Transtornos de Humor

Ingrid Fernandes dos Santos

CRP 09/14090
Classificações dos transtornos de humor de acordo com
o DSM
 Transtornos de Humor - DSM V
Transtorno Bipolar e
Transtornos Depressivos
Transtornos Relacionados
● Transtorno bipolar tipo I ● Transtorno Disruptivo de Desregulação do
● Transtorno bipolar tipo II Humor
● Transtorno ciclotímico ● Transtorno Depressivo Maior
● Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado ● Transtorno Depressivo Persistente (Distimia)
Induzido por Substância/Medicamento ● Transtorno Disfórico Pré-menstrual
● Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado ● Transtorno Depressivo Induzido por
Devido a Outra Condição Médica Substância/Medicamento
● Outro Transtorno Bipolar e Transtorno ● Transtorno Depressivo Devido a Outra
Relacionado Especificado Condição Médica
● Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado ● Outro Transtorno Depressivo Especificado
Não Especificado ● Transtorno Depressivo Não Especificado

DSM V, 2014
DSM V Tr, 2022 DSM 5 Tr Unspecified Mood Disorder
 Transtorno Bipolar e Transtornos
Relacionados (DSM V)
O episódio maníaco pode ter A fala pode ser rápida,
sido antecedido ou seguido pressionada, alta e difícil
por episódios hipomaníacos de interromper
Transtorno Bipolar tipo 1
ou depressivos maiores
Episódio Maníaco
Redução da
Vários projetos novos necessidade de
ao mesmo tempo sono

Autoestima inflada, Teatralidade, com

autoconfiança, grandiosidade maneirismos
acentuada, podendo chegar a dramáticos, canto e
proporções delirantes gestos excessivos.
DSM V, 2014
 Transtorno Bipolar e Transtornos
Relacionados (DSM V)
Quando o humor está irritável Envolvimento imprudente em atividades
a fala pode ser marcada por como surtos de compras, doação de
reclamações, comentários objetos pessoais, direção imprudente,
Transtorno Bipolar tipo 1 investimentos financeiros insensatos e
hostis ou tiradas raivosas.
Episódio Maníaco comportamenti sexual de risco
Com frequência, os
pensamentos do presença de
indivíduo fluem a uma características
velocidade maior do Distratibilidade psicóticas
que aquela que pode
ser expressa na fala. Aumento da atividade dirigida a
objetivos. planejamento excessivo e
DSM V, 2014
participação em múltiplas atividades
 Transtorno Bipolar e Transtornos
Relacionados (DSM V)
Episódios depressivos maiores Presença de episódios depressivos
recorrentes, costumam ser mais maiores ou de padrão persistente de
frequentes e prolongados mudanças e oscilações imprevisíveis de
Transtorno Bipolar tipo 2 humor.
Pessoas com transtorno Episódio Hipomaníaco
Não há Episódio Maníaco
bipolar tipo II normalmente
se apresentam ao clínico
Maior
durante um episódio
cronicidade da
depressivo maior
O transtorno bipolar tipo II doença
não representa uma “forma
mais leve” do transtorno
bipolar tipo I.
DSM V, 2014
 Transtorno Bipolar e Transtornos
Relacionados (DSM V)
Transtorno Bipolar tipo 2
Episódio Hipomaníaco

Impulsividade, que pode contribuir com

tentativas de suicídio e transtornos por
uso de substância.

Normalmente, a doença inicia com um

episódio depressivo e não é reconhecida
como transtorno bipolar tipo II até o
surgimento de um episódio hipomaníaco

DSM V, 2014
 Transtorno Bipolar e Transtornos
Relacionados (DSM V)
Transtorno Ciclotímico
Presença de vários períodos com sintomas hipomaníacos que não satisfazem os
critérios para episódio hipomaníaco e vários períodos com sintomas depressivos que
não satisfazem os critérios para episódio depressivo maior.

2 anos em adultos e 1 ano em crianças e adolescentes.

Períodos hipo maníaco e depressivo estiveram presentes em metade do tempo.

Indivíduo não permaneceu sem os sintomas por mais que dois meses consecutivos.

Os sintomas causam sofrimento ou prejuízo clinicamente significativo no

funcionamento social, profissional
DSM V, 2014
 Transtorno Bipolar e Transtornos
Relacionados (DSM V)
Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Induzido por
Substância/Medicamento
Perturbação acentuada e persistente no humor que predomina no quadro
clínico, caracterizada por humor eufórico, expansivo ou irritável, com ou
sem humor deprimido, ou redução marcadamente diminuída no interesse ou
no prazer em todas ou quase todas as atividades.

Os sintomas desenvolvem-se durante ou logo depois de intoxicação ou

abstinência da substância ou após a exposição ao medicamento. A
substância/medicamento envolvida é capaz de produzir esses sintomas.

DSM V, 2014
Google imagens, 2022
 Transtorno Bipolar e Transtornos
Relacionados (DSM V)
Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Devido a Outra Condição Médica

Um período proeminente e persistente de humor anormalmente elevado,

expansivo ou irritável e de atividade ou energia anormalmente aumentada.

Há evidências da história, do exame físico ou de achados laboratoriais de que

a perturbação é a consequência fisiopatológica direta de outra condição
médica.

DSM V, 2014
Google imagens, 2022
 Transtorno Bipolar e Transtornos
Relacionados (DSM V)
Outro Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Especificado

Não satisfazem todos os critérios para qualquer transtorno na classe diagnóstica de

transtorno bipolar e transtornos relacionados.

A categoria outro transtorno bipolar e transtorno relacionado especificado é usada

em situações em que o opta por comunicar a razão específica pela qual a
apresentação não satisfaz os outros critérios

● Episódios maníacos de curta duração (2 a 3 dias) e episódios depressivos maiores

● Episódios hipomaníacos com sintomas insuficientes e episódios depressivos maiores
● Ciclotimia de curta duração (menos de 24 meses

DSM V, 2014
 Transtorno Bipolar e Transtornos
Relacionados (DSM V)
Transtorno Bipolar e Transtorno Relacionado Não
Especificado
Não satisfazem todos os critérios para qualquer transtorno na classe diagnóstica de
transtorno bipolar e transtornos relacionados.

Usada em situações em que não se opta por comunicar a razão específica pela
qual a apresentação não satisfaz os outros critérios

DSM V, 2014
 Transtornos Depressivos ( DSM-V)
Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor

Explosões de raiva 12 meses ou mais, sem

recorrentes e graves Critérios Diagnósticos um período que durou três
manifestadas pela ou mais meses
linguagem consecutivos sems os
sintomas

Humor é persistentemente
irritável ou zangado na
3 ou mais vezes
maior parte do dia, quase
por semana
todos os dias, e é
observável por outras
pessoas (p. ex., pais,
DSM V, 2014 professores, pares)
 Transtornos Depressivos ( DSM-V)
Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor

Diagnóstico antes dos 10

Inapropriadas para o
anos.
desenvolvimento

Esse diagnóstico não pode

Essas explosões
tipicamente ocorrem em
resposta à frustração
coexistir com transtorno de
oposição desafiante,
transtorno explosivo
intermitente ou transtorno
bipolar.

DSM V, 2014
 Transtornos Depressivos ( DSM-V)
Transtorno Depressivo Maior

Episódio depressivo maior

Nunca houve um episódio maníaco

ou um episódio hipomaníaco

DSM V, 2014
 Transtornos Depressivos ( DSM-V)
Episódio Depressivo Maior

Cinco (ou mais)

1. Humor deprimido ou humor irritável.
2. Acentuada diminuição de interesse ou prazer em todas, ou quase todas, as atividades na maior parte do dia,
3. Perda ou ganho significativo de peso sem estar fazendo dieta
4. Insônia ou hipersonia quase diária.
5. Agitação ou retardo psicomotor quase todos os dias.
6. Fadiga ou perda de energia quase todos os dias.
7. Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva ou inapropriada.
8. Capacidade diminuída para pensar ou se concentrar, ou indecisão, quase todos os dias.
9. Pensamentos recorrentes de morte.

DSM V, 2014
 Transtornos Depressivos ( DSM-V)
Transtorno Depressivo Persistente
(Distimia)

● Representa uma consolidação do transtorno depressivo maior crônico e do transtorno

distímico definidos no DSM-IV.
● Humor deprimido na maior parte do dia, na maioria dos dias, indicado por relato
subjetivo ou por observação feita por outras pessoas, pelo período mínimo de dois
anos (um ano em crianças).
● Presença, enquanto deprimido, de duas (ou mais) das seguintes características:
1. Apetite diminuído ou alimentação em excesso.
2. Insônia ou hipersonia.
3. Baixa energia ou fadiga.
4. Baixa autoestima.
5. Concentração pobre ou dificuldade em tomar decisões.
6. Sentimentos de desesperança.
DSM V, 2014
 Transtornos Depressivos ( DSM-V)
Transtorno Disfórico Pré-menstrual

Na maioria dos ciclos menstruais, os sintomas devem estar presentes na semana final
antes do início da menstruação, começar a melhorar poucos dias depois do início da
menstruação e tornar-se mínimos ou ausentes na semana pós-menstrual.

DSM V, 2014
Google imagens, 2022
 Transtornos Depressivos ( DSM-V)
Transtorno Disfórico Pré-menstrual

Os sintomas estão associados a sofrimento clinicamente significativo ou a interferência no

trabalho, na escola, em atividades sociais habituais ou relações com outras pessoas (p. ex.,
esquiva de atividades sociais; diminuição da produtividade e eficiência no trabalho, na escola
ou em casa).

DSM V, 2014
Google imagens, 2022
 Transtornos Depressivos ( DSM-V)
Transtorno Disfórico Pré-menstrual

Um (ou mais) dos seguintes sintomas deve estar presente:

1. Labilidade afetiva acentuada (p. ex., mudanças de humor; sentir-se repentinamente triste ou chorosa)
2. Irritabilidade ou raiva acentuadas ou aumento nos conflitos interpessoais.
3. Humor deprimido acentuado, sentimentos de desesperança ou pensamentos autodepreciativos.
4. Ansiedade acentuada, tensão e/ou sentimentos de estar nervosa ou no limite.
Um (ou mais) dos seguintes sintomas deve adicionalmente estar presente para atingir um total de cinco
1. Interesse diminuído pelas atividades habituais (p. ex., trabalho, escola, amigos, passatempos).
2. Sentimento subjetivo de dificuldade em se concentrar.
3. Letargia, fadiga fácil ou falta de energia acentuada.
4. Alteração acentuada do apetite; comer em demasia; ou avidez por alimentos específicos.
5. Hipersonia ou insônia.
6. Sentir-se sobrecarregada ou fora de controle.
7. Sintomas físicos como sensibilidade ou inchaço das mamas, etc.
DSM V, 2014
 Transtornos Depressivos ( DSM-V)
Transtorno Depressivo Induzido por
Substância/Medicamento

● Uma perturbação persistente do humor, humor depressivo ou diminuição acentuada de interesse

ou prazer em todas ou quase todas as atividades.

● Existem evidências, a partir da história, do exame físico ou de achados laboratoriais, de que os

sintomas no desenvolveram-se durante ou logo após intoxicação ou abstinência de substância ou
após exposição a medicamento.

DSM V, 2014
Google imagens, 2022
 Transtornos Depressivos ( DSM-V)
Transtorno Depressivo Devido a
Outra Condição Médica

● Um período proeminente e persistente de humor deprimido ou de diminuição acentuada de

interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades que predomina no quadro clínico.

● Existem evidências, a partir da história, do exame físico ou de achados laboratoriais, de que a

perturbação é consequência fisiopatológica direta de outra condição médica

DSM V, 2014
Google imagens, 2022
 Transtornos Depressivos ( DSM-V)

Outro Transtorno Depressivo

Especificado

Transtorno Depressivo Não

Especificado

DSM V, 2014
Google imagens, 2022
Referências Bibliográficas
American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, fifth edition, text revision. Washington:
American Psychiatric Association, 2022.

Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.