geral do que a reação
41
emocional momentânea. Por exemplo, a namorada pode mostrar ao parceiro que
3:
está triste, buscando obter mais atenção. São emoções de natureza mais
:0
10
interpessoal. Não correspondem às emoções sentidas, mas às emoções expressas
1
como forma de manipular e obter o que se deseja. (Abreu; in Rangé; 2011)
02
/2
07
2/
-2
• O trabalho do terapeuta é de transformar emoções desadaptativas e ajudar
om
o paciente a desenvolver respostas mais adaptativas, auxiliando o paciente a:
l.c
Perceber; acessar; transformar suas emoções; e criar um novo significado de seu
ai
gm
comportamento. i@
Exemplo: ajudar um homem agressivo a reconhecer seus sentimentos
ut
primários de dor ou solidão. (Abreu; in Rangé; 2011)

na
ta
an
• A emoção é elemento de partida e de chegada. Somente se muda emoção

-s
com outra emoção, e não com a razão. (Abreu; in Rangé; 2011)

5
-1
13
.1
• A psicoterapia cognitiva-construtivista realiza o trabalho dos três “P”:

99
problema; padrões e processos:

.1
70
- Problema: primeiramente, objetiva-se enfocar o problema com suas

-7
peculiaridades e variações;
a
an
- Padrões: posteriormente, há o aprofundamento da análise dos padrões

Vi
gerais, que mantém o aparecimento dos problemas e que são formados pelas
rra
ze
repetições das dificuldades em pauta.

Be
- Processos: desenvolve-se uma análise mais profunda dos processos nos

es
quais os padrões e os problemas se manifestam. (Abreu; in Rangé; 2011)

ar
So
a
Terapia do Esquema
an
nt
Sa
• Terapia centrada nos esquemas => desenvolvida por Jeffrey Young;

objetivo de ampliar o modelo de terapia cognitiva de Beck, com a finalidade de
tratar pessoas consideradas como pacientes difíceis ou com transtorno de
personalidade.
Embora, posteriormente, o modelo em tenha sido ampliado para outras
questões como depressão e ansiedade crônicas, problemas conjugais difíceis,
transtornos alimentares, abuso de substâncias e agressores criminosas. (Falcone; in
Rangé; 2011)
| 67
TTP e Personalidade
Terapia do esquema = aumenta a abrangência da TCC padrão; ênfase em um

modelo desenvolvimental e em técnicas vivenciais (especialmente na forma de
diálogo) e foco na relação terapêutica.
Objetivo é ajudar os pacientes a mudarem seus padrões de vida
disfuncionais e atingirem suas necessidades centrais de forma adaptativa, por meio
da mudança de esquemas e modos. (Cordioli, 2019)
• A terapia do esquema aumenta abrangência da TCC padrão por:
41
- utilizar um modelo desenvolvimental para discutir as origens do
3:
transtorno com o paciente, bem como os seus estilos de enfrentamento ao
:0
10
longo da vida;
1
02
- utilizar técnicas emocionais vivenciais, especialmente diálogo;
/2
- considerar a relação terapêutica como um ingrediente ativo do
07
2/
tratamento (e não apenas como um recurso para facilitar a Adesão do
-2
paciente)
om
- tratar os aspectos crônicos e de personalidade, em vez dos
l.c
ai
sintomas agudos” (Falcone; in Rangé; 2011)
gm
i@
• O amplo objetivo da Terapia do esquema é ajudar as pessoas a obterem suas
ut
na
necessidades básicas atendidas, de uma forma adaptativa, por meio das mudanças
ta
dos esquemas desadaptativos, dos estilos de enfrentamento e dos modos. O

an
-s
tratamento é feito em duas etapas: na primeira, há a avaliação e a educação; já na

5
segunda, o foco é na mudança, por meio de intervenções cognitivas, vivenciais e

-1
13
comportamentais. (Falcone; in Rangé; 2011)

.1
99
.1
• O modelo teórico de Young parte da ideia de que, desde o nascimento,

70
-7
pessoas possuem necessidades emocionais precoces (vínculos seguros, base

a
estável, previsibilidade, amor, carinho, atenção, aceitação, elogio, empatia e limites

an
Vi
realistas). (Falcone; in Rangé; 2011)

rra
ze
• Uma combinação de fatores de temperamento com necessidades

Be
emocionais não satisfeitas (padrões parentais errático) poderá levar a pessoa a

es
ar
construir formas de atingir tais necessidades por meio de esquemas

So
desadaptativos remotos ou precoces (EDR). (Falcone; in Rangé; 2011)

a
an
nt
EDR = esquemas desadaptativos remotos = relativos a si mesmo e às

Sa
•
relações com os outros, construídos de padrões auto-derrotistas que começam na
infância ou na adolescência, e se perpetuam ao longo da vida. Por exemplo, uma
criança que cresce em um ambiente carente de afeto e atenção, pode desenvolver
um esquema de privação emocional, manifestando-se, na vida adulta, por
demandas excessivas de afeto e por crenças de não ser amada.
Os EDR se encontram, geralmente, fora da consciência; resistentes à
mudança; mesmo causando sofrimento, são confortáveis e familiares ao sujeito.
(Falcone; in Rangé; 2011)
| 68
TTP e Personalidade
• Young descreve 18 esquemas, agrupados em cinco domínios:

1- Esquemas do primeiro domínio - Domínio de desconexão e rejeição = Abandono/
instabilidade, desconfiança/ abuso, privação emocional, defectividade/ vergonha,
isolamento social/ alienação.
2-Domínio de autonomia e desempenho prejudicados = esquemas de
dependência/incompetência, vulnerabilidade a danos e doenças, emaranhamento/
subdesenvolvido e fracasso.
41
3-Domínio de limites prejudicados = esquemas de merecimento/ grandiosidade e
3:
de autocontrole/ autodisciplina insuficientes.
:0
10
4- Domínio de orientação para o outro = subjugação, Auto Sacrifício e busca de
1
aprovação/ reconhecimento.
02
/2
5- Domínio de supervigilância e inibição = negativismo/ pessimismo, inibição
07
emocional, padrões inflexíveis/ crítica exagerada e postura punitiva. (Falcone; in
2/
-2
Rangé; 2011)
om
l.c
ai
gm
• Estilos de enfrentamento: i@
- Resignação ao esquema: indivíduo assume o esquema e não luta contra ele;
ut
faz escolhas auto sabotadoras, buscando, por exemplo, parceiros que irão tratá-lo
na
ta
da mesma forma problemática como fizeram os seus cuidadores.

an
-Evitação: indivíduo procura impedir que o esquema seja ativado. Alguns

-s
desses padrões incluem uso de drogas, limpeza compulsiva, evitação de relações

5
-1
13
íntimas, entre outros.

.1
-Hipercompensação: indivíduo pensa, sente, relaciona-se e se comporta de

99
forma oposta ao esquema. Por exemplo, se foi abusada, torna-se

.1
70
abusadora. (Falcone; in Rangé; 2011)

-7
a
an
• Modos do esquema: Esquemas ou Respostas de enfrentamento,

Vi
adaptativas ou não, que estão atualmente ativas para um indivíduo.

rra
ze
Numa visão mais atual, os EDR e os estilos de enfrentamento estão contidos

Be
no modelo dos modos, de qual forma que todos os estilos de enfrentamento

es
passaram a ser considerados como modos de enfrentamento. (Falcone; in Rangé;

ar
So
2011)
a
an
nt
Sa
Terapia de aceitação e compromisso (ACT)

A Terapia de Aceitação e Compromisso é considerada dentro da categoria
das “Terapias Contextuais”. Outras terapias que compõem tal categoria são a
Terapia Comportamental Dialética; Mindfulness; Terapia Metacognitiva e a Terapia
focada na compaixão.
As “Terapias Contextuais”, comumente, aparecem como “terapias de
terceira onda”, embora o termo “Terapias Contextuais” seja mais adequado. Ainda
| 69
TTP e Personalidade
assim, vale dizer que a “primeira onda” seria associada às tradições

comportamentais; e a “segunda onda” associada às terapias cognitivo-
comportamentais.
TERAPIAS CONTEXTUAIS = Foco em ajudar o sujeito a perceber a relação (e

não necessariamente o conteúdo) que se estabelece entre seus eventos privados e
os eventos públicos. O objetivo é a mudança NÃO a partir da avaliação da validade,
da frequência, ou do conteúdo de comportamentos e cognições disfuncionais. O
41
interesse do terapeuta contextual é explorar a perspectiva do paciente sobre os
3:
contextos associados a determinado pensamento.
:0
10
Ou seja, o objetivo NÃO é uma reestruturação cognitiva; mas permitir a
1
pessoa desenvolva menos evitação experiencial e, por consequência, maior
02
/2
flexibilidade.
07
As terapias contextuais visam a mudança em processos, não em conteúdos.
2/
-2
(Costa, Tatton-Ramos, Pizutti. In Cordioli, Grevet; 2019)
om
l.c
Uma forma de psicoterapia comportamental que utiliza estratégias mindfulness
ai
gm
(atenção ao momento presente) e aceitação, atreladas a estratégias de mudanças
i@
de comportamento e compromisso com valores para aumentar a flexibilidade
ut
na
psicológica. (Costa, Tatton-Ramos, Pizutti. In Cordioli, Grevet; 2019)

ta
an
-s
- Objetivo = NÃO é eliminar experiências de sofrimento ou desconforto. Seu objetivo

5
é, na verdade, modificar o sofrimento originado dos comportamentos que separam

-1
13
as pessoas de seus valores de vida. (Costa, Tatton-Ramos, Pizutti. In Cordioli, Grevet;

.1
99
2019)
.1
70
-7
Além disso, a terapia de aceitação e compromisso busca identificar o sofrimento

a
resultante da reação às contingências, ou seja, das coisas que não se pode mudar.
an
Assim, abre espaço para uma nova forma de se relacionar com essas
Vi
rra
contingências, de maneira mais adaptativa. (Costa, Tatton-Ramos, Pizutti. In

ze

Be
es
ar
Essa terapia se baseia na teoria comportamental de Skinner e na teoria dos quadros

So
relacionais. Esta última teoria relaciona “a linguagem e a cognição como uma das
a
an
causas do sofrimento e da perda de contato com a experiência desenrola momento

nt
a momento”. (Costa, Tatton-Ramos, Pizutti. In Cordioli, Grevet; 2019)

Sa
Na terapia de aceitação e compromisso, o sujeito é convidado a olhar para o cenário

atual, percebendo o que os pensamentos informam e, por outro lado, o que é
percebido. Dessa forma, é convidado a promover desfusão cognitiva, ou seja, a
separação entre pensamento e percepção externa. (Costa, Tatton-Ramos, Pizutti.
In Cordioli, Grevet; 2019)
| 70
TTP e Personalidade
O modelo patológico da ACT se baseia em eventos cotidianos normais que, pelo

contexto ou maneira que acontecem, se tornam problemáticos. (Costa, Tatton-
Ramos, Pizutti. In Cordioli, Grevet; 2019)
Princípios fundamentais da ACT:

• Desfusão cognitiva: pensamentos não são sinônimos da realidade externa.
Em alguns casos, inclusive, distanciam-se da realidade e estão mais ligados
a memórias e relações de outros momentos da vida, carregando essas
41
emoções passadas para o momento presente.
3:
• Aceitação experencial: não se trata de lutar contra a presença de
:0
10
pensamentos, mas de desenvolver atitude de curiosidade e observação
1
deles, mudando a maneira de se relacionar com esses pensamentos.
02
/2
• Contato com o momento presente: observação no aqui e agora;
07
Self contextual: entendimento de que está observando uma parte de si
2/
•
-2
que forma uma ideia da experiência e um sentido de vida.
om
• Valores: descoberta do que é mais importante para si mesmo
l.c
• Ação comprometida: viver de acordo com os valores de vida e ir em busca
ai
gm
desses valores de forma comprometida. (Costa, Tatton-Ramos, Pizutti. In
i@
ut
na
ta
Esses princípios também podem ser descritos como:

an
-s
• Abertura = aceitação e desfusão cognitiva;

5
• Centramento = mindfulness ou momento presente e self como contexto;

-1
13
• Engajamento = valores e ação comprometida. (Costa, Tatton-Ramos,

.1
Pizutti. In Cordioli, Grevet; 2019)

99
.1
70
-7
• Exemplo: Ansiedade em falar em público.

a
an
Numa dada situação passada, a pessoa cometeu um erro durante uma

Vi
apresentação em público, o que gerou reações ruins do público. Isso gerou

rra
ze
pensamentos do tipo “eles me acham burro”, “não sirvo para isso”. Após tal
Be
situação, a pessoa apresenta dificuldades em falar em público.

es
Nesse exemplo, o terapeuta pode distanciar o sujeito desses pensamentos e

ar
So
ajudá-lo a entender que eles não refletem, necessariamente, a realidade. Além

a
disso, o terapeuta pode incentivar a pessoa a explorar seus

an
nt
pensamentos, objetivando mudar a forma de se relacionar com eles (mas isso não
Sa
se trata de modificar o conteúdo dos pensamentos!).

Outra possibilidade para o terapeuta seria ajudar o sujeito a entender que
aquela situação é apenas uma parte de si (self contextual). O terapeuta pode
também questionar os valores do sujeito. Por exemplo, se o objetivo profissional
daquela pessoa é ser, futuramente, um professor, evitar falar em público pode ir
contra esse valor. (Costa, Tatton-Ramos, Pizutti. In Cordioli, Grevet; 2019)
ACT como uma abordagem funcional contextual de intervenção que vê o

sofrimento humano como originário da inflexibilidade psicológica promovida pela
| 71
TTP e Personalidade
esquiva experiencial e fusão cognitiva. (Hayes, Strosahl, Bunting, Twohig e Wilson,

2010)
- Esquiva experiencial = tentativa de evitar ou de exercer controle sobre os
eventos psicológicos.
- Fusão cognitiva = fusão ao pensamento ou às palavras; tendência a
interagir com o mundo a partir das funções verbais que lhe foram atribuídas (e.g.,
bom, ruim, feio, melhor), distanciando- se dos eventos propriamente ditos.
41
(Referência: COSTA, Nazaré. Terapia de Aceitação e Compromisso: É uma Proposta
3:
de Intervenção Cognitivista? Perspectivas, São Paulo, 2012)
:0
10
1
02
/2
07
TERAPIA COMPORTAMENTAL
2/
-2
om
• O terapeuta auxilia o paciente na construção de um novo repertório ou no
l.c
ai
fortalecimento de um repertório existente.
gm
i@
ut
A Análise do Comportamento compreende o comportamento humano como

na
sendo possibilitado por três processos históricos: a história da espécie (filogenia),

ta
an
a história do indivíduo (ontogenia) e a história das práticas coletivas (cultura).

-s
No modelo causal de seleção por consequências proposto por Skinner, a

5
-1
ocorrência da ação pode ser explicada pelas relações de contingência

13
.1
(dependência) entre os eventos antecedentes, a própria ação e as consequências

99
que a sucedem. A configuração entre estes três termos especifica a probabilidade

.1
70
de o sujeito agir de uma determinada forma, em um determinado contexto.

-7
(VALE, Antonio Maia Olsen do; ELIAS, Liana Rosa. Transtornos alimentares:
a
an
uma perspectiva analítico-comportamental. Rev. bras. ter. comport. cogn., São

Vi
Paulo, 2011)
rra
ze
Be
es
Um terapeuta comportamental está preocupado com comportamentos

ar
So
reais e não em estados interiores ou antecedentes históricos. O sintoma (por

a
exemplo, medo de multidões ou transtorno por uso de álcool) é tratado

an
nt
diretamente. O terapeuta está interessado em ensinar, treinar e recompensar

Sa
comportamentos que podem efetivamente competir com, e mesmo eliminar,

comportamentos desagradáveis. (Fadiman e Frager)
A teoria comportamental se baseia nas teorias e nos princípios da

aprendizagem para explicar o surgimento, a manutenção e a eliminação dos
sintomas. Dentre esses princípios, destacam-se:
- o condicionamento clássico, de Pavlov
- o condicionamento operante, Skinner
- a aprendizagem social, de Bandura, e a habituação. (Cordioli, 2008)
| 72
TTP e Personalidade
Os primeiros comportamentalistas eram partidários do chamado behaviorismo

radical, tendo Watson, Skinner e Wolpe como alguns dos seus representantes. A
esses estudiosos interessava apenas o comportamento observável. Mais
recentemente, a escola comportamental passou a se interessar pelos processos
cognitivos, entendendo que esses podem influenciar o comportamento. Autor
importante nessa transição foi Bandura, ao propor que crenças de auto eficácia
eram cruciais para o indivíduo iniciar ou não um comportamento. (Cordioli, 2008)
41
3:
Cuidado!
:0
10
Há autores que consideram Watson referência do Behavorismo clássico; já
1
02
Skinner como referência do denominado Behavorismo radical.
/2
07
2/
• EXEMPLOS DE TÉCNICAS:
-2
om
➢ Exposição: pode ser uma exposição gradual ou instantânea (inundação). A
l.c
ai
técnica de exposição consiste em colocar a pessoa em contato direto com a
gm
situação ou com o evento gerador de ansiedade. Assim, a cada exposição, o
i@
paciente vai se habituando e, ao longo das exposições, a ansiedade vai
ut
na
diminuindo.
ta
an
-s
➢ Prevenção de respostas: se abster de realizar rituais (por exemplo,

5
verificações, lavar as mãos compulsivamente); O estímulo desencadeante

-1
13
do ritual de limpeza é apresentado e o paciente é impedido de realizá-lo, até

.1
99
que não sinta mais ansiedade.

.1
70
-7
➢ Modelação: demonstração de um comportamento desejável pelo terapeuta

a
an
Vi
➢ Reforço positivo: tornar um evento agradável contingente a um

rra
comportamento desejável, como elogiar ou dar um prêmio.

ze
Be
➢ Reforço negativo: remoção de algo desagradável.

es
ar
So
➢ Extinção: remoção de reforços positivos pode levar ao enfraquecimento, e

a
an
mesmo ao desaparecimento, de um comportamento.

nt
Sa
➢ Terapia aversiva: pareamento de estímulos com o comportamento

indesejável (como o uso de substâncias que fazem o sujeito passar mal ao
ingerir álcool).
➢ Relaxamento muscular e treinamento para respiração
➢ Biofeedback
| 73
TTP e Personalidade
➢ Reversão de hábitos
➢ Treino de habilidades sociais: o treino de auto-afirmação trabalha a

dificuldade de ser assertivo. No caso de pacientes com esquizofrenia e outras
psicoses graves, eles podem precisar aprender habilidades sociais básicas,
como cumprimentar uma pessoa ou iniciar uma conversação.
(Cordioli, 2008)
41
3:
Relembrando: A tendência atual é integrar a terapia comportamental com a
:0
10
cognitiva, sendo o termo terapia cognitivo-comportamental usado para designar
1
uma modalidade de terapia que utiliza essas duas abordagens. (Cordioli, 2008)
02
/2
07
2/
-2
Condicionamento clássico: estímulos neutros (uma sineta)
om
repetitivamente pareados com o estímulo incondicionado (comida) acabam
l.c
ai
provocando a mesma resposta obtida pelo estímulo incondicionado.
gm
Ou seja, a sineta passa a produzir salivação, tornando-se um estímulo
i@
condicionado. Já a salivação, com o toque da sineta, passa a ser uma resposta
ut
na
condicionada.
ta
an
Acredita-se que esse fenômeno possa explicar o surgimento de sintomas

-s
como as reações de medo a estímulos neutros nas fobias específicas, a fissura em

5
-1
drogaditos, entre outros exemplos. (Cordioli, 2008)

13
.1
99
.1
70
-7
a
an
Vi
rra
ze
Be
es
ar
So
a
an
nt
Sa
• Contracondicionamento: para se quebrar um hábito, um novo

hábito deve ser conectado ao estímulo.
A forma mais conhecida desse condicionamento é o
tratamento de fobias por meio da dessensibilização sistemática,
desenvolvida por Wolpe. Na dessensibilização sistemática, constrói-
se uma hierarquia de situações fóbicas, com o primeiro passo
eliciando pouca ansiedade, e o último desencadeando medo de
intensidade maior. Ensina-se, então, ao paciente o relaxamento, que
| 74
TTP e Personalidade
é uma resposta incompatível com a ansiedade. O relaxamento é

pareado com a imaginação das situações fóbicas levantadas passo a
passo, iniciando-se com a menos intensa e avançando na hierarquia.
Gradualmente, chega-se à situação de maior medo, que é, assim,
substituída pelo relaxamento.
Outro exemplo é a prevenção de respostas. O
estímulo desencadeante do ritual de limpeza é apresentado e o
paciente é impedido de realizá-lo, até que não sinta mais ansiedade.
41
(Cordioli, 2008)
3:
:0
10
1
Condicionamento operante:
02
novas respostas podem ser fortalecidas
/2
(reforçadas) por eventos que as seguem imediatamente. Assim, a frequência de um
07
2/
comportamento é alterada em razão de consequências negativas, ou positivas.
-2
Para Skinner, os comportamentos podem ser reforçados, extintos ou
om
selecionados não por seus antecedentes (como colocava o condicionamento
l.c
ai
clássico), mas por suas consequências.
gm
Os efeitos/consequências de um comportamento podem determinar o
i@
aumento ou a diminuição de sua frequência. Por exemplo, a esquiva na fobia alivia
ut
na
sintomas de ansiedade, e por isso pode ser adotada sistematicamente.

ta
an
-s
• Comportamento operante: assim denominado, pois a resposta age

5
-1
ou interage no ambiente de modo a modificar esse ambiente (ou seja,

13
opera-se sobre o ambiente). As consequências do comportamento

.1
99
retroagem sobre ele, o que altera a probabilidade de o

.1
comportamento ocorrer novamente.

70
-7
a
REFORÇO: Aumenta a probabilidade do comportamento.

an
Vi
Pode ser:
rra
- Reforço Positivo: quando o estímulo é apresentado,

ze
aumenta a frequência ou intensidade do comportamento que o

Be
antecede (ex: elogio).

es
ar
- Reforço Negativo: aumento da frequência ou intensidade

So
de um comportamento pela remoção de estímulo aversivo ou

a
an
desagradável (ex: esquiva fóbica). (Cordioli, 2019)

nt
Sa
- Reforço Primário: necessário à sobrevivência do organismo.
- Reforço Secundário: adquiriu essa propriedade por associação ao

primário. Os reforços secundários são os mais importantes no
processo de aprendizagem, exemplo: reforço social (como elogio,
afeto). (Cordioli, 2008)
| 75
TTP e Personalidade
PUNIÇÃO: Diminui a frequência e/ou intensidade do

comportamento.
- Punição Positiva: contato com estímulo desagradável gera
diminuição da intensidade de determinado comportamento.
- Punição Negativa: remoção do acesso a reforços positivos
gera diminuição do comportamento (ex: privação do uso do celuar).
(Cordioli, 2019)
41
3:
Atenção! Já foi questão de prova:
:0
10
1
02
- Reforço Positivo: Exemplo: mãe dá um presente ao filho, se as suas notas
/2
melhorarem.
07
2/
- Reforço Negativo: Exemplo: mãe que retira do filho a realização de tarefas
-2
domésticas, se as suas notas melhorarem.
om
- Punição Positiva: Exemplo: mãe dá um castigo no filho, devido a suas notas
l.c
baixas.
ai
gm
- Punição Negativa: Exemplo: mãe retira o vídeo-game do filho, devido a suas
i@
notas baixas.
ut
na
ta
No caso do adjetivo “positivo”: algo é acrescentado; seja algo bom (reforço),

an
-s
seja algo ruim (punição).

5
Por outro lado, no adjetivo “negativo”: algo é retirado; seja algo bom (punição),
-1
13
seja algo ruim (reforço).

.1
99
.1
70
-7
• Leis e características do comportamento operante: encadeamento,

a
modelagem, generalização, extinção, modo de administrar reforços,

an
Vi
estímulos discriminativos, punição, fuga, esquiva, comportamento verbal, e

rra
outros. (Cordioli, 2008)

ze
Be
Comportamento Governado por regras:

es
ar
• Regras = comportamentos instalados pelas descrições de

So
contingências, sem que indivíduo tenha contato direto com essas

a
an
contingências.
nt
Sa
As regras controlam o comportamento pela descrição das contingências que

ocorrerão se determinado comportamento for emitido (por exemplo, seguir
conselhos, ordens, ou qualquer forma de comportamento verbal que
descreva contingências). (Cordioli, 2008)
Técnicas aversivas = não são eficazes e seu uso é questionado eticamente.

O uso de punição produz uma diminuição temporária na frequência com que
o comportamento ocorre, mas somente enquanto o agente punitivo está
presente. (Cordioli, 2008)
| 76
TTP e Personalidade
Punições = Informam somente sobre o que não fazer, ao invés de informar

sobre o que fazer. Punições não capacitam o sujeito a aprender qual é o melhor
comportamento para uma dada situação. É o maior impedimento para uma real
aprendizagem. Comportamentos punidos não desaparecem; quase sempre voltam,
disfarçados ou ligados a novos comportamentos. (Fadiman e Frager)
Outros Conceitos Importantes
41
3:
:0
10
- Comportamento Verbal: comportamento operante cuja consequência é mediada
1
por outra pessoa.
02
/2
07
- Modelagem: processo de reforçamento diferencial de aproximações sucessivas
2/
-2
das respostas desejadas. Por exemplo, para ensinar uma criança a andar de
om
bicicleta, um adulto pode começar reforçando um comportamento que é um
l.c
primeiro passo em direção ao comportamento final e, então, reforçar,
ai
gm
gradualmente, comportamentos que se aproximam cada vez mais doi@
comportamento final desejado.
ut
na
ta
Seligman desenvolveu um modelo experimental para depressão

an
-s
denominado “desamparo aprendido”. Inicialmente, trabalhou com animais

5
(exemplo do rato que, após tomar vários choques, acaba não mais reagindo quando
-1
13
entra em contato com um novo choque). E, depois, ao usá-lo em humanos,

.1
introduziu no modelo o elemento cognitivo. Seligman mostrou como o pensamento

99
.1
da pessoa com depressão é radicalmente negativo e voltado para si próprio.

70
-7
O desamparo aprendido é resultante da exposição a situações de eventos

a
an
incontroláveis que dificultam a aquisição de aprendizagens operantes

Vi
rra
subsequentes. Os eventos incontroláveis são estímulos aversivos apresentados,

ze
independente do comportamento do indivíduo, e isso impede que ele aprenda uma

Be
resposta de fuga/esquiva. Assim, o indivíduo acaba não emitindo uma resposta de

es
fuga mesmo que ela seja possível. O sujeito aprende que suas respostas são inúteis
ar
So
ou insuficientes para alterar as contingências aversivas e posteriormente acaba se

a
comportando de forma passiva frente a novas situações. (fonte:

an
nt
http://www.redepsi.com.br/2008/09/08/desamparo-aprendido/)
Sa
Aprendizagem social
O comportamento pode ser adquirido pela simples observação de outros
indivíduos. De acordo com Bandura, boa parte do comportamento humano é
adquirida por imitação.
| 77
TTP e Personalidade
- Imitação = processo de aprendizagem por meio do qual o indivíduo muda seu

comportamento após observar, ver ou ler sobre o comportamento de outro
indivíduo. (Cordioli, 2008)
“A teoria da aprendizagem social explica o comportamento humano em termos de

uma interação recíproca contínua entre determinantes cognitivos,
comportamentais e ambientais. (...) Essa concepção do funcionamento humano,
então, não lança as pessoas ao papel de objetos impotentes controlados por forças
41
ambientais, nem ao papel de agentes livres que podem-se tornar o que quiserem. A
3:
pessoa e o seu ambiente são determinantes recíprocos um do outro.” (Bandura)
:0
10
1
(em Hall, Lindzey e Campbell, 2000)
02
/2
07
Habituação
2/
-2
om
Fenômeno natural que ocorre em praticamente todos os seres vivos (como
l.c
ai
insetos, moluscos animais e o próprio homem), em razão do qual as reações de
gm
ansiedade ou desconforto diminuem com o passar do tempo, se o indivíduo
i@
permanece em contato com o estímulo (não nocivo) que as provoca. Destaca-se que
ut
na
a exposição é a principal estratégia psicoterápica utilizada pela terapia

ta
an
comportamental. (Cordioli, 2008)

-s
5
-1
Psicoterapia analítica funcional (FAP)

13
.1
99
A FAP é um tipo de terapia comportamental, mas é diferente das terapias

.1
70
comportamentais tradicionais, tais como o treinamento em habilidades sociais,

-7
reestruturação cognitiva, dessensibilização e terapia sexual.

a
an
“As técnicas utilizadas pela FAP são concordantes com as expectativas dos
Vi
clientes, que buscam uma experiência terapêutica profunda, tocante, intensa. Além
rra
disso, ela também se ajusta muito bem a

ze
Be
clientes que não obtiveram uma melhora adequada com as terapias

es
comportamentais convencionais e àqueles que têm dificuldades em estabelecer

ar
relações de intimidade e/ou têm problemas interpessoais difusos, pervasivos, (...)”

So
“A FAP conduz o terapeuta a uma relação genuína, envolvente,

a
an
sensível e cuidadosa com seu cliente, e, ao mesmo tempo, apropria-se com

nt
Sa
vantagens das definições claras, lógicas e precisas do behaviorismo radical.”
A regra n.ᵒ 1 da psicoterapia analítica funcional (FAP), que é o coração da

FAP, é prestar atenção aos comportamentos clinicamente relevantes (CRB).
Portanto, quanto maior for a proficiência do terapeuta em identificar CRB, melhores
serão os resultados alcançados. Seguir a regra n.ᵒ 1 conduzirá a uma crescente
intensidade, ou seja, a reações emocionais mais fortes entre cliente e terapeuta
durante a sessão.
| 78
TTP e Personalidade
(Referência: KHOLENBERG, R. J. & TSAI, M. Psicoterapia analítica funcional. Santo

André, SP: ESETec., 2001.)
PSICANÁLISE
- A psicanálise foi a primeira teoria formal sobre a personalidade.
- A visão freudiana da natureza humana é pessimista. O sujeito é fadado à
41
ansiedade, à frustração dos impulsos, à tensão e ao conflito. Possíveis métodos de
3:
:0
avaliação da personalidade são a livre associação e a análise dos sonhos. (SHULTZ;
10
SHULTZ, 2014)
1
02
/2
07
Freud (1856 – 1939) é o pioneiro e o principal nome da Psicanálise. Outro
2/
nome fundamental, posterior à Freud, é o de Lacan (1901 – 1981).
-2
“Freud alterou, radicalmente, o modo de pensar a vida psíquica.” (Bock,
om
l.c
Furtado, Teixeira; 2018)
ai
gm
i@
Atenção! Já caiu em prova
ut
na
ta
A particularidade do diagnóstico psicanalítico repousa sobre o entendimento do

an
sentido do sintoma. Para Freud, a psiquiatria apenas classifica os sintomas, mas

-s
muito pouco diz sobre eles. A teoria psicanalítica opera uma torção na compreensão
5
-1
do adoecimento psíquico, entendida pela psiquiatria, por incluir a história de vida

13
.1
na causação do sintoma.
99
.1
70
A psicanálise, enquanto método psicoterápico, objetiva a obtenção de

-7
insights, mediante a análise sistemática das defesas, na chamada neurose de

a
an
transferência.
Vi
A psicanálise teve seu início nas experiências de Breuer e Freud que, ao

rra
ze
tratar pacientes com sintomas conversivos por meio de hipnose, observaram o

Be
desaparecimento dos sintomas durante o transe hipnótico. Isso era explicado, pois
es
o afastamento de impulsos inaceitáveis da consciência, por meio da repressão, era

ar
So
responsável pelo seu caráter patogênico. E o fato de trazê-los à consciência fazia

a
com que perdessem tal característica e desaparecessem.

an
nt
Freud, posteriormente, abandonou a hipnose e desenvolveu outras formas

Sa
de acessar os conteúdos mentais inconscientes: a livre associação (regra

fundamental da psicanálise), a interpretação dos sonhos e análise da
transferência.
A existência de fatos que não podiam ser recordados pela simples vontade
do indivíduo, mas que geravam sintomas e influenciavam no comportamento, levou
Freud a estabelecer a existência do inconsciente. O inconsciente consiste em forças
alheias à vontade do sujeito, mas que determinam suas escolhas no cotidiano.
| 79
TTP e Personalidade
Lacan, em clássica frase, dá ênfase ao inconsciente: "penso onde não sou, logo sou
onde não penso". (Cordioli, 2008)
São formações do inconsciente: os sonhos, atos falhos, esquecimentos,

chistes e sintomas.
*Chiste = espécie de piada, dito espirituoso; é um processo social, em que há
laço com o outro; produz satisfação.
*Ato falho = Ato pelo qual o sujeito, a despeito de si mesmo,
41
substitui um projeto ao qual visa deliberadamente por uma ação ou uma conduta
3:
imprevista. Exemplo: num jantar conjugal, a mulher se engana e, em vez da
:0
10
mostarda pedida pelo marido, coloca junto ao assado um frasco do qual costuma
1
servir-se para tratar de suas dores de estômago. (ROUDINESCO, Elisabeth; PLON,
02
/2
MICHAEL. Dicionário de psicanálise, trad. Vera Ribeiro, Rio de Janeiro: Jorge Zahar,
07
1998.)
2/
-2
om
Na psicanálise, após as entrevistas preliminares, o analista senta-se de
l.c
ai
costas para o paciente. Não havendo, portanto, um contato visual direto. Isso ocorre
gm
pelo fato de que a ênfase deve ser dada no que é dito, não no contato visual.
i@
ut
na
Para Gabbard (2007), são intervenções típicas das psicoterapias

ta
an
psicodinâmicas destinadas à obtenção de insight: observação; confrontação e

-s
interpretação:
5
-1
13
- Observação: terapeuta chama a atenção, por exemplo, para um

.1
99
comportamento que se repete na terapia, ou para flash de emoção.

.1
70
- Confrontações: Tentativas de levar o paciente a se defrontar com algo ele

-7
está evitando. É importante que a confrontação seja realizada de uma forma gentil
a
an
- Interpretações = consistem em explanações realizadas pelo

Vi
terapeuta, propondo uma nova explicação de sintomas, emoções, pensamentos,

rra
entre outros aspectos de que o paciente ainda não se dava conta.

ze
Be
es
(Referência: Cordioli, A. V.; Giglio, L. Como atuam as psicoterapias: os agentes de

ar
mudança e as principais estratégias e intervenções psicoterápicas. In CORDIOLI, A.

So
V. Psicoterapias: Abordagens atuais. Porto Alegre: Artmed, 2008)

a
an
nt
Sa
Conceitos importantes:
• TRANSFERÊNCIA: consiste na reedição, com o analista, das relações com
objetos do passado. É considerada como resistência, mas também, por outro lado,
instrumento de trabalho fundamental da psicanálise. Para Freud, o trabalho das
resistências e da transferência são centrais no processo terapêutico.
| 80
TTP e Personalidade
Na denominada neurose de transferência, o paciente passa a deslocar, para

a pessoa do terapeuta, pensamentos e sentimentos voltados, originariamente, para
pessoas importantes do seu passado, repetindo padrões primitivos de
relacionamento. Assim, há uma repetição, na relação com o analista, dos
sentimentos e das fantasias dirigidas a figuras importantes na história do paciente.
Neurose de Transferência = há diferenças entre o surgimento, na situação

analítica, de momentos transferenciais e a instalação de uma neurose de
41
transferência. Na neurose de transferência, “o analisando vive intensa e
3:
continuadamente uma forte carga emocional investida na pessoa do psicanalista,
:0
10
que transborda para fora da sessão e lhe ocupa uma grande fatia do seu tempo e de
1
02
seu espaço mental.” (Zimmerman, 1999)
/2
07
2/
-2
• CONTRATRANSFERÊNCIA: é a contrapartida da transferência. Enquanto a
om
direção na transferência é do analisando para o analista; na contratransferência, a
l.c
ai
direção é do analista para o analisando. Trata-se de uma comunicação de
inconsciente para inconsciente. gm
i@
ut
na
Contratranferência X Contrarresistência
ta
an
-s
Contrarresistência = ocorre em razão da influência do analisando, podendo

5
-1
ser exemplificada com a maneira como o analista utiliza aquilo que Bion chamou de
13
“uma mente saturada” por “memória, desejo, e ânsia de compreensão”. “Assim,

.1
99
pode acontecer que o analista durante a sessão fique confuso, com uma hipertrofia
.1
ou atrofia de seus desejos, com sua memória atrapalhada e, por conseguinte, com
70
-7
um prejuízo de sua indispensável capacidade perceptiva, em razão dos ataques aos

a
vínculos perceptivos (Bion, 1967) desferidos pelo inconsciente do paciente, de tal

an
Vi
sorte que ele pode ficar enredado no jogo resistencial deste último.” (ZIMERMAN,
rra
D. E. Fundamentos Psicanalíticos: Teoria, técnica e clínica. Porto Alegre: Artmed,

ze
2007.)
Be
es
ar
• RESISTÊNCIA E REPRESSÃO: Resistência é a força psíquica que age em

So
oposição a tornar algo inconsciente em consciente. São forças profundas e

a
an
arraigadas, manifestadas de forma alheia à vontade do indivíduo, que impedem o

nt
Sa
contato com o conteúdo inconsciente.

Já a repressão, visa a encobrir, fazer desaparecer da consciência, uma ideia
ou representação insuportável para o sujeito.
• LIVRE ASSOCIAÇÃO: regra fundamental da psicanálise; o sujeito é orientado

pelo analista a falar tudo que vier a sua mente, de forma livre e sem censuras, ainda
que possa parecer vergonhoso ou sem sentido.
| 81
TTP e Personalidade
• ELABORAÇÃO: é um princípio básico da psicanálise. A interpretação

repetitiva, observação, confrontação e a verbalização podem permitir ao paciente
elaborar seus conflitos.
• DETERMINISMO PSÍQUICO: noção fundamental da psicanálise.

Comumente, o conceito de determinismo aparece ligado ao fato de que eventos
passados, como os ligados à infância, influenciam na vida presente do sujeito.
41
De acordo com Freud, nada ocorre ao acaso, muito menos os processos
3:
mentais. Há uma causa para cada pensamento, para cada memória revivida,
:0
10
sentimento ou ação. Cada evento mental é causado pela intenção,
1
02
consciente ou inconsciente, e é determinado pelos fatos que o precedem.
/2
(Fadiman e Frager)
07
2/
-2
• TORNAR CONSCIENTE O INCONSCIENTE: preceito chave da psicanálise. É o
om
objetivo central de um trabalho analítico.
l.c
ai
• gm
INTERPRETAÇÃO: Toda intervenção que tem como objetivo explicar o
i@
funcionamento psíquico do paciente, seja evidenciando mecanismos defensivos, o
ut
na
padrão de relações objetais ou conteúdo latente (fantasias desejos e conscientes),

ta
an
a partir do material trazido à sessão, por meio da livre associação.

-s
Ferramenta principal do analista; instrumento para dissipar as forças da

5
-1
resistência, com o objetivo de trazer à consciência do paciente desejos e fantasias

13
até então inconscientes.

.1
99
Por meio das interpretações, o paciente pode obter insights sobre padrões
.1
primitivos desadaptados de relações interpessoais e reviver emoções

70
-7
perturbadoras associadas a figuras do passado.

a
an
Vi
• NEUTRALIDADE: A relação terapêutica deve refletir, como espelho, o

rra
conflito do paciente com suas figuras primárias, e não a relação com o analista,
ze
como pessoa real. Ou seja, o analista deve evitar se apresentar como pessoa real na
Be
vida do paciente.
es
ar
O terapeuta é neutro na medida em que evita fazer julgamentos sobre os

So
pensamentos, desejos e sentimentos do paciente.

a
an
nt
Sa
Para Freud, o terapeuta deve manter uma atenção uniformemente

flutuante, isso consiste em não dirigir o reparo para algo específico e em
manter a mesma atenção uniformemente suspensa, em face de tudo o que
escuta do analisando.
• TEORIA TOPOGRÁFICA: divisão da mente em inconsciente, pré-consciente

e consciente. Essas são as três instâncias que formam a primeira tópica freudiana.
| 82
TTP e Personalidade
- Inconsciente = A maior parte da consciência é inconsciente. No

inconsciente estão as fontes da energia psíquica e as pulsões. O inconsciente
é atemporal, ou seja, não é ordenado temporalmente; a ideia de tempo não
se aplica ao inconsciente. Ele possui leis próprias, é amorfo e desorganizado.
- Pré-consciente = processos psíquicos latentes, suscetíveis de se tornarem

conscientes.
41
- Consciente: recebe as informações do mundo interior e do exterior. Na
3:
consciência, destaca-se o fenômeno da percepção, além da atenção e do
:0
10
raciocínio.
1
02
/2
(Fadiman e Frager; Roudinesco; Bock, Furtado, Teixeira; 2018)
07
2/
-2
• TEORIA ESTRUTURAL: introduziu as diferentes instâncias psíquicas: o Ego,
om
o ID e o Superego. São os três elementos constituintes da segunda tópica de Freud.
l.c
ai
gm
- Superego = aspecto moral da personalidade; introjeção dos valores e
i@
padrões dos pais e da sociedade. É composto pela consciência
ut
na
(comportamentos pelos quais a criança é castigada) e o ideal de ego

ta
(comportamentos pelos quais a criança é elogiada). (SHULTZ; SHULTZ, 2014)

an
-s
Mergulha suas raízes no ID; exerce função de juiz e censor em relação

5
ao ego. Para Freud, o Superego é herdeiro do complexo de Édipo.

-1
13
“As principais funções do superego são: (1) inibir os impulsos do id,

.1
especialmente aqueles de natureza sexual ou agressiva, uma vez que estes

99
.1
são os impulsos cuja expressão é mais condenada pela sociedade; (2)

70
persuadir o ego a substituir objetivos realistas por objetivos moralistas; e (3)

-7
buscar a perfeição.” (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)

a
an
Papel de juiz ou sensor relativamente ao ego. Funções do superego:

Vi
rra
consciência moral, auto-observação, formação de ideais.

ze
Definido como herdeiro do complexo de édipo, constitui-se por

Be
interiorização das exigências e das interdições parentais.

es
Formação do superego é correlativa do declínio do complexo de

ar
So
édipo: a criança, renunciando à satisfação de seus desejos edipianos

a
an
marcados de interdição, transforma seu investimento nos pais em

nt
identificação com os pais, interioriza a interdição. (PONTALIS, Jean-Baptiste;

Sa
LAPLANCHE, Jean. Vocabulário da psicanálise. São Paulo: MartinsFontes)
- Ego = componente racional da personalidade, responsável pela orientação

e controle dos instintos, de acordo com o princípio da realidade. O ego age
entre as demandas do ID, as pressões da realidade e as ordens do superego.
(SHULTZ; SHULTZ, 2014)
Parte do aparelho psíquico que está em contato com a realidade
externa. Desenvolve-se a partir do ID. O Ego protege o ID, mas é do próprio
ID que extrai a energia para realizar tal tarefa. O Ego controla e regula os
| 83
TTP e Personalidade
impulsos do ID, a fim de que o sujeito busque soluções menos imediatas e

mais realistas.
“O ego é o executivo da personalidade porque ele controla o acesso
à ação, seleciona as características do ambiente às quais irá responder e
decide que instintos serão satisfeitos e de que maneira. Ao realizar essas
funções executivas imensamente importantes, o ego precisa tentar integrar
as demandas muitas vezes conflitantes do id, do superego e do mundo
externo.” (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)
41
“Do ponto de vista tópico, o ego está numa relação de dependência
3:
tanto para com as reivindicações do id, com o para com os imperativos do
:0
10
superego e exigências da realidade. Embora se situe como mediador,
1
encarregado dos interesses da totalidade da pessoa, a sua autonomia é
02
/2
apenas relativa.
07
Do ponto de vista dinâmico, o ego representa eminentemente, no
2/
-2
conflito neurótico, o polo defensivo da personalidade; põe em jogo uma
om
série de mecanismos de defesa, estes motivados pela percepção de um afeto
l.c
desagradável (sinal de angústia).
ai
gm
Do ponto de vista econômico, o ego surge com o um fator de ligação
i@
dos processos psíquicos; mas, nas operações defensivas, as tentativas de
ut
na
ligação da energia pulsional são contaminadas pelas características que

ta
especificam o processo primário: assumem um aspecto compulsivo,

an
-s
repetitivo e desreal.” (PONTALIS, Jean-Baptiste; LAPLANCHE, Jean.

5
Vocabulário da psicanálise. São Paulo: MartinsFontes)

-1
13
.1
99
.1
- ID = componente biológico da personalidade; aspecto da personalidade

70
aliado aos instintos; fonte da energia psíquica; opera conforme o princípio

-7
do prazer. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)

a
an
Conjunto de conteúdos de natureza pulsional e de ordem

Vi
rra
inconsciente. É amorfo, atemporal, caótico e desorganizado. As leis lógicas

ze
não se aplicam ao ID; impulsos contrários podem coexistir lado a lado (não
Be
existem contradições), sem que um anule o outro.

es
Assim, O ID é o sistema original da personalidade: ele é a matriz da

ar
So
qual se originaram o ego e o superego. Ele é o reservatório da energia

a
psíquica e fornece toda a energia para a operação dos outros dois sistemas.
an
nt
Freud chamou o id de “a verdadeira realidade psíquica”. (Fadiman e Frager;

Sa
Roudinesco; Hall, Lindzey e Campbell, 2000)

“Constitui o polo pulsional da personalidade. Os seus conteúdos,
expressão psíquica das pulsões, são inconscientes, por um lado hereditários
e inatos e, por outro, recalcados e adquiridos.” Do ponto de vista
econômico, é o reservatório inicial da energia psíquica. (PONTALIS, Jean-
Baptiste; LAPLANCHE, Jean. Vocabulário da psicanálise. São Paulo:
MartinsFontes)
- Os níveis e estruturas da Personalidade: (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
| 84
TTP e Personalidade
41
3:
:0
10
1
02
/2
07
2/
-2
om
l.c
ai
gm
i@
ut
na
• Realidade psíquica = “no processo terapêutico e de postulação teórica,

ta
an
Freud, inicialmente, entendia que todas as cenas relatadas pelos pacientes tinham
-s
de fato ocorrido. Posteriormente, descobriu que poderiam ter sido imaginadas, mas
5
-1
com a mesma força e consequências de uma situação real.

13
.1
Aquilo que, para o indivíduo, assume valor de realidade é a realidade

99
psíquica. E é isso o que importa, mesmo que não corresponda à realidade objetiva.”
.1
70
(Bock, Furtado e Teixeira; 2018)

-7
a
an
São registros fundamentais da realidade humana, de acordo com Lacan: o

Vi
real; o simbólico e o imaginário.

rra
ze
Be
es
• Instintos ou pulsões: Elementos básicos da personalidade; forças

ar
motivadoras que impulsionam o comportamento e determinam o seu rumo. São

So
representações mentais de estímulos que se originam no corpo.

a
an
nt
Sa
-Instinto de vida: impulso de assegurar a sobrevivência do indivíduo e da espécie,

satisfazendo necessidades de comida, água, ar e sexo.
- Instinto de morte: Impulso inconsciente na direção da degeneração, destruição e
agressão. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
• Libido: energia psíquica manifestada pelo instinto de vida sexual; empurra

o sujeito para comportamentos e pensamentos prazerosos. (SHULTZ; SHULTZ,
2014)
| 85
TTP e Personalidade
• Catexia: investimento de energia psíquica na representação de um objeto

ou pessoa. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
• Princípio do prazer: princípio pelo qual opera o ID a fim de evitar a dor e

maximizar o prazer.
• Princípio da realidade: princípio pelo qual o ego opera para providenciar as

limitações adequadas à expressão dos instintos do ID. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
41
3:
• Processo primário: raciocínio infantil (primitivo) pelo qual o id tenta
:0
10
satisfazer os impulsos instintivos.
1
• Processo secundário: processo de raciocínio maduro necessário para lidar
02
/2
racionalmente com o mundo exterior. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
07
2/
-2
om
As regras técnicas no processo psicanalítico (Zimerman,
l.c
ai
gm
1999) i@
Embora o termo recomendado por Freud seja, na verdade,
ut
na
"recomendações”, elas acabaram sendo habitualmente conhecidas como regras.

ta
an
-s
Classicamente, as regras mínimas para um processo psicanalítico são 4:

5
- A regra fundamental (a livre associação de ideias);

-1
13
- A abstinência;
.1
99
- A neutralidade; e
.1
-A atenção flutuante.
70
-7
a
Zimmermann (1999) acrescenta ainda uma quinta regra: a do amor à

an
verdade. E, ainda, uma sexta regra: a preservação do setting.

Vi
rra
ze
- REGRA FUNDAMENTAL: originalmente, a regra da livre associação de ideias

Be
consistia no compromisso do analisando em associar livremente as ideias que

es
ar
surgissem espontaneamente em sua mente, independentemente de suas inibições,

So
ou de as achar importantes ou não.

a
an
A associação livre, na atualidade, não é encarada como a única forma de o

nt
analisando permitir um acesso ao seu mundo inconsciente. Além disso, a

Sa
associação livre deixou de ser uma imposição do psicanalista, para ser uma
permissão. Assim, o analisando diz o que vier a sua mente, mas no seu ritmo e do
seu jeito. (Zimmermann, 1999)
- REGRA DA ABSTINÊNCIA: classicamente, tal regra foi formulada no período em

que predominavam na clínica psicanalítica as pacientes histéricas, as quais logo
desenvolviam atração erótica com o analista. Freud falava que a abstinência valia
em relação ao analista, como também em relação ao analisando. Essa regra alude,
então, à importância de o psicanalista se abster de qualquer tipo de atividade que
| 86
TTP e Personalidade
não seja a de interpretar, portanto está ligada à proibição de qualquer tipo de

gratificação externa, seja sexual ou social. Somado a isso, o analista deveria
preservar ao máximo o seu anonimato para o paciente.
Na atualidade, contudo, há mais tempo, mais liberdade e menos medo para
uma interação mais íntima com o analisando. Atualmente, o analista trabalha de
forma mais descontraída, com um estilo mais coloquial, com uma menor evitação
de aproximação. Ou seja, hoje, aplicar de forma rígida a regra da abstinência e do
anonimato seria impossível. (Zimmermann, 1999)
41
3:
- REGRA DA ATENÇÃO FLUTUANTE: tal regra é equivalente a regra fundamental
:0
10
para o analisando da associação livre. Mas, aqui, a regra vale para o analista.
1
Atenção flutuante também é conhecida por atenção uniformemente suspensa, ou
02
/2
imparcialmente suspensa. Por essa regra, entendia-se que o terapeuta devia
07
propiciar condições para que se estabelecesse uma comunicação de inconsciente
2/
-2
para inconsciente. A atenção uniformemente flutuante está ligada à ideia de que o
om
terapeuta devia se despojar de seus desejos, de sua memória e de seus próprios
l.c
conhecimentos teóricos. O contrário disso seria um estado mental de uma atenção
ai
gm
excessivamente rígida, na qual o analista se interessaria por informações não
i@
pertinentes à situação analítica, mais sim, ligadas à sua própria curiosidade pessoal.
ut
na
Ressalta-se que a regra da atenção flutuante não deve ser levada ao pé da

ta
letra. Afinal, seria impossível para o analista sustentar tais condições durante todas
an
-s
as sessões, afinal se trata de um ser humano, sujeito ao cansaço e a distrações.

5
(Zimmermann, 1999)
-1
13
.1
- REGRA DA NEUTRALIDADE: tal regra se refere à necessidade de que o analista não

99
.1
se envolva afetivamente com o analisando.

70
Contudo, atualmente, entende-se que o psicoterapeuta deve, sim, se

-7
envolver afetivamente com seu analisando, desde que não fique envolvido nas
a
an
malhas da patologia contratransferencial. Assim, a neutralidade, do sentido

Vi
rra
absoluto do termo, é impossível de ser alcançada. (Zimmermann, 1999)

ze
Be
- REGRA DO AMOR À VERDADE: refere-se à necessidade de que o psicanalista fosse

es
uma pessoa verdadeira. Somente a partir de tal condição a análise poderia,

ar
So
realmente, promover mudanças verdadeiras nos analisandos.

a
Vale dizer que essa verdade não tem uma conotação de ordem moral. O
an
nt
importante, de fato, é a aquisição de uma atitude de ser verdadeiro, especialmente

Sa
consigo próprio. (Zimmermann, 1999)
- A PRESERVAÇÃO DO SETTING: uso adequado das regras técnicas implicaria na

preservação do setting instituído. É função do enquadre normatizar, delimitar e
estabelecer a assimetria (os lugares, os papéis e as funções do analista e do
analisando não são simétricos) e a não similaridade (eles não são iguais).
Destaca-se que a manutenção do enquadre não deve ser obsessivamente
rígida. Assim, o analista precisa manter a preservação do setting no que tem de
essencial, mas, ao mesmo tempo, não cair no extremo de um dogmatismo
| 87
TTP e Personalidade
enrijecido. Assim, é preciso que o analista tenha cuidado na imposição de regras

técnicas, devendo, acima de tudo, levar em conta as peculiaridades pessoais de
cada analisando e de cada situação analítica em particular. (Zimmermann, 1999)
Mecanismos de defesa:
ANSIEDADE = surge quando o ego é muito pressionado
41
- ansiedade moral = conflito entre exigências do id e do superego.
3:
:0
10
- ansiedade frente à realidade = medo dos perigos do mundo real;
1
- ansiedade neurótica = conflito entre a satisfação dos instintos e a realidade;
02
/2
07
Os mecanismos de defesa são estratégias que o ego utiliza para se defender
2/
-2
da ansiedade provocada pelos conflitos da vida cotidiana; envolvem negações ou
om
distorções da realidade. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
l.c
ai
gm
São padrões de funcionamento mental e comportamental utilizados para
i@
lidar com ansiedade e angústia. Mecanismos de defesa tem a função de manter a
ut
homeostase do aparelho psíquico. Assim, os mecanismos de defesa são utilizados

na
ta
pelas pessoas cotidianamente.

an
-s
5
Quando em pressão, devido à ansiedade excessiva, o ego precisa tomar

-1
13
medidas extremas para aliviar essa pressão. Tais medidas são, exatamente, os
.1
mecanismos de defesa. Os mecanismos de defesa têm duas características em

99
.1
comum: (1) eles negam, falsificam ou distorcem a realidade e (2) eles operam
70
inconscientemente, de modo que a pessoa não tem consciência do que está

-7
acontecendo. (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)

a
an
Vi
rra
- EXEMPLOS DE MECANISMOS DE DEFESA:

ze
Be
➢ Somatização: forma de desviar a energia do conflito e da angústia

es
para o corpo, na forma de dor.

ar
So
a
an
➢ Idealização: parte do pressuposto de que existe uma figura perfeita,

nt
detentora do saber e da verdade.

Sa
➢ Sublimação: considerada um mecanismo de defesa bem-sucedido.

A energia originalmente dirigida para propósitos sexuais ou agressivos é
direcionada para novas finalidades, como finalidades artísticas,
intelectuais ou culturais.
➢ Negação: é a tentativa de não aceitar, na realidade, um fato que

perturba o ego. As pessoas têm a tendência de fantasiar que certos
| 88
TTP e Personalidade
acontecimentos não são assim, ou que não aconteceram. A capacidade de

lembrar-se incorretamente de fatos é uma forma de negação comum.
➢ Racionalização: é o processo de achar motivos aceitáveis para

pensamentos e ações que, na verdade, são inaceitáveis. A pessoa apresenta
uma explicação logicamente inconsistente ou eticamente aceitável para
uma atitude, ação, ideia ou sentimento.
41
➢ Formação reativa: Substitui comportamentos e sentimentos
3:
opostos ao desejo real; é uma inversão clara e, em geral, inconsciente do
:0
10
desejo. Por exemplo, o sujeito diz que odeia certa pessoa, quando, na
1
verdade, admira ou ama aquela pessoa.
02
/2
Assim, essa medida defensiva envolve substituir, na consciência, um
07
impulso ou sentimento gerador de ansiedade pelo seu oposto. Por
2/
-2
exemplo, o ódio é substituído pelo amor. O impulso original ainda existe,
om
mas é encoberto ou mascarado por outro.
l.c
ai
gm
➢ Projeção: é o ato de atribuir a uma outra pessoa, animal ou objeto as
i@
qualidades, sentimentos ou intenções que se originam em si próprio. A
ut
na
pessoa pode, então, lidar com sentimentos reais, mas sem admitir ou estar
ta
consciente do fato de que a ideia ou comportamento temido, na realidade,

an
-s
é dela mesma. A variável crítica na projeção é que não vemos em nós

5
mesmos o que parece claro e Óbvio nos outros. Por exemplo, digo que
-1
13
minha mãe está furiosa comigo, quando, na verdade, eu é quem estou

.1
furiosa com minha mãe.

99
.1
A fonte da ansiedade é atribuída ao mundo externo, em vez de aos

70
impulsos primitivos do indivíduo ou às ameaças da consciência.

-7
a
an
➢ Regressão e Fixação: é um retorno ao nível de desenvolvimento

Vi
rra
anterior ou a um modo de expressão mais simples ou mais infantil. Por

ze
exemplo, nas histórias em quadrinhos de Charley Brown, Linus volta para

Be
um espaço psicológico seguro quando está em situação de tensão. Isso é

es
ilustrado quando ele se sente seguro quando agarra seu cobertor.

ar
So
Na fixação, a pessoa pode ficar fixada nos estágios iniciais do

a
desenvolvimento, porque dar o passo seguinte desperta muita ansiedade.

an
nt
Na regressão, uma pessoa que encontra experiências traumáticas

Sa
recua para um estágio anterior de desenvolvimento. Por exemplo, uma

criança que está assustada com o primeiro dia na escola pode apresentar
um comportamento de bebê, como chorar, ou chupar o dedo.
O caminho da regressão, normalmente, é determinado pelas fixações
anteriores da pessoa. Isto é, as pessoas tendem a regredir a um estágio no
qual estiveram previamente fixadas. Se eram excessivamente dependentes
quando crianças, é provável que se tornem, mais uma vez, excessivamente
dependentes quando sua ansiedade atingir um nível intolerável.
| 89
TTP e Personalidade
➢ Repressão: afasta da consciência um evento, ideia ou percepção

potencialmente provocadores de ansiedade. No entanto, o elemento
reprimido ainda faz parte da psique, apesar de inconsciente.
A repressão ocorre quando uma escolha de objeto que provoca um
alarme indevido é empurrada para fora da consciência por uma anticatexia.
Por exemplo, podemos impedir que uma memória perturbadora se torne
consciente, ou que uma pessoa não enxergue algo que está bem à vista
porque a percepção daquilo está reprimida. A repressão pode, inclusive,
41
interferir no funciona mento normal do corpo. Uma pessoa pode ficar
3:
sexualmente impotente por ter medo do impulso sexual.
:0
10
1
➢ Recalque: suprimi a percepção do que está acontecendo. O sujeito
02
/2
“não vê” e/ou “não ouve” o que ocorre. Para Bock, Furtado, Teixeira (2018),
07
é o mais radical dos mecanismos de defesa. Isso porque, diferente dos
2/
-2
demais mecanismos (que deformam a realidade), o recalque suprimi a
om
própria percepção.
l.c
ai
gm
Cuidado! Regressão, Recalque e Repressão são diferentes! Não confunda! Se
i@
ainda não está claro, volte no texto e leia os três últimos mecanismos descritos!
ut
na
ta
(Cordioli; Eizirik, Hauck, 2009; Fadiman e Frager, 1986; Hall, Lindzey e

an
-s
Campbell, 2000; Bock, Furtado, Teixeira, 2018)

5
-1
13
- Alguns Mecanismos de defesa: (SHULTZ; SHULTZ, 2014)

.1
99
.1
70
-7
a
an
Vi
rra
ze
Be
es
ar
So
a
an
nt
Sa
• A identificação e o deslocamento: são dois métodos pelos quais o

indivíduo aprende a resolver as frustrações, os conflitos e as ansiedades.
Na identificação, alguém assume as características de outra pessoa e torna-
as uma parte integrante de sua personalidade. Nós escolhemos como modelos
aqueles indivíduos que nos parecem mais bem-sucedidos.
| 90
TTP e Personalidade
No deslocamento, quando uma escolha de objeto original de um instinto se

torna inacessível por barreiras externas ou internas (anticatexias), uma nova catexia
se forma, a menos que ocorra uma forte repressão. Se essa nova catexia também é
bloqueada, ocorre um outro deslocamento, e assim por diante, até ser encontrado
um objeto que traga certo alívio para a tensão encurralada. (Hall, Lindzey e
Campbell, 2000)
Atenção! O deslocamento também pode aparecer como um tipo de
41
mecanismo de defesa. Assim entendido, quando o indivíduo redireciona um
3:
sentimento ou reação acerca de um objeto para outro, geralmente, menos
:0
10
ameaçador.
1
02
/2
Estágios Psicossexuais
07
2/
Na passagem pelos diferentes Estágios Psicossexuais, o prazer muda de uma
-2
zona corporal para outra - da boca para o ânus e, depois, para os genitais. Em cada
om
l.c
fase, a principal fonte de gratificação muda - da alimentação para a eliminação e,
ai
posteriormente, para a atividade sexual.
gm
Freud sugeriu que, “se as crianças recebem pouca ou excessiva gratificação,
i@
ut
em qualquer uma das etapas, estão em risco de desenvolverem uma fixação -

na
uma interrupção no desenvolvimento que pode aparecer na personalidade adulta.

ta
an
Por exemplo, bebês cujas necessidades não são satisfeitas durante a fase oral,
-s
quando a alimentação é a principal fonte de prazer sensual, podem, quando

5
-1
adultos, desenvolver o hábito de roer unhas ou uma personalidade sarcasticamente

13
crítica. Os bebês que recebem tanto prazer oral, que não querem abandonar essa
.1
99
fase, podem posteriormente comer ou fumar compulsivamente. Uma pessoa que

.1
70
na primeira infância teve um treinamento higiênico rígido demais pode fixar-se na

-7
fase anal, quando a principal fonte de prazer era movimentar os intestinos. Uma
a
an
pessoa desse tipo pode ser obsessivamente limpa e caprichosa, rigidamente ligada
Vi
a horários e rotinas ou provocadoramente desleixada.” (Papalia, Feldman)

rra
ze
Be
No processo de desenvolvimento psicossexual, o sujeito, nos primeiros anos

es
de vida, encontra prazer no próprio corpo. (Bock, Furtado, Teixeira; 2018)

ar
So
a
➢ Fase Oral (nascimento aos 12-18 meses): principais fontes de prazer

an
ligadas à região oral (sugar, alimentar-se).

nt
Sa
➢ Fase Anal (12/18 meses até 3 anos): zona de gratificação é a região

anal.
➢ Fase Fálica (3 a 6 anos): zona de gratificação transfere-se
para região genital; superego se desenvolve.
➢ Latência (6 anos até puberdade): relativa calma entre fases mais
turbulentas; diminuição das atividades sexuais, assim, impulsos dirigidos para
atividades não diretamente sexuais; período da escolarização e socialização.
➢ Fase Genital (puberdade até idade adulta): ressurgimento dos
impulsos sexuais da fase fálica, canalizados na sexualidade adulta madura. É
| 91
TTP e Personalidade
a última fase e se estende por toda a vida adulta. Os impulsos sexuais

ressurgem e passam a fluir em canais socialmente aprovados.
(Papalia, Feldman; 2013)
- Fases Psicossexuais do Desenvolvimento: (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
41
3:
:0
10
1
02
/2
07
2/
-2
om
l.c
ai
gm
i@
ut
na
COMPLEXO DE ÉDIPO*: a mãe se torna objeto de amor do menino e o pai é

ta
an
visto como seu rival. O menino, então, procura “ser o pai” para ter a mãe, num
-s
processo de identificação com a figura paterna. Com isso, ele começa a “internalizar
5
-1
as regras e as normas sociais representadas e impostas pela autoridade paterna”.

13
.1
Posteriormente, há o declínio desse complexo, tal processo está ligado ao

99
medo da castração, nos meninos. Com o declínio do complexo, o garoto passa a

.1
70
poder partilhar do mundo social, “pois tem suas regras básicas internalizadas por
-7
meio da identificação com o pai”. (Bock, Furtado, Teixeira; 2018)

a
an
Vi
Cuidado! O complexo de édipo também existe nas meninas, mas ocorre de

rra
forma diferente: “A angústia de castração que promove o declínio do Édipo no

ze
Be
menino representa, na menina, a sua possibilidade de entrada no drama edípico.

es
“Enquanto, nos meninos, o complexo de Édipo é destruído pelo complexo de

ar
castração, nas meninas ele se faz possível e é introduzido através do complexo de

So
castração” (Freud, [1925b] 1976: 318).” (Referência: A castração e seus destinos na

a
an
construção da paternidade. MOREIRA, BORGES; 2010)

nt
Sa
Complexo de Édipo: ocorre durante a fase fálica; consiste no desejo inconsciente

do menino pela mãe, acompanhado do Anseio de substituir ou destruir o pai.
Complexo de Electra: ocorre durante a fase fálica; desejo inconsciente da menina

pelo pai, acompanhado do Anseio de substituir ou destruir a mãe. (SHULTZ;
SHULTZ, 2014)
| 92
TTP e Personalidade
Melanie kein
- Melanie Klein enfatizou os primeiros cinco a seis meses de vida da criança. Para
ela, os bebês nascem com fantasias que temporariamente tentam satisfazer os
instintos do ID.
41
- As fantasias experimentadas na infância, denominadas objetos internos, são reais
3:
:0
e vividas. Isso porque a criança não consegue distinguir entre o mundo real e o da
10
fantasia. Inicialmente, bebês se relacionam somente com partes dos objetos, sendo
1
02
que a primeira relação de objeto parcial para os bebês é o seio da mãe. A criança
/2
07
passa a julgar o seio como um objeto bom ou objeto mal. Gradativamente, os
2/
bebês começam a se relacionar com o objeto total, não mais com objetos parciais.
-2
Por exemplo, com a mãe como um todo, e não apenas com o seio.
om
l.c
ai
- As demais relações da criança se desenvolvem a partir dessa relação objetal básica,
gm
que começou com seio da mãe. A personalidade adulta, assim, baseia-se na relação
i@
formada nos primeiros meses de vida. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
ut
na
ta
- Para Melanie Klein, a relação da criança com o seio é fundamental e serve como
an
-s
um protótipo para relações posteriores com objetos totais, como a mãe e o pai;
5
-1
13
- Foco da teoria: papel da fantasia precoce na formação das relações interpessoais.

.1
99
- Para Melanie Klein, “os bebês NÃO começam a vida com uma tela em branco, mas
.1
70
com uma predisposição herdada de reduzir a ansiedade que experimentam em

-7
consequência do conflito produzido pelas forças do instinto de vida e do instinto de

a
an
morte.”
Vi
rra
- POSIÇÃO ESQUIZOPARANOIDE: posição desenvolvida durante os

ze
Be
primeiros 3 a 4 meses de vida; inclui os sentimentos paranoides de ser perseguido;

es
Percepção que o ego tem do mundo externo é subjetiva e fantástica, em vez de

ar
objetiva e real; Seio bom e seio mal são separados; ego dividido.
So
a
an
- POSIÇÃO DEPRESSIVA: Em torno dos 5 ou 6 meses, o bebê começa a ver os

nt
objetos externos como um todo e a entender que o bom e o mau podem existir na
Sa
mesma pessoa; bebê experimenta culpa por seus impulsos destrutivos anteriores
em relação à mãe.
Identificação projetiva: um dos mecanismos de defesa psíquicos. Na identificação

projetiva, “os bebês dissociam partes inaceitáveis de si mesmos, as projetam em
outro objeto e, finalmente, as introjetam de volta
de forma alterada ou distorcida. Ao incorporarem o objeto de volta, os bebês
| 93
TTP e Personalidade
acreditam que se tornaram como aquele objeto; isto é, eles se identificam com
aquele objeto.”
(Referência: FEIST, Jess; FEIST, Gregory J.; ROBERTS, Tomi-Ann. Teorias da

personalidade. AMGH Editora, 2015.)
- O ambiente tem efeitos extremamente importantes na tenra infância e na
41
infância posterior, mas daí NÃO se conclui que, sem um ambiente mau, não
3:
:0
existiriam fantasias e ansiedade agressivas e persecutórias.
10
1
02
A importância do fator ambiental só pode ser corretamente avaliada em
/2
07
relação ao que ele significa nos termos dos próprios instintos e fantasias da criança.
2/
(Referência: Segal, H. Introdução à Obra de Melanie Klein.)
-2
om
- Angústia = existe desde o começo de vida, é o motor essencial do
l.c
ai
desenvolvimento psíquico e, ao mesmo tempo, a origem de toda patologia mental.
gm
i@
- Melanie Klein foi pioneira nas seguintes e originais concepções:
ut
na
“1) Criou uma técnica própria de psicanálise com crianças e introduziu o

ta
entendimento simbólico contido nos brinquedos e jogos.

an
-s
2) Postulou a existência de um inato ego rudimentar, já no recém-nascido.

5
3) A pulsão de morte também é inata e presente desde o início da vida, sob a

-1
13
forma de ataques invejosos e sádico-destrutivos contra o seio da mãe.

.1
99
4) Essas pulsões, agindo desde dentro da mente, promovem uma terrível

.1
“angústia de aniquilamento”.
70
-7
5) Para contra-arrestar tais angústias terríveis, o incipiente ego do bebê

a
lança mão de mecanismos primitivos de defesa, como são: “negação onipotente”,

an
Vi
“dissociação”, “identificação projetiva”, “introjeção” e “idealização”.

rra
6) Ela concebeu a mente como um universo de objetos internos que estão

ze
relacionados entre si através das fantasias inconscientes, constituindo a realidade

Be
psíquica.
es
ar
7) Além dos objetos totais, ela concebeu os objetos parciais (figuras

So
parentais representadas unicamente por um mamilo, seio, pênis, etc.).

a
an
8) Postulou uma constante dissociação entre os objetos (seio bom x mau,

nt
idea- lizados x persecutórios, etc.) e entre as pulsões (construtivas x destrutivas,

Sa
etc.).
9) M. Klein concebeu a noção de posição – que é conceitualmente diferente
de “fase evolutiva” – e descreveu as, agora clássicas, posições esquizoparanóide e a
depressiva, que representam uma enorme importância para a teoria e prática
psicanalítica.
10) Suas concepções sobre os mecanismos arcaicos do desenvolvimento
emocional primitivo permitiram uma possibilidade de análise com crianças, com
psicóticos e com pacientes muito regressivos em geral.
| 94
TTP e Personalidade
11) Para não ficar descompassada com os princípios de Freud, M. Klein

conservou as concepções relativas ao “complexo de Édipo”, e ao “superego”, porém
os situou em etapas bastante mais primitivas do desenvolvimento da criança.
12) Juntamente com os ataques sádico-destrutivos da criança, com as
respectivas culpas e consequentes medos de ataques persecutórios, ela postulou a
importância de a criança, ou o paciente na situação analítica, desenvolver uma
imprescindível “capacidade para fazer reparações”.
13) Deu ênfase extraordinária à importância da inveja primária, como
41
expressão direta da pulsão de morte.
3:
14) Como decorrência dessas concepções, M. Klein promoveu uma
:0
10
significativa mudança na prática analítica no sentido de que as interpretações
1
fossem sistematicamente transferenciais, mais dirigidas aos objetos parciais, aos
02
/2
sentimentos e defesas arcaicas do paciente, e com uma ênfase na prioridade de o
07
analista trabalhar na transferência negativa.” (ZIMERMAN, 1999)
2/
-2
om
l.c
Donald Winnicott
ai
gm
i@
Winnicott propõe que a maturação e o desenvolvimento emocional da criança
ut
na
processam-se em três etapas:

ta
an
-s
1) Integração e personalização: o bebê nasce num estado de não-

5
integração, em que está numa condição de “dependência absoluta”, apesar da sua

-1
13
crença mágica em possuir uma “absoluta independência”.

.1
99
O desenvolvimento normal desse período levaria à obtenção de um

.1
esquema corporal integrado da criança, a “unidade psique-soma”, sendo a

70
-7
personalização como “o sentimento de que a pessoa habita o seu próprio corpo”.

a
2) Adaptação à realidade: a mãe tem papel fundamental de ajudar a criança

an
Vi
a sair da subjetividade total e provê-la com os elementos da realidade objetiva, de

rra
maneira que a criança comece a evocar “aquilo que realmente está à sua
ze
disposição”.
Be
3) Crueldade primitiva: todo bebê tem uma carga genética com uma certa
es
ar
cota de agressividade que, muitas vezes, volta-se contra ela mesma, e que também
So
vem acompanhada da fantasia de ter danificado a mãe.

a
an
Por ouro lado, Winnicott enfatiza os aspectos construtivos da agressividade

nt
e a esperança da criança de que sua mãe lhe compreenda, ame e sobreviva aos seus
Sa
ataques. (Referência: ZIMERMAN, D. Fundamentos Psicanalíticos. 1999)
Toda pessoa apresenta algum grau e tipo de dependência, e cabe ao

analista ajudar o paciente a transitar pelas três fases que caracterizam o processo
de dependência:
- a dependência absoluta,
- a dependência relativa
| 95
TTP e Personalidade
- a fase rumo à independência (independência relativa).
Cuidado! A independência nunca é absoluta!
(Referência: ZIMERMAN, D. Fundamentos Psicanalíticos. 1999)
- Fenômenos e objetos transicionais = a passagem do subjetivo mundo

interno e imaginário do bebê para o objetivo e real mundo externo processa-se,
41
inicialmente, por meio de uma espécie de ponte de transição entre ambos os
3:
mundos.
:0
10
Assim, cria-se um espaço virtual, o espaço transicional, porquanto o trânsito
1
02
entre a fantasia e a realidade possibilita um alto potencial e riqueza de criatividade,
/2
inclusive artística. (Referência: ZIMERMAN, D. Fundamentos Psicanalíticos. 1999)
07
2/
-2
- Objeto transicional = comumente um bico, travesseiro, ursinho de pano,
om
etc.. Ocupa um lugar e função nesse espaço de ilusão. Caracteriza-se pelo fato de
l.c
que ele deve ser de posse exclusiva da criança, ser amado, conservado por um longo
ai
gm
período de tempo e sobreviver aos ataques mutilatórios que a criança inflige-lhe.
i@
O objeto transicional representa um momento evolutivo estruturante,
ut
na
porém, esse tipo de objeto é suscetível de ter uma evolução patológica, como os
ta
quadros de fetichismo, adições e o de roubos. (Referência: ZIMERMAN,

an
-s
D. Fundamentos Psicanalíticos. 1999)

5
-1
13
- Função de holding = funções da mãe como ego auxiliar até que a criança
.1
99
consiga desenvolver as suas capacidades inatas de pensamento, síntese,

.1
integração, etc..
70
-7
Ou seja, função de sustentação da criança tanto física, como

a
emocionalmente, de modo a garantir-lhe uma continuidade existencial.

an
(Referência: ZIMERMAN, D. Fundamentos Psicanalíticos. 1999)

Vi
rra
ze
Importante!
Be
es
ar
- Holding = sustentação física e psicológica nos braços e na subjetividade

So
materna, o que favorece a constituição do bebê como unidade;

a
an
- Handling = manuseio/manejo corporal da criança nas atividades de troca,

nt
banho, favorecedor da personalização ou localização do self num corpo próprio.

Sa
(MEDEIROS; AIELLO-VAISBERG. Reflexões sobre holding e sustentação como

gestos psicoterapêuticos. Psicol. clin., Rio de Janeiro, v. 26, n. 2, pág. 49-62, 2014)
- Falso self: Quando as falhas ambientais ameaçam a continuidade

existencial da criança, essa vê-se obrigada a deformar o seu verdadeiro self em prol
de uma submissão às exigências ambientais, notadamente dos pais, pela
construção de um “falso self”.
| 96
TTP e Personalidade
Clinicamente, o falso self comumente vem acompanhado de uma sensação

de vazio, futilidade e irrealidade e não deve ser confundido com algum
entendimento de ordem moral ou ética. (Referência: ZIMERMAN, D. Fundamentos
Psicanalíticos. 1999)
Psicanálise Winnicottiana = privilegia o papel do ambiente na constituição
41
da subjetividade e destaca as figuras do trauma, da regressão à dependência e do
3:
jogo no manejo clínico.
:0
10
1
02
- Jogo dos rabiscos = comum na consulta terapêutica com crianças.
/2
Geralmente, era realizado na entrevista inicial, como forma básica de estabelecer
07
2/
uma comunicação mais livre.
-2
O jogo começava com um rabisco feito pelo terapêuta sobre um pedaço de
om
papel em branco. A criança era estimulada, a partir desse rabisco inicial, a fazer o
l.c
ai
seu. Seguia-se novo traço do terapeuta e assim sucessivamente. Era muito comum
que daí resultassem desenhos. gm
i@
“WINNICOTT ressaltava que o método visava a três finalidades básicas: a de
ut
na
um instrumento diagnóstico, a de facilitar a comunicação interacional e a de

ta
an
funcionar como um recurso terapêutico”. (ZIMERMAN, D. Vocabulário

-s
Contemporâneo de Psicanálise. 2011.)

5
-1
13
Jacques Lacan
.1
99
.1
70
Vertentes que influenciaram decisivamente o pensamento e a obra

-7
psicanalítica de Lacan:
a
an
1) Linguística: inspirado no linguista Saussure que ministrou uma visão

Vi
estruturalista da linguagem.
rra
2) Antropológica: baseada na “antropologia, de enfoque estruturalista”,

ze
Be
concebida e divulgada por Levi-Strauss.

es
3) Filosófica: “Lacan sofreu uma forte influência da obra Fenomenologia do

ar
So
espírito, do filósofo Hegel, que descreve o “diálogo do amo e do escravo”, em cuja

a
relação, cada um desses dois personagens é indispensável ao outro e, ao mesmo

an
tempo, cada um deles está escravizado ao outro. A partir desse modelo, Lacan
nt
Sa
utilizou para a sua teoria analítica a noção dialética de “tese, antítese e síntese”,
assim como também ele formulou a “dialética do desejo” e a do “olhar”.”
4) Psicanalítica: releitura da obra de Freud. (ZIMERMAN, 1999)
“Principais áreas do psiquismo que Lacan estudou mais original e

aprofundadamente:
1) A etapa do espelho, com a imagem do corpo.
2) A linguagem.
3) O desejo.
| 97
TTP e Personalidade
4) Narcisismo e Édipo.” (ZIMERMAN, 1999)
• “ETAPA DO ESPELHO” = dividida em três fases de seis meses cada uma.

- Primeira fase da etapa do espelho: p “a imagem da totalidade corporal é
antecipada à do esquema corporal real; assim, a criança reage com jubilo diante da
imagem visual completa de si mesmo porque essa contrasta com a fragmentação
do seu corpo. Tal fragmentação, (...) costuma ser traduzido por “despedaçamento”,
ou seja, são “pedaços corporais” que, por razões neurobiológicas, ainda não se
41
juntaram. Por exemplo, a criancinha não concebe que o seu pé, nariz, sensações
3:
corporais provindas de órgãos internos, etc. pertencem a um mesmo e único corpo,
:0
10
o seu.”
1
- Segunda fase da “etapa do espelho”: “a criança, ainda num registro
02
/2
narcisístico-imaginário, identifica-se com o desejo da mãe, ou seja, ela deseja ser o
07
falo da mãe (falo não é sinônimo de pênis, mas sim deve ser entendido como
2/
-2
símbolo do “poder”).”
om
- Terceira fase da metáfora do “espelho”: dos 12 aos 18 meses, em situações
l.c
normais, a criança assume a castração paterna (aqui o conceito de castração não
ai
gm
significa uma privação ou corte de pênis, mas, sim, é uma alusão à função do pai
i@
como o portador da lei que interdita e normatiza os limites da relação diádico-
ut
na
simbiótica da mãe com o filho). A aceitação, por parte do filho, dessa castração
ta
paterna constitui o registro simbólico, o ingresso no triângulo edípico propriamente

an
-s
dito, além de representar o grande desafio às ilusões narcisistas que foram forjadas
5
no registro imaginário das fases anteriores.” (ZIMERMAN, 1999)

-1
13
.1
• LINGUAGEM: “Lacan dá uma extraordinária importância ao aspecto do

99
.1
estruturalismo da linguagem (isso refere-se às relações estabelecidas entre as

70
estruturas linguística e social, vistas como sistemas em comunicação recíproca), de

-7
modo que para ele a “palavra” tem tanto ou mais valor do que a imagem visual, a
a
an
ponto de Lacan declarar que o ser humano está inserido em um universo de

Vi
rra
linguagem.”
ze
“Para Lacan, a linguagem determina o sentido e gera as estruturas da mente,

Be
de forma que, afirma ele, o inconsciente não é uma coisa, nem um lugar: ao mesmo
es
tempo em que a linguagem é estruturante do inconsciente, esse também é

ar
So
estruturado como uma linguagem”

a
an
O que sobremodo importa para Lacan, fundamentado em Freud, é que o

nt
psiquismo inconsciente funciona com uma cadeia de significantes, de tal sorte que
Sa
por meio de “deslizamentos” (por meio de mecanismos de deslocamento,

condensação e simbolização, de forma análoga ao que ocorre com os sonhos) um
significante é remetido a um outro” (ZIMERMAN, 1999)
• DESEJO: Lacan estabelece o funcionamento do psiquismo em três registros:

imaginário, simbólico e real, que interagem concomitantemente.
“Nas primeiras fases da “etapa do espelho”, o registro imaginário da criança
faz-lhe supor que ela e a mãe são a mesma coisa, que ela tem posse absoluta da
mãe, e caso a mãe reforce essa ilusão, crescerá na criança a crença de que o seu
| 98
TTP e Personalidade
desejo deve ser o de “ser o falo da mãe”, daí o seu desejo passa a ser o de ser o desejo
da mãe.
Quando essa criança ingressa no registro simbólico, o que é conseguido pela
ação interditora daquilo que Lacan chama como “a lei do pai”, ela vai descobrir que
“o desejo de cada um deve-se submeter à lei do desejo do outro”.” (ZIMERMAN,
1999)
NECESSIDADE X DESEJO X DEMANDA:
41
- Necessidade = o mínimo necessário para manter a sobrevivência física e
3:
psíquica, como é o alimento para saciar a fome.
:0
10
- Desejo = alude a uma necessidade que foi satisfeita com um “plus” de
1
02
prazer e gozo, e o sujeito quer voltar a experimentar as sensações prazerosas.
/2
- Demanda = a satisfação dos desejos é insaciável, porquanto o verdadeiro
07
2/
significado da demanda é um pedido desesperado por um reconhecimento e por
-2
amor, como forma de preencher uma antiga e profunda cratera de origem
om
narcisista. Na demanda, há o desejo de ser o único objeto do desejo do outro. No
l.c
entanto, esse objeto é “eternamente faltante”, sendo que o desejo do sujeito não
ai
gm
poderá jamais ser nomeado e circulará metonimicamente de um significante para
i@
outro. (...) Nesses casos, a estrutura do sujeito obriga-o a seguir desejando, de sorte
ut
na
que o “seu desejo é o de desejar”, sendo que essa “dialética do desejo” representa
ta
uma enorme importância na prática psicanalítica.” (ZIMERMAN, 1999)

an
-s
5
- Forclusão (forma extrema de negação) = “impede a ruptura de fusão

-1
13
narcisista com o outro e, portanto, não se produz a capacidade para formar

.1
99
símbolos nem o ingresso no registro simbólico, o que pode ser um dos

.1
determinantes da psicose.” (ZIMERMAN, 1999)

70
-7
a
- “A ausência do pai – no psiquismo da criança – comumemente devido ao

an
Vi
discurso denegridor da mãe, pode propiciar a formação de psicoses e perversões.”

rra
(ZIMERMAN, 1999)
ze
Be
- Ao invés de a sessão durar os habituais 50 ou 45 minutos, para os lacanianos

es
ar
esse tempo “cronológico” foi substituído pelo “tempo lógico”, que alude ao fato de
So
que o importante é a sessão terminar quando se processa na mente do analisando

a
an
o “corte simbólico”, ou seja, a passagem do plano “imaginário” para o plano do

nt
registro simbólico. (ZIMERMAN, 1999)

Sa
ABORDAGEM CENTRADA NA PESSOA E ROGERS

Rogers propôs como condições necessárias e suficientes para que uma
mudança construtiva de personalidade ocorra: autenticidade ou congruência,
compreensão empática e Consideração Positiva Incondicional.
| 99
TTP e Personalidade
A Abordagem Centrada na Pessoa, de Carl Rogers, é embasada na orientação

humanista e também tem traços em comum com a psicologia existencial.
• Psicologia humanista = se opõe ao “triste pessimismo e desespero

inerentes à visão psicanalítica do ser humano, por um lado, e à concepção
de robô do ser humano retratada no comportamentalismo, por outro. A
psicologia humanista é mais esperançosa e otimista em relação ao ser
humano.” A Psicologia humanista “acredita que a pessoa, qualquer pessoa,
41
contém dentro de si o potencial para um desenvolvimento sadio e
3:
criativo. O fracasso em realizar esse potencial se deve às influências
:0
10
coercitivas e distorcedoras do treinamento parental, da educação e de
1
outras pressões sociais. Mas os efeitos prejudiciais podem ser superados se
02
/2
o indivíduo estiver disposto a aceitar a responsabilidade por sua própria
07
vida.” (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)
2/
-2
om
1. Outro expoente da abordagem humanista da personalidade foi Maslow.
l.c
ai
gm
• “A teoria de Rogers também tem algo em comum com a psicologia
i@
existencial. Ela é basicamente fenomenológica, no sentido de que Rogers
ut
na
enfatizou as experiências das pessoas, seus sentimentos e valores e tudo o

ta
que está contido na expressão “vida interior”.” (Hall, Lindzey e Campbell,

an
-s
2000)
5
-1
13
De acordo com Hall, Lindzey e Campbell, 2000 (2007), Carl Rogers criou e
.1
desenvolveu a denominada Terapia não Diretiva ou Centrada no Cliente. Nas

99
.1
palavras de Rogers, uma terapia bem-sucedida, realizada em condições ótimas

70
significa que:
-7
a
an
• “... o terapeuta foi capaz de estabelecer um relacionamento

Vi
rra
intensamente pessoal e subjetivo com o cliente – relacionando-se não

ze
como um cientista com um objeto de estudo, não como um médico,

Be
esperando diagnosticar e curar – mas como uma pessoa com outra

es
pessoa. (...). Significa que o terapeuta é autêntico, não se escondendo

ar
So
atrás de uma fachada defensiva, mas encontrando o cliente com os

a
an
sentimentos que ele, o terapeuta, está experienciando. Significa que o

nt
terapeuta consegue transmitir parte de seu entendimento empático ao

Sa
cliente. Significa que o terapeuta fica à vontade ao entrar inteiramente

nesse relacionamento, sem saber cognitivamente onde ele vai levar,
satisfeito por criar um clima que permitirá ao cliente a maior liberdade
possível para ser ele mesmo.”
• “Para o cliente, essa terapia ótima significa uma exploração de

sentimentos cada vez mais estranhos, desconhecidos e perigosos nele
mesmo, a exploração só sendo possível porque ele está gradualmente
percebendo que é aceito incondicionalmente. (...)”
| 100
TTP e Personalidade
Um importante aspecto do processo terapêutico, em Rogers, é que, “quando

os clientes percebem que o terapeuta tem uma consideração positiva incondicional
por eles e um entendimento empático de sua estrutura interna de referência, inicia-
se um processo de mudança. Durante tal processo, os clientes ficam cada vez mais
conscientes de seus verdadeiros sentimentos e experiências, e seu autoconceito se
torna mais congruente com as experiências totais do organismo”. (Hall, Lindzey e
Campbell, 2000)
41
3:
• Congruência = abertura à experiência, ausência de defensividade,
:0
10
consciência acurada, autoconsideração incondicional e relações harmoniosas com
1
os outros.
02
/2
É o grau de exatidão entre a experiência da comunicação e a tomada de
07
consciência. Um alto grau de congruência significa que a comunicação (o que você
2/
-2
está expressando), a experiência (o que está ocorrendo em seu campo e a tomada
om
de consciência (o que você está percebendo) são semelhantes.
l.c
Crianças pequenas têm alta congruência. Isso porque expressam seus
ai
gm
sentimentos logo que seja possível, com seu teor total. i@
A incongruência ocorre quando há diferenças entre a tomada de
ut
na
consciência, a experiência e a comunicação. Por exemplo, pessoas que dizem estar

ta
passando por um período maravilhoso, mas se mostram entediadas.

an
-s
5

-1
13
.1
Para Carl Rogers, uma pessoa pode ser considerada ajustada e madura
99
.1
quando aceita toda a variedade de experiências sem se sentir ameaçada ou ansiosa,

70
pois ela é capaz de pensar realisticamente. Essa condição pode ser atingida quando
-7
as experiências simbolizadas que constituem o self espelham fielmente as

a
an
experiências do organismo.
Vi
rra
ze
• Self: dentro do campo da experiência está o self. O self não é estável e

Be
imutável, entretanto, observado num certo momento, pode parecer ser estável.
es
Assim, é como uma fotografia, já que uma foto é uma parada de algo que está
ar
So
mudando. Da mesma forma, o self não é nenhuma das fotografias que tiramos dele,
a
an
mas o processo fluido subjacente.

nt
O self é uma Gestalt organizada e consistente num processo constante de

Sa
formar-se e reformar-se, à medida que as situações mudam. O self (ou auto-

conceito) é a visão que uma pessoa tem de si própria, baseada em experiências
passadas, estimulações presentes e expectativas futuras.
• Self ideal: é o conjunto de características que o sujeito mais gostaria de

poder reclamar como descritivas de si mesmo. Assim como o self, é móvel e variável.
A extensão da diferença entre o self e o self ideal é um indicador de desconforto e
insatisfação.
| 101
TTP e Personalidade
• Autenticidade = nível em que a pessoa se comporta de acordo com o seu

self, e não de acordo com papéis que propiciem falsas representações do self.
Rogers preferia a palavra cliente, ao invés do termo paciente. Isso porque um

paciente é, em geral, alguém que está doente e vai ser ajudado por profissionais.
Por outro lado, um cliente é alguém que deseja um serviço e que pensa não poder
realizá-lo sozinho. Assim, o cliente, embora possa ter problemas, é visto como uma
pessoa inerentemente capaz de entender sua própria situação.
41
3:
• Consideração positiva Incondicional: é uma preocupação que não é
:0
10
possessiva, que não exige qualquer favor pessoal. Não é uma avaliação positiva, já
1
02
que toda avaliação é uma forma de julgamento moral. A Consideração Positiva
/2
Incondicional permite à pessoa ser realmente o que é, não importando o que possa
07
2/
ser.
-2
om
• Campo da experiência: há um campo de experiência único para cada
l.c
ai
sujeito, também chamado “campo fenomenal”. Inclui eventos, percepções,
gm
sensações e impactos dos quais a pessoa não toma consciência, mas poderia tomar
i@
se focalizasse sua atenção nesses pontos. Esse mundo privativo e pessoal pode, ou
ut
na
não, corresponder à realidade objetiva.

ta
an
O campo fenomenal só pode ser conhecido pelo próprio indivíduo. “Ele não
-s
pode ser conhecido por outra pessoa, exceto pela inferência empática, e jamais
5
-1
pode ser perfeitamente conhecido” (Rogers, 1959, p. 210). “Como o indivíduo se

13
comporta depende do campo fenomenal (realidade subjetiva) e não de condições

.1
99
estimuladoras (realidade externa).”

.1
“O campo fenomenal, devemos observar, não é idêntico ao campo da

70
-7
consciência: “A consciência é a simbolização de algumas das nossas experiências”

a
(Rogers, 1959, p. 198). Assim, o campo fenomenal, em qualquer momento dado, é

an
Vi
constituído por experiências conscientes (simbolizadas) e inconscientes (não-

rra
simbolizadas). Mas o organismo pode discriminar e reagir a uma experiência não-

ze
simbolizada. Seguindo McCleary e Lazarus (1949), Rogers chamou isso de

Be
subcepção.” (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)

es
ar
So
• Tendência à auto-atualização: aspectos básicos da natureza humana que

a
an
leva uma pessoa em direção a uma maior congruência e a um funcionamento

nt
realista. Tal impulso não é limitado aos seres humanos, sendo parte do processo de
Sa
todas as coisas vivas.

Assim como uma semente contém dentro de si impulso para se tornar uma
árvore, também uma pessoa é impelida se tornar uma pessoa total, completa e
auto-atualizada.
Todo organismo é movido por uma tendência inerente para desenvolver
todas as suas potencialidades.
| 102
TTP e Personalidade
• Empatia = é um processo dinâmico e consiste na capacidade de penetrar no

universo do outro, sendo sensível à mobilidade e significação das suas vivências.
(Fadiman e Frager; Hall, Lindzey e Campbell, 2000)
Teoria do funcionamento ótimo = Rogers postulava a existência de certas

tendências e linhas de força e de certas necessidades.
Como o pleno desenvolvimento dessas tendências é função de condições
41
bem determinadas, sua teoria implica a noção de um ótimo na atualização do ser
3:
humano. Esse ótimo pode ser definido como o objetivo da avaliação social, como o
:0
10
resultado final (ideal) da psicoterapia. A pessoa hipotética que se atualizasse
1
plenamente funcionaria, portanto, de um modo ótimo.
02
/2
07
2/
-2
GESTALT-TERAPIA E PERLS
om
l.c
ai
Quando falamos em Gestalt-terapia o nome central é o de Frederick Perls
gm
i@
(1893 – 1970).
ut
na
Para Naranjo (1980), os princípios gerais da Gestalt-terapia são: valorização

ta
an
da realidade: temporal (presente X passado ou futuro); valorização da tomada de

-s
consciência e aceitação da experiência; valorização do todo ou responsabilidade.

5
-1
13
.1
Um importante princípio da abordagem gestáltica é o de que uma análise

99
das partes não pode proporcionar uma compreensão do todo, isso porque o todo
.1
70
é definido pelas interações e interdependências das partes. Assim, as partes de uma

-7
gestalt não mantêm sua identidade quando estão separadas de sua função e lugar
a
an
no todo.
Vi
rra
ze
A teoria da Gestalt ofereceu sugestões sobre os modos pelos quais os

Be
organismos se adaptam para alcançar sua organização e equilíbrio. Um aspecto

es
dessa adaptação envolve a forma pela qual o organismo, num dado campo, torna
ar
So
suas percepções significativas, a maneira pela qual distingue figura e fundo.

a
an
nt
Sa
| 103
TTP e Personalidade
No caso da figura acima, se o branco for visto como figura e o preto como
fundo, aparecerá um cálice branco; se, por outro lado, o preto por visto como figura
e o branco como fundo, veremos duas cabeças de perfil.
A escola da Gestalt estendeu o fenômeno representado por essa imagem
para descrever a maneira pela qual o organismo seleciona aquilo que é de seu
interesse, em um dado momento.
41
• Para Perls, o encontro do terapeuta com o cliente constitui, acima de tudo,
3:
um encontro existencial entre duas pessoas. (Fadiman e Frager)
:0
10
1
02
Intencionalidade: a mente ou consciência é entendida como intenção e não
/2
pode ser compreendida à parte do que é pensado ou pretendido. (Fadiman e Frager)
07
2/
-2
• Percepção = é um dos temas centrais dessa teoria. “Os experimentos com a
om
percepção levaram os teóricos da Gestalt ao questionamento de um princípio
l.c
ai
implícito na teoria behaviorista — que há relação de causa e efeito entre o estímulo
gm
e a resposta — porque, para os gestaltistas, entre o estímulo que o meio fornece e a
i@
resposta do indivíduo, encontra-se o processo de percepção. O que o indivíduo
ut
na
percebe e como percebe são dados importantes para a compreensão do

ta
an
comportamento humano.” O fenômeno da percepção “é norteado pela busca de

-s
fechamento, simetria e regularidade dos pontos que compõem uma figura

5
(objeto).” (Bock, Furtado e Teixeira)

-1
13
.1
99
A tendência da nossa percepção é a de buscar a boa forma. Isso permitirá a

.1
relação figura-fundo. Quanto mais clara estiver a forma (boa-forma), mais clara será
70
-7
a separação entre a figura e o fundo. (Bock, Furtado e Teixeira)

a
an
“Para o gestaltismo, é a lei da boa forma que expressa a organização das

Vi
rra
estruturas (...). Essa lei realiza-se através de diversos princípios tais como
ze
proximidade, semelhança, fechamento, continuação apropriada, entre outros. Em

Be
todos esses princípios pode-se notar um denominador comum: as possibilidades da

es
ar
experiência ultrapassam aquilo que é dado pelo excitante físico. A experiência,

So
longe de marcar uma pura reapresentação do dado, marca a produção de um

a
an
domínio peculiar e inédito que tem no excitante uma causa distante mais do que
nt
um modelo do qual partir.” (Referência: História da psicologia: rumos e percursos /

Sa
organização Ana Maria Jacó-Vilela, Arthur Arruda Leal Ferreira, Francisco Teixeira
Portugal.)
Awareness = é a tomada de consciência global no momento presente, a

atenção ao conjunto da percepção pessoal, corporal e emocional, interior e
ambiental.
Conceitos principais:
| 104
TTP e Personalidade
O organismo como um todo: de acordo com Perls, qualquer aspecto do

comportamento da pessoa pode ser considerado uma manifestação do todo. Por
exemplo, na terapia, o que o paciente faz (como se movimenta, como fala) fornece
tanta informação a seu respeito quanto o que a pessoa pensa ou diz.
Perls protestava contra a noção de divisão corpo e mente, assim como
contra a divisão interno e externo. Ainda assim, entende-se que há um limite de
contato entre o indivíduo e seu meio. No indivíduo saudável, este limite é fluido,
41
sempre permitindo o contato (formação de uma Gestalt) e, depois, o afastamento
3:
(fechamento da Gestalt) do meio. Por outro lado, no sujeito neurótico, as funções
:0
10
de contato e afastamento estão perturbadas, e ele se encontra frente a um
1
aglomerado de gestalts inacabadas. (Fadiman e Frager)
02
/2
07
Ênfase no aqui e agora: os neuróticos são incapazes de viver no presente,
2/
-2
pois carregam consigo situações inacabadas (gestalts incompletas) do passado. A
om
gestalt-terapia não investiga o passado com a finalidade de procurar traumas ou
l.c
ai
situações inacabadas, mas convida o cliente simplesmente a se concentrar para
gm
tornar-se consciente de sua experiência presente, entendendo que fragmentos
i@
de situações inacabadas e problemas não resolvidos do passado vão surgir como
ut
na
parte dessa experiência presente. À medida que essas situações inacabadas

ta
aparecem, pede-se ao cliente que as experimente de novo, com a finalidade de

an
-s
completá-las e assimilá-las no presente.

5
Viver com a atenção voltada para o presente, e não no passado ou futuro, é

-1
13
algo bom e leva ao crescimento psicológico. A experiência presente de uma

.1
99
pessoa, num dado momento, é a única experiência presente possível, sendo que
.1
a condição para se sentir satisfeito e realizado, a cada momento da vida, é a simples

70
-7
aceitação sincera dessa experiência presente. (Fadiman e Frager)

a
an
Vi
Ansiedade = tensão entre o agora e o depois. (Fadiman e Frager)

rra
ze
Preponderância do combo sobre o porquê: está ligada à ênfase na

Be
importância da compreensão da experiência de uma maneira descritiva, e não

es
ar
causal. Para Perls, o determinante causal (o porquê) da ação não é o mais

So
importante.
a
an
Dessa forma, a ênfase está em ampliar constantemente a consciência da

nt
Sa
maneira como a pessoa se comporta, e não se esforçar para analisar a razão pela
qual a pessoa se comporta. (Fadiman e Frager)
Conscientização: para Perls, o processo de crescimento é um processo de

expansão da auto-consciência. O fator que inibe o crescimento psicológico é a fuga
da conscientização. Perls considera o indivíduo maduro e saudável aquele auto-
apoiado e auto-regulador.
| 105
TTP e Personalidade
Continuum da consciência = expressa o estar consciente do que estamos

experenciando a cada instante.
A Fuga de uma conscientização contínua impede que o indivíduo encare e

trabalhe com a conscientização desagradável. Assim, a pessoa permanece numa
situação inacabada.
“Estar consciente é prestar atenção às figuras perpetuamente emergentes
da sua própria percepção. Evitar a tomada de consciência é enrijecer o livre fluir
41
natural do delineamento figura e fundo.”
3:
Perls sugere que o terapeuta é, notadamente, uma tela de projeção em que
:0
10
o paciente vê seu próprio potencial ausente. A tarefa da terapia é, exatamente, a
1
02
recuperação desse potencial do cliente.
/2
Um importante instrumento do terapeuta consiste em ajudar o cliente a
07
2/
perceber como ele constantemente se interrompe e evita a conscientização.
-2
(Fadiman e Frager)
om
l.c
ai
Perls entende que a terapia em grupo pode ser extremamente valiosa, ao
gm
fornecer uma situação de mundo microcósmica em que as pessoas podem explorar
i@
suas atitudes e comportamentos, em relação às atitudes e aos comportamentos dos
ut
na
outros. (Fadiman e Frager)

ta
an
-s
5
-1
Obstáculos ao Crescimento
13
.1
Perls descreve quatro mecanismos neuróticos básicos que impedem o

99
crescimento, são eles: introjeção, projeção, confluência e retroflexão.

.1
70
-7
Introjeção: engolir tudo; as pessoas incorporam padrões, atitudes e modos de agir

a
an
e pensar que não são seus de fato. Para os indivíduos introjetivos é difícil distinguir
Vi
entre o que realmente sentem e o que os outros querem que eles sintam. (Fadiman
rra
e Frager)
ze
Be
es
Projeção: é a tendência de responsabilizar os outros pelo que se origina no próprio

ar
So
self. Está ligada a um repúdio de seus próprios impulsos, desejos e

a
comportamentos. (Fadiman e Frager)

an
nt
Sa
O introjetivo faz como os outros gostariam que ele fizesse; já o projetivo faz
aos outros aquilo que os acusa de lhe fazerem.
Confluência: nesse caso, os indivíduos não experenciam nenhum limite entre eles
mesmos e o meio ambiente. Tal mecanismo impossibilita a tolerância das
diferenças entre as pessoas, já que os sujeitos que experienciam a confluência não
podem aceitar um senso de limites, logo, não aceitam a diferenciação entre si
mesmos e as outras pessoas. (Fadiman e Frager)
| 106
TTP e Personalidade
Retroflexão: nesse mecanismo, indivíduos se voltam contra si mesmos e, ao invés

de dirigir suas energias para a mudança e a manipulação de seu meio ambiente,
dirigem para si próprios. Tornam-se, assim, ao mesmo tempo, sujeito e objeto de
suas ações, sendo alvo de seu próprio comportamento. (Fadiman e Frager)
Em todos os mecanismos descritos, há uma confusão na disseminação de

limites. (Fadiman e Frager)
41
3:
:0
PSICODRAMA E MORENO
10
1
02
O psicodrama foi proposto por J. L. Moreno e parte de uma perspectiva de
/2
07
ser humano pautada nas relações interpessoais e sociais, o que evidencia um
2/
-2
homem espontâneo, criativo e sensível. Assim, o psicodrama visa manter a
om
espontaneidade, a criatividade e a sensibilidade do homem.
l.c
O drama no psicodrama refere-se ao aspecto da flexibilidade de papel e à
ai
gm
ideia de que podemos retrabalhar nossas vidas como se elas fossem situações
i@
dramáticas e nós fossemos autores teatrais.
ut
na
ta
Já caiu em prova
an
-s
5
A proposta fundamental do psicodrama é oferecer adequação e ajustamento

-1
13
do homem a si mesmo. Nesse sentido, ser espontâneo significa estar presente às

.1
situações, configuradas pelas relações afetivas e sociais.

99
.1
Trata-se de uma psicoterapia cuja proposta é evidenciar a melhor forma de

70
o paciente expressar seus verdadeiros sentimentos e emoções por meio da

-7
representação de personagens em uma atmosfera teatral.

a
an
Vi
rra
A abordagem psicodramática, postulada por Moreno, tem alguns

ze
elementos essenciais: cenário, protagonista, diretor, ego auxiliar, público e cena a

Be
ser apresentada.
es
ar
So
• Espontaneidade = consiste na capacidade de agir de modo adequado

a
diante de situações novas, criando respostas inéditas, renovadoras ou

an
nt
transformadoras de situações preestabelecidas.

Sa
A possibilidade de modificar uma dada situação ou de estabelecer uma nova

situação está ligada à criação: produzir, a partir de algo que já é dado, alguma coisa
nova. A criatividade é indissociável da espontaneidade. A espontaneidade permite
ao potencial criativo atualizar-se e manifestar-se.
• Para Moreno, o homem nasce espontâneo e deixa de ser espontâneo devido

a fatores adversos do meio ambiente. Os obstáculos ao desenvolvimento da
espontaneidade encontram-se tanto no ambiente afetivo-emocional, quanto no
sistema social. Moreno propõe a recuperação da espontaneidade e da criatividade,
| 107
TTP e Personalidade
através do rompimento com padrões de comportamento estereotipados, com

valores e formas de participação na vida social que acarretam automatização do ser
humano.
Moreno considerava corpo e espírito como inseparáveis e assinalava a

importância da imaginação e da fantasia. Ele descobriu que o fenômeno da
espontaneidade é componente essencial da criatividade, e que as atividades que
estimulam essa característica servem para nutrir a responsabilidade pela liberdade
41
pessoal e interpessoal.
3:
Para Moreno, a espontaneidade/criatividade é o ingrediente central no
:0
10
processo do psicodrama e do viver saudável. Ele é definido como uma nova resposta
1
02
a uma antiga ou nova situação.
/2
07
2/
GONÇALVES, C.S.; WOLFF, J.R.; ALMEIDA, W.C. Lições de psicodrama: introdução ao
-2
pensamento de J.L.Moreno. 5.ed. São Paulo: Ágora, 1998
om
l.c
- ÁTOMO SOCIAL = As pessoas nascem dentro de um átomo social, formado
ai
gm
por suas famílias imediatas ou, como Moreno denominou, seus grupos-modelo. O
i@
átomo social de uma pessoa é um construto dinâmico que cresce, muda e, muitas
ut
na
vezes, encolhe, à medida que o indivíduo vai vivendo sua vida. Ele é espontâneo,
ta
momentâneo e se altera constantemente. É um mapa das conexões sociométricas

an
-s
em determinada situação.
5
Toda vez que se ingressa em um grupo, leva-se consigo os papéis que se

-1
13
desempenha no átomo social do grupo-modelo. Tanto as relações de papéis

.1
99
funcionais, como as disfuncionais, são recriadas nos vários grupos aos quais se
.1
pertence ao longo da vida.

70
-7
a
- TELE = é a corrente de sentimentos que flui entre duas pessoas. Moreno a

an
considerava como a menor unidade de sentimento transmitida de um indivíduo a

Vi
rra
outro. Descreve a gama de sentimentos que subjaz às conexões positivas, negativas

ze
e neutras do átomo social de uma pessoa; é uma experiência interpessoal. É o

Be
principal fator determinante da posição do indivíduo no grupo. Refere-se a

es
ar
“compreender na intimidade”, “avaliar” e “sentir” o modo de ser de outra pessoa.

So
Transferência X Tele: Moreno pensava que a transferência ocorria quando

a
an
um indivíduo desempenhava um papel aprendido anteriormente (velho papel) em

nt
uma situação nova. O tele acontece no aqui e agora, já a transferência ocorre no ali
Sa
e então. “A transferência existe quando a atração ou repulsão que uma pessoa sente
em relação a outra tem que ver somente como uma imagem projetada naquela
pessoa. Essa imagem não coincide necessariamente com a imagem que a outra
pessoa tem em si mesmo.”
O tele é o conhecimento verdadeiro da pessoa com quem se está interagindo
no presente momento. O psicodrama permite que os membros do grupo trabalhem
as relações télicas e transferenciais para, assim, poderem desenvolver novos papéis
para lidar com velhas situações.
| 108
TTP e Personalidade
(GERSHONI, J. Psicodrama no século XXI. São Paulo: Agora, 2008.)
A dramatização pode possibilitaria reconstituição dos primitivos estágios

evolutivos do indivíduo. São etapas da dramatização:
-Primeira etapa: técnica da dupla = visa ao reconhecimento da
indiferenciação “eu” x "outro".
- Segunda etapa: técnica do espelho = o protagonista sai do palco e, a partir
do público, assiste a representação que uma outra pessoa, no papel de ego auxiliar,
41
faz dele, o que possibilita que se reconheça, a si próprio, assim como na infância ele
3:
reconheceu a sua imagem no espelho.
:0
10
- Terceira etapa; técnica da inversão dos papéis = vai permitir que possa
1
colocar-se no lugar do outro, assim desenvolvendo o sentimento de consideração
02
/2
pelos demais.
07
Destaca-se que essas etapas NÃO são estanques! (ZIMERMAN, David
2/
-2
E. Fundamentos básicos das grupoterapias. Artmed Editora)
om
l.c
ai
PSICOLOGIA ANALÍTICA E JUNG gm
i@
ut
na
- Jung ampliou a definição de libido Freud, redefinindo a libido como uma

ta
an
energia psíquica mais generalizada, que inclui o sexo, mas não se restringe a ele.
-s
Também diferentemente de Freud, que enfatizava os eventos passados, para Jung,

5
-1
o sujeito é mudado tanto pelo seu passado, como pelo seu futuro. (SHULTZ;
13
SHULTZ, 2014)
.1
99
.1
- Jung combinou ideias de história, mitologia, antropologia e religião para

70
formar sua imagem da natureza humana. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)

-7
a
an
- A imagem junguiana da natureza humana era mais otimista e menos

Vi
rra
determinista do que a visão de Freud. Jung entendia que parte da personalidade é

ze
inata e parte é aprendida. Para Jung, a meta principal da vida é a individuação. As

Be
experiências da infância têm importância, mas a personalidade é mais afetada pelas

es
ar
experiências da meia-idade e pelas esperanças para o futuro. (SHULTZ; SHULTZ,

So
2014)
a
an
nt
A abordagem de Jung é denominada Psicologia Analítica. Jung formulou o

Sa
conceito de inconsciente coletivo, sendo que os conteúdos do inconsciente coletivo

são universais. Este conceito é uma grande contribuição de Jung à Psicologia e
constitui uma divergência em relação a Freud.
Freud e Jung foram muito próximos, mas, a partir de certo momento, Jung
trilhou um caminho próprio. A versão mais difundida sobre o motivo dessa ruptura
é a diferença quanto à importância da sexualidade na constituição do sujeito. Jung,
diferentemente de Freud, interessava-se mais pelos aspectos culturais e religiosos
e pela produção de símbolos (Bock, Furtado, Teixeira; 2018).
| 109
TTP e Personalidade
“A personalidade total, ou a psique, conforme chamada por Jung, consiste

em vários sistemas diferenciados, mas interatuantes. Os principais são o ego, o
inconsciente pessoal e seus complexos, e o inconsciente coletivo e seus arquétipos,
a anima e o animus, e a sombra.
Além desses sistemas interdependentes, existem as atitudes de introversão
e extroversão e as funções do pensamento, do sentimento, da sensação e da
intuição. Finalmente, existe o self, que é o centro de toda a personalidade.” (Hall,
Lindzey e Campbell, 2000)
41
3:
• INCONSCIENTE COLETIVO: inclui materiais psíquicos que não provêm da
:0
10
experiência pessoal. De acordo com Jung, o inconsciente coletivo é como o ar, que
1
02
é o mesmo em todo lugar e respirado por todos, mas não pertence a ninguém. Os
/2
conteúdos do inconsciente coletivo (os arquétipos) são condições ou modelos
07
2/
prévios da formação psíquica em geral. (Fadiman e Frager)
-2
O inconsciente coletivo é a base herdada de toda a estrutura da
om
personalidade. Sobre essa base estão o ego e o inconsciente pessoal, por exemplo.
l.c
ai
“O inconsciente coletivo é o reservatório de traços de memória latentes herdados
gm
do nosso passado ancestral, (...). É o resíduo psíquico do desenvolvimento evolutivo
i@
humano, um resíduo que se acumula em consequência de repetidas experiências
ut
na
ao longo de muitas gerações.” (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)

ta
an
-s
• INCONSCIENTE PESSOAL: mais acessível, quando comparado ao

5
-1
inconsciente coletivo. É uma região adjacente ao ego. O inconsciente pessoal

13
consiste em experiências que antes foram conscientes, mas que agora estão
.1
99
reprimidas, suprimidas, esquecidas ou ignoradas; além disso, é formado por

.1
experiências que foram fracas demais para deixar uma impressão consciente na
70
-7
pessoa. (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)

a
an
Vi
Cuidado! Jung trata, separadamente, dos conceitos de Inconsciente Coletivo e

rra
Inconsciente Pessoal. Mas, para Jung, a grande centralidade no processo de

ze
constiuição do sujeito está no Inconsciente Coletivo.

Be
es
ar
• ARQUÉTIPOS: são formas que têm conteúdo próprio que servem para
So
organizar ou canalizar o material psicológico. Também são denominados imagens

a
an
primordiais e correspondem, frequentemente, a temas mitológicos que reaparecem

nt
Sa
em contos e lendas populares de épocas e culturas diferentes. Figuras arquetípicas

incluem a criança divina, o velho sábio e a mãe primordial.
Arquétipos são componentes estruturais do Inconsciente Coletivo. “Um
arquétipo é uma forma universal de pensamento (ideia) que contém um grande
elemento de emoção”. “O arquétipo é um depósito mental permanente de uma
experiência que foi repetida constantemente por muitas gerações. Por exemplo,
incontáveis gerações viram o sol fazer sua excursão diária de um horizonte para
outro. A repetição dessa impressiva experiência eventualmente fixou-se no
inconsciente coletivo como um arquétipo do deus-sol, o corpo celeste poderoso,
| 110
TTP e Personalidade
dominante, que dá a luz e é deificado e adorado pelos humanos.” (Hall, Lindzey e

Campbell, 2000)
Cada uma das principais estruturas da personalidade são arquétipos: o ego,
a persona, a sombra, a anima (nos homens), o animus (nas mulheres) e o self.
Atenção! Já caiu em prova

Arquétipos = conteúdos do inconsciente coletivo, que representam o papel
de modelos endógenos de condutas e produções imaginativas.
41
3:
:0
➢ Persona: é a forma pela qual as pessoas se apresentam ao mundo. A
10
persona inclui papéis sociais e o tipo de roupa que se escolhe. O termo Persona é
1
02
derivado do latim e equivale à máscara
/2
Assim, a persona é uma máscara adotada pela pessoa em contrapartida às
07
2/
demandas das convenções sociais. O propósito da máscara, muitas vezes, pode
-2
ocultar a verdadeira natureza da pessoa. A persona é a personalidade pública, o
om
papel atribuído a alguém pela sociedade.
l.c
ai
➢ gm
Ego: é o centro da consciência, ele fornece um sentido de
i@
consistência de direção em nossas vidas conscientes.
ut
na
O ego é a mente consciente, sendo formado por percepções, memórias,

ta
an
pensamentos e sentimentos conscientes. O ego é responsável pelos sentimentos de

-s
identidade e de continuidade.
5
-1
13
Quando o ego se identifica com a persona, o sujeito se torna mais consciente

.1
99
do papel que está desempenhando do que de seus sentimentos genuínos (“inflação

.1
70
da persona”). Assim, a pessoa se aliena de si mesma, tornando-se um reflexo da

-7
sociedade, ao invés de um ser humano autônomo. (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)

a
an
Vi
➢ Sombra: representa o lado animal da natureza humana, é o centro

rra
do inconsciente pessoal, o núcleo do material que foi reprimido da consciência. A

ze
Be
sombra inclui tendências, desejos, memórias e experiências que são rejeitadas pelo
es
sujeito como incompatíveis com a persona. A sombra representa o que

ar
consideramos inferior em nossa personalidade. Quanto mais o material da sombra

So
tornar-se consciente, menos ele pode dominar.

a
an
Ainda assim, a sombra é parte integral da natureza humana e nunca pode ser
nt
Sa
simplesmente eliminada. A sombra não é apenas uma força negativa. Assim, é um

depósito de considerável energia instintiva e vitalidade, além de ser fonte principal
de nossa criatividade.
➢ Anima ou animus: estrutura inconsciente que representa a parte

sexual oposta de cada indivíduo. Assim, na medida em que uma mulher define a si
mesma em termos femininos, seu animus vai incluir aquelas tendências e
experiências dissociadas que ela definiu como masculinas.
| 111
TTP e Personalidade
O arquétipo feminino no homem é chamado de anima, e o arquétipo

masculino na mulher é chamado de animus. Tais arquétipos fazem com que cada
sexo manifeste características do outro sexo. Além disso, agem como imagens
coletivas que motivam cada sexo a mostrar compreensão pelos membros do outro
sexo. “O homem apreende a natureza da mulher por meio de sua anima, e a mulher
apreende a natureza do homem por meio de seu animus.” (Hall, Lindzey e Campbell,
2000)
41
➢ Self: unidade, integração; é o arquétipo central, arquétipo da ordem
3:
e totalidade da personalidade. O self frequentemente é figurado em sonhos ou
:0
10
imagens como um círculo ou mandala.
1
“O self é o ponto central da personalidade, em torno do qual todos os outros
02
/2
sistemas estão constelados. Ele mantém esses sistemas unidos e dá à
07
personalidade unidade, equilíbrio e estabilidade” (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)
2/
-2
om
l.c
ai
gm
• INDIVIDUAÇÃO: resultante da integração de todas as facetas conscientes e
i@
inconscientes da personalidade; plena realização das habilidades da pessoa; a
ut
na
individuação só pode ocorrer na meia idade (SHULTZ; SHULTZ, 2014). Toda pessoa
ta
possui uma tendência para individuação, que é o desenvolvimento da totalidade e,

an
-s
assim, um movimento em direção a uma maior liberdade.

5
-1
13
• INTROVERSÃO E EXTROVERSÃO: são consideradas atitudes mentais; cada

.1
indivíduo pode ser caracterizado como sendo primariamente orientado para seu
99
.1
interior, ou para seu exterior. São os dois tipos psicológicos básicos: o tipo
70
introvertido e o tipo extrovertido. E cada um desses dois tipos se subdivide em:

-7
perceptivo, pensativo, sentimental e intuitivo.

a
an
Ninguém é puramente introvertido ou extrovertido, ainda assim, cada

Vi
rra
pessoa tende a favorecer uma ou outra atitude. Introversão não é melhor que
ze
extroversão e vice-versa. O ideal é ser flexível e capaz de adotar qualquer uma

Be
dessas atitudes, quando for apropriado.

es
Os interesses principais dos introvertidos se concentram em seus próprios

ar
So
pensamentos e sentimentos, em seu mundo interior. Já os extrovertidos, envolvem-

a
an
se com o mundo externo das pessoas e coisas. Assim, tendem a ser mais sociais e
nt
conscientes do que está acontecendo a sua volta.

Sa
- Jung identificou quatro funções psicológicas fundamentais: pensamento,

sentimento, sensação e intuição.
- Cada pessoa tem uma função dominante e uma função auxiliar
parcialmente desenvolvida. Assim ninguém desenvolve igualmente bem todas as
quatro funções.
| 112
TTP e Personalidade
• PENSAMENTOS E SENTIMENTOS: funções racionais; maneiras alternativas

de elaborar julgamentos e tomar decisões.
➢ Pensamento: relacionado com a verdade, com julgamentos
derivados de critérios lógicos e objetivos; ideacional e
intelectual.
➢ Sentimento: tomar decisões de acordo com julgamentos de
valores próprios, como bom ou mal e certo ou errado; é a
função de avaliação; é o valor das coisas, quer positivo quer
41
negativo. Ligado às experiências subjetivas de prazer e dor,
3:
de raiva, medo, tristeza, de alegria e amor.
:0
10
Tipos sentimentais são orientados para o aspecto emocional da experiência.
1
Assim, preferem emoções fortes e intensas (ainda que negativas) a experiências
02
/2
mornas.
07
2/
-2
• SENSAÇÃO E INTUIÇÃO: não racionais; formas de apreender informações.
om
➢ Sensação: enfoque na experiência direta na percepção de detalhes
l.c
de fatos concretos. Ou seja, o que uma pessoa pode ver, tocar e
ai
gm
cheirar; função perceptual ou de realidade. i@
➢ Intuição: forma de processar informações em termos de experiência
ut
na
passada, objetivos futuros e processos inconscientes. Percepção por

ta
meio de processos inconscientes e de conteúdos subliminares. A

an
-s
pessoa intuitiva vai além de fatos, sentimentos e ideias, indo em

5
busca da essência da realidade.

-1
13
O que poderia acontecer e o que é possível são mais importantes para os tipos
.1
intuitivos do que experiência real por si mesma.

99
.1
70
“A natureza das quatro funções pode ser esclarecida pelo seguinte exemplo.
-7
Suponha que uma pessoa está parada na beira do Grand Canyon do rio Colorado.
a
an
Se predominar a função do sentimento, ela vai experienciar um senso de admiração,

Vi
rra
de grandeza e de beleza arrebatadoras. Se ela estiver controlada pela função da

ze
sensação, verá o canyon simplesmente como ele é ou como uma fotografia o

Be
representaria. Se a função do pensamento controlar seu ego, ela tentará

es
compreender o canyon em termos de teoria e princípios geológicos. Finalmente, se

ar
So
prevalecer a função intuitiva, o espectador tenderá a ver o Grand Canyon como um

a
an
mistério da natureza que possui um significado profundo, que é parcialmente

nt
revelado ou sentido como uma experiência mística.” (Hall, Lindzey e Campbell,

Sa
2000)
- Tipos Psicológicos de Jung:
| 113
TTP e Personalidade
41
3:
:0
10
Os tipos psicológicos são baseados nas interações entre atitudes
1
(introversão e extroversão) e as funções (pensamento, sentimento, intuição e
02
/2
sensação). (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
07
2/
-2
• Jung utilizou ideias da física para explicar o funcionamento da energia
om
psíquica, propondo três princípios básicos: dos opostos, da equivalência da
l.c
ai
entropia.
gm
i@
- Princípio dos opostos: todo desejo ou sensação tem seu oposto; o conflito
ut
na
entre tendências ou processos opostos é necessário para geração da energia

ta
psíquica.
an
-s
- Princípio da equivalência: A energia gasta para trazer à tona um problema

5
-1
não é perdida, mas transferida para outra parte da personalidade. Exemplo: se

13
.1
perdemos o interesse em uma pessoa, ou em uma determinada área de estudo, a

99
energia psíquica investida anteriormente nessa área é transferida para uma nova.
.1
70
-7
- Princípio da entropia: uniformização de diferenças na energia; tendência

a
an
ao equilíbrio dentro da personalidade; o ideal é uma distribuição igual da energia

Vi
psíquica por todas as estruturas da personalidade. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)

rra
ze
• Sonhos: “Sonhos são nosso inconsciente e uma tentativa espontânea de

Be
conhecer o desconhecido, compreender a realidade que só pode ser expressa

es
ar
simbolicamente.” (FEIST, Jess; FEIST, Gregory J.; ROBERTS, Tomi-Ann. Teorias da

So
personalidade-8. AMGH Editora, 2015.)

a
an
nt
Para Jung, os sonhos são um caminho real para o inconsciente. De acordo

Sa
com ele, os sonhos são compensatórios, ajudam a conseguir um equilíbrio entre as

influências dispersadoras e imensamente variadas a que estamos expostos em
nossa vida consciente.
Jung trabalhava com uma série de sonhos relatados pelos pacientes,

durante certo período. Assim, notava que podia descobrir temas, questões e
problemas recorrentes que persistiam no inconsciente do sujeito. (SCHULTZ, D. P.;
SCHULTZ, S. E. Teorias da personalidade (E. Kanner, Trad.). São Paulo:
Thomson.2002.)
| 114
TTP e Personalidade
Teoria psicossocial de ERIK ERIKSON
• Erik Erikson ampliou a teoria de Freud: para Erikson, a personalidade

continuava a se desenvolver, numa sucessão de oito etapas, durante todo o ciclo
vital; além disso, Erikson colocou maior ênfase no Ego do que no Id.
41
• A busca da identidade desempenha papel principal em sua teoria da
3:
:0
personalidade. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
10
1
02
• O desenvolvimento é regido pelo princípio epigenético. Cada fase depende
/2
de forças genéticas, contudo o ambiente ajuda a determinar se elas serão ou não
07
2/
realizadas. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
-2
om
• Para Erik Erikson, a personalidade é influenciada pela sociedade e
l.c
desenvolve-se através de uma série de crises.
ai
gm
i@
• Erikson afirmava que o desenvolvimento do ego é vitalício. Na teoria do
ut
na
desenvolvimento psicossocial, destacam-se 8 estágios, sendo que cada estágio

ta
envolve uma "crise" na personalidade - uma questão de desenvolvimento que é

an
-s
particularmente importante naquele momento e que continuará tendo alguma

5
importância durante toda a vida. As crises devem ser satisfatoriamente resolvidas

-1
13
para um saudável desenvolvimento do ego. O êxito na resolução de cada uma das

.1
99
oito crises exige que um traço positivo seja equilibrado por um traço negativo
.1
correspondente. Embora a qualidade positiva deva predominar, alguma medida do

70
-7
traço negativo é igualmente necessária. O êxito na resolução de cada crise é o

a
desenvolvimento de uma determinada virtude ou força.

an
Vi
rra
• ESTÁGIOS PSICOSSOCIAIS:
ze
Be
• Confiança X desconfiança básica (nascimento aos 12-18 meses).

es
ar
Bebê desenvolve a ideia de que o mundo é um lugar bom e seguro. Virtude:

So
esperança.
a
an
“Nesses primeiros meses, os bebês desenvolvem um sentimento do

nt
quão confiáveis são as pessoas e os objetos de seu ambiente. Eles precisam

Sa
desenvolver um equilíbrio entre confiança (que lhes permite formar

relacionamentos íntimos) e desconfiança (que lhes permite se proteger).
Quando predomina a confiança, como deve acontecer, as crianças
desenvolvem a "virtude" da esperança: a crença de que elas podem
satisfazer suas necessidades e seus desejos (Erikson, 1982). Quando
predomina a desconfiança, as crianças verão o mundo como hostil e
imprevisível e terão problemas para formar relacionamentos.”
| 115
TTP e Personalidade
• Autonomia X vergonha e dúvida (12-18 meses aos 3 anos). Criança

desenvolve um equilíbrio entre independência e auto-suficiência, e
vergonha e dúvida. Virtude: vontade.
Marcado pela mudança do controle externo para o autocontrole; “as
crianças começam a substituir o julgamento de seus cuidadores pelo seu. A
"virtude" que surge durante esse estágio é a vontade. O abandono das
fraldas é um passo importante para a autonomia e para o autocontrole. E a
linguagem também: por serem mais capazes de expressar seus desejos, as
41
crianças tornam-se mais poderosas e independentes.”
3:
Liberdade ilimitada não é segura nem saudável e, por isso, vergonha
:0
10
e dúvida têm um lugar necessário. “Como em todos os estágios de Erikson,
1
um equilíbrio adequado é crucial. A dúvida em relação a si mesmo ajuda as
02
/2
crianças a reconhecer o que ainda não estão prontas para fazer, e a vergonha
07
ajuda-as a viver com regras sensatas. As crianças precisam dos adultos para
2/
-2
fixar limites adequados, e a vergonha e a dúvida ajudam-nas a reconhecer a
om
necessidade desses limites.”
l.c
ai
gm
• Iniciativa X culpa (3 aos 6 anos) Criança desenvolve iniciativa quando
i@
experimenta novas atividades e não é dominada pela culpa. Virtude:
ut
na
propósito.
ta
Aqui é central a necessidade de lidar com sentimentos conflitantes

an
-s
sobre nós mesmos; Há uma cisão entre duas partes: uma parte que continua
5
sendo uma criança, com desejo de experimentar novas coisas e, por outro
-1
13
lado, uma parte que está constantemente examinando a correção de

.1
motivos e ações.
99
.1
70
• Produtividade X inferioridade (6 anos à puberdade). Criança deve aprender

-7
a
habilidades da cultura ou enfrentar sentimentos de incompetência. Virtude:

an
habilidade/competência = ideia de si mesmo como capaz de dominar

Vi
rra
habilidades e de concluir tarefas.

ze
Be
• Identidade X confusão de identidade (puberdade ao início da idade

es
adulta).
ar
So
Adolescente deve determinar seu sentido pessoal de identidade ("Quem

a
an
sou eu?") ou sentir confusão sobre papéis. Virtude: fidelidade.

nt
Sa
Erikson via como principal perigo desta fase a confusão de identidade (ou de
papel), a qual pode retardar muito a conquista da maturidade psicológica.
Ainda assim, destaca-se que certo grau de confusão de identidade é normal.
• Intimidade X isolamento (idade adulta jovem). Pessoa procura formar

compromissos com os outros; em caso de fracasso, pode sofrer de
isolamento e auto-absorção. Virtude: amor.
Se jovens adultos não puderem ter um envolvimento pessoal
profundo com outras pessoas podem ficar isolados e absortos em si
| 116
TTP e Personalidade
mesmos. Por outro lado, precisam também de um pouco de isolamento para

pensarem sobre sua vida.
• Geratividade X estagnação (idade adulta). Adulto maduro

preocupa-se em estabelecer e orientar a nova geração, ou
então sente empobrecimento pessoal. Virtude: consideração.
Geratividade é a preocupação “com o estabelecimento e a orientação
da próxima geração, perpetuando-se através da influência sobre os que
41
virão. Prevendo o declínio de sua vida, as pessoas sentem a necessidade de
3:
deixar um legado - de participar na continuação da vida. As pessoas que não
:0
10
encontram um escape para a geratividade tornam-se absortas em si
1
mesmas, excessivamente entregues aos próprios prazeres ou estagnadas
02
/2
(inativas ou inertes).”
07
2/
-2
• Integridade X desespero (idade adulta tardia). O idoso
om
alcança a aceitação da própria vida, o que lhe permite
l.c
aceitar a morte, ou então se desespera pela incapacidade
ai
gm
de reviver a vida. Virtude: sabedoria. i@
“As pessoas que são bem-sucedidas nessa tarefa final de integração
ut
na
adquirem um senso de ordem e significado de sua vida na ordem social mais

ta
ampla, do passado, do presente e do futuro.” A "virtude" que pode

an
-s
desenvolver-se durante esse estágio é a sabedoria,

5
que significa aceitar a vida que se viveu, sem maiores arrependimentos: sem
-1
13
alongar-se no que "deveria ter feito" ou em "como poderia ter sido".

.1
99
.1
(Papalia, Feldman)
70
-7
a
an
Vi
rra
ze
Be
es
ar
So
a
an
nt
Sa
(Estágios de Desenvolvimento Psicossocial - SHULTZ; SHULTZ, 2014)
| 117
TTP e Personalidade
Atenção! Os oito estágios propostos por Erikson são recorrentes em provas. É

necessário saber quais são esses estágios e os conflitos envolvidos em cada um
deles.
PERSONALIDADE
41
IMPORTANTE SABER!
3:
:0
10
- Wundt: Criou o primeiro Laboratório de Experimentos em Psicofisiologia,
1
02
na Alemanha. Fundador da Psicologia como disciplina acadêmica formal. A
/2
07
psicologia é defendida, por autores como Wundt, como mediadora entre as ciências
2/
humanas e as ciências naturais.
-2
om
- Psicologia funcionalista: O funcionalismo nasceu nos Estados Unidos e
l.c
ai
seu principal expoente foi William James. Os funcionalistas definiram a psicologia
gm
como uma ciência biológica, interessada em estudar os processos, as operações e
i@
ut
os atos psíquicos (mentais) como forma de interação adaptativa. Seu objeto de

na
estudo era a consciência.

ta
an
-s
- Titchener: foi o fundador do estruturalismo. Ele descartou a ênfase de

5
-1
Wundt na percepção e se concentrou nos elementos que compõem a estrutura da

13
consciência. Para ele, a tarefa fundamental da Psicologia era descobrir a natureza

.1
99
das experiências conscientes elementares, ou seja, analisar a consciência em suas

.1
70
partes separadas.
-7
a
an
Vi
PERSONALIDADE = organização única, dinâmica e integrada das características

rra
mais estáveis e previsíveis de uma pessoa. Pelo viés estrutural, a personalidade

ze
pode ser dividida em: temperamento, caráter e mente (psique).

Be
A avaliação da personalidade se faz, notadamente, por meio da obtenção da

es
ar
história do paciente.
So
- Temperamento = Inclui as emoções básicas. Designa o conjunto de

a
an
respostas comportamentais condicionadas a estímulos físicos. Esses estímulos

nt
Sa
desencadeiam emoções básicas, como medo ou raiva.

O temperamento possui quatro traços básicos: evitação de dano, busca de
novidades, dependência de recompensa e persistência. Sendo que tais traços, de
forma geral, correspondem a quatro emoções básicas: medo (evitação do
dano), raiva (busca de novidade), apego (dependência e recompensa), e ambição
(persistência).
- Caráter = envolve conceitos racionais sobre si e sobre os padrões de
relacionamento interpessoal.
| 118
TTP e Personalidade
De maneira mais restrita, refere-se a aspectos da personalidade que podem

ser avaliados pelos outros, em relação a critérios sociais, éticos ou morais.
- Mente: formada pelo senso de autoconsciência e inteligência.
(Referência: Cordioli, A. V.; Gomes, F. A. O diagnóstico do paciente e a escolha da
psicoterapia. In CORDIOLI, A. V. Psicoterapias: Abordagens atuais. Porto Alegre:
Artmed, 2008)
PERSONALIDADE = soma das características e traços psicológicos
41
individuais, das marcas pessoais, formas de sentir e reagir, relativamente estáveis
3:
no tempo e formados ao longo do desenvolvimento mental e físico do indivíduo.
:0
10
- Temperamento: tendências inatas iniciais; algo básico e constitutivo do
1
indivíduo. Determinado por fatores genéticos ou constitucionais precoces, que
02
/2
formariam a base genético-neuronal da personalidade. Por exemplo, algumas
07
pessoas nasceriam com tendência para passividade, hiperatividade e baixa
2/
-2
reatividade; já outros, com temperamento ativo, com forte tendência à iniciativa.
om
- Caráter: conjunto de reações exibidas pelo indivíduo; tipo de reação
l.c
predominante da pessoa ante diversas situações e estímulos do ambiente.
ai
gm
Temperamento moldado, modificado e inserido no meio familiar e sociocultural.
i@
- Traços de personalidade: Tendências, características, modos específicos,
ut
na
que são estáveis e determinantes para a personalidade do sujeito.

ta
- Estados: aspectos temporários e breves, iniciados por fatores externos

an
-s
circunstanciais, como demissão ou briga familiar, por exemplo. (Dalgalarrondo,

5
2019)
-1
13
.1
99
.1
WALTER MISCHEL: nome importante nos estudos sobre a personalidade. A

70
-7
publicação de Walter Mischel (1968), Personality and Assessment, foi muito

a
importante na literatura sobre a personalidade.

an
Há um relacionamento recíproco entre a teoria e a pesquisa de Bandura e

Vi
rra
Mischel.
ze
O modelo de Mischel está ligado e enraizado em resultados empíricos;

Be
Mischel enfatiza a construção pelo indivíduo do ambiente no qual ele se comporta;

es
ar
Mischel conceitualiza a contribuição da pessoa ao comportamento em termos de

So
um conjunto de variáveis pessoais cognitivas, que, por sua vez, definem a

a
an
personalidade.
nt
“Mischel argumentou que existiam escassas evidências da utilidade de

Sa
traços gerais de personalidade como preditores de comportamento. Uma razão

aparente para isso, era a realidade de que o comportamento tende a ser
situacionalmente específico, isto é, o nosso comportamento está amplamente sob
o controle das características específicas da situação em que nos encontramos, e
não de qualquer traço geral de personalidade que possuímos. Em consequência,
agimos de uma maneira consistente (p. ex., agressivamente ou solicitamente) em
muitas situações diferentes porque percebemos essas situações como
equivalentes, não porque possuímos uma característica geral de personalidade
(como agressão ou solicitude).” (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)
| 119
TTP e Personalidade
Assim, o objetivo de Mischel é desenvolver uma forma de conceito da

personalidade que reconheça e preserve a tendência característica do indivíduo de
comportar-se de uma maneira específica, em uma situação específica. Assim como
Bandura, ele adota uma abordagem “micro”, e isso distingue seu modelo dos
modelos dos teóricos tradicionais da personalidade.
Em lugar de dimensões amplas de traços, Mischel propõe que se
conceitualize as diferenças individuais no comportamento em termos de cinco
“variáveis pessoais de aprendizagem social cognitiva” que explicam as diferenças
41
individuais em como as pessoas fazem a mediação do impacto dos estímulos e
3:
geram padrões característicos de comportamento.
:0
10
“As variáveis pessoais da aprendizagem social cognitiva lidam primeiro com
1
as competências do indivíduo para construir (gerar) comportamentos diversos em
02
/2
condições apropriadas. A seguir, precisamos considerar a codificação e a
07
categorização que o sujeito faz dos eventos. Além disso, uma análise abrangente
2/
-2
dos comportamentos que uma pessoa apresenta em situações específicas requer o
om
exame de suas expectativas em relação aos resultados, dos valores subjetivos
l.c
desses resultados e de seus sistemas e planos auto-reguladores.” (Mischel, 1973,
ai
gm
p. 256) (em Hall, Lindzey e Campbell, 2000) i@
Em trabalho mais recente, Mischel colaborou com Yuichi Shoda, visando
ut
na
uma teoria da personalidade de sistema cognitivo-afetivo, “que conciliasse a

ta
presumida invariância dos atributos de personalidade através do tempo e das

an
-s
situações com a aparente variabilidade do comportamento nas situações.” (Hall,

5
Lindzey e Campbell, 2000)

-1
13
Mischel, “descreve variáveis gerais da pessoa e articula uma conexão entre

.1
essas estruturas gerais e os comportamentos característicos mais específicos do

99
.1
indivíduo.” (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)

70
-7
a
an
A psicologia surgiu como uma ciência independente, e basicamente experimental,

Vi
rra
a partir de uma fusão de ideias advindas da filosofia e da fisiologia. A psicologia

ze
surgiu no final do século 19, na Alemanha, sendo em grande parte obra de Wundt,
Be
quem criou o primeiro laboratório de Psicologia. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)

es
ar
So
O ESTUDO DA CONSCIÊNCIA: Wundt e outros psicólogos de sua época

a
an
foram influenciados pelo enfoque das ciências naturais e pelo método

nt
experimental. Afinal, se a física e a química reduziam toda a matéria aos seus

Sa
elementos básicos, seria então possível também estudar a mente da mesma forma.
Importante dizer que, nesse foco da Psicologia experimental, não existia espaço
para um tópico tão complexo e multidimensional como a personalidade. (SHULTZ;
SHULTZ, 2014)
O ESTUDO DO COMPORTAMENTO: Nas primeiras décadas do século 20,

destaca-se o trabalho de Watson - o behavorismo. Para esse teórico, se a psicologia
quisesse ser uma ciência, deveria se concentrar no que pode ser visto, ouvido,
registrado e mensurado. Assim, somente o comportamento evidente (e não a
| 120
TTP e Personalidade
consciência, como era a proposta de Wundt) poderia ser tópico legítimo da

psicologia. Nessa teoria, a personalidade é um acúmulo de respostas aprendidas ou
sistema de hábitos, definição posteriormente apresentada por Skinner. Para o
behavorismo, a personalidade era reduzida ao que podia ser observado
objetivamente. Entretanto, vale dizer que teóricos mais recentes da aprendizagem
social restituíram à personalidade alguma medida de consciência. (SHULTZ;
SHULTZ, 2014)
41
Behavorismo: escola da psicologia, fundada por Watson, e se concentrava na
3:
psicologia como estudo do comportamento evidente, em vez de processos
:0
10
mentais.
1
02
/2
O ESTUDO DO INCONSCIENTE: aqui se destaca o nome de Freud. Freud
07
2/
elaborou sua teoria da personalidade baseado na observação clínica de seus
-2
pacientes. Dessa forma, a psicanálise não tinha como foco nem a consciência, nem
om
o comportamento. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
l.c
ai
gm
O ESTUDO CIENTÍFICO DA PERSONALIDADE: No final da década de 1930, o
i@
estudo da personalidade foi formalizado e sistematizado notadamente com
ut
na
trabalho de Gordon Allport. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)

ta
an
-s
5
ALGUMAS ABORDAGENS PARA O ESTUDO DA PERSONALIDADE:

-1
13
• abordagem do ciclo vital: personalidade continua a se desenvolver durante

.1
99
toda a vida;
.1
• abordagem dos traços: grande parte da personalidade é herdada;

70
-7
• abordagem humanista: foco nas forças humanas, virtudes, aspirações e

a
realização do potencial;
an
Vi
• abordagem cognitiva: lida com as atividades mentais conscientes. (SHULTZ;

rra
SHULTZ, 2014)
ze
Be
PERSONALIDADE = Grupo duradouro e peculiar de características que pode se

es
ar
alterar em situações diferentes. As diferenças de gênero, etnia e herança cultural

So
podem influenciar o desenvolvimento da personalidade.

a
an
nt
Sa
Os teóricos da personalidade apresentam diferentes imagens da natureza humana.

Algumas das questões sobre as quais esses teóricos discordam são: livre arbítrio
versus determinismo; natureza versus criação; importância do passado versus o
presente; peculiaridade versus universalidade; equilíbrio versus crescimento; e
otimismo versus pessimismo. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
- Determinismo histórico = “Visão segundo a qual a personalidade é fixada nos

primeiros anos de vida e sujeita a poucas mudanças posteriormente”. De acordo
com essa linha, a personalidade é, em sua maior parte, estabelecida por volta dos
| 121
TTP e Personalidade
cinco anos, estando sujeita a poucas mudanças ao longo do resto da vida. Assim, a
personalidade adulta é determinada pela natureza dessas primeiras experiências.
Posições opostas ao determinismo histórico consideram a personalidade como

mais independente do passado, influenciada por eventos e experiências do
presente, bem como aspirações e metas para o futuro. Existem também posições
intermediárias, que entendem que as vivências da infância moldam a
41
personalidade, mas não de forma rígida ou permanentemente. (SHULTZ; SHULTZ,
3:
2014)
:0
10
1
02
Aspetos básicos da Personalidade:
/2
(Referência: Friedman, H. S. Teorias da Personalidade: da teoria clássica à Pesquisa
07
2/
Moderna. SP, Prentice Hall, 2004)
-2
om
l.c
ai
gm
i@
ut
na
ta
an
-s
5
-1
13
.1
99
.1
70
-7
a
an
Vi
rra
ze
Be
es
ar
So
a
an
nt
Sa
Outras Teorias da Personalidade:

• ADLER:
- A imagem de Adler da natureza humana é mais esperançosa do que a de Freud.

Para Adler, as pessoas são únicas e têm livre arbítrio e a capacidade de mudar seu
| 122
TTP e Personalidade
próprio desenvolvimento. Embora as experiências da infância sejam importantes,

as pessoas não são vítimas delas.
- Para Adler, a posição na ordem do nascimento é uma forte influência social na

infância, sendo que a partir dela é criada o estilo de vida. Assim, haverá diferença
entre os primogênitos, os caçulas e os filhos do únicos, por exemplo.
- O sistema de Psicologia individual se concentra na singularidade do indivíduo, na

consciência e no social. A meta principal é a superioridade ou a perfeição, ou seja,
41
tornar a personalidade um todo, ou completa.
3:
:0
10
- Sentimentos de inferioridade: fonte de toda a luta humana; resulta da tentativa de
1
02
compensar esses sentimentos, que são universais e determinados pelo desamparo
/2
07
da criança e da sua dependência dos adultos.
2/
-2
- Complexo de inferioridade = incapacidade de resolver os problemas da vida;
om
resultado de não conseguir compensar os sentimentos de inferioridade.
l.c
ai
gm
- Complexo de superioridade: opinião exagerada sobre as próprias capacidades e
i@
realizações; pode ser consequência de uma supercompensação.
ut
na
ta
- Estilo de vida: padrões singulares de características e comportamentos por meio

an
dos quais se busca a perfeição. São quatro os estilos de vida básicos: dominador,
-s
dependente, esquivo e socialmente útil.

5
-1
13
.1
- Poder criativo do self: capacidade de criar o self a partir do material que é fornecido
99
pela nossa hereditariedade e pelo nosso ambiente. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)

.1
70
-7
• KAREN HORNEY
a
an
Vi
- KAREN HORNEY divergia de Freud em suas teorias sobre a psicologia feminina

rra
e em sua ênfase nas forças sociais.

ze
- Necessidade de segurança: Busca de segurança e libertação do medo; depende

Be
do fato de a pessoa ser amada e desejada quando criança.

es
ar
So
- Ansiedade básica: sentimento de estar só e indefeso num mundo hostil.

a
an
nt
- 4 formas de se proteger contra a ansiedade básica: obter afeto, ser submisso,

Sa
obter poder, e se afastar dos outros.

- 3 tendências neuróticas: aproximar-se das pessoas (personalidade submissa
= precisam de afeto e aprovação e fazem o que os outros querem); movimento
contra as pessoas (personalidade agressiva = pessoas hostis e tentam obter
controle e superioridade); afastamento das pessoas (Personalidade distante
= pessoas mantém uma distância emocional e têm necessidade profunda de
privacidade).
| 123
TTP e Personalidade
- Karen Horney contestou a teoria freudiana de que as mulheres tinham inveja

do pênis. Para ela, os homens invejavam as mulheres pois elas podem ser mães,
sentindo inveja do útero.
- A imagem da natureza humana é mais otimista do que de Freud. Uma pessoa é

diferente da outra e não está fadada ao conflito. O objetivo principal da vida é a
realização do self, ânsia inata de crescer, que pode ser estimulada, bem como
obstruída, por forças sociais. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
41
3:
:0
10
• GORDON ALLPORT:
1
02
- Allport se concentrou no consciente; entendia que a personalidade é mais guiada pelo
/2
07
presente e pelo futuro, do que pelo passado.
2/
-2
- Personalidade = organização dinâmica dos sistemas psicofísicos da pessoa, que
om
l.c
determinam seu comportamento e pensamento característicos; produto da
ai
hereditariedade e do ambiente, sendo dissociada das experiências da infância.
gm
i@
- Traços = predisposições consistentes e duradouras para responder igualmente, ou de
ut
maneira semelhante, a diferentes estímulos. Os traços individuais (disposições

na
pessoais) são exclusivos da pessoa; já os traços comuns são compartilhados por várias
ta
an
pessoas.
-s
5
-1
- Autonomia funcional = existem dois níveis de autonomia funcional: a perseverativa

13
.1
(comportamentos como vícios e movimentos físicos repetidos) e autônoma (interesses,

99
valores, atitudes, intenções, estilo de vida e autoimagem ligados ao núcleo da

.1
70
personalidade). Os princípios da Autonomia funcional autônoma são a organização do

-7
grau de energia, domínio e competência e padronização autônoma.

a
an
Vi
- Proprium (self ou ego) = desenvolve-se entre infância e adolescência, em sete fases:

rra
eu corporal, autoidentidade, autoestima, extensão do self, autoimagem, o self como

ze
Be
uma solução racional e luta pela autonomia.

es
ar
- Allport mostrou uma visão otimista da natureza humana e deu ênfase à singularidade
So
do sujeito. Assim, as pessoas não são movidas por eventos da infância. A meta principal
a
an
é aumentar as tensões que que incitem as pessoas para a busca de novas sensações e
nt
Sa
desafios. (SHULTZ; SHULTZ, 2014)
• MASLOW:
- Assim como Rogers, Maslow é um representante da denominada abordagem

humanista da Personalidade. Psicólogos humanistas estudavam as forças e
virtudes das pessoas, investigavam o comportamento humano no que ele tem
de melhor, não de pior.
| 124
TTP e Personalidade
- Para Maslow, cada pessoa nasce com necessidades instintivas que a levam ao
crescimento, ao desenvolvimento e à realização. De acordo com ele, as
necessidades inferiores precisam ser satisfeitas para que as superiores surjam.
- Hierarquia de Necessidades:
41
3:
:0
10
1
02
/2
07
2/
-2
om
l.c
ai
gm
i@
ut
na
ta
an
-s
5
-1
13
.1
Lista de Questões
99
.1
70
-7
1. Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: MGS Prova: IBFC - 2019 - MGS - Psicólogo
a
an
“Trata-se de um termo bastante conhecido e divulgado, que classicamente

Vi
designa uma condição pela qual o analista percebe que o analisando

rra
ze
demonstra, por meio dos inter-relacionamentos de sua vida cotidiana, a forma

Be
de como estão estruturadas as suas relações objetais internas” (Zimmerman,

es
2008).
ar
So
a
Esta definição corresponde a um conceito importante na técnica psicanalítica,

an
nt
que é:
Sa
A Neurose de transferência
B Contratransferência
C Extratransferência
D Psicose de transferência
| 125
TTP e Personalidade
2. Ano: 2018 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: IBFC

- 2018 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Psicólogo
Avalie as afirmações abaixo relacionadas ao funcionamento de um grupo
terapêutico de abordagem psicanalítica, julgando cada uma delas como
verdadeira (V) ou falsa (F).
( ) No funcionamento do grupo, observa-se um permanente jogo de assunção de
41
papéis.
3:
:0
10
( ) Um indicador de que está havendo uma boa evolução grupal é quando os papéis
1
deixam de ser fixos e estereotipados e adquirem uma plasticidade intercambiável.
02
/2
07
( ) O papel de bode expiatório é assumido por um dos participantes do grupo que o
2/
-2
desempenha através de inúmeros recursos resistenciais, que procura obstaculizar
om
o andamento exitoso da tarefa grupal, e em geral é assumido pelo indivíduo que
l.c
seja portador de uma excessiva inveja e defesas narcisísticas.
ai
gm
i@
A ordem correta de afirmações verdadeiras e falsas, de cima para baixo é:
ut
na
ta
A V, V, F
an
-s
5
B V, F, F
-1
13
.1
C F, F, V
99
.1
70
D V, F, V
-7
a
an
Vi
3. Ano: 2018 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: IBFC -

rra
2018 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Psicólogo

ze
Be
O atendimento psicológico em grupo tem sido comumente utilizado nos

es
espaços de saúde por apresentar uma série de aspectos positivos. A realização

ar
So
de atendimentos psicológicos em grupos, voltados para a realização de tarefas

a
objetivas, num modo de intervenção, organização e resolução dos problemas

an
grupais, que foi pela primeira vez utilizada e começou a ser sistematizada por
nt
Sa
Pichon- Rivière é chamado de:
A Grupo de sala de espera
B Grupo de convivência
C Grupo psicodramático
D Grupo operativo
| 126
TTP e Personalidade

De acordo com o referencial teórico da psicanálise, pode ocorrer na entrevista
inicial um fenômeno conhecido como transferência, que pode ser caracterizado
como:
A Reação do entrevistador frente ao que o paciente mobiliza nos seus núcleos

inconscientes
41
3:
:0
10
B Atualização de sentimentos, atitudes e condutas inconscientes, por parte do
1
entrevistado, que correspondem a modelos que se estabeleceu no curso do
02
/2
desenvolvimento, especialmente na relação interpessoal com seu meio familiar
07
2/
-2
C Um mecanismo de defesa psíquico relacionado a atualização de um modo de
om
funcionamento ligado a etapas mais precoces do desenvolvimento, que permite
l.c
satisfações de necessidades afetivas primitivas, fazendo com que o indivíduo passe
ai
gm
a se comportar de acordo com etapas já superadas i@
ut
D Conteúdos apresentados pelo paciente, que despertam no profissional,

na
ta
sentimentos de raiva, medo, piedade, carinho, repulsa

an
-s
5
-1

13
.1

99
A crise, do ponto de vista psicológico, é uma condição de reação frente a uma

.1
70
situação de perigo, capaz de ameaçar a integridade da pessoa. Tal situação

-7
pode ser abordada pela Psicoterapia Breve, e é uma forma de intervenção

a
an
terapêutica utilizada frequentemente em instituições de saúde. Assinale a

Vi
alternativa que não corresponde a uma característica da Psicoterapia Breve de

rra
abordagem psicodinâmica:
ze
Be
es
A Permite a dinamização do processo terapêutico, colocando em ação mais

ar
rapidamente um processo de mudança a partir do foco de trabalho

So
a
an
B Favorece maior flexibilidade de ação, possibilitando ao terapeuta lidar com a

nt
Sa
realidade externa do paciente, bem como com aspectos transferenciais
C Favorece a neutralidade absoluta do terapeuta, que obedece a regra da

abstinência, mantendo a atenção flutuante
D Permite a formulação de um plano terapêutico a ser atingido, uma vez feita a

avaliação psicodinâmica e a escolha de um foco de atuação, para onde convergirão
a interpretação, atenção, e negligência seletiva do terapeuta
| 127
TTP e Personalidade

De acordo com a teoria do desenvolvimento psicossexual do ser humano, a
personalidade se constitui a partir de fases do desenvolvimento psicossexual
infantil. De acordo com esta teoria, assinale a alternativa que define
corretamente a fase citada:
A Genital: Nesta fase consolida-se a maturação fisiológica dos sistemas de
41
3:
funcionamento sexual, sendo que os principais objetivos desta fase são a separação
:0
10
final da dependência e do apego aos pais, e o estabelecimento de relações de objeto
1
maduras e não incestuosas.
02
/2
07
B Oral: Nesta fase, o pênis torna-se o principal órgão de interesse para crianças de
2/
-2
ambos os sexos, e sua ausência nas meninas é vista como castração. Além disso, o
om
envolvimento e o conflito edipiano são estabelecidos.
l.c
ai
gm
C Anal: É a primeira fase do desenvolvimento psicossexual infantil, e seu principal
i@
objetivo é que a criança possa estabelecer um relacionamento de dependência com
ut
sujeitos que proporcionam nutrição e sustento, obtendo uma expressão confortável

na
ta
e a gratificação de necessidades.
an
-s
D Fálica: Esse período, que compreende por volta do terceiro e quarto ano de vida
5
-1
da criança, é marcado pelo controle neuromuscular sobre os esfíncteres. Além

13
.1
disso, esta fase é marcada por uma intensificação dos impulsos agressivos.
99
.1
70
-7
a
an
7. Ano: 2017 Banca: IBFC Órgão: TJ-PE Prova: IBFC - 2017 - TJ-PE - Analista
Vi
Judiciário - Psicólogo
rra
Para BOCK (2008): “Provavelmente, a Psicologia jamais terá um único

ze
Be
paradigma confiável que possa ser adotado por todos sem questionamentos
es
(ao menos por um dado período). Isso porque a Psicologia é uma ciência
ar
humana e as ciências humanas são caracterizadas pela contaminação que

So
sofrem por estudar o que estudam. (...) As diferentes formas de pensar a

a
an
Psicologia representam a própria riqueza do ser humano e sua capacidade

nt
Sa
múltipla de pensar sobre si mesmo.”
Desta forma, entende-se que o desenvolvimento das diversas Teorias

Psicológicas contribuem para o conhecimento do psiquismo humano.
Relacione as Teorias Psicológicas aos enunciados correspondentes.
Teorias Psicológicas:
(I) Teoria de Campo.
| 128
TTP e Personalidade
(II) Abordagem Cognitiva.
(III) Behaviorismo.
(IV)Perspectiva Humanista.
Enunciados:
(A)Esta teoria demonstra que as interpretações que uma pessoa faz do mundo e de
41
3:
suas vivências são, durante seu desenvolvimento, gradativamente organizadas.
:0
10
1
(B)Nela existem três condições vistas como eficazes como instrumento de
02
/2
aperfeiçoamento de condição humana: a consideração positiva incondicional; a
07
empatia e a congruência.
2/
-2
om
(C)Seu objeto é não só explicar o comportamento humano, mas também a sua
l.c
natureza. Estuda a totalidade de coexistência de fatos que são concebidos como
ai
gm
mutuamente interdependentes. i@
ut
na
(D)Argumenta que a Psicologia deve ocupar-se apenas de comportamentos

ta
possíveis de serem observados e medidos.

an
-s
5
Assinale a alternativa correta:

-1
13
.1
99
.1
A I-A; II-B; III-C; IV-D

70
-7
B I-B; II-A; III-D; IV-C

a
an
Vi
C I-D; II-B; III-A; IV-C

rra
ze
Be
D I-B; II-D; III-A; IV-C

es
ar
E I-C; II-A; III-D; IV-B

So
a
an
8. Ano: 2017 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2017 - EBSERH -
nt
Sa
Psicólogo - Área Hospitalar (HUGG-UNIRIO)

Assinale a alternativa correta. Num grupo terapêutico de abordagem
psicanalítica observa-se um permanente jogo de assunção de papéis, sendo que
um indicador de que está havendo uma boa evolução grupal é quando os papéis
deixam de ser fixos e estereotipados e adquirem uma plasticidade
intercambiável. O papel assumido por um dos participantes do grupo no qual
este desempenha o papel através de inúmeros recursos resistenciais, procura
colocar obstáculos para o andamento exitoso da tarefa grupal, e em geral é
| 129
TTP e Personalidade
assumido pelo indivíduo que seja portador de uma excessiva inveja e defesas
narcisísticas é o de:
A Líder
B Porta voz
C Atuador pelos demais
41
D Bode-expiatório
3:
:0
10
E Sabotador
1
02
/2
07
2/
-2
Psicólogo - Área Hospitalar (HUGG-UNIRIO)
om
l.c
Assinale a alternativa correta. Na entrevista realizada com um paciente
ai
internado na ala de psiquiatria de um hospital geral após tentativa de suicídio,
gm
o psicólogo vivenciou, a partir do conteúdo apresentado pelo paciente,
i@
ut
sentimentos de raiva e repulsa. Tais conteúdos mobilizaram o entrevistador em

na
seus núcleos inconscientes. Dentro da linha teórica psicanalítica, pode-se

ta
an
sugerir que o profissional em questão esteja diante de um evento conhecido na

-s
prática clínica como:

5
-1
13
A Racionalização
.1
99
.1
70
-7
a
C Sublimação
an
Vi
rra
D Regressão
ze
Be
E Transferência
es
ar
So
a
an
nt
Jornalista (HUPEST-UFSC)
Sa
A teoria afirma o princípio de que vemos as coisas sempre dentro de um

conjunto de relações e de que tal fato contribui para alterar nossa percepção,
como, por exemplo, nos fenômenos de ilusão de óptica. O texto refere-se à:
A Teoria Estruturalista
B Teoria Geral da Gestalt
C Teoria Hipodérmica
| 130
TTP e Personalidade
D Teoria Funcionalista
E Teoria da Mass Media
11. Ano: 2018 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza -

CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2018 - Prefeitura de Fortaleza - CE -
Psicólogo Os conteúdos do inconsciente coletivo, que representam o
papel de modelos endógenos de condutas e produções imaginativas, são
41
3:
denominados:
:0
10
A traços de personalidade.
1
02
/2
07
B arquétipos.
2/
-2
C núcleo do eu.
om
l.c
ai
D estrutura da personalidade.
gm
i@
ut
na

ta
an

-s
Psicólogo
5
-1
A modalidade psicoterapêutica que postula a noção de uma variável

13
interveniente entre o evento que ocorre e o comportamento que se segue,

.1
99
sendo que essa variável medeia, atenua ou agrava como a pessoa se sente ante
.1
70
um estímulo presente, utilizando a noção de mente humana baseada no

-7
processamento da informação, pode ser definida como:

a
an
Vi
A psicoterapia cognitivo-comportamental.
rra
ze
B análise experimental do comportamento.

Be
es
ar
C psicoterapia centrada no paciente.

So
a
an
D psicoterapia da relação.
nt
Sa

Psicólogo
“O filme japonês “O corvo amarelo” (1957), dirigido por Kiiroi Karasu, conta a
história de um menino, filho único, que viveu com a mãe num ambiente cheio
de afeição, o pai se ausentara por um período relativamente longo. Quando
voltou, a criança demonstrou-lhe abertamente uma hostilidade, não aceitando
sua amizade e tentando impedir sua aproximação da mulher. Os conflitos
| 131
TTP e Personalidade
transpareceram em seu comportamento no jardim da infância, a ponto de

chamar a atenção da professora que, então, discutiu o assunto com os pais.
Felizmente, estes eram compreensivos e, com carinho e paciência, ajudaram o
filho a resolver seu problema emocional.” (D’ANDREA, Flavio Fortes -
Desenvolvimento da personalidade. São Paulo, Difel, 1982, p. 62-63).
O texto retrata uma situação característica do:
A complexo de Electra.
41
3:
:0
10
B complexo de Édipo.
1
02
/2
C complexo de Petrônio.
07
2/
-2
D complexo de Venilia.
om
l.c
ai
gm
i@
ut
Psicólogo
na
ta
“Excluindo os grupos psicoeducacionais, todos que fazem parte deste tipo de

an
grupo psicoterapêutico compartilham de muitos aspectos comuns, lutando por

-s
eficiência. Fazem um contrato para um conjunto discreto de objetivos e tentam

5
-1
se manter focados no cumprimento dos objetivos; tendem a permanecer no

13
.1
presente, com um foco no aqui-e-agora; lidam com pressões temporais e o final

99
iminente da terapia; enfatizam a transferência de habilidades e aprendizagem

.1
70
do grupo para o mundo real; sua composição costuma ser homogênea para o
-7
mesmo problema, síndrome sintomática ou experiência de vida; concentram-

a
an
se mais em questões interpessoais do que intrapessoais.” (Yalom, Irvin D. -

Vi
Psicoterapia de grupo, teoria e prática. Porto alegre, artmed, 2006, p. 232-233).

rra
ze
Be
A abordagem terapêutica que tem esses pressupostos é:

es
ar
So
A Terapia comportamental em grupo.

a
an
B Terapia de grupo analítica.

nt
Sa
C Terapia de grupo breve.
D Terapia de grupo cognitivo-comportamental.

Psicólogo
| 132
TTP e Personalidade
No célebre texto Recordar, repetir e elaborar, Freud discorre acerca da

repetição e de sua intrínseca relação com o tratamento analítico. Nele nos diz:
“é preciso dar tempo ao paciente para que ele se enfronhe na resistência agora
conhecida, para que a elabore, para que a supere, prosseguindo o trabalho
(...)”.
Sendo assim, examine os enunciados abaixo:
I. A temática da repetição aparece, na teoria freudiana, de forma lateral, não
41
3:
trazendo muitas contribuições ao entendimento da formação sintomática.
:0
10
1
II. Os processos de elaboração são indispensáveis para a diminuição da
02
/2
repetição sintomática, chegando a ser a sua contrapartida fundamental.
07
2/
-2
III. Nesse texto, Freud chega a denominar de “campo psíquico” os processos
om
que ocorrem via elaboração, sendo este o campo por excelência da psicanálise.
l.c
ai
gm
IV. O processo analítico consegue extirpar a compulsão à repetição, já que a
i@
elaboração suplantaria os domínios da repetição.
ut
na
ta
V. Não há “convite” ao analisante para que suas repetições se apresentem

an
-s
no setting analítico, já que elas freiam os processos de elaboração.

5
-1
13
Marque a alternativa correta.

.1
99
.1
A Os itens I e III são verdadeiros.

70
-7
B Os itens III e IV são verdadeiros.

a
an
Vi
C Os itens II e III são verdadeiros.

rra
ze
Be
D Apenas o item III é verdadeiro.

es
ar
So
a

an

nt
Sa
Psicólogo
Segundo a teoria junguiana, o complexo funcional, que é o centro da
consciência, se chama:
A sombra.
B ego.
C fronteira de contato
| 133
TTP e Personalidade
D persona.

Psicólogo
A tríade pai, mãe e criança, girando em torno do complexo de Édipo, é a base
do desenvolvimento psíquico da criança para qual abordagem?
41
3:
A Psicanálise.
:0
10
1
B ACP.
02
/2
07
C Gestalt-terapia.
2/
-2
om
D Psicologia analítica.
l.c
ai
gm
i@
ut
Psicólogo
na
Quais os três níveis de análise na seleção por consequência do comportamento

ta
an
para Skinner?
-s
5
-1
A Primário, secundário e terciário.

13
.1
99
B Individual, grupal e coletivo.

.1
70
-7
C Filogenético, ontogenético e cultural.

a
an
Vi
D Estímulo, resposta e ação.

rra
ze
Be

es
ar

So
Psicólogo
a
an
Segundo a teoria comportamental, tudo que aumenta a frequência de um

nt
comportamento se repetir mediante introdução de estímulo é chamado de:

Sa
A punição negativa.
B reforço positivo.
C punição positiva.
D reforço negativo.
| 134
TTP e Personalidade
20. Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza

- CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE -
Psicólogo
Ao se falar de tendência atualizante, congruência e incongruência, está-se
referindo a que teoria psicoterápica?
A Psicanálise.
41
3:
B ACP.
:0
10
1
C Behaviorismo radical.
02
/2
07
D Terapia cognitivo-comportamental.
2/
-2
om
l.c
21. (PMF - SMS – IMPARH – 2018) Afirma-se que Carl Rogers, em sua terapia
ai
centrada na pessoa, considera pessoas plenamente funcionais ou
gm
i@
psicologicamente saudáveis quando apresentam:
ut
(A) uma mente aberta para aceitar qualquer tipo de experiência

na
e de novidades, assim como também, necessidade contínua de maximizar o

ta
an
seu potencial.
-s
(B) ligação forte com a família e extrema preocupação com o

5
-1
bem-estar destes.
13
.1
(C) comportamento calmo e passivo.

99
(D)uma mente que evita qualquer tipo de desafio após muito avaliar os riscos
.1
70
-7
a
an
22. Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP
Vi
- 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Psicólogo De acordo com as

rra
concepções de Carl Rogers, uma pessoa pode ser considerada ajustada e

ze
Be
madura quando aceita toda a variedade de experiências sem se sentir

es
ameaçada ou ansiosa, pois ela é capaz de pensar realisticamente. Essa

ar
condição pode ser atingida quando

So
A
a
an
a discrepância identificada entre a experiência do self e a experiência do self ideal

nt
Sa
for acentuada.
B
o modo como o indivíduo se comporta independe dos elementos observados em
seu campo fenomenal.
C
a pessoa não se preocupa em confrontar suas experiências simbolizadas com os
dados da realidade.
D
| 135
TTP e Personalidade
os impulsos regressivos de uma pessoa podem ser alvo de consideração positiva e

podem ser atuados.
E
23. Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova:
41
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Psicólogo
3:
:0
10
abordagem terapêutica focalizada na mudança. Nesse tipo de abordagem, o
1
A
02
/2
cliente deve adotar uma postura passiva.
07
B
2/
-2
processo terapêutico ocorre em longo prazo.
om
C
l.c
terapeuta tem uma atitude diretiva.
ai
gm
D i@
cliente fica alheio em relação aos procedimentos terapêuticos adotados.
ut
na
E
ta
cliente é responsável pelas crenças irracionais nas quais acredita.

an
-s
5

-1
13

.1
99
.1
Uma mãe ficou preocupada porque descobriu que seu filho obteve notas baixas
70
em suas avaliações na escola. Quando voltou para casa, combinou com o filho
-7
que, se as suas notas melhorassem, ele seria dispensado da realização de suas

a
an
tarefas domésticas. No bimestre seguinte, as notas de seu filho aumentaram

Vi
rra
significativamente.
ze
Be
Segundo os princípios do condicionamento operante, essa mãe adotou a estratégia

es
de
ar
So
a
A extinção.
an
nt
Sa
C modelação.
E reforço vicário.
25. Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFPB Prova: INSTITUTO AOCP -
2019 - UFPB - Psicólogo
O processo de intervenção psicológica que não tem como função promover uma
mudança qualitativa na personalidade do indivíduo atendido, mas sim de
| 136
TTP e Personalidade
promover um suporte psicológico imediato, uma orientação focada,

especificamente, em aspectos egoicos do paciente, é denominado
A consulta psicológica.
B orientação vocacional.
C psicoterapia.
41
D aconselhamento psicológico.
3:
:0
10
E psicoterapia breve.
1
02
/2
07
2/
-2
om
l.c
Um dos fenômenos descritos pela técnica psicanalítica acontece quando o
ai
terapeuta, durante a sessão, fica confuso, com uma hipertrofia ou atrofia de
gm
seus desejos, com a memória atrapalhada e, por conseguinte, com um prejuízo
i@
ut
de sua capacidade perceptiva em função de ataques aos vínculos deferidos pelo

na
inconsciente do paciente. Assinale a alternativa que corresponde a esse

ta
an
fenômeno.
-s
5
-1
A Resistência.
13
.1
99
B Contrarresistência.
.1
70
-7
C Transferência.
a
an
Vi
D Contratransferência.
rra
ze
E Reação terapêutica negativa.

Be
es
ar
So
a
an

nt
Assinale a alternativa que define o conceito de formação reativa.

Sa
A Mecanismo de defesa que busca substituir, na consciência, um impulso ou

sentimento ansiogênico pelo seu oposto.
B Mecanismo psíquico que faz o adulto ficar fixado em estágios iniciais do

desenvolvimento porque o passo seguinte desperta ansiedade.
C Mecanismo que faz a pessoa recuar para um estágio anterior do desenvolvimento

ao encontrar uma experiência traumática.
| 137
TTP e Personalidade
D Mecanismo que atribui a ansiedade ao mundo externo em vez de aos impulsos

primitivos do indivíduo.
E Mecanismo que expulsa uma ideia ou sentimento da consciência por uma

anticatexia.
28. Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO
AOCP - 2017 - EBSERH - Psicólogo - Área Hospitalar (HUJB – UFCG)
41
3:
Durante um atendimento psicológico, uma paciente feminina, que se
:0
10
encontrava hospitalizada para tratamento de uma pneumonia, fez o seguinte
1
comentário: “Eu disse a minha filha que não deveria fazer caminhadas ao ar
02
/2
livre, mas ela insistia e dizia que eram recomendações médicas. Veja o que me
07
aconteceu! Seu eu tivesse ficado em casa como gostaria, não teria ficado
2/
-2
doente. Quando receber alta médica, não vou mais dar ouvidos a minha filha.”
om
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o mecanismo defensivo
l.c
descrito.
ai
gm
i@
A Negação.
ut
na
ta
B Deslocamento.
an
-s
C Racionalização.
5
-1
13
.1
D Resistência.
99
.1
70
E Intelectualização.
-7
a
an
Vi
29. Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO
rra
AOCP - 2016 - EBSERH - Psicólogo - Área Hospitalar (CH-UFPA) Assinale a

ze
Be
alternativa correta no que diz respeito à técnica de tratamento

es
psicológico conhecida como Psicoterapia Breve (PB).

ar
So
A Dentre as abordagens psicológicas, a PB não é utilizada em orientação

a
an
psicanalítica, já que a psicanálise padroniza um modelo de psicoterapia não

nt
Sa
pautado em tempo determinado.
B A PB está, em termos técnicos, alicerçada em um tripé: foco, estratégias e

objetivos.
C A PB é uma técnica bastante utilizada em contexto de saúde e não possui boa

aceitação ao atendimento em consultórios particulares.
D Uma das propostas da PB é produzir mudanças na estrutura da personalidade.
| 138
TTP e Personalidade
E Em contexto hospitalar, a PB é aplicada pelo fato de o profissional entender que o

paciente não possui recursos para se envolver em um processo psicoterápico
prolongado, já que encontra-se em significativo sofrimento devido à hospitalização.
30. Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória/ES.

Paciente feminina, 15 anos, há 2 Meses tem perdido peso considerável,
mas acredita que ainda está gorda e se recusa a comer. Relata medo intenso de
engordar. Nesse caso, a análise do comportamento leva em consideração, para
41
3:
elaboração do diagnóstico,
:0
10
A a utilização de parâmetro entre o normal e o patológico com base no
1
desvio de ideal, ou seja, como as características se encontram fora do padrão ideal
02
/2
ou cultural, os sintomas descritos se relacionam transtorno alimentar.
07
B os aspectos filogenéticos, ontogenéticos e culturais, com ênfase na função
2/
-2
do comportamento na vida do indivíduo e contingências que mantém os sintomas.
om
C a relação existente entre o pensamento, o comportamento e a emoção, em
l.c
que uma criença central de desvalor poderia ser responsável pelos sintomas.
ai
gm
D A ansiedade e a distorção da imagem corporal como causas dos sintomas.
i@
ut
na
ta

an
Um paciente relata que está sentindo taquicardia, palpitações, falta de

-s
5
ar, desconforto e que os sintomas começaram assim que ele entrou no

-1
13
carro. Ele estava indo trabalhar, tinha um projeto importante para

.1
entregar, mas travou no caminho e sentiu que teria um colapso. Para

99
.1
psicologia analítico-comportamental, os sintomas apresentados nesse

70
caso clínico são decorrentes de:

-7
A desamparo aprendido.
a
an
B pareamento de um estímulo originalmente neutro com um

Vi
rra
incondicionado.
ze
C recuperação espontânea de medo.

Be
D extinção de respostas operantes.

es
ar
So
a
32. Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Polícia Civil/ES.

an
nt
Sobre aprendizagem e desenvolvimento para a teoria behavioristas

Sa
radical, assinale a alternativa correta:

A) aprendizagem é produto do meio. Todo comportamento aprendido é
também um conjunto de respostas a estímulos do ambiente, o que torna a pessoa
passiva as suas contingências.
B) essa teoria desconsidera a criatividade, os dons e os aspectos mentais,
pois não consegue explicá-los.
C) o desenvolvimento humano está pautado no modelo de seleção pelas
consequências.
| 139
TTP e Personalidade
D) quando o ambiente muda, é necessário que o indivíduo escolha mudar

também para poder se adaptar.
E) O modelo de determinismo psíquico é adotado como causa dos
comportamentos e da aprendizagem dos indivíduos.
33. Instituto AOCP/SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DA BAHIA / CEREMAPS

PROCESSO SELETIVO UNIFICADO PARA RESIDÊNCIA EM ÁREA
41
3:
PROFISSIONAL DA SAÚDE/2019.
:0
10
Sobre Psicoterapia Breve, de base psicanalítica, assinale a
1
alternativa INCORRETA.
02
/2
(A) O investimento terapêutico é a nível de Ego, onde se estabelece o
07
trabalho terapêutico mais focal.
2/
-2
(B) Com objetivos claros e limitados, propõe-se a alcançar e modificar o Id
om
com base no repertório defensivo do indivíduo, assim como ampliar a consciência
l.c
de possibilidades e de entraves em si.
ai
gm
(C) Não pode ser considerada uma psicoterapia superficial, pois as
i@
ut
de defesas inflexíveis por comportamentos mais saudáveis.

na
ta
(D) O trabalho interpretativo é cauteloso, evita-se associação livre como

an

-s

5
-1
13
(E) Propõe-se a modificar os sintomas apresentados pelo indivíduo, aliviá-

.1
los ou mesmo suprimi-los por meio da eleição de conflitos a serem trabalhados,

99
.1
diferente da Psicanálise.
70
-7
a
an
34. Ano: 2019 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2019 -
Vi
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia

rra
ze
Zimerman (2006) dividiu a psicanálise didaticamente em escolas psicanalíticas.

Be
Sobre esse assunto, preencha corretamente as lacunas do texto.

es
ar
So
Os autores da Escola ___________________ fundamentaram seus estudos nos

a
últimos trabalhos de Freud, particularmente a partir da formulação da estrutura

an
nt
tripartida da mente – id, ego e superego – e também se alicerçaram nos trabalhos

Sa
de Anna Freud referentes às funções do ego.
A Escola ___________________ tem como principais autores, entre outros, Ronald

Fairbairn e Melanie Klein.
O destaque ao valor positivo da destrutividade, desde que haja a sobrevivência do

objeto simultaneamente amado e atacado, é um aspecto destacado pela Escola
___________________. A sequência que preenche corretamente as lacunas do texto
é
| 140
TTP e Personalidade
A da Psicologia do Self / Inglesa de Psicanálise / de Bion
B Francesa de Psicanálise / das Relações Objetais / da Psicologia do Self
C das Relações Objetais / Francesa de Psicanálise / da Psicologia do Ego
D da Psicologia do Ego / dos Teóricos das Relações Objetais / de Winnicott
41
3:
:0
10
A capacidade do paciente de estabelecer uma relação de trabalho com o
1
02
terapeuta, em oposição às reações transferenciais regressivas e à resistência, é
/2
07
chamada de
2/
-2
om
A vínculo terapêutico.
l.c
ai
B aliança terapêutica.
gm
i@
ut
C contratransferência.
na
ta
an
D transferência positiva.
-s
5
-1
13

.1
99
Avalie as afirmações sobre algumas técnicas que podem ser utilizadas durante
.1
terapia Cognitivo Comportamental para tratamento do Transtorno de Déficit

70
-7
de Atenção e Hiperatividade.
a
an
Vi
I. Treinamento de pais.
rra
ze
II. Orientação de professores.

Be
es
ar
III. Planejamento e cronogramas.

So
a
an
IV. Técnicas não diretivas.

nt
Sa
Nesse contexto, as técnicas que podem ser utilizadas são apenas
A IV.
B I e II.
C III e IV.
D I, II e III.
| 141
TTP e Personalidade
37. Ano: 2017 Banca: IBADE Órgão: SEJUDH - MT Prova: IBADE - 2017 - SEJUDH
- MT - Psicólogo
A Gestalt constitui uma das principais correntes teóricas da psicologia e surgiu
como uma negação da fragmentação das ações e processos humanos, realizada
pelas tendências da Psicologia científica do século XIX, postulando a
necessidade de se compreender o homem como uma totalidade. Sobre a Gestalt
é correto afirmar:
A Uma das premissas da Gestalt é que a maneira como se distribuem os elementos
41
3:
que compõem os comportamentos não apresentam equilíbrio, simetria,
:0
10
estabilidade e simplicidade fazendo com que nossa percepção não siga a tendência
1
da boa-forma.
02
/2
07
B A Gestalt questiona um princípio implícito na teoria behaviorista — que há relação
2/
-2
de causa e efeito entre o estímulo e a resposta — porque, para os gestaltistas, entre
om
o estímulo que o meio fornece e a resposta do indivíduo, encontra-se o processo de
l.c
percepção.
ai
gm
i@
C Dentro de sua preocupação com a objetividade, a Gestalt estuda o
ut
comportamento procurando isolar o estímulo que correspondería à resposta

na
ta
esperada e desprezando os conteúdos de “consciência”, pela impossibilidade de

an
controlar cientificamente essas variáveis.

-s
5
-1
D As “estruturas da personalidade” referem-se àquelas características estáveis da

13
.1
personalidade que na Gestalt são subdivididas em traços ou disposições; tipos

99
psicológicos e sistemas de pensamento e cognição.

.1
70
-7
E A Gestalt tem como fundamento a autopercepção, ou seja, o ser humano está

a
an
empenhado a construir (cognitivamente) uma autoimagem sem a qual não pode

Vi
perceber o mundo que o cerca.

rra
ze
Be
38. Ano: 2016 Banca: IBADE Órgão: SEDUC-RO Prova: IBADE - 2016 - SEDUC-
es
RO - Analista Educacional - Psicólogo

ar
A premissa básica da Psicologia da Gestalt é que a natureza humana é

So
organizada em partes ou todos, formando um todo significativo. Com base

a
an
nisso, pode-se afirmar:

nt
Sa
A a escola deve recusar o caráter integrativo do conhecimento, pois desta forma o

conhecimento do ambiente e do mundo chegará ao aluno com maior rapidez.
B o ensino escolar normal não deve menosprezar o aspecto integrativo de todo

conhecimento e de todas as matérias a serem interligadas, que acabam divididas
visando fins didáticos.
| 142
TTP e Personalidade
C esta teoria acredita que o ser humano é uma cabeça a ser treinada, em que a
psiquê e os sentimentos que vivem em um corpo atrapalham o processo de
aprendizagem.
D a Gestalt promove o aprendizado somente cognitivo, especialmente se reduzido

ao processo mnemônico.
E as emoções não devem ser trabalhadas, permitindo ao aluno efetivamente

alcançar uma aprendizagem integrada aos conteúdos curriculares.
41
3:
:0
10
1
02
Sobre a relação terapêutica na abordagem fenomenológico-existencial é
/2
07
possível afirmar:
2/
-2
om
A é mediada pela divisão cartesiana sujeito-objeto, se dedicando somente à
l.c
essência do homem como consciência interior separada do mundo.
ai
gm
i@
B encaixa as pessoas na teoria, ao invés de voltar-se para uma descrição
ut
fenomenológica da existência singular.

na
ta
an
C jamais se reduz a um encontro técnico entre especialista e cliente, mas deve ser
-s
vista como um modo específico de encontro existencial.

5
-1
13
D é baseada em interpretações apriorísticas e em explicações causais sobre a

.1
99
realidade vivencial do paciente, através da interpretação egoica.

.1
70
-7
E promove transformações remetendo o indivíduo a si, estimulando-o a reconhecer

a
an
sua impessoalidade, enquadrando o paciente em padrões morais.

Vi
rra
ze

Be
A psicoterapia de base fenomenológico-existencial tem como preocupação

es
ar
central:
So
a
an
A tornar consciente os conteúdos inconscientes recalcados.

nt
Sa
B o comportamento e as conexões estímulo-resposta herdadas e chamadas

reflexos.
C a aprendizagem ocorre a partir da construção de novas conexões estímulo-

resposta através do condicionamento clássico.
D a compreensão da existência concreta do homem, saindo de concepções teóricas

que são muitas vezes abstratas e distantes da realidade do paciente.
| 143
TTP e Personalidade
E a compreensão dos processos psicológicos envolvidos na percepção em sua

relação com conhecimento científico na psiquiatria.
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo sobre as relações
terapêuticas.
( ) A influência da relação terapêutica no sucesso da psicoterapia apenas
41
3:
recentemente passou a ser tema de pesquisas e não se constitui em um consenso.
:0
10
1
( ) As técnicas utilizadas ao longo do processo psicoterápico e a relação terapêutica
02
/2
não mantêm influência direta entre si.
07
2/
-2
( ) Independentemente da abordagem teórica do psicólogo, a qualidade da aliança
om
terapêutica é preditiva dos resultados.
l.c
ai
gm
( ) O estilo defensivo do terapeuta na interação com o paciente pode influenciar não
i@
apenas a relação estabelecida entre ambos, mas também comprometer a
ut
autoestima desse último.

na
ta
an
De acordo com as afirmações, qual é a sequência correta?

-s
5
-1
13
A (V); (V); (F); (F).

.1
99
.1
B (F); (F); (V); (V).

70
-7
C (V); (F); (F); (V).

a
an
Vi
D (F); (V); (V); (F).

rra
ze
Be
es

ar
Avalie as afirmações abaixo sobre as técnicas psicanalíticas.

So
a
an
I. Primeira fase: catarse de Breuer, visava recordar e ab-reagir.

nt
Sa
II. Segunda fase: abandono da hipnose, uso das associações livres.
III. Terceira fase: o analista abandona o esforço de focar um momento ou problema

específicos.
IV. As técnicas psicanalíticas não sofreram alterações ao longo da sua história.
Está correto apenas o que se afirma em
| 144
TTP e Personalidade
A III.
B IV.
C II e III.
D I, II e III.
41
3:
:0
Analise a afirmação a seguir.
10
1
02
“A abordagem cognitiva não pode ser aplicada em psicoterapia com crianças.”
/2
07
2/
-2
Essa declaração é
om
l.c
A correta, pois há uma imaturidade afetiva que justifica a não possibilidade de
ai
gm
psicoterapia cognitiva com crianças. i@
ut
B correta, pois a criança não conseguiria acompanhar a complexidade das tarefas

na
demandadas na psicoterapia cognitiva.

ta
an
-s
C falsa, pois é possível adequar a psicoterapia cognitiva à criança, ao invés dos

5
-1
pensamentos automáticos, por exemplo, o ponto de partida pode ser o

13
.1
comportamento.
99
.1
70
D parcialmente falsa, pois, apesar de as crianças não poderem participar

-7
diretamente da psicoterapia cognitiva, seus pais e professores podem ser treinados

a
an
para realizar intervenções com os filhos/estudantes.

Vi
rra
44. (Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2015 -
ze
Be
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia)

es
Na abordagem de psicoterapia denominada Terapia Centrada na Pessoa, o

ar
homem é visto como sendo intrinsecamente motivado para um processo

So
construtivo. É esta motivação, uma espécie de sabedoria do organismo, que o

a
an
leva a sobreviver, a manter a sua organização, a curar-se, se for necessário, e a

nt
Sa
evoluir na direção de uma progressiva complexidade e autonomia.

Considerando essa perspectiva de homem da Terapia Centrada na Pessoa,
associe as colunas relacionando os construtos às suas definições.
(1) Organismo
(2) Campo fenomenal
(3) Subcepção
| 145
TTP e Personalidade
(4) Self
( ) construto organizado e consistente, composto por percepções das características

do ‘eu’ e pelas percepções dos relacionamentos do ‘eu’ com os outros. Está
disponível à consciência, é fluida e mutante, um processo, mas em qualquer
momento dado é uma entidade específica e não necessariamente consciente.
( ) é o foco de toda a experiência, a qual inclui tudo o que está acontecendo dentro
do organismo em qualquer momento dado e que está potencialmente disponível
41
3:
para a consciência.
:0
10
1
( ) poder do organismo para discriminar e reagir a uma experiência não simbolizada.
02
/2
07
( ) estrutura de referência do indivíduo, que só pode ser conhecida pelo próprio
2/
-2
indivíduo ou pela inferência empática. Consiste em sua realidade subjetiva,
om
constituída por experiências conscientes (simbolizadas) e inconscientes (não
l.c
simbolizadas).
ai
gm
i@
A sequência correta é
ut
na
ta
A1-3-4-2
an
-s
5
B4-3-2-1
-1
13
.1
C4-1-3-2
99
.1
70
D1-4-2–3
-7
a
an
45. Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Valinhos -

Vi
SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos - SP - Psicólogo – GP

rra
De acordo com o modelo cognitivo, as pessoas desenvolvem determinadas

ze
Be
crenças sobre si mesmas e sobre o mundo, a partir do que aprendem na

es
infância. As crenças centrais ou nucleares

ar
So
A são constantes e fáceis de modificar, pois são facilmente acessíveis por meio do
a
an
trabalho terapêutico.
nt
Sa
B funcionam como verdades absolutas, rígidas e generalizadas, que têm impacto

importante sobre as emoções e o pensamento.
C surgem espontaneamente na mente das pessoas e têm caráter funcional na

manifestação afetiva.
D asseguram a adaptação apropriada das pessoas ao ambiente no qual estão

inseridas e às pessoas com quem convivem.
| 146
TTP e Personalidade
E são resultantes das distorções cognitivas que atingem uma pessoa durante o seu
processo de desenvolvimento.
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) De acordo com Bock, Furtado e
Teixeira (2008, p. 46) “Sigmund Freud (1856-1939) foi um médico
vienense que alterou, radicalmente, o modo de pensar a vida psíquica”.
Foram instrumentos e técnicas utilizadas por Freud ao longo de sua vida
41
3:
profissional.
:0
10
1
I. Hipnose
02
/2
II. Catarse
07
III. Reforçamento
2/
-2
IV. Livre associação
om
l.c
ai
gm
a) IV. i@
b) I e II.
ut
c) I, II e IV.
na
ta
d) I, II e III.
an
-s
5
-1
13
.1
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) Sobre a relação de Sigmund Freud

99
.1
e Carl Jung, informe (V) para verdadeiro e (F) para falso.

70
-7
( ) Freud iniciou seus estudos sobre psicanálise antes de Jung.

a
an
( ) Inicialmente, Freud achou que Jung era o seu principal discípulo.

Vi
rra
( ) Após a desavença ocorrida entre eles, Jung criou a Teoria Psicossocial do

ze
desenvolvimento humano.
Be
( ) Depois de dez anos sem se comunicarem, eles se reconciliaram e continuaram a

es
parceria profissional.
ar
So
a
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

an
nt
a) (V); (V); (F); (F).

Sa
b) (F); (V); (V); (V).

c) (V); (F); (V); (V).
d) (F); (F); (F); (F).
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) Sobre o tratamento psicoterápico
do estado de estresse pós-traumático, analise as alternativas abaixo.
| 147
TTP e Personalidade
I. A psicoterapia em grupo não é recomendada.

II. A psicoterapia de família pode oferecer suporte direto aos membros da família e
ao paciente.
III. Na fase aguda, pode seguir o modelo de intervenção em crise com suporte,
orientação e desenvolvimento de instrumentos para lidar com o evento traumático.
IV. Na fase crônica, a psicoterapia visa a deixar o paciente falar livremente,
deixando-o rememorar o evento traumático e, quando possível, começar a
trabalhar a reconstrução do futuro.
41
3:
:0
10
a) I e IV.
1
b) II e III.
02
/2
c) I, III e IV.
07
d) II, III e IV.
2/
-2
om
l.c
ai
gm
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) A psicoterapia breve de
i@
orientação psicodinâmica pode ser apontada como uma abordagem
ut
na
eficaz do profissional clínico em diferentes contextos de atenção à

ta
saúde, isto é, primário, secundário e terciário; público ou privado, seja

an
-s
na modalidade individual ou em grupo. Sobre as técnicas e

5
características dessa abordagem em psicoterapia verifica-se:

-1
13
.1
I. Profissionais com perfis mais ativos e que propiciam o desenvolvimento da aliança

99
.1
terapêutica com transferência positiva na dimensão do tempo presente.

70
II. Emprego da estratégia de focalização em conflitos ou tema específicos

-7
delineados de forma prévia ao tratamento.

a
an
III. O princípio universal da Psicoterapia Breve Psicodinâmica fundamenta-se na

Vi
rra
triangulação do conflito e da pessoa com vistas a identificar e intervir nas defesas,

ze
impulsos e afetos, mediando as relações da pessoa com indivíduos e situações do

Be
passado e do presente.
es
IV. O caráter focal dessa modalidade terapêutica possibilita o uso de

ar
So
questionamentos socráticos e decálogo das distorções emocionais, o que

a
caracteriza a flexibilidade e a busca de satisfação do paciente ao seu contexto por

an
nt
meio de desenvolvimento de estratégias de enfrentamento de eventos estressores.

Sa
Após análise das sentenças, estão corretas apenas as afirmativas

a) I e II.
b) I, II e III.
c) I, II e IV.
d) II, III e IV.
| 148
TTP e Personalidade
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) Leia o fragmento de texto acerca
de uma situação em saúde.
“Paciente do sexo feminino, casada, mãe de três filhos, com 60 anos e
problemas cardíacos. Possui histórico de infarto recente, com menos de duas
semanas. Atualmente encontra-se internada em uma instituição hospitalar que
trata de pacientes com doenças cardiovasculares pelo Sistema Único de Saúde
(SUS).” Nesse contexto de atuação hospitalar, o psicólogo pode orientar sua
41
prática por meio da abordagem psicanalítica, o que vai exigir um trabalho com
3:
uso dos postulados teóricos adaptados a tal contexto. Isso é observado
:0
10
somente em conceitos como o de
1
02
/2
a) self, o principal objeto de intervenção desse profissional.
07
b) conceitualização narrativa, uma das principais técnicas do trabalho analista.
2/
-2
c) contrapartida da associação livre, a qual consiste no emprego da atenção
om
flutuante.
l.c
d) vínculo terapêutico ativo entre paciente e psicanalista, que pode ser traduzido no
ai
gm
construto rapport. i@
ut
na
ta
an
-s
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) Rogers propõe uma teoria de

5
personalidade, cujos conceitos centrais fundamentam-se em

-1
13
significados pessoais. Esses conceitos abrangem relações interpessoais,

.1
percepção de si e dos demais indivíduos, acolhimento e

99
.1
incondicionalidade, dentre outros. É possível afirmar, pois, que a teoria

70
proposta por Rogers é, também, um conjunto de métodos e técnicas

-7
utilizadas por um profissional treinado, traduzindo-se em um modelo de

a
an
psicoterapia cuja finalidade é promover a tendência a realização

Vi
rra
inerente ao organismo humano. Para a referida finalidade, são

ze
necessárias três condições por parte do psicoterapeuta, as quais são

Be
es
a) capacidade de escuta desenvolvida, empatia condicional e assertividade.

ar
So
b) assertividade, capacidade de provocar associações livres e comunicação

a
indutiva.
an
nt
c) autenticidade e congruência, consideração positiva incondicional e compreensão

Sa
empática do cliente.
d) capacidade de leitura do não verbal, empatia condicional e compreensão dos
símbolos inconscientes.
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) Enquanto especialista em
psicologia clínica, o psicólogo pode oferecer muito para o trabalho
interdisciplinar em diversas áreas, sobretudo na saúde mental, quando
| 149
TTP e Personalidade
se trata de transtornos por uso e abuso de substâncias psicoativas como

o álcool, com suas respectivas comorbidades psiquiátricas. Cordioli
(2008) salienta que, para este quadro, uma sugestão de tratamento
eficaz seria o Modelo de Tratamento Integrado. Acerca desse modelo de
tratamento, assinale a opção correta.
a) Tem por escopo o desenvolvimento de programas de tratamento para

transtornos por uso de substâncias, embora se restrinja ao contexto hospitalar.
41
b) Objetiva o delineamento de programas de tratamentos pautados em estratégias
3:
como a de gerenciamento de caso, independente da adesão e manutenção do
:0
10
indivíduo no programa.
1
c) Tem a finalidade de promover intervenções para pacientes com ou sem
02
/2
comorbidades, pautadas em estratégias motivacionais direcionadas somente
07
àqueles que reconhecem a necessidade do tratamento.
2/
-2
d) Visa a promoção de intervenções integradas por parte de profissionais ou grupo
om
de profissionais de um mesmo contexto em grupo multidisciplinar, dirigidas às
l.c
patologias psiquiátricas e ao transtorno por uso de substâncias.
ai
gm
i@
ut
na
ta
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) O psicodrama proposto por J. L.

an
-s
Moreno parte de uma perspectiva de ser humano pautada nas relações

5
interpessoais e sociais, o que evidencia um homem espontâneo, criativo

-1
13
e sensível, que traz consigo fatores favoráveis a seu desenvolvimento,

.1
embora possa vir a ser acompanhado por condições sociais e

99
.1
ambientalmente perturbadoras e constrangedoras, levando ao

70
indivíduo desencontrar-se de si mesmo. O psicodrama visa, portanto,

-7
oferecer alternativas às referidas condições e manter a espontaneidade,

a
an
a criatividade e a sensibilidade do homem.

Vi
rra
Leia as sentenças acerca do psicodrama, informe se as afirmativas abaixo são

ze
verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta

Be
a sequência correta.
es
ar
So
( ) A proposta fundamental do psicodrama é oferecer adequação e ajustamento do

a
homem a si mesmo.
an
nt
( ) Trata-se de uma psicoterapia cuja proposta é evidenciar a melhor forma de o

Sa
paciente expressar seus verdadeiros sentimentos e emoções por meio da

( ) A criatividade consiste na capacidade de agir de modo adequado diante de
situações novas, criando respostas inéditas, renovadoras ou transformadoras de
situações preestabelecidas.
( ) Trata-se de um modelo de psicoterapia, na qual um dos objetivos é descobrir,
aprimorar e utilizar os meios que facilitam o predomínio das relações télicas sobre
as relações transferenciais.
| 150
TTP e Personalidade
a ) V -V -F -F
b) F - F - V - F
c) V - V - F - V
d) F - F - V - V
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) Leia o fragmento de texto de
Freud em “O Ego e o ld”.
41
‘“Estar ‘consciente’ é, em primeiro lugar, um termo puramente
3:
descritivo, que repousa na percepção do caráter mais imediato e certo.
:0
10
A experiência demonstra que um elemento psíquico (uma ideia, por
1
exemplo) não é, via de regra, consciente por um período de tempo
02
/2
prolongado. Pelo contrário, um estado de consciência é,
07
caracteristicamente, muito transitório; uma ideia que é consciente
2/
-2
agora não o é mais um momento depois, embora assim possa tornar-se
om
novamente, em certas condições que são facilmente ocasionadas. No
l.c
intervalo, a ideia foi... Não sabemos o quê. Podemos dizer que esteve
ai
gm
latente, e, por isso, queremos dizer que era capaz de tomar-se
i@
consciente a qualquer momento. Ora, se dissermos que era
ut
na
inconsciente, estaremos também dando uma descrição correta dela.

ta
Aqui Inconsciente’ coincide com ‘latente e capaz de tornar-se

an
-s
consciente’. (...) O estado em que as ideias existiam antes de se tornarem

5
conscientes é chamado por nós de repressão, e asseveramos que a força

-1
13
que instituiu a repressão e a mantém é percebida como resistência

.1
durante o trabalho de análise. Obtemos, assim, o nosso conceito de

99
.1
inconsciente a partir da teoria da repressão. O reprimido é, para nós, o

70
protótipo do inconsciente. Percebemos, contudo, que temos dois tipos

-7
de inconsciente: um que é latente, mas capaz de tomar-se consciente, e

a
an
outro que é reprimido e não é, em si próprio e sem mais trabalho, capaz

Vi
rra
de tornar-se consciente (...). Fazendo uma generalização rápida,

ze
poderíamos conjecturar que a essência de uma regressão da libido (da

Be
fase genital para a anal-sádica, por exemplo) reside numa desfusão de

es
instintos, tal como, inversamente, o avanço de uma fase anterior para a

ar
So
genital definitiva estaria condicionado a um acréscimo de componentes

a
eróticos. Surge também a questão de saber se a ambivalência comum,

an
nt
que com tanta frequência é inusitadamente forte na disposição

Sa
constitucional à neurose, não deveria ser encarada como produto de

uma desfusão; a ambivalência, contudo, é um fenômeno tão
fundamental que ela mais provavelmente representa uma fusão
instintual que não se completou. (...) Ora, o caso em que alguém
primeiramente ama e depois odeia a mesma pessoa (ou o inverso),
porque essa pessoa lhe deu motivo para fazê-lo, obviamente nada tem a
ver com o nosso problema. Tampouco o tem o outro caso, em que
sentimentos de amor que ainda não se tornaram manifestos, expressam-
se, inicialmente, por hostilidade e tendências agressivas; e pode ser que
| 151
TTP e Personalidade
aqui o componente destrutivo da catexia do objeto se tenha apressado

em ir à frente e somente mais tarde se lhe juntou o erótico. Mas sabemos
de diversos casos na psicologia das neuroses em que é mais plausível
supor que uma transformação se efetua. Na paranoia persecutória, o
paciente desvia um vínculo homossexual excessivamente forte que o
liga a uma pessoa em especial; em resultado, esta pessoa a quem muito
amava, se torna um perseguidor, contra quem o paciente dirige uma
agressividade frequentemente perigosa. Aqui, temos o direito de
41
interpolar uma fase prévia, que transformou o amor em ódio.”.
3:
:0
10
Considerando o fragmento do texto, é possível levantar hipóteses acerca da neurose
1
e da psicose para Freud. Tendo isso em vista, assinale a opção correta.
02
/2
07
a) A neurose desencadeia um conflito entre realidade e o id; enquanto a psicose, por
2/
-2
meio da regressão às fases libidinais mais satisfatórias, visa evitar que a realidade
om
se fragmente.
l.c
b) A exigência pulsional desprazerosa não é reprimida pelo ego e, assim, é
ai
gm
desencadeado um conflito neurótico; enquanto a psicose restabelece o vínculo com
i@
a realidade às expensas do id.
ut
na
c) A neurose, enquanto conflito psíquico, consiste na tentativa de se limitar e a evitar

ta
a realidade; a psicose, por sua vez, desmente a realidade e a reconstrói diferente do

an
-s
modo como se apresentou anteriormente.

5
d) A expressão de mecanismos de defesa específicos culmina em um conflito

-1
13
neurótico que reconstrói a realidade; enquanto que a psicose busca na realidade

.1
elementos capazes de justificar as pulsões subjacentes do id.

99
.1
70
-7
a
an
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) A terapia cognitiva proposta por

Vi
rra
Aron Beck na década de 1960 tem como objetivo, “ensinar o paciente a

ze
reconhecer as cognições negativas e sua conexão com o afeto e

Be
comportamento; examinar as evidencias contra e a favor à tais

es
pensamentos e substituí-los por interpretações mais orientadas para a

ar
So
realidade”. Esse objetivo foi desenvolvido a partir da constatação, em

a
estudos científicos, que a perspectiva negativista de pacientes

an
nt
deprimidos possuía acerca de si mesmos, do mundo e do futuro,

Sa
portanto distorcida, desencadeava o quadro depressivo em que se

encontravam. Posteriormente a esses achados, esse modelo
psicoterápico foi estendido a outras modalidades de transtornos
psicológicos tais como ansiedade, alimentares, de personalidade,
dentre outros.
Julgue as sentenças que salientam distorções ou cognições negativas, informe
se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale
a alternativa que apresenta a sequência correta.
| 152
TTP e Personalidade
( ) A catastrofização ou adivinhação consiste em predizer o futuro negativamente,

sem levar em consideração outros resultados mais prováveis.
( ) O filtro mental ou abstração seletiva consiste em chegar a uma conclusão
negativa abrangente que extrapola a situação em questão.
( ) A hipergeneralização ou supergeneralização consiste em prestar atenção num
pequeno detalhe, ao invés de ver o quadro por inteiro.
( ) O pensamento polarizado, tudo ou nada, preto e branco ou dicotômico, envolve
a percepção de uma situação de forma dicotômica, em apenas duas categorias, ao
41
invés de um continum.
3:
:0
10
a) V -F -F -V
1
b) F - V - F - V
02
/2
c) V - V - F - F
07
d) F - V - V – F
2/
-2
om
l.c
ai
gm
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) A relação terapêutica e os
i@
processos de mudança nas psicoterapias humanistas têm por objetivo
ut
na
restabelecer o acordo perdido entre a experiência total da pessoa e a

ta
experiência consciente do self, propiciando ao cliente um

an
-s
amadurecimento e um desenvolvimento normais, por meio da empatia,

5
da incondicionalidade e da congruência. A respeito da empatia, marque

-1
13
a opção correta.
.1
99
.1
a) Refere-se à consistência interna, proporcionada pelo estado de integração

70
psicológica com o terapeuta no espaço da relação.

-7
b) Embora não permita a tomada de consciência dos sentimentos que ainda não são
a
an
claros, respeita o ritmo das descobertas do cliente.

Vi
rra
c) É um processo dinâmico que consiste na capacidade de penetrar no universo do

ze
outro, sendo sensível à mobilidade e significação das suas vivências.

Be
d) É um processo de genuína aceitação do outro que se mantém constante

es
independentemente daquilo que o cliente revela sobre si, com reconhecimento do

ar
So
seu direito à diferença e à autonomia.

a
an
nt
Sa
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) Considerada uma das grandes
forças em psicoterapias, a terapia comportamental fundamenta-se nos
princípios de aprendizagem para explicação do aparecimento,
manutenção e eliminação dos sintomas. Entre os princípios destacam-se
o condicionamento clássico, o operante e a aprendizagem social e a
habituação, os quais evidenciavam a ênfase no comportamento
observável, embora entre os principais representantes já existisse
indicativos da atribuição de importância a outras variáveis, tais como as
| 153
TTP e Personalidade
crenças de autoeficácia, além da conduta observável. A respeito das

técnicas da terapia comportamental, é correto afirmar que
a) somente são aplicadas depois de o contexto terapêutico ter se tornado um evento

agradável e contingente ao comportamento de busca por tratamento.
b) são aplicadas gradamente por meio de um procedimento que visa remover os
eventos ou situações percebidos como desagradáveis como forma de manter a
motivação para tratamento.
41
c) somente são aplicadas após um procedimento criterioso de identificação e
3:
avaliação dos sintomas, na forma de um tratamento que é entendido como um novo
:0
10
processo de aprendizagem.
1
d) são aplicadas paulatinamente por meio de um procedimento denominado
02
/2
prática programada, por meio do qual o paciente é exposto, na modalidade
07
individual ou em grupo, à situação que ele tenha apresentado como queixa.
2/
-2
om
l.c
ai
gm
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) De acordo com Cordioli (2008, p.
i@
125) o processo psicoterápico traz em seu início “uma das fases mais
ut
na
delicadas do tratamento”, a qual é decisiva para que o paciente se

ta
mantenha ou não em tratamento. Para que esse início seja consolidado,

an
-s
é importante que sejam vencidas as resistências do paciente, a

5
inexistência ou baixa motivação e os empecilhos que possam vir a

-1
13
dificultar a adesão aos procedimentos propostos. Além disso, é mister

.1
salientar que o curso da psicoterapia dependerá de diferentes

99
.1
dimensões, tais como diagnóstico, condições pessoais e aptidão do

70
paciente para dar sequência aos procedimentos exigidos pelo modelo

-7
terapêutico adotado; bem como as condições do terapeuta, a

a
an
experiência, a competência e os aspectos de sua personalidade tais

Vi
rra
como: comunicação, capacidade de empatia, calor humano,

ze
cordialidade, dentre outros. Nesse sentido, a condição sine qua non para
Be
o início do processo psicoterápico em quaisquer abordagens de

es
psicoterapia é
ar
So
a
a) o estabelecimento de uma aliança terapêutica mínima.

an
nt
b) a realização do psicodiagnóstico para o delineamento do processo de

Sa
tratamento.
c) o esclarecimento de que o processo consiste em uso de procedimentos que
exigem colaboração mútua e ativa.
d) a realização do contrato terapêutico, um acordo entre paciente e terapeuta por
meio do qual se define psicoterapia.
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) A psicoterapia pode ser entendida
| 154
TTP e Personalidade
como um procedimento que se estende para além dos limites da sessão,

mediante um profissional devidamente qualificado. Isso significa que
fora das sessões o paciente deve assumir uma atitude de auto-
observação permanente em relação aos seus sintomas, condutas,
inibições, pensamentos, emoções ou sentimentos diversos. Nesse
sentido, um dos primeiros objetivos da psicoterapia consiste em fazer
com que o paciente adote a postura de auto-observação numa
perspectiva tanto interna, quanto externa a si mesmo. Em relação a
41
todas as atitudes necessárias para o desenvolvimento do hábito da auto-
3:
observação no processo psicoterápico, assinale a opção correta.
:0
10
1
a) Atenção às atitudes, condutas e ao material expresso direta ou indiretamente
02
/2
pelo paciente, com seus respectivos prejuízos e emoções provocados.
07
b) Identificação de atitudes e condutas pessoais estranhas ou contraditórias,
2/
-2
repetitivas, contrárias às convicções e
om
desejos; ou que trazem algum tipo de prejuízos por meio da busca de seus
l.c
significados.
ai
gm
c) Identificação e registro mental de todo o material expresso pelo paciente de
i@
modo direto ou indireto, com vistas a enumerá-lo e elencá-lo junto do cliente para
ut
na
exploração do conteúdo nas sessões seguintes, deixando autônomo para outros

ta
contextos.
an
-s
d) Atenção por meio de identificação e registro mental de sentimentos e emoções

5
provocados por circunstâncias ou pessoas e que também desencadeiam ou se

-1
13
associam a pensamentos, fantasias ou lembranças; bem como condutas e sonhos

.1
estranhos entre as sessões.

99
.1
70
-7
a
an
CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) A psicoterapia com idosos requer

Vi
rra
a atenção de profissionais psicólogos clínicos tanto quanto a clínica com

ze
crianças e adolescentes. Inicialmente, o profissional deve estar atento

Be
aos temas e variáveis evidenciadas com o processo de envelhecimento,

es
tais como as perdas, o luto, a diminuição das capacidades cognitivas e

ar
So
da autoestima, por exemplo. Além disso, segundo Cordioli (2008),

a
indivíduos idosos demonstram significativas diferenças individuais

an
nt
tendo em vista fatores econômicos, físicos e sociais. Em conformidade

Sa
com o exposto e independente da abordagem de psicoterapia adotada

com indivíduos idosos, é correto afirmar que
a) a psicoterapia deve orientar-se pela identificação das causas de perdas de

autoestima durante o curso do envelhecimento, posto que esta dimensão é a
principal responsável por quadros de depressão e até mesmo tentativas de suicídio
dos idosos.
b) os objetivos da psicoterapia devem ser realistas, operativos e abarcarem desde a
apreciação dos recursos dos idosos, até o alívio de sintomas, a adaptação e a
| 155
TTP e Personalidade
aceitação das alterações de vida, por meio do desenvolvimento da habilidade de

falar sobre si mesmo e seus problemas.
c) a psicoterapia deve pautar-se na identificação do processo de simplificação das
experiências estabelecido pelo idoso, decorrente da diminuição das expressões
afetivas e da expressão de diversos papéis, que podem e representam tanto o
mundo interno, quanto externo do indivíduo.
d) os objetivos da psicoterapia devem ser norteados a partir do estabelecimento de
vínculo terapêutico, já que a evidência das limitações físicas do idoso funciona
41
como mediadora do processo, evitando que o terapeuta se veja autossuficiente e o
3:
idoso reconheça suas limitações e habilidades.
:0
10
1
61. (Prefeitura de Fortaleza - CE - 2018 – Imparh) Leia com atenção.
02
/2
07
_____________, aplicando o método fenomenológico, estuda os fenômenos tais
2/
-2
como aparecem na consciência, antes de qualquer reflexão e conhecimento ou de
om
qualquer tentativa de análise.
l.c
ai
gm
______________, pioneiro na formulação de um projeto de psicologia como ciência
i@
independente.
ut
na
ta
______________, estuda o desenvolvimento das funções cognitivas e da

an
-s
moralidade do indivíduo.
5
-1
13
______________, interessa-se em estudar os processos, operações e atos psíquicos

.1
como formas de interação adaptativa.

99
.1
70
______________, defende a posição denominada paralelismo psicofísico, em que

-7
os atos mentais ocorrem juntamente com processos psicofisiológicos.

a
an
Vi
rra
A sequência correta para preencher os espaços em branco é:

ze
Be
A Gestalt, Wundt, Piaget, Psicologia funcionalista e Titchener.

es
ar
So
B Wundt, Titchener, Psicologia funcionalista, Gestalt e Piaget.

a
an
nt
C Wundt, Gestalt, Piaget, Psicologia funcionalista e Titchener.

Sa
D Gestalt, Psicologia funcionalista, Piaget, Titchener e Wundt.
62. INSTITUTO AOCP - 2020 - Prefeitura de Betim - MG A técnica dos grupos

operativos começou a ser sistematizada pelo médico psiquiatra Pichon-
Rivière, que observou a influência do grupo familiar em seus pacientes.
Acerca dessa modalidade de grupo, assinale a alternativa correta.
| 156
TTP e Personalidade
A Os grupos operativos são técnicas grupais centradas no indivíduo, sendo

também chamados de grupos de terapia.
B Grupos operativos são técnicas grupais centradas no grupo, focando a

análise da própria dinâmica deste.
C O grupo operativo não se centra no grupo enquanto totalidade, mas na

relação que os integrantes mantêm com a tarefa.
41
3:
D O vínculo fundamental dos grupos operativos é a relação entre um grupo
:0
e os membros de sua família.
10
1
02
E A técnica busca trabalhar apenas os aspectos manifestos do grupo.
/2
07
2/
63. INSTITUTO AOCP - 2020 - Prefeitura de Betim - MG A família é um todo
-2
om
articulado no qual existem relações de gênero e geração que implicam
l.c
hierarquia e poder. Com base no exposto, assinale a alternativa correta
ai
em relação ao atendimento a esse grupo.
gm
i@
ut
A As práticas de intervenção devem considerar como família aqueles

na
indivíduos que possuem relações de consanguinidade e que vivem juntos,

ta
an
pois a consanguinidade se sobrepõe à afinidade.

-s
5
-1
B O trabalho deve ser programado levando-se em conta que as relações de

13
gênero são assimétricas dentro da família.

.1
99
.1
70
C As práticas devem ser planejadas levando-se em conta apenas as relações

-7
familiares em si.
a
an
Vi
D A organização dos serviços, como reuniões ou atividades, deve ocorrer em

rra
função das necessidades das organizações, e a família deve se adequar ao

ze
que lhe é oferecido, demonstrando comprometimento.

Be
es
ar
E Nos dias atuais, a condição de autonomia da mulher já está consolidada e

So
esse fato deve ser considerado nas práticas de intervenção.

a
an
nt
64. FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2017 - UFVJM-MG - Psicólogo - Assinale

Sa
a alternativa correta sobre os fatores terapêuticos presentes na

psicoterapia de grupo para YALOM (2006).
A Instilação de esperança – crucial em qualquer psicoterapia não apenas para

manter o paciente em processo terapêutico, mas também para que outros
fatores terapêuticos, como a fé, possam ser eficazes.
B Universalidade – nessa categoria inclui-se a instrução didática sobre saúde

mental, doenças mentais e a psicodinâmica geral fornecida pelos terapeutas,
| 157
TTP e Personalidade
assim como o aconselhamento, as sugestões ou a orientação direta do

terapeuta ou outros membros do grupo.
C Compartilhamento de informações – fator terapêutico que opera em todos os

grupos de terapia, embora a natureza das habilidades ensinadas e o grau em que
o processo é explicito variem muito, de acordo com o tipo de terapia de grupo.
D Desenvolvimento de técnicas de socialização – na terapia de grupo,

principalmente nos primeiros estágios, a invalidação dos sentimentos de
41
3:
singularidade de um paciente é uma poderosa fonte de alívio. Após ouvir outros
:0
10
integrantes relatarem preocupações semelhantes às suas, os pacientes revelam
1
sentir-se mais em contato com o mundo.
02
/2
07
65. COPEVE-UFAL - 2019 - UFAL - Analise as proposições abaixo:
2/
-2
om
I. Irving Yalom propõe um conjunto de 13 fatores terapêuticos na terapia de grupo
l.c
ai
gm
II. Foi durante a Segunda Guerra Mundial que o tratamento psicoterapêutico em
i@
grupo teve um grande desenvolvimento
ut
na
ta
III. A técnica utilizada na psicoterapia de grupo é muito restrita e depende

an
do setting, dos objetivos, da duração e da orientação teórica que é seguida

-s
5
-1
Está(ão) correta(s) a(s) proposição(ões):

13
.1
99
A II
.1
70
-7
B I, II e III
a
an
Vi
C I e II
rra
ze
Be
D III
es
ar
E II e III
So
a
an
66. OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Pinto Bandeira - RS - De acordo com

nt
Sa
CORDIOLI, sobre os fatores terapêuticos na terapia de grupo, analisar os

itens abaixo:
I. Recapitulação destrutiva.
II. Compartilhamento de informações.
III. Universalidade do problema.
IV. Socialização.
Estão CORRETOS:
| 158
TTP e Personalidade
A Somente os itens I e II.
B Somente os itens I e III.
C Somente os itens I, III e IV.
D Somente os itens II, III e IV.
67. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos – SP - Uma mãe pode se mostrar
41
indisponível para amamentar o seu bebê de três meses de idade
3:
:0
simplesmente porque está muito ocupada com os cuidados dedicados ao
10
seu filho mais velho e, mesmo assim, pode ser vivenciada pelo seu bebê
1
02
como uma figura hostil, rejeitadora e indiferente. Segundo a perspectiva
/2
07
da teoria das relações objetais, essa vivência é possível porque
2/
-2
A) o mundo representacional do bebê dessa idade já é capaz de separar
om
claramente o mundo interno do mundo externo.
l.c
B) a internalização das relações objetais ainda não é possível, em função da
ai
gm
intensa coesão do ego do bebê nessa fase do desenvolvimento.
i@
C) o protótipo de uma relação amorosa só pode se constituir para um bebê
ut
depois do seu primeiro ano de vida.

na
ta
D)os impulsos de um bebê nessa fase são prioritariamente dirigidos à

an
descarga das tensões provocadas pelas necessidades fisiológicas.

-s
E) o objeto que foi internalizado pelo bebê não está necessariamente

5
-1
correlacionado com o objeto real externo.

13
.1
99
.1
70
68. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos – SP - Durante uma sessão de

-7
psicoterapia individual, de orientação centrada na pessoa, um rapaz

a
an
contou ao terapeuta que tentou convidar uma pessoa, por quem ele está
Vi
muito interessado, para ir a um evento com ele. Ela disse que gostaria
rra
ze
muito de ir, mas justificou que não conseguiria chegar ao local a tempo.
Be
Após o relato do rapaz, o terapeuta faz a seguinte intervenção: “Você

es
percebeu que ligou para convidá-la quando não dava mais tempo de ela
ar
So
comparecer ao evento?”. A intervenção do terapeuta teve como objetivo

a
an
A) confrontar a atitude passiva do rapaz diante da oportunidade de realizar seu

nt
Sa
desejo.
B) interpretar o padrão típico de relacionamento que o rapaz estabelece com o

outro.
C)validar a tentativa do rapaz de se aproximar de uma pessoa pela qual tem

interesse.
| 159
TTP e Personalidade
D)estimular que o rapaz desenvolva uma nova maneira de perceber sua

experiência.
E)questionar mais dados a respeito da atitude do rapaz no relato trazido para a

sessão.
69. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos – SP - Um psicólogo que atua na
41
área da saúde está realizando um grupo operativo com o propósito de
3:
promover a qualidade de vida de pacientes com doenças degenerativas.
:0
10
A principal atividade do coordenador do grupo, nesse caso, é a de
1
A) interpretar os fatores inconscientes que impedem a evolução exitosa do grupo.
02
/2
B) estabelecer a comunicação apropriada entre os diversos níveis da dinâmica
07
grupal.
2/
-2
C)manter o foco dos pacientes nas atividades que foram definidas como tarefa do
om
grupo.
l.c
D)determinar o clima de trabalho que deve predominar entre os membros do grupo.
ai
gm
E) impedir a atuação das ansiedades básicas que surgirem na dinâmica grupal.
i@
ut
na
70. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos – SP - É fato conhecido que

ta
diferentes pessoas, de diferentes culturas, partilham certos mitos e

an
-s
imagens como, por exemplo, a figura da mãe associada a um símbolo da

5
criação. Esse fato exemplifica

-1
13
A) a concepção de empatia apresentada por Carl Rogers.

.1
B) o conceito de registro no imaginário proposto por Jacques Lacan.

99
.1
C) a ideia de reverie enunciada por Wilfred Bion.

70
D) o inconsciente coletivo formulado por Carl Gustav Jung.

-7
E) o mecanismo de identificação projetiva preconizado por Melanie Klein.

a
an
Vi
rra
ze
71. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos – SP - Uma família procura um

Be
terapeuta familiar, queixando-se do comportamento dos filhos

es
adolescentes. Segundo os princípios que orientam o atendimento

ar
So
familiar na abordagem sistêmica, o foco do terapeuta deve se voltar para

a
a
an
nt
A) compreensão dos fatores que originaram as desavenças e os conflitos na

Sa
interação familiar.
B) identificação do elemento no grupo familiar que alimenta a patologia ou o
sofrimento do grupo.
C) busca de novas alternativas para o funcionamento e para mudanças na
dinâmica familiar.
D)investigação dos conteúdos trazidos pelos integrantes da família para explicar
o conflito.
E) definição dos comportamentos funcionais e disfuncionais exibidos por cada
membro da família.
| 160
TTP e Personalidade
72. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Pessoas que estão passando

por uma séria crise em suas vidas, como a perda de um ente querido, ou
que foram afetadas por alguma catástrofe,
A) devem ser encaminhadas, durante a emergência da crise, para uma
psicoterapia individual de ênfase expressiva.
41
B) dificilmente aceitam participar, logo após a ocorrência do evento traumático,
3:
de um atendimento psicológico que lhes assegure acolhimento.
:0
10
1
C) raramente se beneficiam, em função da situação emocional em que se
02
/2
encontram, de uma psicoterapia individual que adote uma ênfase expressiva
07
2/
-2
D) devem ser atendidas, exclusivamente, por meio de uma psicoterapia
om
realizada em grupos heterogêneos e psicoeducativos.
l.c
ai
gm
E) rejeitam, sistematicamente, qualquer modalidade de atendimento
i@
psicológico, seja em grupos de apoio ou individual.
ut
na
ta
an
-s
73. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Durante uma sessão de

5
psicoterapia, um rapaz comentou com seu terapeuta que esteve nas

-1
13
cataratas do Iguaçu. Relatou que, no momento em que se deparou com

.1
as quedas d’água, refletiu sobre o significado profundo da natureza, o

99
.1
que ele traduziu como uma experiência carregada de mistério. De acordo

70
com a abordagem analítica, esse relato do paciente identifica que

-7
a
an
A) sua função psicológica fundamental é a intuição.

Vi
rra
B) sua sombra invadiu seus pensamentos conscientes.

ze
C) sua persona se identificou com o seu ego.

Be
D) sua anima apreendeu a natureza do elemento masculino.

es
E) seu ego perdeu o senso de identidade e continuidade

ar
So
a
74. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Não é fato frequente que uma
an
nt
família procure por atendimento psicológico espontaneamente, mas sim

Sa
encaminhado por outro profissional, instituição ou escola, uma vez que,

frequentemente, o grupo familiar entende que os seus problemas são
causados exclusivamente por um de seus membros, considerado o
membro adoecido do grupo. Por esse motivo, a conduta de um terapeuta
familiar, já durante as primeiras entrevistas com a família, é a de
A)deixar claras as dificuldades psicológicas e limitações de todos os membros
do grupo familiar, e não somente do paciente identificado como doente
B)progressivamente esclarecer o grupo familiar sobre como as dificuldades do
membro do grupo apontado como problema afetam toda a família.
| 161
TTP e Personalidade
C)evitar qualquer referência à situação dos outros membros do grupo familiar,

aceitando sua versão de que só existe um membro adoecido no grupo.
D)interpretar, já nos primeiros momentos do atendimento, a dificuldade
inserida no grupo familiar diante da cisão estabelecida entre doentes e sãos.
E)estimular o relato do grupo sobre a conduta do familiar apontado como
doente, para favorecer a aliança terapêutica com os outros membros da família.
41
75. VUNESP - 2019 – UFABC - A técnica de grupo operativo, introduzida por
3:
Pichon Rivière, tem como objetivo levar o grupo a operar em uma
:0
10
determinada tarefa, e pode ser utilizada para o trabalho em instituições.
1
Os grupos operativos institucionais têm como finalidade promover a
02
/2
A)integração entre diferentes escalões e ideologias, especialmente no que diz
07
respeito às dificuldades de comunicação.
2/
-2
om
B) saúde da comunidade, por meio da formulação de estratégias coletivas para o
l.c
cuidado com a população.
ai
gm
C)escuta e a organização das diferentes opiniões em uma equipe, para aumentar a
i@
motivação e estimular a criatividade.
ut
na
D)ressignificação de experiências emocionais traumáticas, por meio da

ta
dramatização de situações cotidianas no trabalho.

an
-s
E) cooperação entre os integrantes de um grupo, para aumentar a sua capacidade

5
produtiva e sua adaptação ao ritmo do trabalho.

-1
13
.1
99
.1
76. VUNESP - 2019 – UFABC - Segundo a perspectiva de Carl Rogers, uma

70
mulher espancada continua o seu relacionamento com seu companheiro

-7
agressor porque
a
an
A) o fato de ser espancada a ajuda a lidar com os aspectos agressivos que ela não
Vi
rra
consegue integrar à sua personalidade.

ze
B) ela constituiu sua identidade em uma sociedade patriarcal e machista, que

Be
naturaliza a violência masculina contra a mulher.

es
C) a falta de cuidados de uma mãe suficientemente boa, nos primeiros anos de vida,
ar
So
impediu o seu amadurecimento.

a
D) ela reproduz, em relacionamentos amorosos, o padrão de comportamento

an
nt
observado em seu ambiente familiar.

Sa
E) se ela reconhece a inadequação de seu relacionamento, ela coloca em risco sua

única via para receber consideração positiva
77. VUNESP - 2019 – UFABC - A psicoterapia breve de orientação

psicodinâmica, embora permita certa flexibilidade no atendimento ao
sofrimento psíquico, tem indicações e contraindicações. Em geral, é
possível indicar uma psicoterapia breve para os casos de
A) síndromes orgânicas.
| 162
TTP e Personalidade
B) dependência química.
C) crises adaptativas.
D) risco de suicídio.
E) sintomas obsessivos
78. VUNESP - 2019 – UFABC - A teoria da aprendizagem social de Albert

Bandura explica o comportamento humano como
41
A)a consequência do encadeamento de uma série de estímulos complexos, que
3:
somados, explicam a conduta inteligente.
:0
10
B)fruto de uma interação recíproca e contínua entre determinantes cognitivos,
1
comportamentais e ambientais.
02
/2
C)o produto das variáveis presentes no campo que se configura no momento da
07
manifestação desse comportamento.
2/
-2
D)uma condição que a pessoa atinge depois de ter se adaptado aos sucessos e
om
fracassos de sua existência.
l.c
E)a resultante das experiências primitivas que uma pessoa teve com as suas figuras
ai
gm
paterna e materna. i@
ut
na
ta
79. VUNESP - 2019 – UFABC - Para ensinar uma criança a andar de bicicleta,
an
-s
considerada uma atividade complexa, um adulto pode começar

5
reforçando um comportamento que é um primeiro passo em direção ao

-1
13
comportamento final e, então, reforçar, gradualmente,

.1
comportamentos que se aproximam cada vez mais do comportamento

99
.1
final desejado. O procedimento apresentado ilustra

70
A) a aprendizagem vicária.
-7
B) a dessensibilização sistemática
a
an
C) o condicionamento clássico
Vi
rra
D) o reforço intermitente.
ze
E) a técnica de modelagem.
Be
es
ar
So
80. VUNESP - 2019 - IPREMM - SP - Um psicólogo que utiliza a abordagem da

a
terapia cognitivo-comportamental (TCC) atendeu um paciente com um

an
nt
transtorno de estresse pós-traumático. Durante uma sessão, o

Sa
terapeuta favoreceu o entendimento do paciente sobre como a

interpretação que ele deu ao evento traumático que o atingiu
influenciou intensamente sua manifestação emocional e os
comportamentos que ele adotou desde então. Essa técnica para o
manejo da ansiedade, característica da TCC, é denominada
A reestruturação cognitiva.
B exposição.
| 163
TTP e Personalidade
C racionalização.
D dessensibilização sistemática.
E modelagem.
81. COMPERVE - Residência em Psicologia UFRN 2019-2020 - Um dos

objetivos da psicoterapia de apoio é
41
3:
A) diminuir as defesas adaptativas do paciente.
:0
B) afastar o paciente de situações estressoras.
10
1
C) descobrir as causas das dificuldades do paciente.
02
D) interpretar as transferências para corrigir as distorções do paciente.
/2
07
2/
-2
om
82. COMPERVE - Residência em Psicologia UFRN 2019-2020 - A avaliação da
l.c
personalidade é importante para a definição da psicoterapia mais
ai
gm
indicada, e se faz basicamente por meio da obtenção da história do
i@
paciente. Personalidade diz respeito às características mais estáveis e
ut
previsíveis de um indivíduo e, do ponto de vista estrutural, uma das suas

na
ta
divisões é
an
A)o temperamento, que envolve conceitos racionais sobre si e sobre as

-s
relações.
5
-1
B) o caráter, constituído pelo senso de autoconsciência e inteligência.

13
.1
C) o temperamento, que inclui as emoções básicas.

99
D) o caráter, isto é, respostas comportamentais condicionadas a estímulos

.1
70
físicos.
-7
a
an
83. COMPERVE - Residência em Psicologia UFRN 2019-2020 - Jovem

Vi
estudante de jornalismo de 25 anos relata que ocupa muito do seu tempo

rra
ze
tomando banho e lavando as mãos. Declara que tomava dois banhos por
Be
dia com duração de quase 2 horas cada um e que, atualmente, tem

es
tentado reduzir esse tempo por gastar muita água.

ar
So
O paciente diz que gasta em média de 8 a 10 sabonetes por mês,

a
porque precisa cobrir todo o corpo com espuma, repetindo a ação três
an
nt
vezes, pois, só assim, sente-se limpo. Ao longo do dia, caso alguém

Sa
aperte sua mão, precisa lavá-las imediatamente para evitar que

micróbios de rua o contaminem. Seus familiares queixam-se da
dificuldade que ele tem de cumprir horários. O jovem não reconhece que
haja excessos nesses seus hábitos, alegando que se trata apenas de
cuidados com a higiene. Refere que não consegue parar de pensar sobre
sentir-se sujo.
O relato de caso acima indica que o paciente apresenta sintomas
que fecham o diagnóstico em Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC).
Tendo como base esse quadro clínico, considere as afirmativas abaixo.
| 164
TTP e Personalidade
I.O TOC se caracteriza por ideias, fantasias e imagens obsessivas e por atos,
rituais ou comportamentos compulsivos. Para o diagnóstico, é necessária a
presença de obsessões, compulsões ou ambos.
II.A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é um tratamento de primeira linha
para os sintomas obsessivos-compulsivos. Entre suas técnicas, são utilizados
exercícios de Exposição e Prevenção de Respostas (EPR) que se fundamentam no
alívio obtido pelo paciente ao entrar em contato com objetos ou situações que
desencadeiam suas obsessões.
41
III. A maioria dos familiares de pacientes com TOC auxilia ou participa dos rituais
3:
desses pacientes. Esse comportamento é chamado de Acomodação Familiar e
:0
10
oferece grande ajuda ao tratamento, visto que alivia os sintomas do TOC.
1
IV. Nos quadros compulsivos, predominam comportamentos e rituais repetitivos
02
/2
bem como atos mentais, geralmente em resposta a uma ideia obsessiva.
07
2/
-2
Em relação ao TOC, estão corretas
om
A) I e III. B) I e IV. C) II e IV. D) II e III.
l.c
ai
gm
84. CESPE - 2019 - TJ-AM - Foi solicitada aos psicólogos de determinado
i@
órgão público atenção especial às dificuldades de relacionamentos
ut
apresentadas pelas equipes de trabalho constituídas de servidores do

na
ta
órgão, já que foram detectados prejuízos nos resultados dos trabalhos

an
dessas equipes. Para atender à solicitação e para lidar com o problema,

-s
o órgão implementou grupo terapêutico.

5
-1
13
.1
Tendo como referência essa situação hipotética, julgue o próximo item, a

99
respeito de terapias de grupo.

.1
70
Um grupo de base analítica poderia ser implantado na instituição, dado

-7
que o fenômeno da transferência pode ocorrer não só de cada participante em

a
an
direção ao grupo terapêutico como também entre os participantes do grupo.

Vi
rra
ze
85. FCC - 2019 - METRÔ-SP - Jung identificou quatro funções psicológicas

Be
fundamentais (pensamento, sentimento, sensação e intuição), sendo

es
que ninguém desenvolve igualmente bem todas as quatro funções. Cada

ar
So
pessoa te
a
an
A) falsamente dominante e uma função auxiliar potentemente desenvolvida.

nt
Sa
B) levemente dominante e uma função auxiliar integralmente desenvolvida.

C) raramente dominante e uma função auxiliar fragilmente desenvolvida.
D) tenuamente dominante e uma função auxiliar totalmente desenvolvida.
E) fortemente dominante e uma função auxiliar parcialmente desenvolvida.
86. FCC - 2019 - METRÔ-SP - A abordagem freudiana apontou algumas

"recomendações", habitualmente conhecidas como regras mínimas
para a prática da psicanálise, como alicerces básicos que sustentam o
setting. Entre estas regras técnicas, está a
| 165
TTP e Personalidade
A) atenção flutuante.
B) associação de ideias orientada.
C) não abstinência.
D) neutralidade negada.
A) amor ao inconsciente.
87. FCC - 2019 - METRÔ-SP - Dentre as principais e específicas técnicas

utilizadas no tratamento de fobias e pânico na visão cognitiva, está a
41
exploração de alternativas para interpretar o conteúdo catastrófico dos
3:
pensamentos automáticos do paciente com outros entendimentos
:0
10
possíveis, que não os essencialmente negativos. De conteúdo
1
geralmente distorcido, catastrófico, negativo e autorreferente, os
02
/2
pensamentos automáticos correspondem a pensamentos breves e
07
involuntários que surgem de modo
2/
-2
om
A) violento.
l.c
B) previsível.
ai
gm
C) inesperado. i@
D) intermitente.
ut
E) gradativo.
na
ta
an
88. FCC - 2019 - METRÔ-SP - Cláudio foi convidado a trabalhar em Setor de

-s
transplantados de um Hospital em que eram oferecidas 6 sessões de

5
-1
13
psicoterapia breve a indivíduos que passariam por cirurgia, no período

.1
pré-cirúrgico. Em sua experiência como psicanalista, voltava-se à

99
.1
exploração do inconsciente e à resolução de conflitos básicos e seus

70
derivados, em busca de reestruturação da personalidade de seu

-7
paciente, em atendimentos de duração prolongada e indeterminada. No

a
an
hospital, porém, para atuar com psicoterapia breve de orientação

Vi
psicanalítica, voltou-se a fins terapêuticos

rra
ze
Be
A) limitados à superação de sintomas e problemas atuais, e ao fortalecimento e

es
ativação das funções egoicas.

ar
So
a
B) focalizados no desenvolvimento e análise da neurose de transferência,

an
intensificando a análise da resistência.

nt
Sa
C) relacionados a insights mais afetivos que cognitivos, de focalização variada

dependendo dos conteúdos apresentados.
D) sem planejamento prefixado, respeitando o princípio do uso da associação livre

como técnica psicanalítica.
E) que buscavam elaboração de conflitos relacionados a conflitos básicos e não

derivados.
| 166
TTP e Personalidade
89. FCC - 2019 - METRÔ-SP - Na Terapia Cognitiva de abuso de substâncias, a

principal meta é minar as crenças relacionadas às substâncias
psicoativas e substituí-las por crenças de controle, pois reduzem a
probabilidade do uso. A maioria dos pacientes, de modo ambivalente,
quer e não quer parar o uso de substâncias, ou seja, tem crenças de
controle que
A) incentivam significativamente o uso.

B) acompanham as crenças relacionadas à adição.
41
3:
C) abalam o sistema global de reatribuição.
:0
10
D) indicam forte tendência a reincidir.
1
E) contradizem as crenças relacionadas ao uso.
02
/2
07
2/
-2
om
90. FCC - 2018 – ALESE (Assembleia Legislativa de Sergipe) - A terapia
l.c
familiar sistêmica com o paciente e sua família enfatiza a importância
ai
gm
i@
A)do paciente ser colocado numa posição de “observador-participante”, enquanto
ut
os demais conversam com o terapeuta para focar na questão-problema.

na
ta
an
-s
B)da presença de um terapeuta expert que conduza o diálogo durante as sessões

5
-1
terapêuticas, de modo a escolher para a família a direção a seguir.

13
.1
99
.1
70
C)do contexto para a compreensão dos problemas do ser humano, que estão em
-7
inter-relação uns com os outros.

a
an
Vi
D)de se conhecer as histórias individuais e identificar quem melhor pode auxiliar o

rra
paciente a acolher e tratar os seus sintomas.

ze
Be
es
E)do paciente ser respeitado em sua dor, mas também acolher as técnicas
ar
terapêuticas, submetendo-se a elas sem resistência.

So
a
an
91. (PSU Residência Multi CEARÁ 2019-2020) É típico da Psicoterapia Breve

nt
Sa
de orientação concentrar a tarefa terapêutica em determinado

sintoma, problema ou setor da psicopatologia do paciente. A qual
conceito essa característica se refere?
A) Foco.
B) Fins terapêuticos.
C) Ponto de urgência.
D) Situação problema.
| 167
TTP e Personalidade
92. (PSU Residência Multi CEARÁ 2019-2020) Ao participar de um grupo

para diabéticos num equipamento de saúde, um paciente pode se dar
conta de que outras pessoas já alcançaram um bom resultado em seus
tratamentos e assim desenvolver um senso de otimismo sobre seu
próprio progresso e potencial para melhorar. A qual fator terapêutico
grupal, descrito por Irving Yalom, essa experiência se refere?
A) Universalidade.
B) Instilação da esperança.
41
C) Comportamento imitativo.
3:
D) Desenvolvimento de técnicas de socialização.
:0
10
1
02
/2
07
93. (PREFEITURA DO RECIFE - SECRETARIA DE SAÚDE - Instituto AOCP –
2/
-2
2020) Sobre o modelo estrutural ou segunda tópica de Freud a respeito
om
dos fenômenos psíquicos, relacione as colunas e assinale a alternativa
l.c
com a sequência correta.
ai
gm
1. Ego ou Eu. i@
2. Id ou Isso.
ut
3. Superego ou Supereu.
na
ta
( ) Do ponto de vista econômico, surge como um fator de ligação dos

an
processos psíquicos mas, em operações defensivas, a energia pulsional

-s
é contaminada pelos processos primários que podem assumir aspecto

5
-1
13
compulsivo, repetitivo e desreal.

.1
( ) Definido como herdeiro do complexo de édipo, constitui-se pela

99
.1

70
( ) Constitui o polo pulsional da personalidade e é inconsciente.

-7
(A) 3 – 2 – 1.
a
an
(B) 2 – 3 – 1.
Vi
(C) 1 – 2 – 3.
rra
ze
(D) 1 – 3 – 2.
Be
(E) 2 – 1 – 3.
es
ar
So
a
an

nt
Sa
2020) Em relação aos grupos psicoterápicos, informe se é verdadeiro (V)

ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a
sequência correta.
( ) Na abordagem psicodramática, postulada por Moreno, tem seis
elementos essenciais: cenário, protagonista, diretor, ego auxiliar,
público e cena a ser apresentada.
( ) Embora sejam muitas, as correntes psicanalíticas possuem em comum
três princípios básicos: a presença de resistências, da transferência e da
interpretação.
| 168
TTP e Personalidade
( ) Quando baseados na abordagem rogeriana, visam, de forma diretiva,

a reeducação de concepções conscientes, treinamento de novas
habilidades comportamentais e uma modificação no estilo de viver por
meio de tarefas de casa.
(A) V – F – V.
(B) V – V – F.
(C) V – F – F.
41
3:
(D) F – V – F.
:0
10
(E) F – V – V.
1
02
/2
07
2020) Sobre a clínica psicanalítica das neuroses e das psicoses,
2/
-2
relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
om
1. Clínica psicanalítica na neurose obsessiva.
l.c
2. Clínica psicanalítica na neurose histérica.
ai
gm
3. Clínica psicanalítica na psicose. i@
ut
( ) O psicoterapeuta deve observar os mecanismos do recalque e no aflorar

na
ta
do conflito edipiano, que se desenrola, principalmente, nos registros

an
libidinais fálico e oral. Podem apresentar sintomas de conversão ou fóbicos,

-s
mas, em algumas estruturas, esses também podem estar ausentes.

5
-1
13
( ) O psicoterapeuta tem de penetrar nas regressões que governam as

.1
relações objetais por tendências sádico-anais (ambivalência e obstinação),

99
.1
incluindo a relação transferencial. Nesses casos, o psicoterapeuta pode

70
representar tanto o superego do paciente quanto o sedutor agente do id, que

-7
também é temido e contra o qual o paciente luta.

a
an
( ) De modo geral, o psicoterapeuta entende que há um processo

Vi
deteriorativo das funções do ego, em que há um prejuízo do contato com a

rra
ze
realidade. Nessas organizações, há uma regressão a etapas primitivas em

Be
que o indivíduo não discrimina o que é dele e o que é do outro. Em termos

es
clínicos, podem aparecer sensações de estranhamento, despersonalização e

ar
So
alucinações sensoriais, por exemplo.

a
an
nt
(A) 3 – 2 – 1. (B) 2 – 3 – 1. (C) 1 – 2 – 3. (D) 1 – 3 – 2. (E) 2 – 1 – 3

Sa
96. (PREFEITURA DO RECIFE - SECRETARIA DE SAÚDE - Instituto AOCP – 2020)

Em relação às técnicas em psicoterapia breve de orientação
psicanalítica, assinale a alternativa correta.
(A) Deve-se trabalhar com os conflitos infantis inconscientes mais arcaicos,

estimulando a regressão do paciente, sem necessidade de estímulo de
funções egóicas.
(B) Têm objetivo de desenvolver a neurose de transferência na relação entre
| 169
TTP e Personalidade
paciente e psicoterapeuta.
(C) Faz-se necessária a elaboração de todas as resistências apresentadas,
sejam elas advindas do id, do ego ou do superego.
(D) Têm objetivos e tempos limitados, com insights e elaboração facilitados
e estimulados por papel ativo do psicoterapeuta.
(E) Por se utilizar de uma focalização, isto é, por priorizar a problemática de
urgência, as relações de dependência são favorecidas durante o processo.
41
97. PREFEITURA DE NOVO HAMBURGO/RS - Instituto AOCP - Considerando a
3:
intervenção com famílias, com base na concepção de família como
:0
10
sistema, assinale a alternativa correta.
1
02
/2
A A família é considerada um sistema fechado, com regras de comportamentos
07
e de funções específicas. Para intervir, é necessário conhecer as normas que
2/
-2
regulam as relações.
om
l.c
B A família é um sistema autorregulador, em que as regras são modificadas ao
ai
gm
longo do tempo, a fim de buscarem instabilidade, sempre em um processo de
i@
tentativa e erro.
ut
na
ta
C O terapeuta cria um contexto conversacional a fim de encontrar, com os

an
membros, um consenso do que seja o problema, para que a família possa se

-s
reorganizar da melhor maneira possível.

5
-1
13
.1
D A abordagem sistêmica se concentra em como os processos intrapsíquicos

99
podem interferir nas interações entre os membros.

.1
70
-7
E Qualquer tipo de tensão, seja originada no interior ou no exterior da família,

a
an
exigirá desta uma constante adaptação para manter o sistema e o crescimento

Vi
de seus membros.
rra
ze
Be
98. PREFEITURA DE NOVO HAMBURGO/RS - Instituto AOCP - Procedimento

es
para intervenção pressupõe uma tarefa explícita (a qual pode estar relacionada
ar
à aprendizagem, diagnóstico ou tratamento) e uma tarefa implícita (como cada

So
integrante vivencia o grupo), com movimentos de estruturação,

a
an
desestruturação e reestruturação do grupo durante o processo, representado

nt
Sa
pelo cone invertido. A técnica descrita corresponde
A ao grupo operativo.
B à pesquisa-intervenção.
C à terapia em grupo psicanalítica.
D à pesquisa-ação.
| 170
TTP e Personalidade
E ao método dialógico pautado na linguagem e na cultura.
99. PREFEITURA DE NOVO HAMBURGO/RS - Instituto AOCP - Não há consenso na

literatura científica sobre aconselhamento psicológico e psicoterapia, mas
aproximações e comparações desses campos de saber. Analise as assertivas e
assinale a alternativa que aponta as que estão relacionadas ao
aconselhamento.
I. Tempo de intervenção mais breve.
41
3:
II. Atende casos mais complexos e profundos. Psicoterapia mais profunda
:0
10
III. Mais voltado a situações contextuais e situacionais.
1
IV. Foca a ação e está mais relacionado à prevenção do que ao tratamento
02
/2
em si.
07
V. O mais importante é a resolução de problemas.
2/
-2
om
A Apenas I, II, III e IV.
l.c
B Apenas II, III e V.
ai
gm
C Apenas I, III, IV e V. i@
D Apenas II, III e IV.
ut
E Apenas II, IV e V.
na
ta
an
100. PC/ES - Instituto AOCP – 2019 - No ciclo de vida familiar, a família

-s
5
com filhos adolescentes apresenta como processo emocional básico de

-1
13
transição
.1
(A) aumentar a flexibilidade das fronteiras familiares para incluir a independência

99
.1
dos filhos e a fragilidade dos avós.

70
(B) a aceitação de novos membros no sistema familiar.

-7
(C) desenvolver a responsabilidade emocional e financeira por si mesmo.

a
an
(D) aceitar várias saídas e entradas no sistema familiar.

Vi
rra
(E) o comprometimento com um novo sistema familiar

ze
Be
101. PC/ES - Instituto AOCP – O ciclo de vida de um indivíduo acontece dentro

es
do ciclo de vida familiar, que é o contexto primário do desenvolvimento

ar
So
humano, e suas intersecções constituirão a trama da vida familiar. Sobre o ciclo

a
de vida familiar, assinale a alternativa correta.

an
nt
(A) A família é como um sistema movendo-se através do tempo, de forma linear e

Sa
com interferências mútuas.

(B) A saúde mental de um indivíduo está diretamente relacionada ao seu grau de
equiparação familiar.
(C) Ao longo do ciclo da vida, ocorrem os estressores horizontais, correspondentes
a padrões, atitudes e condutas transmitidas de geração em geração.
(D) Na adolescência, há um movimento centrípeto, em que as fronteiras externas
à família são afrouxadas, permitindo uma maior troca com o ambiente externo,
aumentando a distância em relação à família
de origem.
| 171
TTP e Personalidade
(E) As fases dos membros familiares ocorrem concomitantemente, com

sobreposição de etapas, o que pode causar impactos significativos para a transição
de uma fase para outra.
102. PC/ES - Instituto AOCP – A estrutura familiar é constituída como

um conjunto de funções organizadas a partir da interação de seus membros.
Sobre o sistema familiar, assinale a alternativa correta.
(A) No sistema familiar, há uma tendência ao equilíbrio homeostático, em que as
relações ocorrem de maneira a permanecerem como estão.
41
3:
(B) Quando um sintoma de um integrante da família muda, e este é o “bode
:0
10
expiatório” da família, consequentemente todos os demais membros mudam.
1
(C) Os processos de mudança ocorrem voluntariamente, pois a família entende a
02
/2
necessidade de mudança das relações para auxiliar no desaparecimento dos
07
sintomas conjuntos.
2/
-2
(D) Ao se trabalhar com a família como um sistema, o todo será trabalhado
om
conjuntamente, não sendo necessário o encaminhamento de um membro
l.c
particular a um atendimento individualizado.
ai
gm
(E) A finalidade da situação terapêutica é a formação da família ideal, facilitando as
i@
relações e comunicação efetiva a esse objetivo
ut
na
ta
103. ENARE – EBSERH – 2020-2021 – Instituto AOCP - A corrente psicanalítica

an
que privilegia o papel do ambiente na constituição da subjetividade e destaca

-s
5
as figuras do trauma, da regressão à dependência e do jogo no manejo clínico é

-1
13
a
.1
99
.1
70
(A) Psicanálise Freudiana.

-7
(B) Psicanálise Junguiana.

a
an
(C) Psicanálise Reichiana.

Vi
rra
(D) Psicanálise Winnicottiana.

ze
(E) Psicanálise Lacaniana.

Be
es
104. CESPE – 2020 – TJ PA - Com relação a técnicas cognitivas de intervenção

ar
So
em psicologia, assinale a opção correta.

a
an
nt
A) Para dependentes de nicotina com problemas pulmonares e respiratórios, o uso

Sa
da terapia cognitiva é inadequado, por evidenciar cognições que podem aumentar

a fissura pelo cigarro.
B) O distanciamento consiste em treinar o paciente a reconhecer seu potencial para

conviver com condições avaliadas como catastróficas.
C) A preocupação entre pessoas ansiosas deve ser investigada em termos de

frequência e duração, mas o conteúdo da preocupação não deve ser discutido, pois
isso poderia estimular sua recorrência.
| 172
TTP e Personalidade
D) Reatribuição consiste em uma técnica de treinar o paciente para atribuir tarefas

a terceiros.
E) A identificação de pensamentos automáticos é relevante para auxiliar no

reconhecimento de padrões de pensamentos adaptativos ou disfuncionais que
podem subsidiar comportamentos.
41
105. CESPE – 2020 – TJ PA - No que se refere à terapia de aceitação e
3:
compromisso (ACT, sigla em inglês), técnica de terceira geração na clínica
:0
10
comportamental considerada uma das técnicas mais utilizadas e bem-
1
sucedidas atualmente, assinale a opção correta.
02
/2
07
A Essa técnica desconsidera o contexto em que o comportamento ocorre, dando
2/
-2
ênfase apenas às emoções decorrentes da experiência descrita.
om
B A ACT tem como objetivo principal a mudança de comportamentos e de cognições
l.c
inadequadas.
ai
gm
C Sob o enfoque da ACT, esquiva experiencial é a principal técnica para obter alívio
i@
do sofrimento.
ut
na
D A defusão cognitiva favorece o entendimento claro e objetivo de eventos

ta
privados, como os pensamentos, de modo que o paciente possa entender e separar

an
-s
esses eventos daquilo que é realmente fato.

5
E Conceitualmente, a ACT é equivalente à exposição e prevenção de resposta, e as

-1
13
duas abordagens utilizam as mesmas práticas.

.1
99
.1
106. CESPE – 2020 – MPE CE - Acerca da atuação dos profissionais da

70
psicologia no âmbito familiar, julgue o item a seguir.

-7
Os profissionais da área de psicologia devem considerar a família como

a
an
um “sistema aglutinado”, que confere certa pseudoautonomia a seus

Vi
rra
membros.
ze
Be

es

ar
So
As cisões intrageracionais geralmente estão relacionadas a conflitos

a
entre irmãos (disputa por herança) ou por subsistemas familiares dentro de

an
nt
uma mesma geração.

Sa
108. CESPE – 2020 – MPE CE - Com relação à grupoterapia, julgue o próximo

item.
Situação hipotética: Marcos, paciente de um grupoterapia, é muito
calado e dificilmente expressa suas ideias ou opiniões durante as
sessões. Assertiva: Nessa situação, a conduta mais adequada ao caso será
encaminhar Marcos para uma terapia individual, porque, além de não ter perfil
para terapia grupal, ele pode intimidar os demais participantes do grupo.
| 173
TTP e Personalidade
109. FGV – Prefeitura de Salvador 2019 - Uma mãe, com quadro de

psicose, deu à luz uma menina, a quem deu seu próprio nome. A relação
especular é marcada pela similitude dos nomes e também por manifestações
ligadas ao olhar. Ela não pode olhar para sua filha; por isso, usa, o tempo todo,
óculos de sol, inclusive na penumbra do quarto. Ela começa a desenvolver um
delírio de vigilância, proveniente desse bebê que carrega exatamente seu
nome. Para ela, a troca de olhares com o bebê significaria a morte de um dos
dois. Vemos aqui, claramente, o lugar de objeto que a criança ocupa para essa
41
mãe. A partir da psicanálise, Lacan aponta para duas formas de articulação do
3:
sintoma infantil. No caso acima, percebemos que a criança se torna objeto do
:0
10
Outro materno, saturando a falta em que se apoia o seu desejo.
1
02
/2
Com efeito, a criança realiza a presença do objeto
07
2/
-2
A transicional.
om
B esquizo-paranoide.
l.c
C fálico.
ai
gm
D mais-de-gozar. i@
E significante.
ut
na
ta
110. FGV – 2018 – MPE AL - O psicodrama, conjunto de técnicas que

an
-s
objetiva expressar e desenvolver uma existência autêntica, espontânea

5
e criativa, foi criado por

-1
13
A Edward Titchener.
.1
B Rollo May.
99
.1
C Jacob Moreno.
70
D Abraham Maslow.
-7
E Carl Rogers.
a
an
Vi
rra
111. FGV – 2018 – PREFEITURA DE NITERÓI - O conhecido experimento

ze
“João Bobo”, de Albert Bandura, utilizou a teoria social do aprendizado

Be
para entender melhor:

es
A o medo;
ar
So
B o amor;
a
C a agressividade;
an
nt
D a resiliência;
Sa
E a colaboração entre pares.
112. FGV – AL RO – 2018 - A Gestalt é um campo teórico que ofereceu

inestimáveis contribuições ao estudo da percepção e da inteligência.
Segundo os autores clássicos, a solução de impasses ocorre por meio da
reestruturação perceptiva. Sendo assim, ocorre um fenômeno no qual a
apreensão global da situação-problema é seguida pelo ajuste dos fatores
relevantes em relação ao todo
| 174
TTP e Personalidade
Esse fenômeno é chamado de
A figura e fundo.
B simetria.
C proximidade.
D insight.
E associacionismo.
41
3:
:0
10
113. FGV – MPE – AL – 2018 - Assinale a opção que apresenta alguns dos
1
principais conceitos da psicologia analítica de Carl Gustav Jung.
02
/2
A Ego, superego e inconsciente coletivo.
07
B Arquétipo, complexo e inconsciente coletivo.
2/
-2
C Anima, complexo de Édipo e anáclise.
om
D Pulsão, animus e libido narcísica.
l.c
E Arquétipo, id e ideal de ego.
ai
gm
i@
ut
na
ta
an
-s
5
-1
13
.1
99
.1
70
-7
a
an
Vi
rra
ze
Be
es
ar
So
a
an
nt
Sa
| 175
TTP e Personalidade
Questões Gabaritadas e Comentadas

1. Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: MGS Prova: IBFC - 2019 - MGS -
Psicólogo
“Trata-se de um termo bastante conhecido e divulgado, que classicamente
designa uma condição pela qual o analista percebe que o analisando
demonstra, por meio dos inter-relacionamentos de sua vida cotidiana, a forma
de como estão estruturadas as suas relações objetais internas” (Zimmerman,
41
2008).
3:
:0
10
Esta definição corresponde a um conceito importante na técnica psicanalítica,
1
02
que é:
/2
07
2/
A Neurose de transferência
-2
om
l.c
ai
C Extratransferência gm
i@
ut
na
D Psicose de transferência
ta
an
-s
Comentário: Extratransferência: “designa uma condição pela qual o analista

5
percebe que o analisando demonstra por meio dos inter-relacionamentos de sua

-1
13
vida cotidiana a forma de como estão estruturadas as suas relações objetais

.1
99
internas.” De modo geral, os analistas entendem que tais experiências emocionais

.1
só teriam eficácia analítica se elas fossem analisadas à luz da vivência do “aqui-

70
-7
agora-comigo” transferencial, com o analista. Por outro lado, há analistas que

a
trabalham com naturalidade e profundidade os vínculos manifestos na

an
Vi
extratransferência, tal como essa se apresenta na vida “lá fora”.

rra
ze
Neurose de Transferência = há diferenças entre o surgimento, na situação

Be
analítica, de momentos transferenciais e a instalação de uma neurose de

es
ar
transferência. Na neurose de transferência, “o analisando vive intensa e

So
continuadamente uma forte carga emocional investida na pessoa do psicanalista,

a
an
que transborda para fora da sessão e lhe ocupa uma grande fatia do seu tempo e de
nt
seu espaço mental.” (Zimmerman, 2007)

Sa
Gabarito: C

| 176
TTP e Personalidade
Avalie as afirmações abaixo relacionadas ao funcionamento de um grupo

terapêutico de abordagem psicanalítica, julgando cada uma delas como
verdadeira (V) ou falsa (F).
( ) No funcionamento do grupo, observa-se um permanente jogo de assunção de

papéis.
( ) Um indicador de que está havendo uma boa evolução grupal é quando os papéis
41
deixam de ser fixos e estereotipados e adquirem uma plasticidade intercambiável.
3:
:0
10
( ) O papel de bode expiatório é assumido por um dos participantes do grupo que o
1
desempenha através de inúmeros recursos resistenciais, que procura obstaculizar
02
/2
o andamento exitoso da tarefa grupal, e em geral é assumido pelo indivíduo que
07
seja portador de uma excessiva inveja e defesas narcisísticas.
2/
-2
om
A ordem correta de afirmações verdadeiras e falsas, de cima para baixo é:
l.c
ai
gm
A V, V, F i@
ut
B V, F, F
na
ta
an
C F, F, V
-s
5
-1
D V, F, V
13
.1
99
Comentário: O terceiro item se refere ao papel do sabotador, não do bode

.1
70
expiatório.
-7
Nos grupos, de uma forma geral, há um permanente jogo de atribuição e de

a
an
assunção de papéis. Um indicador de que está havendo uma boa evolução grupal é
Vi
quando os papéis deixam de ser fixos e estereotipados e adquirirem uma

rra
plasticidade intercambiável.
ze
Be
Ao longo da evolução de um grupo, os papéis que mais normalmente

es
costumam ser adjudicados e assumidos pelos seus membros são:

ar
So

a
an

nt
Sa

2. Porta-voz = o portador deste papel mostra aquilo que o restante do grupo
pode estar, de forma latente, pensando ou sentindo. Forma comum de porta-voz é
o indivíduo contestador. Cabe ao terapeuta discriminar quando tal contestação é
obstrutiva, ou quando, de fato, pode ser necessária e construtiva.
| 177
TTP e Personalidade

e crises explosivas, por exemplo.
5. Atuador pelos demais = o grupo delega a uma pessoa a função de executar
aquilo que lhes é proibido, por exemplo, traição conjugal, sedução ao terapeuta.
41
3:
:0
10
1
02
/2
07
2/
-2
om
Gabarito: A
l.c
ai
gm
i@
ut
na
O atendimento psicológico em grupo tem sido comumente utilizado nos

ta
espaços de saúde por apresentar uma série de aspectos positivos. A realização

an
-s
de atendimentos psicológicos em grupos, voltados para a realização de tarefas

5
objetivas, num modo de intervenção, organização e resolução dos problemas

-1
13
grupais, que foi pela primeira vez utilizada e começou a ser sistematizada por
.1
Pichon- Rivière é chamado de:

99
.1
70
A Grupo de sala de espera

-7
a
an
B Grupo de convivência
Vi
rra
ze
C Grupo psicodramático
Be
es
D Grupo operativo
ar
So
Comentário: A abordagem de trabalho em grupo chamada Grupos Operativos foi

a
an
desenvolvida por Pichon-Riviere. Para Saidon (1982), o grupo operatico é

nt
Sa
caracterizado “por estar centrado, de forma explícita, em uma tarefa que pode ser
o aprendizado, a cura (no caso da psicoterapia), o diagnóstico de dificuldades etc.
Sob essa tarefa, existe outra implícita subjacente à primeira, que aponta para a
ruptura das estereotipias que dificultam o aprendizado e a comunicação.” (Bock,
Furtado, Teixeira; 2018)
Gabarito: D
| 178
TTP e Personalidade

De acordo com o referencial teórico da psicanálise, pode ocorrer na entrevista
inicial um fenômeno conhecido como transferência, que pode ser caracterizado
como:
A Reação do entrevistador frente ao que o paciente mobiliza nos seus núcleos

inconscientes
41
3:
B Atualização de sentimentos, atitudes e condutas inconscientes, por parte do
:0
10
entrevistado, que correspondem a modelos que se estabeleceu no curso do
1
desenvolvimento, especialmente na relação interpessoal com seu meio familiar
02
/2
07
C Um mecanismo de defesa psíquico relacionado a atualização de um modo de
2/
-2
funcionamento ligado a etapas mais precoces do desenvolvimento, que permite
om
satisfações de necessidades afetivas primitivas, fazendo com que o indivíduo passe
l.c
a se comportar de acordo com etapas já superadas
ai
gm
i@
D Conteúdos apresentados pelo paciente, que despertam no profissional,
ut
sentimentos de raiva, medo, piedade, carinho, repulsa

na
ta
an
Comentário: Cuidado! A transferência se dá na direção do entrevistado para o

-s
analista, não o inverso (letras A e D incorretas). A letra C se refere à

5
-1
regressão/fixação.
13
.1
TRANSFERÊNCIA: consiste na reedição, com o analista, das relações com

99
.1
70
instrumento de trabalho fundamental da psicanálise. Para Freud, o trabalho das

-7
resistências e da transferência são centrais no processo terapêutico.

a
an
Na denominada neurose de transferência, o paciente passa a deslocar, para

Vi
a pessoa do terapeuta, pensamentos e sentimentos voltados, originariamente, para

rra
pessoas importantes do seu passado, repetindo padrões primitivos de

ze
Be
relacionamento. Assim, há uma repetição, na relação com o analista, dos

es
sentimentos e das fantasias dirigidas a figuras importantes na história do paciente.

ar
So
a
Gabarito: B
an
nt
Sa
5. Ano: 2018 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Divinópolis -

MG Prova: IBFC - 2018 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Psicólogo
A crise, do ponto de vista psicológico, é uma condição de reação frente a uma
situação de perigo, capaz de ameaçar a integridade da pessoa. Tal situação
pode ser abordada pela Psicoterapia Breve, e é uma forma de intervenção
terapêutica utilizada frequentemente em instituições de saúde. Assinale a
alternativa que não corresponde a uma característica da Psicoterapia Breve de
abordagem psicodinâmica:
| 179
TTP e Personalidade
A Permite a dinamização do processo terapêutico, colocando em ação mais

rapidamente um processo de mudança a partir do foco de trabalho
B Favorece maior flexibilidade de ação, possibilitando ao terapeuta lidar com a

realidade externa do paciente, bem como com aspectos transferenciais
C Favorece a neutralidade absoluta do terapeuta, que obedece a regra da

abstinência, mantendo a atenção flutuante
41
3:
D Permite a formulação de um plano terapêutico a ser atingido, uma vez feita a
:0
avaliação psicodinâmica e a escolha de um foco de atuação, para onde convergirão
10
1
a interpretação, atenção, e negligência seletiva do terapeuta
02
/2
07
Comentário: A psicoterapia breve (PB) trabalha com a atenção seletiva e não com a
2/
-2
atenção flutuante, como ocorre na psicanálise clássica. Dessa forma, o terapeuta,
om
na psicoterapia breve, se mantém atento ao foco que quer alcançar.
l.c
ai
gm
Gabarito: C i@
ut
6. Ano: 2018 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Divinópolis -

na
ta
MG Prova: IBFC - 2018 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Psicólogo

an
De acordo com a teoria do desenvolvimento psicossexual do ser humano, a

-s
personalidade se constitui a partir de fases do desenvolvimento psicossexual

5
-1
infantil. De acordo com esta teoria, assinale a alternativa que define

13
.1
corretamente a fase citada:

99
.1
70
A Genital: Nesta fase consolida-se a maturação fisiológica dos sistemas de

-7
funcionamento sexual, sendo que os principais objetivos desta fase são a separação
a
an
final da dependência e do apego aos pais, e o estabelecimento de relações de objeto

Vi
maduras e não incestuosas.

rra
ze
Be
B Oral: Nesta fase, o pênis torna-se o principal órgão de interesse para crianças de
es
ambos os sexos, e sua ausência nas meninas é vista como castração. Além disso, o
ar
envolvimento e o conflito edipiano são estabelecidos.

So
a
an
C Anal: É a primeira fase do desenvolvimento psicossexual infantil, e seu principal

nt
Sa
objetivo é que a criança possa estabelecer um relacionamento de dependência com

sujeitos que proporcionam nutrição e sustento, obtendo uma expressão confortável
e a gratificação de necessidades.
D Fálica: Esse período, que compreende por volta do terceiro e quarto ano de vida
da criança, é marcado pelo controle neuromuscular sobre os esfíncteres. Além
disso, esta fase é marcada por uma intensificação dos impulsos agressivos.
| 180
TTP e Personalidade
Comentário: A letra B se refere à fase fálica; a letra C se refere à fase Oral; a letra D
se refere à fase Anal.
Gabarito: A
7. Ano: 2017 Banca: IBFC Órgão: TJ-PE Prova: IBFC - 2017 - TJ-PE -
Analista Judiciário - Psicólogo
41
3:
Para BOCK (2008): “Provavelmente, a Psicologia jamais terá um único
:0
paradigma confiável que possa ser adotado por todos sem questionamentos
10
1
(ao menos por um dado período). Isso porque a Psicologia é uma ciência
02
humana e as ciências humanas são caracterizadas pela contaminação que
/2
07
sofrem por estudar o que estudam. (...) As diferentes formas de pensar a
2/
-2
Psicologia representam a própria riqueza do ser humano e sua capacidade
om
múltipla de pensar sobre si mesmo.”
l.c
ai
gm
Desta forma, entende-se que o desenvolvimento das diversas Teorias
i@
Psicológicas contribuem para o conhecimento do psiquismo humano.
ut
Relacione as Teorias Psicológicas aos enunciados correspondentes.

na
ta
an
Teorias Psicológicas:
-s
5
-1
(I) Teoria de Campo.

13
.1
99
(II) Abordagem Cognitiva.

.1
70
-7
(III) Behaviorismo.
a
an
Vi
(IV)Perspectiva Humanista.
rra
ze
Be
Enunciados:
es
ar
So
(A)Esta teoria demonstra que as interpretações que uma pessoa faz do mundo e de
a
suas vivências são, durante seu desenvolvimento, gradativamente organizadas.

an
nt
Sa
(B)Nela existem três condições vistas como eficazes como instrumento de

aperfeiçoamento de condição humana: a consideração positiva incondicional; a
empatia e a congruência.
(C)Seu objeto é não só explicar o comportamento humano, mas também a sua

natureza. Estuda a totalidade de coexistência de fatos que são concebidos como
mutuamente interdependentes.
| 181
TTP e Personalidade
(D)Argumenta que a Psicologia deve ocupar-se apenas de comportamentos

possíveis de serem observados e medidos.
Assinale a alternativa correta:
A I-A; II-B; III-C; IV-D
B I-B; II-A; III-D; IV-C
41
3:
:0
10
C I-D; II-B; III-A; IV-C
1
02
D I-B; II-D; III-A; IV-C
/2
07
2/
-2
E I-C; II-A; III-D; IV-B
om
l.c
Comentário: Teoria de Campo = Seu objeto é não só explicar o comportamento
ai
humano, mas também a sua natureza. Estuda a totalidade de coexistência de fatos
gm
i@
que são concebidos como mutuamente interdependentes.
ut
Abordagem Cognitiva = Esta teoria demonstra que as interpretações que

na
uma pessoa faz do mundo e de suas vivências são, durante seu desenvolvimento,
ta
an
gradativamente organizadas.
-s
Behaviorismo = Argumenta que a Psicologia deve ocupar-se apenas de

5
-1
comportamentos possíveis de serem observados e medidos.

13
.1
Perspectiva Humanista = Nela existem três condições vistas como eficazes

99
como instrumento de aperfeiçoamento de condição humana: a consideração

.1
70
positiva incondicional; a empatia e a congruência.

-7
a
an
Gabarito: E
Vi
rra
8. Ano: 2017 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2017 -

ze
Be
EBSERH - Psicólogo - Área Hospitalar (HUGG-UNIRIO)

es
Assinale a alternativa correta. Num grupo terapêutico de abordagem

ar
psicanalítica observa-se um permanente jogo de assunção de papéis, sendo que

So
um indicador de que está havendo uma boa evolução grupal é quando os papéis
a
an
deixam de ser fixos e estereotipados e adquirem uma plasticidade

nt
Sa
intercambiável. O papel assumido por um dos participantes do grupo no qual

este desempenha o papel através de inúmeros recursos resistenciais, procura
colocar obstáculos para o andamento exitoso da tarefa grupal, e em geral é
assumido pelo indivíduo que seja portador de uma excessiva inveja e defesas
narcisísticas é o de:
A Líder
B Porta voz
| 182
TTP e Personalidade
C Atuador pelos demais
D Bode-expiatório
E Sabotador
Comentário: Ao longo da evolução de um grupo, os papéis que mais

normalmente costumam ser adjudicados e assumidos pelos seus membros são:
41
3:
:0
10
1
02
/2
07
2/
-2
2. Porta-voz = o portador deste papel mostra aquilo que o restante do grupo
om
pode estar, de forma latente, pensando ou sentindo. Forma comum de porta-voz é
l.c
o indivíduo contestador. Cabe ao terapeuta discriminar quando tal contestação é
ai
gm
obstrutiva, ou quando, de fato, pode ser necessária e construtiva.
i@
ut

na
ta

an

-s
e crises explosivas, por exemplo.

5
-1

13
.1

99
5. Atuador pelos demais = o grupo delega a uma pessoa a função de executar

.1
70
aquilo que lhes é proibido, por exemplo, traição conjugal, sedução ao terapeuta.
-7

a
an

Vi
rra
ze

Be

es

ar
So

a
an
nt
Gabarito: E
Sa

EBSERH - Psicólogo - Área Hospitalar (HUGG-UNIRIO)
Assinale a alternativa correta. Na entrevista realizada com um paciente
internado na ala de psiquiatria de um hospital geral após tentativa de suicídio,
o psicólogo vivenciou, a partir do conteúdo apresentado pelo paciente,
sentimentos de raiva e repulsa. Tais conteúdos mobilizaram o entrevistador em
seus núcleos inconscientes. Dentro da linha teórica psicanalítica, pode-se
| 183
TTP e Personalidade
sugerir que o profissional em questão esteja diante de um evento conhecido na

prática clínica como:
A Racionalização
C Sublimação
41
D Regressão
3:
:0
10
E Transferência
1
02
/2
07
Comentário: Sublimação, regressão e racionalização são exemplos de
2/
mecanismos de defesa.
-2
TRANSFERÊNCIA: consiste na reedição, com o analista, das relações com
om
l.c
ai
instrumento de trabalho fundamental da psicanálise.
gm
CONTRATRANSFERÊNCIA: é a contrapartida da transferência. Enquanto a
i@
ut
direção na transferência é do analisando para o analista; na contratransferência, a

na
direção é do analista para o analisando. Trata-se de uma comunicação de

ta
an
inconsciente para inconsciente.

-s
5
-1
Gabarito: B
13
.1
99
.1
70
EBSERH - Jornalista (HUPEST-UFSC)

-7
A teoria afirma o princípio de que vemos as coisas sempre dentro de um

a
an
conjunto de relações e de que tal fato contribui para alterar nossa percepção,
Vi
como, por exemplo, nos fenômenos de ilusão de óptica. O texto refere-se à:

rra
ze
Be
A Teoria Estruturalista
es
ar
B Teoria Geral da Gestalt

So
a
an
C Teoria Hipodérmica
nt
Sa
D Teoria Funcionalista
E Teoria da Mass Media
Comentário: A percepção é um conceito central na Teoria da Gestalt. “Para os

gestaltistas, entre o estímulo que o meio fornece e a resposta do indivíduo,
encontra-se o processo de percepção. O que o indivíduo percebe e como percebe
são dados importantes para a compreensão do comportamento humano.” O
fenômeno da percepção “é norteado pela busca de fechamento, simetria e
| 184
TTP e Personalidade
regularidade dos pontos que compõem uma figura (objeto).” (Bock, Furtado e
Teixeira)
Gabarito: B

Psicólogo Os conteúdos do inconsciente coletivo, que representam o
41
3:
papel de modelos endógenos de condutas e produções imaginativas, são
:0
10
denominados:
1
02
/2
A traços de personalidade.
07
2/
-2
B arquétipos.
om
l.c
C núcleo do eu.
ai
gm
i@
D estrutura da personalidade.
ut
na
Comentário: “O conjunto de arquétipos de uma cultura constitui seu núcleo épico

ta
an
mítico pelo qual ela se identifica e se distingue das outras e de si mesma em sua
-s
evolução e criação. Formam o self cultural de um povo, como modelos endógenos

5
-1
de conduta e produções imaginativas, contidas no inconsciente coletivo.”

13
.1
(Arquétipos culturais e Desenvolvimento social, Zanotelli, 2000)

99
.1
70
Gabarito: B
-7
a
an
Vi

rra

ze
Be
Psicólogo
es
A modalidade psicoterapêutica que postula a noção de uma variável

ar
interveniente entre o evento que ocorre e o comportamento que se segue,

So
sendo que essa variável medeia, atenua ou agrava como a pessoa se sente ante
a
an
um estímulo presente, utilizando a noção de mente humana baseada no

nt
Sa
processamento da informação, pode ser definida como:
A psicoterapia cognitivo-comportamental.
B análise experimental do comportamento.
C psicoterapia centrada no paciente.
D psicoterapia da relação.
| 185
TTP e Personalidade
Comentário: A cognição faz um processo de mediação entre o evento e o

comportamento. Além disso, destaca-se que o modelo cognitivo é baseado no
processamento de informações. Destaca-se que, para o modelo cognitivo, existem
erros no processamento da informação, nos mais variados transtornos mentais.
Gabarito: A
41
3:
:0
10
Psicólogo
1
“O filme japonês “O corvo amarelo” (1957), dirigido por Kiiroi Karasu, conta a
02
/2
história de um menino, filho único, que viveu com a mãe num ambiente cheio
07
de afeição, o pai se ausentara por um período relativamente longo. Quando
2/
-2
voltou, a criança demonstrou-lhe abertamente uma hostilidade, não aceitando
om
sua amizade e tentando impedir sua aproximação da mulher. Os conflitos
l.c
transpareceram em seu comportamento no jardim da infância, a ponto de
ai
gm
chamar a atenção da professora que, então, discutiu o assunto com os pais.
i@
Felizmente, estes eram compreensivos e, com carinho e paciência, ajudaram o
ut
na
filho a resolver seu problema emocional.” (D’ANDREA, Flavio Fortes -

ta
Desenvolvimento da personalidade. São Paulo, Difel, 1982, p. 62-63).

an
-s
5
O texto retrata uma situação característica do:

-1
13
.1
A complexo de Electra.
99
.1
70
B complexo de Édipo.
-7
a
an
C complexo de Petrônio.
Vi
rra
ze
D complexo de Venilia.
Be
es
Comentário: COMPLEXO DE ÉDIPO: a mãe se torna objeto de amor do menino e o pai

ar
So
é visto como seu rival. O menino, então, procura “ser o pai” para ter a mãe, num
a
processo de identificação com a figura paterna. Com isso, ele começa a “internalizar
an
as regras e as normas sociais representadas e impostas pela autoridade paterna”.

nt
Sa

Gabarito: B
| 186
TTP e Personalidade

Psicólogo
“Excluindo os grupos psicoeducacionais, todos que fazem parte deste tipo de
grupo psicoterapêutico compartilham de muitos aspectos comuns, lutando por
eficiência. Fazem um contrato para um conjunto discreto de objetivos e tentam
se manter focados no cumprimento dos objetivos; tendem a permanecer no
presente, com um foco no aqui-e-agora; lidam com pressões temporais e o final
41
iminente da terapia; enfatizam a transferência de habilidades e aprendizagem
3:
do grupo para o mundo real; sua composição costuma ser homogênea para o
:0
10
mesmo problema, síndrome sintomática ou experiência de vida; concentram-
1
se mais em questões interpessoais do que intrapessoais.” (Yalom, Irvin D. -
02
/2
Psicoterapia de grupo, teoria e prática. Porto alegre, artmed, 2006, p. 232-233).
07
2/
-2
A abordagem terapêutica que tem esses pressupostos é:
om
l.c
A Terapia comportamental em grupo.
ai
gm
i@
B Terapia de grupo analítica.
ut
na
ta
C Terapia de grupo breve.

an
-s
D Terapia de grupo cognitivo-comportamental.

5
-1
13
.1
Comentário: A questão fala em foco no cumprimento dos objetivos e em conjunto

99
discreto de objetivos. O texto traz também a questão do foco no presente e um fim

.1
70
iminente da terapia. Todos esses pontos são característicos da Psicoterapia Breve.

-7
a
an
“A terapia de grupo breve está se tornando rapidamente um formato

Vi
importante e muito usado de terapia. Em uma grande medida, a busca por formas
rra
mais breves de terapia de grupo é alimentada por pressões econômicas. (...) Outros
ze
Be
fatores também favorecem a terapia breve: por exemplo, muitos pontos geográficos
es
têm uma demanda elevada por serviço e pouca disponibilidade de profissionais de

ar
saúde mental. Nesse caso, a brevidade se traduz em maior

So
acesso aos serviços.”

a
an
nt
Sa
“Um grupo breve é o grupo de menor duração que possa alcançar um

objetivo especificado – daí a oportuna expressão “terapia de grupo eficiente em
termos de tempo”.
“Todos os grupos de psicoterapia breve (excluindo os grupos

psicoeducacionais) compartilham muitos aspectos comuns. Todos eles lutam por
eficiência; fazem um contrato para um conjunto discreto de objetivos e tentam se
manter focados no cumprimento dos objetivos; tendem a permanecer no presente
(com um foco no aqui-e-agora ou um foco em problemas recentes no “lá e então”);
| 187
TTP e Personalidade
lidam com as restrições temporais e o final iminente da terapia; enfatizam a

transferência de habilidades e aprendizagem do grupo para o mundo real; sua
composição costuma ser homogênea para o mesmo problema, síndrome
sintomática ou experiência de vida; concentram-se mais em questões interpessoais
do que intrapessoais.” (Yalom, Irvin D. - Psicoterapia de grupo, teoria e prática.
Porto alegre, artmed, 2006)
Gabarito: C
41
3:
:0
10
1
Psicólogo
02
/2
No célebre texto Recordar, repetir e elaborar, Freud discorre acerca da
07
repetição e de sua intrínseca relação com o tratamento analítico. Nele nos diz:
2/
-2
“é preciso dar tempo ao paciente para que ele se enfronhe na resistência agora
om
conhecida, para que a elabore, para que a supere, prosseguindo o trabalho
l.c
(...)”.
ai
gm
i@
Sendo assim, examine os enunciados abaixo:
ut
na
ta
I. A temática da repetição aparece, na teoria freudiana, de forma lateral, não

an
trazendo muitas contribuições ao entendimento da formação sintomática.

-s
5
-1
13
II. Os processos de elaboração são indispensáveis para a diminuição da

.1
repetição sintomática, chegando a ser a sua contrapartida fundamental.

99
.1
70
III. Nesse texto, Freud chega a denominar de “campo psíquico” os processos

-7
que ocorrem via elaboração, sendo este o campo por excelência da psicanálise.
a
an
Vi
IV. O processo analítico consegue extirpar a compulsão à repetição, já que a

rra
ze
elaboração suplantaria os domínios da repetição.

Be
es
V. Não há “convite” ao analisante para que suas repetições se apresentem

ar
So
no setting analítico, já que elas freiam os processos de elaboração.

a
an
nt
Marque a alternativa correta.

Sa
A Os itens I e III são verdadeiros.
B Os itens III e IV são verdadeiros.
C Os itens II e III são verdadeiros.
D Apenas o item III é verdadeiro.
| 188
TTP e Personalidade
Comentário: A temática da repetição aparece, na teoria freudiana, de forma

CENTRAL, trazendo muitas contribuições ao entendimento da formação
sintomática.
O processo analítico não consegue eliminar a repetição, mas diminui a

repetição sintomática.
Há, sim, “convite” ao analisante para que suas repetições se apresentem
41
no setting analítico.
3:
:0
10
Gabarito: C
1
02
/2
07
2/
-2
Psicólogo
om
Segundo a teoria junguiana, o complexo funcional, que é o centro da
l.c
consciência, se chama:
ai
gm
i@
A sombra.
ut
na
ta
B ego.
an
-s
C fronteira de contato
5
-1
13
.1
D persona.
99
.1
70
Comentário: O Ego é o centro da consciência, ele fornece um sentido de consistência

-7
de direção em nossas vidas conscientes. Cuidado! O arquétipo central é o SELF, mas

a
an
o centro da consciência é o Ego.

Vi
Persona: é a forma pela qual as pessoas se apresentam ao mundo. A persona

rra
inclui papéis sociais e o tipo de roupa que se escolhe. O termo Persona é derivado
ze
Be
do latim e equivale à máscara

es
Assim, a persona é uma máscara adotada pela pessoa em contrapartida às

ar
demandas das convenções sociais. O propósito da máscara, muitas vezes, pode

So
ocultar a verdadeira natureza da pessoa. A persona é a personalidade pública, o

a
an
papel atribuído a alguém pela sociedade.

nt
Sa
Sombra: representa o lado animal da natureza humana, é o centro do

inconsciente pessoal, o núcleo do material que foi reprimido da consciência. A
sombra inclui tendências, desejos, memórias e experiências que são rejeitadas pelo
sujeito como incompatíveis com a persona. A sombra representa o que
consideramos inferior em nossa personalidade. Quanto mais o material da sombra
tornar-se consciente, menos ele pode dominar.
simplesmente eliminada. A sombra não é apenas uma força negativa. Assim, é um
| 189
TTP e Personalidade
depósito de considerável energia instintiva e vitalidade, além de ser fonte principal

de nossa criatividade.
Gabarito: B

Psicólogo
41
A tríade pai, mãe e criança, girando em torno do complexo de Édipo, é a base
3:
do desenvolvimento psíquico da criança para qual abordagem?
:0
10
1
A Psicanálise.
02
/2
07
B ACP.
2/
-2
om
C Gestalt-terapia.
l.c
ai
gm
D Psicologia analítica. i@
ut
Comentário: COMPLEXO DE ÉDIPO: a mãe se torna objeto de amor do menino

na
e o pai é visto como seu rival. O menino, então, procura “ser o pai” para ter a mãe,
ta
an
num processo de identificação com a figura paterna. Com isso, ele começa a
-s
“internalizar as regras e as normas sociais representadas e impostas pela

5
-1
autoridade paterna”.
13
.1

99

.1
70
-7

a
an
Vi
Gabarito: A
rra
ze
Be

es

ar
Psicólogo
So
Quais os três níveis de análise na seleção por consequência do comportamento

a
an
para Skinner?
nt
Sa
A Primário, secundário e terciário.
B Individual, grupal e coletivo.
C Filogenético, ontogenético e cultural.
D Estímulo, resposta e ação.
| 190
TTP e Personalidade
Comentário: A Análise do Comportamento compreende o comportamento

humano como sendo possibilitado por três processos históricos: a história da
espécie (filogenia), a história do indivíduo (ontogenia) e a história das práticas
coletivas (cultura).
41
de o sujeito agir de uma determinada forma, em um determinado contexto.
3:
(VALE, Antonio Maia Olsen do; ELIAS, Liana Rosa. Transtornos alimentares:
:0
10
uma perspectiva analítico-comportamental. Rev. bras. ter. comport. cogn., São
1
Paulo, 2011)
02
/2
07
Gabarito: C
2/
-2
om
l.c
ai
gm
Psicólogo i@
Segundo a teoria comportamental, tudo que aumenta a frequência de um
ut
na
comportamento se repetir mediante introdução de estímulo é chamado de:

ta
an
A punição negativa.
-s
5
-1
13
.1
99
C punição positiva.
.1
70
-7
a
an
Vi
Comentário: - Reforço Positivo: Exemplo: mãe dá um presente ao filho, se as suas

rra
notas melhorarem.
ze
Be
- Reforço Negativo: Exemplo: mãe que dispensa o filho da realização de tarefas

es

ar
- Punição Positiva: Exemplo: mãe aplica um castigo no filho, devido a suas notas
So
baixas.
a
an
- Punição Negativa: Exemplo: mãe retira o vídeo-game do filho, devido a suas notas
nt
Sa
baixas.
No caso do adjetivo “positivo”: algo é acrescentado; seja algo bom (reforço), seja
algo ruim (punição).
Gabarito: B
| 191
TTP e Personalidade
20. Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE Órgão: Prefeitura de

Fortaleza - CE Prova: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de
Fortaleza - CE - Psicólogo
Ao se falar de tendência atualizante, congruência e incongruência, está-se
referindo a que teoria psicoterápica?
A Psicanálise.
B ACP.
41
3:
:0
C Behaviorismo radical.
10
1
02
D Terapia cognitivo-comportamental.
/2
07
2/
Comentário: Congruência = abertura à experiência, ausência de defensividade,
-2
om
consciência acurada, autoconsideração incondicional e relações harmoniosas com
l.c
os outros. É o grau de exatidão entre a experiência da comunicação e a tomada de
ai
consciência. Um alto grau de congruência significa que a comunicação (o que você
gm
i@
está expressando), a experiência (o que está ocorrendo em seu campo e a tomada
ut
de consciência (o que você está percebendo) são semelhantes.

na
A incongruência ocorre quando há diferenças entre a tomada de

ta
an
consciência, a experiência e a comunicação. Por exemplo, pessoas que dizem estar

-s
passando por um período maravilhoso, mas se mostram entediadas.

5
-1
13
.1
Tendência à auto-atualização: aspectos básicos da natureza humana que leva

99
uma pessoa em direção a uma maior congruência e a um funcionamento realista.

.1
70
Tal impulso não é limitado aos seres humanos, sendo parte do processo de todas as
-7
coisas vivas.
a
an
Vi
Gabarito: B
rra
ze
Be
21. (PMF - SMS – IMPARH – 2018) Afirma-se que Carl Rogers, em sua
es
terapia centrada na pessoa, considera pessoas plenamente funcionais

ar
ou psicologicamente saudáveis quando apresentam:

So
a
(A) uma mente aberta para aceitar qualquer tipo de experiência

an
e de novidades, assim como também, necessidade contínua de maximizar o

nt
Sa
seu potencial.
(B) ligação forte com a família e extrema preocupação com o
bem-estar destes.
(C) comportamento calmo e passivo.
(D)uma mente que evita qualquer tipo de desafio após muito avaliar os riscos
Comentário: Para Rogers, a pessoa dotada de saúde psicológica plena apresenta as

seguintes tendências:
-“mente aberta para aceitar qualquer tipo de experiência e de
| 192
TTP e Personalidade
novidades;
- tendência a viver plenamente cada momento;
- senso de liberdade no pensamento e na ação;
- alto grau de criatividade;
- necessidade contínua de maximizar o seu potencial” (SCHULTZ;
SCHULTZ, 2014)
Gabarito: A
41
3:
:0
10
1
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Psicólogo De acordo com as
02
/2
concepções de Carl Rogers, uma pessoa pode ser considerada ajustada e
07
madura quando aceita toda a variedade de experiências sem se sentir
2/
-2
ameaçada ou ansiosa, pois ela é capaz de pensar realisticamente. Essa
om
condição pode ser atingida quando
l.c
A
ai
gm
a discrepância identificada entre a experiência do self e a experiência do self ideal
i@
for acentuada.
ut
na
B
ta
o modo como o indivíduo se comporta independe dos elementos observados em

an
-s
seu campo fenomenal.

5
C
-1
13
a pessoa não se preocupa em confrontar suas experiências simbolizadas com os

.1
dados da realidade.
99
.1
D
70
os impulsos regressivos de uma pessoa podem ser alvo de consideração positiva e

-7
podem ser atuados.

a
an
E
Vi
rra

ze
Be
es
Comentário:
ar
So
Self (ou auto-conceito): é a visão que uma pessoa tem de si própria.

a
Self ideal: é o conjunto de características que o sujeito mais gostaria de

an
nt
poder reclamar como descritivas de si mesmo.

Sa
A extensão da diferença entre o self e o self ideal é um indicador de

desconforto e insatisfação. (Errada letra “A”).
O modo como o indivíduo se comporta depende dos elementos observados

em seu campo fenomenal. Campo fenomenal = consiste em sua realidade subjetiva,
simbolizadas). (Errada letra “B”).
| 193
TTP e Personalidade
“A pessoa tende a comparar suas experiências simbolizadas com o mundo

conforme ele é. Tal testagem da realidade proporciona um conhecimento confiável
do mundo, de modo que ela consegue se comportar realisticamente. Entretanto,
algumas percepções continuam não-testadas ou são inadequadamente testadas, e
isso pode fazer com que a pessoa se comporte de forma irrealista e inclusive
prejudicial para si mesma.” (Hall, Lindzey e Campbell, 2000) (Errada letra “C”).
Diferentemente do entendimento da Psicanálise, Rogers entendia que a
41
repressão “pode ser evitada, em primeiro lugar, por pais que dão à criança uma
3:
consideração positiva incondicional. Ou, se o dano já foi feito, pode ser corrigido
:0
10
mais tarde pela intervenção terapêutica em que o terapeuta valoriza o cliente.
1
Quando recebe uma consideração positiva incondicional, o cliente eventualmente
02
/2
descobre seu verdadeiro self.” (Hall, Lindzey e Campbell, 2000). (Não responde ao
07
comando da questão, logo gabarito não é a letra “D”).
2/
-2
om
“Quando as experiências simbolizadas que constituem o self espelham
l.c
fielmente as experiências do organismo, dizemos que a pessoa é ajustada, madura
ai
gm
e funciona de modo completo. Essa pessoa aceita toda a variedade de experiências
i@
organísmicas sem ameaça ou ansiedade. Ela é capaz de pensar realisticamente. A
ut
na
incongruência entre o self e o organismo faz com que os indivíduos se sintam

ta
ameaçados e ansiosos. Eles se comportam defensivamente, e seu pensamento se

an
-s
torna limitado e rígido.” (Hall, Lindzey e Campbell, 2000) (Gabarito - Letra “E”)
5
-1
13
Gabarito: E
.1
99
.1
70

-7

a
an

Vi
rra
abordagem terapêutica focalizada na mudança. Nesse tipo de abordagem, o

ze
A
Be
cliente deve adotar uma postura passiva.

es
B
ar
So
processo terapêutico ocorre em longo prazo.

a
C
an
nt
terapeuta tem uma atitude diretiva.

Sa
D
cliente fica alheio em relação aos procedimentos terapêuticos adotados.
E
cliente é responsável pelas crenças irracionais nas quais acredita.
Comentário:
A Terapia Cognitiva é uma abordagem ativa, pois “paciente e terapeuta estão
constantemente agindo cooperativamente para solucionar os problemas (...)”.
A Terapia Cognitiva é uma abordagem breve.
| 194
TTP e Personalidade
A Terapia Cognitiva é uma abordagem diretiva, “pois é dirigida aos

problemas no aqui e agora, trabalhando pensamentos, sentimentos, e
comportamentos atuais do cliente e usando os dados da história passada apenas
quando contribuem para uma maior e melhor compreensão de suas crenças;”
A Terapia Cognitiva é uma abordagem psicoeducativa, “pois o terapeuta
ensina ao paciente o modelo cognitivo, a natureza dos seus problemas, o processo
terapêutico e a prevenção da recaída.” (Cordioli, 2008)
41
Gabarito: C
3:
:0
10
24. Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP
1
Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Psicólogo
02
/2
07
Uma mãe ficou preocupada porque descobriu que seu filho obteve notas baixas
2/
-2
em suas avaliações na escola. Quando voltou para casa, combinou com o filho
om
que, se as suas notas melhorassem, ele seria dispensado da realização de suas
l.c
tarefas domésticas. No bimestre seguinte, as notas de seu filho aumentaram
ai
gm
significativamente. i@
ut
Segundo os princípios do condicionamento operante, essa mãe adotou a estratégia

na
ta
de
an
-s
A extinção.
5
-1
13
.1
C modelação.
99
.1
70
E reforço vicário.
-7
a
an
Comentário: - Reforço Positivo: Exemplo: mãe dá um presente ao filho, se as suas

Vi
notas melhorarem.
rra
ze
- Reforço Negativo: Exemplo: mãe que dispensa o filho da realização de tarefas

Be

es
- Punição Positiva: Exemplo: mãe aplica um castigo no filho, devido a suas notas
ar
So
baixas.
a
- Punição Negativa: Exemplo: mãe retira o vídeo-game do filho, devido a suas notas
an
nt
baixas.
Sa
No caso do adjetivo “positivo”: algo é acrescentado; seja algo bom (reforço),

seja algo ruim (punição).
Gabarito: D
| 195
TTP e Personalidade
25. Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UFPB Prova: INSTITUTO
AOCP - 2019 - UFPB - Psicólogo
O processo de intervenção psicológica que não tem como função promover uma
mudança qualitativa na personalidade do indivíduo atendido, mas sim de
promover um suporte psicológico imediato, uma orientação focada,
especificamente, em aspectos egoicos do paciente, é denominado
A consulta psicológica.
41
3:
B orientação vocacional.
:0
10
1
C psicoterapia.
02
/2
07
D aconselhamento psicológico.
2/
-2
om
E psicoterapia breve.
l.c
ai
Comentário: A clínica do aconselhamento psicológico reconhece seu lugar e seu
gm
papel na clínica psicológica em geral, diferenciando-se das outras práticas
i@
ut
(psicoterapia, psicoterapia breve) inclusive em relação aos seus objetivos. Não é

na
função do aconselhamento promover uma mudança qualitativa da personalidade

ta
an
do indivíduo atendido. Uma das justificativas do aconselhamento psicológico é a

-s
possibilidade de ser um espaço para o primeiro contato de uma pessoa com um

5
-1
serviço psicológico, oferecendo um suporte psicológico imediato, uma orientação

13
.1
psicoeducativa caso haja uma demanda focal do indivíduo em atendimento e,

99
finalmente, possíveis opções de continuidade de uma atenção psicológica mais

.1
70
aprofundada, inclusive psicoterapia. (Barros e Holanda, 2007)

-7
a
an
Gabarito: D
Vi
rra
ze
Be

es
Um dos fenômenos descritos pela técnica psicanalítica acontece quando o

ar
terapeuta, durante a sessão, fica confuso, com uma hipertrofia ou atrofia de

So
seus desejos, com a memória atrapalhada e, por conseguinte, com um prejuízo

a
an
de sua capacidade perceptiva em função de ataques aos vínculos deferidos pelo

nt
Sa
inconsciente do paciente. Assinale a alternativa que corresponde a esse

fenômeno.
A Resistência.
B Contrarresistência.
C Transferência.
| 196
TTP e Personalidade
D Contratransferência.
E Reação terapêutica negativa.
Comentário: A contrarresistência ocorre em razão da influência do analisando,

podendo ser exemplificada com a maneira como o analista utiliza aquilo que Bion
chamou de “uma mente saturada” por “memória, desejo, e ânsia de compreensão”.
“Assim, pode acontecer que o analista durante a sessão fique confuso, com uma
hipertrofia ou atrofia de seus desejos, com sua memória atrapalhada e, por
41
3:
conseguinte, com um prejuízo de sua indispensável capacidade perceptiva, em
:0
10
razão dos ataques aos vínculos perceptivos (Bion, 1967) desferidos pelo
1
inconsciente do paciente, de tal sorte que ele pode ficar enredado no jogo
02
/2
resistencial deste último.” (ZIMERMAN, D. E. Fundamentos Psicanalíticos: Teoria,
07
técnica e clínica. Porto Alegre: Artmed, 2007.)
2/
-2
om
Gabarito: B
l.c
ai
gm
i@
ut
Assinale a alternativa que define o conceito de formação reativa.

na
ta
an
A Mecanismo de defesa que busca substituir, na consciência, um impulso ou

-s
sentimento ansiogênico pelo seu oposto.

5
-1
13
.1
B Mecanismo psíquico que faz o adulto ficar fixado em estágios iniciais do

99
desenvolvimento porque o passo seguinte desperta ansiedade.

.1
70
-7
C Mecanismo que faz a pessoa recuar para um estágio anterior do desenvolvimento

a
an
ao encontrar uma experiência traumática.

Vi
rra
D Mecanismo que atribui a ansiedade ao mundo externo em vez de aos impulsos

ze
Be
primitivos do indivíduo.
es
ar
E Mecanismo que expulsa uma ideia ou sentimento da consciência por uma

So
anticatexia.
a
an
nt
Sa
Comentário: A letra “E” se refere à repressão, a qual ocorre quando uma escolha de
objeto que provoca um alarme indevido é empurrada para fora da consciência por
uma anticatexia.
A letra “D” trata da projeção, na qual a fonte da ansiedade é atribuída ao
mundo externo, em vez de aos impulsos primitivos do indivíduo ou às ameaças da
consciência.
A letra “B” se refere ao mecanismo da fixação; já a letra “C” ao mecanismo
da regressão. Na regressão, uma pessoa que encontra experiências traumáticas
recua para um estágio anterior de desenvolvimento. O caminho da regressão,
| 197
TTP e Personalidade
normalmente, é determinado pelas fixações anteriores da pessoa. Isto é, as pessoas

tendem a regredir a um estágio no qual estiveram previamente fixadas.
Gabarito: A
28. Ano: 2017 Banca: INSTITUTO

AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Psicólogo
41
- Área Hospitalar (HUJB – UFCG)
3:
Durante um atendimento psicológico, uma paciente feminina, que se
:0
10
encontrava hospitalizada para tratamento de uma pneumonia, fez o seguinte
1
comentário: “Eu disse a minha filha que não deveria fazer caminhadas ao ar
02
/2
livre, mas ela insistia e dizia que eram recomendações médicas. Veja o que me
07
aconteceu! Seu eu tivesse ficado em casa como gostaria, não teria ficado
2/
-2
doente. Quando receber alta médica, não vou mais dar ouvidos a minha filha.”
om
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o mecanismo defensivo
l.c
descrito.
ai
gm
i@
A Negação.
ut
na
ta
B Deslocamento.
an
-s
C Racionalização.
5
-1
13
.1
D Resistência.
99
.1
70
E Intelectualização.
-7
a
an
Comentário: Deslocamento = acontece quando o indivíduo redireciona um

Vi
sentimento ou reação acerca de um objeto para outro, geralmente, menos

rra
ameaçador.
ze
Be
es
Gabarito: B
ar
So
a
29. Ano: 2016 Banca: INSTITUTO

an
AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Psicólogo

nt
Sa
- Área Hospitalar (CH-UFPA) Assinale a alternativa correta no que diz

respeito à técnica de tratamento psicológico conhecida como
Psicoterapia Breve (PB).
A Dentre as abordagens psicológicas, a PB não é utilizada em orientação

psicanalítica, já que a psicanálise padroniza um modelo de psicoterapia não
pautado em tempo determinado.
| 198
TTP e Personalidade
B A PB está, em termos técnicos, alicerçada em um tripé: foco, estratégias e

objetivos.
C A PB é uma técnica bastante utilizada em contexto de saúde e não possui boa

aceitação ao atendimento em consultórios particulares.
D Uma das propostas da PB é produzir mudanças na estrutura da personalidade.
E Em contexto hospitalar, a PB é aplicada pelo fato de o profissional entender que o
41
3:
paciente não possui recursos para se envolver em um processo psicoterápico
:0
prolongado, já que encontra-se em significativo sofrimento devido à hospitalização.
10
1
02
Comentário: Para Fiorini, a iniciativa pessoal do terapeuta, planejamento,
/2
07
focalização e flexibilidade são parâmetros da psicoterapia breve.
2/
-2
om
São características técnicas das abordagens de psicoterapia breve
l.c
ai
gm
i@
ut

na
ta
início da terapia;
an
➢ manutenção de foco de trabalho e objetivos definidos;

-s

5
-1
sintomas;
13
.1

99

.1
70
-7
A psicoterapia breve é uma intervenção terapêutica com

a
an
tempo e objetivos limitados. Os objetivos são estabelecidos a partir da delimitação

Vi
de um foco, considerando-se que esses objetivos são

rra
ze
passíveis de serem atingidos através de determinadas estratégias clínicas. Assim, a

Be
PB está, em termos técnicos, alicerçada num tripé: foco, estratégias e objetivos.

es
ar
So
Gabarito: B
a
an

nt
Sa
Paciente feminina, 15 anos, há 2 Meses tem perdido peso considerável,

mas acredita que ainda está gorda e se recusa a comer. Relata medo intenso de
engordar. Nesse caso, a análise do comportamento leva em consideração, para
elaboração do diagnóstico,
A a utilização de parâmetro entre o normal e o patológico com base no
desvio de ideal, ou seja, como as características se encontram fora do padrão ideal
ou cultural, os sintomas descritos se relacionam transtorno alimentar.
B os aspectos filogenéticos, ontogenéticos e culturais, com ênfase na função
do comportamento na vida do indivíduo e contingências que mantém os sintomas.
| 199
TTP e Personalidade
C a relação existente entre o pensamento, o comportamento e a emoção, em

que uma criença central de desvalor poderia ser responsável pelos sintomas.
D A ansiedade e a distorção da imagem corporal como causas dos sintomas.
Comentário: A Análise do Comportamento compreende o comportamento

humano como sendo possibilitado por três processos históricos: a história da
espécie (filogenia), a história do indivíduo (ontogenia) e a história das práticas
coletivas (cultura).
41
3:
:0
10
1
02
/2
do sujeito agir de uma determinada forma, em um determinado contexto. (VALE,
07
Antonio Maia Olsen do; ELIAS, Liana Rosa. Transtornos alimentares: uma
2/
-2
perspectiva analítico-comportamental. Rev. bras. ter. comport. cogn., São Paulo,
om
2011)
l.c
ai
gm
Gabarito: B i@
ut

na
ta
Um paciente relata que está sentindo taquicardia, palpitações, falta de

an
ar, desconforto e que os sintomas começaram assim que ele entrou no

-s
carro. Ele estava indo trabalhar, tinha um projeto importante para

5
-1
13
entregar, mas travou no caminho e sentiu que teria um colapso. Para

.1
psicologia analítico-comportamental, os sintomas apresentados nesse

99
.1
caso clínico são decorrentes de:

70
A desamparo aprendido.
-7
B pareamento de um estímulo originalmente neutro com um

a
an
incondicionado.
Vi
C recuperação espontânea de medo.

rra
ze
D extinção de respostas operantes.

Be
es
Comentário: Nesse caso, o estímulo originalmente neutro (entrar no carro),

ar
So
pareado com o estímulo incondicionado, acaba provocando a resposta de

a
taquicardia, palpitações, falta de ar, desconforto.

an
nt
Não há extinção de respostas, pois não há a remoção de reforços positivos.

Sa
Também não se trata de desamparo aprendido, no qual o indivíduo acaba

não emitindo uma resposta de fuga, mesmo que ela seja possível.
Aprofundando um pouco... ao pé da letra, o estímulo incondicionado não

está descrito no enunciado. O carro aparece como estímulo neutro que, pareado
com estímulos do contexto de trabalho, pode passar a eliciar as respostas de
ansiedade, antes ocorridas somente no contexto de trabalho. Contudo, os
estímulos do contexto do trabalho não são incondicionados, já que o sujeito não
nasce com medo desses estímulos. As respostas de ansiedade no ambiente
| 200
TTP e Personalidade
profissional também são aprendidas, ou seja, condicionadas. O gabarito seria mais

coerente se fosse “pareamento de um estímulo originalmente neutro com um
condicionado”.
Caro, concurseiro... resolver questão de prova, muitas vezes, é isto: escolher

a alternativa mais coerente. Fica uma dica aqui: não brigue com a banca na hora que
está fazendo a prova (pode pedir depois seu recurso, mas só depois). Saiba a
matéria, mas saiba também resolver questões! E como se faz isso? Praticando!
41
3:
Gabarito: B
:0
10
1
32. Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Polícia Civil/ES.
02
Sobre aprendizagem e desenvolvimento para a teoria behavioristas
/2
07
radical, assinale a alternativa correta:
2/
-2
A) aprendizagem é produto do meio. Todo comportamento aprendido é
om
também um conjunto de respostas a estímulos do ambiente, o que torna a pessoa
l.c
passiva as suas contingências.
ai
gm
B) essa teoria desconsidera a criatividade, os dons e os aspectos mentais,
i@
pois não consegue explicá-los.
ut
C) o desenvolvimento humano está pautado no modelo de seleção pelas

na
ta
consequências.
an
D) quando o ambiente muda, é necessário que o indivíduo escolha mudar

-s
também para poder se adaptar.

5
-1
E) O modelo de determinismo psíquico é adotado como causa dos

13
.1
comportamentos e da aprendizagem dos indivíduos.

99
.1
70
Comentário: No modelo causal de seleção por consequências proposto por Skinner,

-7
a ocorrência da ação pode ser explicada pelas relações de contingência

a
an

Vi
que a sucedem.
rra
ze
A teoria comportamental se baseia nas teorias e nos princípios da

Be
aprendizagem para explicar o surgimento, a manutenção e a eliminação dos

es
sintomas.
ar
So
Gabarito: C
a
an
nt
Sa
33. Instituto AOCP/SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DA BAHIA /

CEREMAPS PROCESSO SELETIVO UNIFICADO PARA RESIDÊNCIA EM ÁREA
PROFISSIONAL DA SAÚDE/2019.
Sobre Psicoterapia Breve, de base psicanalítica, assinale a
alternativa INCORRETA.
(A) O investimento terapêutico é a nível de Ego, onde se estabelece o
trabalho terapêutico mais focal.
| 201
TTP e Personalidade
(B) Com objetivos claros e limitados, propõe-se a alcançar e modificar o Id

com base no repertório defensivo do indivíduo, assim como ampliar a consciência
de possibilidades e de entraves em si.
(C) Não pode ser considerada uma psicoterapia superficial, pois as
de defesas inflexíveis por comportamentos mais saudáveis.
(D) O trabalho interpretativo é cauteloso, evita-se associação livre como
41
3:
(E) Propõe-se a modificar os sintomas apresentados pelo indivíduo, aliviá-
:0
10
los ou mesmo suprimi-los por meio da eleição de conflitos a serem trabalhados,
1
diferente da Psicanálise.
02
/2
07
Comentário: A questão pede a alternativa incorreta. Os objetivos são
2/
-2
definidos na Terapia Breve Psicodinâmica, mas a proposta não é de modificação do
om
ID.
l.c
Características técnicas das abordagens de psicoterapia breve psicodinâmica
ai
gm
(PBP): terapeutas mais ativos, que estimulem o desenvolvimento da Aliança
i@
terapêutica e transferência positiva; focalização em conflitos específicos ou temas
ut
na
definidos previamente no início da terapia; manutenção de foco de trabalho e

ta
objetivos definidos; atenção dirigida para as experiências atuais do paciente,

an
-s
inclusive os sintomas; ênfase na situação transferencial da dimensão do aqui e

5
agora, que não necessariamente é relacionada ao passado. (Lemgruber, 2009)

-1
13
.1
Gabarito: B
99
.1
70
34. Ano: 2019 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aero

-7
náutica - 2019 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia

a
an
Zimerman (2006) dividiu a psicanálise didaticamente em escolas psicanalíticas.

Vi
rra
Sobre esse assunto, preencha corretamente as lacunas do texto.

ze
Be
Os autores da Escola ___________________ fundamentaram seus estudos nos

es
últimos trabalhos de Freud, particularmente a partir da formulação da estrutura

ar
So
tripartida da mente – id, ego e superego – e também se alicerçaram nos trabalhos

a
de Anna Freud referentes às funções do ego.

an
nt
Sa
A Escola ___________________ tem como principais autores, entre outros, Ronald

Fairbairn e Melanie Klein.
O destaque ao valor positivo da destrutividade, desde que haja a sobrevivência do

objeto simultaneamente amado e atacado, é um aspecto destacado pela Escola
___________________. A sequência que preenche corretamente as lacunas do texto
é
A da Psicologia do Self / Inglesa de Psicanálise / de Bion
| 202
TTP e Personalidade
B Francesa de Psicanálise / das Relações Objetais / da Psicologia do Self
C das Relações Objetais / Francesa de Psicanálise / da Psicologia do Ego
D da Psicologia do Ego / dos Teóricos das Relações Objetais / de Winnicottt
Comentário: “Como muitos outros psicanalistas europeus perseguidos pelo

nazismo na época da Segunda Guerra Mundial, também o austríaco Heinz Hartman
migrou para os Estados Unidos, onde, juntamente com Kris, Loewenstein,
41
3:
Rappaport e Erikson, fundou a corrente psicanalítica denominada “Psicologia do
:0
Ego”. Esses autores fundamentaram-se nos últimos trabalhos de Freud,
10
1
particularmente a partir da formulação da estrutura tripartida da mente – id, ego e
02
superego – e também se alicerçaram nos trabalhos de A. Freud referentes às funções
/2
07
do ego.”
2/
-2
om
Os méritos de uma mudança de enfoque da psicanálise mais voltada para as
l.c
relações objetais internalizadas deve ser compartidas entre Ronald Fairbairn,
ai
gm
psicanalista escocês pertencente à Sociedade Britânica, e M. Klein.
i@
ut
Aspectos de técnica analítica que aparecem na obra de Winnicott:

na
ta
“1) Quando as falhas ambientais precoces são repetitivas, há um

an
congelamento da situação de fracasso, de modo que a instituição do setting

-s
analítico possibilita uma regressão útil e representa uma possibilidade

5
-1
daquele fracasso ser reexperimentado com o analista e vir a ser

13
.1
descongelado.
99
2) A admissão pelo analista quanto à possibilidade de que ele

.1
70
desenvolva um ódio na contratransferência (título de um artigo de 1947)

-7
representa ser um importante instrumento técnico, (...)

a
an
3) A importância de que o analista saiba discriminar a distinção que

Vi
existe entre aquilo que o paciente manifesta como sendo “necessidades do

rra
ze
id” e as “necessidades do seu ego”.

Be
4) Da mesma forma como acontece nos primórdios do

es
desenvolvimento emocional de uma criança, também nos analisandos há

ar
So
um período de hesitação, que não deve ser confundida com o clássico

a
conceito de “resistência”.
an
nt
5) O uso do analista como objeto transicional e o modo de como o

Sa
paciente possa utilizá-lo como tal, empresta uma outra dimensão à

transferência e à interpretação.
6) A concepção de que, de forma análoga ao que se passa entre a mãe
e a criança, também entre o analista e o analisando, cada um está sendo
“criado” e “descoberto” pelo outro, o que, parece-me, evidencia
nitidamente o enfoque de uma psicanálise vincular, tal como também
transparece no “jogo do rabisco” (squiggle).
7) O destaque ao valor positivo da destrutividade, desde que haja a
sobrevivência do objeto simultaneamente amado e atacado.
| 203
TTP e Personalidade
8) A noção de que a não satisfação de uma necessidade pode

provocar, não o ódio, mas sim uma decepção, uma reprodução do fracasso
ambiental de onde se derivou uma interferência na capacidade para desejar,
a qual deve ser resgatada na reexperimentação emocional com o analista.
9) A sua convicção de que com pacientes bastante regressivos vale
mais o “manejo” do analista do que as suas interpretações.
10) Toda pessoa apresenta algum grau e tipo de dependência, e cabe
ao analista ajudar o paciente a transitar pelas três fases que caracterizam o
41
processo de dependência: a absoluta, a relativa e aquela que vai rumo
3:
à independência.” (Zimerman, 2007)
:0
10
1
Gabarito: D
02
/2
07
35. Ano: 2019 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica -
2/
-2
2019 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia
om
A capacidade do paciente de estabelecer uma relação de trabalho com o
l.c
terapeuta, em oposição às reações transferenciais regressivas e à resistência, é
ai
gm
chamada de i@
ut
A vínculo terapêutico.
na
ta
an
B aliança terapêutica.
-s
5
-1
C contratransferência.
13
.1
99
D transferência positiva.
.1
70
-7
Comentário: A aliança terapêutica está ligada à capacidade de o paciente de

a
an
estabelecer uma relação de trabalho com o terapeuta, em oposição às reações

Vi
transferenciais regressivas e à resistência.

rra
Existem elementos da terapia que contribuem para a aliança terapêutica.

ze
Be
Diante do trabalho interpretativo do terapeuta, o ego do paciente se divide, sendo

es
que uma parte se alinha ao terapeuta na luta contra a outra parte (a que contém as
ar
forças do instinto e da repressão e que, portanto, se opõe ao progresso do

So
tratamento).
a
an
Greenson (1981) definir a aliança terapêutica como a parte racional e

nt
Sa
intencional dos sentimentos do paciente para com o terapeuta. Para ele, a origem
da aliança terapêutica está na motivação do paciente para superar sua doença e sua
sensação de desamparo.
- 3 elementos essenciais da Aliança: desenvolvimento de vínculo pessoal
composto por sentimentos positivos recíprocos; acordo sobre os objetivos do
tratamento; acordo sobre as tarefas que cabem ao terapeuta e ao paciente no
processo psicoterápico. (Cordioli, 2019)
Gabarito: B
| 204
TTP e Personalidade

Avalie as afirmações sobre algumas técnicas que podem ser utilizadas durante
terapia Cognitivo Comportamental para tratamento do Transtorno de Déficit
de Atenção e Hiperatividade.
I. Treinamento de pais.
41
II. Orientação de professores.
3:
:0
10
III. Planejamento e cronogramas.
1
02
/2
IV. Técnicas não diretivas.
07
2/
-2
Nesse contexto, as técnicas que podem ser utilizadas são apenas
om
l.c
A IV.
ai
gm
i@
B I e II.
ut
na
ta
C III e IV.
an
-s
D I, II e III.
5
-1
13
.1
Comentário: As técnicas utilizadas pela TCC, nesses casos, são diretivas,

99
diferentemente do que coloca a opção IV. “Os portadores de TDAH tendem a divagar
.1
70
e a mudar de assunto, necessitando de uma atitude mais diretiva do terapeuta, que

-7
o auxilia a manter o foco no que está sendo discutido e a priorizar as evidências que
a
an
questionam suas crenças disfuncionais.” (Rangé, 2011)

Vi
rra
A Abordagem cognitivo-comportamental no TDAH envolve: Automanejo;

ze
Be
Treino de auto-instrução; Treino em resolução de problemas; Treino em

es
Habilidades Sociais; Reestruturação do Sistema de crenças; Estratégias para

ar
So
estimulação da atenção; Orientação aos familiares; Orientação aos professores;

a
grupos. (Rangé, 2011)

an
nt
Sa
Ainda para Rangé (2011), “estão recomendados o uso de listas, lembretes,

despertadores de mesa ou pulso, cadernos de notas, sistemas de arquivamento,
cronogramas com uso de calendários e sistemas de organização pessoal por meio
de computador. Os controles externos podem favorecer uma maior organização e
um maior sentimento de controle sobre as situações, aumentando a
autoconfiança.”
Gabarito: D
| 205
TTP e Personalidade
37. Ano: 2017 Banca: IBADE Órgão: SEJUDH - MT Prova: IBADE - 2017 -
SEJUDH - MT - Psicólogo
A Gestalt constitui uma das principais correntes teóricas da psicologia e surgiu
como uma negação da fragmentação das ações e processos humanos, realizada
pelas tendências da Psicologia científica do século XIX, postulando a
necessidade de se compreender o homem como uma totalidade. Sobre a Gestalt
é correto afirmar:
A Uma das premissas da Gestalt é que a maneira como se distribuem os elementos
41
3:
que compõem os comportamentos não apresentam equilíbrio, simetria,
:0
10
estabilidade e simplicidade fazendo com que nossa percepção não siga a tendência
1
da boa-forma.
02
/2
07
B A Gestalt questiona um princípio implícito na teoria behaviorista — que há relação
2/
-2
om
l.c
percepção.
ai
gm
i@
C Dentro de sua preocupação com a objetividade, a Gestalt estuda o
ut
comportamento procurando isolar o estímulo que correspondería à resposta

na
ta
esperada e desprezando os conteúdos de “consciência”, pela impossibilidade de

an
controlar cientificamente essas variáveis.

-s
5
-1
D As “estruturas da personalidade” referem-se àquelas características estáveis da

13
.1
personalidade que na Gestalt são subdivididas em traços ou disposições; tipos

99
psicológicos e sistemas de pensamento e cognição.

.1
70
-7
E A Gestalt tem como fundamento a autopercepção, ou seja, o ser humano está

a
an
empenhado a construir (cognitivamente) uma autoimagem sem a qual não pode

Vi
perceber o mundo que o cerca.

rra
ze
Be
Comentário: “A Gestalt, que tem seu berço na Europa, surge como uma negação da
es
fragmentação das ações e processos humanos, realizada pelas tendências da

ar
Psicologia científica do século 19, postulando a necessidade de se compreender o

So
homem como uma totalidade.”

a
an
nt
Sa
“A percepção é o ponto de partida e também um dos temas centrais dessa

teoria. Os experimentos com a percepção levaram os teóricos da Gestalt ao
questionamento de um princípio implícito na teoria behaviorista — que há relação
percepção. O que o indivíduo percebe e como percebe são dados importantes para
a compreensão do comportamento humano.” O fenômeno da percepção “é
norteado pela busca de fechamento, simetria e regularidade dos pontos que
compõem uma figura (objeto).”
| 206
TTP e Personalidade
A tendência da nossa percepção é a de buscar a boa forma. Isso permitirá a

relação figura-fundo. Quanto mais clara estiver a forma (boa-forma), mais clara será
a separação entre a figura e o fundo. (Bock, Furtado e Teixeira; 2001)
Gabarito: B
38. Ano: 2016 Banca: IBADE Órgão: SEDUC-RO Prova: IBADE - 2016 -
SEDUC-RO - Analista Educacional - Psicólogo
A premissa básica da Psicologia da Gestalt é que a natureza humana é
41
3:
organizada em partes ou todos, formando um todo significativo. Com base
:0
10
nisso, pode-se afirmar:
1
02
A a escola deve recusar o caráter integrativo do conhecimento, pois desta forma o
/2
07
conhecimento do ambiente e do mundo chegará ao aluno com maior rapidez.
2/
-2
om
B o ensino escolar normal não deve menosprezar o aspecto integrativo de todo
l.c
conhecimento e de todas as matérias a serem interligadas, que acabam divididas
ai
gm
visando fins didáticos. i@
ut
C esta teoria acredita que o ser humano é uma cabeça a ser treinada, em que a
na
psiquê e os sentimentos que vivem em um corpo atrapalham o processo de

ta
an
aprendizagem.
-s
5
-1
D a Gestalt promove o aprendizado somente cognitivo, especialmente se reduzido

13
.1
ao processo mnemônico.
99
.1
70
E as emoções não devem ser trabalhadas, permitindo ao aluno efetivamente

-7
alcançar uma aprendizagem integrada aos conteúdos curriculares.

a
an
Vi
Comentário: A Gestalt critica a fragmentação das ações e processos humanos,

rra
postulando a necessidade de se compreender o homem como uma totalidade.

ze
Be
(Bock, Furtado e Teixeira; 2001)

es
ar
Um importante princípio da abordagem gestáltica é o de que uma análise

So
das partes não pode proporcionar uma compreensão do todo, isso porque o todo é
a
an
definido pelas interações e interdependências das partes. Assim, as partes de uma

nt
Sa
gestalt não mantêm sua identidade quando estão separadas de sua função e lugar
no todo.
Gabarito: B
Sobre a relação terapêutica na abordagem fenomenológico-existencial é
possível afirmar:
| 207
TTP e Personalidade
A é mediada pela divisão cartesiana sujeito-objeto, se dedicando somente à

essência do homem como consciência interior separada do mundo.
B encaixa as pessoas na teoria, ao invés de voltar-se para uma descrição

fenomenológica da existência singular.
C jamais se reduz a um encontro técnico entre especialista e cliente, mas deve ser
vista como um modo específico de encontro existencial.
41
3:
D é baseada em interpretações apriorísticas e em explicações causais sobre a
:0
realidade vivencial do paciente, através da interpretação egoica.
10
1
02
E promove transformações remetendo o indivíduo a si, estimulando-o a reconhecer
/2
07
sua impessoalidade, enquadrando o paciente em padrões morais.
2/
-2
om
Comentário: Para Perls, o encontro do terapeuta com o cliente constitui, acima de
l.c
tudo, um encontro existencial entre duas pessoas. (Fadiman e Frager)
ai
Gabarito: C gm
i@
ut
na
ta
an

-s
A psicoterapia de base fenomenológico-existencial tem como preocupação

5
-1
central:
13
.1
99
A tornar consciente os conteúdos inconscientes recalcados.

.1
70
-7
B o comportamento e as conexões estímulo-resposta herdadas e chamadas

a
reflexos.
an
Vi
rra
C a aprendizagem ocorre a partir da construção de novas conexões estímulo-

ze
resposta através do condicionamento clássico.

Be
es
ar
D a compreensão da existência concreta do homem, saindo de concepções teóricas

So
que são muitas vezes abstratas e distantes da realidade do paciente.

a
an
nt
E a compreensão dos processos psicológicos envolvidos na percepção em sua

Sa
relação com conhecimento científico na psiquiatria.
Comentário: O existencialismo prioriza a existência concreta do homem, saindo de

concepções teóricas que são muitas vezes abstratas e distantes da realidade do
paciente. “A Psicoterapia Existencial funda-se no “cuidado”, enquanto “ser-no-
mundo-com-o-outro”, e não em interpretações apriorísticas ou explicações causais
sobre a realidade vivencial do paciente. Se há alguma interpretação, ela deve ser
fruto da elaboração temática de uma existência que se explicita enquanto projeto.
O psicoterapeuta remete o indivíduo a si, estimulando-o a reconhecer sua
| 208
TTP e Personalidade
impessoalidade e a questionar-se no sentido de encontrar suas próprias respostas

para as questões que a vida lhe apresenta. O objetivo da psicoterapia não é
enquadrar o paciente em padrões morais ou em modelos teóricos, mas buscar
compreender as possibilidades singulares de existir de cada um, tal como ele as
experimenta em suas relações com as pessoas e coisas que lhe vêm ao encontro no
mundo.” (Lessa e Novaes de Sá, 2006)
Gabarito: D
41
3:
:0
10
1
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo sobre as relações
02
/2
terapêuticas.
07
2/
-2
( ) A influência da relação terapêutica no sucesso da psicoterapia apenas
om
recentemente passou a ser tema de pesquisas e não se constitui em um consenso.
l.c
ai
gm
( ) As técnicas utilizadas ao longo do processo psicoterápico e a relação terapêutica
i@
não mantêm influência direta entre si.
ut
na
ta
( ) Independentemente da abordagem teórica do psicólogo, a qualidade da aliança

an
terapêutica é preditiva dos resultados.

-s
5
-1
13
( ) O estilo defensivo do terapeuta na interação com o paciente pode influenciar não

.1
apenas a relação estabelecida entre ambos, mas também comprometer a

99
.1
autoestima desse último.

70
-7
De acordo com as afirmações, qual é a sequência correta?

a
an
Vi
A (V); (V); (F); (F).

rra
ze
Be
B (F); (F); (V); (V).

es
ar
So
C (V); (F); (F); (V).

a
an
D (F); (V); (V); (F).

nt
Sa
Comentário: Foi Greenson, na década de 1960, quem introduziu o termo “aliança de

trabalho”, focando o aspecto colaborativo da aliança.
A aliança terapêutica é preditiva de resultados no processo de psicoterapia,

independentemente da abordagem teórica do psicólogo.
As técnicas utilizadas ao longo do processo psicoterápico e a relação

terapêutica mantêm influência direta entre si.
| 209
TTP e Personalidade
Gabarito: B

Avalie as afirmações abaixo sobre as técnicas psicanalíticas.
I. Primeira fase: catarse de Breuer, visava recordar e ab-reagir.
II. Segunda fase: abandono da hipnose, uso das associações livres.
41
3:
:0
10
III. Terceira fase: o analista abandona o esforço de focar um momento ou problema
1
específicos.
02
/2
07
IV. As técnicas psicanalíticas não sofreram alterações ao longo da sua história.
2/
-2
om
l.c
ai
gm
A III. i@
ut
B IV.
na
ta
an
C II e III.
-s
5
-1
D I, II e III.
13
.1
99
Comentário: No texto “Recordar, repetir e elaborar”, Freud mostra alterações pelas

.1
70
quais passou a técnica psicanalítica. Freud aponta a primeira fase como a catarse
-7
de Breuer. Nessa fase, focalizava-se diretamente o momento em que o sintoma se

a
an
formava. Havia um esforço para reproduzir os processos mentais envolvidos na

Vi
situação, com a finalidade de levá-los a uma descarga, mediante a atividade

rra
psíquica consciente. Recordar e ab-reagir, com auxílio da hipnose, Era o que se

ze
Be
buscava.
es
ar
Em seguida, quando a hipnose foi abandonada, a tarefa se transformou em

So
descobrir, por meio das associações livres do paciente, o que ele deixava de
a
an
recordar. A resistência deveria ser contornada pelo trabalho da interpretação e por

nt
Sa
dar a conhecer os resultados desta interpretação ao paciente. O elemento de ab-

reação retrocedeu para segundo plano.
Por fim, desenvolveu-se a técnica na qual o analista abandona a tentativa de

colocar em foco um momento ou problemas específicos. Contentando-se em
estudar tudo o que se acha presente, de momento, na superfície da mente do
paciente. A interpretação era empregada, principalmente, para identificar as
resistências que apareciam, e torná-las consciente ao paciente.
| 210
TTP e Personalidade
Gabarito: D

Analise a afirmação a seguir.
“A abordagem cognitiva não pode ser aplicada em psicoterapia com crianças.”
Essa declaração é
41
3:
:0
10
A correta, pois há uma imaturidade afetiva que justifica a não possibilidade de
1
psicoterapia cognitiva com crianças.
02
/2
07
B correta, pois a criança não conseguiria acompanhar a complexidade das tarefas
2/
-2
demandadas na psicoterapia cognitiva.
om
l.c
C falsa, pois é possível adequar a psicoterapia cognitiva à criança, ao invés dos
ai
gm
pensamentos automáticos, por exemplo, o ponto de partida pode ser o
i@
comportamento.
ut
na
ta
D parcialmente falsa, pois, apesar de as crianças não poderem participar

an
diretamente da psicoterapia cognitiva, seus pais e professores podem ser treinados

-s
para realizar intervenções com os filhos/estudantes.

5
-1
13
.1
Comentário: “ao se trabalhar com crianças, é fundamental ter sempre em mente seu
99
nível de desenvolvimento cognitivo. A capacidade de entendimento do modelo

.1
70
cognitivo, bem como o emprego das técnicas de reestruturação cognitiva, varia

-7
conforme o nível do desenvolvimento da criança. Portanto, as técnicas

a
an
comportamentais são mais usadas em crianças menores, que ainda não adquiriram
Vi
ferramentas cognitivas, como, por exemplo, a capacidade de abstração.” (Rangé,

rra
2008)
ze
Be
es
Gabarito: C
ar
So
44. (Ano: 2015 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica -

a
an
2015 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia)

nt
Sa
Na abordagem de psicoterapia denominada Terapia Centrada na Pessoa, o

homem é visto como sendo intrinsecamente motivado para um processo
construtivo. É esta motivação, uma espécie de sabedoria do organismo, que o
leva a sobreviver, a manter a sua organização, a curar-se, se for necessário, e a
evoluir na direção de uma progressiva complexidade e autonomia.
Considerando essa perspectiva de homem da Terapia Centrada na Pessoa,
associe as colunas relacionando os construtos às suas definições.
(1) Organismo
| 211
TTP e Personalidade
(2) Campo fenomenal
(3) Subcepção
(4) Self
( ) construto organizado e consistente, composto por percepções das características

do ‘eu’ e pelas percepções dos relacionamentos do ‘eu’ com os outros. Está
disponível à consciência, é fluida e mutante, um processo, mas em qualquer
41
3:
momento dado é uma entidade específica e não necessariamente consciente.
:0
10
1
( ) é o foco de toda a experiência, a qual inclui tudo o que está acontecendo dentro
02
/2
do organismo em qualquer momento dado e que está potencialmente disponível
07
para a consciência.
2/
-2
om
( ) poder do organismo para discriminar e reagir a uma experiência não simbolizada.
l.c
ai
gm
( ) estrutura de referência do indivíduo, que só pode ser conhecida pelo próprio
i@
indivíduo ou pela inferência empática. Consiste em sua realidade subjetiva,
ut
na

ta
simbolizadas).
an
-s
5
A sequência correta é
-1
13
.1
A1-3-4-2
99
.1
70
B4-3-2-1
-7
a
an
C4-1-3-2
Vi
rra
ze
D1-4-2–3
Be
es
Comentário: Self = construto organizado e consistente, composto por percepções

ar
So
das características do ‘eu’ e pelas percepções dos relacionamentos do ‘eu’ com os

a
outros. Está disponível à consciência, é fluida e mutante, um processo, mas em

an
qualquer momento dado é uma entidade específica e não necessariamente

nt
Sa
consciente.
Organismo = é o foco de toda a experiência, a qual inclui tudo o que está

acontecendo dentro do organismo em qualquer momento dado e que está
potencialmente disponível para a consciência.
Subcepção =poder do organismo para discriminar e reagir a uma experiência

não simbolizada.
| 212
TTP e Personalidade
Campo fenomenal = estrutura de referência do indivíduo, que só pode ser

conhecida pelo próprio indivíduo ou pela inferência empática. Consiste em sua
realidade subjetiva, constituída por experiências conscientes (simbolizadas) e
inconscientes (não simbolizadas).
Gabarito: C
45. Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Valinhos -

SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos - SP - Psicólogo – GP
41
3:
De acordo com o modelo cognitivo, as pessoas desenvolvem determinadas
:0
10
crenças sobre si mesmas e sobre o mundo, a partir do que aprendem na
1
infância. As crenças centrais ou nucleares
02
/2
07
A são constantes e fáceis de modificar, pois são facilmente acessíveis por meio do
2/
-2
trabalho terapêutico.
om
l.c
B funcionam como verdades absolutas, rígidas e generalizadas, que têm impacto
ai
gm
importante sobre as emoções e o pensamento. i@
ut
C surgem espontaneamente na mente das pessoas e têm caráter funcional na

na
manifestação afetiva.
ta
an
-s
D asseguram a adaptação apropriada das pessoas ao ambiente no qual estão

5
-1
inseridas e às pessoas com quem convivem.

13
.1
99
E são resultantes das distorções cognitivas que atingem uma pessoa durante o seu
.1
70
processo de desenvolvimento.
-7
a
an
Comentário:
Vi
- Pensamentos automáticos = pensamentos breves e involuntários que surgem de

rra
forma inesperada. São “avaliações espontâneas, geralmente não muito

ze
Be
conscientes, que podem ser mais ou menos correspondentes com a realidade”;

es
- Crenças intermediárias ou condicionais = são pressupostos subjacentes;

ar
São atitudes, regras ou suposições frequentemente expressas na forma de

So
“se...então…”. Exemplo: “Se fizer o que os outros querem, então as pessoas

a
an
gostarão de mim e serei feliz”

nt
Sa
- Crenças centrais ou nucleares = crenças “muito arraigadas,

precoces, supergeneralizadas e absolutistas em relação a si, aos outros e ao
mundo”. Representa o nível mais profundo do processamento cognitivo e são
desenvolvidas a partir da infância. São consideradas verdades absolutas.
(Cordioli, Grevet; 2019)
Crenças nucleares, quando desenvolvidas a partir de experiências

favoráveis, permitem o surgimento de conceitos positivos de si, como “sou
| 213
TTP e Personalidade
competente”; caso contrário, surgem crenças negativas, como “sou inadequado”.

(Cordioli, Grevet; 2019)
As crenças centrais não são resultantes das distorções cognitivas, mas
crenças disfuncionais podem ser mantidas ao longo da vida pelas distorções
cognitivas; exemplo de distorções: pensamento dicotômico, inferência arbitrária,
leitura mental e catastrofização. (Cordioli, Grevet; 2019)
41
Gabarito: B
3:
:0
10
46. (Ano: 2018 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica
1
- 2018 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) De acordo com Bock,
02
/2
Furtado e Teixeira (2008, p. 46) “Sigmund Freud (1856-1939) foi um
07
médico vienense que alterou, radicalmente, o modo de pensar a vida
2/
-2
psíquica”. Foram instrumentos e técnicas utilizadas por Freud ao longo
om
de sua vida profissional.
l.c
ai
gm
I. Hipnose i@
II. Catarse
ut
na
III. Reforçamento
ta
IV. Livre associação

an
-s
5

-1
13
a) IV.
.1
b) I e II.
99
.1
c) I, II e IV.
70
d) I, II e III.
-7
a
an
Comentário: Método catártico = “tratamento que possibilita a liberação de afetos e

Vi
rra
emoções ligadas a acontecimentos traumáticos que não puderam ser expressos na

ze
ocasião da vivência desagradável ou dolorosa. Esta liberação de afetos leva à

Be
eliminação dos sintomas.

es
“Freud, em sua Autobiografia, afirma que desde o início de sua prática

ar
So
médica usara a hipnose, não só com objetivos de sugestão, mas também para obter
a
a história da origem dos sintomas. Posteriormente, passou a utilizar o método

an
nt
catártico e, “aos poucos, foi modificando a técnica de Breuer: abandonou a hipnose,

Sa
porque nem todos os pacientes se prestavam a ser hipnotizados; desenvolveu a

técnica de ‘concentração’, na qual a rememoração sistemática era feita por meio da
conversação normal; e por fim, acatando a sugestão (de uma jovem) anônima,
abandonou as perguntas ‘— e com elas a direção da sessão — para se confiar por
completo à fala desordenada do paciente”.”
Livre associação: regra fundamental da psicanálise; o sujeito é orientado
pelo analista a falar tudo que vier a sua mente, de forma livre e sem censuras, ainda
que possa parecer vergonhoso ou sem sentido. (Bock, Furtado e Teixeira)
| 214
TTP e Personalidade
Gabarito: C

- 2018 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) Sobre a relação de
Sigmund Freud e Carl Jung, informe (V) para verdadeiro e (F) para falso.
( ) Freud iniciou seus estudos sobre psicanálise antes de Jung.

( ) Inicialmente, Freud achou que Jung era o seu principal discípulo.
41
( ) Após a desavença ocorrida entre eles, Jung criou a Teoria Psicossocial do
3:
desenvolvimento humano.
:0
10
( ) Depois de dez anos sem se comunicarem, eles se reconciliaram e continuaram a
1
parceria profissional.
02
/2
07
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
2/
-2
a) (V); (V); (F); (F).
om
b) (F); (V); (V); (V).
l.c
c) (V); (F); (V); (V).
ai
gm
d) (F); (F); (F); (F). i@
ut
na
-Comentário: Freud (1856-1939)/Jung (1875 - 1961). Carl Jung foi endossado por
ta
Freud como seu “príncipe herdeiro”, mas eles acabaram se separando. Jung
an
-s
discordava da ênfase de Freud na sexualidade como um motivo, e propôs que os

5
determinantes inconscientes do comportamento tinham uma origem ancestral e

-1
13
não-pessoal.
.1
Embora as causas da ruptura desse relacionamento sejam complexas, envolvendo

99
.1
incompatibilidades pessoais e intelectuais, “uma razão importante foi Jung ter

70
rejeitado o pansexualismo de Freud: “A razão imediata foi que Freud... identificou

-7
seu método com sua teoria sexual, o que considerei inadmissível” (comunicação
a
an
pessoal de Jung, 1954). Jung então partiu para criar sua própria teoria da
Vi
rra
psicanálise e seu próprio método de psicoterapia, que se tornou conhecido como

ze
psicologia analítica.” (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)

Be
es
Gabarito: A
ar
So
a

an
nt
- 2018 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) Sobre o tratamento

Sa
psicoterápico do estado de estresse pós-traumático, analise as

alternativas abaixo.
I. A psicoterapia em grupo não é recomendada.

II. A psicoterapia de família pode oferecer suporte direto aos membros da família e
ao paciente.
III. Na fase aguda, pode seguir o modelo de intervenção em crise com suporte,
| 215
TTP e Personalidade
IV. Na fase crônica, a psicoterapia visa a deixar o paciente falar livremente,


a) I e IV.
b) II e III.
c) I, III e IV.
41
d) II, III e IV.
3:
:0
10
Comentário: Psicoterapia no tratamento do transtorno de estresse pós-traumático:
1
“Na fase aguda, pode seguir o modelo de intervenção em crise com suporte,
02
/2
07
Na fase crônica, a psicoterapia visa a deixar o paciente falar livremente,
2/
-2
om
l.c
A psicoterapia de grupo também pode ser eficaz na elaboração do trauma,
ai
gm
especialmente na fase crônica. i@
A psicoterapia de família pode oferecer suporte direto aos membros da
ut
na
família e ao paciente;” (Ministério da Saúde do Brasil. Organização Pan-Americana

ta
da Saúde no Brasil. Doenças relacionadas ao trabalho: manual de procedimentos

an
-s
para os serviços de saúde /Ministério da Saúde do Brasil, Organização Pan-

5
Americana da Saúde no Brasil; organizado por Elizabeth Costa Dias; colaboradores

-1
13
Idelberto Muniz Almeida et al. – Brasília: Ministério da Saúde do Brasil, 2001.)

.1
99
.1
Gabarito: D
70
-7

a
an
- 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) A psicoterapia breve de

Vi
rra
orientação psicodinâmica pode ser apontada como uma abordagem

ze
eficaz do profissional clínico em diferentes contextos de atenção à

Be
saúde, isto é, primário, secundário e terciário; público ou privado, seja

es
na modalidade individual ou em grupo. Sobre as técnicas e

ar
So
características dessa abordagem em psicoterapia verifica-se:

a
an
nt
I. Profissionais com perfis mais ativos e que propiciam o desenvolvimento da aliança

Sa
terapêutica com transferência positiva na dimensão do tempo presente.

II. Emprego da estratégia de focalização em conflitos ou tema específicos
delineados de forma prévia ao tratamento.
III. O princípio universal da Psicoterapia Breve Psicodinâmica fundamenta-se na
triangulação do conflito e da pessoa com vistas a identificar e intervir nas defesas,
impulsos e afetos, mediando as relações da pessoa com indivíduos e situações do
passado e do presente.
| 216
TTP e Personalidade
IV. O caráter focal dessa modalidade terapêutica possibilita o uso de

questionamentos socráticos e decálogo das distorções emocionais, o que
caracteriza a flexibilidade e a busca de satisfação do paciente ao seu contexto por
meio de desenvolvimento de estratégias de enfrentamento de eventos estressores.
Após análise das sentenças, estão corretas apenas as afirmativas

a) I e II.
b) I, II e III.
41
c) I, II e IV.
3:
d) II, III e IV.
:0
10
1
Comentário: Características técnicas das abordagens de psicoterapia breve
02
/2
07
2/
-2
om
l.c
início da terapia;
ai
gm
➢ manutenção de foco de trabalho e objetivos definidos; i@
ut
na
sintomas;
ta

an
-s

5
-1
13
O modelo de McCullough é utilizado como base para a compreensão dos

.1
comportamentos e dificuldades dos pacientes.

99
.1
• No TRIÂNGULO DO CONFLITO há 3 polos:

70
➢ o Polo dos impulsos/sentimentos;

-7
➢ o Polo das defesas; e

a
an
➢ o polo da ansiedade.
Vi
rra
• Já o TRIÂNGULO DA PESSOA mostra como os padrões de respostas não

ze
adaptativas, originados em relações passadas, podem estar sendo revividos na

Be
relação do paciente com o terapeuta ou nas suas relações interpessoais do

es
cotidiano.
ar
So
a
an
Há um equívoco na alternativa IV, ao citar o decálogo das distorções emocionais

nt
em detrimento das cognitivas.

Sa
Gabarito: B

- 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) Leia o fragmento de texto
acerca de uma situação em saúde.
“Paciente do sexo feminino, casada, mãe de três filhos, com 60 anos e
problemas cardíacos. Possui histórico de infarto recente, com menos de duas
semanas. Atualmente encontra-se internada em uma instituição hospitalar que
| 217
TTP e Personalidade
trata de pacientes com doenças cardiovasculares pelo Sistema Único de Saúde

(SUS).” Nesse contexto de atuação hospitalar, o psicólogo pode orientar sua
prática por meio da abordagem psicanalítica, o que vai exigir um trabalho com
uso dos postulados teóricos adaptados a tal contexto. Isso é observado
somente em conceitos como o de
a) self, o principal objeto de intervenção desse profissional.

b) conceitualização narrativa, uma das principais técnicas do trabalho analista.
41
c) contrapartida da associação livre, a qual consiste no emprego da atenção
3:
flutuante.
:0
10
d) vínculo terapêutico ativo entre paciente e psicanalista, que pode ser traduzido no
1
construto rapport.
02
/2
07
Comentário: Livre associação: regra fundamental da psicanálise; o sujeito é
2/
-2
orientado pelo analista a falar tudo que vier a sua mente, de forma livre e sem
om
censuras, ainda que possa parecer vergonhoso ou sem sentido.
l.c
Para Freud, o terapeuta deve manter uma atenção uniformemente
ai
gm
flutuante, isso consiste em não dirigir o reparo para algo específico e em manter a
i@
mesma atenção uniformemente suspensa, em face de tudo o que escuta do
ut
na
analisando.
ta
an
-s
Gabarito: C
5
-1
13

.1
- 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) Rogers propõe uma teoria

99
.1
de personalidade, cujos conceitos centrais fundamentam-se em

70
significados pessoais. Esses conceitos abrangem relações interpessoais,

-7
percepção de si e dos demais indivíduos, acolhimento e

a
an
incondicionalidade, dentre outros. É possível afirmar, pois, que a teoria

Vi
rra
proposta por Rogers é, também, um conjunto de métodos e técnicas

ze
utilizadas por um profissional treinado, traduzindo-se em um modelo de

Be
psicoterapia cuja finalidade é promover a tendência a realização

es
inerente ao organismo humano. Para a referida finalidade, são

ar
So
necessárias três condições por parte do psicoterapeuta, as quais são

a
an
nt
a) capacidade de escuta desenvolvida, empatia condicional e assertividade.

Sa
b) assertividade, capacidade de provocar associações livres e comunicação

indutiva.
c) autenticidade e congruência, consideração positiva incondicional e compreensão
empática do cliente.
d) capacidade de leitura do não verbal, empatia condicional e compreensão dos
símbolos inconscientes.
| 218
TTP e Personalidade
Comentário: Rogers propôs como condições necessárias e suficientes para que uma
mudança construtiva de personalidade ocorra: autenticidade ou congruência,
compreensão empática e Consideração Positiva Incondicional.
- Congruência = é o retorno para si, a concentração em si; é a aceitação de si.

- Consideração Positiva Incondicional = implica em distanciamento de si, em
concentração no cliente; trata-se de acolher o outro; a Consideração Positiva
Incondicional é a aceitação do outro.
41
- Empatia é um processo dinâmico e consiste na capacidade de penetrar no
3:
universo do outro, sendo sensível à mobilidade e significação das suas vivências.
:0
10
1
Gabarito: C
02
/2
07
2/
-2
- 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) Enquanto especialista em
om
psicologia clínica, o psicólogo pode oferecer muito para o trabalho
l.c
interdisciplinar em diversas áreas, sobretudo na saúde mental, quando
ai
gm
se trata de transtornos por uso e abuso de substâncias psicoativas como
i@
o álcool, com suas respectivas comorbidades psiquiátricas. Cordioli
ut
na
(2008) salienta que, para este quadro, uma sugestão de tratamento

ta
eficaz seria o Modelo de Tratamento Integrado. Acerca desse modelo de

an
-s
tratamento, assinale a opção correta.

5
-1
13
a) Tem por escopo o desenvolvimento de programas de tratamento para

.1
transtornos por uso de substâncias, embora se restrinja ao contexto hospitalar.

99
.1
b) Objetiva o delineamento de programas de tratamentos pautados em estratégias

70
como a de gerenciamento de caso, independente da adesão e manutenção do

-7
indivíduo no programa.
a
an
c) Tem a finalidade de promover intervenções para pacientes com ou sem

Vi
rra
comorbidades, pautadas em estratégias motivacionais direcionadas somente

ze
àqueles que reconhecem a necessidade do tratamento.

Be
d) Visa a promoção de intervenções integradas por parte de profissionais ou grupo

es
de profissionais de um mesmo contexto em grupo multidisciplinar, dirigidas às

ar
So
patologias psiquiátricas e ao transtorno por uso de substâncias.

a
an
nt
Comentário: As comorbidades psiquiátricas são muito prevalentes em usuários de

Sa
álcool. Os transtornos de ansiedade e os de humor são os quadros mais prevalentes.

De acordo com Cordioli (2008), o Modelo de Tratamento Integrado para os
transtornos por uso de álcool e comorbidades visa a promoção de intervenções
integradas por parte de profissionais ou grupo de profissionais de um mesmo
contexto em grupo multidisciplinar, dirigidas às patologias psiquiátricas e ao
transtorno por uso de substâncias.
Exemplos de outros preceitos do Modelo de Tratamento Integrado: costuma
ser realizado, preferencialmente, no contexto ambulatorial (Errada “A”); os
programas destinados aos pacientes que apresentam comorbidade devem
| 219
TTP e Personalidade
abranger intervenções motivacionais, destinadas àqueles sujeitos que ainda não

reconhecem a necessidade de tratamento, ou não desejam se tratar. (Errada “C”)
O delineamento dos programas de tratamento depende da adesão e
manutenção do indivíduo no programa. (Errada “B”)
Gabarito: D
41
- 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) O psicodrama proposto
3:
por J. L. Moreno parte de uma perspectiva de ser humano pautada nas
:0
10
relações interpessoais e sociais, o que evidencia um homem
1
espontâneo, criativo e sensível, que traz consigo fatores favoráveis a seu
02
/2
desenvolvimento, embora possa vir a ser acompanhado por condições
07
sociais e ambientalmente perturbadoras e constrangedoras, levando ao
2/
-2
indivíduo desencontrar-se de si mesmo. O psicodrama visa, portanto,
om
oferecer alternativas às referidas condições e manter a espontaneidade,
l.c
a criatividade e a sensibilidade do homem.
ai
gm
Leia as sentenças acerca do psicodrama, informe se as afirmativas abaixo são
i@
verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta
ut
na
a sequência correta.
ta
an
-s
( ) A proposta fundamental do psicodrama é oferecer adequação e ajustamento do

5
homem a si mesmo.
-1
13
( ) Trata-se de uma psicoterapia cuja proposta é evidenciar a melhor forma de o

.1
paciente expressar seus verdadeiros sentimentos e emoções por meio da

99
.1

70
( ) A criatividade consiste na capacidade de agir de modo adequado diante de

-7
situações novas, criando respostas inéditas, renovadoras ou transformadoras de

a
an
situações preestabelecidas.
Vi
rra
( ) Trata-se de um modelo de psicoterapia, na qual um dos objetivos é descobrir,

ze
aprimorar e utilizar os meios que facilitam o predomínio das relações télicas sobre
Be
as relações transferenciais.
es
ar
So
a ) V -V -F -F
a
b) F - F - V - F
an
nt
c) V - V - F - V
Sa
d) F - F - V - V
Comentário: O psicodrama foi proposto por J. L. Moreno e parte de uma

perspectiva de ser humano pautada nas relações interpessoais e sociais, o que
evidencia um homem espontâneo, criativo e sensível. Assim, o psicodrama visa
manter a espontaneidade, a criatividade e a sensibilidade do homem.
A proposta fundamental do psicodrama é oferecer adequação e ajustamento
do homem a si mesmo. Nesse sentido, ser espontâneo significa estar presente às
situações, configuradas pelas relações afetivas e sociais.
| 220
TTP e Personalidade
Espontaneidade = consiste na capacidade de agir de modo adequado diante

de situações novas, criando respostas inéditas, renovadoras ou transformadoras de
situações preestabelecidas. (Ou seja, esse conceito é de espontaneidade, não de
criatividade, por isso, a terceira sentença está falsa)
A possibilidade de modificar uma dada situação ou de estabelecer uma nova
situação está ligada à criação: produzir, a partir de algo que já é dado, alguma coisa
nova. A criatividade é indissociável da espontaneidade. A espontaneidade permite
41
ao potencial criativo atualizar-se e manifestar-se.
3:
:0
10
Psicoterapia de Grupo é descobrir, aprimorar e utilizar os meios que facilitem
1
o predomínio de relações télicas sobre relações transferenciais. “À medida que as
02
/2
distorções diminuem e que a comunicação flui, criam-se condições para a
07
recuperação da criatividade e da espontaneidade. Pessoas capazes de relações
2/
-2
télicas estão em condições favoráveis para viver relacionamentos marcantes e
om
transformadores. E, além disso, estão disponíveis para viver a experiência
l.c
privilegiada, do momento de plena compreensão mútua. (...)O encontro é a
ai
gm
experiência essencial da relação télica.” (GONÇALVES, C.S.; WOLFF, J.R.; ALMEIDA,
i@
W.C. Lições de psicodrama: introdução ao pensamento de J.L.Moreno. 5.ed. São
ut
na
Paulo: Ágora, 1998)

ta
an
-s
Gabarito: C
5
-1
13

.1
- 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) Leia o fragmento de texto

99
.1
de Freud em “O Ego e o ld”.

70
‘“Estar ‘consciente’ é, em primeiro lugar, um termo puramente

-7
descritivo, que repousa na percepção do caráter mais imediato e certo.

a
an
A experiência demonstra que um elemento psíquico (uma ideia, por

Vi
rra
exemplo) não é, via de regra, consciente por um período de tempo

ze
prolongado. Pelo contrário, um estado de consciência é,

Be
caracteristicamente, muito transitório; uma ideia que é consciente

es
agora não o é mais um momento depois, embora assim possa tornar-se

ar
So
novamente, em certas condições que são facilmente ocasionadas. No

a
intervalo, a ideia foi... Não sabemos o quê. Podemos dizer que esteve
an
nt
latente, e, por isso, queremos dizer que era capaz de tomar-se

Sa
consciente a qualquer momento. Ora, se dissermos que era

inconsciente, estaremos também dando uma descrição correta dela.
Aqui Inconsciente’ coincide com ‘latente e capaz de tornar-se
consciente’. (...) O estado em que as ideias existiam antes de se tornarem
conscientes é chamado por nós de repressão, e asseveramos que a força
que instituiu a repressão e a mantém é percebida como resistência
durante o trabalho de análise. Obtemos, assim, o nosso conceito de
inconsciente a partir da teoria da repressão. O reprimido é, para nós, o
protótipo do inconsciente. Percebemos, contudo, que temos dois tipos
| 221
TTP e Personalidade
de inconsciente: um que é latente, mas capaz de tomar-se consciente, e

outro que é reprimido e não é, em si próprio e sem mais trabalho, capaz
de tornar-se consciente (...). Fazendo uma generalização rápida,
poderíamos conjecturar que a essência de uma regressão da libido (da
fase genital para a anal-sádica, por exemplo) reside numa desfusão de
instintos, tal como, inversamente, o avanço de uma fase anterior para a
genital definitiva estaria condicionado a um acréscimo de componentes
eróticos. Surge também a questão de saber se a ambivalência comum,
41
que com tanta frequência é inusitadamente forte na disposição
3:
constitucional à neurose, não deveria ser encarada como produto de
:0
10
uma desfusão; a ambivalência, contudo, é um fenômeno tão
1
fundamental que ela mais provavelmente representa uma fusão
02
/2
instintual que não se completou. (...) Ora, o caso em que alguém
07
primeiramente ama e depois odeia a mesma pessoa (ou o inverso),
2/
-2
porque essa pessoa lhe deu motivo para fazê-lo, obviamente nada tem a
om
ver com o nosso problema. Tampouco o tem o outro caso, em que
l.c
sentimentos de amor que ainda não se tornaram manifestos, expressam-
ai
gm
se, inicialmente, por hostilidade e tendências agressivas; e pode ser que
i@
aqui o componente destrutivo da catexia do objeto se tenha apressado
ut
na
em ir à frente e somente mais tarde se lhe juntou o erótico. Mas sabemos

ta
de diversos casos na psicologia das neuroses em que é mais plausível

an
-s
supor que uma transformação se efetua. Na paranoia persecutória, o

5
paciente desvia um vínculo homossexual excessivamente forte que o

-1
13
liga a uma pessoa em especial; em resultado, esta pessoa a quem muito

.1
amava, se torna um perseguidor, contra quem o paciente dirige uma

99
.1
agressividade frequentemente perigosa. Aqui, temos o direito de

70
interpolar uma fase prévia, que transformou o amor em ódio.”.

-7
a
an
Considerando o fragmento do texto, é possível levantar hipóteses acerca da neurose

Vi
rra
e da psicose para Freud. Tendo isso em vista, assinale a opção correta.

ze
Be
a) A neurose desencadeia um conflito entre realidade e o id; enquanto a psicose, por

es
meio da regressão às fases libidinais mais satisfatórias, visa evitar que a realidade
ar
So
se fragmente.
a
b) A exigência pulsional desprazerosa não é reprimida pelo ego e, assim, é

an
nt
desencadeado um conflito neurótico; enquanto a psicose restabelece o vínculo com

Sa
a realidade às expensas do id.

c) A neurose, enquanto conflito psíquico, consiste na tentativa de se limitar e a evitar
a realidade; a psicose, por sua vez, desmente a realidade e a reconstrói diferente do
modo como se apresentou anteriormente.
d) A expressão de mecanismos de defesa específicos culmina em um conflito
neurótico que reconstrói a realidade; enquanto que a psicose busca na realidade
elementos capazes de justificar as pulsões subjacentes do id.
| 222
TTP e Personalidade
Comentário: Para Freud, a psicose é uma perturbação primária da relação libidinal

com a realidade, em que há uma recusa à realidade. Essa recusa leva à retirada de
todos os investimentos da libido no objeto e fragmentando sua representação. A
maioria dos sintomas manifestos, particularmente a construção delirante, são
tentativas de reestruturação da realidade de forma diferente da que ela se
apresenta.
Já a neurose limita-se a evitar a realidade, uma vez que o neurótico
reconhece a natureza irracional de seu estado clínico. Dessa forma, neuróticos e
41
psicóticos lidam de forma diferente com a realidade. O neurótico evita a realidade;
3:
já o psicótico constrói para si mesmo a realidade imaginária do delírio, que é
:0
10
tomada como uma realidade verdadeira.
1
02
/2
Gabarito: C
07
2/
-2
om
l.c
- 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) A terapia cognitiva
ai
gm
proposta por Aron Beck na década de 1960 tem como objetivo, “ensinar
i@
o paciente a reconhecer as cognições negativas e sua conexão com o
ut
na
afeto e comportamento; examinar as evidencias contra e a favor à tais

ta
pensamentos e substituí-los por interpretações mais orientadas para a

an
-s
realidade”. Esse objetivo foi desenvolvido a partir da constatação, em

5
estudos científicos, que a perspectiva negativista de pacientes

-1
13
deprimidos possuía acerca de si mesmos, do mundo e do futuro,

.1
portanto distorcida, desencadeava o quadro depressivo em que se

99
.1
encontravam. Posteriormente a esses achados, esse modelo

70
psicoterápico foi estendido a outras modalidades de transtornos

-7
psicológicos tais como ansiedade, alimentares, de personalidade,

a
an
dentre outros.
Vi
rra
Julgue as sentenças que salientam distorções ou cognições negativas, informe

ze
se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale

Be
a alternativa que apresenta a sequência correta.

es
ar
So
( ) A catastrofização ou adivinhação consiste em predizer o futuro negativamente,

a
sem levar em consideração outros resultados mais prováveis.

an
nt
( ) O filtro mental ou abstração seletiva consiste em chegar a uma conclusão

Sa
negativa abrangente que extrapola a situação em questão.

( ) A hipergeneralização ou supergeneralização consiste em prestar atenção num
pequeno detalhe, ao invés de ver o quadro por inteiro.
( ) O pensamento polarizado, tudo ou nada, preto e branco ou dicotômico, envolve
a percepção de uma situação de forma dicotômica, em apenas duas categorias, ao
invés de um continum.
a) V -F -F -V
b) F - V - F - V
| 223
TTP e Personalidade
c) V - V - F - F
d) F - V - V – F
Comentário: Filtro mental ou abstração seletiva = distorção cognitiva em que um

indivíduo foca ou concentra toda a atenção em um pequeno e único detalhe, em
detrimento da percepção e verificação de todo o quadro de uma situação ou
experiência.
Hipergeneralização ou supergeneralização = consiste em chegar a uma
41
conclusão negativa abrangente que extrapola a situação em questão. Ou seja,
3:
tendência a ver um único evento negativo como parte de um padrão interminável.
:0
10
Por exemplo, " se eu sentir medo aqui, vou sentir sempre de novo" ou "tudo sempre
1
dá errado para mim" (depois de bater com o carro).
02
/2
07
Gabarito: A
2/
-2
om
l.c
- 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) A relação terapêutica e os
ai
gm
processos de mudança nas psicoterapias humanistas têm por objetivo
i@
restabelecer o acordo perdido entre a experiência total da pessoa e a
ut
na
experiência consciente do self, propiciando ao cliente um

ta
amadurecimento e um desenvolvimento normais, por meio da empatia,

an
-s
da incondicionalidade e da congruência. A respeito da empatia, marque

5
a opção correta.
-1
13
.1
a) Refere-se à consistência interna, proporcionada pelo estado de integração

99
.1
psicológica com o terapeuta no espaço da relação.

70
b) Embora não permita a tomada de consciência dos sentimentos que ainda não são
-7
claros, respeita o ritmo das descobertas do cliente.

a
an
c) É um processo dinâmico que consiste na capacidade de penetrar no universo do

Vi
rra
outro, sendo sensível à mobilidade e significação das suas vivências.

ze
d) É um processo de genuína aceitação do outro que se mantém constante

Be
independentemente daquilo que o cliente revela sobre si, com reconhecimento do

es
seu direito à diferença e à autonomia.

ar
So
a
Comentário: A empatia é um processo dinâmico e consiste na capacidade de

an
nt
penetrar no universo do outro, sendo sensível à mobilidade e significação das suas

Sa
vivências. Permite ao sujeito tomar consciência de sentimentos que ainda não são
claros, mas respeitando o ritmo das suas descobertas próprias e mantendo uma
abertura a tudo o que de novo possa surgir.
Gabarito: C

- 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) Considerada uma das
grandes forças em psicoterapias, a terapia comportamental
| 224
TTP e Personalidade
fundamenta-se nos princípios de aprendizagem para explicação do

aparecimento, manutenção e eliminação dos sintomas. Entre os
princípios destacam-se o condicionamento clássico, o operante e a
aprendizagem social e a habituação, os quais evidenciavam a ênfase no
comportamento observável, embora entre os principais representantes
já existisse indicativos da atribuição de importância a outras variáveis,
tais como as crenças de autoeficácia, além da conduta observável. A
respeito das técnicas da terapia comportamental, é correto afirmar que
41
3:
a) somente são aplicadas depois de o contexto terapêutico ter se tornado um evento
:0
10
agradável e contingente ao comportamento de busca por tratamento.
1
b) são aplicadas gradamente por meio de um procedimento que visa remover os
02
/2
eventos ou situações percebidas como desagradáveis como forma de manter a
07
motivação para tratamento.
2/
-2
c) somente são aplicadas após um procedimento criterioso de identificação e
om
avaliação dos sintomas, na forma de um tratamento que é entendido como um novo
l.c
processo de aprendizagem.
ai
gm
d) são aplicadas paulatinamente por meio de um procedimento denominado
i@
prática programada, por meio do qual o paciente é exposto, na modalidade
ut
na
individual ou em grupo, à situação que ele tenha apresentado como queixa.

ta
an
-s
Comentário: A terapia comportamental pauta-se nos princípios de aprendizagem

5
para explicar o aparecimento, manutenção e eliminação dos sintomas. Entre os

-1
13
princípios destacam-se o condicionamento clássico, o operante, a aprendizagem

.1
social, e a habituação, os quais evidenciavam a ênfase no comportamento

99
.1
observável, embora haja indicativos da atribuição de importância a outras variáveis,

70
tais como as crenças de autoeficácia, além da conduta observável. Essas

-7
características permitem ressaltar que o conjunto de técnicas dessa modalidade

a
an
psicoterápica tem sido empregado somente após um procedimento criterioso de

Vi
rra
identificação e avaliação dos sintomas, na forma de um tratamento que é entendido

ze
como um novo processo de aprendizagem. (Cordiolli, 2008).

Be
es
Gabarito: C
ar
So
a

an
nt
- 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) De acordo com Cordioli

Sa
(2008, p. 125) o processo psicoterápico traz em seu início “uma das fases
mais delicadas do tratamento”, a qual é decisiva para que o paciente se
mantenha ou não em tratamento. Para que esse início seja consolidado,
é importante que sejam vencidas as resistências do paciente, a
inexistência ou baixa motivação e os empecilhos que possam vir a
dificultar a adesão aos procedimentos propostos. Além disso, é mister
salientar que o curso da psicoterapia dependerá de diferentes
dimensões, tais como diagnóstico, condições pessoais e aptidão do
paciente para dar sequência aos procedimentos exigidos pelo modelo
| 225
TTP e Personalidade
terapêutico adotado; bem como as condições do terapeuta, a

experiência, a competência e os aspectos de sua personalidade tais
como: comunicação, capacidade de empatia, calor humano,
cordialidade, dentre outros. Nesse sentido, a condição sine qua non para
o início do processo psicoterápico em quaisquer abordagens de
psicoterapia é
a) o estabelecimento de uma aliança terapêutica mínima.
41
b) a realização do psicodiagnóstico para o delineamento do processo de
3:
tratamento.
:0
10
c) o esclarecimento de que o processo consiste em uso de procedimentos que
1
exigem colaboração mútua e ativa.
02
/2
d) a realização do contrato terapêutico, um acordo entre paciente e terapeuta por
07
meio do qual se define psicoterapia.
2/
-2
om
Comentário: De acordo com Cordioli (2008), condição para o início do processo
l.c
psicoterápico, em quaisquer abordagens de psicoterapia, é a realização do contrato
ai
gm
terapêutico, um acordo entre paciente e terapeuta, que irá permitir e assegurar o
i@
estabelecimento de uma aliança terapêutica suficientemente forte.
ut
na
Contrato terapêutico: parte integrante de todas as terapias. É um acordo

ta
entre paciente e terapeuta e em que se definem: o que é terapia; quais seus

an
-s
objetivos; em que lugar e com que frequência ocorrerão as sessões; os papéis dos
5
participantes; dentre outros aspectos. O contrato terapêutico deve ser estabelecido

-1
13
de forma explícita no início do tratamento, mas seguirá as características

.1
específicas, de acordo com as diferentes modalidades de terapia indicadas.

99
.1
(Cordioli, 2008)
70
-7
Gabarito: D
a
an
Vi
rra

ze
- 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) A psicoterapia pode ser

Be
entendida como um procedimento que se estende para além dos limites

es
da sessão, mediante um profissional devidamente qualificado. Isso

ar
So
significa que fora das sessões o paciente deve assumir uma atitude de
a
auto-observação permanente em relação aos seus sintomas, condutas,

an
nt
inibições, pensamentos, emoções ou sentimentos diversos. Nesse

Sa
sentido, um dos primeiros objetivos da psicoterapia consiste em fazer

com que o paciente adote a postura de auto-observação numa
perspectiva tanto interna, quanto externa a si mesmo. Em relação a
todas as atitudes necessárias para o desenvolvimento do hábito da auto-
observação no processo psicoterápico, assinale a opção correta.
a) Atenção às atitudes, condutas e ao material expresso direta ou indiretamente

pelo paciente, com seus respectivos prejuízos e emoções provocados.
| 226
TTP e Personalidade
b) Identificação de atitudes e condutas pessoais estranhas ou contraditórias,

repetitivas, contrárias às convicções e desejos; ou que trazem algum tipo de
prejuízos por meio da busca de seus significados.
c) Identificação e registro mental de todo o material expresso pelo paciente de
modo direto ou indireto, com vistas a enumerá-lo e elencá-lo junto do cliente para
exploração do conteúdo nas sessões seguintes, deixando autônomo para outros
contextos.
d) Atenção por meio de identificação e registro mental de sentimentos e emoções
41
provocados por circunstâncias ou pessoas e que também desencadeiam ou se
3:
associam a pensamentos, fantasias ou lembranças; bem como condutas e sonhos
:0
10
estranhos entre as sessões.
1
02
/2
Comentário: São exemplos de atitudes para o desenvolvimento do hábito da auto-
07
observação: “Ficar atento aos sentimentos e emoções mais intensas e
2/
-2
desagradáveis, inclusive os que ocorrem durante as sessões e voltados para a
om
pessoa do terapeuta; Identificar as circunstâncias ou as pessoas que as provocam;
l.c
Identificar pensamentos, fantasias ou lembranças associadas; Registrar os sonhos
ai
gm
ocorridos nos intervalos das sessões; Observar atitudes e comportamentos pessoais
i@
que pareçam estranhos ou contraditórios (...); Identificar as situações atuais ou
ut
na
passadas que desencadeiam tais atitudes ou sentimentos; Fazer uma espécie de

ta
registro mental de todo esse material, para explorá-lo junto com o terapeuta nas
an
-s
próximas sessões.” (Cordioli, 2008).

5
-1
13
Gabarito: D
.1
99
.1

70
- 2015 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psicologia) A psicoterapia com idosos

-7
requer a atenção de profissionais psicólogos clínicos tanto quanto a

a
an
clínica com crianças e adolescentes. Inicialmente, o profissional deve

Vi
rra
estar atento aos temas e variáveis evidenciadas com o processo de

ze
envelhecimento, tais como as perdas, o luto, a diminuição das

Be
capacidades cognitivas e da autoestima, por exemplo. Além disso,

es
segundo Cordioli (2008), indivíduos idosos demonstram significativas

ar
So
diferenças individuais tendo em vista fatores econômicos, físicos e

a
sociais. Em conformidade com o exposto e independente da abordagem

an
nt
de psicoterapia adotada com indivíduos idosos, é correto afirmar que

Sa
a) a psicoterapia deve orientar-se pela identificação das causas de perdas de

autoestima durante o curso do envelhecimento, posto que esta dimensão é a
principal responsável por quadros de depressão e até mesmo tentativas de suicídio
dos idosos.
b) os objetivos da psicoterapia devem ser realistas, operativos e abarcarem desde a
apreciação dos recursos dos idosos, até o alívio de sintomas, a adaptação e a
aceitação das alterações de vida, por meio do desenvolvimento da habilidade de
falar sobre si mesmo e seus problemas.
| 227
TTP e Personalidade
c) a psicoterapia deve pautar-se na identificação do processo de simplificação das

experiências estabelecido pelo idoso, decorrente da diminuição das expressões
afetivas e da expressão de diversos papéis, que podem e representam tanto o
mundo interno, quanto externo do indivíduo.
d) os objetivos da psicoterapia devem ser norteados a partir do estabelecimento de
vínculo terapêutico, já que a evidência das limitações físicas do idoso funciona
como mediadora do processo, evitando que o terapeuta se veja autossuficiente e o
idoso reconheça suas limitações e habilidades.
41
3:
Comentário: Para Cordioli (2008), independente da abordagem de psicoterapia
:0
10
adotada com sujeitos idosos, os objetivos da psicoterapia devem ser realistas,
1
operativos e abarcarem a apreciação dos recursos dos idosos, assim como o alívio
02
/2
de sintomas, a adaptação e a aceitação das alterações de vida, por meio do
07
desenvolvimento da habilidade de falar sobre si mesmo e seus problemas.
2/
-2
om
Gabarito: B
l.c
ai
gm
61. (Prefeitura de Fortaleza - CE - 2018 – Imparh) Leia com atenção.
i@
ut
na
_____________, aplicando o método fenomenológico, estuda os fenômenos tais

ta
como aparecem na consciência, antes de qualquer reflexão e conhecimento ou de

an
-s
qualquer tentativa de análise.

5
-1
13
______________, pioneiro na formulação de um projeto de psicologia como ciência

.1
independente.
99
.1
70
______________, estuda o desenvolvimento das funções cognitivas e da

-7
moralidade do indivíduo.
a
an
Vi
rra
______________, interessa-se em estudar os processos, operações e atos psíquicos

ze
como formas de interação adaptativa.

Be
es
______________, defende a posição denominada paralelismo psicofísico, em que

ar
So
os atos mentais ocorrem juntamente com processos psicofisiológicos.

a
an
nt
A sequência correta para preencher os espaços em branco é:

Sa
A Gestalt, Wundt, Piaget, Psicologia funcionalista e Titchener.
B Wundt, Titchener, Psicologia funcionalista, Gestalt e Piaget.
C Wundt, Gestalt, Piaget, Psicologia funcionalista e Titchener.
D Gestalt, Psicologia funcionalista, Piaget, Titchener e Wundt.
| 228
TTP e Personalidade
Comentário: Getalt: o que o indivíduo percebe e como percebe são dados

importantes para a compreensão do comportamento humano.” O fenômeno da
percepção “é norteado pela busca de fechamento, simetria e regularidade dos
pontos que compõem uma figura (objeto).” (Bock, Furtado e Teixeira)
(Wundt) Criou o primeiro Laboratório de Experimentos em Psicofisiologia, na

Alemanha. Fundador da Psicologia como disciplina acadêmica formal.
(Piaget) Piaget trata de importantes aspectos em sua obra, como: inteligência,
41
3:
afetividade, moral e educação.
:0
10
1
(Psicologia funcionalista) O funcionalismo nasceu nos Estados Unidos e seu
02
principal expoente foi William James. Os funcionalistas definiram a psicologia como
/2
07
uma ciência biológica, interessada em estudar os processos, as operações e os atos
2/
-2
psíquicos (mentais) como forma de interação adaptativa. Seu objeto de estudo era
om
a consciência.
l.c
ai
gm
(Titchener) Titchener foi o fundador do estruturalismo. Ele descartou a ênfase de
i@
Wundt na percepção e se concentrou nos elementos que compõem a estrutura da
ut
consciência. Para ele, a tarefa fundamental da Psicologia era descobrir a natureza

na
ta
das experiências conscientes elementares, ou seja, analisar a consciência em suas

an
partes separadas.
-s
5
-1
Referência: Psicologia em debate [recurso eletrônico] / Lisiane Machado de

13
.1
OliveiraMenegotto, Marianne Montenegro Stolzmann Mendes Ribeiro organização.

99
– Dados eletrônicos. – Novo Hamburgo: Feevale, 2015.

.1
70
-7
Gabarito: A
a
an
Vi
62. INSTITUTO AOCP - 2020 - Prefeitura de Betim - MG A técnica dos

rra
grupos operativos começou a ser sistematizada pelo médico psiquiatra

ze
Be
Pichon-Rivière, que observou a influência do grupo familiar em seus

es
pacientes. Acerca dessa modalidade de grupo, assinale a alternativa

ar
correta.
So
a
an
A Os grupos operativos são técnicas grupais centradas no indivíduo, sendo

nt
Sa
também chamados de grupos de terapia.
B Grupos operativos são técnicas grupais centradas no grupo, focando a

análise da própria dinâmica deste.
C O grupo operativo não se centra no grupo enquanto totalidade, mas na

relação que os integrantes mantêm com a tarefa.
| 229
TTP e Personalidade
D O vínculo fundamental dos grupos operativos é a relação entre um grupo

e os membros de sua família.
E A técnica busca trabalhar apenas os aspectos manifestos do grupo.
Comentário: O grupo operativo não se centra nos indivíduos, nem no grupo

enquanto totalidade, mas na relação que os integrantes mantêm com a tarefa.
(artigo - FABRIS, F. A noção de tarefa, pré-tarefa e trabalho na teoria de E. Pichon-
Rivière. 2014)
41
3:
:0
Gabarito: C
10
1
02
63. INSTITUTO AOCP - 2020 - Prefeitura de Betim - MG A família é um
/2
07
todo articulado no qual existem relações de gênero e geração que
2/
-2
implicam hierarquia e poder. Com base no exposto, assinale a
om
alternativa correta em relação ao atendimento a esse grupo.
l.c
ai
A As práticas de intervenção devem considerar como família aqueles
gm
i@
indivíduos que possuem relações de consanguinidade e que vivem juntos,
ut
pois a consanguinidade se sobrepõe à afinidade.

na
ta
an
B O trabalho deve ser programado levando-se em conta que as relações de

-s
gênero são assimétricas dentro da família.

5
-1
13
C As práticas devem ser planejadas levando-se em conta apenas as relações

.1
99
familiares em si.
.1
70
-7
D A organização dos serviços, como reuniões ou atividades, deve ocorrer em

a
an
função das necessidades das organizações, e a família deve se adequar ao

Vi
que lhe é oferecido, demonstrando comprometimento.

rra
ze
E Nos dias atuais, a condição de autonomia da mulher já está consolidada e

Be
esse fato deve ser considerado nas práticas de intervenção.

es
ar
So
Comentário: O conceito de família está para além de um modelo único baseado na

a
an
família nuclear. Assim, a família é o grupo de pessoas que se acham unidas por laços
nt
consanguíneos, afetivos e/ou de solidariedade. (ERRADA A)

Sa
Com a terapia familiar, a família vira o foco para a compreensão do surgimento e da

manutenção da psicopatologia. Assim, volta-se à atenção para o contexto familiar
no qual determinado problema individual ocorre. O terapeuta de família volta sua
atenção para: - A estrutura familiar: como a família se constitui, se organiza e se
mantém; - Os processos familiares: como a família se adapta e evolui ao longo do
tempo. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet; 2019) (ERRADA C)
| 230
TTP e Personalidade
A família não é meramente passiva, devendo se adequar a tudo que lhe é oferecido;
a autonomia da mulher não está totalmente consolidada. (ERRADAS D e E)
Gabarito: B
64. FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2017 - UFVJM-MG - Psicólogo -

Assinale a alternativa correta sobre os fatores terapêuticos presentes na
psicoterapia de grupo para YALOM (2006).
41
3:
A Instilação de esperança – crucial em qualquer psicoterapia não apenas para
:0
manter o paciente em processo terapêutico, mas também para que outros
10
1
fatores terapêuticos, como a fé, possam ser eficazes.
02
/2
07
B Universalidade – nessa categoria inclui-se a instrução didática sobre saúde
2/
-2
mental, doenças mentais e a psicodinâmica geral fornecida pelos terapeutas,
om
assim como o aconselhamento, as sugestões ou a orientação direta do
l.c
terapeuta ou outros membros do grupo.
ai
gm
i@
C Compartilhamento de informações – fator terapêutico que opera em todos os
ut
grupos de terapia, embora a natureza das habilidades ensinadas e o grau em que

na
o processo é explicito variem muito, de acordo com o tipo de terapia de grupo.

ta
an
-s
D Desenvolvimento de técnicas de socialização – na terapia de grupo,

5
-1
principalmente nos primeiros estágios, a invalidação dos sentimentos de

13
.1
singularidade de um paciente é uma poderosa fonte de alívio. Após ouvir outros

99
integrantes relatarem preocupações semelhantes às suas, os pacientes revelam

.1
70
sentir-se mais em contato com o mundo.

-7
a
an
Comentário: A letra “B” se refere ao compartilhamento de informações. A letra “C”

Vi
se refere ao desenvolvimento de técnicas de socialização. A letra “D” se refere à

rra
Universalidade.
ze
Be
es
“A instilação e a manutenção da esperança são cruciais em qualquer

ar
psicoterapia. A esperança não apenas é necessária para manter o paciente em

So
terapia para que outros fatores terapêuticos possam ter efeito, como a fé em um
a
an
modo de tratamento pode em si já ser terapeuticamente efetiva. Diversos estudos

nt
Sa
demonstraram que uma expectativa elevada de ajuda antes de começar a terapia

está significativamente correlacionada com um resultado positivo.” (YALOM, I.D.;
LESZCZ, M., 2006)
Por fim, vale lembrar os 11 fatores terapêuticos, nas terapias de grupo:
2-universalidade
| 231
TTP e Personalidade
4- altruísmo
9- coesão grupal
10-catarse
11-fatores existenciais.
41
3:
Gabarito: A
:0
10
1
65. COPEVE-UFAL - 2019 - UFAL - Analise as proposições abaixo:
02
/2
07
I. Irving Yalom propõe um conjunto de 13 fatores terapêuticos na terapia de grupo
2/
-2
om
II. Foi durante a Segunda Guerra Mundial que o tratamento psicoterapêutico em
l.c
grupo teve um grande desenvolvimento
ai
gm
i@
III. A técnica utilizada na psicoterapia de grupo é muito restrita e depende
ut
do setting, dos objetivos, da duração e da orientação teórica que é seguida

na
ta
an
Está(ão) correta(s) a(s) proposição(ões):

-s
5
-1
A II
13
.1
99
B I, II e III
.1
70
-7
C I e II
a
an
Vi
D III
rra
ze
Be
E II e III
es
ar
Comentário: A proposta são de 11 fatores terapêuticos, nas terapias de grupo:

So
a
an
nt
Sa
2-universalidade
4- altruísmo
9- coesão grupal
10-catarse
| 232
TTP e Personalidade
11-fatores existenciais. (ERRADA I)
A terapia de grupo foi introduzida na década de 1940. Foi durante a Segunda

Guerra Mundial que o tratamento psicoterapêutico em grupo teve um grande
desenvolvimento. Nesse contexto, o enorme número de pacientes psiquiátricos do
exército, somado com a escassez de psicoterapeutas treinados, tornaram a terapia
individual impraticável e catalisaram a busca por modos de tratamento mais
econômicos. Assim, a terapia em grupo permitia que os psicoterapeutas atingissem
41
muitas pessoas. (CORRETA II)
3:
:0
10
A técnica utilizada na psicoterapia de grupo NÃO é restrita. Assim, a multiplicidade
1
de formas é tão evidente que faz mais sentido falar de “terapiaS de grupo” do que
02
/2
“terapia de grupo”. Os cenários clínicos, bem como as abordagens técnicas
07
(cognitivo comportamental, psicoeducacional, interpessoal, gestalt, de apoio
2/
-2
expressivo, psicanalítica, dinâmica-interacional, psicodrama ...) são variadas;
om
(YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006) (ERRADA III)
l.c
ai
gm
Gabarito: A i@
ut
66. OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Pinto Bandeira - RS - De acordo

na
ta
com CORDIOLI, sobre os fatores terapêuticos na terapia de grupo,

an
analisar os itens abaixo:

-s
5
-1
13
I. Recapitulação destrutiva.
.1
II. Compartilhamento de informações.

99
.1
III. Universalidade do problema.

70
IV. Socialização.
-7
a
an
Estão CORRETOS:
Vi
rra
ze
A Somente os itens I e II.

Be
es
B Somente os itens I e III.

ar
So
C Somente os itens I, III e IV.

a
an
nt
Sa
D Somente os itens II, III e IV.
Comentário: 11 fatores terapêuticos, nas terapias de grupo:
2-universalidade
4- altruísmo
5-recapitulação CORRETIVA do grupo familiar primário
| 233
TTP e Personalidade

9- coesão grupal
10-catarse
11-fatores existenciais. (YALOM, I.D.; LESZCZ, M., 2006)
Gabarito: D
41
3:
67. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos – SP - Uma mãe pode se
:0
10
mostrar indisponível para amamentar o seu bebê de três meses de idade
1
simplesmente porque está muito ocupada com os cuidados dedicados ao
02
/2
seu filho mais velho e, mesmo assim, pode ser vivenciada pelo seu bebê
07
como uma figura hostil, rejeitadora e indiferente. Segundo a perspectiva
2/
-2
da teoria das relações objetais, essa vivência é possível porque
om
A) o mundo representacional do bebê dessa idade já é capaz de separar
l.c
claramente o mundo interno do mundo externo.
ai
gm
B) a internalização das relações objetais ainda não é possível, em função da
i@
intensa coesão do ego do bebê nessa fase do desenvolvimento.
ut
na
C) o protótipo de uma relação amorosa só pode se constituir para um bebê

ta
depois do seu primeiro ano de vida.

an
-s
D)os impulsos de um bebê nessa fase são prioritariamente dirigidos à

5
descarga das tensões provocadas pelas necessidades fisiológicas.

-1
13
E) o objeto que foi internalizado pelo bebê não está necessariamente

.1
correlacionado com o objeto real externo.

99
.1
70
Comentário:
-7
a
Relembrando:
an
- POSIÇÃO ESQUIZOPARANOIDE: posição desenvolvida durante os primeiros

Vi
rra
3 a 4 meses de vida; inclui os sentimentos paranoides de ser perseguido;

ze
Percepção que o ego tem do mundo externo é subjetiva e fantástica, em vez de

Be
objetiva e real; Seio bom e seio mal são separados; ego dividido.
es
ar
- POSIÇÃO DEPRESSIVA: Em torno dos 5 ou 6 meses, o bebê começa a ver os

So
objetos externos como um todo e a entender que o bom e o mau podem existir
a
an
na mesma pessoa; bebê experimenta culpa por seus impulsos destrutivos

nt
anteriores em relação à mãe. (Referência: livro - FEIST, Jess; FEIST, Gregory J.;
Sa
ROBERTS, Tomi-Ann. Teorias da personalidade. AMGH Editora, 2015.)
Um bebê com 3 meses de idade ainda não é capaz de separar claramente o

mundo interno do mundo externo. (ERRADA A)
Para lidar com o seio que nutre e o seio frustrante, os bebês dissociam esses
objetos em bons e maus, assim como dissociam o próprio ego. (ERRADA B)
| 234
TTP e Personalidade
As teorias das relações objetais assumem que a relação mãe-filho durante os

primeiros meses de vida é o momento mais crítico para o desenvolvimento da
personalidade. (ERRADA C)
“A teoria das relações objetais coloca menos ênfase nos impulsos
fundamentados biologicamente e mais importância nos padrões consistentes
das relações interpessoais.” (ERRADA D)
“Os sentimentos persecutórios são considerados paranoides; ou seja, eles
não estão fundamentados em algum perigo real ou imediato do mundo
41
externo.”
3:
Os bebês introjetam as representações psíquicas “em sua própria
:0
10
estrutura psíquica e, então, projetam tais representações no objeto externo, isto
1
é, outra pessoa. Tais imagens internas não constituem representações precisas
02
/2
da outra pessoa, mas são permanecentes das experiências interpessoais
07
iniciais.” (CORRETA E)
2/
-2
(Referência: livro - FEIST, Jess; FEIST, Gregory J.; ROBERTS, Tomi-
om
Ann. Teorias da personalidade-8. AMGH Editora, 2015)
l.c
ai
gm
Gabarito: E i@
ut
na
68. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos – SP - Durante uma sessão

ta
de psicoterapia individual, de orientação centrada na pessoa, um rapaz

an
-s
contou ao terapeuta que tentou convidar uma pessoa, por quem ele está
5
muito interessado, para ir a um evento com ele. Ela disse que gostaria
-1
13
muito de ir, mas justificou que não conseguiria chegar ao local a tempo.
.1
Após o relato do rapaz, o terapeuta faz a seguinte intervenção: “Você

99
.1
percebeu que ligou para convidá-la quando não dava mais tempo de ela
70
comparecer ao evento?”. A intervenção do terapeuta teve como objetivo

-7
a
an
A) confrontar a atitude passiva do rapaz diante da oportunidade de realizar seu

Vi
rra
desejo.
ze
Be
B) interpretar o padrão típico de relacionamento que o rapaz estabelece com o

es
outro.
ar
So
a
C)validar a tentativa do rapaz de se aproximar de uma pessoa pela qual tem

an
nt
interesse.
Sa
D)estimular que o rapaz desenvolva uma nova maneira de perceber sua

experiência.
E)questionar mais dados a respeito da atitude do rapaz no relato trazido para a

sessão.
| 235
TTP e Personalidade
Comentário: Campo da experiência: Inclui eventos, percepções, sensações e

impactos dos quais a pessoa não toma consciência, mas poderia tomar se
focalizasse sua atenção nesses pontos. (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)
Na ACP é importante explorar a experiência de uma nova maneira,
percebendo em dada experiência novos significados e objetivos.
Gabarito: D
41
69. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos – SP - Um psicólogo que
3:
atua na área da saúde está realizando um grupo operativo com o
:0
10
propósito de promover a qualidade de vida de pacientes com doenças
1
degenerativas. A principal atividade do coordenador do grupo, nesse
02
/2
caso, é a de
07
A) interpretar os fatores inconscientes que impedem a evolução exitosa do grupo.
2/
-2
B) estabelecer a comunicação apropriada entre os diversos níveis da dinâmica
om
grupal.
l.c
C)manter o foco dos pacientes nas atividades que foram definidas como tarefa do
ai
gm
grupo. i@
D)determinar o clima de trabalho que deve predominar entre os membros do grupo.
ut
na
E) impedir a atuação das ansiedades básicas que surgirem na dinâmica grupal.

ta
an
-s
Comentário: Nome central quando o assunto são os grupos operativos é o de Pichon

5
Rivière. Os grupos operativos buscam OPERAR em uma determinada tarefa. A tarefa

-1
13
é uma atividade que se dirige de certas necessidades a certos objetivos específicos.

.1
A atividade do coordenador dos grupos operativos deve ficar centralizada na tarefa.

99
.1
A atividade do coordenador dos grupos operativos deve ficar centralizada na

70
tarefa. Intervenções de ordem interpretativa cabem SOMENTE quando os fatores

-7
inconscientes inter-relacionais venham ameaçar a evolução exitosa do grupo.

a
an
(ZIMERMAN, David E. Fundamentos básicos das grupoterapias. Porto Alegre:

Vi
rra
Artmed, 2000.)
ze
A comunicação é fundamental na interação grupal. Constitui basicamente o

Be
intercâmbio de informações entre integrantes do grupo. Pode ocorrer de diversas

es
formas.
ar
So
Tele = clima em que se desenvolve o grupo. Está relacionado à empatia entre

a
os participantes do grupo, que pode ser positiva ou negativa. É o clima que se

an
nt
desenvolve no grupo causando sentimento de atração ou rejeição às tarefas e

Sa
aceitação ou rejeição que os integrantes têm em relação aos demais. (Referência:

texto - DA SILVA, Carina Guerini; STEPANSKI, Isabel Marcia Rocha; DE ALMEIDA, Júlio
César Magalhães. Processo grupal à luz dos vetores de Píchon-Rivière: um estudo de
caso com adolescentes)
Gabarito: C
70. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos – SP - É fato conhecido que

diferentes pessoas, de diferentes culturas, partilham certos mitos e
| 236
TTP e Personalidade
imagens como, por exemplo, a figura da mãe associada a um símbolo da

criação. Esse fato exemplifica
A) a concepção de empatia apresentada por Carl Rogers.
B) o conceito de registro no imaginário proposto por Jacques Lacan.
C) a ideia de reverie enunciada por Wilfred Bion.
D) o inconsciente coletivo formulado por Carl Gustav Jung.
E) o mecanismo de identificação projetiva preconizado por Melanie Klein.
41
Comentário: - Empatia = capacidade de penetrar no universo do outro, sendo
3:
sensível à mobilidade e significação das suas vivências.
:0
10
- Três categorias fundamentais na psicanálise lacaniana: Real, Imaginário e
1
Simbólico. Imaginário: campo das identificações, da alienação.
02
/2
- Reverie = 'sonho’; segundo Zimerman (1995), designa uma condição pela
07
qual a mãe é capaz de captar o que se passa com seu filho muito mais através de
2/
-2
um estado de sonho e intuição do que propriamente através dos órgãos do
om
sentido. (artigo: FOCHESATTO, Waleska Pessato Farenzena. Reflexões sobre a
l.c
"teoria do pensar", de Bion. Estud. psicanal., Belo Horizonte, 2013)
ai
gm
- INCONSCIENTE COLETIVO: o inconsciente coletivo é como o ar, que é o
i@
mesmo em todo lugar e respirado por todos, mas não pertence a ninguém. Os
ut
na

ta
prévios da formação psíquica em geral. Assim, esses conteúdos do inconsciente

an
-s
coletivo - os arquétipos - são universais. (Fadiman e Frager). Figuras arquetípicas

5
incluem a criança divina, o velho sábio e a mãe primordial.

-1
13
- Identificação projetiva: um dos mecanismos de defesa psíquicos. Na

.1
identificação projetiva, “os bebês dissociam partes inaceitáveis de si mesmos,

99
.1
as projetam em outro objeto e, finalmente, as introjetam de volta

70
de forma alterada ou distorcida. Ao incorporarem o objeto de volta, os bebês

-7
acreditam que se tornaram como aquele objeto; isto é, eles se identificam com
a
an
aquele objeto.” (Livro - FEIST, Jess; FEIST, Gregory J.; ROBERTS, Tomi-
Vi
rra
Ann. Teorias da personalidade. AMGH Editora, 2015.)

ze
Be
Gabarito: D
es
ar
So
71. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos – SP - Uma família procura

a
um terapeuta familiar, queixando-se do comportamento dos filhos

an
nt
adolescentes. Segundo os princípios que orientam o atendimento

Sa
familiar na abordagem sistêmica, o foco do terapeuta deve se voltar

para a
A) compreensão dos fatores que originaram as desavenças e os conflitos na
interação familiar.
B) identificação do elemento no grupo familiar que alimenta a patologia ou o
sofrimento do grupo.
C) busca de novas alternativas para o funcionamento e para mudanças na
dinâmica familiar.
| 237
TTP e Personalidade
D)investigação dos conteúdos trazidos pelos integrantes da família para explicar

o conflito.
E) definição dos comportamentos funcionais e disfuncionais exibidos por cada
membro da família.
Comentário: A família costuma entender os problemas como determinados por

acontecimentos do passado. Por outro lado, o foco NÃO é no acontecimento
isolado do passado, mas nas transações que estão acontecendo no presente e
41
nos padrões de interação e funcionamento. (ERRADA A)
3:
Comumente, as famílias concedem os problemas como localizados em
:0
10
apenas um membro da família (o paciente identificado). Com isso, a família
1
espera que o terapeuta trate apenas o paciente identificado, alterando o
02
/2
mínimo possível a família. Diferentemente disso, terapeutas familiares
07
entendem os sintomas do paciente identificado “como uma expressão dos
2/
-2
padrões disfuncionais que afetam toda a família.” Dessa forma, uma abordagem
om
estrutural amplia o problema para todo o sistema familiar. (Nichols & Schwartz
l.c
- livro: “Terapia familiar, conceitos e métodos”) (ERRADA B)
ai
gm
A Terapia familiar tem por objetivo mudar a organização da família. Ela não
i@
busca apenas mudar o paciente no contexto individual; diferente disso, ela visa
ut
na
provocar mudanças em toda a família. (Livro - NICHOLS, Michael P.; SCHWARTZ,

ta
Richard C. Terapia Familiar-: Conceitos e Métodos. Artmed Editora, 2009.)

an
-s
(CORRETA C)
5
Foco nas interações; Mais importantes do que os conteúdos são os padrões

-1
13
de interação e funcionamento, buscando-se novas alternativas de

.1
funcionamento e mudança. (artigo – Rosset.Terapia de Família Relacional

99
.1
Sistêmica; Revista Brasileira de Terapia Familiar; 2008) (ERRADA D)

70
O terapeuta de família volta sua atenção para:

-7
- A estrutura familiar: como a família se constitui, se organiza e se mantém;

a
an
- Os processos familiares: como a família se adapta e evolui ao longo do

Vi
rra
tempo. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet; 2019) (ERRADA E)

ze
Be
Gabarito: C
es
ar
So
72. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Pessoas que estão

a
passando por uma séria crise em suas vidas, como a perda de um ente
an
nt
querido, ou que foram afetadas por alguma catástrofe,

Sa
A) devem ser encaminhadas, durante a emergência da crise, para uma

psicoterapia individual de ênfase expressiva.
B) dificilmente aceitam participar, logo após a ocorrência do evento traumático,

de um atendimento psicológico que lhes assegure acolhimento.
C) raramente se beneficiam, em função da situação emocional em que se

encontram, de uma psicoterapia individual que adote uma ênfase expressiva
| 238
TTP e Personalidade
D) devem ser atendidas, exclusivamente, por meio de uma psicoterapia

realizada em grupos heterogêneos e psicoeducativos.
E) rejeitam, sistematicamente, qualquer modalidade de atendimento

psicológico, seja em grupos de apoio ou individual.
Comentário:
-PSICOTERAPIA EXPRESSIVA = É voltada para análise das defesas e à
41
exploração da transferência; voltadas para o insight, pressupõem elaboração e
3:
mesmo uma reestruturação da personalidade. Baseada em princípios técnicos
:0
10
da psicanálise; também chamada de dinâmica, exploratória, entre outros
1
termos.
02
/2
-PSICOTERAPIA DE APOIO: mais orientada à supressão do conflito
07
inconsciente e ao reforço das defesas; NÃO é uma forma mais simples de
2/
-2
Psicoterapia; terapeuta mais ativo. Muitas formas de psicoterapia de apoio são
om
guiadas pela compreensão psicanalítica nas etapas do processo. (GABBARD,
l.c
Glen O.. Psiquiatria Psicodinâmica na Prática Clínica)
ai
gm
i@
de crise e descompensação temporária, tendo como objetivo restaurar ou
ut
na
reforça as defesas e integrar capacidades que foram prejudicadas. O terapeuta

ta
oferece apoio, auxílio e esclarecimento para a solução do problema.

an
-s
5
“Os indivíduos que estão em meio a uma séria crise em suas vidas, como um
-1
13
divórcio ou a morte do cônjuge ou de um filho, ou que foram afetados por uma

.1
catástrofe, como uma enchente ou um tornado, raramente se adequam às

99
.1
abordagens expressivas ou exploratórias pelo fato de que seu ego pode estar
70
sobrecarregado pelo trauma recente. Depois de iniciado um processo de apoio,

-7
contudo, esses pacientes, às vezes, podem mudar para uma orientação

a
an
expressiva.” (GABBARD, Glen O.. Psiquiatria Psicodinâmica na Prática Clínica)

Vi
rra
ze
Gabarito: C
Be
es
73. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Durante uma sessão

ar
So
de psicoterapia, um rapaz comentou com seu terapeuta que esteve nas

a
cataratas do Iguaçu. Relatou que, no momento em que se deparou com

an
nt
as quedas d’água, refletiu sobre o significado profundo da natureza, o

Sa
que ele traduziu como uma experiência carregada de mistério. De

acordo com a abordagem analítica, esse relato do paciente identifica
que
A) sua função psicológica fundamental é a intuição.

B) sua sombra invadiu seus pensamentos conscientes.
C) sua persona se identificou com o seu ego.
D) sua anima apreendeu a natureza do elemento masculino.
E) seu ego perdeu o senso de identidade e continuidade
| 239
TTP e Personalidade
Comentário: Jung identificou quatro funções psicológicas fundamentais:

pensamento, sentimento, sensação e intuição.
Intuição: Percepção por meio de processos inconscientes e de conteúdos
subliminares. A pessoa intuitiva vai além de fatos, sentimentos e ideias, indo em
busca da essência da realidade.
Exemplo: uma pessoa está parada na beira do Grand Canyon do rio
Colorado. “Se prevalecer a função intuitiva, o espectador tenderá a ver o Grand
41
Canyon como um mistério da natureza que possui um significado profundo, que
3:
é parcialmente revelado ou sentido como uma experiência mística.” (Hall,
:0
10
Lindzey e Campbell, 2000) (CORRETA A)
1
Sombra = representa o lado animal da natureza humana, é o centro do
02
/2
inconsciente pessoal, o núcleo do material que foi reprimido da consciência.
07
2/
-2
simplesmente eliminada.
om
Ego = a mente consciente; é responsável pelos nossos sentimentos de
l.c
identidade e de continuidade; está no centro da consciência. / Persona= forma
ai
gm
pela qual as pessoas se apresentam ao mundo; uma máscara adotada pela
i@
pessoa em contrapartida às demandas das convenções sociais. / Quando o ego
ut
na
se identifica com a persona, o sujeito se torna mais consciente do papel que está
ta
desempenhando do que de seus sentimentos genuínos (“inflação da persona”).

an
-s
Assim, a pessoa se aliena de si mesma, tornando-se um reflexo da sociedade, ao

5
invés de um ser humano autônomo. (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)

-1
13
O arquétipo feminino no homem é chamado de anima, e o arquétipo

.1
masculino na mulher é chamado de animus. “O homem apreende a natureza da

99
.1
mulher por meio de sua anima, e a mulher apreende a natureza do homem por
70
meio de seu animus.” (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)

-7
Ego = a mente consciente; é responsável pelos nossos sentimentos de

a
an
identidade e de continuidade; está no centro da consciência.

Vi
rra
ze
Gabarito: A
Be
es
74. VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Não é fato frequente

ar
So
que uma família procure por atendimento psicológico

a
espontaneamente, mas sim encaminhado por outro profissional,

an
nt
instituição ou escola, uma vez que, frequentemente, o grupo familiar

Sa
entende que os seus problemas são causados exclusivamente por um de

seus membros, considerado o membro adoecido do grupo. Por esse
motivo, a conduta de um terapeuta familiar, já durante as primeiras
entrevistas com a família, é a de
A)deixar claras as dificuldades psicológicas e limitações de todos os membros
do grupo familiar, e não somente do paciente identificado como doente
B)progressivamente esclarecer o grupo familiar sobre como as dificuldades do
membro do grupo apontado como problema afetam toda a família.
| 240
TTP e Personalidade
C)evitar qualquer referência à situação dos outros membros do grupo familiar,

aceitando sua versão de que só existe um membro adoecido no grupo.
D)interpretar, já nos primeiros momentos do atendimento, a dificuldade
inserida no grupo familiar diante da cisão estabelecida entre doentes e sãos.
E)estimular o relato do grupo sobre a conduta do familiar apontado como
doente, para favorecer a aliança terapêutica com os outros membros da família.
Comentário: Com a terapia familiar, a família vira o foco para a compreensão do
41
surgimento e da manutenção da psicopatologia. Assim, volta-se à atenção para o
3:
contexto familiar no qual determinado problema individual ocorre.
:0
10
O terapeuta de família volta sua atenção para:- A estrutura familiar: como a família
1
se constitui, se organiza e se mantém; - Os processos familiares: como a família se
02
/2
adapta e evolui ao longo do tempo. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli,
07
Grevet; 2019)
2/
-2
Para Nichols & Schwartz (livro: “Terapia familiar, conceitos e métodos”),
om
comumente, as famílias concedem os problemas como localizados em apenas um
l.c
membro da família (o paciente identificado). Por outro lado, terapeutas familiares
ai
gm
entendem os sintomas do paciente identificado “como uma expressão dos padrões
i@
disfuncionais que afetam toda a família.” Dessa forma, uma abordagem estrutural
ut
na
amplia o problema para todo o sistema familiar.

ta
A terapia familiar dá ênfase às consequências do problema para os demais

an
-s
sujeitos e para a maneira como cada membro da família influencia e é influenciado

5
pelos demais membros da família. O contexto familiar pode reforçar problemas

-1
13
psicopatológicos individuais ou, por outro lado, ter um papel importante em sua
.1
solução. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet; 2019)

99
.1
Nichols & Schwartz discorrem sobre as avaliações preliminares = feitas nas

70
interações iniciais com a família. Sendo que, nas sessões posteriores, tais
-7
formulações são aperfeiçoadas e revisadas. Assim, é fundamental desenvolver

a
an
hipóteses estruturais relativamente cedo no processo de terapia familiar.

Vi
rra
ze
Gabarito: B
Be
es
75. VUNESP - 2019 – UFABC - A técnica de grupo operativo,

ar
So
introduzida por Pichon Rivière, tem como objetivo levar o grupo a

a
operar em uma determinada tarefa, e pode ser utilizada para o trabalho

an
nt
em instituições. Os grupos operativos institucionais têm como

Sa
finalidade promover a
A)integração entre diferentes escalões e ideologias, especialmente no que diz
respeito às dificuldades de comunicação.
B) saúde da comunidade, por meio da formulação de estratégias coletivas para o
cuidado com a população.
C)escuta e a organização das diferentes opiniões em uma equipe, para aumentar a
motivação e estimular a criatividade.
D)ressignificação de experiências emocionais traumáticas, por meio da
dramatização de situações cotidianas no trabalho.
| 241
TTP e Personalidade
E) cooperação entre os integrantes de um grupo, para aumentar a sua capacidade

produtiva e sua adaptação ao ritmo do trabalho.
Comentário: Os grupos operativos buscam “operar em uma determinada tarefa”.

Tais grupos cobrem os seguintes quatro campos:
1. Grupos de ensino-aprendizagem: ideologia fundamental: “o essencial é
aprender a aprender”;
2. Institucionais: esses grupos estão, crescentemente, sendo utilizados em
41
sindicatos, escolas, empresas, instituições, quartéis, entre outros; finalidade:
3:
“promover uma integração entre os diferentes escalões e ideologias, especialmente
:0
10
no que diz respeito ao dificílimo problema da comunicação.”;
1
3. Comunitários: “voltados para a promoção da saúde mental de
02
/2
comunidades, como pode ser exemplificado com grupos de crianças ou
07
adolescentes normais, gestantes, pais e filhos, líderes da comunidade, entre
2/
-2
outros.”
om
4. Terapêuticos: “visam fundamentalmente a uma melhoria de alguma
l.c
situação de patologia dos indivíduos, quer seja estritamente no plano da saúde
ai
gm
orgânica, quer na do psiquismo, ou em ambos ao mesmo tempo.” i@
(ZIMERMAN, 2007)
ut
na
ta
Gabarito: A
an
-s
5
76. VUNESP - 2019 – UFABC - Segundo a perspectiva de Carl Rogers,

-1
13
uma mulher espancada continua o seu relacionamento com seu

.1
companheiro agressor porque

99
.1
A) o fato de ser espancada a ajuda a lidar com os aspectos agressivos que ela não
70
consegue integrar à sua personalidade.

-7
B) ela constituiu sua identidade em uma sociedade patriarcal e machista, que

a
an
naturaliza a violência masculina contra a mulher.

Vi
rra
C) a falta de cuidados de uma mãe suficientemente boa, nos primeiros anos de vida,
ze
impediu o seu amadurecimento.

Be
D) ela reproduz, em relacionamentos amorosos, o padrão de comportamento

es
observado em seu ambiente familiar.

ar
So
E) se ela reconhece a inadequação de seu relacionamento, ela coloca em risco sua

a
única via para receber consideração positiva

an
nt
Sa
Comentário: “Considerem a mulher espancada que continua em um

relacionamento claramente patológico. Por que ela não termina o casamento? (...)
ela continua porque reconhecer a depravação do relacionamento poria em risco sua
única via existente de receber consideração positiva. Ironicamente, ela pode negar
seus sentimentos e distorcer o comportamento e os motivos do marido a fim de
preservar seu único canal para receber atenção. Ao contrário, os indivíduos que
experienciam a consideração positiva incondicional (...) Devido à ausência de
conflito ou incongruência, não precisam depender de defesas. Rogers caracterizou
| 242
TTP e Personalidade
essas pessoas sadias como funcionando plenamente.” (Hall, Lindzey e Campbell,

2000; livro “Teorias da Personalidade”)
Gabarito: E
77. VUNESP - 2019 – UFABC - A psicoterapia breve de orientação

psicodinâmica, embora permita certa flexibilidade no atendimento ao
sofrimento psíquico, tem indicações e contraindicações. Em geral, é
41
possível indicar uma psicoterapia breve para os casos de
3:
A) síndromes orgânicas.
:0
10
B) dependência química.
1
C) crises adaptativas.
02
/2
D) risco de suicídio.
07
E) sintomas obsessivos
2/
-2
om
Comentário: A PBP tem indicação para situações de crise, sendo que a motivação
l.c
do paciente para a mudança serve como um critério fundamental na indicação
ai
gm
desse tipo de tratamento. Fatores de exclusão para PBP: transtornos orgânicos;
i@
dependência química, falta de motivação; entre outros.
ut
na
Indicações: problemas interpessoais e/ou conflitos emocionais; transtornos

ta
de ansiedade, de depressão e de adaptação/ajustamento. (Cordioli; livro:

an
-s
Psicoterapias, abordagens atuais)

5
-1
13
Gabarito: C
.1
99
.1
78. VUNESP - 2019 – UFABC - A teoria da aprendizagem social de

70
Albert Bandura explica o comportamento humano como

-7
A)a consequência do encadeamento de uma série de estímulos complexos, que

a
an
somados, explicam a conduta inteligente.

Vi
rra
B)fruto de uma interação recíproca e contínua entre determinantes cognitivos,

ze
comportamentais e ambientais.
Be
C)o produto das variáveis presentes no campo que se configura no momento da

es
manifestação desse comportamento.

ar
So
D)uma condição que a pessoa atinge depois de ter se adaptado aos sucessos e
a
fracassos de sua existência.

an
nt
E)a resultante das experiências primitivas que uma pessoa teve com as suas figuras
Sa
paterna e materna.
Comentário: Aprendizagem social (Bandura) – para ele, boa parte do

comportamento humano é adquirida por imitação (o indivíduo muda seu
comportamento após observar, ver ou ler sobre o comportamento de outro
indivíduo.)
“A teoria da aprendizagem social explica o comportamento humano em
termos de uma interação recíproca contínua entre determinantes cognitivos,
comportamentais e ambientais. (...) Essa concepção do funcionamento humano,
| 243
TTP e Personalidade
então, não lança as pessoas ao papel de objetos impotentes controlados por forças
ambientais, nem ao papel de agentes livres que podem-se tornar o que quiserem. A
pessoa e o seu ambiente são determinantes recíprocos um do outro.” (Bandura)
Gabarito: B
79. VUNESP - 2019 – UFABC - Para ensinar uma criança a andar de

bicicleta, considerada uma atividade complexa, um adulto pode
41
começar reforçando um comportamento que é um primeiro passo em
3:
direção ao comportamento final e, então, reforçar, gradualmente,
:0
10
comportamentos que se aproximam cada vez mais do comportamento
1
final desejado. O procedimento apresentado ilustra
02
/2
A) a aprendizagem vicária.
07
B) a dessensibilização sistemática
2/
-2
C) o condicionamento clássico
om
D) o reforço intermitente.
l.c
E) a técnica de modelagem.
ai
gm
i@
Comentário: Aprendizagem vicária = O comportamento pode ser adquirido pela
ut
na
simples observação de outros indivíduos.

ta
Dessensibilização sistemática = ex. ensina-se o relaxamento, que é uma

an
-s
resposta incompatível com a ansiedade. O relaxamento é pareado com a

5
imaginação das situações fóbicas levantadas passo a passo, iniciando-se com a

-1
13
menos intensa e avançando na hierarquia.

.1
Condicionamento clássico = estímulos neutros (uma sineta) repetitivamente

99
.1
pareados com o estímulo incondicionado (comida) acabam provocando a

70
mesma resposta obtida pelo estímulo incondicionado.

-7
Reforço intermitente = diferente do contínuo; nem todas as respostas de

a
an
uma determinada classe de respostas são seguidas de reforço

Vi
rra
Técnica de modelagem = processo de reforçamento diferencial de

ze
aproximações sucessivas das respostas desejadas.

Be
es
Gabarito: E
ar
So
a
80. VUNESP - 2019 - IPREMM - SP - Um psicólogo que utiliza a

an
nt
abordagem da terapia cognitivo-comportamental (TCC) atendeu um

Sa
paciente com um transtorno de estresse pós-traumático. Durante uma

sessão, o terapeuta favoreceu o entendimento do paciente sobre como
a interpretação que ele deu ao evento traumático que o atingiu
influenciou intensamente sua manifestação emocional e os
comportamentos que ele adotou desde então. Essa técnica para o
manejo da ansiedade, característica da TCC, é denominada
A reestruturação cognitiva.
| 244
TTP e Personalidade
B exposição.
C racionalização.
D dessensibilização sistemática.
E modelagem.
Comentário: O objetivo final da terapia cognitiva busca ensinar o paciente a ser
41
capaz de reconstruir sua cognição, avaliar o que sustenta, ou não, suas crenças
3:
:0
nucleares negativas e o quanto essas crenças são verdadeiras, ou não.
10
Assim, o exercício final da terapia cognitiva é capacitar o paciente para que ele
1
02
possa aprender a fazer reestruturações cognitivas e conseguir estabelecer
/2
07
estratégias que perpetuem essa habilidade de maneira duradoura. (Pereira, Rangé;
2/
-2
in Rangé; 2011)
om
l.c
Exposição = consiste em colocar a pessoa em contato direto com a situação ou com
ai
gm
o evento gerador de ansiedade. Assim, a cada exposição, o paciente vai se
i@
habituando e, ao longo das exposições, a ansiedade vai diminuindo.
ut
na
ta
Dessensibilização sistemática = constrói-se uma hierarquia de situações fóbicas,

an
com o primeiro passo eliciando pouca ansiedade, e o último desencadeando medo

-s
de intensidade maior. Ensina-se, então, ao paciente o relaxamento, que é uma

5
-1
resposta incompatível com a ansiedade. O relaxamento é pareado com a

13
.1
imaginação das situações fóbicas levantadas passo a passo, iniciando-se com a

99
menos intensa e avançando na hierarquia. Gradualmente, chega-se à situação de

.1
70
maior medo, que é, assim, substituída pelo relaxamento.

-7
a
an
Modelagem: processo de reforçamento diferencial de aproximações sucessivas das

Vi
respostas desejadas. Por exemplo, para ensinar uma criança a andar de bicicleta,
rra
ze
um adulto pode começar reforçando um comportamento que é um primeiro passo

Be
em direção ao comportamento final e, então, reforçar, gradualmente,

es
comportamentos que se aproximam cada vez mais do comportamento final

ar
So
desejado.
a
an
Gabarito: A
nt
Sa
81. COMPERVE - Residência em Psicologia UFRN 2019-2020 - Um dos

objetivos da psicoterapia de apoio é
A) diminuir as defesas adaptativas do paciente.

B) afastar o paciente de situações estressoras.
C) descobrir as causas das dificuldades do paciente.
D) interpretar as transferências para corrigir as distorções do paciente.
| 245
TTP e Personalidade
Comentário: Defesas, quando adaptativas, são mantidas e fortalecidas.

Usualmente, não são feitas interpretações transferenciais. (Cordioli, 2008)
Controle ativo como intervenção: restabelecimento do controle em situações

emergenciais e afastamento de situações estressantes.
PSICOTERAPIA DE APOIO: mais orientada ao reforço das defesas; NÃO é uma forma
mais simples de Psicoterapia; terapeuta mais ativo. (GABBARD, Glen O.. Psiquiatria
41
Psicodinâmica na Prática Clínica)
3:
:0
10
de crise e descompensação temporária, tendo como objetivo restaurar ou reforça
1
as defesas e integrar capacidades que foram prejudicadas. O terapeuta oferece
02
/2
apoio, auxílio e esclarecimento para a solução do problema.
07
2/
-2
Gabarito: B
om
l.c
ai
gm
82. COMPERVE - Residência em Psicologia UFRN 2019-2020 - A
i@
avaliação da personalidade é importante para a definição da
ut
psicoterapia mais indicada, e se faz basicamente por meio da obtenção

na
ta
da história do paciente. Personalidade diz respeito às características

an
mais estáveis e previsíveis de um indivíduo e, do ponto de vista

-s
5
estrutural, uma das suas divisões é

-1
13
.1
A) o temperamento, que envolve conceitos racionais sobre si e sobre as relações.

99
.1
B) o caráter, constituído pelo senso de autoconsciência e inteligência.

70
C) o temperamento, que inclui as emoções básicas.

-7
D) o caráter, isto é, respostas comportamentais condicionadas a estímulos físicos.

a
an
Vi
Comentário: a letra “a” se refere à caráter; a letra “b” se refere à mente; a letra “d”
rra
ze
se refere à temperamento.
Be
es
PERSONALIDADE = Pelo viés estrutural, a personalidade pode ser dividida

ar
So
em: temperamento, caráter e mente (psique).

a
an
- Temperamento = Inclui as emoções básicas. Designa o conjunto de

nt
Sa
respostas comportamentais condicionadas a estímulos físicos. Esses estímulos

desencadeiam emoções básicas, como medo ou raiva.
- Caráter = envolve conceitos racionais sobre si e sobre os padrões de

relacionamento interpessoal.
- Mente: formada pelo senso de autoconsciência e inteligência.
| 246
TTP e Personalidade
(Referência: Cordioli, A. V.; Gomes, F. A. O diagnóstico do paciente e a escolha da

psicoterapia. In CORDIOLI, A. V. Psicoterapias: Abordagens atuais. Porto Alegre:
Artmed, 2008)
Gabarito: C
83. COMPERVE - Residência em Psicologia UFRN 2019-2020 - Jovem

estudante de jornalismo de 25 anos relata que ocupa muito do seu tempo
tomando banho e lavando as mãos. Declara que tomava dois banhos por
41
3:
dia com duração de quase 2 horas cada um e que, atualmente, tem
:0
10
tentado reduzir esse tempo por gastar muita água.
1
O paciente diz que gasta em média de 8 a 10 sabonetes por mês,
02
/2
porque precisa cobrir todo o corpo com espuma, repetindo a ação três
07
vezes, pois, só assim, sente-se limpo. Ao longo do dia, caso alguém aperte
2/
-2
sua mão, precisa lavá-las imediatamente para evitar que micróbios de rua
om
o contaminem. Seus familiares queixam-se da dificuldade que ele tem de
l.c
cumprir horários. O jovem não reconhece que haja excessos nesses seus
ai
gm
hábitos, alegando que se trata apenas de cuidados com a higiene. Refere
i@
que não consegue parar de pensar sobre sentir-se sujo.
ut
O relato de caso acima indica que o paciente apresenta sintomas que

na
ta
fecham o diagnóstico em Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC). Tendo

an
como base esse quadro clínico, considere as afirmativas abaixo.

-s
I.O TOC se caracteriza por ideias, fantasias e imagens obsessivas e por atos,
5
-1
13
rituais ou comportamentos compulsivos. Para o diagnóstico, é necessária a

.1
presença de obsessões, compulsões ou ambos.

99
.1
II.A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é um tratamento de primeira linha

70
para os sintomas obsessivos-compulsivos. Entre suas técnicas, são utilizados

-7
exercícios de Exposição e Prevenção de Respostas (EPR) que se fundamentam no

a
an
alívio obtido pelo paciente ao entrar em contato com objetos ou situações que
Vi
desencadeiam suas obsessões.

rra
ze
III. A maioria dos familiares de pacientes com TOC auxilia ou participa dos rituais
Be
desses pacientes. Esse comportamento é chamado de Acomodação Familiar e

es
oferece grande ajuda ao tratamento, visto que alivia os sintomas do TOC.

ar
So
IV. Nos quadros compulsivos, predominam comportamentos e rituais repetitivos

a
bem como atos mentais, geralmente em resposta a uma ideia obsessiva.

an
nt
Sa
Em relação ao TOC, estão corretas

A) I e III. B) I e IV. C) II e IV. D) II e III.
Comentário: A exposição e a prevenção de respostas suprimem a função de

provocar alívio da ansiedade e de impedir o seu aparecimento. Função essa que é
exercida pelos rituais e pelas evitações. A exposição e Prevenção de Respostas
(EPR) provoca um súbito aumento da ansiedade, seguido por seu desaparecimento
espontâneo.
| 247
TTP e Personalidade
A acomodação familiar é prejudicial ao paciente e a seu tratamento, pois reforça os

sintomas obsessivos-compulsivos. (Referência: livro - CORDIOLI, Aristides
Volpato. TOC: Manual de terapia cognitivo-comportamental para o transtorno
obsessivo-compulsivo. Artmed Editora, 2014.)
Gabarito: B
84. CESPE - 2019 - TJ-AM - Foi solicitada aos psicólogos de determinado

órgão público atenção especial às dificuldades de relacionamentos
41
3:
apresentadas pelas equipes de trabalho constituídas de servidores do órgão, já
:0
10
que foram detectados prejuízos nos resultados dos trabalhos dessas equipes.
1
Para atender à solicitação e para lidar com o problema, o órgão implementou
02
/2
grupo terapêutico.
07
2/
-2
Tendo como referência essa situação hipotética, julgue o próximo item, a
om
respeito de terapias de grupo.
l.c
ai
gm
i@
Um grupo de base analítica poderia ser implantado na instituição, dado
ut
que o fenômeno da transferência pode ocorrer não só de cada participante em

na
ta
direção ao grupo terapêutico como também entre os participantes do grupo.

an
-s
Comentário: No campo grupal, as manifestações transferenciais são mais

5
-1
complexas que no campo individual, surgindo as chamadas transferências

13
.1
cruzadas. Assim, há a possibilidade de instalação de 4 tipos e níveis de transferência

99
nos grupos:
.1
70
-7
- de cada indivíduo para com seus pares;

a
an
- de cada um em relação à figura do terapeuta;

Vi
- de cada um para o grupo como totalidade;

rra
e do todo grupal em relação ao terapeuta. (Zimerman, 1999)

ze
-
Be
es
Gabarito: Certo
ar
So
85. FCC - 2019 - METRÔ-SP - Jung identificou quatro funções psicológicas

a
an
fundamentais (pensamento, sentimento, sensação e intuição), sendo que

nt
Sa
ninguém desenvolve igualmente bem todas as quatro funções. Cada pessoa te
A) falsamente dominante e uma função auxiliar potentemente desenvolvida.

B) levemente dominante e uma função auxiliar integralmente desenvolvida.
C) raramente dominante e uma função auxiliar fragilmente desenvolvida.
D) tenuamente dominante e uma função auxiliar totalmente desenvolvida.
E) fortemente dominante e uma função auxiliar parcialmente desenvolvida.
| 248
TTP e Personalidade
Comentário: - PENSAMENTOS E SENTIMENTOS: maneiras alternativas de elaborar

julgamentos e tomar decisões.
Pensamento: relacionado com a verdade, com julgamentos derivados de

critérios lógicos e objetivos.
Sentimento: tomar decisões de acordo com julgamentos de valores

próprios, como bom ou mal e certo ou errado.
41
3:
Tipos sentimentais são orientados para o aspecto emocional da experiência. Assim,
:0
preferem emoções fortes e intensas (ainda que negativas) a experiências mornas.
10
1
02
- SENSAÇÃO E INTUIÇÃO: formas de apreender informações.
/2
07
2/
Sensação: enfoque na experiência direta na percepção de detalhes de fatos
-2
om
concretos. Ou seja, o que uma pessoa pode ver, tocar e cheirar.
l.c
ai
Intuição: forma de processar informações em termos de experiência
passada, objetivos futuros e processos inconscientes. gm
i@
ut
na
Cada pessoa tem uma função fortemente dominante e uma função auxiliar
ta
an
parcialmente desenvolvida. (Fadiman e Frager; livro “Teorias da Personalidade”)

-s
5
-1
Gabarito: E
13
.1
99
86. FCC - 2019 - METRÔ-SP - A abordagem freudiana apontou algumas

.1
"recomendações", habitualmente conhecidas como regras mínimas

70
-7
para a prática da psicanálise, como alicerces básicos que sustentam o

a
setting. Entre estas regras técnicas, está a

an
Vi
E) atenção flutuante.
rra
F) associação de ideias orientada.

ze
G) não abstinência.
Be
H) neutralidade negada.
es
ar
B) amor ao inconsciente.
So
a
an
Comentário: Zimmermann (1999) classicamente, definiu que as regras mínimas

nt
para um processo psicanalítico são 4:

Sa
- a regra fundamental (a livre associação de ideias);
- a abstinência;
- a neutralidade; e
-a atenção flutuante.
| 249
TTP e Personalidade
Zimmermann (1999) acrescenta ainda uma quinta regra: a do amor à

verdade. E, ainda, uma sexta regra: a preservação do setting.
ATENÇÃO FLUTUANTE = consiste em não dirigir a atenção para algo específico e em

manter a mesma atenção uniformemente suspensa, em face de tudo o que escuta
do analisando.
41
3:
LIVRE ASSOCIAÇÃO DE IDEIAS: regra fundamental da psicanálise; o sujeito é
:0
orientado pelo analista a falar tudo que vier a sua mente, de forma livre e sem
10
1
censuras.
02
/2
07
ABSTINÊNCIA = Alude à necessidade de o psicanalista abster-se de qualquer tipo de
2/
-2
atividade que não seja a de interpretar, portanto ela inclui a proibição de qualquer
om
tipo de gratificação externa, sexual ou social, ao mesmo tempo em que o terapeuta
l.c
deveria preservar ao máximo o seu anonimato para o paciente.
ai
gm
i@
NEUTRALIDADE = O terapeuta é neutro na medida em que evita fazer julgamentos
ut
sobre os pensamentos, desejos e sentimentos do paciente. Refere-se ao cuidado em

na
não se envolver, demasiadamente, de forma afetiva com o analisando.

ta
an
-s
“AMOR À VERDADE” = necessidade de que o psicanalista seja uma pessoa

5
-1
verdadeira. (Zimerman,1999)
13
.1
99
Gabarito: A
.1
70
-7
87. FCC - 2019 - METRÔ-SP - Dentre as principais e específicas técnicas

a
an
utilizadas no tratamento de fobias e pânico na visão cognitiva, está a

Vi
exploração de alternativas para interpretar o conteúdo catastrófico dos

rra
pensamentos automáticos do paciente com outros entendimentos

ze
Be
possíveis, que não os essencialmente negativos. De conteúdo

es
geralmente distorcido, catastrófico, negativo e autorreferente, os

ar
pensamentos automáticos correspondem a pensamentos breves e

So
involuntários que surgem de modo

a
an
nt
Sa
A) violento.
B) previsível.
C) inesperado.
D) intermitente.
E) gradativo.
Comentário: - Pensamentos automáticos = pensamentos breves e involuntários

que surgem de forma inesperada. São “avaliações espontâneas, geralmente não
muito conscientes, que podem ser mais ou menos correspondentes com a
| 250
TTP e Personalidade
realidade”; Muitas vezes a pessoa não consegue perceber os pensamentos

automáticos, tendo apenas conhecimento da emoção que se segue.
(“Psicoterapias: abordagens atuais”, Cordioli)
Gabarito: C
88. FCC - 2019 - METRÔ-SP - Cláudio foi convidado a trabalhar em

Setor de transplantados de um Hospital em que eram oferecidas 6
sessões de psicoterapia breve a indivíduos que passariam por cirurgia,
41
3:
no período pré-cirúrgico. Em sua experiência como psicanalista,
:0
10
voltava-se à exploração do inconsciente e à resolução de conflitos
1
básicos e seus derivados, em busca de reestruturação da personalidade
02
/2
de seu paciente, em atendimentos de duração prolongada e
07
indeterminada. No hospital, porém, para atuar com psicoterapia breve
2/
-2
de orientação psicanalítica, voltou-se a fins terapêuticos
om
l.c
A) limitados à superação de sintomas e problemas atuais, e ao fortalecimento e
ai
gm
ativação das funções egoicas. i@
ut
B) focalizados no desenvolvimento e análise da neurose de transferência,

na
ta
intensificando a análise da resistência.

an
-s
C) relacionados a insights mais afetivos que cognitivos, de focalização variada

5
-1
dependendo dos conteúdos apresentados.

13
.1
99
D) sem planejamento prefixado, respeitando o princípio do uso da associação livre

.1
70
como técnica psicanalítica.

-7
a
an
E) que buscavam elaboração de conflitos relacionados a conflitos básicos e não

Vi
derivados.
rra
ze
Be
Comentário: Psicoterapia Breve = tempo e objetivos limitados; atenção dirigida

es
para as experiências atuais do paciente; investimento terapêutico a nível do ego.

ar
So
A neurose de transferência não deve ser estimulada. Há manutenção de foco de

a
an
trabalho e objetivos definidos. É necessário planejar o tratamento e estabelecer o

nt
Sa
foco central que será seguido. Na Psicoterapia Breve, as metas são reduzidas.
Gabarito: A
89. FCC - 2019 - METRÔ-SP - Na Terapia Cognitiva de abuso de

substâncias, a principal meta é minar as crenças relacionadas às
substâncias psicoativas e substituí-las por crenças de controle, pois
reduzem a probabilidade do uso. A maioria dos pacientes, de modo
| 251
TTP e Personalidade
ambivalente, quer e não quer parar o uso de substâncias, ou seja, tem

crenças de controle que
A) incentivam significativamente o uso.

B) acompanham as crenças relacionadas à adição.
C) abalam o sistema global de reatribuição.
D) indicam forte tendência a reincidir.
E) contradizem as crenças relacionadas ao uso.
41
3:
Comentário: Os adictos lidam com situações mistas, em que coexistem crenças
:0
10
adictivas e de controle.
1
02
- Crenças adictivas = facilitam o comportamento adictivo; giram em torno da
/2
07
busca de prazer e/ou de alívio do desconforto.
2/
-2
om
- Crenças de controle = diminuem a possibilidade do comportamento ou do
l.c
uso e abuso de substâncias. (“Psicoterapias: abordagens atuais”, Cordioli)
ai
gm
i@
Técnicas de reatribuição (exemplo de técnica cognitiva): utilizadas quando a pessoa
ut
apresenta um padrão de auto-atribuição de responsabilidades não realistas em

na
relação a vários resultados negativos. O terapeuta ajuda o paciente a identificar

ta
an
outros fatores que contribuem para o resultado final.

-s
5
-1
Gabarito: E
13
.1
99
90. FCC - 2018 – ALESE (Assembleia Legislativa de Sergipe) - A terapia

.1
70
familiar sistêmica com o paciente e sua família enfatiza a importância

-7
a
an
A)do paciente ser colocado numa posição de “observador-participante”, enquanto

Vi
os demais conversam com o terapeuta para focar na questão-problema.

rra
B)da presença de um terapeuta expert que conduza o diálogo durante as sessões

ze
Be
terapêuticas, de modo a escolher para a família a direção a seguir.

es
C)do contexto para a compreensão dos problemas do ser humano, que estão em
ar
inter-relação uns com os outros.

So
a
an
D)de se conhecer as histórias individuais e identificar quem melhor pode auxiliar o

nt
Sa
paciente a acolher e tratar os seus sintomas.
E)do paciente ser respeitado em sua dor, mas também acolher as técnicas
terapêuticas, submetendo-se a elas sem resistência.
Comentário: A família é compreendida como um sistema em relação, que deve ser

visto em seu contexto (um sistema em relação com outros sistemas); em sua
complexidade (com interações múltiplas e diversas); em sua instabilidade
| 252
TTP e Personalidade
(articulações e mudanças em constante andamento) e em sua intersubjetividade

(realidades múltiplas decorrentes de interações).
A TF presta-se ao enfrentamento terapêutico de determinados problemas

interacionais (queixas entre membros da família ou entre o casal) ou problemas
ligados a momentos de transição da vida familiar.
Interesse pela participação da família na construção dos conflitos e do sofrimento

decorrente desses conflitos. A TF traz para análise o campo de interseção dos
41
3:
indivíduos em família, e desta com o ambiente sociocomunitário que a circunda,
:0
10
enfocando sistemas, subsistemas e sistemas mais amplos em conexão. (Artigo:
1
COSTA, Liana Fortunato. A perspectiva sistêmica para a Clínica da Família. Psic.:
02
/2
Teor. e Pesq., Brasília, 2010)
07
2/
-2
Gabarito: C
om
l.c
91. (PSU Residência Multi CEARÁ 2019-2020) É típico da Psicoterapia
ai
gm
Breve de orientação concentrar a tarefa terapêutica em determinado
i@
sintoma, problema ou setor da psicopatologia do paciente. A qual
ut
conceito essa característica se refere?

na
ta
A) Foco.
an
B) Fins terapêuticos.
-s
C) Ponto de urgência.
5
-1
D) Situação problema.
13
.1
99
Comentário: Características técnicas das abordagens de psicoterapia breve

.1
70
-7
- terapeutas mais ativos, que estimulem o desenvolvimento da Aliança

a
an

Vi
- focalização em conflitos específicos ou temas definidos previamente no

rra
ze
início da terapia;
Be
- manutenção de foco de trabalho e objetivos definidos;

es
- atenção dirigida para as experiências atuais do paciente, inclusive os

ar
So
sintomas;
a
- ênfase na situação transferencial da dimensão do aqui e agora, que não

an

nt
Sa
Focalizar = adotar uma postura semelhante à de um fotógrafo que

procura ressaltar um objeto ou uma pessoa, em relação a um fundo.
Gabarito: A
92. (PSU Residência Multi CEARÁ 2019-2020) Ao participar de um

grupo para diabéticos num equipamento de saúde, um paciente pode se
dar conta de que outras pessoas já alcançaram um bom resultado em
seus tratamentos e assim desenvolver um senso de otimismo sobre seu
| 253
TTP e Personalidade
próprio progresso e potencial para melhorar. A qual fator terapêutico

grupal, descrito por Irving Yalom, essa experiência se refere?
A) Universalidade.
B) Instilação da esperança.
C) Comportamento imitativo.
D) Desenvolvimento de técnicas de socialização.
41
3:
Comentário: Universalidade. = “estamos todos no mesmo barco”; perceber outras
:0
10
pessoas com o mesmo problema diminui o isolamento, a vergonha e o estigma
1
associado a muitos transtornos mentais. Promove-se alívio quando o paciente
02
/2
percebe que não é o único com problemas.
07
2/
-2
Instilação da esperança. = notar a melhora de outras pessoas que tem os mesmos
om
problemas faz com que os sujeitos acreditem que também são capazes de vencer
l.c
suas próprias dificuldades.
ai
gm
i@
Comportamento imitativo. = Os membros do grupo aprendem observando os
ut
outros a lidarem com seus problemas. Os pacientes podem modelar-se a partir de

na
ta
aspectos dos outros membros do grupo, bem como do terapeuta.

an
-s
Desenvolvimento de técnicas de socialização. = ligado ao desenvolvimento de

5
-1
habilidades sociais em decorrência do próprio convívio em grupo.

13
.1
99
Gabarito: B
.1
70
-7
93. (PREFEITURA DO RECIFE - SECRETARIA DE SAÚDE - Instituto

a
an
AOCP – 2020) Sobre o modelo estrutural ou segunda tópica de Freud a

Vi
respeito dos fenômenos psíquicos, relacione as colunas e assinale a

rra
alternativa com a sequência correta.

ze
Be
1. Ego ou Eu.
es
2. Id ou Isso.
ar
3. Superego ou Supereu.
So
( ) Do ponto de vista econômico, surge como um fator de ligação dos

a
an
processos psíquicos mas, em operações defensivas, a energia pulsional

nt
Sa
é contaminada pelos processos primários que podem assumir aspecto

compulsivo, repetitivo e desreal.
( ) Definido como herdeiro do complexo de édipo, constitui-se pela
( ) Constitui o polo pulsional da personalidade e é inconsciente.
(A) 3 – 2 – 1.
(B) 2 – 3 – 1.
(C) 1 – 2 – 3.
| 254
TTP e Personalidade
(D) 1 – 3 – 2.
(E) 2 – 1 – 3.
Comentário: “Do ponto de vista tópico, o ego está n um a relação de dependência

tanto para com as reivindicações do id, com o para com os imperativos do superego
e exigências da realidade. Embora se situe como mediador, encarregado dos
interesses da totalidade da pessoa, a sua autonomia é apenas relativa.Do ponto de
vista dinâmico, o ego representa eminentemente, no conflito neurótico, o polo
defensivo da personalidade; põe em jogo uma série de mecanismos de defesa, estes
41
3:
motivados pela percepção de um afeto desagradável (sinal de angústia). Do ponto
:0
10
de vista econômico, o ego surge com o um fator de ligação dos processos psíquicos;
1
mas, nas operações defensivas, as tentativas de ligação da energia pulsional são
02
/2
contaminadas pelas características que especificam o processo primário: assumem
07
um aspecto compulsivo, repetitivo e desreal.” (PONTALIS, Jean-Baptiste;
2/
-2
LAPLANCHE, Jean. Vocabulário da psicanálise. São Paulo: MartinsFontes)
om
l.c
Papel de juiz ou sensor relativamente ao ego. Funções do superego: consciência
ai
gm
moral, auto-observação, formação de ideais. Definido como herdeiro do complexo
i@
de édipo, constitui-se por interiorização das exigências e das interdições parentais.
ut
Formação do superego é correlativa do declínio do complexo de édipo: a criança,

na
ta
renunciando à satisfação de seus desejos edipianos marcados de interdição,

an
transforma seu investimento nos pais em identificação com os pais, interioriza a

-s
interdição.
5
-1
13
.1
“Constitui o polo pulsional da personalidade. Os seus conteúdos, expressão

99
psíquica das pulsões, são inconscientes, por um lado hereditários e inatos e, por
.1
70
outro, recalcados e adquiridos.” Do ponto de vista econômico, é o reservatório

-7
inicial da energia psíquica. (PONTALIS, Jean-Baptiste; LAPLANCHE, Jean.

a
an
Vocabulário da psicanálise. São Paulo: MartinsFontes)

Vi
rra
Gabarito: D
ze
Be
es
94. (PREFEITURA DO RECIFE - SECRETARIA DE SAÚDE - Instituto AOCP

ar
– 2020) Em relação aos grupos psicoterápicos, informe se é verdadeiro

So
a
(V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a

an
sequência correta.
nt
Sa
( ) Na abordagem psicodramática, postulada por Moreno, tem seis

elementos essenciais: cenário, protagonista, diretor, ego auxiliar,
público e cena a ser apresentada.
( ) Embora sejam muitas, as correntes psicanalíticas possuem em comum
três princípios básicos: a presença de resistências, da transferência e da
interpretação.
( ) Quando baseados na abordagem rogeriana, visam, de forma diretiva,
a reeducação de concepções conscientes, treinamento de novas
| 255
TTP e Personalidade
habilidades comportamentais e uma modificação no estilo de viver por

meio de tarefas de casa.
(A) V – F – V.
(B) V – V – F.
(C) V – F – F.
(D) F – V – F.
(E) F – V – V.
41
3:
:0
10
Comentário: Criado por J. Moreno, na década 30, o psicodrama tem como eixo
1
fundamental os seguintes seis elementos: cenário, protagonista, diretor, ego
02
/2
auxiliar, público e a cena a ser apresentada. (ZIMERMAN, David E. Fundamentos
07
básicos das grupoterapias. Artmed Editora)
2/
-2
om
Os grupos psicoterápicos podem ser subdivididos em quatro linhas de utilização da
l.c
dinâmica grupal:
ai
gm
i@
1. A corrente psicodramática.
ut
na
2. Teoria sistêmica: partem do princípio de que os grupos funcionam como

ta
an
um sistema, onde cada pessoa influencia e é influenciada pelas demais. Ex. terapia
-s
de família e a terapia com casais.

5
-1
13
.1
3. Cognitivo-comportamental: visa a três objetivos principais:

99
uma reeducação - em nível consciente - das concepções errôneas do paciente;

.1
70
um treinamento de habilidades comportamentais e uma modificação no estilo de

-7
viver.
a
an
Vi
4. Corrente psicanalítica: embora sejam muitas as correntes teórico-

rra
técnicas, dentro da própria psicanálise, não é menos verdade que todas elas
ze
Be
convergem para os três princípios básicos que Freud formulou como constituindo o
es
cerne da psicanálise: a presença das resistências, da transferência e da

ar
interpretação. (ZIMERMAN, David. A importância dos grupos na saúde, cultura e

So
diversidade. Vínculo, São Paulo, v. 4, n. 4, p. 1-16, dez. 2007)

a
an
nt
Sa
Gabarito: B
95. (PREFEITURA DO RECIFE - SECRETARIA DE SAÚDE - Instituto

AOCP – 2020) Sobre a clínica psicanalítica das neuroses e das psicoses,
relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Clínica psicanalítica na neurose obsessiva.
2. Clínica psicanalítica na neurose histérica.
3. Clínica psicanalítica na psicose.
| 256
TTP e Personalidade
( ) O psicoterapeuta deve observar os mecanismos do recalque e no aflorar

do conflito edipiano, que se desenrola, principalmente, nos registros
libidinais fálico e oral. Podem apresentar sintomas de conversão ou fóbicos,
mas, em algumas estruturas, esses também podem estar ausentes.
( ) O psicoterapeuta tem de penetrar nas regressões que governam as
relações objetais por tendências sádico-anais (ambivalência e obstinação),
incluindo a relação transferencial. Nesses casos, o psicoterapeuta pode
41
representar tanto o superego do paciente quanto o sedutor agente do id, que
3:
também é temido e contra o qual o paciente luta.
:0
10
( ) De modo geral, o psicoterapeuta entende que há um processo
1
deteriorativo das funções do ego, em que há um prejuízo do contato com a
02
/2
realidade. Nessas organizações, há uma regressão a etapas primitivas em
07
que o indivíduo não discrimina o que é dele e o que é do outro. Em termos
2/
-2
clínicos, podem aparecer sensações de estranhamento, despersonalização e
om
alucinações sensoriais, por exemplo.
l.c
ai
gm
(A) 3 – 2 – 1. (B) 2 – 3 – 1. (C) 1 – 2 – 3. (D) 1 – 3 – 2. (E) 2 – 1 – 3
i@
ut
Comentário: As duas formas sintomáticas mais bem identificadas na histeria

na
ta
são: histeria de conversão, em que o conflito psíquico é simbolizado em sintomas

an
corporais, como anestesias e paralisias histéricas; e a histeria de angústia, em que a

-s
5
angústia é fixada de forma mais ou menos estável neste ou naquele objeto exterior
-1
13
(fobias).
.1
99
.1
A psicanálise se refere há uma mesma estrutura histérica em relação a

70
quadros clínicos variados, mesmo na ausência de sintomas fóbicos e conversões

-7
patentes.
a
an
Vi
“Pretende-se encontrar a especificidade da histeria na predominância de um

rra
ze
certo tipo de identificação e de certos mecanismos (particularmente o recalque,

Be
muitas vezes manifesto), e no aflorar do conflito edipiano que se desenrola

es
principalmente nos registros libidinais fálico e oral.” (PONTALIS, Jean-Baptiste;

ar
So
LAPLANCHE, Jean. Vocabulário da psicanálise. São Paulo: Martins Fontes)

a
an
“As psicoses implicam um processo deteriorativo das funções do ego, a tal ponto
nt
Sa
que haja, em graus variáveis, algum sério prejuízo do contato com a realidade.”
“Nas organizações psicóticas, há uma detenção ou uma regressão a

primitivas etapas e, por isso, o indivíduo não discrimina as diferenças entre ele e o
outro; o que é de dentro e o de fora; as partes, do todo.”
“Em termos clínicos, as primitivas representações ligadas ao ego corporal

traduzem-se no paciente psicótico por meio de sensações de “estranheza” e
“despersonalização”, assim como por vivências de desintegração corporal, de
| 257
TTP e Personalidade
alucinações sensoriais, de crônicos sintomas hipocondríacos e de somatizações.”

(ZIMERMAN, David E. Fundamentos Psicanalíticos: Teoria, Técnica, Clínica–Uma
Abordagem Didática: Artmed)
Gabarito: E
96. (PREFEITURA DO RECIFE - SECRETARIA DE SAÚDE - Instituto AOCP

– 2020) Em relação às técnicas em psicoterapia breve de orientação
psicanalítica, assinale a alternativa correta.
41
3:
:0
10
(A) Deve-se trabalhar com os conflitos infantis inconscientes mais arcaicos,
1
estimulando a regressão do paciente, sem necessidade de estímulo de
02
/2
funções egóicas.
07
(B) Têm objetivo de desenvolver a neurose de transferência na relação entre
2/
-2
paciente e psicoterapeuta.
om
(C) Faz-se necessária a elaboração de todas as resistências apresentadas,
l.c
sejam elas advindas do id, do ego ou do superego.
ai
gm
(D) Têm objetivos e tempos limitados, com insights e elaboração facilitados
i@
e estimulados por papel ativo do psicoterapeuta.
ut
(E) Por se utilizar de uma focalização, isto é, por priorizar a problemática de

na
ta
urgência, as relações de dependência são favorecidas durante o processo.

an
-s
Comentário: Seus fins terapêuticos são limitados à superação de sintomas e

5
-1
problemas atuais, e ao fortalecimento e ativação das funções egóicas; O

13
.1
investimento terapêutico é a nível de Ego, onde se estabelece o trabalho

99
terapêutico mais focal.

.1
70
-7
Evita-se associação livre como recurso terapêutico e interpretações

a
an
prematuras de conflitos infantis, a fim de evitar neurose transferencial e regressão.

Vi
rra
Focalização em conflitos específicos ou temas definidos previamente no

ze
Be
início da terapia.
es
ar
As relações de dependência NÃO são favorecidas.

So
a
an
Gabarito: D
nt
Sa
97. PREFEITURA DE NOVO HAMBURGO/RS - Instituto AOCP 2020 -

Considerando a intervenção com famílias, com base na concepção de
família como sistema, assinale a alternativa correta.
A A família é considerada um sistema fechado, com regras de comportamentos

e de funções específicas. Para intervir, é necessário conhecer as normas que
regulam as relações.
| 258
TTP e Personalidade
B A família é um sistema autorregulador, em que as regras são modificadas ao

longo do tempo, a fim de buscarem instabilidade, sempre em um processo de
tentativa e erro.
C O terapeuta cria um contexto conversacional a fim de encontrar, com os

membros, um consenso do que seja o problema, para que a família possa se
reorganizar da melhor maneira possível.
D A abordagem sistêmica se concentra em como os processos intrapsíquicos
41
3:
podem interferir nas interações entre os membros.
:0
10
1
E Qualquer tipo de tensão, seja originada no interior ou no exterior da família,
02
exigirá desta uma constante adaptação para manter o sistema e o crescimento
/2
07
de seus membros.
2/
-2
om
Comentário: Andolfi (1996), considera a família "como um sistema aberto
l.c
constituído por muitas unidades ligadas no conjunto por regras de
ai
gm
comportamentos e por funções dinâmicas, em constante interação entre elas e em
i@
intercâmbio com o exterior”. “A família é um sistema aberto, interagindo com
ut
outros sistemas de forma dialética, ou seja, modifica e é modificada pelo contexto

na
ta
social, buscando, sempre, um equilíbrio dinâmico” (Andolfi. 1984)

an
-s
“A família é considerada um sistema autorregulador ativo, em que as regras são

5
-1
modificadas ao longo do tempo, a fim de encontrar novo equilíbrio. São

13
.1
consideradas regras a forma empregada pela família para atingir um estado de

99
estabilidade, a fim de alcançar a definição de uma relação, num processo dinâmico

.1
70
de tentativa e erro”
-7
a
an
“o terapeuta NÃO procura um consenso do que seja o problema, mas facilita a

Vi
elaboração de formas diferentes de se ver o problema, procurando construir um

rra
novo significado paro ele.”

ze
Be
es
“deixam-se de observar os comportamentos como simples derivantes de processos

ar
intrapsíquicos, para observá-los como derivantes de processos interpsíquicos,

So
intersubjetivos, construídos na relação com outros sujeitos. Assim, a abordagem

a
an
sistêmica se concentra, sobretudo, na compreensão dos acontecimentos e pessoas,

nt
Sa
ou seja, nas interações entre eles.”
“Qualquer tipo de tensão, seja ela originada no interior ou exterior da família, exigirá
desta uma constante adaptação para manter o sistema e o crescimento de seus
membros” (Crepaldi, M.A. & Moré, C. L. O. O. (2002) Atendimento Psicológico a
famílias na clínica e na comunidade: questões ético-metodológicas. Temas em
Psicologia da SBP, 10 (3), 201-209)
Gabarito: E
| 259
TTP e Personalidade
98. PREFEITURA DE NOVO HAMBURGO/RS - Instituto AOCP 2020 -

Procedimento para intervenção pressupõe uma tarefa explícita (a qual pode
estar relacionada à aprendizagem, diagnóstico ou tratamento) e uma tarefa
implícita (como cada integrante vivencia o grupo), com movimentos de
estruturação, desestruturação e reestruturação do grupo durante o processo,
representado pelo cone invertido. A técnica descrita corresponde
A ao grupo operativo.
41
3:
B à pesquisa-intervenção.
:0
10
1
C à terapia em grupo psicanalítica.
02
/2
07
D à pesquisa-ação.
2/
-2
om
E ao método dialógico pautado na linguagem e na cultura.
l.c
ai
Comentário: Técnica do grupo operativo - > pressupõe a tarefa explícita
gm
(aprendizagem, diagnóstico ou tratamento), a tarefa implícita (o modo como
i@
ut
cada integrante vivencia o grupo) e o enquadre que são os elementos fixos (o

na
tempo, a duração, a frequência, a função do coordenador e do observador).

ta
an
-s
O autor (Pichon-Rivière) utiliza uma representação para mostrar o

5
-1
movimento de estruturação, desestruturação e reestruturação de um grupo,

13
que é o cone invertido.

.1
99
.1
70
(BASTOS, Alice Beatriz B. Izique. A técnica de grupos-operativos à luz de

-7
Pichon-Rivière e Henri Wallon. Psicol inf., São Paulo , v. 14, n. 14, p. 160-
a
an
169, out. 2010)

Vi
rra
Gabarito: A
ze
Be
99. PREFEITURA DE NOVO HAMBURGO/RS - Instituto AOCP – 2020 - Não há

es
ar
consenso na literatura científica sobre aconselhamento psicológico e

So
psicoterapia, mas aproximações e comparações desses campos de saber.

a
an
Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as que estão

nt
relacionadas ao aconselhamento.
Sa
I. Tempo de intervenção mais breve.

II. Atende casos mais complexos e profundos. Psicoterapia mais profunda
III. Mais voltado a situações contextuais e situacionais.
IV. Foca a ação e está mais relacionado à prevenção do que ao tratamento
em si.
V. O mais importante é a resolução de problemas.
| 260
TTP e Personalidade
A Apenas I, II, III e IV.

B Apenas II, III e V.
C Apenas I, III, IV e V.
D Apenas II, III e IV.
E Apenas II, IV e V.
Comentário: Diferenças entre aconselhamento psicológico e psicoterapia:

tempo da intervenção, sendo o aconselhamento mais breve; complexidade
41
do caso e intensidade do atendimento, sendo a psicoterapia mais profunda;
3:
demanda apresentada, sendo o aconselhamento mais voltado para
:0
10
situações contextuais e situacionais; intervenções em aconselhamento
1
focam a ação, mais do que a reflexão, e são mais centradas na prevenção do
02
/2
que no tratamento; o aconselhamento é mais focado na resolução de
07
problemas.
2/
-2
(SCORSOLINI-COMIN, Fabio. Aconselhamento psicológico e
om
psicoterapia: aproximações e distanciamentos. Contextos Clínic, São
l.c
Leopoldo , v. 7, n. 1, p. 02-14, jun. 2014)
ai
gm
i@
Gabarito: C
ut
na
ta
100. PC/ES - Instituto AOCP – 2019 - No ciclo de vida familiar, a família

an
-s
com filhos adolescentes apresenta como processo emocional básico de

5
transição
-1
13
(A) aumentar a flexibilidade das fronteiras familiares para incluir a independência

.1
dos filhos e a fragilidade dos avós.

99
.1
(B) a aceitação de novos membros no sistema familiar.

70
(C) desenvolver a responsabilidade emocional e financeira por si mesmo.

-7
(D) aceitar várias saídas e entradas no sistema familiar.

a
an
(E) o comprometimento com um novo sistema familiar

Vi
rra
ze
Comentário: Momentos do ciclo de vida familiar:

Be
1 – Saindo de casa (jovens solteiros), o que requer a aceitação de

es
responsabilidades emocionais e financeiras;

ar
So
2 – A união de famílias no casamento (o casal), quando há o

a
comprometimento com um novo sistema;

an
nt
3 – Famílias com filhos pequenos, em que o princípio-chave é o de aceitar

Sa
novos membros no sistema;

4 – Famílias com filhos adolescentes, cujo principal papel é o de aumentar a
flexibilidade das fronteiras familiares para incluir a independência dos filhos
e a fragilidade dos avós;
5 – Lançando os filhos e seguindo em frente, que implica aceitar várias saídas
e entradas no sistema familiar;
6 – Famílias no estágio tardio da vida, caracterizado pela mudança dos
papéis geracionais. (Carter B, McGoldrick M. As mudanças no ciclo de vida
| 261
TTP e Personalidade
familiar: uma estrutura para a terapia familiar. Porto Alegre: Artes Médicas;
2001.)
Gabarito: A
101. PC/ES - Instituto AOCP – O ciclo de vida de um indivíduo acontece dentro

do ciclo de vida familiar, que é o contexto primário do desenvolvimento
humano, e suas intersecções constituirão a trama da vida familiar. Sobre o ciclo
41
de vida familiar, assinale a alternativa correta.
3:
(A) A família é como um sistema movendo-se através do tempo, de forma linear e
:0
10
com interferências mútuas.
1
(B) A saúde mental de um indivíduo está diretamente relacionada ao seu grau de
02
/2
equiparação familiar.
07
(C) Ao longo do ciclo da vida, ocorrem os estressores horizontais, correspondentes
2/
-2
a padrões, atitudes e condutas transmitidas de geração em geração.
om
(D) Na adolescência, há um movimento centrípeto, em que as fronteiras externas à
l.c
família são afrouxadas, permitindo uma maior troca com o ambiente externo,
ai
gm
aumentando a distância em relação i@ à família
de origem.
ut
na
(E) As fases dos membros familiares ocorrem concomitantemente, com

ta
sobreposição de etapas, o que pode causar impactos significativos para a

an
-s
transição de uma fase para outra.

5
-1
13
Comentário: A família é como um sistema movendo-se através do tempo, de

.1
forma NÃO linear.

99
.1
“o impacto que a doença mental provoca na família está diretamente

70
relacionado à posição que o portador de sofrimento psíquico ocupa na

-7
estrutura familiar. Quando o filho é o portador de transtorno mental, a

a
an
família é afetada em uma dimensão diferente e bem menor do que quando

Vi
rra
o pai ou a mãe adoecem” (SANTIN, Gisele; KLAFKE, Teresinha Eduardes. A

ze
família e o cuidado em saúde mental. Barbaroi, Santa Cruz do Sul , n. 34, p.

Be
146-160, jun. 2011)

es
Há momentos de aproximação, e momentos de afastamento em

ar
So
relação à família. Centrífugo = períodos de afastamento; ex. filho saindo de

a
casa / Centrípeto = períodos de aproximação em relação à família de origem;

an
nt
ex. chegada de um bebê.

Sa
Na adolescência, há um movimento centrífugo.

Estressores verticais = padrões de relacionamento e funcionamento
que são transmitidos para as gerações seguintes de uma família. Exemplo:
padrões, mitos, segredos e legados familiares.
Estressores horizontais = passagens de uma fase do ciclo de vida para
outra. Inclui também eventos imprevisíveis, como morte prematura,
enfermidade crônica.
A família é composta por diversos membros, em diferentes fases do
seu desenvolvimento individual, e as fases não são vividas de forma isolada.
| 262
TTP e Personalidade
Há sobreposição de etapas, causando impactos significativos para a

transição de uma fase para outra.
(CESAR, Claudia Cacau Furia. A vida das famílias e suas fases:
desafios, mudanças e ajustes.)
(Carter B, McGoldrick M. As mudanças no ciclo de vida familiar: uma
estrutura para a terapia familiar. Porto Alegre: Artes Médicas; 2001)
Gabarito: E
41
3:
102. PC/ES - Instituto AOCP – A estrutura familiar é constituída como
:0
10
um conjunto de funções organizadas a partir da interação de seus
1
membros. Sobre o sistema familiar, assinale a
02
/2
alternativa correta.
07
(A) No sistema familiar, há uma tendência ao equilíbrio homeostático, em
2/
-2
que as relações ocorrem de maneira a permanecerem como estão.
om
(B) Quando um sintoma de um integrante da família muda, e este é o “bode
l.c
expiatório” da família, consequentemente todos os demais membros
ai
gm
mudam. i@
(C) Os processos de mudança ocorrem voluntariamente, pois a família
ut
na
entende a necessidade de mudança das relações para auxiliar no

ta
desaparecimento dos sintomas conjuntos.

an
-s
(D) Ao se trabalhar com a família como um sistema, o todo será trabalhado

5
conjuntamente, não sendo necessário o encaminhamento de um membro

-1
13
particular a um atendimento individualizado.

.1
(E) A finalidade da situação terapêutica é a formação da família ideal,

99
.1
facilitando as relações e comunicação efetiva a esse objetivo

70
-7
Comentário: “Para desaparecer o sintoma não basta o membro sintomático mudar

a
an
— sua mudança só se efetivará se toda uma série de outras mudanças (nem sempre
Vi
rra
desejadas) ocorrerem dentro do sistema familiar. Essas mudanças não são

ze
desejadas porque implicam mudanças nos vários subsistemas da família — casal,

Be
pais, grupo fraterno, avós — e o sistema familiar apresenta uma tendência a um

es
equilíbrio homeostático, onde tudo é feito para que as coisas permaneçam como
ar
So
estão”. Exemplo: “muitas vezes o sintoma da criança (medo, p. ex.) pode

a
desaparecer, se o casal mudar a forma de se relacionar entre si (buscando uma

an
nt
aproximação, p. ex.). Como nem sempre o casal está disposto a isso, o sintoma do
Sa
filho cumpre a função de ao mesmo tempo manter os pais unidos na preocupação

com ele, e afastados de uma relação mais próxima entre si. Certamente esse
processo NÃO ocorre de forma voluntária, por parte dos pais e do filho, mas acaba
se cristalizando numa forma de relacionamento que resiste à tentativa de
mudanças.” (GOMES, Heloisa Szymanski Ribeiro. Terapia de
família. Psicol. cienc. prof. , Brasília, v. 6, n. 2, pág. 29-32,1986.)
Para Nichols & Schwartz (livro: “Terapia familiar, conceitos e
métodos”), comumente, as famílias concedem os problemas como
localizados em apenas um membro da família (o paciente identificado). Com
| 263
TTP e Personalidade
isso, a família espera que o terapeuta trate apenas o paciente

identificado, alterando o mínimo possível a família. Por outro lado,
terapeutas familiares entendem os sintomas do paciente identificado
“como uma expressão dos padrões disfuncionais que afetam toda a família.”
“Quando a família passa a experimentar novos modos de se
relacionar, os sintomas tendem a desaparecer. Este trabalho NÃO exclui a
possibilidade de encaminhamento de um membro particular para um
trabalho individualizado, quando se constata que é necessário um
41
aprofundamento, bem como uma mudança ao nível do indivíduo.” GOMES,
3:
Heloisa Szymanski Ribeiro. Terapia de família. Psicol. cienc. prof. , Brasília,
:0
10
v. 6, n. 2, pág. 29-32,1986.
1
“o sintoma de um dos membros da família vem acompanhado de
02
/2
disfunções em outras áreas de relações e envolem outros membros da
07
família. Tendo isto em mente, na situação terapêutica trabalha-se com a
2/
-2
FAMÍLIA REAL, presente, na busca de desvendar aspectos relacionais que
om
estão emperrando uma comunicação efetiva e o desenvolvimento saudável
l.c
de seus membros.” GOMES, Heloisa Szymanski Ribeiro. Terapia de
ai
gm
família. Psicol. cienc. prof. , Brasília, v. 6, n. 2, pág. 29-32,1986.
i@
ut
na
Gabarito: A
ta
an
-s
103. ENARE – EBSERH – 2020-2021 – Instituto AOCP - A corrente psicanalítica

5
que privilegia o papel do ambiente na constituição da subjetividade e destaca

-1
13
as figuras do trauma, da regressão à dependência e do jogo no manejo clínico é

.1
a
99
.1
70
(A) Psicanálise Freudiana.

-7
(B) Psicanálise Junguiana.

a
an
(C) Psicanálise Reichiana.

Vi
rra
(D) Psicanálise Winnicottiana.

ze
(E) Psicanálise Lacaniana.

Be
es
Comentário: - Jogo dos rabiscos = Geralmente, realizado na entrevista inicial com

ar
So
crianças, como forma básica de estabelecer uma comunicação mais livre.O jogo
a
começava com um rabisco feito pelo terapêuta sobre um pedaço de papel em

an
nt
branco. A criança era estimulada, a partir desse rabisco inicial, a fazer o seu. Seguia-
Sa
se novo traço do terapeuta e assim sucessivamente. (ZIMERMAN, D. Vocabulário

Contemporâneo de Psicanálise. 2011.)
- Três fases que caracterizam o processo de dependência: a absoluta, a

relativa e aquela que vai rumo à independência.
- Para Winnicott, o trauma é a ruptura na continuidade do ser, provocada por

falhas do ambiente.
| 264
TTP e Personalidade
Gabarito: D
104. CESPE – 2020 – TJ PA - Com relação a técnicas cognitivas de intervenção

em psicologia, assinale a opção correta.
A) Para dependentes de nicotina com problemas pulmonares e respiratórios, o uso

da terapia cognitiva é inadequado, por evidenciar cognições que podem aumentar
41
3:
a fissura pelo cigarro.
:0
10
1
B) O distanciamento consiste em treinar o paciente a reconhecer seu potencial para
02
/2
conviver com condições avaliadas como catastróficas.
07
2/
-2
C) A preocupação entre pessoas ansiosas deve ser investigada em termos de
om
frequência e duração, mas o conteúdo da preocupação não deve ser discutido, pois
l.c
isso poderia estimular sua recorrência.
ai
gm
i@
D) Reatribuição consiste em uma técnica de treinar o paciente para atribuir tarefas
ut
a terceiros.
na
ta
an
E) A identificação de pensamentos automáticos é relevante para auxiliar no

-s
reconhecimento de padrões de pensamentos adaptativos ou disfuncionais que

5
-1
13
podem subsidiar comportamentos.

.1
99
.1
Comentário: Apesar de todos os modelos de psicoterapia apresentarem evidências

70
de eficácia no tratamento de transtornos por uso de substâncias, “as TCCs são as

-7
que se mostram mais aplicáveis no contexto clínico e com maior adesão”. (Diemen,
a
an
et al. In Cordioli, Grevet; 2019)

Vi
rra
ze
Distanciamento: reavaliação das crenças e critérios de julgamento,

Be
tornando-os explícitos e testando sua validade;

es
Descatastrofização: treinar o paciente para considerar que a maioria dos

ar
So
eventos, em princípio catastróficos, podem ser tolerados e são temporários.

a
(RANGÉ, B. Psicoterapias cognitivo-comportamentais: um diálogo com a

an
nt
psiquiatria, 2001)
Sa
O conteúdo da preocupação deve ser discutido.
Reatribuição = utilizadas quando a pessoa apresenta um padrão de auto

atribuição de responsabilidades não realistas em relação a vários resultados
negativos. O terapeuta ajuda o paciente a identificar outros fatores que contribuem
para o resultado final. (Rangé, Sousa. In Cordioli; 2008)
| 265
TTP e Personalidade
Paciente é treinado a identificar e registrar seus pensamentos automáticos

e crenças subjacentes para, posteriormente, utilizar intervenções para corrigi-los
mediante o exame de evidências. (Cordioli, et al. In Cordioli, Grevet; 2019)
Gabarito: E
105. CESPE – 2020 – TJ PA - No que se refere à terapia de aceitação e

compromisso (ACT, sigla em inglês), técnica de terceira geração na clínica
41
comportamental considerada uma das técnicas mais utilizadas e bem-
3:
sucedidas atualmente, assinale a opção correta.
:0
10
1
A Essa técnica desconsidera o contexto em que o comportamento ocorre, dando
02
/2
ênfase apenas às emoções decorrentes da experiência descrita.
07
B A ACT tem como objetivo principal a mudança de comportamentos e de cognições
2/
-2
inadequadas.
om
C Sob o enfoque da ACT, esquiva experiencial é a principal técnica para obter alívio
l.c
do sofrimento.
ai
gm
D A defusão cognitiva favorece o entendimento claro e objetivo de eventos
i@
privados, como os pensamentos, de modo que o paciente possa entender e separar
ut
na
esses eventos daquilo que é realmente fato.

ta
E Conceitualmente, a ACT é equivalente à exposição e prevenção de resposta, e as

an
-s
duas abordagens utilizam as mesmas práticas.

5
-1
13
Comentário: Terapia de aceitação e compromisso = sujeito é convidado a olhar para

.1
o cenário atual, percebendo o que os pensamentos informam e, por outro lado, o

99
.1
que é percebido. Dessa forma, é convidado a promover desfusão cognitiva, ou seja,

70
a separação entre pensamento e percepção externa. (Costa, Tatton-Ramos, Pizutti.

-7
In Cordioli, Grevet; 2019)

a
an
Vi
Terapia de aceitação e compromisso é classificada como uma terapia

rra
ze
contextual. (ERRADA A)
Be
es
O objetivo é a mudança NÃO a partir da avaliação da validade, da frequência, ou do

ar
So
conteúdo de comportamentos e cognições disfuncionais. O interesse do terapeuta

a
contextual é explorar a perspectiva do paciente sobre os contextos associados a

an
nt
determinado pensamento. (Costa, Tatton-Ramos, Pizutti. In Cordioli, Grevet; 2019)

Sa
(ERRADA B)
Objetivo da ACT é que a pessoa desenvolva MENOS EVITAÇÃO EXPERIENCIAL e,

consequentemente, maior flexibilidade. (Costa, Tatton-Ramos, Pizutti. In Cordioli,
Grevet; 2019) (ERRADA C)
Desfusão cognitiva: pensamentos não são sinônimos da realidade externa. Em

alguns casos, inclusive, distanciam-se da realidade e estão mais ligados a memórias
e relações de outros momentos da vida, carregando essas emoções passadas para
| 266
TTP e Personalidade
o momento presente. (Costa, Tatton-Ramos, Pizutti. In Cordioli, Grevet; 2019)

(CORRETA D)
ACT é um tipo de terapia contextual comportamental; exposição e prevenção de

resposta são técnicas comportamentais. (ERRADA E)
Gabarito: D
41
3:
:0
10
Os profissionais da área de psicologia devem considerar a família como
1
um “sistema aglutinado”, que confere certa pseudoautonomia a seus
02
/2
membros.
07
2/
-2
Comentário: Família = sistema vivo em evolução; sendo que o todo é mais do que a
om
soma de suas partes. O terapeuta de família volta sua atenção para a estrutura e os
l.c
processos familiares. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet; 2019)
ai
gm
i@
Disfunções da Identidade familiar:
ut
na
- FAMÍLIA AGLUTINADA = desenvolve um sistema voltado para si mesmo, no

ta
qual as identidades pessoais acham-se fusionadas, as pautas de inclusão são

an
-s
exacerbadas, e a autonomia é desencorajada.

5
- FAMÍLIA DISPERSA = apresenta-se como um sistema de escassa coesão,

-1
13
com exacerbação das pautas de exclusão e com o desenvolvimento de uma pseudo-

.1
autonomia por parte de seus membros pela negação da interdependência pessoal.

99
.1
(Referência: livro - Manual de terapia familiar / Luiz Carlos Osorio e Maria Elizabeth
70
Pascual do Valle (org). Porto Alegre : Artmed, 2009)

-7
a
an
Gabarito: Errado
Vi
rra
ze

Be

es
As cisões intrageracionais geralmente estão relacionadas a conflitos

ar
So
entre irmãos (disputa por herança) ou por subsistemas familiares dentro de

a
uma mesma geração.

an
nt
Sa
Comentário: CISÕES INTRAGERACIONAIS= situações de conflitos entre irmãos (ex.

disputas por heranças) ou subsistemas dentro de uma mesma geração (ex. irmãos
que, após formarem, casais rompem seu relacionamento por desavenças ou
incompatibilidades entre cunhados ou concunhados).
CISÕES INTERGERACIONAIS = decorrentes de conflitos entre diferentes
gerações, sendo mais frequentes as cisões entre duas gerações sucessivas – pais
e filhos – em função de escolhas afetivas ou profissionais por parte deles,
contrariando a vontade daqueles ou desacordos no exercício de atividades
| 267
TTP e Personalidade
compartilhadas. (Referência: livro - Manual de terapia familiar / Luiz Carlos Osorio e

Maria Elizabeth Pascual do Valle (org). Porto Alegre : Artmed, 2009)
Gabarito: Certo
108. CESPE – 2020 – MPE CE - Com relação à grupoterapia, julgue o próximo

item.
Situação hipotética: Marcos, paciente de um grupoterapia, é muito
41
calado e dificilmente expressa suas ideias ou opiniões durante as
3:
sessões. Assertiva: Nessa situação, a conduta mais adequada ao caso será
:0
10
encaminhar Marcos para uma terapia individual, porque, além de não ter perfil
1
para terapia grupal, ele pode intimidar os demais participantes do grupo.
02
/2
07
Comentário: A conduta mais adequada ao caso NÃO será encaminhar Marcos para
2/
-2
uma terapia individual.
om
Em Zimerman (1993) se discorre sobre o “paciente silencioso”. Para ele, é
l.c
necessário discriminar entre as distintas causas e formas de atitude silenciosa. Há o
ai
gm
risco de que esse tipo de paciente caia no “esquecimento” dos demais e, assim,
i@
fique marginalizado. Uma recomendação nesses casos é que o grupoterapeuta, sem
ut
na
forçar ou coagir a participação verbal do paciente silencioso, deve, no entanto,

ta
incluí-lo no contexto das interpretações. (ZIMERMAN, David E. Fundamentos

an
-s
básicos das grupoterapias. 1993)

5
Em Yalom (2007) o silêncio nunca é silencioso. Ele é um comportamento e

-1
13
tem significado. A tarefa terapêutica envolve explorar o significado desse

.1
comportamento. O terapeuta deve incluir o paciente silencioso periodicamente,

99
.1
comentando o seu comportamento não-verbal. (Yalom, Irvin D. Psicoterapia de

70
grupo : teoria e prática– Porto Alegre : Artmed, 2007)

-7
a
an
Gabarito: Errado
Vi
rra
ze
109. FGV – Prefeitura de Salvador 2019 - Uma mãe, com quadro de

Be
psicose, deu à luz uma menina, a quem deu seu próprio nome. A relação
es
especular é marcada pela similitude dos nomes e também por

ar
So
manifestações ligadas ao olhar. Ela não pode olhar para sua filha; por
a
isso, usa, o tempo todo, óculos de sol, inclusive na penumbra do quarto.

an
nt
Ela começa a desenvolver um delírio de vigilância, proveniente desse

Sa
bebê que carrega exatamente seu nome. Para ela, a troca de olhares com
o bebê significaria a morte de um dos dois. Vemos aqui, claramente, o
lugar de objeto que a criança ocupa para essa mãe. A partir da
psicanálise, Lacan aponta para duas formas de articulação do sintoma
infantil. No caso acima, percebemos que a criança se torna objeto do
Outro materno, saturando a falta em que se apoia o seu desejo.
Com efeito, a criança realiza a presença do objeto
| 268
TTP e Personalidade
A transicional.
B esquizo-paranoide.
C fálico.
D mais-de-gozar.
E significante.
Comentário: A criança pode ocupar predominantemente:
41
- O lugar de falo = o desejo da mãe não se encerra em seu filho. Graças à inscrição
3:
fálica a questão feminina não se fecha em torno da criança. A mãe, cujo desejo é
:0
10
insaciável, encontra em seu filho o substituto fálico, portanto causal, para o seu
1
desejo. Mas, mesmo assim, seu desejo continua sendo insaciável.
02
/2
07
- O de objeto condensador de gozo = metáfora paterna falha, ou seja, não consegue
2/
-2
metaforizar o desejo da mãe – e, por consequência, o lugar que a criança ocupa
om
neste desejo –, fica um furo sem ser simbolizado, fica um furo real no simbólico.
l.c
A mãe, enquanto sujeito, está em (dis)junção com seu filho-objeto. Objeto
ai
gm
que, neste caso, se apresenta, predominantemente, em sua face mais-de-gozar.
i@
A criança não é um substituto, mas sim o objeto da mãe, objeto condensador
ut
na
de gozo, para ser mais específico. (Referência: Castro, Silveira; O sintoma da criança:
ta
produção compósita de desejo e de gozo; Opção Lacaniana)

an
-s
5
Gabarito: D
-1
13
.1
110. FGV – 2018 – MPE AL - O psicodrama, conjunto de técnicas que

99
.1
objetiva expressar e desenvolver uma existência autêntica, espontânea

70
e criativa, foi criado por

-7
A Edward Titchener.
a
an
B Rollo May.
Vi
rra
C Jacob Moreno.
ze
D Abraham Maslow.
Be
E Carl Rogers.
es
ar
So
Comentário: O psicodrama foi proposto por J. L. Moreno e parte de uma

a
perspectiva de ser humano pautada nas relações interpessoais e sociais, o que

an
nt
evidencia um homem espontâneo, criativo e sensível. Assim, o psicodrama visa

Sa
manter a espontaneidade, a criatividade e a sensibilidade do homem.

O drama no psicodrama refere-se ao aspecto da flexibilidade de papel e à
ideia de que podemos retrabalhar nossas vidas como se elas fossem situações
dramáticas e nós fossemos autores teatrais.
Gabarito: C
| 269
TTP e Personalidade
111. FGV – 2018 – PREFEITURA DE NITERÓI - O conhecido experimento

“João Bobo”, de Albert Bandura, utilizou a teoria social do aprendizado
para entender melhor:
A o medo;
B o amor;
C a agressividade;
D a resiliência;
E a colaboração entre pares.
41
3:
Comentário: “Em uma série de estudos extremamente (...) Bandura (1965, 1973;
:0
10
Bandura, Ross & Ross, 1961, 1963a,b) demonstrou como as crianças aprendem
1
comportamentos agressivos pela observação. Em um estudo, crianças de três a
02
/2
cinco anos de idade assistiram ao filme de um adulto apresentando
07
comportamentos agressivos como dar socos em um grande boneco joão-bobo de
2/
-2
inflar e batendo nele com uma marreta. O ator também fazia comentários (p. ex.,
om
“Pum, bem no nariz” e “Belo soco”) para garantir que os comportamentos sendo
l.c
modelados eram novos. Algumas crianças observaram o adulto sendo punido pela
ai
gm
agressão, outras o viram sendo recompensado, e, em uma terceira condição, o
i@
modelo não sofreu nenhuma consequência. As crianças foram então observadas
ut
na
quando tiveram a oportunidade de interagir com o joão-bobo. As que tinham visto

ta
o adulto ser recompensado por comportamentos agressivos apresentaram os

an
-s
comportamentos mais agressivos, e as que tinham visto o adulto ser punido foram
5
as menos agressivas. Tanto os meninos quanto as meninas mostraram esse efeito,

-1
13
mas as meninas em geral foram menos agressivas. Essa pesquisa demonstra que o
.1
comportamento agressivo pode ser adquirido por meio de modelagem.” (S. H. C.,
99
.1
Gardner L., & B. C. J. (2000). Teorias da Personalidade.)

70
-7
Gabarito: C
a
an
Vi
rra
112. FGV – AL RO – 2018 - A Gestalt é um campo teórico que ofereceu

ze
inestimáveis contribuições ao estudo da percepção e da inteligência.

Be
Segundo os autores clássicos, a solução de impasses ocorre por meio da

es
reestruturação perceptiva. Sendo assim, ocorre um fenômeno no qual a

ar
So
apreensão global da situação-problema é seguida pelo ajuste dos

a
fatores relevantes em relação ao todo

an
nt
Sa
Esse fenômeno é chamado de
A figura e fundo.
B simetria.
C proximidade.
D insight.
E associacionismo.
Comentário: “Insight é uma formação de padrão do campo perceptivo, de uma
maneira tal que as realidades significativas ficam aparentes; é uma formação de
| 270
TTP e Personalidade
uma gestalt na qual os fatores relevantes se encaixam em relação ao todo. Na

Gestalt terapia, insight e a compreensão nítida da estrutura da situação em estudo.”
(Yontef, G. M. (1998). Processo, diálogo e awareness: ensaios em Gestalt-terapia.
Summus Editorial)
Gabarito: D
113. FGV – MPE – AL – 2018 - Assinale a opção que apresenta alguns dos
41
principais conceitos da psicologia analítica de Carl Gustav Jung.
3:
A Ego, superego e inconsciente coletivo.
:0
10
B Arquétipo, complexo e inconsciente coletivo.
1
C Anima, complexo de Édipo e anáclise.
02
/2
D Pulsão, animus e libido narcísica.
07
E Arquétipo, id e ideal de ego.
2/
-2
om
Comentário: “A personalidade total, ou a psique, conforme chamada por Jung,
l.c
consiste em vários sistemas diferenciados, mas interatuantes. Os principais são o
ai
gm
ego, o inconsciente pessoal e seus complexos, e o inconsciente coletivo e seus
i@
arquétipos, a anima e o animus, e a sombra.” (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)
ut
na
ta
INCONSCIENTE COLETIVO: inclui materiais psíquicos que não provêm da

an
-s
experiência pessoal. De acordo com Jung, o inconsciente coletivo é como o ar, que
5
é o mesmo em todo lugar e respirado por todos, mas não pertence a ninguém. Os
-1
13

.1
prévios da formação psíquica em geral. (Fadiman e Frager)

99
.1
70
COMPLEXO: é um grupo organizado ou uma constelação de sentimentos,

-7
pensamentos, percepções e memórias que existem no inconsciente pessoal.

a
an
Vi
rra
ARQUÉTIPOS: são formas que têm conteúdo próprio que servem para organizar ou
ze
canalizar o material psicológico. Também são denominados imagens primordiais e

Be
correspondem, frequentemente, a temas mitológicos que reaparecem em contos e

es
lendas populares de épocas e culturas diferentes. Figuras arquetípicas incluem a

ar
So
criança divina, o velho sábio e a mãe primordial. (Hall, Lindzey e Campbell, 2000)
a
an
nt
Gabarito: B
Sa
Bons estudos, pessoal!

Professora Gabi Becalli.
Referências:
Teorias da personalidade - 4ed- Calvin S. Hall, Gardner Lindzey, John B.Campbell,
2000.
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CORDIOLI, A. V.; GREVET, E. H. Psicoterapias: Abordagens Atuais. Porto Alegre:

Artmed, 2019
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Intervenção Cognitivista? Perspectivas, São Paulo, 2012
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Roudinesco, Elisabeth, 1944 — R765d Dicionário de psicanálise/Elisabeth

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Roudinesco, Michel Plon; tradução Vera Ribeiro, Lucy Magalhães; supervisão da

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edição brasileira Marco Antonio Coutinho Jorge. — Rio de Janeiro: Zahar, 1998.
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BARROS, Fernando de; HOLANDA, Adriano. O aconselhamento psicológico e as

99
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possibilidades de uma (nova) clínica psicológica. Rev. abordagem gestalt., Goiânia

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LESSA, Adir Machado; NOVAES DE SA, Roberto. A relação psicoterapêutica na

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abordagem fenomenológico-existencial. Aná. Psicológica, Lisboa , v. 24, n. 3, p.

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393-397, jul. 2006 .

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Manual de terapia familiar / Luiz Carlos Osorio e Maria Elizabeth Pascual do Valle
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(org). Porto Alegre : Artmed, 2009

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Rangé (org.). Porto Alegre: Artmed, 2008.
GABBARD, G. O. Psiquiatria psicodinâmica na prática clínica (AE Fillman, Trad.).

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pensamento de J.L.Moreno. 5.ed. São Paulo: Ágora, 1998
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Tradução de Cintia Naomi Uemura, Marilia de Moura Zanella e Suely Sonoe Murai
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SHULTZ, D. P. e SHULTZ S.E. Teorias da Personalidade. São Paulo: Cengage

Learning, 2014.
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YALOM, I.D.; LESZCZ, M. Psicoterapia de Grupo: Teoria e Prática. 5ª ed., Artmed,
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(3), 201-209
99
.1
70
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a
an
Vi
rra
ze
Be
es
ar
So
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Sa
| 273

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Professora Gabi Becalli

Professora Gabi Becalli

Critérios de Inclusão e Critérios de Exclusão ................................................................ 40

Estágios na formação dos grupos ................................................................................... 41

Membros problemáticos de grupos................................................................................. 42

Terapia de grupo breve................................................................................................... 43

TERAPIA FAMILIAR E DE CASAL ................................................................................. 44

PSICOTERAPIA BREVE PSICODINÂMICA E TERAPIA FOCAL ............................ 49

EXPERIÊNCIA EMOCIONAL CORRETIVA: .............................................................................. 50

EFEITO CARAMBOLA: .......................................................................................................... 50

A TEORIA DA CRISE E A ABORDAGEM PREVENTIVA .......................................................... 51

Abordagem psicodinâmica para compreensão dos problemas do paciente ................... 53

TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL (TCC) ................................................ 55

PRINCIPAIS CONCEITOS ....................................................................................................... 58

TÓPICOS DO PLANO DE TRATAMENTO: ............................................................................... 60

TÉCNICAS COGNITIVAS: ...................................................................................................... 61

PSICOTERAPIA COGNITIVO-CONSTRUTIVISTA ...................................................... 64

Confluência ................................................................................................................... 106

PSICODRAMA E MORENO ............................................................................................ 107

PSICOLOGIA ANALÍTICA E JUNG .............................................................................. 109

TEORIA PSICOSSOCIAL DE ERIK ERIKSON ........................................................... 115

PERSONALIDADE ............................................................................................................ 118

OUTRAS TEORIAS DA PERSONALIDADE: ........................................................................... 122

LISTA DE QUESTÕES ...................................................................................................... 125

QUESTÕES GABARITADAS E COMENTADAS .......................................................... 176

REFERÊNCIAS: ................................................................................................................. 271

Olá, seja bem-vindo! Sou a professora Gabrielly Becalli, professora no Psicologia

Nova. Em relação a minha formação, fiz especialização em Residência

- PC/ES - 2019 – 1° lugar para cargo de Psicóloga, com desempenho de 9 questões a

- Final do século 19 = a psicoterapia passou a ser utilizada no tratamento

notadamente, uma atividade colaborativa entre paciente e terapeuta, e não uma

ação predominantemente unilateral exercida por um profissional sobre outra

pessoa. É diferente, portanto, de uma cirurgia médica. (Cordioli, Alves, Valdivia,

Rocha; in Cordioli, Grevet, 2019)

A psicoterapia se preocupa com objetivos que extrapolam o âmbito da

psicopatologia e do sofrimento psíquico. Isso porque procura estimular o

desenvolvimento pessoal e o melhor aproveitamento das capacidades pessoais do

sujeito, em especial no âmbito das relações humanas, buscando atingir um grau

maior de aprimoramento e satisfação pessoal. (Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in

Cordioli, Grevet, 2019)

• A psicoterapia é realizada em um contexto interpessoal, a relação

• O método é fundamentado em um racional ou uma teoria que oferece uma

explanação para os sintomas e embasa uma técnica para sua remoção.

• Na atualidade, existem inúmeras modalidades distintas de psicoterapias.

(Cordioli, 2008; Cordioli, Grevet, 2019)

O termo psicoterapia envolve desde as terapias breves de apoio ou

Embora todas as psicoterapias utilizem a comunicação verbal, no contexto de

compartilham o mesmo status de evidência de muitas intervenções para outras

condições de saúde, entre as quais medicamentos e procedimentos

intervencionistas. Embora as psicoterapias já sejam estabelecidas como eficazes,

dos fatores que influenciam os resultados.

(Cordioli, Alves, Valdivia, Rocha; in Cordioli, Grevet, 2019)

Fatores Comuns e específicos

Boa parte dos efeitos da psicoterapia se deve a um conjunto de fatores que

- Fatores específicos = as técnicas específicas utilizadas, próprias de cada

- Fatores não específicos = comuns a todas as psicoterapias. Também

chamados de fatores Rogerianos, ou fatores comuns; abrangem o próprio contexto

interpessoal da terapia: a pessoa do terapeuta (empatia, interesse genuíno); a

• Fatores do paciente: a capacidade de estabelecer vínculo e a aliança de

e realizar a catarse tornaria o paciente mais passível de ser influenciado pelo

• Aumento das habilidades cognitivas: por meio da aquisição e integração de

novos padrões de pensamentos e de percepção e promoção do

• Regulação do comportamento: tipo de aprendizagem de controle de ações,