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Menina, 6 anos, há 2 semanas, apresentou sangramento vaginal e foi levada pela mãe ao médico.
Sua mãe disse que notou aumento das mamas da criança há alguns meses, mas o pediatra lhe
informou que isso era o que se chama de telarca precoce e que iria regredir com o tempo. Durante a
avaliação, perceberam que além do aumento das mamas, ela tinha também aumento do volume do
pescoço.
Alterações nos mecanismos de sinalização intracelular, chamados mensageiros, e nos receptores
hormonais poderiam causar doenças raras que se expressam esse quadro, mas para ter certeza,
foram realizados alguns exames, como a dosagem de diversos hormônios, ressonância do crânio e
ultrassonografia de útero.
Os resultados dos exames laboratoriais evidenciaram alterações de alguns hormônios. A
ultrassonografia evidenciou aumento nas camadas musculares do útero. E a ressonância do crânio
mostrou que o hipotálamo estava dentro dos padrões normais, mas que a glândula comandada por
este estava com tamanho aumentado, como pode ver na imagem a seguir:
Diante dos achados, a menina foi encaminhada para um centro de referência em endocrinologia.
d) Podemos dizer que a menina apresenta puberdade precoce? Mencione hormônio comanda o
início da puberdade e por qual glândula ele é liberado.
e) A menina apresenta aumento nas camadas musculares do útero. Explique qual hormônio
comando esse aumento.
g) Mencione a relação da glândula apontada na ressonância com todos esses processos que foram
desencadeados na menina (aumento da glândula do pescoço, crescimento das mamas, aumento
das camadas do útero e sangramento vaginal).