469 Questoes de Residencia em Nutricao 2022

Licenciado para - Ana Lívia Teixeira de Carvalho Freitas - 70245378413 - Protegido por Eduzz.
com
469
QUESTÕES DE
RESIDÊNCIA EM
NUTRIÇÃO
QUESTÕES ATUALIZADAS DAS
PROVAS DE RESIDÊNCIA DO ANO
DE 2022
Elaborado por : Klévia Souza

@nutriresidente_concurseira
Licenciado para - Ana Lívia Teixeira de Carvalho Freitas - 70245378413 - Protegido por Eduzz.com
Treine por
questões!
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Depois de meses compilando as provas de residência do ano de 2022,

eis que finalizo esse caderno de questões, que foi elaborado com muita
dedicação e carinho.
Meu objetivo foi poupar o seu tempo que é tão precioso nos estudos.
Aqui, encontrarás as questões atualizadas do ano de 2022 dos principais
processos seletivos de residência do Brasil.
Foi tudo separado por temas. Dessa forma, terás conhecimento dos
assuntos que vem sendo mais cobrados nas provas de residência, facilitando
o seu processo de fixação dos conteúdos.
Este material é privado! É proibido toda

forma de distribuição e comercialização.
ATENÇÃO! Isso é crime, (art. 184 do código penal

brasileiro) com pena de 3 meses a 4 anos
de reclusão ou multa.

Elaborado por : Klévia Souza

@nutriresidente_concurseira
Sumário
Nutrição básica.................................................................................................................4
Necessidades, recomendações e fontes de nutrientes.........................................................4
Necessidades e recomendações de energia.........................................................................9
Fibras alimentares............................................................................................................10
Nutrição nas Doenças Cardiovasculares e Pulmonares..............................................13
Dislipidemias...................................................................................................................13
Hipertensão......................................................................................................................21
Doenças Pulmonares........................................................................................................24
Doenças Endocrinometabólicas....................................................................................27
Diabetes...........................................................................................................................29
Obesidade........................................................................................................................37
Doenças Renais...............................................................................................................42
Oncologia........................................................................................................................50
Distúrbios do Trato Digestório e Órgãos Anexos.........................................................60
Doenças do esôfago e estômago.......................................................................................60
Doenças do intestino delgado e grosso............................................................................62
Alergia alimentar e intolerância.......................................................................................65
Pancreatite.......................................................................................................................69
Doenças hepáticas............................................................................................................71
Fibrose Cística.................................................................................................................76
Educação Alimentar e Nutricional...............................................................................78
Transtornos Alimentares..................................................................................................82
Avaliação do Estado Nutricional...................................................................................86
Antropometria..................................................................................................................86
Exame físico....................................................................................................................89
Exames laboratoriais........................................................................................................92
Inquérito alimentar...........................................................................................................94
Triagem nutricional..........................................................................................................96
Nutrição na Saúde do Idoso.......................................................................................... 99
Nutrição da Gestação à Adolescência.........................................................................105

Gestação.........................................................................................................................105
Aleitamento materno......................................................................................................112
Alimentação complementar...........................................................................................117
Avaliação nutricional em pediatria............................................................................119
Doenças crônicas não transmissíveis em pediatria.........................................................125
Doenças carenciais e suplementação em pediatria.........................................................128
Terapia Nutricional Enteral e Parenteral..................................................................132
Terapia nutricional em pediatria.....................................................................................140
Terapia nutricional no paciente grave............................................................................142
Terapia nutricional em pacientes hospitalizados com COVID-19..................................144
Cirurgia e Trauma.......................................................................................................147
Dietas Hospitalares......................................................................................................150
Alimentos Funcionais..................................................................................................152
Guia Alimentar para a População Brasileira.............................................................155
Conselho Federal de Nutricionistas............................................................................159
Alimentos e Unidade de Alimentação e Nutrição.......................................................164
Políticas Públicas de Alimentação e Nutrição............................................................166
NUTRIÇÃO BÁSICA
NECESSIDADES, RECOMENDAÇÕES E
FONTES DE NUTRIENTES
1. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Entre os macronutrientes, os carboidratos fornecem

a maior parte da energia necessária para manutenção das atividades diárias. A ingestão
diária recomendada de carboidratos para a população adulta saudável, segundo a Dietary
Reference Intakes (2005), é
A) 120 g.
B) 185 g.
C) 175 g.
D) 130 g.
2. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) Segundo as DRIs (Dietary Reference Intakes), o nível

médio de ingestão diária de nutrientes suficiente para atender às necessidades nutricionais
de quase todos (97 a 98%) os indivíduos saudáveis em um determinado estágio da vida
e sexo corresponde a:
A) Necessidade média estimada (EAR - Estimated Average Requirement).

B) Ingestão dietética recomendada (RDA - Recommended Dietary Allowance).
C) Ingestão adequada (AI - Adequate Intake).
D) Nível máximo de ingestão tolerável (UL - Tolerable Upper Intake Level).
E) Faixa de distribuição aceitável de macronutrientes (AMDRs - Acceptable
Macronutrient Distribution Ranges).
3. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) De acordo com as DRIs (Dietary Reference Intakes), a

faixa de distribuição aceitável de carboidratos para adultos é de 45% a 65% do valor
energético total (VET). Considerando uma mulher de 35 anos de idade com necessidade
energética diária de 2000 kcal, assinale a alternativa que corresponde à adequada faixa de
ingestão diária de carboidratos recomendada:
A) 900 a 1300 g.
B) 45 a 65 g.
C) 40 a 100 g.
D) 225 a 325 g.
E) 200 a 500 g.
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4. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) De acordo com a Ingestão Dietética de Referência

(DRIs), a recomendação diária de cálcio para mulheres adultas, na faixa etária de 31-50
anos, deve ser de
A) 1100 mg.
B) 1000 mg.
C) 800 mg.
D) 700 mg.
E) 650 mg.
5. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) A recomendação de carboidratos para

adulto saudável, segundo a Dietary Reference Intakes (DRI-2002), é de (% do VET):
A) 45 a 65.
B) 20 a 35.
C) 55 a 75.
D) 15 a 20.
E) 45 a 70.
6. (RESIDÊNCIA – UERJ - 2022) A anemia falciforme é caracterizada pela síntese

defeituosa de hemoglobina, o que produz eritrócitos em formato de foice que ficam
retidos nos capilares e não transportam bem o oxigênio. Pacientes e suas famílias devem
receber instruções sobre como desenvolver uma alimentação balanceada, fornecendo
energia e nutrientes suficientes para o crescimento e o desenvolvimento. Dentro desse
contexto, é recomendado prescrever:
A) restrição energética para esses pacientes, pois a doença é caracterizada pelo

hipometabolismo
B) dieta suplementada com vitamina B12, 400 a 600µg, para repor as células que são
constantemente destruídas
C) suplementação de ferro para aumentar a produção de novos eritrócitos, priorizando
alimentos de origem animal
D) suplementação de zinco (10mg/dia) que pode evitar o déficit de crescimento e
aumentar a afinidade dos eritrócitos pelo oxigênio
7. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) A tireoide tem uma relação com as funções

hipotalâmica, hipofisária, imune, suprarrenal e cardiovascular, que afetam os resultados
clínicos, celulares e moleculares. Dentre os fatores que promovem a saúde da tireoide em
adultos, é incorreto considerar o seguinte:
A) Iodo (após descartar a possibilidade de doença autoimune): 150 μg/dia.

B) Selênio (na forma de L-selenometionina): 75 a 200 μg/dia.
C) Vitamina C (na forma de ácido ascórbico): acima de 500 mg/dia.
D) Vitamina E (na forma de succinato de Dalfatocoferol): 100 UI/dia.
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8. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) As talassemias (alfa e beta) são anemias hereditárias

graves, caracterizadas por eritrócitos microcíticos, hipocrômicos e de vida curta, em
consequência da síntese defeituosa de hemoglobina. Para o tratamento dietoterápico dessa
condição, é correto afirmar que
A) devem-se estimular suplementos multivitamínicos e com minerais que contenham

quantidades de ferro e de vitamina C acima dos valores da RDA.
B) pode ser necessária uma redução na oferta de cálcio em alguns pacientes devido a
riscos na formação de cálculos renais.
C) não existem alterações na dieta que melhorem a situação clínica do paciente.
D) a dieta deve ser rica em proteínas, vitaminas B, sobretudo ácido fólico, e zinco.
9. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Assinale a alternativa que indica o mineral relacionado

à eficiente ação da insulina.
A) Sódio
B) Cromo
C) Zinco
D) Selênio
E) Potássio
10. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) A deficiência associada à hipogeusia é a de
A) Cálcio.
B) 1,25 dihidroxicolecalciferol.
C) Zinco.
D) Potássio.
E) Tiamina.
11. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) O nutriente estudado para tratamento

da caquexia, que apresenta ação anti-inflamatória, é:
A) nucleotídeos.
B) leucina.
C) ômega-3.
D) glutamina.
E) arginina.
12. (RIMUSH - UFPB - 2022) A dieta representa fator específico, determina o estado
nutricional geral do indivíduo e, desse modo, modula a imunocompetência. Neste sentido,
nutrientes específicos, denominados imunonutrientes, apresentam o potencial para
modular a atividade do sistema imune. Relacione o nutriente à sua principal função ou
efeito no organismo e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
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1. Arginina
2. Glutamina
3. Ômega 3
4. Nucleotídeos
Protegem as integridades estrutural e funcional da mucosa intestinal; Mantêm ou

aumentam as funções imunes, especialmente aquelas associadas à imunidade
mediada por células.
Aumenta o número e a funcionalidade de linfócitosT; Melhora o processo de
cicatrização.
Principal combustível metabólico para enterócitos, colonócitos e células do
sistema imune; Mantém ou aumenta as funções imunes, especialmente aquelas
associadas à imunidade mediada por células.
Anti-inflamatórios, Precursores de uma família alternativa de eicosanoides, que
frequentemente apresenta efeitos biológicos fracos Podem prevenir
imunossupressão em algumas situações.
A) 2, 1, 4, 3
B) 4, 1, 2, 3
C) 1, 2, 3, 4
D) 4, 3, 2, 1
E) 2, 3, 4, 1
13. (RESMULTI - CE - 2022) Alguns estudos têm demonstrado influência de nutrientes

isolados ou combinados nos parâmetros imunológicos, nutricionais e inflamatórios de
indivíduos enfermos. Qual nutriente imunomodulador é considerado fonte energética
preferencial dos enterócitos e, em situações de hipercatabolismo, é classificado como
condicionalmente essencial?
A) Nucleotídeos.
B) Glutamina.
C) Ômega 3.
D) Arginina.
14. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Uma das principais causas da

hipernatremia é o consumo excessivo de
A) cobre.
B) sódio.
C) potássio.
D) zinco.
E) fósforo.
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15. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) De acordo com a Tabela Brasileira de

Composição de Alimentos (TBCA) – Universidade de São Paulo (USP, 2020) – o
alimento que apresenta em sua composição in natura maior concentração de vitamina C
(mg) em 100 gramas de parte comestível é:
A) limão cravo.
B) mexerica morgote.
C) kiwi.
D) laranja baía.
E) goiaba.
16. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Os carboidratos são compostos por

sacarídeos, sendo classificando como dissacarídeo
A) a frutose.
B) o amido.
C) a glicose.
D) a lactose.
E) o glicogênio.
17. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Lucas, adolescente de 16 anos, mudou seu estilo de
vida e hábitos alimentares em defesa da sustentabilidade e contra a exploração animal.
Sob orientação médica, buscou atendimento nutricional para prevenir deficiências
nutricionais provocadas pela restrição do consumo de proteínas animais e aumento do
consumo de vegetais. A nutricionista alertou sobre os fatores que interferem na
biodisponibilidade de nutrientes pelos alimentos ingeridos. Baseado nessa situação,
considere as afirmativas abaixo.
I Fibras dietéticas e fitatos presentes nos vegetais podem interferir na absorção

de minerais, especialmente cálcio e zinco.
II O ferro não heme tem disponibilidade potencializada pelo consumo simultâneo
com alimentos ricos em ácidos orgânicos, como o ácido ascórbico.
III A presença de inibidores de enzimas digestivas de proteínas pode aumentar a
digestibilidade desse macronutriente.
IV Devem-se consumir fontes alimentares alternativas de cálcio por meio dos
alimentos como abacaxi, feijão branco e brócolis.
Das afirmativas, estão corretas
A) I e II.
B) I e IV.
C) III e IV
D) II e III.
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18. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Cereais integrais são fonte alimentar de
vitamina
A) D.
B) A.
C) E.
D) B12.
E) B6.
NECESSIDADES E RECOMENDAÇÕES DE
ENERGIA
19. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) O gasto energético diário proveniente

da taxa de metabolismo basal em indivíduos saudáveis é, aproximadamente (%):
A) 10.
B) 15 a 30.
C) 60 a 75.
D) 10 a 15.
E) 45 a 65.
20. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Um dos principais determinantes do gasto energético

diário é a taxa metabólica basal. Qual dos fatores abaixo citados NÃO aumenta a taxa
metabólica basal?
A) Gênero masculino
B) Estados febris
C) Temperatura ambiental baixa
D) Gestação
E) Aumento da idade
21. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) O gasto energético basal (GEB), de um modo geral,
representa a maior parcela do gasto energético diário. A fórmula de Harris Benedict para
determinação do GEB utiliza as seguintes variáveis:
A) o sexo, a altura, o peso e a idade.

B) albumina sérica, o sexo, a altura e o peso.
D) o fator injúria, o sexo e o peso.
C) a doença de base, o sexo e o peso.
E) o fator injúria, a idade e o sexo.
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22. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Os seres vivos utilizam energia para manter suas
funções orgânicas básicas, para formar e depositar novos tecidos e para sua atividade
física. A determinação do gasto energético de um ser vivo permite estabelecer o estado
de balanço energético, seus requerimentos e as condições metabólicas gerais de uma
pessoa. Os fatores que condicionam os requerimentos energéticos de um indivíduo podem
ser classificados seguindo diversos critérios. O Gasto Energético Total (GET)
corresponde à energia gasta por um indivíduo em 24 horas e resulta essencialmente da
somatória de
A) dois metabolismos principais: o Gasto Energético Basal (GEB) e o efeito térmico.

B) dois metabolismos principais: o Gasto Energético Basal (GEB) e o custo calórico da
atividade física.
C) três metabolismos principais: o Gasto Energético Basal (GEB), o efeito térmico do
alimento e o custo calórico da atividade física.
D) três metabolismos principais: o Gasto Energético Basal (GEB), Gasto Energético de
Repouso (GER) e o custo calórico da atividade física.
E) quatro metabolismos principais: o Gasto Energético Basal (GEB), o efeito térmico do
alimento, a Termogênese Induzida pela Dieta (TID) e o custo calórico da atividade física.
FIBRAS ALIMENTARES
23. (RIMUSH - UFPB - 2022) Os nutrientes que chegam ao intestino delgado distal e ao
intestino grosso, especialmente:
A) As fibras alimentares e amidos resistentes, são fermentados pela microbiota localizada

dentro do lúmen do íleo e intestino grosso;
B) Apenas as fibras alimentares não são fermentadas pela microbiota localizada dentro
do lúmen do íleo do intestino;
C) A fermentação produz ácidos graxos de cadeia curta e gás;
D) O intestino grosso fornece armazenamento temporário para resíduos;
E) As alternativas a, c e d estão corretas.
24. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Uma dieta rica em fibras deve ser priorizada visando
à prevenção de doenças cardíacas. Para isso, deve-se dar ênfase no planejamento e na
seleção adequada dos alimentos fontes de fibras. Segundo a Dietary Reference Intakes
(DRI, 2005), o valor de ingestão adequada (AI) de fibras totais para homens em geral, de
19 a 30 anos, é
A) 31 g de fibras/dia.
B) 29 g de fibras/dia.
C) 26 g de fibras/dia.
10
D) 38 g de fibras/dia.
25. (RESMULTI - CE - 2022) Para melhorar o funcionamento do intestino grosso por

meio da redução do tempo de trânsito, aumento do peso, consistência e frequência das
fezes, e pelo fornecimento de substrato fermentável à microbiota no intestino grosso,
indica-se qual componente com ação funcional?
A) Probiótico.
B) Flavonoides.
C) Carotenoides.
D) Fibra alimentar.
26. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Para ser considerada prebiótica, uma fibra precisa ser
resistente aos processos digestivos, ser fermentada pela microflora e ser seletiva para
possibilitar o crescimento de bactérias benéficas. São exemplos dessas fibras:
A) a inulina, a lactulose e os frutooligossacarídeos.

B) o amido resistente, a celulose e os betaglicanos.
C) a lignina, a quitina e a suberina.
D) a polidextrose, a celulose e a pectina.
27. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) A ingestão elevada de fibras dietéticas está associada
a uma prevalência significativamente menor de DCVAS e acidente vascular encefálico.
Os mecanismos propostos para o efeito hipocolesterolêmico das fibras solúveis incluem
A) fermentação por bactérias no cólon produzindo acetato, propionato e butirato, os quais

inibem a síntese de colesterol.
B) aumento da ação de ácidos biliares, estimulando a absorção de ácido oleico, que tem
efeito hipocolesterolemiante.
C) ação bem estabelecida nas vias inflamatórias, reduzindo a oxidação das LDL.
D) aumento da frequência de evacuações, e com isso a eliminação de colesterol da dieta.
28. (RESIDÊNCIA - UFRB - 2022) Fibra Alimentar (FA) é classe de compostos de

origem vegetal constituída, sobretudo, de polissacarídeos e substâncias associadas que,
quando ingeridas, não sofrem hidrólise, digestão e absorção no intestino delgado. Com
base nos conhecimentos construídos sobre FA, julgue as afirmativas abaixo e assinale a
alternativa correta:
I) FA são polímeros de carboidratos (CHO) comestíveis de ocorrência natural no alimento

consumido ou polímeros de CHO que foram obtidos de material alimentar bruto por
método físico, enzimático ou químico ou polímero de CHO sintéticos.
II) Dentre as FA, estão os probióticos que são compostos que não são digeridos e que
afetam de maneira benéfica o hospedeiro por estimular seletivamente o crescimento e/ou
a atividade de um número limitado de bactérias do cólon.
11
III) O Psylium é um tipo de FA viscosa que tem efeito laxativo, pois não resiste à
fermentação através do trânsito intestinal.
IV) Os efeitos benéficos da FA estão comprovados e independentemente da natureza da
fibra, da quantidade consumida e da homeostase do mineral avaliado.
V) A FA pode comprometer a biodisponibilidade de minerais como cálcio, zinco, ferro e
magnésio, sobretudo, quando associados a fitatos, oxalatos e substâncias fenólicas.
Escolha uma opção:
A) Somente as alternativas I e III estão corretas

B) As alternativas I e V estão corretas
C) As alternativas II, III e IV estão corretas
D) Todas as alternativas estão corretas
E) Todas as alternativas estão incorretas
29. (RESIDÊNCIA - HA DE BARRETOS - 2022) Combinação de probióticos e

prebióticos de frutanos do tipo inulina de cadeia longa:
A) Motilina.
B) Pepsina.
C) Amilase.
D) Simbiótico.
ANOTAÇÕES:
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NUTRIÇÃO NAS DOENÇAS

CARDIOVASCULARES E
PULMONARES
DISLIPIDEMIAS
30. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Com base na Atualização da Diretriz de Prevenção

Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2019), para o consumo e/ou
suplementação de produtos ricos em ácidos graxos ômega 3 sobre o perfil lipídico, a
recomendação é:
A) suplementar com ômega 3 marinho de 2 a 4 g ao dia em casos de hipertrigliceridemia

grave com risco de pancreatite.
B) suplementar com ômega 3, na forma de ácido graxo eicosapentaenoico (EPA), em
dose de 2 g ao dia para os pacientes de prevenção secundária, em uso de estatinas e
triglicerídeo entre 150 – 499 mg/dL.
C) consumir ácidos graxos ômega 3 de origem vegetal (ricos em ALA – ácido
alfalinolênico), pois esse consumo tem demonstrado efeitos consistentes sobre a redução
dos níveis lipídicos.
D) consumir, pelo menos, 3 refeições à base de peixe por semana, como parte de uma
dieta saudável para diminuir o risco cardiovascular.
31. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Entre as estratégias nutricionais capazes de contribuir

para a prevenção de eventos cardiovasculares, a Sociedade Brasileira de Cardiologia
(2021) recomenda a adequação do consumo de gorduras, preconizando a
A) retirada de ácidos graxos trans e ácidos graxos saturados, com substituição isocalórica
dos ácidos graxos saturados por carboidratos complexos.
B) retirada de ácidos graxos trans, redução do consumo de ácidos graxos saturados e
inclusão, em quantidades adequadas, de ácidos graxos insaturados.
C) redução de ácidos graxos trans e de ácidos graxos saturados e maior consumo de ácidos
graxos insaturados.
D) redução de ácidos graxos trans, retirada de ácidos graxos saturados, com substituição
isocalórica de ácidos graxos saturados por ácidos graxos mono e poli-insaturados.
32. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Em uma ação de promoção à saúde em

determinada empresa, um nutricionista discorre sobre: tipos de gorduras e dislipidemias.
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Nesse contexto e considerando o tema abordado, é correto afirmar que a nutricionista

declarou corretamente que
A) gorduras de origem animal, como manteiga ou gordura de porco, contêm grandes

quantidades de gorduras saturadas, relacionadas ao risco de doenças, como as
cardiovasculares. Apesar de a gordura de coco ser de origem vegetal, apresenta valores
superiores de gorduras saturadas do que os óleos vegetais. Os óleos, como de soja,
girassol e canola, são os mais utilizados na culinária e apresentam, em sua composição,
maior quantidade de gorduras insaturadas, mais benéficas à saúde, quando consumidas
com moderação.
B) gorduras de origem animal, como a manteiga ou gordura de porco, contêm grandes
quantidades de gorduras poliinsaturadas, relacionadas ao risco de doenças, como as
girassol e canola, são os mais utilizados na culinária e apresentam, em sua composição,
com moderação.
C) gorduras de origem animal, como manteiga ou gordura de porco, contêm grandes
quantidades de gorduras saturadas, relacionadas ao risco de doenças, como as
cardiovasculares. Apesar de o azeite de oliva ser de origem vegetal, apresenta valores
girassol e canola, são os mais utilizados na culinária e apresentam em sua composição
com moderação.
D) Gorduras de origem animal, como manteiga ou gordura de porco, contêm grandes
quantidades de gorduras insaturadas, relacionadas ao risco de doenças, como as
maior quantidade de gorduras monoinsaturadas, mais benéficas à saúde, quando
consumidas com moderação.
E) gorduras de origem animal, como a manteiga ou gordura de porco, contêm grandes
quantidades de gorduras trans, relacionadas ao risco de doenças, como as
cardiovasculares. Apesar de a margarina ser de origem vegetal, apresenta valores
maior quantidade de gorduras saturadas, mais benéficas à saúde, quando consumidas com
moderação.
33. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Considere o caso abaixo:
Juarez, 54 anos, é professor do ensino médio de uma escola pública e trabalha nos três
turnos. Procurou atendimento com um nutricionista após encaminhamento do
cardiologista. O professor estava com 92 kg e 1,76 m, circunferência abdominal de 94
14
cm, pressão arterial de 139 x 80 mmHg, além de glicemia de jejum de 108 mg/dL,
colesterol total de 215 mg/dL, LDL colesterol de 125 mg/dL, HDL colesterol de 48
mg/dL e triglicerídeo de 205 mg/dL. Sua anamnese alimentar revelou o consumo
excessivo de produtos industrializados e poucos alimentos in natura.
O resultado dos exames revela que o paciente apresenta alterações nas frações lipídicas,
sendo necessário recomendações dietéticas específicas para seu tratamento. Sendo assim,
de acordo com a Atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular da Sociedade
Brasileira de Cardiologia (2019), para o tratamento da hipertrigliceridemia (elevada ou
muito elevada), a recomendação de ingestão de gordura deve ser de
A) 30 a 35%, os ácidos graxos saturados inferiores a 7% e os ácidos graxos trans inferiores

a 1% do valor energético total.
B) 25 a 30%, os ácidos graxos saturados inferiores a 5% do valor energético total e os
ácidos graxos trans excluídos da dieta.
C) 25 a 30%, os ácidos graxos saturados inferiores a 7% e os ácidos graxos trans inferiores
a 1% do valor energético total.
D) 30 a 35%, os ácidos graxos saturados inferiores a 5% do valor energético total e os
ácidos graxos trans excluídos da dieta.
34. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Dois componentes da dieta que afetam o potencial de
oxidação do colesterol LDL são o teor de
A) ácido linoleico na partícula e a disponibilidade de antioxidantes.

B) ácido mirístico na partícula e a quantidade de arginina disponível.
C) triglicerídeo de cadeia média na partícula e a quantidade de selênio na dieta.
D) ômega 3 na partícula e a disponibilidade de vitamina A disponível.
35. (RIMUSH - UFPB - 2022) O consumo elevado de ácidos graxos saturados está
associado ao aumento dos níveis do colesterol sanguíneo. Para diminuir a ingestão desse
tipo de gordura, o consumo de qual alimento deve ser restringido?
A) Amêndoa
B) Abacate
C) Castanha
D) Azeitona
E) Óleo de coco
36. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) O objetivo do tratamento dietoterápico para

pacientes com risco cardiovascular moderado é, entre outros, reduzir os níveis séricos da
lipoproteína de baixa densidade. Para tanto, deve ser indicada redução do consumo de
ácidos graxos saturados, sendo que as principais fontes alimentares do
A) ácido esteárico são gordura do cacau e gordura de carne animal.
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B) ácido láurico é o óleo de dendê (ou de palma).

C) ácido palmítico são óleo de dendê e gordura do coco.
D) ácido mirístico são gordura do leite e seus derivados.
E) ácido mirístico são gordura do leite e do cacau.
37. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Os diferentes ácidos graxos saturados exercem

efeitos diversos no perfil lipídico e, portanto, no risco cardiovascular. Quando comparado
ao carboidrato, o mirístico (C14:0) é o que mais aumenta as concentrações de colesterol
total e LDL colesterol (lipoproteína de baixa densidade), seguido do palmítico (C16:0) e
ácido láurico (C12:0), sendo aconselhável reduzir o consumo de alimentos que
apresentam teores elevados. As fontes alimentares do ácido graxo mirístico são
A) azeite de oliva e óleo de soja.

B) gordura do leite e óleo de coco.
C) cacau e óleo de girassol.
D) gordura animal e óleo de palma.
38. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) As estatinas, fármaco usado nos tratamentos de

hipercolesterolemia, podem levar
A) ao aumento das concentrações séricas de vitamina D.

B) à redução dos níveis de vitaminas lipossolúveis.
C) à redução da relação Vitamina E/LDL.
D) à diminuição na produção de CoQ10.
39. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) Nos últimos anos, o padrão alimentar e o estilo de
vida saudável ganharam evidência em estudos epidemiológicos observacionais e de
intervenção, como o DASH (Dietary Approachsto Stop Hypertension), o
INTERHEART109 e o PREDIMED (Prevencióncon Dieta Mediterránea) para o
tratamento das dislipidemias. De acordo com o consenso de dislipidemias da Sociedade
Brasileira de Cardiologia (2017), sobre a abordagem nutricional nas dislipidemias,
assinale a alternativa INCORRETA:
A) Para o tratamento da hipercolesterolemia (LDLc acima da meta ou presença de

comorbidades) recomendam-se no máximo 7% das calorias na forma de ácidos graxos
saturados.
B) Para LDL-c acima da meta ou na presença de comorbidades, recomenda-se perda de
peso da ordem de 5-10% do peso corporal.
C) Para triglicerídeos elevados (200-499 mg/dL), recomenda-se a ingestão de no máximo
55% do VET de carboidratos.
D) Em todos os casos de dislipidemias, os ácidos graxos trans devem ser excluídos da
dieta.
E) Para o tratamento da hipercolesterolemia recomendam-se no máximo 10% das calorias
na forma de ácidos graxos saturados.
16
40. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) Atualmente, a associação entre inflamação e

Doenças Cardiovasculares (DCV) está muito bem estabelecida. Marque a alternativa que
mostra os principais biomarcadores inflamatórios propostos para estratificação do risco
cardiovascular que podem contribuir para a identificação de indivíduos sob risco de
desenvolvimento de DCV.
A) ICAM-13, D-desruptina, Interleucina 10, Fator de quimiotaxia, Albumina.

B) VCAM-14, H-selectina, TNF-β, homocisteína, Proteína C-Reativa.
C) ICAM-1, E-selectina, Interleucina 6, FNT-, Proteína C-Reativa.
D) ICAM-13, H-selectina, Interleucina 1, homocisteína, dopamina.
E) VCAM-14, D-desruptina, FNT-, Albumina, Proteína C-Reativa.
41. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Os pacientes que tiveram síndromes coronarianas

agudas, sem supradesnível do segmento ST (SCASSST), são considerados de alto risco
cardiovascular, e a terapia dietética é parte importante do seguimento dessas pessoas. As
orientações dietéticas nessa condição não devem estimular o consumo de
A) frutas e vegetais.
B) grãos integrais e leguminosas.
C) produtos lácteos.
D) óleo de coco.
E) peixes e fruto do mar.
42. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) As dislipidemias são frequentes na população, e a

atenção dietoterápica, associada a outras mudanças do estilo de vida, é importante no
acompanhamento dessa condição, para redução da morbidade e da mortalidade
cardiovascular. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.
A) O consumo de maior quantidade percentual de gordura, em relação ao valor calórico

da dieta, é menor nas populações de maior renda (superior a seis salários mínimos).
B) As dietas ricas em ácidos graxos saturados ou trans estão relacionadas à diminuição
do LDL-colesterol.
C) Todos os ácidos graxos saturados têm o mesmo efeito no perfil lipídico e no risco
cardiovascular.
D) As evidências científicas determinam um valor máximo para ingestão de colesterol
diário, pois a dieta é responsável por fornecer 100% do colesterol sérico.
E) O consumo de ácidos graxos monoinsaturados contribui para a redução do colesterol
total e do LDL-colesterol.
43. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Sobre o que a orientação dietoterápica para pessoas
com insuficiência cardíaca deve levar em consideração, analise os itens abaixo:
17
I. A presença da hipocalemia e, para isso, deve ser recomendado o aumento do consumo

de frutas, legumes e leguminosas.
II. O fracionamento da dieta em cinco a seis refeições/dia.
III. A rigorosa redução do consumo de cloreto de sódio.
IV. Uma oferta proteica reduzida para preservar a função renal.
Estão CORRETOS
A) I, II, III e IV.

B) I, II e IV, apenas.
C) II e III, apenas.
D) I e II, apenas.
E) III e IV, apenas.
44. (RESMULTI - CE - 2022) As Doenças Cardiovasculares (DCV) representam a

principal causa de morbimortalidade nos países desenvolvidos e em desenvolvimento.
Sobre a conduta nutricional na DCV, assinale a alternativa correta.
A) É largamente reconhecida, para controle do consumo de sódio, a substituição de sal

refinado por outro tipo de sal, como sal grosso, sal marinho ou sal rosa.
B) Recomenda-se a suplementação de EPA + DHA para indivíduos de prevenção
primária, utilizando-se ou não tratamentos preventivos baseados em evidência.
C) O consumo de alimentos ricos em vitamina E, assim como o uso de suplementos
contendo essa vitamina, mostraram-se eficazes e seguros na prevenção da DCV.
D) É recomendada a suplementação de 2-4g de ômega-3 marinho para
hipertrigliceridemia grave refratária a medidas não-farmacológicas e tratamento
medicamentoso.
45. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) Para apoiar o cuidado com a saúde cardiovascular, a
Alimentação Cardioprotetora Brasileira classifica os alimentos em quatro cores distintas,
de acordo com suas características e composição nutricional. São alimentos classificados
como verde, amarelo, azul e vermelho, respectivamente:
A) Castanhas, iogurte desnatado, achocolatado, atum em lata.

B) Gelatina diet, banana, abacate, requeijão.
C) Lentilha, farinha de mandioca, carne bovina, peito de peru.
D) Abobrinha, feijão-carioca, arroz branco, bolacha recheada.
E) Arroz integral, feijão-branco, queijo muçarela, suco em pó diet.
46. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) A Síndrome Metabólica (SM) é um transtorno

complexo representado por um conjunto de fatores de risco cardiovasculares usualmente
relacionados à deposição central de gordura e à resistência à insulina. É importante
destacar a associação da SM com a doença cardiovascular, aumentando a mortalidade
18
geral em cerca de 1,5 vezes e a cardiovascular em cerca de 2,5 vezes. Sobre a síndrome
metabólica é INCORRETO afirmar:
A) Embora a definição da SM ainda não esteja claramente estabelecida, ela é identificada

como uma associação de fatores de risco que está fortemente associada a uma elevada
morbimortalidade cardiovascular. Nesse contexto, a Organização Mundial da Saúde
(OMS) e o National Cholesterol Education Program’s Adult Treatment Panel III (NCEP-
ATP III) formularam definições para a SM que têm sido as mais utilizadas na prática
clínica.
B) A classificação proposta do NCEP–ATP III, utiliza dados clínicos e laboratoriais que
podem ser facilmente obtidos. A presença de 3(três) dos 5 (cinco) fatores de risco é
bastante para o diagnóstico da SM. A demonstração de resistência insulínica não é um
requisito necessário para o diagnóstico da SM, mas a sua presença pelo critério da ATP
III está presente na maioria dos indivíduos, principalmente quando a obesidade abdominal
está presente.
C) A correção do excesso de peso, do sedentarismo e de uma alimentação inadequada são
medidas obrigatórias no tratamento da SM. A adoção de uma dieta balanceada é uma das
principais medidas que deve ser individualizada para a necessidade de cada paciente.
D) A alimentação adequada é uma das principais medidas obrigatórias no tratamento da
SM. A dieta deve estar direcionada para a perda e/ou manutenção de peso e da gordura
visceral, com o objetivo de normalização dos níveis da pressão arterial, da correção das
dislipidemias e da hiperglicemia e consequentemente a redução do risco cardiovascular.
E) As evidências favorecem as dietas ricas em fibras, pobres em gorduras saturadas e
colesterol e com reduzida quantidade de açúcares simples. A dieta do tipo Mediterrâneo
mostrou-se capaz de reduzir eventos cardiovasculares e a dieta DASH mostrou-se eficaz
na redução da pressão arterial.
47. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) O consumo de oleaginosas está

relacionado à redução do risco no desenvolvimento de
A) litíase renal.
B) anemia.
C) hepatite A.
D) AIDS.
E) doença cardiovascular.
48. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Em consulta nutricional paciente

apresenta LDL-c muito alto para categoria de risco de doenças cardiovasculares, de
acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia (2019), sendo o valor apresentado em
jejum (mg/dL):
A) < 100.
B) < 70.
C) < 80.
19
D) < 50.
E) < 130.
49. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) Pacientes com insuficiência cardíaca apresentam

alterações hormonais que resultam no desequilíbrio entre o anabolismo e catabolismo.
Desta forma, a oferta de energia para esses pacientes nutricionalmente depletados deve
ser de:
A) 22 kcal/kg massa corporal

B) 42 kcal/kg massa corporal
C) 32 kcal/kg massa corporal
D) 52 kcal/kg massa corporal
50. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) A insuficiência cardíaca (IC) é a via final comum
da maioria das cardiopatias. A orientação nutricional tem fundamental importância no
tratamento de pacientes com IC, contribuindo para maior equilíbrio da doença,
melhorando a capacidade funcional e a qualidade de vida, com impacto positivo na
morbimortalidade. Para a orientação nutricional de pacientes com IC, deve-se considerar
a:
A) necessidade energética estimada, levando-se em conta 32kcal/kg de peso/dia para

pacientes com estado nutricional adequado e 28kcal/kg de peso/dia para pacientes
nutricionalmente depletados
B) diminuição das concentrações de triglicerídeos e a prevenção da fibrilação atrial e da
mortalidade desses pacientes com a suplementação de 1g/dia de ácido graxo linoleico
C) restrição hídrica convencional de 2000mL/dia e, em pacientes gravemente
descompensados, pode-se fazer uma restrição mais rígida de 1000-1500mL/dia
D) restrição de sódio de 2-3g/dia e, em pacientes gravemente descompensados, a restrição
é < 500mg/dia
51. (RESIDÊNCIA - RMSFC/JP - 2022) A doença cardiovascular (DCV) constitui um

grupo de doenças inter-relacionadas que inclui a doença arterial coronariana (DAC),
aterosclerose, hipertensão arterial, doença cardíaca isquêmica, doença vascular periférica
e insuficiência cardíaca (IC). A abordagem dietética em todas essas situações tem uma
similaridade de objetivos, buscando controle lipídico, glicêmico e pressórico. Dentre as
orientações dietéticas adequadas para prevenção e tratamento das doenças
cardiovasculares, temos:
I- O padrão de dieta Mudanças Terapêuticas no Estilo de Vida é utilizado na prevenção

primária e secundária da DAC, incluindo em suas recomendações ácidos graxos saturados
inferiores a 7% das calorias.
II- Consumir peixes, especialmente os gordurosos, pelo menos 2 vezes por semana, é uma
recomendação da dieta da American Heart Association para redução de risco de doença
cardiovascular.
20
III- A dieta mediterrânea enfatiza o consumo de frutas, raízes, folhosos verdes, pães e
cereais, peixes, alimentos ricos em α-linolênicos, produtos de óleo vegetal e frutas de
casca rígida e sementes.
IV- As fibras insolúveis, como a celulose e a lignina, não têm efeito sobre as
concentrações séricas de colesterol. Da ingestão total recomendada de fibras (25 a 30g
por dia para adultos), cerca de 6 a 10g devem ser de fibras solúveis.
Marque a alternativa correta:
A) Apenas I está correta

B) Apenas I e II estão corretas
C) Apenas I e III estão corretas
D) Apenas I, II e III estão corretas
E) Todas estão corretas
52. (RESIDÊNCIA - UEPA 2022) A alimentação cardioprotetora brasileira foi baseada

na alimentação do brasileiro e o consumo dos grupos alimentares segue a lógica das cores
da Bandeira do Brasil, por isso também é chamada de Dica – Br. Sobre este assunto é
correto afirmar que:
A) Grupo amarelo - representa a cor amarela da Bandeira do Brasil: alimentos que devem
ser consumidos em menor quantidade pois são fontes de gordura saturada, sal, colesterol
e outros nutrientes que podem prejudicar a saúde do coração.
B) Grupo azul - representa a cor azul da Bandeira do Brasil: é importante consumir com
moderação mas como são alimentos que fornecem energia não podem deixar de ser
consumidos.
C) Grupo vermelho - representa a cor vermelha do coração. Alimentos que protegem a
saúde do coração por isso podem ser consumidos à vontade.
D) Grupo verde - representa a cor verde da Bandeira do Brasil, alimentos que protegem
o coração e por isso podem ser consumidos em maior quantidade.
E) Grupo branco - representa a cor branca da Bandeira do Brasil, alimentos que protegem
o coração e por isso podem ser consumidos em maior quantidade.
HIPERTENSÃO
53. (RIMUSH - UFPB - 2022) A relação entre o aumento do consumo de potássio e a

diminuição da Hipertensão Arterial (HA) está bem compreendida. A suplementação de
potássio constitui-se em uma alternativa segura, sem importantes efeitos adversos, com
impacto modesto, mas significativo, na Pressão Arterial e pode ser recomendada para a
prevenção do aparecimento da HA. A esse respeito, segundo Diretrizes Brasileiras de
Hipertensão Arterial – 2020, a recomendação de ingestão diária de potássio na dieta é de:
21
A) 3,5 – 5,0g/dia.
B) 3,0 - 4,5 g/dia.
C) 2,5 - 3,0g/dia.
D) 2,0 - 3,0g/dia.
E) 3,5 - 7,0g/dia.
54. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Paciente, 59 anos, sexo masculino, tabagista (8

cigarros por dia), sedentário e sem antecedentes prévios. Comparece à consulta com
nutricionista encaminhado pelo clínico geral, com diagnóstico de hipertensão arterial
sistêmica. Para o tratamento não farmacológico, o paciente deve
A) manter o consumo de alimentos processados como enlatados e embutidos, pois o sódio

destes alimentos não é ativamente absorvido pelo organismo.
B) aumentar a ingestão de leite e derivados, incluindo os com alto teor de gordura
monoinsaturada e saturada para facilitar a absorção dos nutrientes lipossolúveis.
C) utilizar substituto do cloreto de sódio, como o cloreto de potássio, visto que não há
contraindicações para pacientes com alguma doença associada.
D) aumentar o consumo de preparações à base de hortaliças, grãos e oleaginosas, pois são
fontes de potássio, magnésio e fibras.
E) reduzir o consumo de preparações à base de carnes e peixes de modo geral, a fim de
reduzir o teor de proteínas da dieta e favorecer a perda de peso.
55. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Paciente com hipertensão arterial resistente

suspendeu por conta própria a medicação e procurou o hospital com queixas, que
iniciaram há 24h, de náuseas, vômitos e tonturas, com pressão arterial (PA) = 216/130
mmHg. A paciente ganhou 10 kg nos últimos dois meses. Após estabilização do quadro,
ao receber alta, o nutricionista deverá recomendar
A) perda ponderal com benefícios de redução de 20 a 30% da PA para cada 5% de perda

ponderal e restrição no consumo de sódio.
B) controle ponderal, inatividade física permanente, redução da ingestão de sódio e
moderação no consumo de bebidas alcoólicas.
C) perda ponderal com benefícios de redução de 10 a 20% da PA a partir de 10% de perda
ponderal e restrição no consumo de sódio.
D) redução gradativa do peso corporal, respeitando os hábitos alimentares, restringindo o
consumo diário de sódio para 4 g.
E) dieta normossódica e incorporação de hábitos alimentares saudáveis permanentes para
manutenção do peso adquirido.
56. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Josefina, 62 anos, buscou atendimento em pronto-

socorro, queixando-se de forte dor de cabeça, tontura e visão embaçada. Após anamnese
e aferição da pressão arterial (PA) com valor de 170 x 90 mmHg, a paciente foi medicada
e encaminhada para check-up geral com o cardiologista, pois apresentava fatores de risco
22
como obesidade e consumo excessivo de produtos industrializados. Josefina não seguia

as orientações de seu médico como forma de prevenir o aparecimento da Hipertensão
Arterial. Para prevenção primária e controle da Hipertensão Arterial, recomenda-se a
A) realização de 150 min/semana de atividades físicas (AF) moderadas ou 75 min/semana

de AF vigorosas.
B) ingestão de sódio limitada a, aproximadamente, 2,3 g/dia (cerca de 5g de sal/dia).
C) ingestão de potássio dietético aumentado para 2,0 g/dia (120 mEq/dia).
D) suplementação de magnésio, chás e coenzima Q10, por demonstrarem redução
significativa da PA.
57. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Em uma palestra, estudantes de nutrição

abordaram a relação do padrão dietético estabelecido com a prevenção de doenças
crônicas, tal como a hipertensão arterial. Ao serem questionados a respeito da quantidade
do consumo de sal diária, os alunos prontamente responderam que, de acordo com a
Organização Mundial da Saúde (OMS), o consumo adequado de sódio para um indivíduo
saudável é de cerca de 2.400 mg ao dia, valor que equivale a
A) 1 g/dia de sal de cozinha.

B) 2 g/dia de sal de cozinha.
C) 3 g/dia de sal de cozinha.
D) 4 g/dia de sal de cozinha.
E) 5 g/dia de sal de cozinha.
58. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC- 2022) De acordo com a publicação do

Ministério da Saúde “Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica:
hipertensão arterial sistêmica” (Caderno nº 37), os valores pressóricos obtidos no
consultório são utilizados para classificar a pressão arterial em normotensa, PA limítrofe
ou pré-hipertensão e hipertensão arterial sistêmica (estágio 1, 2 e 3). Quais dos valores
abaixo de pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), respectivamente, são
utilizados para classificar o paciente com hipertensão lítrofe ou pré-hipertensão?
A) < 130 mmHg – < 85 mmHg.

B) 130-139 mmHg – 85-89 mmHg.
C) 160-179 mmHg – 90-99 mmHg.
D) ≥ 180 mmHg – 100-109 mmHg.
59. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Segundo as diretrizes brasileiras de hipertensão

arterial (2020), a ingestão diária recomendada de sódio para indivíduos hipertensos e para
a população em geral é de até:
A) 5 gramas.
B) 4 gramas.
C) 3 gramas.
23
D) 2 gramas.
60. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Com base na pressão arterial em adultos hipertensos,
deve-se
A) alcançar e manter a massa corporal para um IMC de 20,8 para mulheres.

B) recomendar o consumo de frutas e vegetais em cinco a dez porções por dia para obter
uma redução significativa da PA.
C) afastar qualquer orientação em relação ao consumo de magnésio.
D) evitar qualquer consumo de bebida alcoólica para homens ou mulheres.
DOENÇAS PULMONARES
61. (RESMULTI- CE- 2022) A doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma
enfermidade respiratória caracterizada pela presença de obstrução crônica do fluxo aéreo,
causada primariamente pelo tabagismo. A anorexia e a saciedade precoce são sintomas
comuns em pacientes portadores de DPOC. É estratégia para terapia nutricional:
A) Aumentar o número de refeições e lanches, durante o dia.

B) Aumentar a quantidade de líquidos, durante as refeições.
C) Ingerir primeiro os alimentos menos energéticos.
D) Dar preferência aos alimentos quentes.
62. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) A doença pulmonar obstrutiva crônica

caracteriza-se pela obstrução lenta e progressiva das vias respiratórias. A terapia
nutricional auxilia o portador dessa doença na qualidade de vida quando
A) reduz o percentual de carboidratos da dieta para menos de 50%.

B) promove o aumento da gordura corporal, especialmente a abdominal.
C) mantem equilíbrio entre a massa magra e tecido adiposo.
D) reverte o hipometabolismo associado à dispneia e inflamação.
E) utiliza preparações de baixo valor calórico em razão da anorexia.
63. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Um paciente de 45 anos, sexo masculino,

procura atendimento com queixa de cansaço, dispneia que piora aos esforços e relata
dificuldades para realizar atividades da vida diária. Relata hábito de tabagismo há 26 anos.
Considerando as queixas apresentadas, no cuidado nutricional em doença pulmonar
obstrutiva crônica, deverão ser indicadas, no primeiro atendimento, as seguintes
estratégias:
A) comer devagar, consumir menor quantidade de alimentos e aumentar a quantidade de

ingestão de fibras e água.
24
B) modificar a consistência dos alimentos para facilitar a mastigação e comer mais rápido
possível.
C) comer devagar, consumir líquidos durante as refeições, dar preferência a alimentos
frios.
D) realizar as refeições maiores, como almoço e jantar, quando estiver mais cansado.
E) comer devagar, repousar e utilizar broncodilatadores antes das refeições.
64. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC- 2022) Na Doença Pulmonar Obstrutiva

Crônica (DPOC), ocorrem alterações metabólicas e nutricionais que se manifestam pela
acentuada perda de peso. Essa perda de peso tem sido associada ao aumento da
morbimortalidade destes pacientes. Vários fatores contribuem para a depleção
nutricional, dentre eles: medicamentos, redução de hormônios anabolizantes (testosterona
e hormônio do crescimento) que levam à atrofia muscular e à degradação proteica. Qual
substância é liberada pelo Fator de Necrose Tumoral (TNF) e que também influencia o
catabolismo proteico e o aumento do gasto energético?
A) Teofílicos.
B) Antitripsina.
C) Imunoglobulinas.
D) Interleucina I e II.
65. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Dentre os objetivos da terapia nutricional na

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), estão: prevenção da progressão da
doença, manutenção do equilíbrio entre massa magra e tecido adiposo, dentre outros. Para
tanto, de acordo com a Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (SBNPE) e
Associação Brasileira de Nutrição (ASBRAN), (2011), a recomendação nutricional, no
que se trata do fornecimento de proteína por quilo de peso/dia, é de
A) 0,9g.
B) 2,0g.
C) 1,2 a 1,7g.
D) 1,0 a 1,2g.
E) 0,8g.
66. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPCO) é

uma enfermidade respiratória prevenível e tratável, porém progressiva com
consequências sistêmicas significativas. Em relação ao planejamento alimentar, assinale
a afirmativa INCORRETA:
A) A distribuição dos macronutrientes deve seguir as recomendações da população adulta

saudável com oferta energética e proteica suficiente para melhorar ou manter o estado
nutricional.
B) Dar preferência aos alimentos quentes é uma estratégia para aumentar a oferta calórica
quando o paciente relata saciedade precoce.
25
C) Durante a exacerbação da doença, a utilização de corticosteroides pode induzir o

catabolismo, tornando necessário maior aporte proteico e energético para preservar a
massa muscular esquelética.
D) Nos casos de anorexia, deve-se orientar o paciente a ingerir primeiro os alimentos mais
energéticos e fracionar a dieta com alimentos preferidos.
E) Nos pacientes com dispneia, a orientação passa por cuidados como higiene brônquica
eficiente e mastigação lenta.
67. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Quanto às recomendações nutricionais na Doença

Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), o fornecimento de lipídeos, conforme a SBNPE e
ASBRAN (2011), é de
A) 10% do Valor Energético Total (VET).

B) 15% do VET.
C) < 20 do VET.
D) 20 a 35% do VET.
E) > 40% do VET.
68. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é

uma enfermidade respiratória caracterizada pela presença de obstrução crônica do fluxo
aéreo. Essa obstrução geralmente é progressiva e está associada a uma resposta
inflamatória anormal. A terapia nutricional recomendada para o indivíduo com DPOC
exacerbada deve ser:
A) hipercalórica e normoproteica para a manutenção do estado nutricional

B) normocalórica e hiperproteica para a recuperação do estado nutricional
C) normocalórica e normoproteica para a manutenção do estado nutricional
D) hipercalórica e hiperproteica para a recuperação do estado nutricional
69. (RESIDÊNCIA - HA DE BARRETOS - 2022) Processo caracterizado pela presença

de bronquite crônica, enfisema ou ambos, levando ao desenvolvimento de obstrução das
vias áreas:
A) Fibrose cística.
B) Enfisema.
C) Doença pulmonar obstrutiva crônica.
D) Síndrome do desconforto obstrutivo crônico.
26
DOENÇAS ENDOCRINOMETABÓLICAS
70. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT)
são um dos maiores problemas de saúde pública do Brasil e do mundo. Estimativas da
Organização Mundial da Saúde (OMS) indicam que as DCNT são responsáveis por 71%
das 57 milhões de mortes ocorridas globalmente em 2016 (WHO, 2018). No Brasil, as
DCNT são igualmente relevantes, tendo sido responsáveis, em 2016, por 74% do total de
mortes, com destaque para doenças cardiovasculares (28%), neoplasias (18%), doenças
respiratórias (6%) e diabetes (5%) (WHO, 2018). Sobre a vigilância de fatores de risco e
proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico-Vigitel é correto afirmar que:
A) a amostra de adultos entrevistados pelo Vigitel é extraída a partir do cadastro das linhas
telefônicas móveis existentes em cada cidade.
B) a cobertura dessa rede é universal, podendo ser alta em cidades economicamente
menos desenvolvidas e nos estratos de menor nível socioeconômico.
C) estimativas do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) em 2010 indicam
que 60,8% dos domicílios existentes, no conjunto das 26 capitais e do Distrito Federal,
estudados pelo Vigitel eram servidos por linhas móveis.
D) quando dados individuais de um inquérito populacional são utilizados sem pesos,
todos os indivíduos estudados contribuem da mesma forma para as estimativas geradas
pelo inquérito.
E) o exame detalhado do questionário do Vigitel evidencia que os fatores de risco ou
proteção para doenças crônicas representam o total de informações.
71. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Com o aumento das doenças crônicas não
transmissíveis, principalmente obesidade, doenças cardiovasculares e diabetes,
pesquisadores ressaltam as propriedades funcionais dos alimentos que possam ser capazes
de atuar na prevenção e no controle dessas doenças. Considerando as informações
mencionadas, assinale a alternativa correta.
A) Apesar de a farinha de feijão branco possuir um elevado conteúdo de fibras, sua

capacidade hipoglicemiante é relacionada ao seu teor de inibidores de α-amilase.
B) A suplementação diária de 30g de farinha de maracujá amarelo na alimentação é
associada à redução dos níveis de glicemia em indivíduos diabéticos. Essa quantidade
pode ser relativamente maior, já que a farinha não possui toxicidade.
C) A farinha de feijão branco possui inibidores de proteases, em especial os inibidores de
tripsina, relacionados a efeitos benéficos ao organismo, principalmente no que diz
respeito ao aprimoramento das funções metabólicas do pâncreas.
D) A farinha de berinjela está relacionada ao processo de emagrecimento e na sensível
diminuição dos níveis de glicose e colesterol e pressão arterial, conforme dados
científicos.
E) As farinhas de berinjela, maracujá e feijão branco não apresentam relação/benefícios
com o controle das doenças crônicas não transmissíveis.
27
72. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) A respeito do papel dos fatores nutricionais e do

estresse oxidativo na patogênese das doenças crônicas, informe se é verdadeiro (V) ou
falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) A hiperglicemia crônica aumenta a produção de espécies reativas de oxigênio e leva

ao desenvolvimento de disfunção endotelial. Esse quadro contribui para a patogênese de
doenças micro e macrovasculares.
( ) O aumento da disponibilidade de óxido nítrico é associado à disfunção endotelial e à
aterosclerose.
( ) Defesas antioxidantes comprometidas são condutoras de desenvolvimento da
neurodegeneração retinal.
( ) As elevações clínicas de biomarcadores inflamatórios, como a proteína C reativa de
alta sensibilidade, a interleucina 6 (IL-6) e o fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa),
representam marcadores locais de inflamação.
( ) Componentes de alimentos, alimentos e padrões dietéticos ricos em antioxidantes
podem retardar a progressão de algumas doenças crônicas, como doenças
cardiovasculares, diabetes e Alzheimer.
A) V – F – V – F – V.
B) V – F – F – F – V.
C) V – V – V – V – F.
D) F – V – V – V – F.
E) F – F – F – V – V.
73. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) As Doenças Crônicas Não

Transmissíveis (DCNT) são as principais comorbidades dos pacientes com COVID-19,
muitas vezes responsáveis pela elevação das taxas de mortalidade. São fatores de risco
para DCNT:
A) Contraceptivos orais, excesso de peso e exposição a agrotóxicos.

B) Tabagismo, inatividade física, alimentação não saudável e álcool.
C) Exposição à radiação ionizante, tabagismo e inatividade física.
D) Exposição a agrotóxicos, alimentação não saudável e álcool.
74. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Analise as assertivas abaixo em

relação às “Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica” (Ministério da
Saúde – AB caderno nº 35):
I. Os quatro grupos de doenças crônicas de maior impacto mundial (doenças do aparelho

circulatório, diabetes, câncer e doenças respiratórias crônicas) têm quatro fatores de risco
em comum (tabagismo, inatividade física, alimentação não saudável e álcool).
28
II. No Brasil, esses fatores de risco são monitorados por meio de diferentes inquéritos de
Saúde, com destaque para o monitoramento realizado pelo Vigitel (Vigilância de Fatores
de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico).
III. A severidade da condição crônica é resultado da complexidade do problema (e sua
interferência na qualidade de vida da pessoa) e do risco de ocorrer um evento que cause
morbidade ou mortalidade.
IV. No contexto das doenças cardiovasculares, podemos estabelecer quatro graus de
severidade da condição crônica, em ordem crescente. Na severidade grau 3 (é a condição
crônica complexa ou presença de fatores de alto risco para complicações
cardiovasculares), temos, como exemplo, o tabagismo e o excesso de peso.
Quais estão corretas?

A) Apenas III e IV.
B) Apenas I, II e III.
C) Apenas I, II e IV.
D) I, II, III e IV.
DIABETES
75. (RIMUSH - UFPB - 2022) A abordagem nutricional individualizada requer

mudanças no estilo de vida e objetivos que possam resultar em intervenções dietéticas
complexas para portadores de diabetes mellitus (DM). Neste sentido, o uso da estratégia
Low Carb tem atraído muita atenção nos últimos anos. De acordo com as Diretrizes
Brasileiras de Diabetes 2019-2020, para que uma dieta seja considerada low carb, deve
apresentar qual percentual de carboidratos na dieta?
A) 45-65%
B) 45-50%
C) 25-50%
D) 26-45%
E) 30-47%
76. (RIMUSH - UFPB - 2022) As fibras dietéticas consumidas diariamente atuam de

maneira diversa no controle do diabetes. Algumas fibras podem atenuar a resposta à
insulina e, assim, auxiliar na prevenção do Diabetes Mellitus 2 (DM2). Dessa forma,
assinale a alternativa que apresenta a recomendação diária do consumo de fibras
dietéticas, para homens e mulheres portadores de DM2.
A) 14g/1000 kcal
B) 15g/1000 Kcal
C) 20g/1000 Kcal
D) 25g/1000 Kcal
29
E) 30g/1000 Kcal
77. (RESMULTI - CE - 2022) Alimentação saudável e atividade física desempenham

papel fundamental na prevenção e tratamento do Diabetes Mellitus. Sobre Diabetes,
escolha a opção correta.
A) Padrão alimentar com alto consumo de ácidos graxos insaturados está associado ao
maior risco de diabetes tipo 2.
B) Os edulcorantes são essenciais ao tratamento do diabetes, pois podem favorecer o
convívio social e a flexibilidade do plano alimentar.
C) A maior ingestão de grãos integrais e fibras dietéticas está associada à maior
sensibilidade à insulina e maior capacidade de secreção de insulina.
D) Deficiência de vitaminas e minerais são raras em pessoas com diabetes. As carências
manifestadas devem ser supridas com alimentação saudável, evitando-se a utilização de
suplementos.
78. (RESMULTI - CE - 2022) Paciente do sexo feminino, com 32 anos de idade, IMC
= 22,7kg/m2, recém diagnosticada com diabetes, hemoglobina glicada (HbA1c) = 8,5%,
sem necessidade do uso de insulina no momento, anticorpo anti-GAD positivo. Trata-se
de:
A) Diabetes tipo 1.
B) Diabetes tipo 2.
C) Diabetes gestacional.
D) Diabetes autoimune latente do adulto (LADA).
79. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Uma pessoa com diagnóstico de diabetes tipo 2 há
dois anos recebeu um plano alimentar de 2 100 kcal que continha orientações para
consumo de
I. Cinquenta e oito por cento do Valor Energético Total fornecido por carboidratos.
II. Cinco por cento do Valor Energético Total fornecido pela sacarose.
III. Quarenta e dois gramas de fibras.
IV. Vinte e quatro por cento do Valor Energético Total fornecido pelas proteínas.
V. Dezoito por cento do Valor Energético Total fornecido pelas gorduras.
Está CORRETO o que se afirma em

A) todos.
B) um, apenas.
C) dois, apenas.
D) três, apenas.
E) quatro, apenas.
30
80. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Sra. Maria, 55 anos, diabética descompensada,

IMC 40 kg/m², em consulta com a nutricionista, recebe orientação para fazer a
substituição do açúcar por adoçante. Considerando que os adoçantes podem ser divididos
em naturais e artificiais, qual das seguintes opções a profissional deveria indicar diante
do caso exposto?
A) O sorbitol, por ser artificial e não ser derivado do açúcar.

B) A frutose, por ser natural e classificada como adoçante não nutritivo.
C) A estévia, por ser natural e classificada como adoçante não nutritivo.
D) A sucralose, por ser natural e apresentar menor quantidade calórica em relação ao
açúcar.
E) O manitol, por ser artificial e não ser derivado do açúcar.
81. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Paciente buscou atendimento clínico após

diagnóstico de diabetes mellitus tipo II. Dentre as principais informações coletadas pelo
profissional, estão:
– Idade: 50 anos;
– IMC: 39,5 kg/m²;
– Paciente sedentário e hipertenso (faz uso de anti-hipertensivo há 5 anos);
– Antecedentes pessoais: há 5 anos tem alterações nas dosagens de colesterol total e
frações, hipercolesterolemia mista.
– Avaliação dietética: ausência de alimentos do grupo dos cereais integrais e das
hortaliças, consumo elevado de carboidratos simples, gorduras saturadas, colesterol e
produtos industrializados.
Com base nessas informações, como o profissional orientou esse paciente, conforme as
Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020), que predispõe sobre as
recomendações diárias?
A) Ingestão de carboidratos entre 40 a 45% do Valor Energético Total (VET).

B) Ingestão de sacarose: máximo de 15% do VET.
C) Ingestão de fibra alimentar no mínimo de 28 g/1.000 kcal.
D) Ingestão de gorduras totais entre 15 a 20% do VET, dando preferência para ácidos
graxos monoinsaturados e poli-insaturados.
E) Ingestão de proteínas entre 15 a 20% do VET.
82. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Considerando a relação das porcentagens ideais de

macronutrientes para o plano alimentar das pessoas com diabetes, é correto afirmar que
A) a fonte energética é mais priorizada que o total de energia ingerida.

B) a dieta deve ser hipoglicídica justamente para melhor controle da glicemia de
indivíduos com diabetes.
31
C) a dieta lipoproteica é necessária devido o risco de desenvolvimento de doença renal

crônica.
D) a revisão de evidência mostra claramente que não existe porcentagem ideal de energia
a partir de carboidratos, proteínas e lipídeos para todas as pessoas com diabetes.
83. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Um homem com diabetes melitos, com

hipercolesterolemia, idade de 45 anos, tabagista e com excesso de peso, teve em seu
aconselhamento nutricional a sugestão de redução do consumo de:
A) ácidos graxos saturados (carnes gordurosas, leite e derivados) e mono insaturados.

B) polpa e leite de coco e polinsaturados.
C) óleos vegetais que contêm quantidades significativas de ácidos graxos saturados e
monoinsaturados.
D) ácidos graxos trans da dieta.
E) carnes gordas e óleos vegetais mono e polinsaturados.
84. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) A publicação “Estratégia para o

cuidado da pessoa com doença crônica” (Ministério da Saúde – AB caderno nº 35)
descreve os determinantes sociais do processo saúde/doença. Quais poderiam ser os
determinantes proximais no processo saúde-doença do paciente com diabetes mellitus?
A) Idade, sexo e herança genética.

B) Condições de vida e de trabalho.
C) Acesso a saneamento e aos serviços de saúde.
D) Condições socioeconômicas, culturais e ambientais.
85. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) O aumento da prevalência do diabetes está associado

a diversos fatores, como rápida urbanização, transição epidemiológica, transição
nutricional, maior frequência de estilo de vida sedentário, maior frequência de excesso de
peso, crescimento e envelhecimento populacional e, também, à maior sobrevida dos
indivíduos com diabetes. Assinale a alternativa INCORRETA relacionada ao diabetes:
A) Existem evidências de que indivíduos com diabetes mal controlado ou não tratado
desenvolvem mais complicações do que aqueles com o diabetes bem controlado. Um
exemplo recente é a COVID. Indivíduos diabéticos contaminados pelo vírus Sars-Cov2,
apresentaram maiores complicações, quando comparados aos não diabéticos.
B) Vários estudos epidemiológicos sugerem um importante papel do meio ambiente nos
períodos iniciais da vida, tanto na fase intrauterina como nos primeiros anos de vida.
Indivíduos com baixo peso ao nascer apresentam níveis plasmáticos mais elevados de
pró-insulina, indicativo de maior risco para o desenvolvimento futuro de diabetes tipo 2
ou de síndrome metabólica.
C) Tradicionalmente, as complicações do diabetes são categorizadas como distúrbios
microvasculares e macrovasculares, que resultam em retinopatia, nefropatia, neuropatia,
doença coronariana, doença cerebrovascular e doença arterial periférica.
32
D) Quanto ao diabetes tipo 2, condição na qual a maioria dos indivíduos apresenta

hipertensão arterial e dislipidemia, as intervenções devem abranger essas múltiplas
anormalidades metabólicas, o que, além de prevenir o surgimento do diabetes, evitaria
doenças cardiovasculares e reduziria a mortalidade. Não é necessário perder peso, pois a
obesidade na minoria das vezes está instalada, sendo distúrbios não relacionados.
E) Indivíduos com pré-diabetes frequentemente apresentam outros fatores que aumentam
o risco de eventos cardiovasculares, como hipertensão, obesidade e dislipidemia. Nestes
casos é necessário ainda ter atenção, a fim de identificar – e tratar – outros fatores de
risco, como o tabagismo.
86. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) O cuidado nutricional em diabetes mellitus (DM) é

uma das partes mais desafiadoras do tratamento e das estratégias de mudança do estilo de
vida. A relevância da terapia nutricional no tratamento do DM tem sido enfatizada desde
a sua descoberta, bem como o seu papel desafiador na prevenção, no gerenciamento da
doença e na prevenção do desenvolvimento das complicações decorrentes. Com relação
ao tratamento nutricional do diabetes tipo II, assinale a alternativa INCORRETA:
A) Por muito tempo, acreditou-se na prescrição alimentar restritiva e com exclusão total
dos alimentos com sacarose para o tratamento dietético do DM, mas, com o estudo
Diabetes Control and Complications Trial (DCCT, 1993), houve uma “reviravolta”,
sobretudo para o DM1, que passou a considerar a inclusão da sacarose no rol dos
carboidratos do plano alimentar.
B) Embora se saiba que a ingestão de carboidrato influencia diretamente os níveis de
glicose pós-prandial, sendo ele o macronutriente de maior preocupação no manejo
glicêmico, a terapia nutricional se concentra no equilíbrio dos macronutrientes para a
manutenção do bom controle metabólico.
C) Recomenda-se atualmente a seguinte distribuição de nutrientes: 45 a 60% de
carboidratos, com até 10% de sacarose, sendo recomendada a exclusão total de frutose;
20-35% de gorduras e 10-20% de proteínas.
D) Os objetivos globais da educação nutricional em DM, com relação ao indivíduo, são:
apoiar a tomada de decisão, orientar o autogerenciamento e a resolução de problemas,
bem como promover a colaboração ativa entre paciente e equipe de saúde, a fim de
melhorar os resultados clínicos, o estado de saúde e a qualidade de vida de maneira eficaz
em termos de custos e qualidade de vida.
E) Os profissionais de saúde devem estimular os indivíduos com DM a integrar estratégias
de estilo de vida que evitem ganho de peso ou promovam, quando necessário, perda de
peso modesta e realista. Os programas de intervenção relacionados com a mudança do
estilo de vida devem ser intensivos e ter acompanhamento frequente para diminuir
significativamente o peso corporal e melhorar os indicadores clínicos.
87. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) Uma paciente com diabetes tipo 1, em uso de
insulina, vem apresentando constantemente hiperglicemia de jejum nas últimas semanas.
Foi solicitada glicemia entre 2h e 3h da madrugada, que veio com resultado de
hipoglicemia. Neste caso, a causa desta hiperglicemia é o:
33
A) efeito Dawn
B) efeito Somogyi
C) fenômeno do entardecer
D) fenômeno do amanhecer
88. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Analise as assertivas abaixo acerca

do acompanhamento nutricional de pacientes com diabetes mellitus tipo II:
I. São recomendadas dietas low carb, isto é, com menos de 130g de carboidratos/dia.
II. A qualidade e a quantidade do carboidrato são determinantes da resposta glicêmica
em função das diferenças nas taxas de hidrólise e absorção.
III. A utilização de dietas com baixo índice glicêmico pode servir como estratégia
complementar no plano alimentar para o diabético, principalmente em períodos de
hiperglicemias.
IV. O consumo de fibras insolúveis está associado à melhoria do controle glicêmico.

A) Apenas I e IV.
B) Apenas II e III.
C) Apenas I, II e III.
D) I, II, III e IV.
89. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Leia o relato do caso a seguir.
Paciente D.B., de 40 anos, do sexo feminino, peso de 52 kg, 1,57 m de altura, com
glicemia de jejum persistente de 120 mg/dL, procura atendimento ambulatorial para
orientação nutricional.
Segundo a diretriz de terapia nutricional no diabetes mellitus (Campos et al., 2020), qual
é a meta calórica e proteica que deve ser prescrita para esse paciente?
A) 1200 a 1300 kcal, 45 g a 52 g de ptn/dia.

B) 1300 a 1500 kcal, 52 g a 62 g de ptn/dia.
C) 1560 a 1870 kcal, 78 g a 93 g de ptn/dia.
D) 1600 a 1970 kcal, 83 g a 104 g de ptn/dia.

Paciente com diabetes mellitus tipo 2 (DM2), internado em uma unidade de terapia
intensiva, em uso de nutrição parenteral.
Segundo a diretriz de terapia nutricional no diabetes mellitus (Campos et al., 2020), quais
são as taxas recomendadas de infusão de glicose e lipídios, por meio da nutrição
parenteral, consideradas seguras para este paciente a serem infundidas de 12 a 24 horas?
34
A) Infusão de glicose 5 mg/kg/min e lipídio 0,2 e 0,4 g/kg.

B) Infusão de glicose 5 mg/kg/min e lipídio 0,4 e 0,6 g/kg.
C) Infusão de glicose < 4 mg/kg/min e lipídio 0,7 e 1,5 g/kg.
D) Infusão de glicose < 4 mg/kg/min e lipídio 1,6 e 1,8 g/kg.
91. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Relacionado a dietoterapia, é

considerado nível de evidência alto para pacientes diabéticos, de acordo com a Diretriz
BRASPEN de Terapia Nutricional no Diabetes Mellitus (2020), a seguinte afirmação:
A) Deve ser incentivado consumo de carboidratos com alta densidade de nutrientes, ricos
em fibras e minimamente processados. Os planos alimentares devem incluir vegetais,
frutas, grãos integrais e produtos lácteos.
B) Pacientes com Diabetes Mellitus (DM) hospitalizados, quando possível, devem ter o
acompanhamento de um especialista em DM ou de um grupo especializado no
acompanhamento desses pacientes.
C) A Terapia Nutricional (TN) com foco na proteína, associada ao exercício físico
regular, deve ser encorajada nos idosos com Diabetes Mellitus (DM).
D) O uso de insulina é recomendado para tratamento de hiperglicemia associado ao uso
de nutrição parenteral (NP).
E) Pacientes em uso contínuo de metformina devem ser rastreados para deficiência de
vitamina B12 anualmente e, se apresentarem deficiência dessa vitamina, esta deve ser
corrigida.

Paciente A.C.L., de 78 anos, do sexo feminino, diabética, com artrite reumatoide,
depressão grave e uso de bengala para locomoção.
De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2021), a meta de

HbA1C para a paciente A.C.L. deve ser:
A) < 7,0%
B) < 7,5%
C) < 8,0%
D) < 8,5%
93. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) Pacientes com diabetes mellitus, especialmente em

quadros de hiperglicemia, precisam calcular o bolus de correção para estabelecer a dose
de insulina necessária a ser aplicada antes da refeição para adequação da glicemia. Bolus
de correção é o cálculo que considera qual quantidade de insulina rápida ou ultrarrápida
é necessária para alcançar a meta terapêutica desejada. O fator sensibilidade representa o
quanto uma unidade de insulina rápida ou ultrarrápida reduz, em mg/dL, a glicemia de
um indivíduo. O bolus de correção pode ser determinado através da fórmula:
Glicemia atual - meta glicêmica pré-prandial
Fator sensibilidade
35
Considere um indivíduo que tem como prescrição o fator sensibilidade de 50 e meta de

glicemia pré-prandial de 100 mg/dL.
Em uma refeição em que ele apresente, por exemplo, uma glicemia pré-prandial de 300
mg/dL, quantas unidades de insulina ultrarrápida serão necessárias para correção da
hiperglicemia?
A) 1 unidade.
B) 2 unidades.
C) 3 unidades.
D) 4 unidades.
E) 5 unidades.
94. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Na diabetes, a atividade física é

indicada como parte do tratamento. O exercício físico ________ a ação da insulina,
podendo ocorrer hipoglicemia. Para os portadores de diabetes em insulinização, o
exercício deve vir acompanhado de reajustes no aporte de energia e na insulinização, além
de ser necessário considerar o horário da última refeição, a _____________ e o tipo de
insulina utilizada.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho

acima.
A) retarda – glicemia das 24h

B) anula – ingestão de verduras
C) intensifica – glicemia pré-exercício
D) reforça – idade do paciente
95. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Adulto em seguimento ambulatorial

nutricional, com Diabetes Mellitus tipo 1, retorna à consulta com resultados de exames,
sendo esperado como objetivo glicêmico em jejum (mg/dL):
A) 80 a 126.
B) 65 a 100.
C) 70 a 130.
D) 90 a 180.
E) 120 a 180.
96. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) O Diabetes Mellitus (DM) é um distúrbio metabólico

caracterizado por hiperglicemia persistente, decorrente de deficiência na produção de
insulina ou na sua ação, ou em ambos os mecanismos, ocasionando complicações em
longo prazo. É considerada uma complicação crônica do DM:
A) neuropatia periférica
B) hiperosmolaridade acentuada
36
C) cetoacidose diabética
D) hipoglicemia
OBESIDADE
97. (RESMULTI - CE - 2022) O orlistate é um medicamento indicado para o tratamento
da obesidade. Sua ação é através da inibição reversível da lipase gastrintestinal,
promovendo a redução da absorção de um nutriente e a perda de peso do indivíduo. A
longo prazo, o uso desse fármaco pode induzir a uma interação com os seguintes
nutrientes:
A) Magnésio, Fósforo e Cálcio.

B) Vitaminas B1, B2 e B6.
C) Ferro, Potássio e sódio.
D) Vitaminas A, D, E e K.
98. (RESMULTI - CE - 2022) A Portaria Nº 424/GM/MS, de 19 de março de 2013,

redefine as diretrizes da organização da prevenção e do tratamento do sobrepeso e da
obesidade como linha de cuidado prioritária da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas
com Doenças Crônicas, no âmbito do SUS. Marque a opção abaixo que traz uma das
ações da linha de cuidado do sobrepeso e da obesidade.
A) O acompanhamento pré/pós-cirurgia bariátrica, a cirurgia bariátrica e a cirurgia

plástica são responsabilidades da Atenção Especializada.
B) O ingresso na linha de cuidado será somente após comprovação de tentativas frustradas
de perda de peso e/ou piora das comorbidades.
C) Baseada na promoção de saúde e no cuidado com a pessoa, o tratamento cirúrgico da
obesidade é considerado ação prioritária da linha de cuidado.
D) Na atenção básica, é essencial que as ações realizadas priorizem a Unidade Básica de
Saúde (UBS), visto que isso permite o acesso igualitário à toda comunidade.
99. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) A obesidade é simultaneamente

uma doença e um dos fatores de risco mais importantes para outras doenças crônicas não
transmissíveis. Sobre o tratamento da obesidade na atenção primária, a recomendação
atual é a de que:
A) A perda de peso não deve ser o foco principal, mas, sim, a promoção da saúde.
B) O peso deve ser o ponto focal para as ações de cuidado.
C) A recuperação do peso deve ser considerada como falha de tratamento.
D) O tratamento da obesidade tem como objetivo atingir um IMC correspondente à
eutrofia.
37
100. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Uma das principais ferramentas

para a abordagem da obesidade na atenção primária é chamada de 5As. Quais as palavras
a que essa ferramenta se refere?
A) Aconselhe – Aceite – Acelere – Ajude – Amplifique/Inspire.

B) Aborde/Pergunte – Avalie – Aconselhe – Acorde – Ajude.
C) Avalie – Amenize/Atenue – Aceite – Acorde – Ajude.
D) Avalie – Acate/Considere – Abrace – Abasteça – Aceite.
101. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Considere o caso a seguir:

Juarez, 54 anos, é professor do ensino médio de uma escola pública e trabalha nos três
turnos. Procurou atendimento com um nutricionista após encaminhamento do
cardiologista. O professor estava com 92 kg e 1,76 m, circunferência abdominal de 94
cm, pressão arterial de 139 x 80 mmHg, além de glicemia de jejum de 108 mg/dL,
colesterol total de 215 mg/dL, LDL colesterol de 125 mg/dL, HDL colesterol de 48
mg/dL e triglicerídeo de 205 mg/dL. Sua anamnese alimentar revelou o consumo
excessivo de produtos industrializados e poucos alimentos in natura.
Com base no estado nutricional antropométrico e critérios para classificação da síndrome

metabólica apresentadas nas Diretrizes Brasileiras de Obesidade (2016), o nutricionista
deve concluir que Juarez está
A) obeso com síndrome metabólica.

B) obeso sem síndrome metabólica.
C) pré-obeso com síndrome metabólica.
D) pré-obeso sem síndrome metabólica.
102. (RESIDÊNCI A- RUMS - FUNDATEC - 2022) Para monitoramento da atenção

ofertada aos indivíduos com obesidade na atenção primária em saúde, sugere-se o
acompanhamento dos seguintes indicadores:
A) Cobertura de acompanhamento de perda de peso; proporção de triagem nutricional.

B) Cobertura de avaliação de marcadores de consumo alimentar; proporção de triagem
nutricional.
C) Proporção de atendimentos em grupos por problema ou condição avaliada obesidade;
proporção de atendimentos individual por problema ou condição avaliada obesidade.
D) Cobertura de acompanhamento do estado nutricional; proporção de atendimentos
individuais por problema ou condição avaliada obesidade.
103. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) São critérios para o diagnóstico da

Síndrome Metabólica em adultos homens sul-americanos, de acordo com a Diretriz
Brasileira de Obesidade (2016), circunferência abdominal
A) ≥ 94 cm, PAs ≥ 130 mmHg e diabetes.
38
B) ≥ 85 cm, HDL < 50 mg/dL e diagnóstico prévio de diabetes.

C) ≥ 90 cm, Triglicérides ≥ 150 mg/dL e HDL < 40 mg/dL.
D) ≥ 80 cm, PAd ≥ 85 mmHg e diagnóstico de hipertrigliceridemia.
E) ≥ 94 cm, Glicemia de jejum ≥ 100 mg/dL e HAS.
104. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) De acordo com o Guia Canadense de Obesidade,

publicado recentemente, a obesidade deve ser tratada com um olhar humanizado e
empático. Segundo este guia, faz-se necessário a mudança de paradigma no tratamento
da obesidade. Neste sentido, o guia engloba as seguintes orientações:
A) Pedir permissão para falar sobre o peso do paciente/cliente, acessar sua história
(histórico da obesidade), aconselhar sobre a melhor gestão do peso (o que inclui
tratamento nutricional, médico e psicológico), verificar se o indivíduo a ser tratado
concorda com os objetivos e auxiliá-lo com as barreiras encontradas ao longo do
tratamento.
B) Avaliar o viés de peso, que corresponde ao peso excessivo que aquele indivíduo tem
no momento, bem como os estigmas que este mesmo indivíduo com obesidade sofre,
entendendo que fatores como “força de vontade” não definem obesidade.
C) O guia entende que a obesidade não é uma doença e que peso não define esta condição.
Desta forma orienta aos profissionais de saúde que o tratamento da obesidade seja focado
no conforto do paciente/cliente que possui esta condição. Desta forma, o profissional
consegue agir com empatia.
D) O guia entende que o tratamento deve ser focado no peso corporal e que para isso o
tratamento deva ser multiprofissional, uma vez que para controle de peso corporal são
necessários muitos ajustes fisiológicos, biopsicossociais e gatilhos mentais.
E) O guia entende que IMC é um parâmetro acurado para se trabalhar com obesidade e
entender as complicações que podem estar relacionadas à mesma, desde que outros
fatores sejam considerados, como as questões sociais e psicológicas que envolvem aquele
indivíduo.
105. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) Vários são os desafios enfrentados para a atenção
às pessoas com sobrepeso e obesidade na Atenção Primária à Saúde, EXCETO:
A) adequação do modelo biomédico para abordagem terapêutica integral da obesidade

B) pouca integração das ações de promoção da saúde no cotidiano de cuidado
C) despreparo para lidar com a complexidade das doenças crônicas, em especial a
obesidade
D) baixa atuação em equipe multiprofissional
106. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) De modo geral, a obesidade pode ser vista como
metabolicamente insalubre. Dentre as doenças que tendem a agravar-se quando o grau de
obesidade aumenta, podemos citar:
A) Doenças autoimunes em geral e insuficiência venosa.
39
B) Hipovitaminose D e síndrome nefrótica.

C) Doença cardíaca, diabetes tipo 2 e apneia do sono.
D) Doenças inflamatórias intestinais e doença celíaca.
107. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Em relação às orientações do

Manual de Atenção às Pessoas com Sobrepeso e Obesidade no âmbito da Atenção
Primária à Saúde do Sistema Único de Saúde (Ministério da Saúde), analise as assertivas
abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A obesidade é simultaneamente uma doença e um dos fatores de risco mais importantes

para outras doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), como hipertensão arterial,
diabetes mellitus e doenças cardiovasculares.
( ) O Manual de Atenção às Pessoas com Obesidade no SUS tem suas ações baseadas na
promoção da saúde do usuário com sobrepeso e obesidade e considera que a perda de
peso é o resultado principal do processo de cuidado das pessoas com obesidade, sendo
descontinuado o acompanhamento caso este não ocorra.
( ) A pesquisa Vigitel Brasil-2019 constatou dados importantes em relação à obesidade.
As principais DCNT (doenças crônicas não transmissíveis) não se relacionam com o
excesso de peso e a obesidade.
( ) A determinação multifatorial do sobrepeso e da obesidade está relacionada ao modo
de vida das populações modernas. Entre suas causas, estão os fatores biológicos,
históricos, ecológicos, econômicos, sociais, culturais e políticos. A ordem correta de
preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A) F – V – F – F.
B) V – F – V – V.
C) V – F – F – V.
D) F – V – V – F.
108. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) A gordura abdominal é um indicador de gordura

circundando os órgãos internos. Aqueles com quantidades mais elevadas de gordura
abdominal versus a gordura em outras partes do corpo foram considerados suscetíveis a
maiores riscos de câncer e doença cardíaca. Para seu controle, é correto afirmar que
A) não existe qualquer relação da qualidade da dieta com o controle desse tipo de depósito
de gordura corporal.
B) os dados de pequenos estudos revelam que a dieta Mediterrânea, com uma
concentração na ingestão de gorduras monoinsaturadas, parece apresentar um efeito
positivo na redução da gordura abdominal.
C) restrições de gordura na dieta influencia diretamente com a diminuição desse tipo de
depósito de gordura corporal.
D) restrições no consumo de carboidratos e não calorias totais reduzem os níveis deste
tipo de depósito de gordura corporal.
40
109. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) A obesidade é um dos graves problemas de saúde

que temos que enfrentar, segundo a Organização Mundial de Saúde. A estimativa é de
que em 2025, 2,3 bilhões de adultos estejam acima do peso no mundo. Sobre a terapia da
obesidade é correto afirmar que:
A) a terapia farmacológica para obesos deverá ser utilizada em pacientes com IMC a
partir de 25 Kg/m², independente de comorbidades, com supervisão médica dos efeitos
obtidos.
B) perdas de peso aceleradas são necessárias para que paciente não se sinta desestimulado
durante o tratamento e evite o “efeito sanfona”.
C) é importante observar a relação entre ganho de peso e de gordura corporal pois não é
possível reduzir a gordura corporal quando ocorre o ganho de massa muscular.
D) a genética é o principal agente no desenvolvimento da obesidade com vários genes
envolvidos neste processo.
E) em estudos epidemiológicos, o diagnóstico do estado nutricional de adultos é feito a
partir do índice de massa corporal (IMC), obtido com divisão do peso, pela altura ao
quadrado, medida em metros (kg/m²).
ANOTAÇÕES:
______________________________________________________________________
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41
DOENÇAS RENAIS
110. (RIMUSH - UFPB - 2022) Sobre as recomendações para Dieta na Doença Calculosa
Renal, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I – É recomendada a ingestão de dieta hipoprotéica (0,6g/kg/dia), visando diminuir a

formação de cálculos;
II – É recomendada a Ingestão normal de cálcio (1.000 mg) para indivíduos com < 50
anos de idade;
III - Evitar alimentos com teor de oxalato moderado a alto se a excreção urinária de
oxalato estiver elevada;
IV – Recomenda-se aumentar o consumo de vitamina C, através da suplementação,
visando controlar os níveis de oxalato urinário;
V – Recomenda-se ingerir 2,5 L de água por dia ou mais.
Assinale a alternativa correta:

A) Estão corretas as afirmativas I, II e V, apenas.
B) Estão corretas as afirmativas II, IV e V, apenas.
C) Estão corretas as afirmativas II, III e V, apenas.
D) Estão corretas as afirmativas I, II, IV e V, apenas.
E) Estão corretas as afirmativas II, III, IV e V, apenas.
111. (RIMUSH - UFPB - 2022) Arlindo, 63 anos, é um paciente com Doença Renal
Crônica em hemodiálise (HD) há 4 anos, apresentando Taxa de Filtração Glomerular <
15 mL/min/1,73 m² (estágio 5). Após consulta de rotina, o nutricionista mostrou
preocupação quanto ao ganho de peso interdialítico e ingestão proteica. Com base no
quadro do paciente, a Diretriz Braspen de Terapia Nutricional no Paciente com Doença
Renal (2021) recomenda o intervalo de
A) 1,0 a 1,2 g/kg de peso/dia de proteína com ingestão energética adequada.

B) 5 a 10% do peso corporal seco para ganho de peso interdialítico.
C) 1,2 a 1,5 g/kg de peso/dia de proteína com ingestão energética adequada.
D) 3 a 6% do peso corporal seco para ganho de peso interdialítico.
112. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Assinale a alternativa que indica um elemento que
pode ter os níveis séricos aumentados na Doença Renal Crônica, provocando um intenso
prurido.
A) Cálcio
B) Sódio
C) Potássio
42
D) Fósforo
E) Zinco
113. (RESMULTI - CE - 2022) Na doença renal crônica, o ganho de peso interdialítico

não deve ultrapassar 4 a 4,5% do peso seco. Qual a recomendação para manutenção do
peso seco adequado em hemodiálise?
A) Não é necessária a restrição de sódio se não houver necessidade de controle da pressão

arterial. Consumir água de 1.000 a 1.500 mL/dia somados ao volume de diurese residual
de 24 horas.
B) Sódio entre 3.000 e 6.000 mg/dia. Não ingerir alimentos processados, como embutidos
e enlatados e condimentos industrializados. Consumir água de acordo com o volume de
diurese residual de 24 horas.
C) Substituir o sal de mesa por sal dietético ou light, não ingerir alimentos processados,
como embutidos e enlatados e condimentos industrializados. Consumir 500 mL/dia de
água somados ao volume de diurese residual de 24 horas.
D) Sódio entre 2.000 e 2.300 mg/dia. Não ingerir alimentos processados, como embutidos
e enlatados e condimentos industrializados. Consumir água de 500 a 1.000 mL/dia
somados ao volume de diurese residual de 24 horas.
114. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Em relação a pacientes com doença renal crônica
terminal em terapia dialítica, assinale a alternativa correta.
A) Para adultos metabolicamente estáveis em hemodiálise, recomenda-se ingestão

proteica entre 0,8 e 1,0g/kg de peso ao dia.
B) Em adultos em hemodiálise, o sobrepeso e a obesidade, com base no índice de massa
corporal, pode ser usado como um preditor de menor mortalidade.
C) Em adultos em hemodiálise, a albumina sérica pode ser usada como um preditor de
hospitalização e mortalidade, com níveis mais altos associado a maior risco.
D) Não há evidências suficientes para sugerir o uso de impedância bioelétrica para avaliar
a composição corporal em pacientes sob hemodiálise.
E) Em adultos em hemodiálise, o índice de conicidade pode ser usado para avaliar o
estado nutricional e como um preditor de desnutrição proteica.
115. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Paciente masculino, 61 anos, portador de doença

renal crônica, está iniciando o tratamento dialítico. Considerando que o início desse
tratamento tem algumas particularidades em relação a maximizar o bom estado
nutricional do paciente, o profissional nutricionista, ao calcular a dieta, deve
A) estimular o consumo de queijos, leguminosas e peixes, no intuito de estabelecer uma

dieta normoproteica e restrita quanto à oferta do fósforo.
B) ofertar uma quantidade de proteína menor do que no tratamento conservador, sendo a
cetodieta a mais oportuna para essa fase do tratamento.
43
C) ofertar uma quantidade de proteína maior do que no tratamento conservador, pois a

perda de proteínas no processo de diálise pode ser significativa.
D) estabelecer uma dieta muito restrita em proteínas, suplementada com aminoácidos
essenciais e cetoácidos.
E) eliminar os alimentos de origem animal como carnes em geral (vermelha e branca),
ovos e laticínios.
116. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) A insuficiência renal aguda (IRA) é uma

importante complicação da covid-19 em pacientes internados em unidades de terapia
intensiva. Considerando os inúmeros fatores que podem contribuir para a depleção
nutricional do paciente com IRA, o suporte nutricional torna-se intervenção essencial,
visando prover quantidade adequada de energia e nutrientes. Nesse contexto, a
recomendação correta é de:
A) 2g/kg/dia de lipídeos, sob a forma de triglicerídeos de cadeia média

B) 3 a 5g/kg/dia de carboidratos, atingindo no máximo 7g/kg/dia
C) 1 a 1,5g/kg/dia de proteína para pacientes sem diálise
D) 5 a 45kcal/kg/dia, devido ao intenso catabolismo
117. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) A litíase renal consiste na cristalização ou na

supersaturação de sais, como oxalato de cálcio, fosfato de cálcio e ácido úrico. A
cristalização desses sais forma pedras intratubulares nos rins durante a produção da urina.
Os fatores que causam a litíase são variáveis, sendo alguns deles relacionados à
alimentação. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.
A) O tomate apresenta teor discreto de oxalato de cálcio.

B) O oxalato é produzido pelo organismo ou pode ser proveniente de fontes alimentares,
principalmente vegetais.
C) O oxalato é produzido pelo organismo ou pode ser proveniente de fontes alimentares,
principalmente do reino animal.
D) O tomate apresenta o citrato, que atua inibindo o crescimento dos cristais de oxalato
de cálcio e diminui a solubilidade dos sais de cálcio.
E) O maior fator protetor para a produção de cristais nos rins é a redução da ingestão de
líquidos.
118. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Considerando um paciente com 55 anos,

diabético, com hipertrigliceridemia, doença renal crônica e em tratamento hemodialítico,
assinale a alternativa correta.
A) Caso o paciente apresente alto risco de hiper ou hipoglicemia, maiores teores de

proteína podem ser necessários para manter o controle glicêmico.
B) Recomenda-se suplementação de 1,3 a 4g de ômega 6.
C) É razoável prescrever uma dieta com 0,8- 1,0g de proteína/kg/dia para manutenção do
estado nutricional.
44
D) Recomenda-se monitorar, ao menos bimestralmente, o peso e o índice de massa

corporal.
E) A pontuação de inflamação desnutrição (Malnutrition inflammation score) é uma
ferramenta que pode ser usada para avaliar a eficiência da diálise desse paciente.
119. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) O IMC é um índice antropométrico indicado pela

diretriz de prática clínica para nutrição na doença renal crônica (IKIZLER et al., 2020),
para avaliação nutricional do indivíduo com essa enfermidade. De acordo com a diretriz,
para um paciente adulto, em tratamento hemodialítico três vezes na semana, o IMC deve
ser avaliado:
A) semestralmente.
B) trimestralmente.
C) mensalmente.
D) semanalmente.
120. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) A hemodiálise é uma opção terapêutica para a

doença renal crônica em estágio terminal. Em relação à dietoterapia nessa fase de
tratamento, pode-se afirmar que
A) o manejo dietoterápico deverá promover prioritariamente o aumento do ganho de peso

interdialítico.
B) se devem prevenir as deficiências de nutrientes realizando restrições dietéticas de
micronutrientes.
C) a prescrição de necessidades dietéticas de proteína deverá indicar a adequação na
oferta deste macronutriente.
D) se deve controlar a ingestão de alguns micronutrientes independentemente dos níveis
séricos.
E) a prescrição de necessidades dietéticas de proteína deverá priorizar a restrição deste
macronutriente.
121. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Considere as seguintes informações: paciente

do sexo masculino, 49 anos, sem histórico de perda de peso ou alterações na ingestão
alimentar, peso atual = 75 kg, estatura = 1,84 m, diagnosticado com doença renal crônica
em estágio 3 (taxa de filtração glomerular 55 mL/min/1,73²), com tratamento conservador
(não dialítico). A partir desses dados, o nutricionista deve fazer a seguinte prescrição
dietética:
A) dieta hipocalórica, normoproteica e restrita em potássio, cálcio e magnésio.

B) dieta normocalórica, hipoproteica com ingestão controlada de sódio, potássio e
fósforo.
C) dieta hipercalórica, normoproteica com ingestão controlada de sódio, potássio e
fósforo.
D) dieta hipercalórica, hiperproteica com restrição de sódio, potássio e fósforo.
45
E) dieta normocalórica, hiperproteica sem restrição em sódio, potássio e magnésio.
122. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Lesões renais podem ser provocadas por
diversos fatores e levar ao desenvolvimento da doença renal crônica, em diferentes
estágios. A terapia nutricional deve ser proposta, de maneira individualizada, em cada
estágio, tendo, entre os principais objetivos,
A) manutenção de peso e redução do valor de hemoglobina glicolisada.

B) redução e prevenção de edema e aumento da albumina plasmática.
C) prevenção da doença cardiovascular e adequação de magnésio.
D) aumento da ingestão proteica e controle dos valores de TSH.
E) consumo de 2 a 3 g de sódio por dia e redução do valor de HDL.
123. (RESIDÊNCIA - HA DE BARRETOS - 2022) Utiliza-se a membrana

semipermeável do peritônio. Um cateter é implantado cirurgicamente no abdômen e no
interior da cavidade peritoneal:
A) Osteíte fibrosa cística.

B) Diálise peritoneal.
C) Acidose tubular.
D) Terapia nutricional.
124. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Adulto obeso em seguimento

nutricional ambulatorial por quadro de IRA (Injuria Renal Aguda) deve receber
orientação de oferta calórica, segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no
Paciente com Doença Renal (2021), de
A) 20 a 30 kcal/kg peso seco/dia.

B) 20 a 30 kcal/kg peso ideal/dia.
C) 20 a 25 kcal/kg peso atual/dia.
D) 25 a 35 kcal/kg peso atual/dia.
E) 25 a 35 kcal/kg peso seco/dia.
125. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Paciente hospitalizado, com doença

renal crônica apresenta hiperpotassemia. A recomendação alimentar é para evitar o
consumo de
A) pera e abóbora.
B) berinjela e abacaxi.
C) manga e morango.
D) cenoura e pepino.
E) abacate e água de coco.
46
126. (RESIDÊNCIA - UFRB - 2022) De acordo com as diretrizes atuais nacionais e

internacionais sobre os aspectos nutricionais e tratamento da doença renal crônica (DRC),
julgue as sentenças e assinale a alternativa correta:
I. A dieta hipoproteica suplementada com cetoanálogos reduz o risco de falência
renal com efeitos benéficos sobre as complicações metabólicas, mas não
favorece o estado nutricional.
II. A ingestão diária recomendada de líquidos depende, exclusivamente, do
ganho de peso interdialítico.
III. Em pacientes dialíticos, em hemodiálise, o elevado índice de massa corporal
(IMC) tem sido associado diretamente com a mortalidade.
IV. A recomendação atual do Kidney Disease Outcomes Quality Initiative
(KDOQI)/Academy indica que a triagem de risco de desnutrição para
pacientes com doença renal crônica seja realizada com o Malnutrition
Screening Tool.
Escolha uma opção:

A) Somente a alternativa II está incorreta
B) As alternativas I, II e III estão incorretas
C) As alternativas I, II e IV estão corretas
D) Todas as alternativas estão corretas
E) Todas as alternativas estão incorretas
127. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) A Litíase Renal é o resultado de uma formação

cristalina que ocorre no sistema geniturinário. São recomendações dietoterápicas para
indivíduos com esta condição:
A) restrição de cálcio para pacientes com cálculo de oxalato de cálcio

B) dieta normoproteica para pacientes com alto risco de litíase renal
C) apenas restrição de oxalato para paciente com cálculo de ácido úrico
D) consumo de alimentos com alto teor de purinas para pacientes com cálculo de cistina
128. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) Com relação aos métodos de avaliação nutricional
na doença renal crônica, assinale a afirmativa INCORRETA:
A) As avaliações de bioimpedância devem ser realizadas, no mínimo, 30 minutos ou mais

após o final da sessão de hemodiálise para permitir a redistribuição de fluidos corporais.
B) Absortometria de raio-X de dupla energia (DEXA) é padrão-ouro para avaliação da
composição corporal de todos os pacientes renais e deve ser realizada na primeira consulta
e nas visitas periódicas.
C) A circunferência da cintura pode ser usada para avaliar a obesidade abdominal, mas
sua confiabilidade na avaliação das mudanças ao longo do tempo é baixa.
D) Na ausência de edema, as dobras cutâneas podem ser avaliadas para medida da gordura
corporal.
47
E) O índice de massa corporal (IMC), por si só, não é suficiente para estabelecer um
diagnóstico de desnutrição energético proteica, a menos que o IMC seja muito baixo (<
18 kg/m²).
129. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) Assinale com V a(as) afirmativas verdadeiras e F

a(as) afirmativas falsas em relação à diretriz de prática clínica para a doença renal
crônica/DRC (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative/KDOQI, Academy 2020).
( ) Recomenda-se 25-35 kcal/kg/dia para adultos metabolicamente estáveis, baseado em

idade, sexo, atividade física, estado nutricional, estágio da DRC e comorbidades
associadas.
( ) Embora não defina quantidades, recomenda-se ajustes na ingestão alimentar de fósforo
para manter os níveis séricos do mineral nas variações normais. Se houver indicação de
restrição de fósforo, deve-se considerar a biodisponibilidade das fontes (animal, vegetal,
de aditivos).
( ) Embora as proteínas de origem vegetal possam ter ação biológica positiva e possível
benefício clínico para pacientes com DRC, as evidências são insuficientes para
recomendar a substituição de proteínas animais por vegetais.
( ) Sugere-se para adultos com DRC em diálise ou pós-transplante, com ou sem
dislipidemia, a prescrição de uma dieta mediterrânea.
A sequência CORRETA é:
A) V, V, F, F.
B) F, V, V, F.
C) V, V, F, V.
D) V, F, V, F.
E) V, V, V, F.
130. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) As metas da dietoterapia no tratamento da doença

renal em estágio terminal destinam-se a
A) controlar o edema pelo controle de líquidos somente.

B) estimular o consumo de alimentos ricos em aminoácidos de cadeia ramificada.
C) reduzir o consumo de lipídeos insaturados sem prestar atenção ao consumo de
proteínas.
D) evitar ou retardar o desenvolvimento de osteodistrofia renal por meio de equilíbrio do
cálcio, fósforo, vitamina D e PTH.
131. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) A formação de cálculos renais é um processo

complexo, que consiste em saturação, supersaturação, nucleação, crescimento ou
agregação de cristais, retenção de cristais e formação de cálculo. No caso de cálculos de
cálcio, é importante salientar que
48
A) o uso disseminado de suplementos de cálcio para prevenção da osteoporose

corresponde a um aumento na formação de cálculos renais em mulheres.
B) o consumo excessivo de sódio não aumenta o risco.
C) o consumo de vitamina C deve ser acima de 500 mg/dia, a fim de solubilizar o cálcio
da urina.
D) a dieta não influencia na formação desse tipo de cálculo, não devendo, portanto, fazer
qualquer tipo de alteração.
132. (RESMULTI - CE - 2022) Paciente no pós-transplante renal imediato, 45 anos,

sexo masculino, eutrófico, apresentando má função do enxerto, porém, não dialítico, sem
sintomas urêmicos, com efeito catabólico das altas doses dos medicamentos
imunossupressores. Quanto à necessidade proteica, recomenda-se:
A) 1,5 – 2,0g/kg/dia
B) 1,3 – 1,5g/kg/dia
C) 0,8 – 1,0g/kg/dia
D) 0,6 – 0,8g/kg/dia
ANOTAÇÕES:
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49
ONCOLOGIA
133. (RIMUSH - UFPB - 2022) Segundo o Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica

da SBNO (2021), são recomendações para a conduta nutricional na anorexia, exceto:
A) Modificar a consistência da dieta conforme aceitação do paciente.

B) Dar preferência a pratos coloridos e diversificados, evitando a monotonia alimentar.
C) Estimular a recordação do sabor dos alimentos, antes de ingeri-los.
D) Adequar a ingestão atual para o ideal ou o mais próximo possível.
E) Quando necessário, utilizar complementos nutricionais hipercalóricos e
hiperprotéicos.
134. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) O paciente com câncer pode apresentar efeitos
colaterais como náuseas e vômitos, decorrentes do tratamento medicamentoso,
quimioterapia, radioterapia, desequilíbrio hidroeletrolítico entre outros. A fim de reduzir
esses sintomas, na dietoterapia recomenda-se
A) ingerir líquido durante a refeição.

B) evitar alimentos cítricos e gelados.
C) preferir alimentos secos e com baixo teor de gordura.
D) aumentar o aporte calórico e proteico nas refeições.
135. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) A caquexia no paciente com câncer é uma

síndrome multifatorial. Caracteriza-se por uma perda progressiva da massa muscular
esquelética, acompanhada ou não de perda de gordura, levando a uma perda funcional
progressiva. Com base na Diretriz Braspen de Terapia Nutricional no paciente com
Câncer (2019), a oferta de energia (kcal/kg de peso/dia) para pacientes adultos com câncer
e caquexia é entre
A) 30 e 35.
B) 35 e 40.
C) 20 e 25.
D) 25 e 30.
136. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Pacientes em tratamento oncológico cursam com

efeitos adversos, tais como náuseas e vômitos. As recomendações em relação à conduta
nutricional para essa condição incluem todas as citadas abaixo, EXCETO:
A) Aumentar o fracionamento da dieta e reduzir o volume por refeição, oferecendo de 6

a 8 refeições ao dia.
50
B) Oferecer alimentos mais secos, simples, frios, com menor teor de gordura e sem
molhos costuma ser mais bem tolerado.
C) Evitar jejuns prolongados.
D) Evitar alimentos cítricos, principalmente gelados, tais como sucos e picolés de limão
e de abacaxi.
E) Evitar beber líquidos durante as refeições, ingerindo-os em pequenas quantidades nos
intervalos.
137. (RESMULTI - CE - 2022) As alterações no paladar e no olfato constituem

problemas frequentes durante o tratamento do paciente com câncer. Qual intervenção
nutricional pode ser utilizada para diminuir o aroma dos alimentos?
A) Evitar o consumo de alimentos secos.
B) Aumentar a ingestão de grãos integrais.
C) Servir alimentos frios no lugar de quentes.
D) Ingerir líquidos claros em temperatura morna.
138. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Segundo a diretriz de terapia nutricional no paciente

com câncer (Horie et al., 2019), qual é o método a ser utilizado para avaliar o estado
nutricional nesses pacientes?
A) Nutritional Risk Screening (NRS-2002).

B) Short Physical Performance Battery (SPPB).
C) Performance Status do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG-PS).
D) Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Paciente (ASG-PPP).
139. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Relacione a Coluna 1 à Coluna 2,

associando os principais efeitos colaterais da terapia antineoplásica em pacientes
oncológicos pediátricos com as respectivas recomendações nutricionais consensuadas.
Coluna 1
1. Náuseas e vômitos.
2. Mucosite.
3. Xerostomia.
4. Disgeusia e disosmia.
Coluna 2
( ) Utilizar alimentos à temperatura ambiente, fria ou gelada.
( ) Ingerir líquidos junto com as refeições para facilitar a mastigação e a deglutição.
( ) Dar preferência a alimentos com sabores mais fortes.
( ) Evitar beber líquidos durante as refeições, ingerindo-os em pequenas quantidades nos
intervalos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A) 3 – 1 – 2 – 4.
51
B) 1 – 2 – 3 – 4.
C) 2 – 3 – 4 – 1.
D) 4 – 1 – 3 – 2.
140. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) O Consenso Nacional de Nutrição

Oncológica: paciente pediátrico oncológico (INCA, 2014) orienta que a frequência para
realizar a reavaliação do estado nutricional na internação deve ser no máximo em 7 dias
para as crianças com risco nutricional ou qualquer grau de desnutrição. Qual das
alternativas abaixo NÃO é considerada um indicador de risco do estado nutricional?
A) Perda de peso recente involuntária.

B) Consumo alimentar < 70% das necessidades de 3 a 5 dias consecutivos,
independentemente do déficit antropométrico.
C) Toxicidade do trato gastrointestinal.
D) P/E ou IMC/I ou P/I entre 0 DP e 2,00 DP na classificação por escore Z e entre o P50
e o P85 na classificação por percentil.
141. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Pacientes oncológicos críticos

encontram-se em estado hipermetabólico e hipercatabólico, acompanhados de proteólise,
lipólise e neoglicogênese. O Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (INCA, 2016)
recomenda, para estimar os requerimentos energéticos, a fórmula simples de bolso. Quais
os valores de calorias e proteínas sugeridos por esse Consenso para pacientes críticos
oncológicos?
A) 25 a 30 kcal/kg de peso ideal/dia e proteína entre 1 e 1,5 g/kg de peso ideal/dia.

B) 35 kcal/kg de peso ideal/dia e proteína entre 1,5 e 2,0 g/kg de peso ideal/dia.
C) 25 a 30 kcal/kg de peso atual/dia e proteína entre 1,5 e 2,0 g/kg de peso atual/dia.
D) 35 kcal/kg de peso atual/dia e proteína entre 1 e 1,5 g/kg de peso atual/dia.
Paciente com diagnóstico de câncer de cabeça e pescoço, peso usual de 70 kg, peso
atual de 45 kg, nível sérico de fósforo 0,5 mmol/L, apresentando queda dos níveis
séricos de potássio e magnésio.
Segundo a diretriz de terapia nutricional no paciente com câncer (Horie et al., 2019), qual
deve ser a oferta calórica diária para esse paciente nos primeiros três dias de terapia
nutricional?
A) 450 kcal/dia.
B) 540 kcal/dia.
C) 675 kcal/dia.
D) 900 kcal/dia.
52
143. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) De acordo com as diretrizes ESPEN (Muscaritoli et

al., 2021), para pacientes com câncer, é recomendado:
A) reduzir o nível de atividade física para evitar a sobrecarga física e o prejuízo no padrão
metabólico.
B) aumentar a proporção de energia de fonte lipídica em relação aos carboidratos, nos
pacientes com perda de peso e resistência à insulina.
C) usar corticosteroides para aumentar o apetite dos pacientes nos dias de realização de
quimioterapia/radioterapia.
D) suplementar com aminoácidos de cadeia ramificada ou β-hidroxi- β-metil butirato para
melhorar a massa livre de gordura.
Paciente M.C.T., de 42 anos, do sexo masculino, com diagnóstico de linfoma, após

transplante de células tronco hematopoiéticas. Apresentando mucosite grave e diarreia
há sete dias, mesmo após medidas clínicas e alterações dietéticas.
De acordo com as diretrizes ESPEN, para pacientes com câncer, (Muscaritoli et al., 2021)
a(s) via(s) de alimentação recomendada(s) para o paciente M.C.T. neste momento é (são):
A) oral e enteral.
B) enteral e parenteral.
C) parenteral exclusiva.
D) enteral exclusiva.
145. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Considere que um paciente adulto está em

tratamento de uma neoplasia e apresenta um quadro de desnutrição. Nesse caso, a
necessidade de proteínas desse paciente passa a ser de
A) 0,8 – 1,0 g/kg/dia.

B) 1,5 – 1,8 g/kg/dia.
C) 1,2 – 1,5 g/kg/dia.
D) 0,5 – 0,8 g/kg/dia.
E) 1,8 – 2,0 g/kg/dia.
146. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) O manejo nutricional durante o tratamento

oncológico prioriza intervenções o mais precocemente possível. Considerando o
aconselhamento nutricional para efeitos colaterais da terapia antineoplásica, a orientação
adequada a um paciente com queixa de odinofagia é
A) prescrever o uso de suplementação oral hipercalórica e encaminhar para a fonoterapia.

B) ajustar a consistência da dieta conforme tolerância, evitar alimentos extremos em
temperaturas e muito condimentados.
53
C) indicar o uso de ervas e especiarias para estimular o apetite e o consumo de alimentos

preferidos.
D) orientar a ingestão de bebidas durante as refeições, para facilitar a mastigação e
deglutição.
E) aumentar o aporte calórico e proteico das preparações e dar preferência a alimentos
secos e cítricos.
147. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Diagnosticado com um adenocarcinoma de

esôfago, um homem de 50 anos vem apresentando queixas de anorexia, diminuição da
aceitação alimentar e perda de peso de > 5% em 6 meses. Considerando o peso atual de
58 kg, a prescrição nutricional indicada para esse caso é:
A) 2030 kcal e 87 g proteína/kg/dia.

B) 2320 kcal e 106 g proteína/kg/dia.
C) 1160 kcal e 58 g proteína/kg/dia.
D) 870 kcal e 46,4 g proteína/kg/dia.
E) 1450 kcal e 116 g proteína/kg/dia.
148. (RESIDÊNCIA - RMSFC/JP - 2022) A nutrição pode modificar o processo

carcinogênico em qualquer estágio, incluindo metabolismo do carcinógeno, defesas das
células e do hospedeiro, diferenciação celular e crescimento do tumor.
Considerando o tema nutrição e carcinogênese, podemos considerar correto o que se
afirma em:
( ) Para cânceres da boca, faringe, laringe e esôfago, o consumo diário de 2 a 3 drinques

aumenta o risco de 2 a 3 vezes em comparação com os abstêmios.
( ) A obesidade é um fator de risco para o câncer e pode ser responsável por 6% de todos
os cânceres. Estudos mostraram que a correlação entre peso corporal e risco de câncer só
existe na fase adulta e idosa, assim, o peso ao longo da infância e adolescência não
interfere no risco desta patologia.
( ) Consumir mais ácidos graxos ômega-6 em relação a ácidos graxos ômega-3 pode
potencialmente reduzir o risco de câncer de cólon e próstata.
( ) Cozinhar carnes em altas temperaturas sobre uma chama aberta pode causar formação
de hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (HAP), que são substâncias carcinogênicas.
A fonte da chama pode influenciar a produção de HAP, sendo o grelhado de carvão
vegetal mais prejudicial que a chama de gás e que o grelhado de forno.
Marque a opção correta:
A) V, V, F, V.
B) F, V, F, F.
C) V, F, F, V.
D) F, F, F, V.
E) V, V, F, F.
54
149. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) NÃO é considerado tumor de cabeça

e pescoço:
A) esôfago.
B) laringe.
C) glândulas salivares.
D) hipofaringe.
E) tumores nasais.
150. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) É fator de risco comprovado para o

câncer de fígado:
A) aflatoxina.
B) carnes processadas.
C) laticínios.
D) mate.
E) café.
151. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Paciente oncológico comparece a

consulta nutricional com queixa de xerostomia, sendo a orientação adequada a esta
queixa:
A) oferecer bebidas à base de gengibre.

B) evitar alimentos em extremos de temperatura.
C) manter cabeceira elevada para alimentar-se.
D) usar balas cítricas e mentoladas sem açúcar.
E) evitar alimentos ricos em lactose, glúten e sacarose.
152. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) É provável fator protetor para o câncer
de endométrio:
A) laticínios.
B) café.
C) vegetais não amiláceos.
D) cereais integrais.
E) carne vermelha.
153. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) Pacientes oncológicos críticos encontram-se em

estado hipermetabólico e hipercatabólico, acompanhado de proteólise, lipólise e
neoglicogênese. O aporte enérgico consensuado para o paciente oncológico crítico adulto
é de:
A) 11 a 14 kcal/kg de peso atual/dia para indivíduos obesos com IMC entre 30 e 50 kg/m²
B) 20 a 25 kcal/kg de peso ideal/dia para indivíduos obesos com IMC > 50 kg/m²
55
C) entre 15 a 20 kcal/kg de peso atual/dia na fase aguda do tratamento

D) entre 30 a 35 kcal/kg de peso atual/dia na fase aguda de recuperação
154. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) Com relação à indicação da terapia nutricional em

crianças e adolescentes com câncer em tratamento clínico, cirúrgico ou transplantado,
pode-se afirmar que a terapia nutricional:
A) oral deve ser indicada obrigatoriamente 1 vez ao dia, independente do estado

nutricional do paciente
B) enteral deve ser indicada associada à ingestão oral, quando esta não for capaz de cobrir
totalmente as necessidades nutricionais e for menor que 50% das necessidades
nutricionais nos últimos 7 dias
C) oral deve ser indicada quando a ingestão oral for menor que 75% das necessidades
nutricionais nos últimos 3 dias, sem perspectiva de melhora
D) parenteral é contraindicada para pacientes pós-transplante de medula óssea, com
plaquetopenia grave não resolvida após infusão de plaquetas
155. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Estima-se que, em 2030, surgirá 27 milhões de

novos casos de câncer e 75 milhões de pessoas vivendo com a doença. A nutrição tem um
papel importante no tratamento desses pacientes. Nesse aspecto, é correto afirmar que:
A) a desnutrição e também a perda de peso são os distúrbios nutricionais observados com

frequência em pacientes com câncer, com exceção dos pacientes adultos que apresentam
perda abaixo de 10% do peso corporal.
B) os tipos de cânceres que possuem relação com hábitos alimentares é a primeira causa
de mortalidade por câncer no Brasil.
C) os alimentos in natura estão sendo consumidos menos e substituídos pelos processados
e ultraprocessados, o que eleva o consumo de alimentos calóricos, gordurosos, nitritos e
nitratos e salgados, o que configura uma dieta de risco para o câncer.
D) os carotenoides têm papel na prevenção do câncer em função de suas habilidades em
capturar o radical superóxido e de extinguir os radicais peroxila.
E) são muitos os benefícios do uso de suplementos nutricionais com antioxidantes no
paciente oncológico os quais não apresentam contraindicação podendo ser usado sem
restrição.
156. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Uma detecção precoce das alterações nutricionais
no paciente oncológico adulto permite intervenção em momento oportuno. Esta
intervenção nutricional inicia-se no primeiro contato do profissional nutricionista com o
paciente, através de sua percepção crítica, da história clínica e de instrumentos adequados,
que definirão um plano terapêutico ideal. Os indicadores de risco nutricional que devem
ser usados em paciente com doença oncológica são:
A) no Pré-cirúrgico a ingestão alimentar < 80% das necessidades e ASG-PPP < ou = 1 e

ASG= B ou C.
56
B) no pós-cirúrgico % de Perda de Peso (PP) – leve.

C) localização da doença: estômago, esôfago, pâncreas, tumor de cavidade oral, faringe,
laringe e pulmão.
D) % Perda de Peso (PP) – leve e ingestão > que 80% das suas necessidades nutricionais.
E) localização da doença na extremidade do membro superior.
157. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Uma detecção precoce das alterações nutricionais
no paciente oncológico adulto permite intervenção em momento oportuno. Esta
intervenção nutricional inicia-se no primeiro contato do profissional nutricionista com o
paciente, através de sua percepção crítica, da história clínica e de instrumentos adequados,
que definirão um plano terapêutico ideal. Sobre as condutas nutricionais para o paciente
oncológico adulto, é correto afirmar que:
A) os requerimentos hídricos para pacientes no pré e pós-operatórios são semelhantes ao

de indivíduos normais, que são de 10 ml/Kcal ou 50 ml/kg/P.
B) a terapia Nutricional Enteral (TNE) via oral deverá ser indicada quando há disfagia,
obstrução, vômitos incoercíveis, risco de aspiração e recusa do paciente e intolerância.
C) os complementos enterais devem ser a primeira opção, quando a ingestão alimentar
for < 75% das recomendações em até 5 dias, sem expectativa de melhora da ingestão.
D) os requerimentos hídricos para pacientes no pré e pós-operatórios são semelhantes ao
de indivíduos normais, que são de 15 ml/Kcal ou 45 ml/kg/P.
E) na presença de Odinofagia o nutricionista não deverá insistir com o paciente a dieta
terá que ser por sonda.
158. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) O conceito de cuidados paliativos foi definido pela
Organização Mundial da Saúde (OMS), em 2002, como: “... uma modalidade de cuidar
que melhora a qualidade de vida de pacientes e suas famílias diante dos problemas
associados às doenças que ameaçam a vida, através da prevenção e alívio do sofrimento
por meio de identificação precoce e avaliação impecável, e tratamento da dor e de outros
sintomas”. Nesse sentido, é correto afirmar que:
A) a Avaliação Nutricional (AN) precede a indicação da Terapia Nutricional em cuidados

paliativos não deve ser realizada, quando o paciente está em cuidado paliativo.
B) na doença avançada e na doença terminal, não se recomenda a Avaliação Subjetiva
Global (ASG) nem a Produzida pelo próprio paciente (PPP) no momento da internação.
C) nos pacientes tratados no ambulatório, os instrumentos utilizados para Avaliação
Nutricional (NA) serão os mesmos utilizados para o paciente internado, com exceção da
ASG e/ou ASG-PPP.
D) no estresse prolongado e intenso, o catabolismo é de fácil controle, sendo que a
depleção proteica grave não pode interromper a quimioterapia e/ou radioterapia.
E) não é necessário o estímulo para ingestão hídrica, pois pode aumentar os efeitos tóxicos
durante o tratamento no cuidado paliativo.
57
159. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) Na literatura internacional, a atenção nutricional

tem sido apontada como um componente importante no plano de tratamento e cuidado
dos pacientes com câncer em todas as fases. A American Cancer Society (ACS) alerta
para o impacto da alimentação e do estado nutricional na sobrevida após o diagnóstico de
câncer, podendo influenciar nos tempos de sobrevida livre de doença e sobrevida global.
No Consenso Nacional de Nutrição Oncológica, volume II - 2ª edição revista, ampliada
e atualizada; temos um capítulo que aborda sobre os sobreviventes do câncer. Sobre as
recomendações nutricionais para sobreviventes de câncer em fase de manutenção da
saúde, marque a opção CORRETA:
A) Dar preferência a alimentos de origem vegetal: pelo menos metade do prato composto
por legumes, frutas, grãos integrais, leguminosas e nozes, enquanto o outro 1/3 contenha
aves, peixes, carnes magras e laticínios de baixo teor de gordura e proteínas de origem
vegetal.
B) O consumo de gordura saturada deverá ser < 8% do VET, de gordura poliinsaturada e
deve corresponder a de 6% a 10% do total de energia, enquanto a gordura monoinsaturada
deve completar o percentual recomendado para gorduras totais, e as gorduras trans< 1%
do VET.
C) Não há recomendação para o uso de suplementos alimentares.
D) Uma alimentação adequada e saudável não é suficiente.
E) Para indivíduos adultos que consomem carne vermelha regularmente, limitar a
ingestão em até 300 g por semana e evitar carnes processadas.
160. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) O estado nutricional do paciente adulto oncológico

está diretamente relacionado com o sucesso da terapêutica cirúrgica a ser realizada.
Quanto a condutas consensuadas sobre a triagem e avaliação nutricional para o paciente
oncológico adulto nos períodos pré e pós-operatórios e os indicadores de risco nutricional
ou de desnutrição a se utilizar, assinale a opção INCORRETA:
A) Ingestão alimentar < 75% das necessidades nutricionais nas 2 últimas semanas.
B) Sintomas do TGI de impacto nutricional por mais de 5 dias consecutivos ou alternados
na última semana.
C) Localização da doença: cabeça e pescoço, TGI e pulmão.
D) Percentual de perda de peso significativo ou grave.
E) Possível cirurgia de grande porte.
161. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) A quimioterapia e a radioterapia causam efeitos

adversos aos pacientes, entre eles, toxicidade ao trato gastrointestinal (TGI) que provoca
reações como náusea, vômito, disfagia, mucosite, diarreia, constipação, alteração no
paladar, xerostomia e alteração na absorção de nutrientes. Ambos os tratamentos podem
acarretar redução da ingestão alimentar, além da ocorrência de aversões alimentares
específicas. Diante desse cenário, recomenda-se:
A) reduzir o fracionamento e aumentar o volume das refeições em caso de disfagia
58
B) evitar o uso de chicletes, balas mentoladas, gelo e picolés em caso de xerostomia

C) evitar preparações frias, geladas ou em temperatura ambiente em caso de mucosite
D) evitar temperaturas extremas e aumentar o consumo de líquidos em caso de diarreia
162. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Segundo as recomendações em relação ao uso de

nutrientes antioxidantes para os pacientes oncológicos e para a prevenção do câncer, é
incorreto afirmar que
A) inexistem benefícios no uso de antioxidantes no paciente oncológico.

B) a ingestão de quantidades fisiológicas de antioxidantes está recomendada para
pacientes oncológicos por meio de uma alimentação rica em frutas e vegetais e de acordo
com a DRI.
C) existe contraindicação do uso de suplementos nutricionais com antioxidantes pelo
paciente oncológico.
D) minimizam os efeitos colaterais da quimioterapia e promovem melhor tolerância ao
tratamento por reduzir o dano oxidativo da quimioterapia e da radioterapia.
163. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Segundo o INCA, a assistência nutricional para

sobreviventes de câncer
A) não é voltada à identificação dos fatores de riscos nutricionais para recidiva da doença.
B) está voltada exclusivamente para pacientes em risco de metástases.
C) é definida como intervenção dirigida para prevenção, controle da doença e/ou controle
de sintomas.
D) refere-se exclusivamente a mudanças de todos os hábitos alimentares relacionados ao
risco de outros tipos de câncer.
164. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Em relação ao consumo de fitoterápicos em

pacientes oncológicos, existe o consenso de que
A) existem estudos clínicos demonstrando a efetividade e a segurança do uso de

fitoterápicos para pacientes oncológicos.
B) os efeitos colaterais em razão do uso dessas substâncias não são frequentes e apresenta
alto índice terapêutico.
C) em razão da falta de vivência clínica na população oncológica, permanece inviável,
nesse momento, consensuar recomendações à prática do uso de fitoterápicos em pacientes
oncológicos.
D) alguns fitoterápicos apresentaram efeitos antineoplásicos em estudos clínicos de fase
3.
59
DISTÚRBIOS DO TRATO
DIGESTÓRIO
E ÓRGÃOS ANEXOS
DOENÇAS DO ESÔFAGO E ESTÔMAGO
165. (RIMUSH - UFPB - 2022) A esofagite aguda pode ser causada por:
A) Refluxo;
B) Ingestão de agente corrosivo;
C) Infecção viral ou bacteriana;
D) Intubação;
E) Todas as alternativas estão corretas.
166. (RESMULTI - CE - 2022) A disfagia está associada geralmente a doenças

neurológicas e demência, comum em idosos. Esse distúrbio aumenta o risco de
pneumonia por aspiração, uma infecção causada pela entrada de líquidos ou alimentos
nos pulmões. São alimentos indicados para disfagia:
A) Purê, pudim, banana.

B) Coco, carne moída, mamão.
C) Vegetais crus, castanhas, suco.
D) Mingau espessado, biscoito, pipoca.
167. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) Quanto aos objetivos da terapia nutricional no

Refluxo Gastroesofágico, podemos afirmar, EXCETO:
A) Prevenir a irritação da mucosa esofágica na fase aguda.

B) Evitar alimentos gordurosos, uma vez que a colecistocinina aumenta a pressão do
esfíncter esofágico inferior.
C) Contribuir para o aumento da pressão do esfíncter esofágico inferior.
D) Corrigir e manter o peso saudável.
E) Auxiliar na prevenção do refluxo gastroesofágico.
168. (RIMUSH - UFPB - 2022) Na síndrome do esvaziamento gástrico rápido

recomenda -se:
A) Consumir refeições diárias grandes e frequentes;
60
B) Evitar temperaturas extremas dos alimentos;

C) Comer rapidamente e mastigar bem os alimentos;
D) Limitar o consumo de alimentos e líquidos que contenham proteínas;
169. (RESIDÊNCIA- UNIFESP - 2022) Distúrbios digestórios são problemas bastante

comuns na população e podem envolver diversas doenças. Uma das principais orientações
nutricionais para o tratamento da doença do refluxo gastroesofágico é
A) evitar o consumo de alimentos gordurosos e ricos em cafeína, além de pimentas.

B) realizar poucas refeições ao longo do dia e repousar após realizá-las.
C) utilizar condimentos picantes para estimular o paladar e melhorar a ingestão de
alimentos e preparações.
D) consumir alimentos que contenham pouca ou nenhuma fibra nas refeições principais.
E) preferir alimentos ultraprocessados em vez de in natura, a fim de facilitar a digestão.
170. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Paciente, sexo masculino, 46 anos, sedentário,

refere elevado consumo de fast food, distensão abdominal e tem diagnóstico médico de
dispepsia funcional. Circunferência abdominal de 115 cm, índice de massa corporal de
32kg/m², glicemia em jejum de 118 mg/dL. A respeito dessa situação, analise as assertivas
e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. É possível que esse paciente apresente disbiose intestinal que, juntamente com
depósitos excessivos de tecido adiposo, acarreta um organismo pró-inflamatório.
II. Esse paciente pode apresentar Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA),
pois a disbiose intestinal desempenha um papel crucial no desenvolvimento dessa doença.
III. A possível presença de composição prejudicada e a diversidade reduzida da
comunidade microbiana intestinal estão correlacionadas com a diminuição da
sensibilidade à insulina.
IV. Proporção equilibrada de Firmicutes/ Bacteroidetes danifica a barreira da mucosa
intestinal e aumenta a translocação de lipopolissacarídeo (LPS).
A) Apenas I e II.
B) Apenas I e III.
C) Apenas I, II e III.
D) Apenas II e IV.
E) Apenas III e IV.
61
DOENÇAS DO INTESTINO DELGADO E

GROSSO
171. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) João, 22 anos, eutrófico, sedentário, estudante

universitário, foi diagnosticado com reto colite ulcerativa (RCU) há 3 meses, quando
ficou 2 semanas em internação hospitalar para tratamento do quadro clínico agudo.
Atualmente, em fase de remissão da doença, passou por consulta médica de
acompanhamento, quando foi identificada leve anemia ferropriva. João foi encaminhado
ao nutricionista, visando tratamento da anemia e melhora da qualidade de vida.
Considerando a ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in inflammatory bowel
disease (ESPEN, 2020), o nutricionista deve planejar o manejo nutricional que inclua
A) provisão de energia, superior à recomendação para a população adulta saudável.

B) suplementação de sulfato ferroso intravenoso como primeira linha de tratamento da
anemia.
C) provisão de proteína, semelhante ao recomendado para a população adulta em geral.
D) suplementação com alto teor de fibras como estratégia para a manutenção da remissão
na RCU.
172. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) As recomendações nutricionais nas doenças

inflamatórias intestinais dependem da fase da doença. Sobre esse tema, assinale a
alternativa INCORRETA.
A) Na fase ativa, a dieta deve ser hiperproteica.

B) Na fase aguda, a dieta deve ser isenta de lactose.
C) Na fase aguda, a dieta deve ser pobre em fibras solúveis.
D) Na fase de remissão, a dieta deve ser antifermentativa.
E) Nas doenças inflamatórias intestinais, a dieta deve ser hipolipídica.
173. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) A Doença de Crohn (DC) é uma doença

inflamatória que acomete homens e mulheres de diferentes idades, apesar de ser mais
comum na terceira década da vida. Ao se tratar de intervenções nutricionais em pacientes
com DC, muitas diretrizes recomendam a utilização de Terapia Nutricional Enteral (NE)
e Parenteral (NP). Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.
A) A NE é a opção menos recomendada na fase recidiva da doença.

B) Se o paciente apresenta o consumo alimentar oral durante a fase de estabilidade da
doença, não se recomenda a NE para terapia de suporte.
C) A NP é utilizada quando a doença volta a se manifestar, sendo utilizada por 1 a 2
semanas.
D) Via de regra, a NE é ofertada por meio do tubo de alimentação.
62
E) A NE pode ser recomendada como uma dieta de manutenção durante a fase de

estabilidade, como complemento da dieta oral usual.
174. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Paciente, sexo masculino, com 19 anos. Há 2

anos iniciou quadro de disenteria, emagrecimento, astenia e cólica abdominal, foi
diagnosticado com doença de Crohn e, após múltiplas ressecções cirúrgicas, evoluiu com
quadro de síndrome do intestino curto. Quanto ao efeito na absorção de nutrientes, sabe-
se que, nesta síndrome
A) a suplementação parenteral de micronutrientes não é indicada.

B) raramente ocorrem quadros de deficiência de cálcio e fósforo.
C) a preservação da válvula ileocecal não impacta na absorção de nutrientes.
D) a remoção da porção do íleo permite ao jejuno assumir as funções de absorção dos
nutrientes.
E) ocorre uma menor absorção de magnésio e zinco.
175. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) Nas doenças inflamatórias intestinais (DII), a

tolerância individual deve ser levada em conta, sempre tendo como objetivo principal a
preservação de um bom estado nutricional. Uma das características da dieta para DII é
ser:
A) hipolipídica, oferecendo até 25% das calorias totais

B) isenta em lactose, oferecendo mono e dissacarídeos
C) antifermentativa, evitando alimentos como sementes oleaginosas
D) pobre em fibras solúveis, evitando a ação das bactérias intestinais
176. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Nas doenças inflamatórias intestinais deve-se

ajustar o planejamento dietético às fases da doença, portanto, a
A) ingestão de proteína por kg de peso por dia deve ser diminuída na fase ativa de doença.
B) ingestão de proteína por kg de peso por dia deve ser aumentada na fase ativa de doença.
C) oferta de calorias deve ser complementada com uso de nutrição parenteral na fase de
remissão.
D) ingestão de proteína por kg de peso por dia deve ser aumentada na fase de remissão
de doença.
E) oferta de calorias deve ser suficiente para perder peso e apoiar o crescimento adequado
em pacientes pediátricos.
177. (RESIDÊNCIA - RMSFC/JP - 2022) As duas principais formas de doença

inflamatória intestinal (DII) são a Doença de Crohn e a Colite Ulcerativa. Ambas são
doenças relativamente raras, mas que resultam em uso frequente de recursos da saúde.
Tomando como base o contexto das DIIs, leia as sentenças abaixo e marque V para
aquelas verdadeiras e F para as falsas.
63
I- A Doença de Crohn é mais prevalente que a Colite Ulcerativa.

II- O início das DIIs ocorre mais frequentemente na fase idosa, podendo raramente
ocorrer na vida adulta.
III- Com relação ao gênero, pode-se dizer que ambos os sexos são igualmente afetados.
IV- Os principais sintomas nas DIIs são: diarreia, febre, perda de peso, anemia,
desnutrição.
Assinale a alternativa correta:

A) V V F V
B) F F V V
C) V F V F
D) F V F V
E) V F V V
178. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Sobre a doença de Crohn (DC), assinale a opção
correta.
A) O tratamento com corticosteroide aumenta a ingestão alimentar e favorece o balanço
nitrogenado positivo.
B) A nutrição parenteral total é recomendada para manutenção da remissão.
C) As fórmulas com aminoácidos livres ou peptídeos não são recomendadas no
tratamento.
D) O uso de nutrição com glutamina e/ou ácido graxo ômega 3 na DC ativa é
recomendado.
179. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) A dieta anti-inflamatória tem sido útil para o
tratamento de doenças inflamatórias crônicas, como as doenças autoimunes. Os alimentos
indicados nesse tipo de dieta são
A) salmão, batata, cereja e açafrão.

B) cebola, alecrim, chá branco e tomate.
C) carne bovina, amora, manga e manteiga.
D) laranja, brócolis, gengibre e nozes.
180. (RESMULTI - CE - 2022) A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é uma desordem

gastrointestinal funcional caracterizada por dor ou desconforto abdominal associada a
alterações do trânsito intestinal. Em relação à conduta nutricional na SII, é correto
afirmar:
A) Dieta rica em nutrientes fermentáveis, conhecidos como FODMAPs, pode ser uma
terapia efetiva no tratamento da SII.
B) Em pacientes com constipação, a combinação de fibras solúveis e insolúveis pode
acarretar melhora dos sintomas.
C) Importante conduta na consulta inicial é restringir alimentos fontes de lactose, glúten,
frutose e sorbitol.
64
D) O aumento da quantidade de fibras insolúveis da dieta pode melhorar os sintomas da

SII.
181. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Para tratamento da síndrome do intestino curto (SIC),
recomenda-se que
A) dietas hipolipídicas, pobres em carboidratos e fibras solúveis com restrição de oxalato,

estão mais indicadas diante da presença anatômica e funcional, parcial ou total, do cólon.
B) a alimentação oral deve ser iniciada assim que haja estabilização das perdas
hidroeletrolíticas e o controle das perdas fecais.
C) a TNE não deve ser utilizada em esquema contínuo cíclico noturno com bomba de
infusão em longo prazo quando o fornecimento energético por via oral não for adequado.
D) a utilização de dietas parenterais como suplemento pode também ser útil em alguns
pacientes para melhorar o aporte energético diário.
182. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) A constipação intestinal acomete grande parte da

população pediátrica e interfere diretamente na ingestão alimentar, podendo gerar dores
abdominais, desconforto e náuseas. No tratamento da constipação intestinal em crianças,
é indicado(a):
A) consumo de fibras igual ao de crianças saudáveis, de 25g/dia de fibras, incluindo fibras

solúveis e insolúveis, para crianças de 1 a 8 anos de idade
B) consumo de líquidos de 1,5mL/kcal, sendo 50% da ingestão proveniente de água, com
exceção de lactentes em aleitamento materno
C) utilização de medicamentos laxativos do tipo formadores de massa, como lactulose,
sorbitol e hidróxido de magnésio
D) dieta normocalórica, com valores adequados de proteínas, carboidratos, lipídios e
pobre em fibras
ALERGIA ALIMENTAR E
INTOLERÂNCIA
183. (RIMUSH - UFPB - 2022) Estima-se que 50% a 70% das pessoas com alergias ao
látex borracha natural (utilizado em luvas de látex de borracha, roupas, bocais de garrafa
e brinquedos infantis de borracha) produzem anticorpos IgE que podem levar à reação
cruzada com antígenos de alimentos, e causar sintomas alérgicos da síndrome látex-fruta
ou síndrome látex-alimento. Assinale abaixo a alternativa que NÃO apresenta um
alimento frequentemente envolvido com tal reação alérgica.
A) Banana
B) Kiwi
65
C) Maracujá
D) Fruta do Conde
E) Melancia
184. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) A base do tratamento da alergia alimentar é

essencialmente nutricional e está apoiada sob dois grandes pilares: (a) a exclusão dos
alérgenos alimentares responsáveis pela reação alérgica com substituição apropriada, (b)
a utilização de fórmulas ou dietas hipoalergênicas, em lactentes, em situações de APLV.
Com relação às alergias alimentares é CORRETO dizer:
A) Nos casos em que o lactente em aleitamento natural não manifestar reações com
alérgenos veiculados pelo leite materno, ainda sim há indicação de se restringir a dieta da
nutriz, considerando-se os alimentos potencialmente alergênicos.
B) Quando a dieta for muito restrita, houver baixa adesão ou grave comprometimento
nutricional e a alergia incluir o leite de vaca, é recomendado o uso substitutivo e
complementar de “leites” vegetais, como leite de soja, de aveia, de arroz, visando suprir
todas as necessidades de leite da criança pequena.
C) O leite de outros mamíferos (p. ex.: cabra e ovelha), fórmulas parcialmente
hidrolisadas e as fórmulas poliméricas isentas de lactose, devem ser indicados para
crianças com APLV (alergia à proteína do leite de vaca).
D) As maiores dificuldades na execução da dieta para as alergias alimentares são a
exclusão completa do(s) antígeno(s), além de prover uma dieta adequada que permita o
crescimento e o desenvolvimento satisfatórios.
E) É consenso que o aleitamento materno exclusivo deva ser mantido até o sexto mês de
vida, exceto nos casos de alergia à proteína do leite de vaca. Nestes casos o recomendado
é descontinuar o aleitamento materno imediatamente após o diagnóstico da APLV.
185. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Lurdes, 32 anos, doméstica, levou sua filha Maria,
de 4 anos, ao ambulatório do hospital regional mais próximo à sua residência. Ao
acompanhar o atendimento com o pediatra, ela relatou que sua filha teve recentes
episódios de vômitos, diarreia e coceira na pele após consumir abacate pela terceira vez.
Após anamnese e exame físico detalhados da criança, o médico suspeitou de alergia ao
abacate. Diante da suspeita, sugere-se como conduta inicial
A) solicitação de teste de provocação oral (TPO) visando comprovação do diagnóstico

suspeito.
B) solicitação da suspensão imediata da ingestão e do contato da criança com abacate e
com alimentos preparados com abacate.
C) solicitação de imunoterapia oral (ITO) para o tratamento de alergia alimentar ao
abacate.
D) solicitação de teste de contato atópico com leite e ovo para avaliar se também há
sensibilidade a esses alimentos.
66
186. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) Em lactentes com diagnóstico de alergia à proteína

do leite de vaca (APLV), a manutenção do aleitamento materno exclusivo deve ser
priorizada até os 6 meses de vida. No entanto, em caso de interrupção do aleitamento
materno, o Consenso Brasileiro sobre Alergia Alimentar (2018) preconiza o uso de
fórmulas hipoalergênicas. As fórmulas adequadas para crianças menores de um ano que
podem ter indicação no tratamento dietético da alergia às proteínas do leite de vaca são:
A) à base de aminoácidos e parcialmente hidrolisadas

B) à base de soja e à base de leite de cabra
C) somente as parcialmente hidrolisadas
D) à base de aminoácidos
187. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) As reações adversas dos alimentos são inúmeras,
encontrando-se, dentre elas, as alergias alimentares mediadas por IgE. Um exemplo desse
tipo de reação é a
A) síndrome do látex-fruta.
B) doença celíaca.
C) intolerância à lactose.
D) síndrome de Heiner.
188. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) A alergia à proteína do leite de vaca tem sido
diagnosticada com bastante frequência nos últimos anos na população infantil, podendo
se manifestar de diferentes formas. Com base nesse pressuposto, considere os seguintes
casos:
1. Lactente masculino, três meses, hospitalizado com escore-z para o índice

peso/altura de -3,37, com quadro de diarreia recorrente desde os 25 dias de vida,
quando a sua mãe interrompeu a amamentação ao seio devido a um quadro de
gastroenterite viral aguda, tendo introduzido fórmula infantil de partida à base de
proteína intacta do leite de vaca (para o primeiro semestre de vida) acrescida de
farinha de arroz.
2. Lactente, sete meses, que, após suspensão do leite materno com introdução de
fórmula infantil de seguimento à base de proteína intacta do leite de vaca (para o
segundo semestre de vida), apresentou quadro de dermatite generalizada.
Tendo em vista esses casos, assinale a opção correta.
A) No caso 1, ocorre um típico mecanismo primário de alergia a proteína precipitado pela

presença de vírus. Nesse caso o leite materno realmente é contraindicado e deve ser
excluído o amido de arroz. No caso 2, o mecanismo também é primário, que ocorre por
hereditariedade. Deve ser indicada fórmula à base de soja.
B) No caso 1, a alergia é secundária à lesão persistente na mucosa intestinal
hiperpermeável a macromoléculas proteicas que funcionam como antígenos. Deve ser
67
indicada fórmula à base de hidrolisado extenso de proteínas e de maltodextrina, além da

avaliação da possibilidade da retomada da amamentação. No caso 2, a alergia ocorre
através de um mecanismo primário. Deve ser restituída a amamentação ao seio.
C) No caso 1, a alergia ocorre por um mecanismo secundário de intolerância ao glúten
contido no arroz, que cronifica a resposta inflamatória após a infecção viral. Deve ser
indicada fórmula elementar (à base de aminoácidos livres). No caso 2, o mecanismo é
secundário à intolerância à lactose da fórmula com conformação molecular distinta
daquela do leite materno. Deve ser indicada fórmula isenta de lactose.
D) No caso 1, a alergia ocorre a partir de um mecanismo primário desencadeado pela
introdução da fórmula que além de proteínas do leite de vaca contém gorduras saturadas
que danificam a mucosa. Deve ser iniciada a nutrição parenteral com posterior introdução
de fórmula polimérica. No caso 2, o mecanismo é primário devido à introdução da
proteína do leite de vaca contida na fórmula infantil. Deve ser iniciada fórmula
hipoalergênica com carnes brancas junto ao aleitamento materno.
189. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Hipersensibilidade alimentar ou alergia

alimentar é a denominação utilizada para as reações adversas aos alimentos que envolvem
mecanismos imunológicos. Na interpretação dos diferentes testes para identificar os
causadores das alergias alimentares, é essencial reconhecer que
A) a ocorrência, no sistema digestório, de quadros gastrointestinais graves e duradouros

indica manifestações mediadas por Imunoglobulina E (IgE).
B) manifestações não mediadas por Imunoglobulina E (IgE) são os quadros cutâneos e
levam muitos dias para se estabelecer.
C) exames especializados de imagem proporcionam diagnósticos capazes de indicar o(s)
alimento(s) indutor(es) dos sinais e sintomas apresentados.
D) a realização de ultrassonografia é essencial para identificar se o processo alérgico
envolve algum tipo de mecanismo imunológico.
E) manifestações mediadas pela Imunoglobulina E (IgE) ocasionam sintomas imediatos,
ou seja, até duas horas após a ingestão do alimento.
190. (RESMULTI - CE - 2022) Paciente D.J.P., 20 anos, apresentou perda de peso grave,
anemia, cólicas abdominais e diarreia e foi diagnosticada com doença celíaca. Quais
desses alimentos devem ser excluídos da dieta dessa paciente?
A) Batata, abóbora e alface.

B) Pão francês, centeio e salsicha.
C) Arroz branco, ervilha e cenoura.
D) Cuscuz de milho, tapioca e feijão.
191. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Ao passar em consulta com o

gastroenterologista, uma paciente feminina de 40 anos recebeu o diagnóstico de doença
celíaca e foi orientada a passar por consulta com o nutricionista da equipe para fazer a
68
retirada do glúten de sua rotina alimentar. Dessa forma, qual das seguintes orientações foi
dada corretamente pelo nutricionista?
A) O glúten é encontrado principalmente na farinha de trigo, compreendendo 45% da
fração proteica desse produto, ou seja, esse é o principal alimento a ser evitado.
B) A aveia, embora inicialmente não apresente a proteína do glúten em sua constituição,
é normalmente cultivada no mesmo terreno que grãos que contêm glúten, em um processo
chamado de rotação e, por isso, frequentemente é contaminada e pode apresentar traços
de glúten, por isso deve ser evitada.
C) Outros cereais, como cevada e milho, também possuem proteínas que formam o
glúten, o qual está geralmente presente nas massas alimentícias, como macarrão, pão,
biscoitos, entre outros.
D) A dieta sem glúten pode apresentar elevação na ingestão de vitaminas do complexo
B, principalmente ácido fólico e minerais.
E) Farinhas de arroz, amido de milho e farinha de inhame também devem ser evitadas
por celíacos.
192. (RESIDÊNCIA- ENARE- 2022) Uma paciente feminina é intolerante à lactose e

consumiu um copo de leite integral com bolo de fubá. A respeito da digestão dos
alimentos consumidos, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Nesse caso, a lactose não será bem digerida pela lactase em glicose e frutose.
II. A ausência da digestão da lactose possivelmente acarretará distensão abdominal, dor
e diarreia.
III. A enzima amilase pancreática dessa paciente clivou as longas moléculas de amido
para criar maltose, maltotriose e dextrinas.
IV. Posteriormente, as enzimas da borda em escova dos enterócitos dessa paciente
quebraram ainda mais os dissacarídeos e oligossacarídeos em monossacarídeos.
A) Apenas I e II.
B) Apenas II e III.
D) Apenas II e IV.
E) Apenas II, III e IV.
PANCREATITE
193. (RESIDÊNCIA- UPE- 2022) O tratamento nutricional para pacientes com
pancreatite, uma vez iniciada a nutrição oral, NÃO tem como recomendação oferecer
A) alimentos de fácil digestão.

B) dieta hipolipídica.
C) dieta fracionada em seis refeições/dia.
D) ingestão adequada de proteínas.
69
E) dieta hipocalórica.
194. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) Homem, 50 anos, pesando 50kg, altura de 1,80m,
apresentou-se ao serviço de emergência com início súbito de hematêmese. Ele relatou
uma história de 2 meses de dor epigástrica, diarreia fétida e consumo de meio litro de
vodca por dia, durante 15 anos. Resultados dos testes laboratoriais, incluindo lipase sérica
e testes de função hepática, estavam dentro dos limites normais. A tomografia
computadorizada do abdômen mostrou extensa calcificação do pâncreas, sem evidência
de edema pancreático ou coleção de líquido peripancreático, e achados consistentes com
pancreatite calcificada crônica. A orientação nutricional para este paciente deve ser:
A) 30% do valor energético total (VET) de lipídeos se bem tolerado. Caso a esteatorreia
persistir, restringir para 20% VET, com acréscimo de triglicerídeo de cadeia média
B) suplementação de vitaminas hidrossolúveis, como tiamina, ácido fólico, riboflavina e
ácido nicotínico devido a esteatorreia
C) iniciar a dieta com 35kcal/kg/dia de energia e 1,5g de proteína/kg/dia para recuperação
do estado nutricional
D) suplementação de vitaminas lipossolúveis e minerais como cálcio, zinco e magnésio
devido a etilismo crônico
195. (RESIDÊNCIA - RMSFC/JP - 2022) A pancreatite é uma inflamação do pâncreas

e é caracterizada por edema, exsudato celular e necrose de gordura. A doença pode variar
de moderada e autolimitante a grave, com autodigestão, necrose e hemorragia do tecido
pancreático. No que diz respeito à terapia clínica e nutricional na pancreatite aguda,
analise as sentenças abaixo:
I- Durante as crises agudas, toda a alimentação oral é negada, assim como é

contraindicada a hidratação venosa. Nas crises menos graves, uma dieta líquida clara,
com poucos lipídios, pode ser oferecida por alguns dias.
II- A pancreatite aguda grave resulta em um estado hipermetabólico e catabólico, sendo
comum observar concentrações séricas diminuídas de albumina, transferrina e linfócitos.
Deve-se dar atenção a um regime nutricional com proteínas adequadas, em um esforço
de atingir o equilíbrio positivo de nitrogênio.
III- A terapia nutricional agressiva pode incluir tentativas de usar o trato gastrointestinal.
Sabe-se que com a alimentação diretamente no estômago e duodeno, as fases cefálica e
gástrica da estimulação pancreática exócrina são eliminadas.
Podemos afirmar que está (ão) correta(s):
A) Apenas I
B) Apenas III
C) Apenas I e II
D) Apenas I e III
E) Apenas II
70
DOENÇAS HEPÁTICAS
196. (RIMUSH - UFPB - 2022) As provas de triagem para doença hepatobiliar incluem
as concentrações séricas:
A) Bilirrubina;
B) Fosfatase alcalina;
C) Aspartoaminotransferase;
D) Alanina aminotransferase;
197. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Recentemente, a European Society for Clinical

Nutrition and Metabolism (ESPEN, 2020) publicou Diretrizes práticas sobre nutrição
clínica em doenças hepáticas. Considerandose as atuais recomendações da ESPEN
(2020), analise as afirmações abaixo quanto ao manejo nutricional dos pacientes
acometidos por doença hepática.
I Pacientes com insuficiência hepática aguda que sofrem apenas de

encefalopatia hepática leve podem ser alimentados por via oral, desde que os
reflexos de tosse e deglutição estejam intactos.
II Em pacientes obesos com esteatohepatite não alcoólica, uma perda de peso
intencional de 7–10% visa melhorar a esteatose e a bioquímica hepática bem
como uma perda de peso superior a 10% objetiva melhorar a fibrose.
III Em pacientes cirróticos com encefalopatia hepática, a ingestão de proteínas
deve ser restrita para minimizar os sintomas.
IV Pacientes com doença hepática crônica e estilo de vida sedentário devem
receber um suprimento total de energia de 2,0 x GER.

A) I e III.
B) II e IV.
C) I e II.
D) III e IV.
198. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) A escolha de um método para a avaliação nutricional

de um paciente depende, dentre outros fatores, da patologia e das condições gerais do
indivíduo. Considerando uma pessoa hospitalizada com doença hepática crônica grave,
verifique os parâmetros abaixo relacionados:
I. Peso corporal
II. Proteínas viscerais
III. Balanço nitrogenado
71
IV. Espessura das pregas cutâneas e reserva de gordura

V. Composição corporal por Bioimpedância Elétrica
Quais desses métodos são influenciados pela doença de base e, portanto, inadequados
para avaliar, com precisão, o estado nutricional em doença hepática crônica grave?
A) I, II, III, IV e V.
B) II, III, IV e V, apenas.
D) IV e V, apenas.
C) III, IV e V, apenas.
E) II e V, apenas.
199. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) A ocorrência de doença hepática gordurosa não

alcoólica está associada a todas as condições abaixo, EXCETO:
A) Disbiose intestinal.
B) Resistência insulínica.
C) Hipertrigliceridemia.
D) Obesidade.
E) Ingestão dietética de colesterol.
200. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Várias publicações científicas demonstram a

relação da microbiota intestinal com o desenvolvimento de doenças metabólicas. Acerca
desse assunto, assinale a alternativa correta.
A) A hiperinsulinemia acelera a função das células de Kupffer que realizam, em parte, o

clearance de lipopolissacarídeos (LPS), favorecendo o aumento de seus níveis circulantes.
B) A endotoxemia metabólica, causada pelo consumo de dieta hiperproteica, desregula o
tônus inflamatório, induzindo resistência à insulina e favorecendo o ganho de peso e o
diabetes.
C) Lipopolissacarídeos (LPS) de bactérias podem elevar as concentrações plasmáticas de
hormônios contrarreguladores, como cortisol, glucagon e hormônio do crescimento, que
contribuem para a redução da captação periférica e hepática de glicose.
D) A endotoxemia metabólica pode contribuir para a hipoglicemia e aumentar a
motilidade intestinal que resulta no desenvolvimento de supercrescimento bacteriano
(SIBO).
E) A endotoxemia metabólica não aumenta a permeabilidade intestinal, mas a
permeabilidade intestinal alterada pode contribuir para a endotoxemia metabólica.
201. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Sobre as recomendações nutricionais no período

pós-transplante hepático imediato, analise as afirmativas abaixo:
72
I. Deve ser oferecida uma dieta hipoproteica para evitar uma hipermonemia.
II. Deve ser oferecida uma dieta hipercalórica para minimizar a protólise.
III. A indicação de terapia nutricional enteral é sempre necessária para garantir a oferta
adequada de nutrientes.
IV. A terapia nutricional oral pode ser iniciada em 12 a 24 horas pós-cirurgia, segundo
as diretrizes da ESPEN (European Society for Clinical Nutrition and Metabolism).
Estão CORRETAS
A) I e II.
B) II e IV.
C) II e III.
D) I e III.
E) III e IV.
202. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Assinale a alternativa que indica a base do

tratamento dietético para ascite, decorrente da doença hepática.
A) Restrição de potássio e aumento da ingestão calórica.

B) Restrição de sódio e ingestão adequada de proteínas.
C) Restrição de sódio e de gorduras.
D) Restrição proteica.
E) Restrição proteica e calórica.
203. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) O organismo necessita de glicose continuamente

e, em períodos de jejum, o fígado é responsável por manter a glicemia por meio de
glicogenólise e gliconeogênese hepática. No entanto, na insuficiência hepática, ocorrem
alterações no metabolismo dos carboidratos. No que diz respeito a esse assunto, assinale
a alternativa correta.
A) Na hepatite crônica, ocorre hipoinsulinemia com consequente hiperglicemia com

intolerância à glicose.
B) Na hepatite aguda, ocorre hipoinsulinemia e hiperglucagonemia.
C) Na hepatite aguda, ocorre hiperglucagonemia com consequente hipoglicemia.
D) Na hepatite crônica, ocorre hiperinsulinemia com consequente hipoglicemia com
intolerância à glicose.
E) Na hepatite alcoólica cirrótica, ocorre estimulação da neoglicogênese pelo etanol.
204. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) Paciente do sexo masculino, 58 anos, comerciante,

branco, com diabetes tipo 2 há mais de 10 anos, pesando atualmente 98kg, altura de
1,78m, circunferência da cintura de 111cm, foi encaminhado para a consulta com o
hepatologista por conta de “alterações nos exames do fígado”. Ultrassonografia de
abdômen superior apresentou fígado de dimensões aumentadas, ecogenicidade
aumentada, textura heterogênea, presença de esteatose hepática, caracterizando doença
73
hepática gordurosa não alcoólica. Para este paciente, a conduta dietoterápica deve ser
dieta:
A) hipocalórica, normoproteica, hiperglicídica e hipolipídica

B) hipercalórica, normoproteica, hipoglicídica e hipolipídica
C) normocalórica, hiperproteica, normoglicídica e hipolipídica
D) hipocalórica, normoproteica, normoglicídica e hipolipídica
205. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Adulto com quadro de esteatose

hepática procura nutricionista para orientação de gorduras totais na dieta, sendo
recomendado (% do VET):
A) 45 a 65.
B) 15 a 20.
C) < 20.
D) < 10.
E) 20 a 30.
206. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) Dentre os nutrientes considerados protetores contra

a ocorrência da Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica, destacam-se:
A) ácido graxo ômega 6 e probióticos

B) ácidos graxos monoinsaturados e ômega 3
C) colina e betaína
D) ácidos graxos saturados e ácidos graxos trans
207. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Por estar presente nas mitocôndrias, a enzima, cujo
aumento sérico indica lesão grave dos hepatócitos, denomina-se
A) alanina aminotransferase.
B) desidrogenase lática.
C) proteína C reativa.
D) aspartato aminotransferase.
208. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Na doença do trato biliar, a enzima que está elevada
em virtude do processo inflamatório instalado é a
A) lipase.
B) amaglutamiltransferase.
C) amilase.
D) fosfatase alcalina.
209. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) A colelitíase é a formação de cálculos biliares

dentro da vesícula. Nenhum tratamento dietético específico está disponível para prevenir
74
ou curar essa doença, mas há fatores que, em alguns indivíduos, podem contribuir para a
prevenção, tais como a adoção de
A) dieta rica em fibras e baixo teor de gorduras.

B) dieta cetogênica e baixo consumo de vitaminas lipossolúveis.
C) jejum intermitente e alto consumo de alimentos in natura após jejum.
D) dieta denominada low carb e elevado consumo de alimentos ultraprocessados.
E) dieta do tipo Atkins e alto consumo de alimentos fonte de cálcio.
210. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Em relação ao tratamento dietoterápico no manejo

de pacientes com encefalopatia hepática, é importante observar a tolerância à oferta
proteica e, também, a fonte das proteínas nesses esquemas alimentares. Sobre esse tema,
analise os itens abaixo:
I. A oferta de uma maior quantidade de proteínas vegetais pode ser melhor tolerada que
a oferta de proteínas animais.
II. A oferta de proteínas vegetais pode acarretar uma maior ingestão de fibras que
aceleram o trânsito intestinal, contribuindo para reduzir o agravamento da
encefalopatia.
III. As fontes proteicas vegetais têm uma composição mais favorável de aminoácidos,
com menor conteúdo de aminoácidos aromáticos e metionina.
IV. As fontes proteicas vegetais são associadas aos sacarídeos não absorvíveis que são
usados pelos processos fermentativos das bactérias intestinais.
V. A oferta proteica vegetal estabelece uma maior relação energia nitrogênio.
A) todos.
B) quatro, apenas.
C) três, apenas.
D) dois, apenas.
E) um, apenas.
211. (RESIDÊNCIA - CE - 2022) A encefalopatia hepática é a principal manifestação

clínica da insuficiência hepática aguda ou crônica. Trata-se de uma síndrome
neuropsiquiátrica complexa, caracterizada por alterações da função cerebral e pode ser
reversível quando tratada adequadamente. Qual a recomendação nutricional de proteína
para pacientes com encefalopatia grau 1 ou 2 em g/kg/dia?
A) 0,6 a 0,8
B) 0,8 a 1,0
C) 1,2 a 1,6
D) 2,0 a 2,5
75
212. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) A encefalopatia hepática é uma complicação

frequente em pacientes com cirrose descompensada decorrente do aumento nos níveis
plasmáticos de
A) ureia.
B) glutamina.
C) valina.
D) ácido glutâmico.
E) amônia.
FIBROSE CÍSTICA
213. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) A Fibrose Cística (FC) é uma doença que afeta
o estado nutricional por interferir na ingestão e na absorção adequadas de nutrientes.
Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Ocorre um aumento das necessidades energéticas nos pacientes com FC.

B) Na FC, os pacientes comumente apresentam anorexia e vômito.
C) Deve-se realizar a prescrição de suplementos energéticos, no entanto orientase que o
paciente estabeleça uma dieta hipolipídica e hipoproteica.
D) Complicações biliares e intestinais são comumente apresentadas por pacientes com
FC.
E) O diabetes é um dos sintomas atrelados a essa condição.
214. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) A fibrose cística (FC) é uma doença hereditária
autossômica recessiva e multissistêmica que repercute adversamente no estado
nutricional e na qualidade de vida do paciente. Atualmente, o cuidado nutricional
necessário às crianças com FC, inclui
A) recomendação de suplementação de zinco de 0,5mg/Kg/dia (máx. 5 mg/dia) por 6

meses.
B) recomendação energética diária de 35-40% na forma de lipídios e de 40-45% na forma
de carboidratos.
C) recomendação energética de 120 a 150% da provisão diária para indivíduos saudáveis
com a mesma idade e sexo.
D) recomendação de proteína de 2,5 a 3,0 vezes a provisão diária para indivíduos
saudáveis com a mesma idade e sexo.
215. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Pacientes com fibrose cística necessitam de

acompanhamento nutricional constante para reduzir complicações e melhorar a qualidade
de vida. São parte do acompanhamento nutricional as orientações citadas abaixo,
EXCETO:
76
A) Avaliação nutricional a cada três meses.

B) Correção da má digestão e da má absorção.
C) Oferta de uma dieta de baixa densidade calórica com oferta de carboidrato de baixo
índice glicêmico.
D) Suplementacão de vitaminas lipossolúveis.
E) Suplementação mineral, inclusive do cloreto de sódio.
216. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) A Fibrose Cística (FC) é uma

doença hereditária, com caráter autossômico recessivo. As complicações clínicas
associadas à FC incluem bronquite crônica supurativa, insuficiência pancreática, aumento
da concentração de cloro e sódio no suor, diabetes e comprometimento do sistema
reprodutor. A desnutrição é muito comum nesta população e, para tanto, é sugerido de
120 a 150¢ mais energia do que na população saudável. As recomendações nutricionais
devem ser de:
A) 20-25% do VET na forma de proteínas.

B) 50% do VET na forma de carboidratos complexos e fibras.
C) 15% do VET na forma de lipídeos de cadeia longa.
D) Suplementação das vitaminas lipossolúveis (todas do complexo B).
ANOTAÇÕES:
______________________________________________________________________
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______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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EDUCAÇÃO ALIMENTAR E
NUTRICIONAL
217. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Nutricionistas de determinado hospital

universitário desenvolvem projeto de educação alimentar e nutricional (EAN) junto aos
cuidadores dos pacientes hospitalizados, a fim de promover conhecimentos sobre saúde
e alimentação necessários aos cuidados domiciliares após a alta hospitalar. O princípio
para as ações de EAN que o desenvolvimento desse projeto atende é a
A) educação como processo participativo e pontual.

B) intersetorialidade das intervenções.
C) homogeneidade nos cenários de prática.
D) promoção do autocuidado e da autonomia.
218. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) De acordo com o Marco de Referência da

Educação Alimentar e Nutricional (EAN), a EAN é um campo de ação da Segurança
Alimentar e Nutricional e da Promoção da Saúde, tendo sido considerada uma estratégia
fundamental para a prevenção e o controle dos problemas alimentares e nutricionais
contemporâneos. Tal Marco indica que as ações de EAN deverão seguir os princípios
organizativos e doutrinários do setor em que estará inserida. No caso do setor saúde, por
exemplo, a EAN deverá respeitar os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). Além
disso, é necessário que a EAN
A) privilegie os processos ativos, incorporando conhecimentos e práticas populares de

forma contextualizada com a realidade dos indivíduos e grupos.
B) reforce a importância da ciência da nutrição, pois a EAN é prática privativa do
nutricionista e não pode ser desenvolvida por outros profissionais.
C) promova alimentação saudável de forma que sejam preconizadas as estratégias
coletivas, realizadas pontualmente e a curto prazo, com priorização da sustentabilidade
ambiental.
D) comunique e transmita informações de forma verbal e verticalizada para diferentes
sujeitos, de modo a manter a efetividade das ações.
219. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) O Guia Alimentar para a População Brasileira,

elaborado pelo Ministério da Saúde, pode subsidiar políticas, programas e ações para
incentivo, apoio, proteção e promoção da saúde e segurança alimentar e nutricional da
população. Além disso, busca incentivar ações de educação alimentar e nutricional (EAN)
no Sistema Único de Saúde, mediante abordagem de princípios e recomendações de uma
alimentação adequada e saudável. Considerando a importância de atividades educativas
78
nesse contexto, os elementos que em sua totalidade devem estar presentes no conceito de
EAN, de acordo com o Marco de Referência de EAN (2012) são campo de prática:
A) permanente, transdisciplinaridade e problematização na abordagem educativa

B) ocasional, equipe multiprofissional e normatização na abordagem educativa
C) intermitente, intersetorialidade e reprodução na abordagem educativa
D) autônoma, transdisciplinaridade e inculcação na abordagem educativa
220. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) Enquanto política pública, a Educação alimentar e

Nutricional (EAN) pode ocorrer em diversos setores e deverá observar os princípios
organizativos e doutrinários do campo no qual está inserida. Assim, na saúde deverá
observar os princípios do SUS. A EAN deve fazer parte da formação dos profissionais da
saúde e ser uma ferramenta de prática em seu campo de atuação. Um instrumento muito
útil para a vivência e prática de EAN no campo da saúde é o Guia Alimentar para a
População Brasileira. Quanto aos cinco princípios que orientaram a elaboração deste
Guia, podemos afirmar, EXCETO:
A) Alimentação é mais que ingestão de nutrientes.

B) Recomendações sobre alimentação devem estar em sintonia com o indivíduo.
C) Alimentação adequada e saudável deriva de sistema alimentar socialmente e
ambientalmente sustentável.
D) Diferentes saberes geram o conhecimento para a formulação de guias alimentares.
E) Guias alimentares ampliam a autonomia nas escolhas alimentares.
221. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) Segundo o Marco de Educação Alimentar e

Nutricional, “a análise histórica das diferentes abordagens de Educação Alimentar e
Nutricional (EAN) qualifica o direcionamento e dinamização da prática futura,
considerando a diversidade de compreensões, de pensamentos, de valores e experiências
vivenciadas por profissionais, por educadores, por técnicos, estudantes e pesquisadores e
possibilitando a construção de novos conceitos e práticas, compatíveis com a realidade
histórica, oportunidade e desafios”. Sobre a história da EAN no Brasil, é correto afirmar:
A) Na década de 1930, as “Visitadoras de Alimentação” visitavam os domicílios com o

objetivo de realizar a EAN de acordo com a Educação para a Saúde preconizada na época,
tendo como principal base os conhecimentos populares e as práticas tradicionais.
B) Nas décadas de 1970 e 1980, com a expansão do cultivo de soja, houve um conjunto
de iniciativas para promover seu consumo e de seus derivados. Essas ações apelavam para
aspectos culturais e sensoriais dos alimentos, ao mesmo tempo em que objetivavam
fortalecer a agricultura do país.
C) O início da década de 1990 é marcado pela proposição e implementação do Programa
Fome Zero, que contemplava a EAN sob duas frentes de atuação: bancos de alimentos e
restaurantes populares.
79
D) Nos anos 2000, a EAN é influenciada pelo processo de renovação da Promoção da

Saúde e da educação em saúde, levando ao estímulo das práticas alimentares de forma
prescritiva e restrita a aspectos científico-biológicos.
E) A segunda edição da Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), publicada
em 2012, apresenta a EAN de maneira transversal em todas as diretrizes, além de priorizar
a elaboração e pactuação de uma agenda de EAN integrada intra e intersetorial.
222. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) Enquanto política pública, a Educação Alimentar e

Nutricional (EAN) pode ocorrer em diversos setores e deverá observar os princípios
organizativos e doutrinários do campo no qual está inserida. Aos princípios estruturantes
específicos de cada campo, somam-se outros nove princípios descritos no Marco de EAN.
Qual dos princípios a seguir abrange “o aumento da capacidade de interpretação e a
análise do sujeito sobre si e sobre o mundo e, complementarmente, a capacidade de fazer
escolhas, governar, transformar e produzir a própria vida”?
A) Abordagem ao sistema alimentar, em sua integralidade.

B) Valorização da cultura alimentar local e respeito à diversidade de opiniões e
perspectivas, considerando a legitimidade dos saberes de diferentes naturezas.
C) A comida e o alimento como referências, além da valorização da culinária enquanto
prática emancipatória.
D) A educação permanente enquanto processo permanente e gerador de autonomia e
participação ativa e informada dos sujeitos.
E) Planejamento, avaliação e monitoramento de ações.
223. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) No campo da Segurança alimentar e nutricional

(SAN), considera-se um dos principais desafios da Educação alimentar e nutricional
(EAN):
A) incentivar práticas alimentares que enfoquem prioritariamente no emagrecimento.

B) limitar o consumo de alimentos ultraprocessados principalmente pelas crianças em
fase escolar.
C) orientar a população quanto à leitura de rótulos de alimentos, uma vez que os mesmos
não apresentam linguagem de fácil entendimento.
D) orientar professores quanto à inserção do tema alimentação e nutrição no currículo
escolar das crianças e adolescentes, uma vez que há muita resistência entre os educadores.
E) ultrapassar ações baseadas em prescrição de nutrientes e seu impacto na saúde, e
abranger a discussão acerca dos modos de produção e abastecimento dos alimentos.
224. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Acerca dos princípios para as ações de Educação
alimentar e nutricional, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.
(1) Sustentabilidade social, ambiental e econômica.

(2) Abordagem do sistema alimentar.
(3) Valorização da cultura alimentar local e dos saberes de diferentes naturezas.
80
(4) Valorização da culinária enquanto prática emancipatória.

(5) Promoção do autocuidado e da autonomia.
(6) Educação enquanto processo permanente
(7) Diversidade de cenários de prática.
(8) Intersetorialidade.
(9) Planejamento, avaliação e monitoramento de ações.
( ) Realização de ações dirigidas a si mesmo ou ao ambiente; funcionamento integrado e

bem-estar.
( ) Disponibilidade de ações nos mais diversos espaços sociais para os diferentes grupos
populacionais.
( ) Considera a legitimidade dos saberes oriundos da cultura, religião e ciência.
( ) Privilegiam os processos ativos, que incorporem os conhecimentos e práticas
populares, contextualizados nas realidades dos indivíduos, suas famílias e grupos.
( ) Corresponde, dentre outros, a elaboração de estratégias e desenvolvimento de
instrumentos de ação.
( ) Reflete sobre as práticas alimentares individuais e coletivas, até a geração e a
destinação de resíduos.
( ) Articulação dos distintos setores governamentais, de forma que se corresponsabilizem
pela garantia da alimentação adequada e saudável.
( ) Reflete sobre as dimensões da produção, abastecimento, comercialização, distribuição
e consumo de alimentos.
( ) Considera as preparações escolhidas e combinadas de uma maneira particular, com
cheiro, cor, temperatura, textura e sabor, bem como seus significados e aspectos
simbólicos.
A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo é:
A) 3 – 5 – 6 – 2 – 4 – 1 – 7 – 8 – 9
B) 4 – 6 – 8 – 9 – 1 – 3 – 5 – 7 - 2
C) 4 – 2 - 6 – 8 – 9 – 1 – 3 – 5 – 7
D) 5 – 7 – 3 – 6 – 9 – 2 – 8 – 1 – 4
E) 5 – 3 – 7 – 9 – 6 – 2 – 4 – 1 – 8
225. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) O tratamento nutricional do indivíduo com baixa

massa corporal exige encorajamento para comer mesmo sem fome, motivo pelo qual
deve-se adotar a estratégia de:
A) aumentar o consumo de gordura saturada e proteínas

B) estimular o consumo de líquidos hipocalóricos com as grandes refeições
C) estimular consumo de alimentos diet e light para pequenos lanches
D) oferecer pequenos lanches com alimentos fortificados ao longo do dia
81
TRANSTORNOS ALIMENTARES
226. (RESMULTI - CE - 2022) Transtornos alimentares (TA) são transtornos

psiquiátricos, com graves prejuízos clínicos. Essas complicações são decorrentes,
principalmente, do estado nutricional e das práticas inadequadas para controle e perda de
peso. Sobre os transtornos alimentares, escolha a alternativa correta.
A) O conhecimento sobre saúde, alimentação e nutrição é essencial para o tratamento.

B) O conceito de compulsão alimentar é ingestão de grande quantidade de comida com
sensação de perda de controle.
C) O objetivo comum ao tratamento de pessoa com qualquer transtorno alimentar é
restabelecer um peso corporal saudável.
D) Entre os comportamentos compensatórios inapropriados estão o vômito auto induzido,
abuso de laxantes, jejum ou exercício físico.
227. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Na prática clínica, é imprescindível ao

nutricionista, realizar uma boa anamnese a fim de compreender a história de vida do
paciente. Para isto, os instrumentos de avaliação do comportamento alimentar podem ser
utilizados para rastrear sintomas de transtornos alimentares (TA) em um grupo
populacional ou para avaliar características correlatas ao TA em indivíduos portadores do
transtorno. A partir deste assunto, analise as afirmativas abaixo e classifique-as em
Verdadeiro ou Falso.
( ) Children’s Eating Attitudes Test (ChEAT) é aplicado em menores de 15 anos, avalia

comportamentos alimentares restritivos, relação do paciente com os alimentos, sintomas
bulímicos e preocupações com o peso corpóreo.
( ) Children’s Eating Behaviour Questionnaire (CEBQ) aplicado para identificar
comportamentos alimentares e comportamentos relacionados à imagem corporal em
meninas.
( ) Eating Behaviors and Body Image Test (EBBIT) é um instrumento que visa avaliar o
estilo alimentar em crianças.
A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo é:

A) V-V-V
B) V-V-F
C) V-F-F
D) F-F-V
E) F-V-V
228. (RESIDÊNCIA- UEPA- 2022) Leia o excerto abaixo para responder a questão:
Paciente do sexo feminino, 21 anos, é estudante universitária. Os pais comparecem com
a filha referindo que no último ano a jovem apresentara comportamento alimentar
82
inadequado, selecionando tudo o que comia e recusando se a sentar à mesa com os

familiares. Apresenta episódios de ingestão excessiva de alimentos, vomita após cada
refeição e toma laxantes e pílulas para emagrecer. Exercita se com exagero (3 horas
diárias) e perde peso. Atualmente está agressiva, mal humorada e inquieta. A paciente
comparece semanalmente à consulta com nutricionista e psicólogo. Apresentou IMC
de 16,5 Kg/m², e nos últimos 30 dias evoluiu para 17,4 Kg/m².
Considerando o excerto acima, o provável diagnóstico para o caso, é:
A) Bulimia Nervosa (BN).

B) Anorexia Nervosa (AN).
C) Vigorexia Nervosa (VN).
D) Ortorexia Nervosa (ON).
E) Transtorno Evitativo Restritivo (TARE).
229. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) A terapia nutricional para pacientes com Bulimia
Nervosa (BN) é um trabalho diferenciado das abordagens nutricionais para pacientes com
outras condições clínicas. A maioria dos pacientes com BN afirma que primeiro
realizaram dieta e que as compulsões vieram depois. Além disso, muitos pacientes com
anorexia nervosa (que praticam extrema restrição alimentar) desenvolvem compulsões e
alguns evoluem para a BN, como mostra a figura 1 a seguir.
Considerando a terapia nutricional na Bulimia Nervosa (BN) analise as afirmativas

abaixo.
83
I. A restrição vem da insatisfação corporal. A restrição não é apenas física (jejum ou

pouca alimentação), mas se torna uma restrição emocional também, em razão da falta de
prazer da alimentação.
II. No início ocorre a falsa sensação de controle, já que o paciente acredita que pode
dominar seus desejos e seu corpo.
III. A insatisfação leva a revolta que por sua vez, promove sensação de raiva e o
pensamento de tudo ou nada.
IV. O pensamento de ''tudo ou nada'' leva à compulsão. A alternativa que contém todas
as afirmativas corretas, é:
A) I e II
B) I, II e IV
C) II, III e IV
D) III
E) I, II, III, IV
230. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Paciente, sexo feminino, 19 anos, há cerca de

3 anos iniciou alimentação hipercalórica e hiponutritiva. Insatisfeita com a sua forma
corporal, induzia vômitos por toques na laringe. Relatava sensação de alívio imediato e
concluiu que poderia utilizar esse comportamento para não ganhar peso. O nutricionista
que acompanha esta paciente deve recomendar
A) dieta hipocalórica com a inclusão de todos os grupos de alimentos.

B) aconselhamento nutricional individualizado para identificar padrões de
comportamento alimentar inadequado.
C) cuidado nutricional ambulatorial com o objetivo de programar a perda de peso.
D) dieta hiperproteica, com baixo teor de carboidratos e possível inclusão de jejum
intermitente.
E) planejamento dietético considerando exclusivamente as preferências alimentares da
paciente.
231. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Na anorexia nervosa, vários sinais e sintomas

são frequentemente relatados pelos pacientes. Considerando essa condição clínica, é
possível afirmar que
A) a prática de comportamentos compensatórios não deve ser investigada, pois pode

configurar uma atuação considerada antiética.
B) a aceitação da gravidade do baixo peso é frequente e o paciente tem ciência das
repercussões.
C) a anemia é incomum, pois há alterações metabólicas que garantem níveis satisfatórios
dos nutrientes essenciais.
D) a osteoporose pode se manifestar de forma precoce em indivíduos jovens em que este
quadro não é comum.
84
E) a perda de massa magra não implica em redução de função devido à presença de

mecanismos compensatórios.
232. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Sobre os achados clínicos na anorexia nervosa,

A) A hiponatremia é comum na anorexia nervosa e pode ser uma consequência da pouca

ingestão de água ou das flutuações do hormônio antidiurético (ADH).
B) Pacientes com anorexia nervosa frequentemente apresentam lanagem, devido ao
aumento da ação do cortisol decorrente do estresse no organismo.
C) Indivíduos com anorexia nervosa frequentemente apresentam hipercolesterolemia,
devido à diminuição de proteínas transportadoras circulantes.
D) Pacientes com anorexia nervosa frequentemente apresentam hirsutismo, decorrente da
ação dos androgênios sobre a pele, reduzindo a quantidade de pelos sobre o corpo.
E) A hipertensão arterial pode ser encontrada em até 85% dos pacientes com anorexia
nervosa e resulta do estado de depleção crônica de volume circulante.
ANOTAÇÕES:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
85
AVALIAÇÃO DO ESTADO
NUTRICIONAL
ANTROPOMETRIA
233. (RIMUSH - UFPB - 2022) A antropometria é definida como um método de

avaliação nutricional prático, rápido e de baixo custo. Dentre os objetivos que o
nutricionista tem quando utiliza tais técnicas, destaca-se a estimativa de gordura corporal
por meio do somatório de dobras cutâneas. Quais são os locais anatômicos utilizados
como referência para a medida das dobras cutâneas de adultos hospitalizados?
A) Tríceps, bíceps, suprailíaca e coxa.

B) Bíceps, suprailíaca, subescapular e axial.
C) Tríceps, bíceps, suprailíaca e subescapular.
D) Tríceps, subescapular, suprailíaca e abdominal.
E) Tríceps, bíceps, suprailíaca e abdominal.
234. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) A avaliação do estado nutricional de um

indivíduo pode ser feita de diversas formas, sendo a antropometria uma delas. Algumas
medidas têm características especiais quanto ao uso e à técnica. A esse respeito, é correto
afirmar que
A) a circunferência abdominal e do quadril tem relação entre si e, quando reduzida, indica

risco à saúde.
B) as dobras cutâneas são medidas que não exigem treinamento e são muito utilizadas em
estudos populacionais.
C) a medida da circunferência da panturrilha não é indicada para indivíduos idosos, pois
tem baixa acurácia.
D) a circunferência da panturrilha tem sido utilizada como um marcador de perda de
massa muscular.
E) o índice de massa corporal permite estimar a quantidade de tecido adiposo corporal e,
consequentemente, a massa muscular.
235. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) A avaliação nutricional é parte do plano de cuidados

nutricionais para os pacientes em cuidados paliativos, independente do momento da
doença. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.
86
A) As necessidades individuais dos pacientes obrigatoriamente precisam ser calculadas

através de mensurações físicas convencionais.
B) O uso da via oral frequentemente não é possível, mas essa via deve ser reiniciada tão
logo as condições do paciente o permitam.
C) Raramente a alimentação jejunal se faz necessária, exceção feita ao paciente com alto
risco de aspiração pulmonar.
D) Grande número dos pacientes possui trato digestivo funcionante, possibilitando o uso
de sondas.
E) A via de eleição para a administração de alimentos é a digestiva, preferentemente
gástrica e oral.
236. (RESIDÊNCIA - RMSFC/JP - 2022) Segundo recomendações da Organização

Mundial de Saúde e do Ministério da Saúde, os Índices antropométricos e demais
parâmetros adotados para a vigilância nutricional de acordo com as fases do curso da vida
são:
I – Crianças: peso por idade; estatura por idade; peso por estatura e IMC por idade;
II – Adolescentes: peso por idade; IMC por idade e estatura por idade;
III - Adultos: IMC e circunferência da cintura;
IV – Idosos: IMC e percentual de gordura;
V - Gestantes: IMC por semana gestacional e ganho de peso gestacional.
Está correto o que se afirma em:
A) Apenas I, III e V
B) Apenas I, II e III
C) Apenas I, III e IV
D) Apenas III e V
E) Apenas III, IV e V
237. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Paciente adulto comparece em consulta

nutricional apresentando perda grave de peso em 3 meses, que corresponde a
A) > 7,5.
B) > 5.
C) 5.
D) > 10.
E) 10.
238. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Entre os índices antropométricos recomendados pela

OMS e adotado pelo Ministério da Saúde para avaliação do estado nutricional da criança,
qual é o indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população e
também é capaz de apontar comprometimento nutricional crônico?
87
A) IMC para a idade.

B) Estatura para a idade.
C) Peso para a idade.
D) Peso para estatura.
239. (RESMULTI - CE - 2022) Vários métodos são utilizados para avaliar a composição
corporal dos indivíduos adultos. Através de qual dos métodos citados abaixo podemos
obter informações sobre a resistência oferecida pelo corpo à condução de uma corrente
elétrica?
A) Densitometria.
B) Plestimografia.
C) Bioimpedância.
D) Ultrassonografia.
240. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) É um método de identificação de gasto

energético em atividade que afere a produção de calor pelo organismo humano dentro de
uma câmera. Esse método fornece uma medida da energia gasta na forma de calor, mas
não fornece nenhuma informação sobre o tipo de combustível que está sofrendo oxidação.
O seu uso também é limitado por ser oneroso e não se encontrar facilmente disponível,
ou seja, sua aplicabilidade é pouco viável. A qual método o enunciado se refere?
A) Calorimetria indireta.
B) Frequência cardíaca.
C) Taxas de turnover.
D) Isótopos estáveis.
E) Calorimetria direta.
241. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Qual é o método padrão-ouro para avaliar a

necessidade energética no paciente crítico?
A) Equação de Harris-Benedict.
B) Equação de Ireton-Jones.
C) Equação de Mifflin-StJeor.
D) Calorimetria indireta.
E) Absormetria de raios-x de dupla energia.
242. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) O método que fornece o diagnóstico

da composição corporal com maior precisão da massa muscular é:
A) ultrassom.
B) DEXA.
C) bioimpedância elétrica.
D) antropometria.
88
E) tomografia computadorizada.
243. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) A avaliação do estado nutricional tem como

objetivo identificar os distúrbios nutricionais, possibilitando uma intervenção adequada
de forma a auxiliar na recuperação e/ou manutenção do estado de saúde do indivíduo. Em
relação aos métodos de avaliação do estado nutricional, sabe-se que:
A) um parâmetro isolado não caracteriza a condição nutricional geral do indivíduo, é

necessário empregar uma associação de vários indicadores para precisão e acurácia do
diagnóstico nutricional
B) parâmetros de exame laboratorial evidenciam alterações bioquímicas precocemente,
por isso podem ser utilizados isoladamente para estabelecer diagnóstico nutricional
C) antropometria é a medida do tamanho corporal e de suas proporções, configurando-se
como um dos indicadores indiretos do estado nutricional
D) massa tecidual humana pode ser quimicamente separada em dois grupos: massa gorda
e massa magra. Extraindo a gordura corporal do peso total do indivíduo, obtém-se a massa
magra, que é constituída apenas por proteínas
244. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) São critérios para cirurgia bariátrica,
de acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica:
A) % de gordura corporal, etnia, doença cardiovascular e tempo de doença.

B) IMC, sexo, doenças associadas e hipertrigliceridemia.
C) % de gordura corporal, sexo, idade e Diabetes Mellitus Tipo 2.
D) IMC, idade, doenças associadas e tempo de doença.
E) IMC, sexo, doença cardiovascular e Diabetes Mellitus Tipo 2.
EXAME FÍSICO
245. (RESMULTI - CE - 2022) A avaliação nutricional tem o objetivo de identificar

distúrbios nutricionais possibilitando a conduta adequada visando a recuperação ou
manutenção do estado de saúde do indivíduo. Qual desses métodos é considerado método
subjetivo de avaliação do estado nutricional?
A) Exame físico.
B) Antropometria.
C) Exames bioquímicos.
D) Composição corporal.
246. (RESIDÊNCIA- SÍRIO LIBANÊS- 2022) Os músculos avaliados na região

escapular no exame físico são:
89
A) peitoral maior, deltoide e trapézio.

B) deltoide e temporal.
C) trapézio, supraespinhal e intraespinhal.
D) quadríceps e psoas.
E) bíceps e tríceps.
247. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) Ao realizar exame físico em um paciente com

diagnóstico de desnutrição energético-proteica, um nutricionista observa presença de
atrofia das papilas linguais, palidez da pele, unhas quebradiças e coiloníquias. Mediante
esses sinais associados à desnutrição, é possível que este paciente tenha deficiência de:
A) vitamina A
B) vitamina C
C) zinco
D) ferro
248. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Paciente, 66 anos, sexo masculino, apresenta

sintomas de fraqueza muscular, glossite, instabilidade da marcha, hemograma
demonstrando volume corpuscular médio >100 fl, anisocitose e diagnóstico médico de
gastrite atrófica. Considerando o exposto, esse paciente pode estar com deficiência de
qual nutriente?
A) Vitamina B6.
B) Ácido fólico.
C) Vitamina B12.
D) Ferro.
E) Tiamina.
249. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Embora considerado raro, o escorbuto é uma

doença que afeta as crianças quando o consumo de determinados alimentos é escasso ou
inexistente. Crianças acometidas pela doença podem apresentar dor à manipulação dos
membros, principalmente dos membros inferiores. O nutriente que está diretamente
relacionado a essa doença é a vitamina
A) D ou ácido butírico.
B) B9 ou ácido fólico.
C) B5 ou ácido retinoico.
D) E ou cobalamina.
E) C ou ácido ascórbico.
250. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) O aumento no tempo de coagulação e

hemorragia podem ocorrer na deficiência da vitamina
90
A) B6.
B) K.
C) C.
D) D.
E) B12.
251. (RESIDÊNCIA - HA DE BARRETOS - 2022) Os sintomas de deficiência de

niacina incluem inicialmente fraqueza muscular, anorexia, indigestão e erupções
cutâneas. A deficiência severa de niacina leva a (ao):
A) Acidemia.
B) Alcalose.
C) Bócio.
D) Pelagra.
252. (RESMULTI - CE - 2022) Necessária para o metabolismo normal das células dos
sistemas gastrointestinal, medula óssea e tecido nervoso, a cobalamina pode ser
encontrada, entre outras fontes, em carnes, ovos e leite. A deficiência desse nutriente pode
ocasionar:
A) Anemia, fraqueza e fadiga.

B) Xeroftalmia e formigamento.
C) Neuropatia periférica, dermatite e dor.
D) Problemas gastrointestinais e fraqueza muscular.
253. (RESIDÊNCIA - HA BARRETOS - 2022) Forma sintética lipossolúvel da

vitamina K:
A) Colecalciferol.
B) Beribéri.
C) Menadioma.
D) Colina.
254. (RESIDÊNCIA - HA DE BARRETOS - 2022) Além de desempenhar um papel

importante na coagulação sanguínea os cientistas agora sabem que esta vitamina
desempenha um papel importante na formação óssea e na regulação dos sistemas de
múltiplas enzimas:
A) A
B) D
C) K
D) B
91
255. (RESIDÊNCIA- HA DE BARRETOS- 2022) Doença do cerebelo e do tronco

encefálico que resulta de deficiência crônica de tiamina através da ingestão contínua de
carboidratos:
A) Síndrome da parestesia.
B) Síndrome de Wernicke-Korsakoff.
C) Síndrome mielopatia.
D) Síndrome da cefaléia.
EXAMES LABORATORIAIS
256. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Por convenção, a anemia é definida como a

concentração de hemoglobina abaixo do percentil 95º para populações de referência,
agrupadas por sexo e idade. Conhecer a classificação e a etiologia da anemia é importante
para a escolha da dietoterapia empregada. Sobre esse tema, analise os itens abaixo:
I. A anemia macrocítica tem como causa mais usual a deficiência de folato ou

cobalamina.
II. A anemia macrocítica é associada à anemia por doença crônica e inflamatória.
III. A anemia normocítica não pode ser causada por sangramento agudo.
IV. A anemia com alta contagem de reticulócitos pode ser resposta a sangramento.
V. A anemia microcítica associa-se, frequentemente, à deficiência de ferro.
A) um deles, apenas.
B) dois deles, apenas.
C) três deles, apenas.
D) quatro deles, apenas.
E) todos.
257. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Para instituir um plano alimentar em condições de

anemia, é importante conhecer a diferenciação entre as formas de anemia. O que
diferencia a anemia na inflamação crônica da anemia por deficiência de ferro é que, na
primeira, é encontrado
A) Ferritina aumentada.
B) Hemoglobina baixa.
C) Ferro sérico diminuído.
D) Percentual da saturação da transferrina diminuída.
E) Volume sanguíneo diminuído.
92
258. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) A deficiência de vitamina A ainda é

considerada um problema de saúde pública no Brasil, mas é na prática clínica que se faz
o diagnóstico dessa condição nutricional. A esse respeito, pode-se afirmar:
A) níveis de retinol sérico maiores do que 30 μg/dL indicam adequada reserva hepática
de vitamina A.
B) a concentração de pro-vitamina A inferior a 45 μg/dL indica processo inicial de
hipovitaminose A.
C) como o betacaroteno não pode ser medido no sangue, utilizam-se os níveis plasmáticos
de tocoferol para avaliar essa deficiência.
D) o diagnóstico diferencial da hipovitaminose A pode ser feito nos indivíduos que
apresentem impregnação de pele pelo pigmento amarelo do betacaroteno.
E) níveis de tocoferol sérico menores do que 10 μg/dL podem indicar reservas hepáticas
esgotadas e deficiência de Vitamina A.
259. (RESIDÊNCIA - HA DE BARRETOS - 2022) O diagnóstico precoce da anemia

perniciosa pode ser um tanto complicado em função dos sinais hematológicos e
neurológicos, que se relacionam, um componente significativo da prevenção primária é
determinar os níveis de vitamina:
A) K
B) C
C) B¹²
D) A
260. (RESMULTI - CE - 2022) A solicitação de exames laboratoriais pelo nutricionista

é de grande importância para adequar o tratamento dietético, verificar a adesão à dieta
prescrita e monitorar as evoluções do paciente. Qual exame pode ser útil para o
diagnóstico de gota e cálculo renal?
A) Creatinina.
B) Ácido úrico.
C) Proteína C reativa.
D) Transaminase glutamicopirúvica (ALT).
261. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) Mulher de 34 anos, pesando 85kg, altura de 1,60m,
apresentou nos exames laboratoriais: glicemia de jejum = 117mg/dL; glicemia 2 horas
pós-teste de tolerância à glicose = 213mg/dL; hemoglobina glicada = 6,7%; triglicerídeos
= 130mg/dL; LDL-colesterol = 172mg/dL; HDL = 55mg/dL. Com base no histórico, a
paciente possui:
A) obesidade grau II; diabetes; hiperlipidemia isolada

B) obesidade grau I; pré-diabetes; hiperlipemia mista
C) obesidade grau I; diabetes; hipercolesterolemia isolada
93
D) obesidade grau II; pré-diabetes; hipercolesterolemia mista
262. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Em relação à hemoglobina glicada – muito útil na

prática clínica – identifique a opção correta.
A) Esse exame não pode ser considerado como critério diagnóstico para diabetes.
B) Esse exame é útil na diferenciação entre hiperglicemia de curto prazo em indivíduos
sob estresse ou que tenham tido infarto agudo do miocárdio, ou naqueles com diabetes.
C) Esse exame pode ser usado como critério diagnóstico de diabetes gestacional devido
a mudanças na renovação de hemácias.
D) Cada mudança de 1% nas suas concentrações corresponde a aproximadamente 45
mg/dL na glicose plasmática média.
263. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Segundo Mechanick et al. (2019), nos pacientes em
preparo para a cirurgia bariátrica é opcional a avaliação de quais micronutrientes?
A) Vitamina A e vitamina E.
B) Ferro e ácido fólico.
C) Vitamina D e zinco.
D) Vitamina B12 e tiamina.
264. (RESIDÊNCIA - HA DE BARRETOS - 2022) Pacientes que recebem uma carga

muito elevada de cálcio podem desenvolver:
A) Disgeusia.
B) Calcifilaxia.
C) Estadiamento.
D) Hipogeusia.
INQUÉRITO ALIMENTAR
265. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) A avaliação do consumo alimentar é essencial para

o planejamento dietético e o cuidado nutricional de um indivíduo. Sobre métodos de
avaliação do consumo alimentar, é correto afirmar:
A) A aplicação de um único recordatório alimentar de 24 horas (R24h) é o método mais

adequado para avaliar a variedade da alimentação de um indivíduo.
B) A aplicação de métodos como o registro alimentar ou o R24h múltiplas vezes em dias
não consecutivos pode proporcionar avaliações quantitativas acuradas de macro e
micronutrientes.
94
C) Nunca se deve combinar diferentes métodos para avaliação do consumo alimentar,

pois isso pode acumular os pontos fracos e maximizar as limitações de cada instrumento.
D) O questionário de frequência alimentar (QFA) representa o registro de todos os
alimentos consumidos pelo indivíduo no dia anterior.
E) Alguns pontos fortes do QFA e que aumentam sua acurácia na estimação do consumo
dietético são a utilização de medidas padronizadas e o agrupamento de vários alimentos
em um mesmo item.
266. (RESIDÊNCIA- UNIFESP - 2022) Métodos para avaliar ingestão alimentar podem
ser objetivos e subjetivos. Entre esses métodos, encontra-se
A) o recordatório de 24h, que é um método subjetivo e avalia o consumo habitual de

alimentos de indivíduos sadios e enfermos.
B) o registro alimentar que pode ser utilizado em pacientes oncológicos.
C) a avaliação da variabilidade intraindividual de macronutrientes, que não é utilizada em
indivíduos enfermos.
D) o recordatório de 24h, que, por ser um método mais simples, dispensa o treinamento
do entrevistador.
E) o método retrospectivo, que é mais objetivo e visa manter ou melhorar a ingestão de
alimentos.
267. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) A alimentação é um dos determinantes do estado

nutricional e relaciona-se à saúde em todas as fases do curso da vida do sujeito. Assim, o
monitoramento das práticas de consumo alimentar é essencial ao diagnóstico da situação
alimentar e nutricional, fornecendo subsídios para a produção do cuidado da população
sob responsabilidade dos serviços de atenção primária à saúde. Assinale a alternativa
correta sobre avaliação de marcadores de consumo alimentar na atenção primária à saúde:
A) Tanto em âmbito individual quanto coletivo, é essencial para orientar as ações de

atenção integral à saúde e promover a melhoria do perfil alimentar e nutricional da
população.
B) Diante das respostas do formulário de marcadores do consumo alimentar, a/o
nutricionista deve elaborar orientações nutricionais específicas a partir de seu
conhecimento técnico.
C) Indicadores de consumo alimentar são utilizados para auxiliar o diagnóstico individual
e, quando observados de forma regular, são ferramentas de cuidado e gestão das ações de
alimentação e nutrição em diversos níveis.
D) Sua realização em determinado grupo de indivíduos não possibilita o planejamento de
ações no âmbito coletivo.
E) Deve ser extensa e detalhada, tendo como foco principal avaliar nutrientes específicos
da dieta, de modo a vigiar possíveis deficiências nutricionais.
95
TRIAGEM DO ESTADO NUTRICIONAL

268. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Dentre os instrumentos subjetivos utilizados para a
avaliação nutricional, qual deles inclui aspectos físicos e mentais?
A) Malnutrition Universal Screening Tool (MUST).

B) Avaliação Subjetiva Global (ASG).
C) Miniavaliação Nutricional (MAN).
D) Screening Tool Risk Nutritional Status And Growth (Strong Kids).
269. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Paciente apresenta classificação B-

desnutrição suspeita ou moderada na Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo
Paciente. O percentual de perda de peso em 1 mês observado é:
A) 12.
B) 10.
C) 5.
D) 15.
E) > 15.
270. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) A segunda parte da Avaliação

Subjetiva Global Produzida pelo Paciente, preenchida por profissional treinado,
contempla:
A) exame físico, atividades e função, ingestão alimentar e alteração de peso nas duas
últimas semanas.
B) percentual de perda de peso, ingestão alimentar, demanda metabólica e sintomas de
impacto nutricional.
C) exame físico, sintomas de impacto nutricional, doenças e relações com as necessidades
nutricionais e atividades e função.
D) percentual de perda de peso, doenças e relações com as necessidades nutricionais,
demanda metabólica e exame físico.
271. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Entre os métodos indicados pelo Manual de Terapia
Nutricional na Atenção Especializada Hospitalar no Âmbito do Sistema Único de Saúde
(SUS), o STRONG kids (STRONG – Screening tool for risk on nutritional status and
growth), é um instrumento de triagem nutricional para crianças hospitalizadas. Esse
método é composto pelos itens abaixo citados, EXCETO:
A) avaliação clínica subjetiva.

B) doença de alto risco ou cirurgia de grande porte.
C) albumina sérica abaixo de 3,0 g/dL.
D) ingestão nutricional e perdas nos últimos dias.
E) refere perda de peso ou ganho insuficiente.
96
272. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) A triagem nutricional é um procedimento cuja

finalidade é identificar pacientes em risco nutricional. Esta ação é de grande importância,
e a principal característica para detectar a presença da desnutrição associada ao câncer é
A) aumento da cianose.
B) presença de sudorese.
C) aparecimento de bulimia.
D) perda de massa muscular.
E) dificuldade de deglutição.
273. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) A triagem nutricional em

pacientes hospitalizados é recomendada com objetivo de se detectar a presença de
desnutrição e risco do desenvolvimento de desnutrição durante a internação hospitalar.
Qual dos métodos de triagem nutricional abaixo, é utilizado especificamente para idosos?
A) NRS 200 (Nutritional Risk Screening).

B) MUST 2000 (Malnutrition Universal Screening Tool).
C) STRONG (Screening Tool for Risk of Nutritional status).
D) MAN (Miniavaliação Nutricional).
274. (RIMUSH - UFPB - 2022) O Rastreamento de Risco Nutricional (NRS) é uma

ferramenta útil para:
A) Pacientes hospitalizados clínico – cirúrgicos;

B) Pacientes ambulatoriais e de consultórios;
C) Para usar essa ferramenta, a base são os exames bioquímicos;
D) Pacientes hospitalizados na pediatria;
E) Nenhuma das respostas anteriores.
275. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) A ferramenta de triagem nutricional

para paciente crítico é denominada:
A) ASG.
B) MUST.
C) NRS 2002.
D) MAN.
E) NUTRIC.
276. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) A triagem nutricional nas primeiras horas de

internação é uma conduta muito importante, já que pode identificar pacientes em risco
nutricional e proporcionar intervenção precoce. Sobre a triagem nutricional é correto
afirmar que:
97
A) a triagem nutricional caracteriza-se como uma ferramenta de diagnóstico fácil porém

de alto custo.
B) antes de realizar a triagem nutricional é necessária a avaliação nutricional do paciente.
C) a triagem nutricional tem como principal objetivo identificar fatores de risco para
desnutrição e obesidade, possibilitando diagnóstico e intervenção nutricional precoce.
D) a triagem nutricional deverá ser realizada até 72 horas após a internação e após esse
período paciente não poderá mais ter indicação para este procedimento.
E) a triagem nutricional é um dos passos para instituir a Terapia Nutricional do paciente.
277. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) De um modo geral, os métodos de triagem

nutricional foram criados para identificar, em adultos e/ou em idosos, características
relacionadas à deterioração do estado nutricional. Para indicar o método de triagem
nutricional a ser utilizado, a EMTN deve considerar o contexto no qual o paciente está
inserido, além de aspectos como a natureza clínica, recursos humanos e capacidade
instalada. Assinale a alternativa correta, considerando estado nutricional e conduta
adequada.
A) Para Nutritional Risk Screening (NRS) a pontuação < 3: paciente está em risco
nutricional e o cuidado nutricional é iniciado.
B) Para a Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) pode ser aplicada em pacientes
adultos, idosos, gestantes e lactentes, em diversas situações não clínicas.
C) A MAN (Miniavaliação Nutricional) forma Reduzida não tem sensibilidade,
especificidade e acurácia na identificação de risco nutricional em idosos.
D) Avaliação Global Subjetiva – AGS não é método clínico que avalia o estado
nutricional baseado em características da história e exame físico do paciente.
E) A dinamometria é reconhecida como instrumento útil de avaliação funcional e é usada
como sensível indicador de alteração do estado nutricional em curto prazo.
278. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) A Avaliação Subjetiva Global (ASG) foi

desenvolvida inicialmente para avaliar o estado nutricional de pacientes hospitalizados
no pós-operatório e vem sendo largamente utilizada em diversas condições clínicas.
Baseia-se na história clínica e no exame físico do paciente. Sobre essa avaliação assinale
a alternativa INCORRETA:
A) Questiona-se a alteração no peso nos últimos 6 meses.

B) Questiona-se a ocorrência de sintomas gastrintestinais significativos (vômitos,
diarreia, flatulência e anorexia).
C) Questiona-se a alteração da ingestão alimentar relativamente ao padrão habitual do
paciente.
C) Avaliam-se modificações funcionais que acontecem conjuntamente às alterações do
estado nutricional.
D) O exame físico inclui aspectos como perda de gordura subcutânea, perda muscular e
presença de edema.
98
NUTRIÇÃO NA SAÚDE DO IDOSO
279. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Sobre sarcopenia, analise as afirmativas abaixo:

I. Define-se sarcopenia em pacientes geriátricos como a perda de massa magra
associada à redução da capacidade funcional.
II. A sarcopenia não pode desenvolver- se na ausência de perda de peso e perda de
tecido adiposo.
III. A medida da força de preensão palmar, realizada com um dinamômetro hidráulico,
permite avaliar a capacidade funcional.
IV. A circunferência da panturrilha auxilia no diagnóstico de sarcopenia, por ser um
marcador de reserva muscular, devendo ser medida na maior proeminência da
musculatura na panturrilha direita.
Estão CORRETAS, apenas,

A) I e II.
B) II, III e IV.
C) I e III.
D) III e IV.
E) II e III.
280. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) O nutricionista de uma casa de idosos, com o

objetivo de aumentar a oferta alimentar de ômega 3 e elevar o aporte de gorduras
poliinsaturadas, ao programar a lista de compras do local, deve incluir as seguintes
opções:
A) sardinha e tilápia.
B) atum e óleo de coco.
C) salmão e arenque.
D) jurel e dourado.
E) algas, crustáceos e leguminosas.
281. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Em uma mesa redonda, foi lançada a discussão
de alguns casos que permeavam o assunto das síndromes geriátricas (sarcopenia e
fragilidades). Os profissionais destacaram algumas orientações quanto aos aspectos
nutricionais, dentre eles o consumo proteico e suas fontes alimentares. Ao eleger/destacar
a melhor fonte de proteínas, a partir de 100g do alimento, esses profissionais citaram
A) o feijão.
B) o leite.
C) o atum.
D) a omelete de duas claras.
99
E) o filé de peito de frango.
282. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Gonçalves et al. (2019), elaboraram a diretriz de

terapia nutricional no envelhecimento. De acordo com este documento, para um homem
de 65 anos, hipertenso, peso de 64 kg, altura de 1,70 m, quais são as recomendações de
proteínas e calorias?
A) 0,8 a 1,0 g/kg/dia e 20 a 25 kcal/kg/dia.

B) 1,0 a 1,2 g/kg/dia e 25 a 35 kcal/kg/dia.
C) 1,2 a 1,5 g/kg/dia e 30 a 35 kcal/kg/dia.
D) 1,5 a 2,0 g/kg/dia e 35 a 40 kcal/kg/dia.

Paciente idoso, diagnosticado com insuficiência cardíaca, apresentando distúrbios
disfágicos, com risco para broncoaspiração, perda de peso involuntária, tempo
prolongado para completar as suas refeições, função respiratória em declínio, com
desidratação e em terapia nutricional enteral (sonda nasoenteral- SNE) por mais de
quatro semanas.
Segundo a diretriz de terapia nutricional no envelhecimento (Gonçalves et al., 2019), qual

é a terapia nutricional recomendada?
A) Dieta de maior densidade calórica por SNE.

B) Dieta por gastrostomia.
C) Dieta por SNE associada à suplementação por via oral hiperproteica.
D) Dieta por jejunostomia.

Paciente E.F., do sexo masculino, com 65 anos de idade, 1,60 m de altura, peso de 80 kg,
diário de glicemia com registro de glicose capilar pela manhã variando de 73 a 223 mg/
dL, com média inferior a 150 mg/dL, hemoglobina glicada de 7,8%, glicose em jejum de
115 mg/dL e planejamento nutricional de 1900 kcal/dia
Segundo a diretriz de terapia nutricional no envelhecimento (Gonçalves et al., 2019),
como as calorias devem ser distribuídas em carboidrato, lipídio e proteína,
respectivamente?
A) 1140 kcal, 380 kcal e 380 kcal.

B) 950 kcal, 570 kcal e 380 kcal.
C) 855 kcal, 475 kcal e 570 kcal.
D) 760 kcal, 665 kcal e 475 kcal.
285. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Pessoas com sensibilidade diminuída, imobilidade

prolongada ou acamadas com idade avançada são mais suscetíveis ao desenvolvimento
de úlceras por pressão. Idosos com problemas neurológicos e aqueles com demência
100
muitas vezes são incapazes de mudar a posição para aliviar a pressão. Além disso, a má
nutrição também é um fator que aumenta o risco de gerar úlceras por pressão. Assim, as
recomendações nutricionais para idosos nessa condição são otimizar a ingestão de
proteínas para atingir
A) 1,2 g/kg/dia, em caso de úlceras de pressão nos estágios I e II, e de calorias de 28 a 35

kcal/kg/dia para indivíduos com depleção nutricional, além de aumentar a ingestão dos
micronutrientes: vitamina D, vitamina E e zinco.
B) 1,5 g/kg/dia, em caso de úlceras de pressão nos estágios I e II, e de calorias de 28 a 35
kcal/kg/dia para indivíduos com depleção nutricional, além de aumentar a ingestão dos
micronutrientes: vitamina C, vitamina A e zinco.
C) 1,2 g/kg/dia, em caso de úlceras de pressão nos estágios I e II, e de calorias de 24 a 32
kcal/kg/dia para indivíduos com estado nutricional normal, além de aumentar a ingestão
dos micronutrientes: vitamina C, vitamina E e zinco.
D) 1,5 g/kg/dia, em caso de úlceras de pressão nos estágios III e IV, e de calorias de 28 a
35 kcal/kg/dia para indivíduos com depleção nutricional, além de aumentar a ingestão
dos micronutrientes: vitamina D, vitamina E e zinco.
286. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Leia o relato do caso a seguir e o questionário

SARC-F.
Paciente de 62 anos, do sexo masculino, com peso de 70 kg, e 1,65 m de altura,
cardiopata, internado na unidade clínica, apresentando muita dificuldade para levantar
peso e para subir escadas, sem dificuldades para caminhar e levantar da cadeira.
Apresentou como resultados para força de preensão palmar 26 kg e no teste para
avaliação da massa muscular apendicular 6,5 kg/m².
101
Com base no relato de caso e nos dados apresentados no questionário, como classificar
esse paciente?
A) Em risco de sarcopenia, com baixa força muscular e massa muscular.

B) Sem sinais sugestivos de sarcopenia, com baixa força muscular e adequada massa
muscular.
C) Em risco de sarcopenia, com adequada força muscular e baixa massa muscular.
D) Sem sinais sugestivos de sarcopenia, com adequada força muscular e adequada massa
muscular.
287. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) Com o aumento no ritmo de envelhecimento da

população brasileira, torna-se fundamental planejar e desenvolver ações de saúde que
possam contribuir com a melhoria da qualidade de vida dos idosos brasileiros. De acordo
com o documento “Alimentação saudável para a pessoa idosa: um manual para
profissionais de saúde”, que ação pode contribuir para a autonomia alimentar da pessoa
idosa que apresenta limitações na coordenação motora e na capacidade mental ou visual?
A) Estimular entrosamento social durante as refeições.

B) Promover contraste entre cor da mesa e utensílios.
C) Possibilitar adição de sal/açúcar à mesa para atingir gostos pessoais.
D) Cuidar bem da saúde bucal.
E) Moer, ralar ou picar alimentos em pedaços menores.
288. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Idoso, sem comorbidade, interna em

Unidade de Terapia Intensiva, com quadro de insuficiência respiratória aguda, sendo
recomendado pela Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2018)
utilizar para o cálculo de oferta proteica:
A) 1,5 a 2,0.
B) 1,2 a 1,5.
C) 1,0 a 1,2.
D) 0,8 a 1,0.
E) 2,0 a 2,5.
289. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) A sarcopenia é diagnosticada através

da avaliação de
A) força muscular, massa muscular e função muscular.

B) força muscular, massa muscular e marcadores inflamatórios.
C) ingestão alimentar, perda de peso e alterações metabólicas.
D) ingestão alimentar, alterações metabólicas e marcadores inflamatórios.
E) perda de peso, função muscular e sintomas de impacto nutricional.
102
290. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Idoso com demência senil,

hospitalizado por AVC com quadro de disfagia grave, mantendo trato gastrointestinal
íntegro, tem indicação de terapia nutricional por, no mínimo, 5 semanas, sendo a via de
acesso
A) parenteral central.
B) sonda nasoenteral em posição gástrica.
C) sonda nasoenteral em posição entérica.
D) jejunostomia.
E) gastrostomia.
291. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Paciente idoso hospitalizado com

alimentação via oral exclusiva apresenta lesão por pressão estágio 2, caracterizada pela
perda de pele em sua espessura parcial com exposição da derme, têm indicação de
suplemento nutricional enriquecido com
A) arginina.
B) leucina.
C) vitamina D.
D) vitamina K.
E) magnésio.
292. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Um paciente geriátrico não é especificamente

definido por sua idade, mas sim caracterizado por um alto grau de fragilidade e múltiplas
doenças ativas que se tornam mais comuns na faixa etária acima de 80 anos. Como
consequência de doenças agudas e/ou crônicas, em combinação com alterações
estruturais relacionadas à idade, ocorrem limitações nas funções físicas, mentais e/ou
sociais. A capacidade de realizar as atividades cotidianas de forma independente é
prejudicada ou perdida. A necessidade energética diária média indicada para pacientes
idosos é de:
A) 30 a 35 Kcal por kg de peso corporal.

B) 25 a 30 Kcal por kg de peso corporal.
C) 20 a 25Kcal por kg de peso corporal.
D) 15 a 20 Kcal por kg de peso corporal.
E) 35 a 40 Kcal por kg de peso corporal.
293. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) O processo de envelhecimento leva a diversas

alterações anatômicas e funcionais que interferem na saúde do idoso. Modificações
estruturais também são observadas no intestino, como a atrofia da mucosa intestinal e do
revestimento muscular. Isso pode resultar em deficiência na absorção de nutrientes e
ainda favorecer o surgimento de algumas doenças como a doença diverticular do cólon
devido a alterações na motilidade intestinal. A disbiose intestinal é um desequilíbrio da
103
microbiota intestinal que produz efeitos adversos e prejudiciais à saúde do hospedeiro.

Sobre a disbiose no idoso é correto afirmar que:
A) o uso de probióticos não deve ser considerado para idosos saudáveis.

B) ocorrem modificações somente na qualidade da flora microbiana.
C) não ocorrem modificações nos metabólitos produzidos.
D) as possíveis causas da disbiose intestinal nos idosos não tem relação com estresse ou
má alimentação.
E) o uso de probióticos podem modular a redução da colonização de microrganismos
patogênicos.
294. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Assim com base nas evidências os idosos
necessitam de quantidades de proteína para preservação da massa magra, das funções e
da saúde A quantidade necessita ser ajustada individualmente de acordo com o estado
nutricional, prática de atividade física, presença e tipo de patologia, e também conforme
o grau de catabolismo relacionado à doença. Mas, a recomendação atual de proteínas para
os idosos saudáveis deve ser de:
A) 0,8 a 0,9 g/kg de peso/dia.

B) 1,5 a 2,5 g/kg de peso/dia.
C) 2,0 a 2,5 g/kg de peso/dia.
D) 1,0 a 1,5 g/kg de peso/dia.
E) 1,4 a 1,6 g/kg de peso/dia.
295. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Uma área de atuação que tem atraído muitos
profissionais nas últimas décadas é a assistência nutricional e dietoterápica em
instituições de longa permanência para idosos (ILPI). Nestas instituições, cabe
estritamente ao nutricionista, entre outras atribuições,
A) realizar a admissão inicial do idoso na instituição e estabelecer o diagnóstico clínico

do paciente.
B) elaborar a prescrição dietética, com base no diagnóstico nutricional, considerando as
interações drogas/nutrientes.
C) estabelecer e executar os protocolos clínicos especializados, prestando contas aos
órgãos públicos de fiscalização.
D) prescrever medicamentos e suplementos a todos os indivíduos internados a fim de
garantir a boa saúde e a manutenção do estado nutricional.
E) delegar à equipe técnica de enfermagem a orientação e supervisão da distribuição de
dietas orais e enterais.
104
NUTRIÇÃO DA GESTAÇÃO À
ADOLESCÊNCIA
GESTAÇÃO
296. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Paciente de 28 anos, primigesta de 28 semanas,

refere cansaço, fraqueza muscular e falta de apetite. O exame laboratorial indica
hemoglobina de 10 g/dl, ferritina sérica de 24 mg/ml e Volume Corpuscular Médio
(VCM) normal. É uma conduta nutricional adequada, nessa situação,
A) orientar o aumento da ingestão de alimentos fontes de ferro e estimular a ingestão de

alimentos fontes de cálcio nas grandes refeições.
B) orientar consumo de café, chá, refrigerantes, mate, leite e derivados e alimentos ricos
em fibras junto às grandes refeições.
C) orientar a paciente expondo que o quadro dela é uma anemia fisiológica, devido ao
aumento de volume circulante. Portanto, nenhuma conduta deve ser tomada nesse
momento.
D) verificar uso de suplementação de ferro e orientar o aporte de outros nutrientes que
estão envolvidos no metabolismo do ferro, como vitaminas A, B6, B12, E, C, folato,
riboflavina, zinco e cobre.
E) solicitar exame de saturação de transferrina para confirmar o diagnóstico de anemia
ferropriva.
297. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) A anemia megaloblástica envolve um grupo

de alterações hematológicas, caracterizadas por padrão morfológico atípico das células
hematopoiéticas. A alimentação das gestantes exige cuidados especiais quanto a
determinados nutrientes que representam a causa mais comum desse tipo de anemia.
Trata-se de
A) ácido fólico.
B) vitamina D.
C) vitamina E.
D) niacina.
E) fósforo.
298. (RESIDÊNCIA - HA DE BARRETOS - 2022) Vômitos persistentes e prolongados

durante a gestação resultando em desidratação e/ou desnutrição maternal, com os
eletrólitos de magnésio, fósforo e potássio alterados:
A) Hipertensão induzida.
105
B) Macrossemia.
C) Hiperêmese gravídica.
D) Hipertensão gestacional.
299. (RESMULTI - CE - 2022) O Ganho de Peso Gestacional (GPG) se relaciona

diretamente com os desfechos gestacionais maternos e neonatais. Para assegurar que a
gestante alcance melhores desfechos gestacionais, o Institute of Medicine (IOM)
recomenda metas de ganho de peso gestacional a partir do indicador IMC pré-gestacional.
A partir dessas recomendações e considerando gestantes adultas de feto único, qual
alternativa apresenta correta associação entre estado nutricional pré-gestacional e a
recomendação adequada para ganho de peso gestacional?
A) IMC pré-gestacional ≥ 30 kg/m²: a recomendação de ganho de peso gestacional é de,

no máximo 5kg.
B) 24,99 Kg/m² ≥ IMC pré-gestacional ≥ 18,5 kg/m²: a recomendação de ganho de peso
gestacional é de 12 - 18 Kg.
C) IMC pré-gestacional ≤ 18,5 Kg/m²: a recomendação de ganho de peso gestacional é
de, minimamente, 18Kg.
D) 25 Kg/m² ≤ IMC pré- gestacional ≤ 29,9 kg/m²: a recomendação de ganho de peso
gestacional é de 7 - 11,5 Kg.
300. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) O ganho de peso gestacional é um

dos indicadores de saúde mais importantes na gestação, considerando que inadequações
têm sido associadas a desfechos maternos e infantis adversos. Qual o ganho de peso (Kg)
total recomendado para mulheres com obesidade pré- gestacional?
A) 5 – 9 Kg.
B) 7 – 11,5 Kg.
C) 11,5 – 16 Kg.
D) 12,5 – 18 Kg.
301. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Uma gestante de baixo peso pré-
gestacional deverá ganhar entre _____________ no primeiro trimestre da gestação (até a
14ª semana) e em média _____ por semana no 2º e 3º trimestres de gestação. Assinale a
alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A) 2,0 e 4,0 kg – 0,5 kg

B) 0,5 e 2,0 kg – 0,5 kg
C) 2,0 e 4,0 kg – 0,7 kg
D) 0,5 e 2,0 kg – 0,7 kg
302. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) A gestação é influenciada pelo estado nutricional

materno antes e durante a gravidez. A inadequação do estado nutricional materno tem
grande impacto sobre o crescimento e desenvolvimento do feto. Portanto, é importante
106
conhecer o estado nutricional pré-gestacional e acompanhar o ganho de peso da gestante

até o final da gestação. Sobre a avaliação nutricional de gestantes, é correto afirmar:
A) Índice de massa corporal (IMC) com classificação de baixo peso, sobrepeso ou
obesidade, bem como ganho ponderal inadequado, são fatores de risco gestacional que
requerem encaminhamento ao pré-natal de alto risco.
B) Durante a gestação, é considerado estado nutricional de sobrepeso quando IMC > 27
kg/m².
C) Gestantes obesas (IMC inicial ≥ 30 kg/m²) deverão ganhar, no máximo, 5 kg durante
toda a gestação.
D) Se diagnosticado sobrepeso ou obesidade, deve ser feita orientação nutricional com
restrição calórica visando à perda de peso, uma vez que classificação do estado nutricional
de sobrepeso e obesidade é fator de risco gestacional.
E) Gestantes com peso adequado (IMC inicial de 18,5 a 24,9 kg/m²) deverão ganhar entre
11,5 e 16 kg durante toda a gestação.
303. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) As recomendações da Organização Mundial da

Saúde (2016), em relação ao calendário de consultas de pré- natal, visando redução da
mortalidade perinatal são:
I - No mínimo 8 (oito) consultas de pré-natal para melhorar a experiência das mulheres

na gestação.
II - No mínimo 6 (seis) consultas de pré-natal para melhorar a experiência das mulheres
na gestação.
III - Em contexto específico, as consultas pré-natais em grupo, prestadas por profissionais
de saúde habilitados, podem ser oferecidas como alternativa às consultas individuais.
IV - Em ambientes rurais com dificuldade de acesso ao serviço de pré-natal, recomenda-
se a mobilização das famílias, das comunidades e consultas domiciliares.
São CORRETAS:
A) I, III e IV
B) II, III e IV
C) I e III
D) I e IV
304. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) Em relação à assistência pré-natal de gestantes

adolescentes, o Ministério da Saúde (2013) recomenda:
A) para adolescentes que engravidam dois ou mais anos depois da menarca (em geral,
maiores de 15 anos), a interpretação da avaliação antropométrica deve ser equivalente à
das adultas. Para as que apresentam IMC pré-gestacional de 18 kg/m2 , o ganho de peso
total deve ser de 12,5 a 18,0 kg
107
B) para adolescentes que engravidam menos de dois anos após a menarca, a programação
do ganho de peso materno da 14ª semana de gestação até o parto deve ser de 0,580
kg/semana
C) gestantes adolescentes (menor de 20 anos de idade) devem ser pesadas em todas as
consultas e a estatura pode ser aferida apenas na primeira consulta de pré-natal, da mesma
forma que as adultas
D) é recomendado que a assistência à gestante adolescente seja realizada por equipe
multiprofissional e que as consultas de pré-natal sejam feitas por médico(a) e
enfermeiro(a) pré- natalista, em serviço de pré-natal de alto risco
305. (RESMULTI - CE - 2022) A definição das necessidades energéticas das gestantes

considera determinantes como: aumento do gasto energético basal (GEB), nível de
atividade física, demandas energéticas para desenvolvimento do feto e formação de
reserva energética materna. Qual dos itens abaixo apresenta corretamente uma
recomendação de adicional energético adequado para gestante?
A) A recomendação de adicional da ingestão energética indica que deve ser iniciada no

segundo trimestre gestacional com um adicional calórico de 340 kcal/dia visando suprir
as demandas metabólicas fetais e maternas.
B) A recomendação de adicional da ingestão energética indica que deve ser iniciada no
segundo trimestre gestacional com um adicional calórico de 452 kcal/dia visando suprir
as demandas metabólicas fetais e maternas.
C) A recomendação de adicional da ingestão energética indica que deve ser iniciada no
primeiro trimestre gestacional, com um adicional calórico de 180 kcal/dia visando o início
das reservas maternas da gestante para amamentação.
D) A recomendação de adicional da ingestão energética indica que deve ser iniciada no
primeiro trimestre gestacional, com um adicional calórico de 675 kcal/dia visando o início
das reservas maternas da gestante para amamentação.
306. (RESIDÊNCIA - RMSFC/JP - 2022) O American College of Obstetricians and

Gynecologists define edema como "acúmulo generalizado de fluidos representado por
mais de 1+ de edema depressível após 12 horas de repouso no leito, ou ganho de peso de
5lbs (2,27 kg) ou mais em uma semana". Edema isolado no final da gestação é frequente
(25% das gestações) e não representa maior risco (BRASIL, 2011). Sendo assim, é
necessário detectar precocemente a ocorrência de edema patológico, pelo profissional de
saúde, interpretando o edema na gestação com base na notação e definição da conduta.
Analise as sentenças abaixo e marque aquelas que associam corretamente a notação com
o achado clínico e a conduta recomendada para cada situação de edema gestacional:
I - Notação: (-); Achado clínico: edema ausente; Conduta: acompanhamento conforme o

calendário de rotina.
II – Notação: (+); Achado clínico: apenas edema de tornozelo, associado a hipertensão
ou aumento súbito de peso; Conduta: Avaliar a associação com postura ao final do dia,
ao aumento da temperatura ou ao tipo de calçado.
108
III – Notação: (++); Achado clínico: Edema limitado aos membros inferiores, com
hipertensão ou aumento de peso e/ou proteinúria +; Conduta: Aumentar repouso em
decúbito lateral esquerdo. Verificar a presença de sinais/sintomas de pré-eclâmpsia grave
e interrogar sobre movimentos fetais. A gestante deve ser avaliada pelo médico e
encaminhada para o serviço de alto risco.
IV – Notação: (+++); Achado clínico: Edema generalizado (face, tronco e membros), ou
que já se manifesta ao acordar, acompanhado ou não de hipertensão ou aumento súbito
de peso; Conduta: o profissional que estiver avaliando pode fornecer diagnóstico de
eclâmpsia. A gestante deve ser encaminhada para serviço de alto risco.
Estão corretas apenas as alternativas:

A) I e II
B) I, II e III
C) I e IV
D) II e IV
E) I e III
307. (RESMULTI - CE - 2022) Complicações gastrointestinais são bastante comuns

durante a gestação e podem ocorrer em virtude das muitas adaptações fisiológicas
maternas. Como exemplo, o aumento da secreção de progesterona tende a reduzir a
pressão do esfíncter esofágico inferior gerando a sintomatologia da azia. Assinale abaixo
a alternativa que apresenta orientações corretas para uma gestante com sintomatologia de
azia.
A) Evitar odores fortes, preferir alimentos ricos em fibras e evitar realizar refeições mais
frequentes e menores.
B) Consumir com mais frequência refeições menores, não deitar após as refeições e elevar
a cabeça durante o sono ou descanso deitado.
C) Consumir, preferencialmente, alimentos com baixo teor de sódio, evitar alimentos
irritantes conhecidos pela gestante e fazer exercícios.
D) Ingerir bastante quantidade de líquidos, fazer refeições mais frequentes e menores e
preferir alimentos ricos de maior densidade calórica.
308. (RESMULTI - CE - 2022) Gestantes portadoras de Diabetes Mellitus Gestacional

(DMG) estão incluídas no grupo de alto risco para desfechos gestacionais desfavoráveis
maternos e neonatais. Nesse contexto, o tratamento dietoterápico dessas gestantes tem
como objetivo um adequado ganho de peso materno, alcance das metas glicêmicas e
minimização dos desfechos desfavoráveis maternos, fetais e neonatais. Considerando as
recomendações nutricionais de energia e macronutrientes, assinale a alternativa que
melhor representa uma recomendação nutricional para se utilizar no planejamento
dietoterápico de gestantes portadoras de DMG.
109
A) A definição das necessidades energéticas da gestante portadora de DMG deve ser

calculada para manter o ganho de peso materno menor do que o recomendado pelo IMC
pré-gestacional.
B) A recomendação de ingestão proteica de gestantes com DMG deve ser de 20 a 25%
do valor energético total e oferecer no máximo 71g/dia ou para se estimar a ingestão
média, recomenda-se 1,2g./Kg/dia.
C) Em situações de difícil controle glicêmico, deve-se adotar o percentual mínimo de
carboidratos (40% do valor energético total), redução dos ácidos graxos saturados e
aumento dos ácidos graxos monoinsaturados.
D) Em situações de difícil controle glicêmico, deve-se adotar o percentual normal de
carboidratos (40 -60% do valor energético total), redução da quantidade de fibras da dieta
e aumento dos ácidos graxos monoinsaturados.
309. (RESMULTI - CE - 2022) A biodisponibilidade de nutrientes durante o período

gestacional é fundamental para uma gravidez segura e saudável. Dentre os muitos
nutrientes, o Zinco (Zn) apresenta-se como essencial para a embriogênese e
desenvolvimento fetal. A sua deficiência, ou indisponibilidade, está associada a desfechos
desfavoráveis como, por exemplo, a maior incidência de malformações congênitas e
partos prematuros. Visando garantir uma alimentação nutricionalmente equilibrada e
prevenir os desfechos desfavoráveis citados, a Ingestão Dietética Recomendada (RDA)
de Zinco para gestantes adultas é de:
A) 11mg/dia.
B) 14 mg/dia.
C) 18mg/dia.
D) 21 mg/dia.
310. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) O termo folato engloba o ácido fólico e outros
compostos com atividade biológica similar, sendo um dos nutrientes com demanda
aumentada para atender à necessidade de crescimento fetal e dos tecidos maternos durante
a gestação. A deficiência deste nutriente na gestação está associada a que tipo de anemia?
A) Aplástica.
B) Perniciosa.
C) Megaloblástica.
D) Falciforme.
311. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Durante a gravidez e após o nascimento a mama é

preparada para processo da amamentação, processo esse que envolve diversos hormônios.
Sobre o processo da amamentação, é correto afirmar que:
A) vários hormônios estão envolvidos na aceleração do crescimento mamário, durante a

gravidez tais como lactogênio placentário, prolactina e gonadotrofina coriônica.
110
B) após o nascimento do bebê e a expulsão da placenta, há uma queda acentuada nos

níveis sanguíneos de progestogênio, e a liberação de prolactina iniciando assim a
lactogênese fase I.
C) a ocitocina é o hormônio produzido pela hipófise anterior e tem a capacidade de
contrair as células mioepiteliais que envolvem os alvéolos, expulsando o leite.
D) o leite produzido durante uma mamada enquanto a criança suga ocorre sob o estímulo
dos hormônios ocitocina e progestogênio.
E) o leite materno possui os “peptídeos supressores da lactação”, que são substâncias que
aumentam a produção do leite.
312. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) No período gestacional as necessidades

nutricionais aumentam para atender as necessidades do bebê e também o metabolismo
materno. Dessa forma, as recomendações alimentares e nutricionais devem adaptar-se à
mulher considerando-se suas necessidades individuais. Nesse contexto é correto afirmar
que:
A) são recomendadas em torno de 340 e 450 kcal adicionais, respectivamente durante o

primeiro e segundo trimestres, para além das 2000 Kcal recomendadas diariamente.
B) a grávida apresenta suas necessidades aumentadas de energia e nutrientes nesse
período, sendo este aumento independente do trimestre de gravidez em que se encontra.
C) durante o segundo e terceiro trimestre as necessidades proteicas da grávida estão
aumentadas, esse aumento deve-se ao contributo proteico para a formação da placenta,
crescimento dos tecidos uterinos e desenvolvimento e crescimento do feto.
D) a suplementação de ácido fólico deve ser iniciada no terceiro mês de gravidez e
mantida durante os meses consecutivos até o parto.
E) náuseas, vômitos e azia são sintomas comuns que ocorrem só no primeiro trimestre
em quase todas as grávidas, por isso não há necessidade de recomendações alimentares
nesse período.
313. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) Gestante de 13 anos, com 20 semanas de gestação,

foi encaminhada ao ambulatório de nutrição para a primeira consulta de acompanhamento
pré-natal. A menarca se deu aos 12 anos e o índice de massa corporal (IMC) pré-
gestacional encontra-se adequado. Em relação ao tratamento nutricional da gestante
adolescente, é correto afirmar que:
A) para o cálculo de energia para gestantes adolescentes, deve-se multiplicar o gasto

energético basal (GEB) pelo fator 1,01, de modo a garantir o crescimento e
desenvolvimento da adolescente
B) para gestantes adolescentes de baixa estatura (< 1,45m), é necessário programar o
limite superior de ganho de peso na gestação de acordo com a categoria do IMC pré-
gestacional
C) adolescentes que engravidam com menos de dois anos pós-menarca não apresentam
riscos para o baixo peso ao nascer da criança se o peso pré-gestacional estiver adequado
111
D) a necessidade de conhecer o IMC pré-gestacional é opcional, pois há ausência de

relação entre peso e/ou estatura da gestante adolescente com o peso ao nascer da criança
314. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Conforme as recomendações para o tratamento do

diabetes mellitus gestacional no Brasil (OPAS/MS/FEBRASGO, 2019), qual é o
momento para a análise da medida de glicemia que melhor reflete os valores dos picos
pós-prandiais avaliados pela monitorização contínua de glicose?
A) Jejum.
B) 2 horas pós-prandial.
C) 1 hora pós-prandial.
D) 2 horas da madrugada.
(RESIDÊNCIA- UFG - 2022) Leia o relato do caso a seguir, para responder às questões
315 e 316. Gestante A.M.S., na primeira gestação, 17 anos completos, idade gestacional
de 7 semanas,1,43 m de altura, com IMC pré-gestacional no percentil 85, sem ganho
ponderal até o momento.
315. Qual é o ganho de peso total, em quilogramas, a ser programado para essa gestante,
de acordo com Accioly, Saunders e Lacerda (2009)?
A) 7,0.
B) 9,0.
C) 11,5.
D) 12,5.
316. Qual é o adicional energético diário, em kcal, segundo Accioly, Saunders e Lacerda
(2009) recomendado para essa gestante, considerando a sua idade gestacional?
A) 475.
B) 360.
C) 285.
D) 85.
ALEITAMENTO MATERNO
317. (RESIDÊNCIA - HA DE BARRETOS - 2022) Líquido leitoso, fino, amarelo, rico
em anticorpos secretado pelas glândulas mamárias poucos dias antes e após o nascimento,
antes da secreção de leite maduro:
A) Colostro.
B) Siaborreia.
C) Amilofagia.
112
D) Leite.
318. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) A mãe de um bebê de 4 meses, sob aleitamento

materno exclusivo, chega ao ambulatório de Nutrição com diversas dúvidas sobre
alimentação e hidratação da criança, sobre alimentação materna, cólicas no bebê e
possível uso de mamadeira nesse momento da vida. A respeito dessa situação, assinale a
alternativa que apresenta uma conduta correta do nutricionista.
A) Orientar que a oferta de outros alimentos pode se iniciar com cinco meses para que o
bebê se acostume e aceite adequadamente os alimentos ofertados aos seis meses.
B) Orientar a nutriz para consumir uma alimentação variada, incluindo pães e cereais,
frutas, legumes, verduras, derivados do leite e carnes. Entretanto ela deve ficar atenta para
perceber se a cólica aparece ou piora nos dias em que ela consome determinado alimento.
C) Orientar que sugar a mamadeira é mais difícil para o bebê, pois a criança faz mais
esforço e pode gastar mais energia, levandoa à desnutrição.
D) Orientar que alguns alimentos e bebidas aumentam expressivamente a produção de
leite materno, portanto uma lista com esses alimentos deve ser fornecida pelo nutricionista
à mãe para momentos de baixa produção de leite.
E) Caso a mãe e a criança residam em região quente e seca, orientar a oferta de outros
líquidos ao bebê, como água e chá, para prevenir desidratação.
319. (RESMULTI - CE - 2022) A sucção do bebê estimula terminações nervosas

presentes no mamilo e na aréola que enviam impulsos pela via neural reflexa aferente
para o hipotálamo, resultando na secreção de hormônios que mantêm a lactação. Qual
hormônio é secretado para estimular a produção de leite materno?
A) Ocitocina.
B) Prolactina.
C) Estrogênio.
D) Progesterona.
320. (RESIDÊNCIA - RMSFC/JP - 2022) A técnica de amamentação é muito

importante para que o bebê consiga retirar, de maneira eficiente, o leite da mama e
também para não machucar os mamilos. Todo profissional de saúde que faz assistência a
mães e bebês deve saber observar criticamente uma mamada. As alternativas abaixo
trazem 4 pontos-chave que caracterizam o posicionamento adequado na amamentação,
segundo a Organização Mundial de Saúde, com exceção de:
A) Rosto do bebê de frente para a mama, com nariz na altura do mamilo

B) Mais aréola visível abaixo da boca do bebê
C) Corpo do bebê próximo ao da mãe
D) Bebê com cabeça e tronco alinhados
E) Bebê bem apoiado
113
321. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Algumas crianças, depois de

experimentarem a mamadeira, passam a apresentar dificuldade quando vão mamar no
peito, como a confusão de bicos. Conforme o Caderno de Saúde da Criança, quais são as
características da confusão de bicos?
A) Inflamação aguda dos tecidos da mama, com edema de mamilo.

B) O bebê fica com cólicas após mamar.
C) Mama aparentando estar esticada ou deformada durante a mamada.
D) O bebê começa a mamar no peito e, após alguns segundos, larga a mama e chora.
322. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) De acordo com Accioly, Saunders e Lacerda (2009),
ao se comparar o leite materno maduro com o leite de vaca, observa-se que:
A) a densidade calórica é maior no leite materno maduro.

B) a absorção de ferro pela criança é cerca de duas vezes maior quando alimentada com
o leite materno maduro.
C) a concentração de lisozima é maior no leite de vaca.
D) os teores de caseína, gordura e lactose são maiores no leite de vaca.
323. (RESIDÊNCIA - HA DE BARRETOS - 2022) Proteína ligante de ferro encontrada

no leite humano:
A) Preensão em pinça.
B) Lactoferrina.
C) Caseína.
D) Preensão palmar.
324. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) Em situações em que uma lactante precisa se separar
da criança por algumas horas, como para retornar ao trabalho, a retirada e o
armazenamento de leite materno podem ser necessários e úteis. Além de ajudar a manter
a produção de leite, essa prática também permite oferecer leite materno à criança
enquanto a mãe estiver fora. Sobre o armazenamento do leite materno ordenhado, é
correto afirmar:
A) O frasco com leite materno ordenhado pode ser armazenado em congelador ou freezer
por até 30 dias.
B) O leite ordenhado deve ser armazenado em frasco de vidro com tampa de metal.
C) O frasco com leite materno ordenhado pode ser armazenado em geladeira por até 2
dias.
D) O frasco com leite materno ordenhado pode ser armazenado em geladeira por até 24
horas.
E) O frasco com leite materno ordenhado pode ser armazenado em congelador ou freezer
por até 15 dias.
114
325. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) A portaria GM/MS nº 3.297, de 4 de dezembro de

2020, institui, em caráter excepcional e temporário, o incentivo financeiro de custeio para
as ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno e da alimentação
complementar adequada e saudável para crianças no âmbito da Estratégia Amamenta e
Alimenta Brasil (EAAB) na Atenção Primária à Saúde. Sobre essa portaria, pode-se
afirmar que:
A) deverá ser observada a implementação de ações intersetoriais e de caráter comunitário
para promoção da saúde de crianças menores de 5 anos de idade, de forma a apoiar
famílias e comunidades na adoção de modos de vida saudáveis e o controle de doenças e
agravos decorrentes da má alimentação
B) o monitoramento das ações deverá ser realizado por meio de indicadores, como
aumento do número de crianças menores de 5 anos com práticas alimentares registradas
nos Sistemas de Informação da Atenção Primária, com base nos marcadores de consumo
alimentar
C) os incentivos financeiros têm caráter temporário e excepcional e serão transferidos do
Fundo Nacional de Saúde (FNS) aos Fundos Estaduais e Distrital de Saúde em parcela
única
D) o incentivo financeiro deverá observar o fortalecimento da atenção nutricional
integral, priorizando as ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno e da
alimentação complementar adequada e saudável, de acordo com a EAAB
326. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) A Norma Brasileira de Comercialização de

Alimentos para Lactentes e Crianças de Primeira Infância, Bicos, Chupetas e
Mamadeiras, é um conjunto de regulamentações sobre a promoção comercial e a
rotulagem de alimentos e produtos destinados a recém-nascidos e crianças de até três anos
de idade. De acordo com a NBCAL é correto afirmar que:
A) é permitida a promoção comercial de fórmulas infantis e fórmulas para bebês de alto

risco desde que estejam acompanhados com a frase de advertência.
B) os rótulos dos produtos que competem com a amamentação não podem conter imagens
ou fotos de bebê.
C) a promoção comercial de fórmulas infantis para lactentes devem ser acompanhados de
uma frase de advertência de acordo com o tipo de produto.
D) é permitida a promoção comercial de bicos, chupetas e mamadeiras apenas em lojas
virtuais e mídias sociais.
E) não é permitida, em hipótese nenhuma, a atuação de representantes comerciais nas
Unidade de Saúde para comunicação de aspectos técnicos-científicos dos produtos a
pediatras e nutricionistas.
327. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Para o sucesso na amamentação da mamãe e do

bebê deve-se:
A) amamentar de 3 (três) em 3 (três) horas com quinze minutos em cada mama.

B) aguardar sempre o choro do bebê para poder colocá-lo no peito.
115
C) iniciar a amamentação o mais cedo possível, de preferência na primeira hora de vida

do recém-nascido.
D) complementar o leite materno com fórmulas infantis, sempre que necessário.
E) oferecer mamadeira ou chupeta para o bebê apenas no horário noturno.
328. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) Lactente, 6 meses, em aleitamento artificial, com

quadro de diarreia aguda foi atendido em um hospital pediátrico. Ao exame, apresentava:
lágrimas ausentes, boca e línguas secas, bebendo água rapidamente e com avidez, sinal
de prega desaparecendo lentamente e enchimento capilar prejudicado (3 a 5 segundos).
Diante do caso apresentado, pode-se afirmar que, de acordo com o grau de hidratação da
criança, o tratamento mais adequado é:
A) plano A; deve acontecer no domicílio e não apresenta necessidade do uso da solução

de reidratação oral
B) plano B; deve acontecer em uma unidade de saúde e recomendação inicial de 50 a 100
mL/kg de solução de reidratação oral no período de 4 a 6 horas
C) plano C; deve acontecer em uma unidade de saúde e recomenda-se obrigatoriamente
a hidratação venosa
D) plano A; deve acontecer no domicílio e recomenda-se restrição da lactose da
alimentação
329. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Leia o relato do caso a seguir. Nutriz L.A, de 32
anos, 45 dias após o parto, em aleitamento materno exclusivo, peso atual de 65 kg e peso
desejável de 60 kg. Conforme Accioly, Saunders e Lacerda (2009), qual deve ser o
consumo seguro diário de proteína, em gramas, para essa nutriz, considerando um
adicional proteico de 19 gramas/dia segundo o período de lactação?
A) 116,5.
B) 90,5.
C) 85,0.
D) 67,0.
330. (RESMULTI - CE - 2022) A alimentação nutricionalmente adequada da lactante é

uma das estratégias de manutenção do aleitamento materno. É papel do profissional
nutricionista fornecer orientações viáveis e nutricionalmente corretas para que a lactante
possa ter autonomia nas escolhas alimentares e possa manter sua produção de leite
satisfatória. Para uma lactante adulta, essas orientações podem incluir também:
A) consumir líquidos em excesso para promover maior produção de leite materno para
seu recém-nascido.
B) consumir, com moderação, café e outros produtos cafeinados e aumentar consumo de
frutas e legumes variados.
C) evitar alguns tipos de alimentos que, culturalmente, já há relatos de associação com
cólicas no recém- nascido.
116
D) atentar para consumir, no máximo, três porções de derivados do leite por dia a fim de
evitar alergia no recém-nascido.
ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR
331. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) A partir dos 6 meses de idade, as necessidades
nutricionais da criança já não são mais atendidas apenas com o leite materno, embora este
continue sendo uma fonte importante de calorias e nutrientes, de modo que é
recomendado que o aleitamento materno seja mantido até os 2 anos ou mais. Sobre a
alimentação complementar, orientada pelo Guia alimentar para crianças brasileiras
menores de dois anos (2019), assinale a alternativa correta:
A) Em crianças não amamentadas que recebem fórmula infantil, a alimentação

complementar deve ser iniciada a partir dos 4 meses de idade.
B) Ao completar 6 meses de idade, os alimentos devem ser ofertados peneirados ou
batidos, para evitar engasgos.
C) É recomendável oferecer a alimentação complementar em intervalos regulares, mas
sem rigidez de horários.
D) Mesmo após a introdução da alimentação complementar com 6 meses de idade, não
há necessidade de ofertar água à criança enquanto esta estiver em aleitamento materno.
E) O primeiro alimento a ser introduzido na alimentação complementar deve ser suco
natural de fruta.
332. (RESIDÊNCIA - RMSFC/JP - 2022) Os primeiros anos de vida de uma criança,

especialmente os dois primeiros, são caracterizados por crescimento acelerado e enormes
aquisições no processo de desenvolvimento, incluindo habilidades para receber, mastigar
e digerir outros alimentos, além do leite materno. Na tentativa de sanar algumas dúvidas
e anseios de mães e cuidadores de crianças nesta faixa etária, foi elaborado o Guia
Alimentar para Crianças Menores de dois anos, contendo os dez passos para uma
alimentação saudável.
Analise as sentenças abaixo identificando aquelas que fazem parte dos dez passos para
alimentação saudável em crianças menores de dois anos:
I - Dar somente leite materno até os 6 meses, sem oferecer água, chás ou qualquer outro
alimento;
II - Ao completar 6 meses, introduzir de forma lenta e gradual outros alimentos, mantendo
o leite materno até os dois anos de idade ou mais;
III – Fornecer alimentos em quantidade restrita para crianças com sobrepeso e obesidade,
a fim de normalizar o IMC, alcançando o peso ideal recomendado para idade;
IV - Açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e outras
guloseimas, só podem ser oferecidos até 2x por semana nos primeiros anos de vida. Usar
sal com moderação.
117
Marque a alternativa correta:
A) Estão corretas I, II, III e IV

B) Estão corretas apenas I e II
C) Estão corretas apenas I, II e III
D) Estão corretas apenas I, II e IV
E) Estão corretas apenas I e III
333. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Entre 7 e 8 meses de idade, a

criança repara cada vez mais no prato e nos alimentos que está recebendo e aceita maior
variedade e quantidade de comida. Quantas refeições ao dia devem ser ofertadas à criança
nessa idade?
A) 4 refeições: almoço, jantar e 2 lanches.

B) 3 refeições: almoço (ou jantar) e 2 lanches.
C) 2 refeições: 2 lanches.
D) 2 refeições: almoço e jantar.
334. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Entre 9 e 11 meses de idade, a

criança continua ganhando mais habilidades e desenvoltura, sendo capaz de levar a colher
à boca. Como deve ser a consistência do alimento oferecido nessa faixa etária?
A) Alimentos liquidificados, na consistência de um caldo.
B) Alimentos bem amassados com o garfo, na consistência de um purê.
C) Alimento pouco amassados, na consistência de um purê rústico.
D) Alimentos picados em pedaços pequenos, na mesma consistência dos alimentos da
família.
335. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) A recomendação do Ministério da Saúde sobre a

ingestão de açúcar para crianças menores de dois anos de idade é:
A) redução da ingestão alimentos adicionados de açúcar refinado e mel no primeiro ano

de vida; e permissão da ingestão moderada após essa idade
B) não ingestão de açúcar ou mel proveniente de alimentos processados e
ultraprocessados no primeiro ano de vida; permissão da ingestão de mel após essa idade
C) não ingestão de: qualquer tipo de açúcar (exemplo: mel, melado, açúcar refinado),
preparações adicionadas de açúcar e alimentos contendo açúcar como ingrediente
D) redução da ingestão de: alimentos processados, alimentos ultraprocessados e sucos de
frutas adicionados de qualquer tipo de açúcar (exemplo: mel, melado, açúcar refinado)
336. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Na alimentação da criança a partir de dois anos de

idade, o guia alimentar para crianças brasileiras menores de dois anos do Ministério da
Saúde (2019) recomenda que:
118
A) o açúcar, farinhas e achocolatados podem ser acrescentados ao leite, em pequenas

quantidades.
B) a água e sucos in natura devem ser consumidos nos intervalos das refeições para não
prejudicar aceitação do almoço ou do jantar.
C) os alimentos ultraprocessados podem ser oferecidos em situações esporádicas e em
quantidades mínimas.
D) os legumes e as verduras devem ser colocados no prato da criança, mesmo que ela
rejeite e diga que não vai comer.
337. (RESMULTI - CE - 2022) Por volta dos 6 meses, a maioria das crianças está pronta
para começar a comer novos alimentos. Esse é um momento em que tudo é novidade: os
sabores e a consistência sólida dos alimentos, a colher, o prato. A família deve buscar
fazer com que essa experiência seja a mais agradável possível. Qual lanche seria mais
indicado para uma criança de 6 meses que iniciará a alimentação complementar?
A) Biscoito doce tipo Maisena.

B) Suco de fruta com açúcar.
C) Banana amassada e mel.
D) Maçã raspada/amassada.
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL EM
PEDIATRIA
338. (RESMULTI - CE - 2022) O processo de avaliação nutricional tem a antropometria
como uma de sua etapa. Após a coleta das medidas antropométricas, o profissional
nutricionista deve estar habilitado para avaliar o estado nutricional de indivíduos a partir
de indicadores antropométricos adequados para cada faixa etária. Considerando crianças
na faixa etária de 5 a 10 anos incompletos e a recomendação da OMS, podemos afirmar
corretamente que alguns dos índices antropométricos recomendados para a avaliação do
estado nutricional são:
A) IMC para idade, Peso para idade e Peso para estatura.

B) IMC para idade, Peso para idade e IMC para estatura.
C) IMC para idade, Peso para idade e Estatura para idade.
D) IMC para idade, Peso para estatura e Estatura para idade.
339. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Em atendimento no ambulatório de pediatria, um

nutricionista recebe três irmãos para avaliação: criança 1, criança 2 e criança 3, com dois,
três e quatro anos, respectivamente. Após a aferição do peso, observou-se que no gráfico
de crescimento do cartão da criança, na classificação do IMC para a idade, a criança 1
estava no percentil 85, a criança 2 no percentil 95 e a criança 3 no percentil 5. Segundo
119
as orientações da Sociedade Brasileira de Pediatria (2021), qual é a classificação do

estado nutricional dos três irmãos, considerando o IMC para a idade?
A) Criança 1 e criança 3 estão eutróficas e criança 2 está em risco de sobrepeso.

B) Criança 1 e criança 2 estão em risco de sobrepeso e criança 3 está eutrófica.
C) Criança 1 está em risco de sobrepeso, criança 2 está obesa e criança 3 apresenta
magreza.
D) Criança 1 está eutrófica, criança 2 está com sobrepeso e criança 3 apresenta magreza
acentuada.
340. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) A avaliação do incremento de peso em gramas

diárias é importante para a avaliação nutricional e para o estabelecimento de condutas em
relação à alimentação da criança. Segundo recomendações da Sociedade Brasileira de
Pediatria em seu manual de orientação sobre avaliação nutricional da criança e do
adolescente (2021), para um lactente com dois meses de idade, em aleitamento materno
exclusivo, é motivo de preocupação um ganho ponderal inferior a:
A) 30 g/dia.
B) 20 g/dia.
C) 15 g/dia.
D) 10 g/dia.
341. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) Em relação à avaliação antropométrica, considera-

se que uma criança de 4 anos está com sobrepeso quando:
A) o índice de massa corporal (IMC) é ≥ 25 e < 30 kg/m².

B) o escore-z de IMC para a idade é > +2 e ≤ +3.
C) o escore-z de estatura para a idade é menor do que zero.
D) o IMC é ≥ 20 e < 25 kg/m².
E) o escore-z de peso para a idade é > +1 e ≤ +2.
342. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Uma adolescente de 15 anos

apresenta IMC para idade classificado como escore-z >+1. Qual o seu diagnóstico
nutricional?
A) Magreza.
B) Eutrofia.
C) Sobrepeso.
D) Obesidade.
343. (RESMULTI - CE - 2022) Os indicadores empregados na avaliação do estado

nutricional na adolescência são os mesmos utilizados para crianças, porém os critérios de
aplicação e a interpretação dos dados são mais complexas. Qual método de classificação
do estado nutricional é mais adequado para se usar em adolescentes?
120
A) Peso/idade.
B) Peso/altura.
C) Razão cintura/altura.
D) Índice de massa corporal.
344. (RESIDÊNCIA - RMSFC/JP - 2022) A Norma Técnica do SISVAN que trata das
“Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde”,
dispõe sobre a importância da padronização da idade para a avaliação dos índices
antropométricos das crianças, sendo necessário saber com precisão sua idade em dias ou
meses de vida. Considerando que as informações disponíveis nas curvas de crescimento
são em meses e lembrando da regra de aproximação que deve ser seguida para as idades
não exatas, marque a alternativa correta para a seguinte situação:
Bernardo nasceu em 09/07/2018 e Marcela em 06/11/2021. A mãe das crianças os levou

a uma UBS para uma consulta de rotina no dia 22/01/2022. Quais as idades que devem
ser procuradas nos gráficos de crescimento infantil da Caderneta de Saúde da Criança
para fazer o diagnóstico nutricional?
A) Bernardo: 3 anos e 6 meses; Marcela: 3 meses

B) Bernardo: 3 anos e 5 meses; Marcela: 2 meses
C) Bernardo: 3 anos e 6 meses; Marcela: 2 meses
D) Bernardo: 4 anos; Marcela: 2 meses
E) Bernardo: 3 anos e 7 meses; Marcela: 3 meses
345. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Considerando-se uma realização correta da avaliação

antropométrica para crianças e adolescentes, assinale a opção incorreta.
A) Essa avaliação é realizada com base nas curvas do National Center of Health Statistics
(NCHS) para peso/idade, peso/altura e altura/idade e de Frisancho e Jelliffe para o
perímetro do braço e reserva adiposa.
B) O atual sistema de classificação da OMS não fornece padrões de referência para a
circunferência e área muscular do braço.
C) Essa avaliação é realizada com base nas referências e sistema de classificação da OMS
2006 para menores de cinco anos e com base no sistema de classificação da OMS 2007
para crianças e adolescentes de 5-19 anos, não sendo um estudo novo, mas uma
reconstrução das referências do NCHS-1977.
D) Para menores de cinco anos, existem referências e critérios de classificação que
permitem a avaliação, segundo o sexo, dos índices peso/idade, altura/idade, IMC/idade,
peso/altura, perímetro cefálico/idade (sendo esse preferencialmente até dois anos),
circunferência do braço, dobras cutâneas triciptal e subescapular.
346. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) Segundo os protocolos do Sistema de Vigilância

Alimentar e Nutricional (SISVAN), sobre a avaliação nutricional de indivíduos com idade
entre 10 e 20 anos incompletos, é correto afirmar:
121
A) Os critérios para avaliação do lipidograma, exame que avalia as diferentes frações de

colesterol e os triacilglicerois no sangue, são os mesmos adotados para adultos.
B) A classificação da pressão arterial é a mesma adotada para adultos.
C) Glicemia em jejum de 92 mg/dL indica hiperglicemia.
D) Índice de massa corporal (IMC) < 18,5 kg/m² indica classificação do estado nutricional
de baixo peso.
E) Nesta fase de vida não há mais suscetibilidade à ocorrência de anemia, portanto não
há necessidade de atenção aos valores de hemoglobina.
347. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Medida antropométrica utilizada na

prática clínica em crianças e adolescentes para estimar a porcentagem de gordura
corporal, realizada na face posterior do braço, paralelamente ao eixo longitudinal, no
ponto que compreende a metade da distância entre a borda superolateral do acrômio e o
olecrano, é denominada de dobra cutânea:
A) subescapular.
B) suprailíaca.
C) triciptal.
D) abdominal.
E) coxa média.
348. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Uma adolescente de 15 anos

apresenta IMC para idade classificado como escore-z >+1. Qual o seu diagnóstico
nutricional?
A) Magreza.
B) Eutrofia.
C) Sobrepeso.
D) Obesidade.
349. (RESMULTI - CE - 2022) Os indicadores empregados na avaliação do estado

nutricional na adolescência são os mesmos utilizados para crianças, porém os critérios de
aplicação e a interpretação dos dados são mais complexas. Qual método de classificação
do estado nutricional é mais adequado para se usar em adolescentes?
A) Peso/idade.
B) Peso/altura.
C) Razão cintura/altura.
D) Índice de massa corporal.
350. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Segundo a Organização Mundial da Saúde, a

adolescência é o período da vida que se inicia aos 10 anos de idade e se prolonga até os
20 anos (inclusive), ocorrendo durante esse percurso intensas transformações físicas,
psicológicas e comportamentais. Nesta fase, o padrão alimentar é determinado por vários
122
fatores que variam de pessoas, ambientais e macroambientais. Dentre os fatores

ambientais, podemos incluir as crenças, preferências alimentares, atitudes e maturidade.
Também incluem a influência da família, amigos, escola, normas culturais e sociais. Os
fatores macroambientais são determinados pela disponibilidade dos alimentos, produção
alimentar, propaganda e influência da mídia digital. Considerando o contexto referido,
analise abaixo os eventos que influenciam a avaliação nutricional de adolescentes:
I. Início da transformação pubertária.

II. Diminuição da massa corporal.
III. Estagnação do crescimento longitudinal.
IV. Modificação da composição corporal.
V. Variações individuais quanto à atividade física.
A alternativa que contém todas as afirmativas corretas, é:
A) I e II
B) I, II e IV
C) II, III e IV
D) III
E) I, IV e V
351. (RESIDÊNCIA - HA DE BARRETOS - 2022) Nomenclatura dada ao início da

menstruações das adolescentes:
A) Maturação.
B) Puberdade.
C) Menarca.
D) Idade ginecológica.
352. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) Os três pontos marcados no gráfico de índice de

massa corporal (IMC) por idade representam valores de IMC de um menino aos 7, 8 e 9
anos de idade. A classificação antropométrica desta criança em cada uma dessas idades,
respectivamente é:
123
A) eutrofia, eutrofia e risco de sobrepeso

B) eutrofia, eutrofia e obesidade
C) eutrofia, sobrepeso e obesidade
D) eutrofia, risco de sobrepeso e sobrepeso
353. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) De acordo com o Consenso sobre

Anemia Ferropriva da Sociedade Brasileira de Pediatria (2021), recém-nascido a termo,
sem fator de risco para a anemia, com peso adequado para idade gestacional, em
aleitamento materno exclusivo até o 6° mês, deve receber orientação de suplementação
profilática de ferro, de (mg de ferro elementar/kg/dia):
A) 2, iniciando aos 30 dias de vida durante um ano. Após esse prazo, 1 mg de ferro
elementar/kg/dia por mais 1 ano.
B) 1, iniciando aos 90 dias de vida até o 24° mês de vida.
C) 1, iniciando aos 180 dias de vida até o 24° mês de vida.
D) 3, iniciando aos 180 dias de vida até o 24° mês de vida. Após esse prazo, 1 mg de ferro
E) 4, iniciando aos 30 dias de vida durante um ano. Após esse prazo, 1 mg de ferro
354. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) A avaliação nutricional em pediatria é condição

fundamental para se estimar a saúde da criança a partir de uma visão global do seu estado.
Para isso, devem ser observados e reunidos os dados resultantes do uso das diversas
ferramentas de avaliação disponíveis como anamnese clínica, anamnese alimentar,
antropometria, exame físico e exames complementares. Sobre a questão descrita, é
correto afirmar que
A) a deficiência de sódio apresenta-se entre as principais condições clínicas que devem

ser observadas na infância durante a realização do exame físico para identificação dos
distúrbios nutricionais.
B) a avaliação dos fatores socioeconômicos e culturais, como ocupação e escolaridade
dos pais, faz parte da anamnese e é importante para o diagnóstico nutricional.
C) as medidas antropométricas mais utilizadas na faixa etária pediátrica são peso,
estatura, IMC, circunferência do braço e circunferência abdominal.
D) o recordatório de 24 horas é considerado o padrão ouro para a avaliação do consumo
alimentar na anamnese alimentar de crianças e adolescentes.
355. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) A avaliação nutricional do paciente oncológico

pediátrico clínico em quimioterapia e radioterapia é recomendada para:
A) as crianças com risco nutricional antes, durante e depois da quimioterapia e da

radioterapia com o objetivo de acompanhar o crescimento e o desenvolvimento e corrigir
possíveis déficits nutricionais.
124
B) todas as crianças antes, durante e depois da quimioterapia e da radioterapia com o

objetivo de acompanhar o crescimento e o desenvolvimento e corrigir possíveis déficits
nutricionais.
C) todas as crianças depois da quimioterapia e da radioterapia com o objetivo de
acompanhar o crescimento e o desenvolvimento e corrigir possíveis déficits nutricionais.
D) as crianças com risco nutricional depois da quimioterapia e da radioterapia com o
objetivo de acompanhar o crescimento e o desenvolvimento e corrigir possíveis déficits
nutricionais.
E) não há necessidade de realizar avaliação nutricional antes, durante ou após a
quimioterapia e radioterapia.
356. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Para qualificar a Atenção Integral à Saúde da

Criança, a Política Nacional de Atenção Integral a Saúde da Criança (PNAISC), estrutura-
se em sete eixos, sendo o Eixo Estratégico da PNAISC:
A) A atenção humanizada ao recém-nascido prematuro e de baixo peso.

B) Promoção e Acompanhamento do Crescimento e do Desenvolvimento Integral.
C) O acompanhamento do pré-natal em unidades básicas de saúde.
D) As triagens neonatais universais.
E) A rede de atenção à saúde.
DOENÇAS CRÔNICAS NÃO

TRANSMISSÍVEIS EM PEDIATRIA
357. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) As taxas de prevalência da obesidade e sobrepeso

aumenta na população brasileira. Observa-se também, um aumento gradativo da
obesidade e do sobrepeso na população infantil. De acordo com as recomendações para
o diagnóstico e tratamento da obesidade para esse ciclo da vida, é correto afirmar que:
A) para criança a partir dos 5 anos e adolescente deverá ser utilizada as curvas de Índice
de Massa Corporal (IMC) da Organização Mundial da Saúde (OMS) específicas para
idade, independente do sexo, para diagnóstico do sobrepeso e obesidade.
B) o risco de mortalidade dos adultos obesos que foram obesos na juventude é
significativamente maior do que aqueles que engordaram na idade adulta.
C) os alimentos ultra processados podem ser oferecidos para crianças durante a
alimentação complementar desde que seja em pequenas quantidades.
D) nos primeiros anos de vida as bebidas não devem ser adoçadas e deve-se evitar
oferecer açúcar branco nas preparações, nesse caso usar só o demerara ou o mascavo.
125
E) quando a obesidade se apresentar em graus mais graves no adolescente e se associar

com comorbidades importantes, o tratamento clínico é baseado na mudança do estilo de
vida porém, deve-se evitar o uso de medicamentos.
358. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) A obesidade infantil é uma realidade cada vez mais
prevalente nos dias atuais. De acordo com o Manual de Orientação de Obesidade na
Infância e na Adolescência, publicado pela Sociedade Brasileira de Pediatria, o
tratamento da obesidade nestas faixas etárias deve ser:
A) Focado na redução gradual de peso somente em crianças acima de 7 (sete) anos,

independente da presença de morbidades associadas. Antes dessa idade, deve ser mantido
o peso, que deverá se normalizar à medida que a criança cresce em estatura.
B) Focado na manutenção do peso em crianças, independente da idade, considerando-se
que o crescimento estatural tratará de equilibrar esta proporção.
C) Focado na redução de peso para todas as crianças e adolescentes que estiverem com
IMC acima do percentil 90, independente das morbidades associadas e idade.
D) Focado na redução gradual de peso para crianças que estiverem com o IMC entre os
percentis 85 e 95, com morbidades associadas, independente da idade.
E) Focado na redução gradual de peso para crianças que estiverem com o IMC entre os
percentis 85 e 95, com morbidades associadas, acima de 7 (sete) anos de idade.
359. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) O sobrepeso e a obesidade têm aumentado

entre crianças e adolescentes. A rotina alimentar para crianças na fase pré-escolar é
imprescindível para a adoção e/ou manutenção de hábitos alimentares adequados,
podendo ser adotado o seguinte esquema:
A) quatro refeições diárias: desjejum, almoço, jantar e lanche, podendo ser oferecidos
salgadinho e refrigerantes, no lanche da tarde, cabendo aos pais o limite para esse
consumo.
B) três refeições diárias são consideradas o essencial, considerando-se ser esta uma fase
de diminuição da velocidade de crescimento e, por isso, de tendência à obesidade e a
algumas doenças agudas.
C) seis a sete refeições diárias, já que este é um período de grande aumento da velocidade
de crescimento e, com isso, aumento do apetite.
D) cinco a seis refeições diárias, sendo três principais (desjejum, almoço, jantar) e dois
lanches, com uma ingestão calórica aproximada de 1300 a 1800 kcal.
E) três refeições diárias, para proporcionar consumo energético aproximado de 1100 kcal,
prevenir o desencadeamento do ganho de peso excessivo e manter o leite como principal
alimento.
360. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Leia as asserções abaixo.

Para adolescentes em tratamento de doenças cardiovasculares e dislipidemias, deve-se,
inicialmente, promover mudança do estilo de vida intensiva por pelo menos 6 meses, com
monitoramento do peso, práticas alimentares adequadas e saudáveis e atividade física
126
Porque
a meta de LDL-c para o uso de medicamentos varia segundo o perfil de risco do
adolescente, após o insucesso das modificações do estilo de vida, sendo considerado valor
superior a 200mg/dL.
Considerando a utilização de protocolo de acompanhamento nutricional de adolescentes
com dislipidemias e doenças cardiovasculares, assinale a alternativa correta a respeito das
asserções acima.
A) As duas asserções são verdadeiras, sendo a segunda uma justificativa da primeira.

B) As duas asserções são verdadeiras, e a segunda não é justificativa da primeira.
C) A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
D) A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
E) Tanto a primeira asserção quanto a segunda são proposições falsas.
361. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) A obesidade é uma doença crônica não

transmissível que vem atingindo, precocemente, a população mais jovem. Em relação à
avaliação do sobrepeso e da obesidade na criança, considera-se que pode ser útil
perguntar, durante a anamnese nutricional, sobre questões capazes de fornecer
informações relacionadas às origens ou aos fatores de manutenção do excesso de peso.
Considere alguns fatores relacionados abaixo.
I Inatividade física, tempo de tela, atentando para a análise da curva do índice de

massa corpórea (IMC) em particular para seu aumento precoce antes da idade de
5,5 anos.
II Redução da ingestão calórica prévia, realização de dietas sem sucesso e interesse
na realização de cirurgia bariátrica
III Variação do peso na gestação materna, aleitamento materno, IMC dos pais e
cirurgia bariátrica materna.
IV História familiar de obesidade e o peso ao nascimento, sem a necessidade de
perguntar sobre inatividade física ou tempo de tela.
Visando o aconselhamento apropriado na prevenção e no tratamento do sobrepeso ou da

obesidade, as Diretrizes Brasileiras de Obesidade (2016) recomendam a avaliação dos
aspectos contidos nas afirmativas
A) I e III.
B) II e III.
C) II e IV.
D) I e IV.
362. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) São ações essenciais que contribuem para a
reversão do cenário de obesidade infantil:
A) realizar campanhas institucionais nos meios de comunicação de massa sobre a

obesidade infantil
127
B) ofertar cuidado multiprofissional individual, prioritariamente, na Atenção Primária em

Saúde, para crianças e adolescentes com diagnóstico de sobrepeso e obesidade, de acordo
com os documentos oficiais do Ministério da Saúde
C) qualificar exclusivamente profissionais da educação sobre obesidade infantil, com
base nos manuais, guias e protocolos do Ministério da Saúde
D) implementar, fortalecer e/ou expandir a Estratégia Amamenta Alimenta Brasil no
Estado
363. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) A obesidade na infância e adolescência é um

problema que ocasiona repercussões deletérias importantes em crianças, adolescentes,
jovens e adultos e sobrecarga ao SUS, com altos custos relacionados ao seu tratamento e
suas complicações. A obesidade entre crianças e adolescentes é resultado de uma série
complexa de fatores genéticos, individuais/comportamentais e ambientais. Sobre estes
fatores, pode-se afirmar que:
A) ambientes obesogênicos, aqueles que dificultam a realização de alimentação não-

saudável, podem se constituir como um fator ambiental importante no desenvolvimento
da obesidade infantil
B) a obesidade na gestação, o ganho de peso excessivo nesta fase e o diabetes gestacional
são importantes fatores que podem contribuir para a obesidade infantil
C) o aleitamento materno tem sido associado à prevenção de obesidade em gestantes, mas
não em crianças
D) a modificação de comportamentos, como a adoção de hábitos saudáveis, é um
importante entrave para a reversão da situação epidemiológica de obesidade infantil
DOENÇAS CARENCIAIS E
SUPLEMENTAÇÃO EM PEDIATRIA
364. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Sra. Maria buscou atendimento clínico para o
filho de 3 anos, com queixa de restrição alimentar, seletividade e dificuldade no consumo
de alimentos de origem animal. De acordo com o relato da mãe, a criança não foi
amamentada. Ao passar por avaliação clínica, foram detectadas algumas situações de
carência. A despeito dessas considerações, assinale a alternativa correta.
A) Três problemas carenciais são de importância fundamental em menores de 5 anos: a

Desnutrição Energético-Proteica (DEP), as anemias e a deficiência de vitamina A.
B) A DEP se manifesta exclusivamente através do baixo peso ao nascer (menos de 2.500
gr).
128
C) A DEP se manifesta exclusivamente através do déficit de crescimento (altura/idade,

peso/idade e peso/altura) nos primeiros anos de vida.
D) O aleitamento materno não é uma medida eletiva para a prevenção da deficiência de
vitamina A até os 6 meses de vida.
E) O controle de infecções, exceto as enteroparasitoses, é uma rotina mínima para o
monitoramento das anemias nesse grupo.
365. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Uma criança de 9 meses, ao exame físico,

apresentou sinais de xeroftalmia, baixo peso para idade e, na avaliação da alimentação, a
mãe informou que estava oferecendo mamadeira com leite fluido diluído em água e sem
nenhum espessante. A criança não aceitava outros alimentos. Este quadro sugere
A) dieta pobre em vitamina A e desnutrição.

B) síndrome de má absorção intestinal e a deficiência do zinco.
C) parasitose intestinal e dieta pobre em vitamina E.
D) transtorno alimentar e dieta pobre em cálcio.
E) hepatopatia e processo infeccioso no fígado.
366. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Sobre a estratégia de fortificação

da alimentação com micronutrientes no Brasil – NutriSUS, analise as assertivas abaixo e
I. A composição do sachê distribuído apresenta 15 micronutrientes.

II. A fortificação com micronutrientes em pó é menos efetiva comparada à suplementação
com ferro no tratamento da anemia, no entanto, possui melhor aceitação em função dos
reduzidos efeitos colaterais quando comparado à administração de suplemento ferro
isolado.
III. Os micronutrientes são embalados individualmente na forma de sachês e deverão ser
acrescentados e misturados às preparações alimentares, obrigatoriamente quando a
criança for comer.
IV. Essa estratégia consiste na adição de uma mistura de vitaminas e minerais em pó em
uma das refeições oferecidas para as crianças mensalmente.
A) Todas estão corretas.

B) Todas estão incorretas.
C) Apenas I e III estão corretas.
D) Apenas I, II e IV estão corretas.
367. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) A prevenção e o manejo dos agravos nutricionais

na infância, como a desnutrição e a obesidade infantil, devem ser incentivados com ações
de promoção a saúde como acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, entre
outras, além da suplementação em doses preventivas de vitamina A e de ferro. Sobre a
suplementação de vitamina A e de ferro para crianças, é correto afirmar que:
129
A) a suplementação de vitamina A e de ferro só deverá ocorrer após os 2 anos de idade

da criança.
B) a suplementação de ferro deverá ocorrer dos 6 aos 59 meses e a de Vitamina A de 6 a
24 meses de idade da criança.
C) a suplementação de vitamina A e de ferro deverá ocorrer antes dos 6 meses de idade
da criança.
D) a suplementação de vitamina A deverá ocorrer dos 6 aos 59 meses e a de ferro de 6 a
24 meses de idade da criança.
E) não há necessidade de suplementação de vitamina A e de ferro antes dos 2 anos de
idade da criança.
368. (RESIDÊNCIA - RMSFC/JP - 2022) A deficiência de vitamina A é responsável

por uma série de problemas de saúde. De forma geral, as três principais linhas de ação em
relação aos programas de nutrição e saúde pública são a suplementação de megadoses de
vitamina A, a fortificação de alimentos e o estímulo à produção e ao consumo de
alimentos fontes de vitamina A. A suplementação periódica da população de risco com
doses maciças desta vitamina, a curto prazo, é uma das estratégias mais utilizadas para
prevenir e controlar a Deficiência de Vitamina A (DVA). A conduta correta de
administração da megadose de vitamina A é:
A) Para crianças de 12 a 59 meses de idade – 1 megadose de vitamina A na concentração

de 200.000 UI a cada 2 meses;
B) Para crianças acima de 5 anos - 1 megadose de vitamina A na concentração de 300.000
UI a cada 6 meses;
C) Para crianças de 6 meses a 11 meses de idade – 1 megadose de vitamina A na
concentração de 100.000 UI;
D) Para idosos – 1 megadose de vitamina A na concentração de 300.000 UI a cada 3
meses;
E) Para puérperas – 1 megadose de vitamina A na concentração de 200.000 UI, no pós-
parto tardio, ou seja, até 12 meses pós-parto.
369. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Os principais fatores de risco para a

anemia ferropriva em crianças e adolescentes relacionados à diminuição do fornecimento
de ferro, de acordo com o Consenso sobre Anemia Ferropriva da Sociedade Brasileira de
Pediatria (2021), são:
A) aleitamento materno exclusivo prolongado (> 6 meses) e consumo de fórmula infantil

com baixo teor de ferro.
B) atletas de competição e dieta materna deficiente em ferro.
C) não suplementação de ferro na gravidez e lactação, e meninas com grandes perdas
menstruais.
D) síndromes de má absorção (doença celíaca, doença inflamatória intestinal) e cirurgia
gástrica (bariátrica e ressecção gástrica).
E) malária e lactentes em crescimento rápido (velocidade de crescimento > p90).
130
370. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) O início da dietoterapia na Fase I – inicial /

estabilização do tratamento da desnutrição grave na infância deve ser:
A) cauteloso, com aporte de energia = 50 a 60 kcal/kg/dia, proteína = 0,5 g/kg/dia e
líquidos = 180 a 200 mL/kg/dia
B) para promover o crescimento rápido, com aporte de energia = 150 a 180 kcal/kg/dia,
proteína = 2 a 2,5 g/kg/dia e líquidos = 120 a 140 mL/kg/dia
C) para promover o crescimento rápido, com aporte de energia = 200 kcal/kg/dia, proteína
= 0,8 a 1 g/kg/dia e líquidos = 120 a 140 mL/kg/dia
D) cauteloso, com aporte de energia = 100 kcal/kg/dia, proteína = 1 a 1,5 g/kg/dia e
líquidos = 120 a 140 mL/kg/dia
ANOTAÇÕES:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
131
TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL

E PARENTERAL
371. (RIMUSH - UFPB - 2022) A escolha do acesso enteral depende:
A) Da duração prevista para a alimentação enteral:

B) Do grau do risco de aspiração ou deslocamento do tubo:
C) Do estado clínico do paciente:
D) Da adequação da digestão e da absorção:
372. (RIMUSH - UFPB - 2022) A escolha de uma fórmula enteral para um determinado
paciente deve envolver:
A) Necessidades de nutrientes;
B) Função do TGI;
C) Estado clínico;
D) Todas as respostas estão corretas;
E) Nenhuma das respostas está correta.
373. (RIMUSH - UFPB - 2022) Quais os sinais e sintomas de intolerância à alimentação

gástrica:
A) Distensão e desconforto abdominal;

B) Vômito e diarreia persistente;
C) Sede;
D) Fome;
E) As alternativas a e b estão corretas.
374. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Iniciar a Terapia Nutricional Enteral (TNE),

precocemente, em pacientes com baixo aporte nutricional, auxilia na preservação da
integridade da mucosa intestinal, modulação do sistema imunológico, contribui para
redução do catabolismo associado à resposta metabólica ao estresse e pode atenuar a
gravidade da doença crítica (Diretriz Braspen de Terapia Nutricional no Diabetes
Mellitus, 2020). Dada essa importância, em pacientes com diabetes mellitus, a Nutrição
Enteral (NE) deve ser
A) coordenada com a terapia insulínica para evitar quadros de hiperglicemia ou

hipoglicemia.
B) preferencialmente em posição pré-pilórica em pacientes com gastroparesia diabética
refratária a agentes procinéticos.
132
C) preferencialmente em posição pós-pilórica, exceto naqueles com alto risco para

aspiração ou com intolerância à administração da dieta em posição gástrica.
D) administrada com dietas especializadas para controle glicêmico, não sendo possível o
uso de fórmulas enterais padrão.
375. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Visando garantir a escolha da formulação ideal

para cada condição clínica em que o paciente se encontra, um profissional qualificado
deve realizar a seleção da fórmula enteral que deve ser baseada em diversas variáveis
como complexidade e fonte de nutrientes, densidade calórica,
osmolaridade/osmolalidade, entre outras. Em relação a algumas características das
fórmulas enterais industrializadas disponíveis no mercado brasileiro, que podem ser
usadas no tratamento de adultos, considere as afirmações abaixo.
I Fórmulas-padrão, genericamente, fornecem de 1 a 1,2 kcal/ mL e proteínas

parcialmente hidrolisadas.
II Fórmulas-padrão, genericamente, contêm maltodextrina como fonte de
carboidrato.
III Fórmulas-padrão podem ou não conter fibras.
IV Fórmulas-padrão contêm 60% de água por volume.

A) I e IV.
B) III e IV.
C) I e II.
D) II e III.
376. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) A terapia nutricional (TN) pré-operatória contribui

para a redução de complicações pós-cirúrgicas, do tempo de internação, dos custos
hospitalares e da mortalidade pós-operatória. Para pacientes candidatos a cirurgias de
médio e grande porte, sobre as orientações para TN, todas as citadas abaixo estão corretas,
EXCETO:
A) A TN deve ser iniciada dentro das primeiras 24 h da internação, ou seja, logo após a
realização da triagem e da avaliação do estado nutricional, em condições de estabilidade
hemodinâmica.
B) Todos os pacientes candidatos a cirurgias eletivas de médio e grande portes,
desnutridos ou em risco de desnutrição, devem receber TN.
C) A TN pode ser por via oral, enteral ou parenteral ou a combinação dessas vias,
permitindo a adequação calórica e a oferta de imunonutrientes.
D) Uma fórmula hiperproteica e imunomoduladora deve ser oferecida, por via oral ou
enteral, ao paciente em risco nutricional ou desnutrido.
E) A formulação imunomoduladora, contendo arginina, omega-3 e nucleotídeos, deve ser
oferecida por, pelo menos, cinco a sete dias antes do procedimento cirúrgico, em um total
de 1000 ml/dia.
133
377. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) A Equipe Multidisciplinar de Terapia

Nutricional lidera todos os processos institucionais referentes à nutrição parenteral (NP).
Sobre a NP, é correto afirmar que
A) o uso de equipamentos de proteção individual na manipulação de NP inviabiliza a

eficiência dos processos.
B) as formulações prontas para uso permitem atingir as necessidades específicas de
macronutrientes, vitaminas e oligoelementos de cada paciente.
C) as formulações individualizadas são preparadas manualmente por farmacêuticos, de
acordo com prescrição médica.
D) a administração da NP é de responsabilidade do nutricionista e supervisionada pelo
enfermeiro.
E) o controle do balanço hídrico e da glicemia capilar devem ser realizados nas primeiras
48h de administração de NP.
378. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) A indicação de terapia nutricional enteral

(TNE) é uma alternativa no acompanhamento de pacientes que não conseguem adequar
suas necessidades nutricionais por via oral. Considerando as indicações e
contraindicações de TNE, é correto afirmar que a TNE deve ser
A) contraindicada em casos de lesão de face e mandíbula.

B) indicada quando há previsão de uso em período inferior a 4 dias.
C) indicada quando há necessidade de repouso no trato gastrintestinal.
D) contraindicada quando há hemorragia grave no trato gastrintestinal.
E) contraindicada quando há má absorção intestinal.
379. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Segundo a BRASPEN (Diretriz

Brasileira de Terapia Nutricional. Journal. Volume 33 – 1º Suplemento Diretrizes/2018),
qual é a oferta energética ideal para o paciente crítico iniciar a alimentação?
A) Até 10 kcal/kg/dia.
B) 15 a 20 kcal/kg/dia.
C) 25 kcal/kg/dia.
D) 25-30 kcal/kg/dia.
380. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Analise as assertivas abaixo em

relação à Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional (BRASPEN – Journal. Volume 33):
I. Oferta pós-pilórica da dieta em pacientes considerados com alto risco para aspiração.
II. Uso de procinéticos e agentes pró-motilidade (metoclopramida) para os pacientes com
risco elevado de aspiração ou com sinais de intolerância gastrointestinal.
III. Uso de procinéticos tem demonstrado melhora do esvaziamento gástrico e da
tolerância à nutrição enteral, com alcance de maior ingestão calórica em pacientes
críticos.
134
IV. Manutenção da cabeceira do leito entre 10º e 20º de todos os pacientes intubados e
recebendo nutrição enteral.
A) Apenas III e IV.

B) Apenas I, II e III.
D) I, II, III e IV.
381. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) Homem de 57 anos, pós-transplante de células-

tronco hematopoéticas (TCTH), está sendo atendido no ambulatório de nutrição. Em sua
ficha de acompanhamento, consta que o paciente tem indicação de ganho de peso.
Durante anamnese alimentar, foi observado que, nos últimos três dias, sua ingestão oral
reduziu para menos de 70% das suas necessidades nutricionais devido à presença de
esofagite. Considerando essas informações, as necessidades calóricas, as hídricas e a via
de acesso a serem utilizadas na terapia nutricional para este paciente, respectivamente,
são:
A) 30 a 35kcal/kg / 30mL/kg / oral

B) 25 a 30kcal/kg / 30mL/kg / oral
C) 25 a 30kcal/kg / 35mL/kg / enteral
D) 30 a 35kcal/kg / 35mL/kg / enteral
382. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) A terapia de nutrição enteral (TNE) é um conjunto

de procedimentos terapêuticos empregados para manutenção ou recuperação do estado
nutricional que pode apresentar complicações. As complicações gastrintestinais e
metabólicas da TNE, respectivamente, são:
A) diarreia / pneumonia infecciosa

B) estase gástrica / desidratação
C) esofagite / hipoglicemia
D) hiperglicemia / vômito
383. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) Homem de 43 anos, pesando 50kg, altura de 1,70m,
sofreu acidente vascular encefálico. Encontra-se inconsciente, estável
hemodinamicamente, TGI funcionante, porém com gastroparesia. Baseado nessas
informações, o nutricionista definiu a classificação do estado nutricional do paciente
segundo seu IMC e decidiu iniciar logo a terapia nutricional. O registro correto do
nutricionista em seu prontuário, mostra que o paciente apresenta:
A) magreza grau I, programado início de terapia nutricional enteral, com sonda pós-
pilórica
B) magreza grau II, programado início de terapia nutricional enteral, com sonda gástrica
C) magreza grau I, programado início de terapia nutricional parenteral periférica
135
D) magreza grau II, programado início de terapia nutricional parenteral total
384. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Preencha as lacunas e assinale a alternativa

correta.
A administração da terapia nutricional ____________________ pode ser intermitente ou
contínua. A administração ____________________ é considerada mais fisiológica e
viável, pois permite mais mobilidade e mantém regular a secreção de hormônios
gastrointestinais. Porém a alimentação ____________________ é realizada com
velocidade de infusão ____________________ e é teoricamente mais segura em relação
à intolerância alimentar. No entanto ainda não está bem estabelecido qual delas é mais
bem indicada para adultos gravemente enfermos.
A) parenteral / contínua / intermitente / maior

B) enteral / intermitente / contínua / menor
C) enteral / intermitente / contínua / maior
D) enteral / cíclica / contínua / menor
E) parenteral / cíclica / intermitente / maior
385. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) Quando houver risco de desnutrição hospitalar, ou

seja, quando a ingestão oral for inadequada para prover de 2/3 a 3/4 das necessidades
diárias nutricionais de adultos é indicada a Terapia Nutricional Enteral (TNE). Quanto à
indicação da TNE, nesta condição, para adultos de acordo com a situação do trato
gastrointestinal, assinale a alternativa CORRETA:
A) Enterocolite severa.
B) Doença terminal.
C) Lesão do sistema nervoso central.
D) Pancreatite grave.
E) Expectativa de utilizar a TNE em período inferior a 5 a 7 dias.
386. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) Quanto ao perioperatório, podemos afirmar,

EXCETO:
A) No perioperatório, a intenção é minimizar o período de jejum.

B) Não é recomendado jejum superior a 6 a 8 horas para sólidos.
C) Não é recomendado jejum superior de 2 a 6 horas para líquidos claros, com exceções
nos casos de obesidade mórbida, comprometimento do esvaziamento gástrico prévio e
doenças do refluxo gástrico moderado a grave.
D) No pós-operatório, não é recomendado a reintrodução enteral precocemente entre 12
e 24 horas e quando possível utilizar vias alternativas de alimentação.
E) No caso de pacientes com risco nutricional grave ou candidatos a cirurgias eletivas de
grande porte, recomenda – se o uso de terapia nutricional pré-operatória por 7 a 14 dias,
preferencialmente com imunonutrientes que pode ser continuado por mais 5 a 7 dias no
pós – operatório.
136
387. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) A Terapia Nutricional Domiciliar (TND) faz parte
dos cuidados de assistência à saúde no domicílio e compreende a Terapia Nutricional
Enteral Domiciliar (TNED), Terapia Nutricional Parenteral Domiciliar (TNPD) e
Suplemento Oral Domiciliar (SOD). Sobre essa questão e em acordo com a “Diretriz
Brasileira de Terapia Nutricional Domiciliar” (ASBRAN, 2018),
A) na TND, há a necessidade da presença de um cuidador profissional, tornando a sua

ausência um fator impeditivo para a aprovação e implementação da TND.
B) na TNPD, a administração de forma exclusiva é escolhida quando a nutrição enteral
alcança valor igual ou inferior a 70% das necessidades do paciente.
C) o SOD é recomendado quando o paciente não alcança 70% de sua meta nutricional
apenas com dieta por via oral.
D) a TNED é indicada para pacientes que estejam com trato digestório íntegro e com uma
adequação via oral igual ou abaixo de 70% frente à meta nutricional.
388. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Enumere, de acordo com o Manual de Terapia

Nutricional na Atenção Especializada Hospitalar no Âmbito do Sistema Único de Saúde
(SUS), os passos para a terapia nutricional obedecem à seguinte sequência:
( ) Avaliação Nutricional
( ) Monitoramento/acompanhamento nutricional
( ) Cálculo das necessidades nutricionais
( ) Triagem nutricional
( ) Aplicação dos indicadores de qualidade na Terapia Nutricional
( ) Indicação da Terapia Nutricional a ser instituída
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

A) 2-5-1-3-4-6
B) 5-1-2-3-4-6
C) 6-2-3-1-4-5
D) 2-5-3-1-6-4
E) 3-2-6-4-1-5
389. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) A complexidade da TN exige o comprometimento

e a capacitação de uma equipe multiprofissional para garantir a sua eficácia e segurança
para os pacientes, e deve abranger obrigatoriamente algumas etapas, marque nas
alternativas abaixo a resposta que NÃO caracteriza uma etapa a ser executada pela equipe
multiprofissional da Terapia Nutricional Enteral e Parenteral:
A) Indicação e prescrição médica, prescrição dietética.

B) Preparação, conservação e armazenamento.
C) Transporte e administração.
D) Avaliação psicológica e econômica.
E) Controle clínico-laboratorial e avaliação final
137
390. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Diversas condições, como por exemplo:

incapacidade para comer, incompetência gastrointestinal, entre outros, podem exigir
terapia nutricional sendo recomendada nutrição enteral ou parenteral. É possível
considerar o uso de nutrição parenteral nos casos de
A) isquemia do intestino delgado e trauma facial.

B) insuficiência cardíaca e insuficiência respiratória.
C) íleo pós-operatório persistente e fístulas distais de alto débito.
D) disfagia, atresia intestinal e esofagectomia.
391. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Muitas complicações associadas ao uso da terapia

nutricional podem ser prevenidas ou gerenciadas com o monitoramento atento ao
paciente. São complicações da nutrição enteral e da nutrição parenteral, respectivamente,
A) tromboflebite venosa central e distensão.

B) vazamento de sítio de ostomia/estoma e embolia aérea.
C) atrofia das vilosidades intestinais e síndrome da realimentação.
D) hidrotórax e regurgitação.
392. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Considerando as evidências elaboradas de

maneira sistemática para ajudar os profissionais de saúde na tomada de decisões, analise
as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Deve-se considerar o uso de nutrição parenteral suplementar após 5 a 7 dias em

pacientes críticos que não conseguiram atingir aporte calórico proteico >60% por via
digestiva.
II. Emulsões lipídicas à base de soja para nutrição parenteral são recomendadas para
pacientes graves pelo melhor balanceamento de gorduras em sua composição.
III. A meta de glicemia alvo para pacientes clínicos sob cuidados intensivos em uso de
nutrição parenteral está entre 140 e 180 mg/dL.
IV. O uso parenteral de glutamina está indicado em pacientes com disfunção orgânica
múltipla, disfunção renal ou disfunção hepática, pois a glutamina é um aminoácido
condicionalmente essencial e pode estar em deficiência nessas condições.
A) Apenas I e II.
B) Apenas I e III.
C) Apenas II e IV.
D) Apenas II e III.
E) Apenas III e IV.
393. (RESMULTI - CE - 2022) Pacientes hospitalizados em estado nutricional

fragilizado apresentam risco elevado de desenvolver complicações, dessa forma, em
algumas situações clínicas, é necessário o uso de Terapia de Nutrição Enteral ou
Parenteral. Qual a principal indicação para o uso de Terapia de Nutrição Enteral?
138
A) Vômitos e diarreia grave.

B) Obstrução Mecânica do Trato Gastrointestinal.
C) Ingestão alimentar menor de 60% das necessidades nutricionais.
D) Fístula no Trato Gastrointestinal de alto débito (maior que 500 ml/d).
394. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) É complicação mecânica relacionada

ao uso da terapia nutricional enteral:
A) constipação.
B) desidratação hipertônica.
C) esvaziamento gástrico diminuído.
D) resíduo gástrico alto.
E) hiperglicemia.
395. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Fórmula de dieta enteral que contém
≥ 15% e ≤ 35% do VET de lipídeos, ≥ 10% e ≤ 20% do VET de proteínas, densidade
energética de ≥ 0,9 a ≤ 1,2 kcal/mL, é considerada:
A) hipolipídica − hiperproteica − hipercalórica.

B) normolipídica − normoproteica − normocalórica.
C) hipolipídica − normoproteica − hipercalórica.
D) normolipídica − hiperproteica − hipercalórica.
E) normolipídica − hiperproteica − normocalórica.
396. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Paciente adulto dá entrada na

emergência com quadro de diarreia de difícil controle, perda de peso e baixa aceitação
alimentar há uma semana, com indicação de terapia nutricional por, no mínimo, 7 dias,
sendo indicada nutrição:
A) enteral via gastrostomia.

B) parenteral periférica.
C) enteral via sonda nasoenteral em posição gástrica.
D) parenteral central.
E) enteral via jejunostomia.
397. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) A avaliação do risco de ocorrência de síndrome

de realimentação em pacientes desnutridos deverá ser avaliada no início do planejamento
da intervenção com terapia nutricional. Portanto, deve-se considerar que
A) a oferta calórica nos três primeiros dias de terapia nutricional nos casos de risco muito
elevado deve ser entre 15 e 25 kcal/kg de peso.
B) a oferta calórica independe do grau do risco de síndrome de realimentação.
C) os níveis séricos de fósforo, potássio e magnésio devem ser avaliados apenas no
primeiro dia de terapia nutricional.
139
D) a oferta calórica nos três primeiros dias de terapia nutricional nos casos de risco baixo
deve ser entre 5 e 10 kcal/kg de peso.
E) os níveis séricos de fósforo, potássio e magnésio devem ser avaliados diariamente
durante a terapia nutricional.
398. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) O quilotórax é uma causa rara de derrame pleural. É
causado pela ruptura ou obstrução do ducto torácico, o que resulta no extravasamento do
quilo (fluido linfático de origem intestinal) para o espaço pleural. A terapia nutricional
nessa condição inclui
A) dieta restrita com ácidos graxos de cadeia longa com o uso de triglicerídeos de cadeia
média.
B) restrição de lipídeos totais por qualquer via de acesso.
C) aumento do conteúdo de triglicerídeos de cadeia longa, a fim de suprir ácidos graxos
essenciais.
D) redução de triglicerídeos de cadeia média por estimularem a produção de
quilomícrons.
TERAPIA NUTRICIONAL EM
PEDIATRIA
399. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Em crianças com desnutrição grave, hospitalizadas,
após a estabilização hemodinâmica, hidroeletrolítica e ácido básica, inicia-se a fase de
estabilização da Terapia Nutricional. O cálculo das necessidades calóricas e a oferta da
dieta devem levar em consideração que excesso de calorias nessa fase pode acarretar
overfeeding e aumentar a letalidade por induzir a todas as condições abaixo, EXCETO:
A) esteatose hepática.
B) retenção de CO2 e hiperglicemia.
C) diurese osmótica e desidratação.
D) hipofosfatemia.
E) hipotrigliceridemia e redução da uremia.
400. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) A Nutricionista atendeu uma criança de 2 anos e

meio e fez a indicação de terapia nutricional enteral, levando em consideração a ausência
de ganho em peso. Para isso, o não ganho em peso deve estar ocorrendo a um período
superior a
A) uma semana.
B) um mês.
C) dois meses.
140
D) três meses.
E) seis meses.
401. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) De acordo com a Sociedade Brasileira

de Pediatria (2020), paciente de 4 anos com quadro neurológico em uso de nutrição
enteral exclusiva necessita de oferta de proteínas de (gramas/dia):
A) 19.
B) 46.
C) 34.
D) 13.
E) 52.
402. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) As dificuldades da terapia

nutricional no pós-operatório em crianças com cardiopatias congênitas são inerentes aos
pacientes de alto risco cirúrgico, pois eles têm maior propensão às complicações da
terapia nutricional, dentre elas:
A) Excesso de oferta proteica, que pode causar descompensação cardíaca.

B) Baixa oferta calórica, que pode aumentar a frequência cardíaca.
C) Oferta excessiva de carboidratos, que aumenta a liberação de insulina, promovendo,
por seu efeito antinatriurético, a retenção de sódio.
D) Oferta hídrica excessiva que pode aumentar o gasto energético.
403. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Em relação à terapia nutricional de recém-nascidos

pré-termo, é correto afirmar que
A) deve se basear fundamentalmente na nutrição parenteral, uma vez que o leite materno
só é viável a partir da 36ª de idade gestacional.
B) é necessário, para adequada prescrição, inicialmente realizar a avaliação
antropométrica com base nas curvas de crescimento da FAO.
C) deve ser baseada fundamentalmente em fórmulas constituídas por hidrolisados
proteicos ou elementares até o recém-nascido completar 40 semanas de idade gestacional.
D) deve ser ajustada à maturidade fisiológica e às particularidades digestivas e
metabólicas.
404. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) Representa um critério correto para a indicação de

suporte nutricional enteral em pediatria:
A) não atingir 60 a 80% da necessidade nutricional estimada por um período maior que
10 dias
B) não atingir ≥ 50% da necessidade nutricional estimada por um período maior que 7
dias
141
C) perda ou não ganho ponderal por tempo superior a 3 meses em crianças menores de 2
anos de idade
D) diminuição da velocidade de crescimento maior que 1 cm/ano em relação ao ano
anterior no início ou no meio da puberdade
TERAPIA NUTRICIONAL NO
PACIENTE GRAVE
405. (RESIDÊNCIA- SÍRIO LIBANÊS - 2022) Paciente adulto, em eutrofia, interna

em Unidade de Terapia Intensiva por sepse de foco urinário. O serviço utiliza para cálculo
de oferta energética a regra de bolso, sendo recomendado pela Diretriz BRASPEN de
Terapia Nutricional no Paciente Grave (2018), iniciar a oferta energética por
(kcal/kg/dia):
A) 11 a 14.
B) 25 a 30.
C) 30 a 35.
D) 15 a 20.
E) 20 a 25.
406. (RESMULTI - CE - 2022) A determinação das demandas de proteínas é difícil para

os pacientes graves. Qual a recomendação de proteína, em g/Kg/dia, que melhor se
adequa para um paciente com sepse incontrolável?
A) 0,8 a 1,0
B) 1,2 a 2,0
C) 2,0 a 2,5
D) 2,5 a 3,0
407. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) O estado hipermetabólico no paciente gravemente

enfermo tem as seguintes características. Assinale com V as verdadeiras e com F as
falsas:
( ) O hipermetabolismo indica aumento da oxidação dos substratos energéticos.

( ) O grau de hipermetabolismo não é proporcional à gravidade da lesão.
( ) O aumento do gasto energético é generalizado e envolve todos os tecidos do organismo
mesmo se ocorrer nas regiões esplâncnica e renal, nos locais de trauma.
( ) O aumento na taxa metabólica de cada tecido não é diretamente proporcional à
elevação do seu fluxo sanguíneo.
( ) Os mecanismos responsáveis pelo hipermetabolismo não estão ligados à ativação
neuroendócrina e ao efeito das citocinas.
142
A sequência CORRETA é:
A) V, V, F, F, F
B) F, V, F, V, V
C) V, V, V, F, F
D) V, F, V, V, F
E) V, F, V, F, F
408. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) O paciente criticamente enfermo geralmente

necessita de suporte em unidade de terapia intensiva. O nutricionista deve considerar a
resposta metabólica no estresse sabendo que
A) a hiperalimentação aumenta o risco de complicações como a hipoglicemia e

encefalopatia hepática.
B) a hiperglicemia no paciente grave, associada a resistência à insulina diminui o risco de
infecções.
C) a hipoalimentação deve ser preconizada na fase de fluxo devido ao aumento acentuado
da oferta de glicose aos tecidos.
D) a hiperalimentação aumenta o risco de complicações como a hiperglicemia e esteatose
hepática.
E) a hipoglicemia no paciente grave, associada a resistência à insulina aumenta o risco de
infecções.
409. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Vítimas de lesões graves, profundas e com

grandes extensões de superfície corporal queimada demandam cuidados nutricionais
específicos. Quanto ao suporte nutricional nestes indivíduos, pode-se afirmar que
A) a suplementação de macronutrientes deve ser prescrita considerando a menor demanda

para cicatrização.
B) a suplementação de selênio não deve ser prescrita, pois não traz benefícios adicionais.
C) a suplementação de vitamina A, C e zinco deve ser prescrita para promover a
reabilitação nutricional.
D) a suplementação de micronutrientes dever ser prescrita sem necessidade de considerar
as perdas no exsudato das lesões.
E) os desequilíbrios eletrolíticos de sódio e potássio séricos raramente são corrigidos na
terapia de reposição de fluidos.
143
TERAPIA NUTRICIONAL EM
PACIENTES HOSPITALIZADOS COM
COVID-19
410. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Adulto com IMC 40 kg/m2, internado
em Unidade de Terapia Intensiva por SARS-CoV-2 com disfunção respiratória aguda, em
terapia nutricional enteral exclusiva, tem recomendação para o cálculo de oferta
energética na primeira semana, de acordo com o parecer BRASPEN de Terapia
Nutricional em Pacientes Hospitalizados com Covid-19 (2021) de
A) 22 a 25 kcal/kg peso ideal/dia.

B) 11 a 14 kcal/kg peso atual/dia.
C) 15 a 20 Kcal/ Kg peso atual/dia.
D) 25 Kcal/ Kg peso atual/dia.
E) 35 Kcal/ Kg peso atual/dia.
411. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) No enfrentamento da COVID-19 a terapia

nutricional (TN) tem se mostrado parte fundamental do cuidado integral na atenção ao
paciente crítico. Em 2021, a BRASPEN revisou e atualizou o parecer de TN em pacientes
hospitalizados com COVID-19. A respeito dessa atualização, assinale a afirmativa
CORRETA:
A) Deve-se suspender a nutrição enteral durante a posição prona. Já a nutrição parenteral

pode ser mantida, inclusive para execução da manobra.
B) As metas nutricionais para pacientes com oxigenação por membrana extracorpórea
(ECMO) devem ser as mesmas de pacientes críticos sem ECMO.
C) Deve-se utilizar fórmulas com alto teor lipídico/ baixo teor de carboidrato para
manipular coeficiente respiratório e reduzir produção de CO2, em pacientes críticos com
disfunção pulmonar.
D) A nutrição enteral pode ser mantida em caso de hipercapnia. Suspender a dieta em
caso hipoxemia descompensada ou acidose grave.
E) O uso de uma fórmula enteral com ômega 3, óleos de borragem e antioxidantes em
pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) parece trazer
benefícios clínicos.
412. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Segundo o documento terapia nutricional em

pacientes adultos com Covid-19: revisão de escopo (Cunha et al., 2021), em qual situação
a terapia nutricional é contraindicada?
A) Insuficiência respiratória e volume residual gástrico alto.
144
B) Durante a posição prona e hipoxemia permissiva.

C) Dose estável de vasopressor com a pressão arterial > 65 mmHg.
D) Instabilidade hemodinâmica e hipercapnia descompensada.
413. (RESIDÊNCIA- UFG - 2022) Leia o relato do caso a seguir.

Paciente B.B., de 40 anos, do sexo masculino, com peso de 86 kg e 1,63 m de altura,
com diagnóstico de Covid-19 na fase aguda, internado em unidade de terapia intensiva.
Segundo Cunha et al. (2021), qual é a prescrição nutricional calórica e proteica diária,
respectivamente, para esse paciente?
A) 1032 kcal e 103 g.

B) 1376 kcal e 103 g.
C) 1720 kcal e 129 g.
D) 1892 kcal e 129 g.
(RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Leia o relato do caso a seguir para responder às questões
414, 415, 416.
Paciente J.A.N, de 45 anos, do sexo masculino, com 75 kg, e 1,74 m, no 4º dia

internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com quadro de síndrome
respiratória aguda grave por Covid-19, sedado e sob ventilação mecânica. A evolução
diária mostra que:
1º dia de internação na UTI: paciente em dieta zero, prescrito manter em posição prona
por 16h, evacuações ausentes.
2º dia de internação na UTI: posição supina, iniciada terapia nutricional enteral (TNE)
por bomba de infusão contínua (BIC) com fórmula polimérica (Densidade calórica: 1.5
kcal/mL), evacuações ausentes. Em uso de Fentanil® (10 mL/h) e Propofol® (10
mL/h). Pressão Arterial Média (PAM): 72 mmHg, lactato 12 mg/dL.
3º dia de internação na UTI: TNE correndo em BIC a 25 mL/h, mesma fórmula,
evacuações ausentes. Em uso de Fentanil® (10 mL/h), norepinefrina em dose baixa e
Propofol® (10 mL/h). PAM: 70 mmHg, lactato 10 mg/dL.
4º dia de internação na UTI: TNE correndo em BIC a 30 mL/h, mesma fórmula,
evacuações ausentes. Em uso de Fentanil® (10 mL/h), norepinefrina em dose moderada
e Propofol® (10 mL/h). PAM: 65 mmHg, lactato 20 mg/dL.
414. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) De acordo com as recomendações de Campos et al.,

(2021), no 2º dia de TNE, a oferta máxima de calorias, via sonda nasoenteral para este
paciente, não deve ultrapassar:
A) 1125 kcal/dia.
B) 1500 kcal/dia.
C) 1875 kcal/dia.
D) 2625 kcal/dia.
145
415. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) De acordo com as diretrizes nacionais e

internacionais de terapia nutricional na Covid-19, as calorias não nutricionais devem ser
consideradas para evitar a ocorrência de hiperalimentação. Considerando que o protocolo
hospitalar é de que a dieta corra em 22 horas, qual é a quantidade de calorias totais que o
paciente J.A.N. recebeu no 4º dia de internação na UTI?
Dado: Propofol® – densidade calórica = 1,1 kcal/mL
A) 1089.
B) 1232.
C) 1254.
D) 1344.
416. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) No 5º dia de internação o paciente J.A.N.

demonstrou os seguintes parâmetros: pH: 7,27; pCO2: 45,3 mmHg; pO2: 134,8 mmHg;
HCO3 -: 20,4 nmol/L; Lactato: 28 mg/dL; PAM: 60 mmHg. Após discussão do caso, a
equipe multiprofissional decidiu pela suspensão da TNE. Quais são os parâmetros, dentre
os mencionados, que indicam esta necessidade?
A) Elevação do lactato e redução da PAM.

B) Acidose respiratória e lactato normal.
C) Redução do lactato e aumento da PAM.
D) Alcalose metabólica e pCO2 baixa.
ANOTAÇÕES:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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146
CIRURGIA E TRAUMA
417. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) Leia as assertivas abaixo sobre as recomendações

das diretrizes da ESPEN para pacientes cirúrgicos:
I - Pacientes submetidos à cirurgia, sem risco de aspiração, devem consumir líquidos

claros até 2 horas antes da anestesia e sólidos até 6 horas antes da anestesia.
II - A fim de reduzir o desconforto perioperatório, deve ser administrado tratamento oral
pré-operatório com proteínas na noite anterior e duas horas antes da cirurgia.
III - Pacientes com risco nutricional grave devem receber terapia nutricional antes da
cirurgia de grande porte, mesmo que as cirurgias devam ser adiadas.
IV - Suplementos nutricionais orais enriquecidos com imunomoduladores como arginina,
ômega 3 e nucleotídeos podem ser administrados por 3 a 7 dias no pré-operatório.
V - O consumo nutricional oral deve ser descontinuado após a cirurgia, uma vez que essa
prática diminui o período de permanência hospitalar e complicações pós operatórias.
Assinale a alternativa CORRETA:
A) III e V são falsas.

B) II e V são falsas.
C) I, II e III são verdadeiras.
D) I, IV e V são verdadeiras.
418. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) A resposta metabólica desencadeada por

trauma necessariamente implica em utilização de plano de cuidados nutricionais e
determinação de terapia nutricional adequada para minimizar o risco de complicações.
No contexto da atenção a esses pacientes, o nutricionista deve considerar que
A) a atividade de avaliação nutricional deve ocorrer no momento da admissão hospitalar

em até 24h e não poderá ser repetida.
B) a avaliação nutricional no paciente traumatizado não sofre interferência das alterações
típicas da resposta à lesão aguda.
C) o aumento de água no espaço extracelular interfere na aferição do peso, dobras
cutâneas e na concentração de proteínas plasmáticas.
D) na avaliação nutricional, concentrações séricas diminuídas de albumina indicam
terapia nutricional ineficaz.
E) na prescrição de terapia nutricional enteral para pacientes críticos, é recomendado que
esta seja iniciada após 48h de internação na unidade de terapia intensiva.
419. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) O trauma é responsável por um percentual

elevado de internações hospitalares, intervenções cirúrgicas e dias de permanência em
147
unidade de terapia intensiva. Considerando o manejo nutricional a ser realizado nesta

condição clínica, é possível afirmar que
A) o objetivo primário da terapia nutricional é maximizar o catabolismo.

B) quanto menor o catabolismo proteico maior o necessidade proteica diária.
C) o fornecimento adequado de nutrientes e calorias é irrelevante para a evolução clínica.
D) a nutrição parenteral é a via de alimentação preferencial.
E) o catabolismo e a perda de tecido corporal magro aumentam as perdas de potássio,
magnésio e ferro.
420. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) O estresse metabólico em pacientes

traumatizados e em doenças hipermetabólicas se associa a um estado hormonal alterado.
Diante do quadro metabólico de um paciente traumatizado, assinale a alternativa correta.
A) A insulina promove gliconeogênese, captação de aminoácidos pelo fígado, gênese de

ureia e catabolismo proteico.
B) O glucagon aumenta o catabolismo do músculo esquelético e promove o uso hepático
de aminoácidos para gliconeogênese, glicogenólise e síntese de proteínas de fase aguda.
C) Depois do trauma, a produção de energia depende, cada vez mais, dos lipídios.
D) A mobilização de proteínas de fase aguda, como a albumina, resulta em rápida perda
de massa corporal magra e em aumento do balanço nitrogenado negativo, que continua
até a resolução da resposta inflamatória.
E) A degradação de tecido proteico provoca aumento da perda urinária de potássio,
fósforo e magnésio.
421. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) A resposta hipermetabólica ao estresse, sepse,

trauma, ou cirurgia de grande porte é complexa e envolve muitas vias metabólicas.
Considerando esse cenário, assinale a opção correta.
A) A resposta à sepse envolve, tipicamente, fases de choque (ebb) e de fluxo. A fase de

choque (ebb), ocorrida imediatamente após a lesão, associa-se a hipovolemia, choque e
hipóxia tecidual. Na fase de fluxo, ocorre aumento do débito cardíaco, temperatura
corporal, gasto de energia e catabolismo proteico.
B) O objetivo da terapia nutricional é minimizar o catabolismo, atender a demanda
energética, mas sem hiperalimentação e nestes casos, o uso da calorimetria indireta é
contraindicado.
C) Na fase de choque (ebb), ocorre aumento da produção de glicose, da liberação de AGL,
das concentrações de insulina, de catecolaminas, de glucagon e de cortisol.
D) Não existe associação entre a magnitude da resposta hormonal e a intensidade da lesão.
422. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) O trauma é um evento agudo que

altera o estado de equilíbrio de um organismo. Como resposta, este organismo deflagra
uma ampla e complexa resposta sistêmica que envolve reações neuroendócrinas,
metabólicas e imunológicas, cujas ações modificam o metabolismo corporal e as funções
148
cardiorrespiratórias. A resposta imediata do trauma é um aumento do gasto energético e

aumento no catabolismo de:
A) Carboidrato.
B) Proteína.
C) Lipídeo.
D) Carboidrato e lipídeos.
ANOTAÇÕES:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
149
DIETAS HOSPITALARES
423. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) Sobre as dietas hospitalares, assinale a alternativa

INCORRETA:
A) A dieta branda apresenta os alimentos em consistência sólida e assemelha-se à dieta

normal, porém possui melhor digestibilidade.
B) Não há restrições ao período de permanência na dieta branda e a evolução para dieta
normal ocorrerá de acordo com a tolerância do paciente.
C) Para a dieta líquida completa não há necessidade de coar preparações como as sopas,
desde que seja liquidificada.
D) A dieta líquida de prova ou pobre em resíduos, geralmente, é a primeira dieta prescrita
após jejum pósoperatório de cirurgias do aparelho digestivo.
E) Nas dietas pobres em potássio, deve-se evitar alimentos como cenoura, tomate e maçã.
424. (RESMULTI - CE - 2022) A alimentação hospitalar faz parte do cuidado e

terapêutica do indivíduo hospitalizado e com agravos à saúde. Qual a dieta hospitalar
preconizada na transição da dieta enteral para a dieta via oral, considerada hipocalórica,
hipoproteica, normoglicídica e hipolipídica?
A) Dieta pastosa.
B) Dieta branda.
C) Dieta líquida.
D) Dieta geral.
425. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) As modificações dietéticas são

essenciais no tratamento de pacientes pós-Acidente Vascular Encefálico (AVE) que
apresentam disfagia. São propostas quatro características de dieta (dieta ________,
branda, pastosa e pastosa homogênea), conforme o grau de disfagia do paciente. Deve-se
ter especial atenção com os __________, pois estes exigem maior controle fisiológico do
paciente, oferecendo maior risco de ______________. Assinale a alternativa que
preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A) geral/normal – líquidos – aspiração

B) láctea – grãos – flatulência
C) líquida – farelos – xerostomia
D) livre – folhosos – má-digestão
426. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Paciente hospitalizado com quadro de

disfagia grave, acompanhado pela equipe multiprofissional, tem dieta liberada pelo
fonoaudiólogo com as seguintes características de consistência: flui de uma colher, porém
derrama rapidamente da mesma, pode ser bebida em goles, é necessário esforço para
150
beber essa espessura através de um canudo de orifício padrão. Essa consistência é

denominada
A) líquido ralo.
B) levemente espessado.
C) muito levemente espessado.
D) liquidificado moderadamente espessado.
E) pastoso extremamente espessado.
427. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) O trabalho multidisciplinar no manejo de

pacientes com disfagia orofaríngea é crucial para o sucesso do tratamento. Nessa
condição, juntamente com o fonoaudiólogo, o nutricionista deverá orientar
A) alteração de consistência de alimentos e bebidas de acordo com os conhecimentos

prévios dos familiares.
B) aumento das porções das preparações servidas nas refeições principais para satisfação
do paciente.
C) adaptação da consistência da dieta e do grau de espessamento de bebidas de acordo
com a tolerância do paciente.
D) manutenção da consistência da dieta, pois não existe risco de aspiração
laringotraqueal.
E) manutenção de todos os líquidos consumidos habitualmente sem uso de espessantes,
mesmo quando indicados.
ANOTAÇÕES:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
151
ALIMENTOS FUNCIONAIS
428. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Folhosos verde-escuros são fontes do

composto bioativo:
A) luteolina.
B) luteína.
C) naringina.
D) genisteína.
E) antocianina.
429. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) A definição produto obtido de matéria-

prima ativa vegetal, exceto substâncias isoladas, com finalidade profilática, curativa ou
paliativa, incluindo medicamento fitoterápico e produto tradicional fitoterápico, podendo
ser simples, quando o ativo é proveniente de uma única espécie vegetal medicinal, ou
composto, quando o ativo é proveniente de mais de uma espécie vegetal, corresponde a
A) fitoterápico.
B) medicamento fitoterápico.
C) droga vegetal.
D) derivado vegetal.
E) plantas medicinais.
430. (RESIDÊNCIA - HA DE BARRETOS - 2022) Pigmentos de plantas que atuam

como eliminadores dos radicais livres e que podem contribuir para manutenção da saúde
cardíaca; estimulam as defesas antioxidantes:
A) Síndrome metabolica.
B) Flavonoídes.
C) Prebióticos.
D) Resistência à insulina.
431. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) Várias são as evidências científicas que

demonstram a efetividade dos alimentos funcionais ou dos compostos bioativos em vias
metabólicas específicas, influenciando a gênese, o desenvolvimento ou a progressão de
diversas doenças, principalmente as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Neste
sentido, correlacione a coluna 1 de Compostos Bioativos com a coluna 2 de Fonte
alimentar e após marque a letra correspondente à opção CORRETA.
152
A) 5, 3, 4, 2, 1
B) 2, 1, 4, 3, 5
C) 2, 4, 5, 1, 3
D) 4, 2, 1, 5, 3
E) 5, 1, 4, 3, 2
432. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) Com base em estudos conduzidos em animais, parece
que determinadas preparações fitoterápicas influenciam a atividade da tireoide. Os
produtos mais significativos incluem:
A) Escutelária baikal (Scutellaria) e chaparral (Larrea tridentate).

B) Commiphora (guggulesteronas, do extrato guggul) e Withania somnifera
(ashwagandha).
C) Germândrea (Teucrium chamaedrys) e a celidônia-maior (Chelidonium majus).
D) Suco de noni (Morinda citrifolia) e óleo de margosa (Antelaea zadirachta).
433. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Sabe-se que uma alimentação colorida e

diversificada em alimentos como frutas e verduras, associa-se à promoção de saúde e
redução do risco às doenças. Muitos dos corantes naturais dos alimentos são considerados
compostos bioativos, os quais podem beneficiar a saúde humana. Sobre os compostos
bioativos encontrados nos alimentos é correto afirmar que
A) os flavonoides possuem ação adstringente. São identificados no limão e em outros

alimentos naturais de coloração verde. Uma dieta rica em flavonoides relaciona-se à
diminuição da oleosidade na pele.
153
B) a luteína possui ação antioxidante e é identificada no milho e em outros alimentos

naturais de coloração amarelada. Uma dieta rica em luteína relaciona-se à diminuição da
incidência de catarata.
C) o licopeno possui ação cicatrizante, sendo identificado na melancia e em outros
alimentos naturais de coloração avermelhada. Uma dieta rica em licopeno relacionase à
cicatrização de úlceras.
D) as antocianinas possuem ação bactericida. São identificadas no coentro e em outros
alimentos naturais de coloração verde escura. Uma dieta rica em antocianinas relaciona-
se à redução da incidência de doenças infecciosas.
ANOTAÇÕES:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
154
GUIA ALIMENTAR PARA A

POPULAÇÃO BRASILEIRA
434. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) A Organização Mundial da Saúde (OMS)
recomenda que, por meio da Estratégia Global para a Promoção da Alimentação
Saudável, Atividade Física e Saúde, os governos formulem e atualizem, periodicamente,
diretrizes nacionais sobre alimentação e nutrição, considerando as mudanças nos hábitos
alimentares e nas condições de saúde da população bem como o progresso no
conhecimento científico. Entre as ações do governo brasileiro para a promoção da saúde
e da segurança alimentar e nutricional, o Ministério da Saúde publicou em 2014 uma nova
edição do Guia Alimentar para a População Brasileira. Tendo como base esse instrumento
de promoção da alimentação adequada e saudável, considere as afirmativas abaixo.
I A mensagem central do Guia Alimentar é “Prefira sempre alimentos in natura

ou minimamente processados e preparações culinárias a alimentos
ultraprocessados”.
II Os dez passos para alimentação adequada e saudável não estão presentes nesse
instrumento, visto que ele tem como norteador principal a classificação Nova.
III São considerados obstáculos à adesão das recomendações do guia: informação,
oferta, custo, habilidades culinárias, tempo e publicidade.
IV O guia alimentar é um instrumento privativo do profissional nutricionista, sendo
indicada sua utilização, preferencialmente, em ambulatórios do sistema único
de saúde.

A) III e IV.
B) II e IV.
C) I e II.
D) I e III.
435. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Toda ação humana estruturada é implícita ou

explicitamente guiada por princípios. A formulação de guias alimentares não foge a essa
regra. Um dos princípios que orienta o atual Guia Alimentar para a População Brasileira
afirma que
A) conhecimentos gerados por estudos experimentais, clínicos, populacionais e

antropológicos, bem como conhecimentos tradicionais de alimentação, são as bases
norteadoras das recomendações do guia.
B) a adoção de uma alimentação saudável é escolha individual, e o guia é um instrumento
para que o nutricionista transmita informações bem como imponha padrões alimentares
saudáveis aos pacientes.
155
C) é importante considerar as formas pelas quais os alimentos são produzidos e

distribuídos, mas sem privilégios para qualquer tipo de sistema de produção e
distribuição.
D) alimentação é mais que ingestão de nutrientes, logo, estes não são essenciais quando
se considera a promoção de uma boa saúde e bem-estar.
436. (RESMULTI - CE - 2022) O Guia Alimentar para a População Brasileira constitui

uma das estratégias para implementação da diretriz de promoção da alimentação
adequada e saudável que integra a Política Nacional de Alimentação e Nutrição. Com
base nesse instrumento, escolha a alternativa correta.
A) Refeições feitas em horários semelhantes todos os dias e consumidas com atenção e

sem pressa evitam que se coma mais do que o necessário.
B) A publicação de guias alimentares permite a ampliação da autonomia das pessoas, já
que escolhas mais saudáveis dependem do próprio sujeito.
C) Locais limpos, tranquilos e confortáveis, sem a presença de outras pessoas, ajudam a
concentração no ato de comer e convidam a que se coma devagar.
D) Óleos, gorduras, sal e açúcar podem ser utilizados com moderação em preparações
culinárias, porém deixam a alimentação nutricionalmente desbalanceada.
437. (RESMULTI - CE - 2022) O Guia Alimentar para a População Brasileira (2014) é

uma ferramenta de apoio de educação nutricional, de linguagem simples e fácil
compreensão pela população em geral. De maneira prática, o Guia Alimentar apresenta
recomendações para uma Alimentação Adequada e Saudável (AAS) para a população
brasileira incluindo orientações alimentares e de comportamento alimentar. Identifique a
alternativa que descreve um dos Dez Passos para a Alimentação Saudável recomendados
pelo Guia Alimentar para a População Brasileira.
A) Desenvolver, exercitar e partilhar habilidades culinárias.

B) Limitar o consumo de alimentos in natura ou minimamente processados.
C) Utilizar óleos, gorduras, sal e açúcar em quantidades palatáveis, ao cozinhar, e criar
preparações culinárias.
D) Dar preferência, quando fora de casa, a locais que servem refeições com ingredientes
processados ou ultraprocessados.
438. (RESIDÊNCIA - RMSFC/JP - 2022) O Guia Alimentar para População Brasileira

apresenta recomendações gerais que orientam a escolha de alimentos para compor uma
alimentação nutricionalmente balanceada, saborosa e culturalmente apropriada, dando
grande importância ao tipo de processamento a que são submetidos os alimentos antes da
sua aquisição, preparo e consumo. Os alimentos in natura ou minimamente processados
fazem parte das categorias de alimentos descritos pelo guia citado de acordo com o tipo
de processamento empregado na sua produção.
156
Analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa que apresenta informação incorreta

sobre as características dos alimentos in natura ou minimamente processados:
A) Alimentos in natura são aqueles obtidos diretamente de plantas ou de animais (como

folhas e frutos ou ovos e leite) e adquiridos para consumo sem que tenham sofrido
qualquer alteração após deixarem a natureza.
B) Limpeza, remoção de partes não comestíveis, secagem, embalagem, pasteurização,
resfriamento, congelamento, moagem e fermentação são exemplos de processos mínimos
que transformam alimentos in natura em minimamente processados.
C) Alimentos in natura tendem a se deteriorar muito rapidamente e esta é a principal razão
para que sejam minimamente processados antes de sua aquisição. Processos mínimos
aumentam a duração dos alimentos in natura, preservando-os e tornando-os apropriados
para armazenamento.
D) Alimentos minimamente processados são produtos relativamente simples e antigos
fabricados essencialmente com a adição de sal ou açúcar a um alimento in natura.
Podendo haver uso de métodos de preservação como salga, salmoura, cura e defumação.
E) São exemplos de alimentos in natura ou minimamente processados: legumes, verduras,
frutas, arroz integral, arroz branco, arroz parboilizado, frutas secas, farinhas de mandioca,
de trigo e de milho.
439. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Segundo o Guia alimentar para a população

brasileira, alimentação saudável só pode derivar de um sistema alimentar socialmente e
ambientalmente sustentável. Nesse sentido, o guia preconiza
A) sistemas alimentares baseados na monocultura que fornecem matérias-primas para a

produção de alimentos em grande escala.
B) a produção de alimentos em vastas extensões de terra, com uso de defensivos agrícolas
que possibilitam uma colheita abundante com excedente para exportação.
C) a existência de grandes redes de distribuição de longas distâncias, mas que façam
chegar aos consumidores os alimentos produzidos em outras regiões.
D) a intensa mecanização e o alto consumo de água para promover a maior produtividade
e garantir a qualidade dos alimentos ofertados nos grandes centros urbanos.
E) sistemas alimentares centrados na agricultura familiar, em técnicas tradicionais e
eficazes do cultivo e manejo do solo.
440. (RESIDÊNCIA- UNIFESP- 2022) Os usuários de uma Unidade Básica de Saúde

(UBS) mencionaram em uma reunião do grupo de diabetes que costumam receber
orientação para aumentar o consumo de frutas, verduras e legumes, mas não têm uma
feira no bairro. Por isso, encaminharam à subprefeitura uma solicitação para instalação
de uma feira no território. Esta é uma situação que exemplifica um princípio do Guia
alimentar para a população brasileira que se refere a:
A) constituição da autonomia para escolhas mais saudáveis que depende do próprio

sujeito, mas também do ambiente onde ele vive.
157
B) estudos populacionais que geram novos conhecimentos sobre alimentação e nutrição

que, por sua vez, estimulam a prática da hábitos alimentares saudáveis.
C) promoção de uma vida saudável e sustentável que depende da utilização de alimentos
vinculados à cultura dos indivíduos.
D) garantia do direito humano à alimentação nutricionalmente equilibrada dependente da
garantia de acesso aos nutrientes essenciais.
E) prática da alimentação adequada e sustentável que garante a saúde e a geração de renda
nos territórios.
441. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Legumes e verduras são

excelentes fontes de vitaminas, minerais, fibras, antioxidantes e possuem uma quantidade
baixa de calorias. De acordo com o “Guia Alimentar para a População Brasileira”, na
orientação à pessoa idosa, ao fazer a recomendação de ingestão destes alimentos, é
necessário verificar:
A) As condições odontológicas do usuário.

B) A quantidade de carboidratos por porção.
C) A quantidade de proteína por porção.
D) A carga glicêmica.
442. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Analise as assertivas abaixo sobre

os princípios do Guia Alimentar e assinale a alternativa correta.
I. O efeito benéfico sobre a prevenção de doenças advém do alimento em si, mais do que
de nutrientes isolados.
II. Os efeitos positivos sobre a saúde de padrões tradicionais de alimentação, como a
chamada “dieta mediterrânea”, devem ser atribuídos menos a alimentos individuais e
mais ao conjunto de alimentos que integram aqueles padrões e à forma como são
preparados e consumidos.
III. O efeito de nutrientes individuais foi se mostrando progressivamente insuficiente para
explicar a relação entre alimentação e saúde.
IV. A ingestão de nutrientes, propiciada pela alimentação, é essencial para a boa saúde.
A) Todas estão corretas.

B) Todas estão incorretas.
C) Apenas a I está correta.
D) Apenas III e IV estão corretas.
158
CONSELHO FEDERAL DE
NUTRICIONISTAS
443. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Em virtude da pandemia do novo coronavírus
(Covid-19), o Conselho Federal de Nutricionistas (CFN) autorizou, por meio da
Resolução nº 684, de 11 de fevereiro de 2021, a possibilidade de assistência nutricional
não presencial até a declaração do fim da pandemia pela Organização Mundial de Saúde
(OMS). Os critérios, os protocolos e as orientações para a assistência nutricional não
presencial continuam regidos pela Resolução CFN nº 666, de 30 de setembro de 2020.
Considerando essa Resolução nº 666, o nutricionista
A) deverá considerar a importância de, tão logo seja possível a consulta presencial, valer-
se dessa premissa, respeitando as medidas preventivas determinadas pelas autoridades
competentes.
B) deverá manter a guarda e o arquivamento dos prontuários e documentos produzidos a
partir da teleconsulta em prontuário eletrônico do paciente, não sendo permitida a
utilização de prontuário físico (papel).
C) poderá gravar o atendimento para posterior consulta por ambas as partes (paciente e
profissional), caso seja necessário e justificado, sendo então obrigatória a assinatura do
Termo de Esclarecimento (TE).
D) poderá optar por realizar o cadastramento no sistema e-Nutricionista, base de dados
gerida pelo Conselho Regional de Nutricionistas (CRN) para registro dos profissionais
que estejam realizando teleconsultas em cada jurisdição.
444. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) As ações realizadas pelo

nutricionista relativas à associação, divulgação, indicação ou venda de produtos, de
marcas de produtos, de serviços, de empresas ou de indústrias específicas devem obedecer
às orientações do Código de Ética do Nutricionista. Em relação a esta atividade, é
__________ nutricionista fazer uso de embalagens para fins de atividades de orientação,
educação alimentar e nutricional e em atividades de _________________, desde que
utilize _________________, empresa ou indústria do mesmo tipo de alimento, produto
alimentício, suplemento nutricional e fitoterápico e que não configure conflito de
interesses. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do
trecho acima
A) Direito do – formação profissional – mais de uma marca

B) Dever do – comercialização – a marca mais divulgada
C) Obrigação do – marketing – a mesma marca
D) Vedado ao – avaliação nutricional – a marca mais acessível
159
445. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Segundo o Código de Ética, nas

redes sociais é permitido ao nutricionista:
A) Divulgar dados de seus pacientes em tratamento dietoterápico.

B) Fazer sorteios.
C) Divulgar honorários.
D) Divulgar explicação e diferencial no seu atendimento e a experiência profissional.
446. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) No decorrer da apresentação de trabalho em um

congresso científico, um nutricionista divulgou a imagem de um paciente com
desnutrição calórico-proteica grave durante uma avaliação nutricional, resguardando o
seu rosto. A respeito da ética e da conduta profissional desse nutricionista, assinale a
alternativa correta.
A) A divulgação de imagem de pacientes em eventos científicos ou em publicações

técnico-científicas é permitida, desde que autorizada previamente pelos indivíduos ou
coletividades.
B) O nutricionista tem a liberdade de divulgar imagens de seus pacientes atendidos
quando essa ação visa aumentar a captação de clientes.
C) É direito do nutricionista divulgar imagem corporal, atribuindo resultados a técnicas
específicas.
D) Esse profissional deve ser denunciado junto ao Ministério Público, para avaliar atitude
antiética de divulgação de imagem do paciente.
E) Esse profissional deve ser denunciado ao Conselho Regional de Nutricionistas de sua
jurisdição, pois infringiu o Código de Ética e de Conduta do Nutricionista por divulgar a
imagem do paciente.
447. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Um nutricionista que trabalha em ambiente

hospitalar iniciou a função de supervisor de estágio. Nessa situação e a respeito de ética
e conduta profissional, assinale a alternativa INCORRETA.
A) É direito do nutricionista exercer a função de supervisor/preceptor de estágios em seu

local de trabalho.
B) É vedado ao nutricionista, em atividade de docente orientador, supervisor ou preceptor,
informar ao paciente, ao cliente ou ao usuário a participação de discentes de graduação
nas atividades do serviço.
C) É dever do nutricionista, no desempenho da atividade docente de supervisão e/ou
preceptoria de estágio, abordar a ética enquanto conteúdo e atitude, de forma transversal
e permanente nos diferentes processos de formação, em todas as áreas de atuação.
D) É dever do nutricionista, no desempenho da atividade docente, estar comprometido
com a formação técnica, científica, ética, humanista e social do discente, em todos os
níveis de formação profissional.
160
E) É direito do nutricionista delegar atribuições privativas do nutricionista a estagiário de

nutrição, desde que sob a supervisão direta e responsabilidade do profissional, de acordo
com o termo de compromisso do estágio.
448. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Um nutricionista realizou uma ação de educação

alimentar e nutricional com um grupo de indivíduos hipertensos. Nessa ação, o
profissional utilizou as seguintes imagens, mostrando as respectivas marcas comerciais:
A respeito da ética e da conduta profissional desse nutricionista, assinale a alternativa

correta.
A) É vedado ao nutricionista fazer uso de embalagens de alimentos de diversas marcas

em atividades de orientação, educação alimentar e nutricional e em atividades de
formação profissional.
B) É um direito do nutricionista realizar a prescrição, a indicação ou a manifestação de
preferência ou associação de imagem para divulgar marcas de produtos alimentícios,
suplementos nutricionais e fitoterápicos.
C) É dever do nutricionista indicar marcas de produtos, a fim de direcionar escolhas com
o objetivo de evitar a autonomia de escolha do paciente.
D) É direito do nutricionista usar embalagens em atividades de educação alimentar e
nutricional, desde que utilize mais de uma marca, para não configurar conflito de
interesse.
E) É direito do nutricionista fazer associação de imagem para divulgar marcas de
equipamentos, laboratórios e farmácias ligadas às atividades de alimentação e nutrição.
449. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Referente aos princípios fundamentais do Código

de Ética do Nutricionista, é correto afirmar que:
A) ao nutricionista é facultado o compromisso de conhecer e pautar sua atuação nos

princípios universais dos direitos humanos e da bioética, na Constituição Federal e nos
preceitos éticos contidos neste Código.
B) a atuação do nutricionista pode ser pautada na defesa do Direito à Saúde e do Direito
Humano à Alimentação Adequada e da Segurança Alimentar e Nutricional de indivíduos
e coletividades.
C) o nutricionista pode desempenhar suas atribuições respeitando a vida, a singularidade
e pluralidade, as dimensões culturais e religiosas, de gênero, de classe social, raça e etnia,
a liberdade e diversidade das práticas alimentares, de forma dialógica, sem discriminação
de qualquer natureza em suas relações profissionais.
161
D) o nutricionista deve se comprometer com o contínuo aprimoramento profissional para

a qualificação técnico-científica dos processos de trabalho e das relações interpessoais,
visando à promoção da saúde e à alimentação adequada e saudável de indivíduos e
coletividades.
E) o nutricionista, no exercício pleno de suas atribuições, pode atuar nos cuidados
relativos à alimentação e nutrição voltados à promoção e proteção da saúde, prevenção,
diagnóstico nutricional e tratamento de agravos, como parte do atendimento integral ao
indivíduo e à coletividade, utilizando todos os recursos disponíveis ao seu alcance, tendo
o alimento e a comensalidade como referência.
450. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Previsto no Código de Ética do Nutricionista aos

meios de comunicação e informação:
A) É vedado ao nutricionista utilizar os meios de comunicação e informação, pautado nos

princípios fundamentais, nos valores essenciais e nos artigos previstos neste Código,
assumindo integral responsabilidade pelas informações emitidas.
B) É facultado ao nutricionista divulgar sua qualificação profissional, técnicas, métodos,
protocolos, diretrizes, benefícios de uma alimentação para indivíduos ou coletividades
saudáveis ou em situações de agravos à saúde, bem como dados de pesquisa fruto do seu
trabalho, desde que autorizado por escrito pelos pesquisados, respeitando o pudor, a
privacidade e a intimidade própria e de terceiros.
C) É facultado ao nutricionista, ao compartilhar informações sobre alimentação e nutrição
nos diversos meios de comunicação e informação, ter como objetivo principal a promoção
da saúde e a educação alimentar e nutricional, de forma crítica e contextualizada e com
respaldo técnico-científico.
D) Ao divulgar orientações e procedimentos específicos para determinados indivíduos ou
coletividades, o nutricionista deve informar que os resultados podem não ocorrer da
mesma forma para todos.
E) É direito do nutricionista, com autorização concedida por escrito, divulgar imagem
corporal de si ou de terceiros, atribuindo resultados a produtos, equipamentos, técnicas,
protocolos.
451. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) Uma recente Resolução do Conselho Federal

de Nutricionistas (CFN 2018) relaciona seis grandes áreas de atuação profissional e
descreve as atribuições, bem como as indicações referentes à quantificação mínima de
nutricionistas para a execução dessas atribuições. São assim denominadas três destas
áreas:
A) Nutrição na Produção de Refeições para Coletividades, Nutrição Hospitalar e Saúde

Pública.
B) Alimentação e Nutrição Escolar, Docência e Pesquisa em Nutrição e Alimentação e
Saúde Coletiva.
C) Nutrição na Cadeia de Produção, na Indústria e no Comércio de Alimentos, Nutrição
em Esportes e Exercício Físico e Nutrição em Saúde Coletiva.
162
D) Nutrição Clínica Hospitalar, Nutrição em Saúde Pública e Nutrição e Marketing de

alimentos.
E) Administração de Unidades de Alimentação, Docência e Pesquisa em Nutrição e
Nutrição e Saúde Pública.
452. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Conforme a Resolução CFN no 666

de 30 de setembro de 2020, que define e disciplina a teleconsulta como forma de
realização da Consulta de Nutrição por meio de tecnologias da informação e da
comunicação durante a pandemia da Covid-19, é correto afirmar:
A) A avaliação antropométrica poderá ser realizada por meio da anamnese nutricional e

peso aferido.
B) O nutricionista que prestar teleconsulta sem realizar o cadastro no sistema e-
Nutricionista estará sujeito às penalidades previstas nas normas do CFN.
C) Proceder a teleconsulta com orientações claras e objetivas, promovendo apenas marcas
de produtos alimentícios, suplementos alimentares, fitoterápicos e utensílios confiáveis.
D) Informar ao paciente que, caso prefira, poderá gravar a consulta para esclarecimentos
posteriores.
E) Dados, arquivos e imagens fornecidos pelo cliente/paciente/usuário poderão ser
utilizados para promoção/divulgação do profissional com autorização.
453. (RESIDÊNCIA - UEPA - 2022) Define e disciplina a teleconsulta como forma de

realização da Consulta de Nutrição por meio de tecnologias da informação e da
comunicação (TICs) durante a pandemia da Covid-19 e institui o Cadastro Nacional de
Nutricionistas para Teleconsulta (eNutricionista). Para realização da teleconsulta o
nutricionista precisa:
A) somente estar cadastrado no CRN de sua região e ter internet ativa.

B) estar previamente cadastrado no eNutricionista podendo não estar com inscrição ativa.
C) ter inscrição ativa e cadastro no enutricionista.
D) utilizar recursos de TIC de forma assíncrona na teleconsulta.
E) estar com inscrição ativa, cadastro no enutricionista e usar recurso TIC assíncrono.
163
ALIMENTOS E UNIDADE DE
ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO
454. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) Receitas padrão, ou fichas técnicas, são fórmulas
escritas para produzir um item alimentar em quantidade e qualidade especificadas para
uso em determinado serviço de alimentação. A respeito do receituário padrão, é correto
afirmar:
A) Convém apenas para determinação do valor nutritivo de pratos ou preparações, não

auxiliando no pedido de compras e controle de estoque.
B) Impede a determinação do valor nutritivo de pratos ou preparações.
C) É contraindicado que seja utilizado em unidades de alimentação e nutrição, uma vez
que é trabalho do chefe de cozinha fazer a adequação das quantidades de cada ingrediente
da receita.
D) É útil para especificações de compra, estimativa de rendimento e custo por porção de
alimentos.
E) É desaconselhável seu uso em restaurantes do tipo selfservice.
455. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) A gestão das atividades relacionadas à produção das
refeições de uma unidade de alimentação e nutrição (UAN) hospitalar é essencial para
garantir a qualidade do atendimento ao paciente, com o objetivo de manter ou restabelecer
sua condição de saúde. A respeito de UANs hospitalares, é correto afirmar:
A) O planejamento de cardápios e dietas a serem produzidos independem do tipo de

hospital (público ou privado) e público atendido (crianças, adultos, idosos).
B) É importante que haja padronização dos tipos de dietas possíveis de serem oferecidas
aos pacientes, para garantir a eficácia no atendimento.
C) O lactário é área obrigatória em todos os hospitais.
D) Na cozinha dietética do hospital são preparadas as dietas para os colaboradores,
acompanhantes e pacientes sem demanda de modificações na dieta.
E) As copas de apoio servem apenas para aquecer os alimentos, pois todas as refeições
devem ser preparadas e porcionadas na cozinha do hospital.
456. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) As frutas podem ser classificadas pelo teor de
glicídios, agrupadas em dois grupos: A (de 5% a 10% de glicídios) e B (de 15 a 20% de
glicídios). Em função da safra, o nutricionista responsável pelo planejamento de um
hospital precisou substituir a sobremesa melão, da dieta “normal”, por uma das frutas
disponíveis em estoque. Entre as opções de frutas disponíveis na câmara, a opção do
mesmo grupo que melhor substituiu o melão é a:
164
A) uva
B) laranja
C) banana
D) nêspera
457. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) Segundo a RDC 216 – ANVISA – 2004, após
serem submetidos à cocção, os alimentos preparados devem ser mantidos em condições
de tempo e de temperatura que não favoreçam a multiplicação microbiana. Para
conservação a quente, os alimentos devem ficar, respectivamente, a uma temperatura e
tempo máximo:
A) superior a 70°C / 12 horas

B) superior a 75ºC / 10 horas
C) superior a 60°C / 6 horas
D) superior a 65°C / 8 horas
458. (RESIDÊNCIA - UERJ - 2022) Segundo o artigo “Covid-19 Pandemic Effects on

Food Safety - Multi-country Survey Study”, publicado em 2020, dois dos atributos mais
importantes derivados dessa pandemia que afetam a segurança alimentar são:
A) verificação de temperatura e protocolos de saúde da Organização Mundial de Saúde

B) uso de máscaras e distanciamento físico entre trabalhadores
C) higiene da equipe e uso de máscaras e luvas
D) conscientização e higiene da equipe
ANOTAÇÕES:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
165
POLÍTICAS PÚBLICAS DE
ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO
459. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Neste ano de 2021, completam-se 10 anos da 2ª

edição da Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), cuja elaboração
apresentou o propósito de melhorar as condições de alimentação, nutrição e saúde da
população brasileira, em busca da garantia da segurança alimentar e nutricional.
Considerando as diretrizes apresentadas nessa política, considere as afirmativas abaixo.
I A organização da atenção nutricional compreende os cuidados relativos à

alimentação e nutrição no âmbito da atenção básica, não incluindo os níveis
especializados e hospitalares, visto que a política é destinada às ações de
promoção e à proteção da saúde de famílias e comunidades.
II Quanto à promoção da alimentação adequada e saudável, são consideradas como
estratégicas as ações de educação alimentar e nutricional, bem como as de
regulação dos alimentos e incentivo à criação de ambientes institucionais
saudáveis.
III É preciso considerar o processo de trabalho como eixo estruturante, sendo
imprescindível a qualificação dos profissionais em consonância com as
necessidades de saúde, alimentação e nutrição da população.
IV Sobre a gestão das ações de alimentação e nutrição, são definidas que a
implementação e promoção da PNAN é de responsabilidade específica da esfera
federal, em virtude da possibilidade de implantação das políticas estaduais
(PEAN) e municipais (PMAN) de alimentação e nutrição.

A) III e IV.
B) I e II.
C) I e IV.
D) II e III.
460. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) A Política Nacional de Alimentação e Nutrição

(PNAN) visa realizar articulações entre diversos setores governamentais com vistas ao
enfrentamento da insegurança alimentar e nutricional e dos agravos em saúde,
considerando os determinantes sociais. Para alcance desse propósito, uma ação prioritária
é
A) a melhoria da saúde e nutrição das famílias beneficiárias dos programas de

transferência de renda, ampliando o acesso aos serviços de saúde.
166
B) a interlocução com os setores comerciais e de produção de alimentos, visando a

proibição da mercantilização dos alimentos ultraprocessados.
C) o incentivo à criação de programa específico de alimentação e nutrição dentro do
Sistema Único de Assistência Social (SUAS).
D) o apoio à produção de alimentos advindo do agronegócio, dos assentamentos da
reforma agrária e das comunidades tradicionais.
461. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) A Política Nacional de Alimentação e Nutrição

(PNAN) tem como propósito a melhoria das condições de alimentação, nutrição e saúde
da população brasileira, apresentando nove diretrizes que indicam as linhas de ações para
o alcance do seu propósito. A cooperação e articulação para a Segurança Alimentar e
Nutricional (SAN) é uma dessas diretrizes. Nela são destacadas ações direcionadas à
A) melhoria da saúde e nutrição das famílias beneficiárias de programas de transferência

de renda.
B) interlocução com os setores responsáveis pela produção agrícola, distribuição,
abastecimento e comércio local de alimentos visando ao aumento de doações de alimentos
a populações vulneráveis.
C) qualificação de profissionais em consonância com as necessidades de saúde,
alimentação e nutrição da população.
D) descrição contínua e na predição de tendências das condições de alimentação e
nutrição da população e seus fatores determinantes.
E) articulação com a vigilância sanitária para a regulação da qualidade dos alimentos
processados e o apoio à tecnologização da produção de alimentos.
462. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) A Política Nacional de Alimentação e Nutrição

(PNAN) e o Marco de Referência de Educação Alimentar e Nutricional são orientados
por princípios doutrinários e organizativos que se somam àqueles do campo em que se
inserem. Dentre os conceitos apresentados a seguir, quais integram princípios tanto da
PNAN quanto do Marco de Educação Alimentar e Nutricional:
1. Humanização
2. Autonomia
3. Soberania alimentar
4. Participação social
A) 1 e 2.
B) 1 e 3.
C) 2 e 3.
D) 2 e 4.
E) 3 e 4.
167
463. (RESIDÊNCIA - RUMS - FUNDATEC - 2022) Segundo a Política Nacional de

Alimentação e Nutrição (PNAN), alimentação e nutrição constituem-se em requisitos
básicos para a promoção e a proteção da saúde. São princípios desta política:
A) Humanização, determinantes biomédicos, responsabilização do usuário e respeito à

diversidade.
B) Responsabilização do usuário, escolha individual e pensamento biomédico.
C) Humanização, determinação social da alimentação e nutrição, autonomia e respeito à
diversidade.
D) Responsabilização do usuário, promoção do modelo assistencialista, respeito à
diversidade e políticas de alimentação e nutrição centralizadas no SUS.
464. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Diante da situação de pandemia decorrente da

infecção humana pelo novo coronavírus (Covid-19) e do reconhecimento do estado de
calamidade pública e emergência de saúde pública internacional, no dia 07 de abril de
2020, foi publicada a Lei nº 13.987, que altera a Lei nº 11.947, de 16 de junho de 2009,
conhecida como marco legal do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE).
Essa nova lei autoriza
A) o recebimento de doações de gêneros alimentícios próximos ao vencimento,

provenientes de comércios locais, para distribuição aos pais ou responsáveis dos
estudantes das escolas públicas e educação básica.
B) a entrega imediata de cartão alimentação, em caráter permanente, aos estudantes
matriculados nas escolas públicas de educação básica.
C) a suspensão dos contratos realizados por meio do Programa de Aquisição de Alimentos
e a desobrigação da aquisição dos 30% da agricultura familiar.
D) a distribuição de gêneros alimentícios adquiridos com os recursos do PNAE aos pais
ou responsáveis dos estudantes das escolas públicas e educação básica.
465. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) A vigilância em saúde objetiva fornecer subsídios

para que gestores e profissionais qualifiquem a atenção integral às pessoas por meio de
ações de promoção, proteção e recuperação da saúde. Como um componente da vigilância
em saúde, a Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) possibilita tanto a descrição
contínua quanto a predição de tendências da alimentação e da nutrição da população além
de seus fatores determinantes. Para exercer atitude de vigilância, recomenda-se utilizar
como referência o Ciclo de Gestão e Produção do Cuidado, que abrange etapas de coleta
de dados e produção de informações, de análise e decisão, de ação e de avaliação.
Considerando a etapa de coleta de dados e produção de informações, é correto afirmar
que
A) essa etapa tem o propósito de promover a identificação de necessidades e prioridades

em saúde e, a partir disso, elaborar intervenções apropriadas para indivíduos, famílias
e/ou comunidades.
168
B) as avaliações antropométrica e de consumo alimentar de gestantes e crianças são

priorizadas na Atenção Básica, mas tais avaliações não são recomendadas para os adultos,
tendo em vista a maior estabilidade do estado nutricional e do padrão de consumo nessa
fase da vida.
C) o registro de avaliação do estado nutricional deve seguir o calendário mínimo de
consultas para a assistência à saúde, cuja recomendação é de, no mínimo, um registro por
ano para indivíduos a partir de 2 anos.
D) os marcadores de consumo alimentar têm o objetivo de serem ferramentas úteis e
práticas para avaliação da participação de nutrientes específicos da dieta, podendo
substituir a anamnese alimentar mais detalhada que demanda maior tempo.
466. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) A vigilância em alimentação e nutrição tem o papel

fundamental de apoiar gestores e profissionais a qualificarem a atenção integral às
pessoas por meio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde. Segundo o
Marco de Referência da Vigilância Alimentar e Nutricional na Atenção Básica, como
deve ser realizado o acompanhamento do estado nutricional e das práticas alimentares da
população?
A) De forma constante e sistemática, visando à obtenção de dados fidedignos e

possibilitando o planejamento e o desenvolvimento de políticas públicas.
B) Por meio de avaliação antropométrica, marcadores bioquímicos e participação de
nutrientes na dieta, permitindo a identificação das principais necessidades e a elaboração
de planos de ação com objetivos claros e metas determinadas.
C) Em âmbito regional, pautados em agenda nacional de saúde e segurança alimentar e
nutricional.
D) A partir do alcance de metas previamente estabelecidas, como a redução do desmame
precoce ou o aumento do consumo de alimentos saudáveis.
E) A partir de processo pedagógico que parta do cotidiano do trabalho, considerando
elementos que façam sentido para os sujeitos envolvidos.
467. (RESIDÊNCIA - RMSFC/JP - 2022) A Lei nº 11.346, de 15 de setembro de 2006,

cria o Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (SISAN) com vistas em
assegurar o direito humano à alimentação adequada. De acordo com esta lei, o SISAN
deve-se reger pelos seguintes princípios:
I - Promoção da intersetorialidade das políticas, programas e ações governamentais e não

governamentais.
II - Articulação entre orçamento e gestão.
III - Preservação da autonomia e respeito à dignidade das pessoas.
IV - Universalidade e equidade no acesso à alimentação adequada, sem qualquer espécie
de discriminação.
Podemos afirmar que são princípios que regem o SISAN as sentenças:
169
A) Apenas III e IV
B) Apenas I e III
C) Apenas I e II
D) Apenas II e III
E) Todas as sentenças (I, II, III e IV)
468. (RESIDÊNCIA - UFRJ - 2022) A Norma Técnica do Sistema de Vigilância

Alimentar e Nutricional - SISVAN /MS (2011) apresenta os índices antropométricos e
demais parâmetros adotados pela Vigilância Nutricional. Assinale a afirmativa
CORRETA:
A) A circunferência da cintura é recomendada para a avaliação de adultos e idosos

B) A estatura por idade é preconizada apenas para a avaliação do crescimento de crianças
C) O peso por estatura é preconizado apenas para crianças
D) O peso por idade deve ser utilizado na avaliação de crianças e adolescentes
469. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) Com base no quadro a seguir, assinale a alternativa
que apresenta um exemplo de programa de Vigilância Alimentar e Nutricional e seu
respectivo objetivo.
170
A) 1B
B) 2D
C) 3A
D) 4D
E) 4C
ANOTAÇÕES:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
171
GABARITO
1 D 38 D 75 D 112 D 149 A
2 B 39 E 76 C 113 D 150 A
3 D 40 C 77 C 114 B 151 D
4 B 41 D 78 D 115 C 152 B
5 A 42 E 79 D 116 B 153 A
6 D 43 D 80 C 117 B 154 C
7 C 44 D 81 E 118 A 155 C
8 D 45 C 82 D 119 C 156 C
9 B 46 D 83 E 120 C 157 C
10 C 47 E 84 A 121 B 158 C
11 C 48 D 85 D 122 B 159 C
12 B 49 C 86 C 123 B 160 B
13 B 50 C 87 B 124 B 161 D
14 B 51 E 88 B 125 E 162 A
15 E 52 D 89 B 126 E 163 C
16 D 53 A 90 C 127 B 164 C
17 A 54 D 91 A 128 B 165 E
18 E 55 A 92 D 129 E 166 A
19 C 56 A 93 D 130 D 167 B
20 E 57 E 94 C 131 A 168 B
21 A 58 B 95 C 132 B 169 A
22 C 59 D 96 A 133 C 170 C
23 E 60 B 97 D 134 C 171 C
24 D 61 A 98 A 135 A 172 C
25 D 62 C 99 A 136 D 173 E
26 A 63 E 100 B 137 C 174 E
27 A 64 D 101 C 138 D 175 C
28 B 65 C 102 D 139 C 176 B
29 D 66 B 103 C 140 D 177 E
30 A 67 D 104 A 141 C 178 C
31 B 68 D 105 A 142 A 179 D
32 A 69 C 106 C 143 B 180 B
33 D 70 D 107 C 144 C 181 B
34 A 71 A 108 B 145 C 182 B
35 E 72 A 109 E 146 B 183 E
36 D 73 B 110 C 147 A 184 D
37 B 74 B 111 C 148 D 185 B
172
GABARITO
186 D 223 E 260 B 297 A 334 D

187 A 224 D 261 C 298 C 335 C
188 B 225 D 262 B 299 D 336 D
189 E 226 D 263 A 300 A 337 D
190 B 227 C 264 B 301 B 338 C
191 B 228 B 265 B 302 E 339 A
192 E 229 E 266 B 303 A 340 B
193 E 230 B 267 A 304 A 341 B
194 A 231 D 268 C 305 A 342 C
195 E 232 C 269 C 306 E 343 D
196 E 233 C 270 D 307 B 344 A
197 C 234 D 271 C 308 C 345 A
198 E 235 A 272 D 309 A 346 A
199 E 236 A 273 D 310 C 347 C
200 C 237 A 274 A 311 A 348 C
201 B 238 B 275 E 312 C 349 D
202 B 239 C 276 E 313 A 350 E
203 A 240 E 277 E 314 C 351 C
204 D 241 D 278 B 315 A 352 C
205 E 242 E 279 B 316 D 353 C
206 B 243 A 280 C 317 A 354 B
207 D 244 D 281 E 318 B 355 B
208 C 245 A 282 C 319 B 356 B
209 A 246 C 283 B 320 B 357 B
210 A 247 D 284 B 321 D 358 E
211 C 248 C 285 B 322 A 359 D
212 E 249 E 286 A 323 B 360 C
213 C 250 B 287 B 324 E 361 A
214 B 251 D 288 A 325 D 362 A
215 C 252 A 289 A 326 B 363 B
216 B 253 C 290 E 327 C 364 A
217 D 254 C 291 A 328 B 365 A
218 A 255 B 292 A 329 C 366 C
219 A 256 C 293 E 330 B 367 D
220 B 257 A 294 D 331 C 368 C
221 E 258 A 295 B 332 B 369 A
222 D 259 C 296 D 333 A 370 D
173
GABARITO
371 E 408 D 445 D
372 D 409 C 446 A
373 E 410 B 447 B
374 A 411 B 448 D
375 D 412 D 449 D
376 E 413 A 450 D
377 C 414 B 451 C
378 D 415 C 452 B
379 B 416 A 453 C
380 B 417 B 454 D
381 A 418 C 455 B
382 A 419 E 456 B
383 B 420 E 457 C
384 B 421 A 458 D
385 C 422 B 459 D
386 D 423 E 460 A
387 C 424 C 461 A
388 D 425 A 462 C
389 D 426 B 463 C
390 C 427 C 464 D
391 B 428 B 465 C
392 B 429 A 466 A
393 C 430 B 467 A
394 D 431 D 468 C
395 B 432 B 469 C
396 D 433 B
397 E 434 D
398 A 435 A
399 E 436 A
400 D 437 A
401 A 438 D
402 C 439 E
403 D 440 A
404 A 441 A
405 D 442 A
406 B 443 A
407 E 444 A
174

469 Questoes de Residencia em Nutricao 2022

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469 Questoes de Residencia em Nutricao 2022

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Licenciado para - Ana Lívia Teixeira de Carvalho Freitas - 70245378413 - Protegido por Eduzz.

Elaborado por : Klévia Souza

Depois de meses compilando as provas de residência do ano de 2022,

Este material é privado! É proibido toda

Elaborado por : Klévia Souza

Nutrição da Gestação à Adolescência.........................................................................105

1. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Entre os macronutrientes, os carboidratos fornecem

2. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) Segundo as DRIs (Dietary Reference Intakes), o nível

A) Necessidade média estimada (EAR - Estimated Average Requirement).

3. (RESIDÊNCIA - USP - 2022) De acordo com as DRIs (Dietary Reference Intakes), a

4. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) De acordo com a Ingestão Dietética de Referência

5. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) A recomendação de carboidratos para

6. (RESIDÊNCIA – UERJ - 2022) A anemia falciforme é caracterizada pela síntese

A) restrição energética para esses pacientes, pois a doença é caracterizada pelo

7. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) A tireoide tem uma relação com as funções

A) Iodo (após descartar a possibilidade de doença autoimune): 150 μg/dia.

8. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) As talassemias (alfa e beta) são anemias hereditárias

A) devem-se estimular suplementos multivitamínicos e com minerais que contenham

9. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Assinale a alternativa que indica o mineral relacionado

10. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) A deficiência associada à hipogeusia é a de

11. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) O nutriente estudado para tratamento

Protegem as integridades estrutural e funcional da mucosa intestinal; Mantêm ou

13. (RESMULTI - CE - 2022) Alguns estudos têm demonstrado influência de nutrientes

14. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Uma das principais causas da

15. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) De acordo com a Tabela Brasileira de

16. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) Os carboidratos são compostos por

I Fibras dietéticas e fitatos presentes nos vegetais podem interferir na absorção

Das afirmativas, estão corretas

19. (RESIDÊNCIA - SÍRIO LIBANÊS - 2022) O gasto energético diário proveniente

20. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Um dos principais determinantes do gasto energético

A) o sexo, a altura, o peso e a idade.

A) dois metabolismos principais: o Gasto Energético Basal (GEB) e o efeito térmico.

A) As fibras alimentares e amidos resistentes, são fermentados pela microbiota localizada

25. (RESMULTI - CE - 2022) Para melhorar o funcionamento do intestino grosso por

A) a inulina, a lactulose e os frutooligossacarídeos.

A) fermentação por bactérias no cólon produzindo acetato, propionato e butirato, os quais

28. (RESIDÊNCIA - UFRB - 2022) Fibra Alimentar (FA) é classe de compostos de

I) FA são polímeros de carboidratos (CHO) comestíveis de ocorrência natural no alimento

Escolha uma opção:

A) Somente as alternativas I e III estão corretas

29. (RESIDÊNCIA - HA DE BARRETOS - 2022) Combinação de probióticos e

NUTRIÇÃO NAS DOENÇAS

30. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Com base na Atualização da Diretriz de Prevenção

A) suplementar com ômega 3 marinho de 2 a 4 g ao dia em casos de hipertrigliceridemia

31. (RESIDÊNCIA - UFG - 2022) Entre as estratégias nutricionais capazes de contribuir

32. (RESIDÊNCIA - ENARE - 2022) Em uma ação de promoção à saúde em

Nesse contexto e considerando o tema abordado, é correto afirmar que a nutricionista

A) gorduras de origem animal, como manteiga ou gordura de porco, contêm grandes

33. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Considere o caso abaixo:

A) 30 a 35%, os ácidos graxos saturados inferiores a 7% e os ácidos graxos trans inferiores

A) ácido linoleico na partícula e a disponibilidade de antioxidantes.

36. (RESIDÊNCIA - UNIFESP - 2022) O objetivo do tratamento dietoterápico para

A) ácido esteárico são gordura do cacau e gordura de carne animal.

B) ácido láurico é o óleo de dendê (ou de palma).

37. (RESIDÊNCIA - UFRN - 2022) Os diferentes ácidos graxos saturados exercem

A) azeite de oliva e óleo de soja.

38. (RESIDÊNCIA - UFF - 2022) As estatinas, fármaco usado nos tratamentos de

A) ao aumento das concentrações séricas de vitamina D.

A) Para o tratamento da hipercolesterolemia (LDLc acima da meta ou presença de

40. (RESIDÊNCIA - UFJF - 2022) Atualmente, a associação entre inflamação e

A) ICAM-13, D-desruptina, Interleucina 10, Fator de quimiotaxia, Albumina.

41. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) Os pacientes que tiveram síndromes coronarianas

42. (RESIDÊNCIA - UPE - 2022) As dislipidemias são frequentes na população, e a