Ebook 70 Questoes de Residencia Comentadas Larissa Felix

Licenciado para - Jocenir Pereira Santos - 03368121758 - Protegido por Eduzz.
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Larissa Felix @nutri_felix
70 Questões
de Residência
Comentadas
Unidade de Alimentação e Nutrição
Avaliação Nutricional
Higiene dos Alimentos
Bases da Nutrição
Nutrição Clínica
Terapia Nutricional
Nutrição nos Ciclos da Vida
Saúde Pública e SUS
ATUALIZADAS
Licenciado para - Jocenir Pereira Santos - 03368121758 - Protegido por Eduzz.com
SUMÁRIO
UNIDADE DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO 2
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 5
HIGIENE DOS ALIMENTOS 7
BASES DA NUTRIÇÃO 12
NUTRIÇÃO CLÍNICA 15
TERAPIA NUTRICIONAL 19
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA 21
SAÚDE PÚBLICA E SUS 25
GABARITO E COMENTÁRIOS 31
Unidade de Alimentação e Nutrição 32
Avaliação Nutricional 33
Higiene dos Alimentos 37
Bases da Nutrição 39
Nutrição Clínica 40
Terapia Nutricional 43
Nutrição nos Ciclos da Vida 45
Saúde Pública e SUS 48
1
ALIMENTAÇÃO
2
E NUTRIÇÃO
UNIDADE DE
1) (COVEST - UFPE - 2019) São 3) (CEFET - 2019) Uma grande quantidade

competências do Posto de Coleta de de lixo orgânico (restos de alimentos) é
Leite Humano: desprezada nas cozinhas escolares, sendo
que este material costuma atrair insetos e
1. Desenvolver ações de promoção, outros animais. Em relação às lixeiras das
proteção e apoio ao aleitamento cozinha, é correto afirmar que:
materno.
2. Coletar, selecionar, classificar, a) Precisam ter tampas e sacos recicláveis
processar, estocar e distribuir o leite e de cor escura.
humano ordenhado e pasteurizado. b) Dever ter tampas e ser acionadas em
3. Registrar as etapas do processo, lixeiras com pedal ou sem contato
garantindo a rastreabilidade do manual.
produto. c) Deverão ser higienizados mensalmente
4. Dispor de um sistema de para evitar contaminação no ambiente.
informações que assegure os d) O ideal é que sejam de vidro
registros relacionados às doadoras, transparente para que seja possível
receptores e produtos, disponíveis visualizar o lixo.
às autoridades competentes, e) Não precisam ser tampados e devem
guardando sigilo e privacidade. ser forradas com sacos pequenos, para
Estão corretas, apenas: não acumular resíduos.
a) 1 e 2. 4) (FUNDEP - 2019) São fatores que

b) 1 e 3. interferem no dimensionamento da área
c) 1, 2 e 4. de uma Unidade de Alimentação e
d) 2 e 3. Nutrição (UAN), exceto:
e) 2 e 4.
a) Número de refeições.
2) (COVEST - UFPE - 2019) Integram a b) Padrão dos cardápios.
unidade destinada ao preparo de c) Custo das refeições.
Nutrição Enteral (NE), além da sala de d) Modalidade e sistemas de distribuição;
manipulação e envase de NE, os
seguintes ambiente: 5) (IF - IF/PE - 2019) Marta é nutricionista
do IFPE e foi convidada pelo
a) Sala de recebimento de prescrições Departamento de Obras e Projetos para
e dispensação de NE; sala de limpeza e contribuir tecnicamente, com a arquiteta
sanitização de insumo; alimento “in Olívia, no projeto de um refeitório para o
natura”. Campus Afogados da Ingazeira. A
b) Sala de recebimento de prescrições informação fornecida foi que, de acordo
e dispensação de NE; sala de limpeza e com uma pesquisa realizada com
sanitização de insumo; sala de terapia campus, cerca de 800 estudantes
com NE. poderão utilizar o refeitório no horário de
c) Sala de recebimento de prescrições pico, o almoço. Considerando-se que, para
e dispensação de NE; sala de preparo o dimensionamento da área total da
de alimentos “in natura”; sala de terapia Unidade de Alimentação e Nutrição
com a NE. (UAN), foi estabelecida uma área de 0,7
d) Sala de controle microbiológico; sala m² por cliente (considerando o padrão
de limpeza e sanitização de insumos; mais simples de cardápio) e uma
sala de preparo de alimentos “in distribuição de 40% da área total da UAN
natura”. destinada à produção, 20% destinada ao
e) Sala de recebimentos de prescrições armazenamento e 40% da área total da
e dispensação de NE; sala de controle UAN destinada à produção, 20%
microbiológico; sala de preparo de destinada ao armazenamento e 40%
alimentos “in natura”.
3
destinada ao atendimento ao cliente, a

nutricionista e a arquiteta calcularam
que as áreas de produção, de
armazenamento e de atendimento ao
cliente correspondem,
respectivamente, em m², a:
a) 336 m², 160 m², 336m².

b) 320 m², 160 m², 320 m².
c) 560 m², 224 m², 11 m².
d) 224 m², 112 m², 224 m².
e) 560 m², 112 m², 224 m².
4
5
NUTRICIONAL
AVALIAÇÃO
6) (IBADE - 2020) A medida da b) Não é necessário verificar a

circunferência abdominal reflete possibilidade de o consumo atual ser
melhor o conteúdo de gordura visceral excessivo em cálcio e vitamina D,
que a relação cintura-quadril e devido à doença de base do paciente.
também se associa muito à gordura c) Não é recomendado utilizar o
corporal total. Como ponto de corte inquérito de Frequência Alimentar,
para risco cardiovascular aumentado a pois altera o padrão de consumo do
medida de circunferência abdominal entrevistado.
deve ser superior a: d) Não é recomendado utilizar a
Ingestão Dietética Recomendada
a) 90 cm em homens e 80 cm em (RDA) para a avaliação da ingestão
mulheres. individual.
b) 90 cm em homens e 84 cm em e) Não é recomendado utilizar o
mulheres. Inquérito de História Alimentar, pois
c) 84 cm em homens e 90 cm em não elimina variações do dia a dia.
mulheres.
d) 84 cm em homens e 89 cm em 9) (IF/PE - 2019) Qual o método de
mulheres. avaliação de consumo alimentar é
e) 94 cm em homens e 80 cm em utilizado para verificar a associação de
mulheres. alimentos específicos com alguma
patologia?
7) (IBADE - 2020) O fígado é
considerado o órgão central do a) História dietética.
metabolismo, doenças hepáticas b) Registro alimentar pesado.
agudas ou crônicas decorrentes de c) Questionário de frequência
lesões no parênquima hepático alimentar.
provocadas por agente químicos, virais, d) Diário alimentar.
farmacológicos ou por outros e) Recordatório 24h.
componentes tóxicos que alteram a
estrutura morfológica e a capacidade 10) (VUNESP - 2020) A Avaliação
dos hepatócitos. Para avaliação Nutricional Subjetiva Global,
bioquímica da funcionalidade padronizada por Detsky e
hepática, é preciso analisar os colaboradores (1987), classifica como
seguintes exames: perda de peso significativa quando
ocorre uma perda de peso acima de
a) Ferro total, ferritina, transferrina e 10% do peso inicial:
vitamina B12.
b)Bilirrubina direta, bilirrubina indireta, a) Nas duas últimas semanas.
albumina e PCR. b) No último mês.
c) Colesterol, HDL, triglicérides e LDL. c) Nos últimos 2 meses.
d) Ureia, creatinina, gama-GT, ácido d) Nos últimos 3 meses.
úrico e ferro total. e) Nos últimos 6 meses.
e) AST, ALT, gama-GT, fosfatase alcalina
e bilirrubina total. 11) (VUNESP - 2020) Ao realizar a
avaliação nutricional em um indivíduo
8) (VUNESP - 2020) Para a avaliação do do sexo masculino, 55 anos, sem
consumo alimentar de um paciente do doenças prévias, no item de
sexo feminino, 45 anos, com o antropometria, o nutricionista obteve
diagnóstico de osteoporose: os seguintes dados:
Índice de Massa Corporal (IMC) = 27
a) Não é recomendado utilizar o kg/m²
inquérito de Recordatório Alimentar de Percentual de adequação da
24h, pois requer muito tempo para circunferência do braço (%CB) =
aplicação. 105%
6
Percentual de adequação da prega c) Em razão da dificuldade de

cutânea tricipital (%PCT) = 85% separação do tecido adiposo
Percentual de gordura corporal subcutâneo do músculo, não se utiliza
(%GC) = 15% a dobra cutânea tricipital para a
Circunferência de cintura (CC) = 90 avaliação da composição corporal de
cm idosos.
Com base nesses resultados, o d) Em relação à circunferência da
nutricionista pode inferir que: cintura, como não há ponto de corte
específico para idosos, recomenda-se a
a) Apesar do IMC classificado como utilização dos mesmos valores
sobrepeso, esse paciente apresenta adotados para adultos, ou seja, 102 cm
valores de %CB, %GB e CC dentro da para mulheres e 108 cm para homens.
normalidade e %PCT condizente com e) A adequação da circunferência do
desnutrição leve. Provavelmente é um braço de idosos é avaliada por valor
indivíduo com alto percentual de percentual, a partir da equação:
massa muscular. Adequação da circunferência do braço
b) Se trata de IMC de eutrofia, que (CB) = (CB obtida em cm/percentil 50
conjuntamente com os demais dados da CB para a idade) x 100.
permite dizer que esse paciente se
encontra eutrófico no item 13) (FUNDATEC - 2019) Os pontos de
antropometria. corte de IMC adotados para a
c) Se trata de IMC de sobrepeso, que, classificação do estado nutricional de
conjuntamente com os demais dados, idosos de atenção básica
permite dizer que esse paciente possui correspondem à recomendação
risco de doenças associadas ao excesso proposta pela Associação Dietética
de peso. Norte-Americana (ADA, 1994). Qual a
d) Apesar do IMC classificado como classificação do estado nutricional de
eutrofia, esse paciente apresenta valor um idoso de 65 anos com IMC de 30
de %CB condizentes com sobrepeso e kg/m²?
valores de %GC, CC e %PCT e
desnutrição leve. Este paciente a) Desnutrição.
encontra-se em risco para desnutrição. b) Baixo peso.
e) Se trata de IMC de sobrepeso e c) Eutrófica.
demais dados condizentes com d) Sobrepeso.
desnutrição, A avaliação e) Obesidade.
antropométrica deve ser refeita por
outro profissional, pois os dados são 14) (FEPESE - 2019) Assinale a
inconsistentes. alternativa correta em relação à
avaliação nutricional de gestantes.
12) (FEPESE - 2019) Assinale a
alternativa correta em relação à a) A partir do segundo e terceiro
avaliação nutricional do idoso. trimestres gestacionais, o ganho de
peso adequado depende do estado
a) A circunferência da panturrilha nutricional da gestante.
expressa unicamente a massa b) No primeiro trimestre gestacional, a
muscular. perda de peso (até 10% do peso pré-
b) Um idoso que apresenta adequação gestacional) é considerada uma
da circunferência do braço igual a 119% situação prevista e que não
está obeso. compromete a saúde do binômio
mãe/filho.
7
c) O instrumento utilizado pelo

Ministério da Saúde para avaliar o
estado nutricional de gestantes é a
Curva de Rosso. Esse instrumento
utiliza a relação peso por estatura em
porcentagem de adequação.
d) A OMS recomenda que gestantes
com IMC pré-gestacional >40 kg/m²
reduzam entre 5-10% do peso para
evitar diabetes gestacional e síndrome
hipertensiva gestacional.
e) As novas diretrizes da OMS
recomendam que gestantes eutróficas
ganhem entre 8 a 10 kg de peso
durante o período gestacional.
15) (IBADE - 2019) Os índices e

parâmetros previstos atualmente pelo
Ministérios da Saúde para avaliação
nutricional de criança menores de 10
anos de idade são:
a) Peso por idade, estatura por idade,

circunferência da cintura e IMC por
idade.
b) IMC por idade, peso por idade, peso
por estatura e pregas cutâneas.
c) Peso por idade, estatura por idade,
peso por estatura e IMC por idade.
d) IMC, peso por idade, circunferência
da cintura e pregas cutâneas.
e) Peso por idade, estatura por idade e
peso por comprimento.
8
HIGIENE DOS
9
ALIMENTOS
16) (VUNESP - 2019) Assinale a d) Devem ser realizadas manutenção

alternativa que apresenta a relação programada e periódica dos
correta entre o ponto crítico de equipamentos e utensílios e calibração
controle e a medida preventiva em dos instrumentos ou equipamentos de
operações realizadas em uma Unidade medição, não sendo necessário manter
de Alimentação e Nutrição. registro dessas operações.
e) Os funcionários responsáveis pela
a) Na distribuição de alimentos atividade de higienização das
quentes, pode ocorrer multiplicação instalações sanitárias e de
microbiana. A medida de controle é manipulação de alimentos podem usar
manter a temperatura no centro o mesmo uniforme.
geométrico dos alimentos quentes
acima de 55ºC por até 6 horas. 18) (COVEST - UFPE - 2019) Seguindo as
b) No estoque seco, pode haver boas práticas para serviços de
rupturas das embalagens. A medida de alimentação, os manipuladores de
controle é a higienização dos produtos alimentos:
na recepção.
c) No descongelamento de carnes, a) Devem ser afastados apenas da
pode haver crescimento de patógenos. atividade de preparação de alimentos
A medida de controle é sempre realizar crus, quando apresentarem lesões e/ou
o descongelamento rápido no micro- sintomas de enfermidades que possam
ondas. comprometer a qualidade higiênico-
d) Na higienização das mãos, podem sanitária das preparações.
persistir microorganismos patogênicos. b) Devem usar cabelos presos e
A medida de controle é lavar as mãos protegidos por redes, toucas e outros
com cloro na concentração de 150-200 acessórios apropriados para esse fim,
ppm e enxaguar em água corrente. sendo permitido o uso de barba.
e) No congelamento de alimentos c) Devem ter uniformes trocados, no
preparados, pode haver patógenos que mínimo diariamente, e usados
sobrevivem. A medida de controle, exclusivamente nas dependências
para alimentos armazenados por mais internas do estabelecimento.
de 30 dias, é manter a temperatura de d) Devem realizar exames de saúde
congelamento menor que -18ºC. mensalmente sempre que houver
toxinfecção alimentar.
17) (IBADE - 2020) Considerando as
boas práticas para serviços de 19) (UEPB - 2019) Cinco alunos de uma
alimentação, é correto afirmar que: escola particular queixaram-se de
náuseas, vômitos e dores abdominais
a) Instalações físicas como piso, parede após terem comido torta de frango na
e teto devem possuir revestimento liso, cantina da escola. Os sintomas
permeável e lavável. apresentados tiveram início cerca de 2
b) As caixas de gordura e do esgoto a 4 horas após a ingestão do alimento
devem possuir dimensões compatíveis contaminado. Considerando-se o tipo
ao volume de resíduos, devendo estar de alimento ingerido, os sintomas e
localizadas dentro da área de período entre a ingestão e as queixas
preparação e armazenamento de desses alunos, esta ocorrência tem
alimentos e apresentar adequado relação com que tipo de
estado de conservação e microorganismos.
funcionamentos.
c) As instalações sanitárias e os a) Escherichia coli.
vestiários não devem se comunicar b) Clostridium botulinum.
diretamente com a área de preparação c) Shigella sp.
e armazenamento de alimentos ou d) Salmonella sp.
refeitórios. e) Staphylococcus aureus.
10
20) (FAFIPA - 2020) As Doenças

Transmitidas por Alimentos (DTA)
acarretam sofrimento físico e gastos ao
consumidor, prejuízos financeiros e
morais aos estabelecimento produtor
(representados por pagamento de
indenizações, descarte de produtos,
queda na produtividade e pela
repercussão sobre sua imagem) e
gastos para o setor governamental
(representados pelo custeio de
tratamentos médicos e licenças
trabalhistas). As doenças de origem
alimentar são causadas por diversos
microrganismos. Atribua (V) para
verdadeiro ou (F) para falso nas
afirmativas a seguir:
( ) Os microrganismos vegetativos são

destruídos por tratamento térmico,
porém, os esporos bacterianos podem
sobreviver e, então, germinar em
alimentos que não são mantidos sob
frio ou calor adequados.
( ) Os coliformes são bactérias gram-
positivas, aeróbias em forma de
bastonetes. Microrganismos
indicadores para servir como medida
de contaminação fecal.
( ) São considerados microrganismos
intoxicantes: Salmonella,
Campylobacter e E. coli patogênicas.
( ) São considerados microrganismos
intoxicantes: B. cereus, Staphylococcus
aureus e Salmonella.
( ) O Staphylococcus aureus faz parte
da flora normal de mucosas e pele e
pode ser transmitido aos alimentos por
contato direto ou indireto (por meio de
fragmentos de pele e secreções do
trato respiratório.
Assinale a alternativa que contém, de

cima para baixo, a sequência
CORRETA:
a) V, ,V, V, V, V.
b) V, F, V, F, V.
c) F, V, F, V, F.
d) V, V, V, F, V.
e) F, F, F, V, V.
11
12
NUTRIÇÃO
BASES DA
21) (FUNDATEC - 2019) Existem fatores 3. Possui sabor adocicado suave,

relacionados tanto à dieta quanto ao apresentando cerca de 50% da doçura
indivíduo que podem interferir na da sacarose.
biodisponibilidade de nutrientes. Um 4. Apresenta baixa velocidade de
exemplo disso são as fibras, que, hidrólise e formação de
quando ingeridas em excesso, irão monossacarídeos no organismo, sendo
interferir na absorção de qual recomendada para utilização em
micronutriente? alimentos e bebidas destinadas a
diabéticos e esportistas.
a) Vitamina A. 5. Os oligômeros obtidos da
b) Vitamina B12 isomaltulose atuam como prebióticos,
c) Potássio estimulando a proliferação de
d) Cálcio bifidobactérias da microbiota
e) Vitamina E intestinal.
Estão CORRETAS, apenas:
22) (IBADE - 2019) Assinalar a
alternativa que preenche as lacunas a) I, II, IV e V.
abaixo CORRETAMENTE: O colesterol é b) II, III, IV e V.
entregue às paredes celulares pela c) I, II, III e V.
lipoproteína de ____________ d) I, III, IV e V.
densidade particularmente em e) I, II, III e IV.
partículas menores. Para atrair e
estimular os macrófagos, o colesterol 24) (IBADE 2020) O ferro é um mineral
deve ser liberado das partículas de essencial sendo um cofator para
lipoproteínas de baixa densidade e centenas de proteínas e enzimas. E, sua
oxidado, um passo-chave no processo deficiência constitui a carência
inflamatório. Além disso, os macrófago nutricional mais prevalente no mundo.
devem transformar rapidamente o Existem duas formas de ferro, uma de
excesso de colesterol em partículas de origem animal e outra vegetal e são
_______________ para evitar que se conhecidos como:
tornem células espumosas e morram.
a) Ferro Hidrosfosto e Ferro Heme.
a) Baixa - lipoproteína de alta b) Ferro Glicina e Ferro Quelado.
densidade. c) Ferro Orgânico e Ferro Puro.
b) Muito baixa - lipoproteína de alta d) Ferro Heme e Ferro Não-Heme.
densidade. e) Ferro Quelado e Ferro Natural.
c) Baixa - quilomícrons.
d) Muito baixa - lipoproteínas de baixa 25) (CETREDE - 2019) Sobre o processo
densidade. de digestão e absorção dos alimentos,
podemos afirmar:
23) (IF/PE - 2019) Sobre a isomaltulose,
analise as alternativas a seguir: a) O duodeno é a maior parte
responsável pela absorção das
1. Também conhecida como gorduras.
Palatinose ou Lyose, é um b) No íleo, os alimentos são diluídos
dissacarídeo redutor obtido por com enzimas pancreáticas e biliares
conversão enzimática microbiana a que diminuem a acidez do estômago.
partir da sacarose. c) O trato gastrointestinal (TGI) produz
2. Ocorre em pequenas quantidades e secreta vários hormônios que atuam
no mel e na cana-de-açúcar, e no próprio TGI, ordenando e
possui a desvantagem de controlando as atividades digestivas,
apresentar um elevado potencial ou que se comunicam com outros
cariogênico. órgãos.
13
d) A colecistoquinina atua sobre o

pâncreas, estimulando a liberação de
bicarbonato, enquanto que o
hormônio secretina estimula a
liberação de bile pela vesícula biliar e a
liberação de enzimas pelo pâncreas.
e) o pH da bile oscila entre 6,5 e 7,0. Os
sais biliares têm ação detergente,
emulsificando ou emulsionando as
gorduras.
14
15
NUTRIÇÃO
CLÍNICA
26) (IBADE- IAPEN/AC - 2020) A A deficiência desse hormônio ou o

síndrome metabólica é definida por defeito na sua ação causa
um conjunto de alterações hiperglicemia. A Organização Mundial
metabólicas. Por ser considerada uma da Saúde (OMS) acredita que 1 em
doença de grande impacto, ela está cada 11 pessoas no mundo têm
relacionada com a mortalidade geral e diabetes. De acordo com a ADA
a mortalidade cardiovascular. Para (American Diabetes Association) 2019,
diagnosticá-la é preciso atentar-se para o diagnóstico da diabetes é
os seguintes critérios (NCEP-ATPII): confirmado através dos seguintes
resultados de exames, Glicemia de
a) HDL - Homem: 35 mg/dL - Mulher: jejum:
<39 mg/dL; Triglicerídeos > 120 mg/dL;
CC - Homem: > 102 cm/mulher: >88 cm. a) >126 mg/dL OU Glicemia plasmática
b) HDL - Homem: 40 mg/dL - Mulher: após 2h do TOTG (teste oral de
<50 mg/dL; Triglicerídeos > 150 mg/dL; tolerância à glicose) >200 mg/dL OU A1
CC - Homem: > 102 cm/mulher: >88 cm. (hemoglobina glicada) >6,5% OU se
c) HDL - Homem: 40 mg/dL - Mulher: paciente com sintomas clássicos de
<50 mg/dL; Triglicerídeos > 150 mg/dL; hiperglicemia ou crise hiperglicêmica,
CC - Homem: > 102 cm/mulher: >80 cm. uma glicose plasmática aleatória >200
d) HDL - Homem: 40 mg/dL - Mulher: mg/Dl.
<50 mg/dL; Triglicerídeos > 100 mg/dL; b) >99 mg/dL OU Glicemia plasmática
CC - Homem: > 102 cm/mulher: >88 cm. após 2h do TOTG (teste oral de
e) HDL - Homem: 50 mg/dL - Mulher: tolerância à glicose) >196 mg/dL OU A1
<40 mg/dL; Triglicerídeos > 120 mg/dL; (hemoglobina glicada) >6,5% OU se
CC - Homem: > 102 cm/mulher: >88 cm. paciente com sintomas clássicos de
hiperglicemia ou crise hiperglicêmica,
27) (IBFC - 2019) A tireoide é uma uma glicose plasmática aleatória >200
glândula que regula a função de mg/Dl.
órgãos importantes como o coração, o c) >96 mg/dL OU Glicemia plasmática
cérebro, o fígado e os rins. Vários após 2h do TOTG (teste oral de
nutrientes estão envolvidos na saúde tolerância à glicose) >204 mg/dL OU A1
da tireoide, principalmente o iodo, pois (hemoglobina glicada) >6,5% OU se
tem papel fundamental na síntese de paciente com sintomas clássicos de
hormônios tireoidianos. Esse mineral hiperglicemia ou crise hiperglicêmica,
tem recebido historicamente mais uma glicose plasmática aleatória >200
atenção em relação aos distúrbios da mg/Dl.
tireoide. Sobre as outras deficiências de d) >100 mg/dL OU Glicemia plasmática
micronutrientes que podem interagir após 2h do TOTG (teste oral de
com o estado nutricional do iodo e a tolerância à glicose) >200 mg/dL OU A1
função da tireoide, assinale a (hemoglobina glicada) >6,5% OU se
alternativa correta. paciente com sintomas clássicos de
hiperglicemia ou crise hiperglicêmica,
a) Selênio. vitamina A, vitamina D e uma glicose plasmática aleatória >200
ferro. mg/Dl.
b) Vitamina A, vitamina C, zinco e ferro. e) >126 mg/dL OU Glicemia plasmática
c) Zinco, ferro, vitamina C e selênio. após 2h do TOTG (teste oral de
d) Ferro, selênio. vitamina A e zinco tolerância à glicose) >200 mg/dL OU A1
(hemoglobina glicada) >5,5% OU se
28) (CETREDE - 2019) A insulina é um paciente com sintomas clássicos de
hormônio hipoglicemiante, produzido hiperglicemia ou crise hiperglicêmica,
pelo pâncreas, e tem como função uma glicose plasmática aleatória >200
metabolizar a glicose para produção mg/Dl.
de energia.
16
29) (VUNESP - 2020) De acordo com a melhora de necrose e inflamação, perda

Diretriz Brasileira de Insuficiência de 20%).
Cardíaca Crônica e Aguda c) Perda de massa corporal em pessoas
(Departamento de Insuficiência com excesso de peso de 3 a 5% (para
Cardíaca e Sociedade Brasileira de melhora de necrose e inflamação, perda
Cardiologia, 2018), recomenda-se que de 10%).
pacientes com insuficiência cardíaca d) Manter a massa corporal e ingerir
crônica evitem ingestão excessiva de alimentos ricos em vitamina E.
sódio em níveis superiores a:
32) (IBADE - 2020) Assinale a opção em
a) 1 g/dia. que todos os alimentos e preparações
b) 2 g/dia. podem ser incluídos na alimentação de
c) 3 g/dia. um indivíduo portador de doença
d) 5 g/dia. celíaca.
e) 7 g/dia.
a) Salsicha, azeite, macarronada e purê
30) (FEPESE - 2019) Assinale a de batata.
alternativa CORRETA, considerando as b) Pão francês, ovo, biscoito de polvilho
Diretrizes Brasileiras de Hipertensão: e banana.
c) Tapioca, leite de vaca, bolo integral de
a) Indivíduos hipertensos devem centeio, farofa de carne de sol, cuscuz e
restringir o consumo diário de sódio a hambúrguer de carne.
5,0 g. d) Tapioca, milho cozido, pão de queijo,
b) Indivíduos hipertensos idosos devem polenta, biscoito de polvilho e pirão de
excluir o café da dieta ou ingerir café peixe.
descafeinado. e) Bolo integral de aveia, salada de
c) A adoção do padrão alimentar DASH frutas, talharim a bolonhesa,
(Dietary Approaches to Stop hambúrguer de carne e cuscuz.
Hypertension) reduz a pressão arterial;
portanto, recomenda-se que indivíduos 33) (CETREDE - 2019) A alimentação do
hipertensos adotem-no. paciente renal dialítico deve ser:
d) Indivíduos hipertensos devem
restringir o consumo diário de álcool a a) Rica em lipídio.
2 doses/diárias (mulheres) ou 3 b) Lipoproteica.
doses/diárias (homens). c) Alimentação normal, pois a diálise
e) Para o controle da pressão arterial, equilibra os nutrientes no sangue.
recomenda-se a suplementação de d) Com ingestão de proteínas maior do
2.000 UI de vitamina D por dia. que no tratamento conservador, pois a
perda de proteínas no processo de
diálise pode ser significativa.
31) (IBFC - 2019) A Doença Hepática e) Verificada a ingestão de carboidratos
Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) é e restringida a ingestão de proteínas.
um espectro de doença hepática, que
varia desde esteatose até esteato- 34) (FAFIPA - 2020) Perder peso ou
hepatite e cirrose. Sobre algumas manter-se em forma. Estes são alguns
recomendações para o tratamento não dos principais desejos de quem busca
medicamentoso para DHGNA, assinale uma aparência melhor. No entanto,
a alternativa correta. quando esses desejos se transformam
em obsessões desequilibrando a saúde
a) Manter a massa corporal e ingerir física e mental, podemos estar diante
alimentos ricos em vitamina A. de duas doenças: a anorexia e a bulimia.
b) Perda de massa corporal em pessoas O equilíbrio do nosso organismo
com excesso de peso de 10 a 15% (para
17
é assegurado por um conjunto de Epidemiologia nutricional. Kac G,

mecanismos de regulação energética e Sichichieri R e Gigante D P. Rio de
nutricional determinado por nosso Janeiro: FioCruz/Atheneu, 2007. p. 297.
comportamento alimentar. Fatores
fisiológicos, psicológicos, cognitivos e Considerando as informações do texto,
comportamentais são fatores que assinale a alternativa que apresenta o
influenciam nesse processo. Sobre os fator determinante da anemia
distúrbios ou transtornos alimentares, ferropriva.
assinale a alternativa INCORRETA:
a) Vegetarianismo.
a) Na anorexia, existe um medo intenso b) Renda suficiente.
de ganhar peso, mesmo estando com o c) Crescimento acelerado durante os
peso abaixo do normal. Nas mulheres primeiros anos de vida.
pós-menarca é comum a amenorreia, d) Necessidades nutricionais diminuídas
isto é, ausência de, pelo menos, três na fase gestacional.
ciclos menstruais consecutivos. e) Consumo alimentar adequado
b) A anorexia pode ser do tipo
restritivo, onde o indivíduo desenvolve
um comportamento de comer
compulsivamente ou de purgação.
c) A desnutrição pode levar à
diminuição da capacidade
imunológica dos pacientes com
anorexia, aumentando as chances de
infecção.
d) Pessoas diagnosticadas com bulimia
nervosa comem em grande
quantidade. Vômitos forçados, uso de
laxantes e diuréticos, jejum e exercícios
físicos excessivos estão na rotina de
quem é portador desse transtorno
alimentar.
e) A bulimia pode ser do tipo purgativo
ou sem purgação.
35) (QUADRIX - 2019) A epidemiologia

da anemia ferropriva, por definição
deve tratar dos determinantes da
distribuição deste agravo nutricional
causado pela deficiência de ferro no
organismo humano, que afeta,
sobretudo, o desempenho de uma das
funções mais nobres do sangue, o
transporte de oxigênio. Conhecer os
determinantes da distribuição de
anemia ferropriva significa descrever e
explicar o que é anemia ferropriva,
quantos e quem são os atingidos pelo
agravo nutricional, assim como saber
onde, quando, como e por que grupos
populacionais são afetados pela
doença, com a finalidade de contribuir
para o enfrentamento do problema.
18
19
NUTRICIONAL
TERAPIA
36) (CETREDE - 2019) Em 1.000 mL de 2. O posicionamento gástrico de uma

NE (nutrição enteral) com densidade sonda enteral oferece maior
calórica de 1,58 Kcal/mL para paciente flexibilidade quanto ao volume total a
hipermetabólico, foram ofertados 170 g ser infundido.
de carboidratos e 65 g de lipídios. Qual 3. Dietas hiperosmolares são bem
a quantidade de nitrogênio ofertada? toleradas, quando administradas por
sondas em posicionamento pós-
a) 6,3 g. pilórico.
b) 12,6 g. 4. A gastrotomia e a jejunostomia são
c) 37,6 g. utilizadas, em geral, quando a duração
d) 78,75 g. da terapia nutricional for superior a 4
e) 315 g. meses.
5. Em relação à técnica de
37) (CEFET - 2019) A escolha do administração, a administração em
posicionamento da sonda enteral deve bolo utiliza injeção com seringa,
levar em consideração as condições infundindo em torno de 100 a 350 mL
clínicas dos pacientes. A administração de dieta, a cada 2 a 6 horas, precedida
da dieta enteral em posição e seguida por irrigação da sonda
___________ é mais fisiológica, enteral com água potável.
tecnicamente mais fácil e pode
diminuir o tempo para o início da Assinale a alternativa que indica todas
nutrição enteral. A alternativa que as afirmativas corretas.
preenche, corretamente, a lacuna do
trecho acima é: a) É correta apenas a afirmativa 2.
b) São corretas apenas as afirmativas 1
a) Gástrica. e 3.
b) Duodenal. c) São corretas apenas as afirmativas 2
c) Esofágica. e 5.
d) Pós-pilórica. d) São corretas apenas as afirmativas 2,
e) Pós-ângulo de treitz. 4 e 5.
e) São corretas apenas as afirmativas 3,
38) (IBADE - 2019) Quanto à 4 e 5.
complexidade dos nutrientes das
dietas enterais, pode-se classificá-las 40) (FEPESE - 2019) Assinale a
em: alternativa correta em relação à
Terapia Nutricional Enteral (TNE).
a) Polimérica, oligomérica e elementar.
b) Polimérica, especializada e sem a) A TNE é contraindicada para
fibras. pacientes críticos.
c) Especializada, padrão e sem fibras b) A TNE só é recomendada quando o
e/ou lactose. trato gastrintestinal estiver
d) Especializada, padrão e elementar. completamente funcionante.
e) Especializada, sem fibras e/ou sem c) A TNE deve ser instituída quando
lactose. for verificada a necessidade de utilizá-
la por pelo menos 5 a 7 dias.
39) (FEPESE - 2019) Analise as d) A TNE deve ser instituída para
afirmativas abaixo em relação à via e pacientes críticos que irão ficar em
ao tipo de administração das fórmulas jejum por período superior a 7 dias.
enterais: e) A TNE é indicada quando a ingestão
1. O posicionamento gástrico de uma oral for incapaz para alcançar 50% das
sonda enteral requer a infusão de necessidades nutricionais diárias.
dietas com menor osmolaridade.
20
21
NOS CICLOS
NUTRIÇÃO
DA VIDA
41) (FEPESE - 2019) Assinale a 43) (VUNESP - 2020) Um nutricionista

alternativa correta em relação à atendeu uma gestante com 8 semanas
avaliação nutricional do recém- de gestação, com IMC pré-gestacional
nascido. de 28 kg/m², e fez algumas orientações,
baseando-se no recomendado pelo
a) Um recém-nascido com peso de Institute of Medicine (2009), entre elas:
2.800 g é classificado como com peso
adequado. a) Perda de peso para atingir IMC
b) Um recém-nascido classificado de compatível com peso adequado para o
acordo com o peso e idade gestacional seguimento da gestação e evitar
em P85 é considerado adequado para complicações para a mãe e o bebê.
a idade gestacional (AIG). b) Ganho entre 7 e 11 kg de peso
c) Um recém-nascido classificado de durante todo o período gestacional.
acordo com o peso e idade gestacional c) Acréscimo de 300 Kcal/dia durante o
com percentil < P50 é considerado primeiro trimestre e aumento para 430
pequeno para a idade gestacional Kcal a partir do segundo trimestre de
(PIG). gestação.
d) Um recém-nascido com peso de d) Limitar a ingestão de álcool, apenas
3.100 g é classificado como grande na forma de vinho, para, no máximo, 1
para a idade gestacional (GIG). taça por semana, e café, no máximo,
e) Um recém-nascido classificado de 200 mL por dia.
acordo com o peso e idade gestacional e) Ganho, no máximo, 9 kg de peso
com percentil > P70 é considerado durante todo o período gestacional.
grande para a idade gestacional (GIG).
44) (QUADRIX - 2019) Em relação aos
42) (IBFC - 2019) Marina, está com duas parâmetros, instrumentos ou medidas
semanas de vida e foi levada para o necessárias para a avaliação nutricional
médico devido os seguintes sintomas: de gestantes, assinale a alternativa
vômito, diarreia, letargia, insuficiência correta.
no crescimento, icterícia,
hepatomegalia. O médico a) Peso e estatura servem de base para
diagnosticou galactosemia em Marina. o cálculo e acompanhamento do
Sobre as orientações alimentares para índice de Massa Corporal por semana
galactosemia ao longo da vida de gestacional.
Marina, analise as afirmativas abaixo e b) índice de Massa Corporal pré-
assinale a alternativa correta. gestacional é importante para inserção
no gráfico de acompanhamento
I. Deverá iniciar fórmula de proteína de recomendado pelo Ministério da
soja isolada. Saúde.
II. Deverá eliminar a lactose e restringir c) Perímetro braquial é importante
a galactose. para acompanhar possíveis perdas de
III. Poderá consumir chocolate zero massa muscular durante a gestação.
açúcar, cereais cozidos e secos, e d) Gráfico específico para Índice de
legumes frescos. Massa Corporal por semana
gestacional serve de base para
a) Apenas as afirmativas I e II estão avaliação do estado nutricional, no
corretas. período anterior à gestação.
b) Apenas as afirmativas II e III estão e) Data da última menstruação é
corretas. necessária para o cálculo do ganho de
c) As afirmativas I, II e III estão corretas. peso fetal.
d) Apenas as afirmativas I e III estão
corretas.
23
45) (CETREDE - 2019) O leite materno é Esse encurtamento ocorre em função

adequado para o bebê e sua da redução dos discos intervertebrais,
composição é única para atender às achatamento das vértebras,
suas necessidades. Marque a acentuação da cifose dorsal, lordose e
alternativa CORRETA: escoliose. Pode haver, também,
arqueamento dos membros inferiores
a) O leite de transição é produzido, e achatamento do arco plantar,
geralmente, entre o 2º e o 5º dia de prejudicando ainda mais a aferição da
lactação. estatura de idosos é a estimativa da
b) O estresse e as alterações altura por meio de fórmulas
emocionais não interferem na descida específicas, em sua maioria baseadas
do leite materno. na altura do joelho. Quanto a técnica
c) O colostro é um fluido espesso, de aferição da altura do joelho, é
amarelado pela elevada concentração correto afirmar que:
caroteno.
d) Não existe leite fraco. A composição a) O indivíduo deve estar em decúbito
do leite materno é igual para todas as lateral, com o joelho levemente fletido,
mães, independente do estado formando um ângulo de 45º. A medida
nutricional. deve ser realizada entre a planta do pé
e) O leite maduro é, aproximadamente, e do joelho.
3x mais rico em proteína, quando b) A medida deverá ser realizada na
comparado ao colostro. perna esquerda, com uma fita métrica
inelástica, na sua parte mais
46) (FCM - 2019) A sopinha salgada protuberante, com a perna dobrada
deve ser introduzida na alimentação formando um ângulo de 90º com o
dos lactentes que não fazem uso do joelho.
leite materno, a partir do 4º mês. c) Deve ser realizado com o idoso em
Avalie, dentre os ingredientes e posição supina com o joelho dobrado
técnicas descritos em seguida, aqueles em ângulo de 90º medindo-se o
mais adequados para o preparo da comprimento entre a planta do pé e a
sopinha salgada. superfície anterior da perna, na altura
I. A carne ou ovo são ingredientes do joelho.
necessários. d) É particularmente recomendada na
II. Devem ser batidos no liquidificador. avaliação nutricional de pacientes
III. O óleo é um ingrediente acamados. Deve-se realizar a medida
recomendado. na perna não dominante, o paquímetro
IV. Devem ser cozidos e passados na deve estar calibrado e exercer uma
peneira. pressão de no máximo 10 g/mm².
e) Deve ser repetido três vezes e deve
Está correta apenas o que se afirma ser usado o valor médio. O idoso deve
em: estar em posição ortostática, e deve ser
medida a altura do joelho em relação
a) III e IV. ao chão, a partir do ponto ósseo
b) I e II. externo logo abaixo da cabeça da tíbia.
c) I e III.
d) I e IV. 48) (VUNESP - 2020) Segundo a
Diretriz BRASPEN de Terapia
47) (CEFET/BA - 2019) O ser humano Nutricional no Envelhecimento (2019),
apresenta redução da estatura cerca recomenda-se oferta diária de fibra
de 1 a 2,5 cm por década, a partir dos dietética, com o objetivo de manter
40 anos, essa alteração é ainda mais um adequado funcionamento
acentuada depois dos 80 anos. intestinal, para indivíduos idosos, de:
24
a) 15 g. 5. O inquérito alimentar mais utilizado

b) 20 g. em adultos é o recordatório 24 horas,
c) 25 g. pois é um inquérito prospectivo,
d) 30 g. barato, não invasivo e de fácil
e) 35 g. aplicação.
49) (INSTITUTO ADM&TEC - 2019) Leias Assinale a alternativa que indica todas
as afirmativas a seguir: as afirmativas corretas:
I. Quando a pessoa idosa apresentar
limitações para mastigar e engolir, a a) São corretas as afirmativas 1 e 3.
forma de preparo, a consistência, a b) São corretas as afirmativas 1, 2 e 3.
textura, o tamanho dos alimentos e a c) São corretas as afirmativas 1,2 e 5.
quantidade que é levada à boca devem d) São corretas as afirmativas 1, 3 e 4.
ser adaptados ao grau de limitação e) São corretas as afirmativas 3, 4 e 5.
apresentado.
II. É recomendável oferecer a crianças
diferentes alimentos ao dia. Uma
alimentação variada é, em geral
também, uma alimentação colorida.
Marque a alternativa CORRETA:
a) As duas afirmativas são verdadeiras.

b) A afirmativa I é verdadeira, e a II é
falsa.
c) A afirmativa II é verdade, e a I é falsa.
d) As duas afirmativas são falsas.
50) (FEPESE - 2019) Analise as

afirmativas abaixo em relação à
avaliação nutricional do adulto.
1. A área muscular do braço pode ser

utilizada como indicador de
comprometimento de massa
muscular.
2. De acordo com a OMS, um indivíduo
adulto com índice de massa corporal
superior a 35 kg/m², é classificado com
obesidade grau III.
3. A espessura das dobras cutâneas
reflete unicamente a disposição da
gordura localizada na região
subcutânea do compartimento
corporal avaliado.
4. De acordo com a Sociedade
Brasileira de Cardiologia (2017), os
níveis séricos desejados de lipídios
séricos em adultos são: colesterol total
< 200 mg/dL; colesterol HDL > 40
mg/dL; colesterol LDL < 190 mg/dL; e
triglicerídeos < 150mg/dL.
25
25
PÚBLICA
SAÚDE
E SUS
51) (FEPESE - 2019) Na Legislação do à saúde, sem preconceitos ou

Sistema Único de Saúde, a lei que privilégios de qualquer espécie.
dispõe sobre as condições para a
promoção, proteção e recuperação da 54) (IBADE - 2020) De acordo com a Lei
saúde, a organização e o nº 8.080, assinale a alternativa que
funcionamento dos serviços corresponda a um dos objetivos do
correspondentes e dá outras Sistema Único de Saúde (SUS),
providências é a de: definidos no capítulo I, artigo 5:
a) Lei Orgânica de Municípios. a) Execução de ações, de vigilância

b) Norma Operacional Básica - SUS 1/96 sanitária, de vigilância epidemiológica,
c) Lei nº 8080, de 19 de setembro de e de saúde do trabalhador.
1990. b) Universalidade de acesso aos
d) Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de serviços de saúde em todos os níveis de
1990. assistência.
e) Regulamentação do Programa de c) A identificação e divulgação dos
Saúde da Família fatores condicionantes e
determinantes da saúde.
52) (FEPESE - 2019) A participação da d) Articulações das políticas e
comunidade na gestão dos serviços de programas, a cargo das comissões
saúde é uma das Diretrizes do SUS. Da intersetoriais.
forma , um Princípio do SUS que se e) Criações de Comissões Permanentes
refere À participação da comunidade de Integração entre os serviços de
no processo decisório sobre políticas saúde e as instituições de ensino
públicas e ao controle sobre a ação do profissional e superior.
Estado, é denominado:
55) (UNIFESP - SP - 2019) É de
a) Hierarquização da atenção. responsabilidade de todos os usuários,
b) Áreas da população de risco. profissionais e gestores da saúde, a
c) Demanda espontânea. consolidação do Sistema Único de
d) Controle social. Saúde (SUS). Não pode ser entendido
e) Populações adstritas. como princípio e diretriz do SUS:
53) (AOCP) Em relação à Lei nº a) Política de saúde redistributiva.

8.080/90, que dispõe sobre as b) Garantia do acesso aos serviços de
condições para a promoção, proteção e saúde, baseando-se no conceito de
recuperação da saúde, a organização e cidadania regulada.
o funcionamento dos serviços, assinale c) Controle social.
a alternativa INCORRETA: d) Conjunto articulado e contínuo das
ações e serviços em todos os níveis de
a) É um princípio do Sistema Único de complexidade do sistema de saúde.
Saúde (SUS): a universalidade de e) Descentralização e regionalização na
acesso aos serviços de saúde em todos gestão do Sistema Único de Saúde
os níveis de assistência. (SUS) oferta serviços organizados a
b) É um princípio do Sistema Único de partir da constituição de redes
Saúde (SUS): a preservação da assistenciais.
autonomia das pessoas na defesa de
sua integridade física e moral. 56) (UFPA - PA - 2019) Assinale a(s)
c) É um princípio do Sistema Único de lei(s) estruturante(s) do SUS que
Saúde (SUS): a centralização político- define(m) a organização das
administrativa, com direção única do conferências e o caráter Deliberativo
governo federal. dos conselhos de Saúde:
d) É um princípio do Sistema Único de a) Lei nº 8.142.
Saúde (SUS): a igualdade da assistência b) Lei nº 8.080 e Lei nº 8.142.
26
c) Lei nº141. d) Deve haver a hierarquização e a

d) Nob 96. regionalização da rede de serviços de
e) PEC 95. saúde.
e) Deve haver hierarquização da rede de
57) (UFPA - PA - 2019) O Decreto nº 7. serviços de saúde, mas não a
508, de 28 de junho de 2011, refere no regionalização.
seu artigo 5º que, para ser instituída, a
Região de Saúde deve conter, no 59) (IBADE - 2019) O Sistema Único de
mínimo, ações e serviços de: Saúde (SUS) contará, em cada esfera de
governo, sem prejuízo das funções do
a) Atenção primária: urgência e Poder Legislativo, com as seguintes
emergência; atenção psicossocial; instâncias colegiadas: a Conferência de
atenção ambulatorial especializada e Saúde e o Conselho de Saúde. Em relação
hospitalar. à Conferência de Saúde, de acordo com a
b) Atenção primária: urgência e lei nº 8.142/1990, reunir-se a cada:
emergência; atenção psicossocial;
atenção ambulatorial especializada; e a) Dois anos com a presença dos vários
vigilância em saúde segmentos sociais, para avaliar a situação
c) Atenção primária: atenção de saúde e propor as diretrizes para a
psicossocial; atenção ambulatorial formulação da política de saúde nos
especializada e hospitalar; vigilância níveis correspondentes.
em saúde e sistema de referência e b) Quatro anos com a representação dos
contrarreferência. vários segmentos sociais, para avaliar a
d) Atenção primária: urgência e situação de saúde e propor as diretrizes
emergência; atenção psicossocial; para a formulação da política de saúde
atenção ambulatorial especializada e nos níveis correspondentes.
hospitalar; sistema de referência e c) Três anos com a representação dos
contrarreferência e vigilância em vários segmentos sociais, para avaliar a
saúde. situação de saúde e propor as diretrizes
e) Atenção primária: urgência e para a formulação da política de saúde
emergência; atenção psicossocial; nos níveis correspondentes.
atenção ambulatorial especializada e d) Quatro anos com a representação dos
hospitalar; sistema de referência e segmentos hospitalares públicos
contrarreferência e vigilância em privados e filantrópicos, para avaliar a
saúde. situação de saúde e propor as diretrizes
para a formulação da política de saúde
58) (UFPA - PA - 2020) O sistema nos níveis correspondentes.
organizacional deve ser distribuído e) Três anos com a representação dos
conforme proposto nos princípios e nas vários segmentos sociais, autarquias e
diretrizes do SUS, sendo necessário o instituições privadas para avaliar a
processo de descentralização político- situação de saúde e propor as diretrizes
administrativa. Com base nessas para a formulação da política de saúde
informações, é correto afirmar: nos níveis terciários.
a) A descentralização deve ocorrer em 60) (IBADE - 2019) A Portaria nº 1.010 do

qualquer direção nas diferentes esferas Ministério da Saúde, de 21 de maio de
do governo. 2012, redefine as diretrizes para a
b) O enfoque na descentralização dos implantação do Serviço de Atendimento
serviços não deve ser direcionado aos Móvel de Urgência (SAMU 192) e sua
municípios. Central de Regulação das Urgências,
c) Deve haver a regionalização da rede componente da Rede de Atenção às
de serviços de saúde, mas não a Urgências. Para efeito desta Portaria,
hierarquização. considera-se o incentivo:
27
a) Modalidade de repasse de recurso distintos daqueles dos portadores de

financeiro para construção, compra de doenças crônicas.
unidades móveis, aquisição de b) Os serviços coletivos sejam prestados
equipamentos permanentes de saúde, pelos municípios, e os curativos, pelas
de tecnologia de informação e de outras esferas do governo, de maneira
mobiliário. integrada.
b) Modalidade de repasse de recurso c) O conjunto das ações e serviços
financeiro para capacitação e preventivos e curativos, individuais e
educação permanente, manutenção coletivos , exigido para cada caso em todos
das equipes, efetivamente os níveis de complexidade do sistema, deve
implantadas, de reformas, insumos, compor um conjunto articulado e
manutenção de equipamentos e das integrado.
unidades móveis de urgência. d) As equipes de saúde devem ser sempre
c) Modalidade de repasse de recurso multiprofissionais, capazes de dar conta da
financeiro para a ser utilizado tanto unidade biopsicossocial dos pacientes.
para investimentos, quanto para
custeio. 63) (VUNESP - 2019) Ação realizada para
d) Processo pelo qual o componente detectar um problema de saúde em
SAMU 192 regional já habilitado estágio inicial é denominada:
cumpre requisitos de qualificação
estabelecidos nesta Portaria e assim é a) Promoção de saúde.
bonificado. b) Proteção específica.
e) Bonificação mensal mediante c) Limitação do dano.
cumprimento de metas estabelecidas d) Reabilitação.
semestralmente pelos secretários e) Diagnóstico precoce.
municipais de saúde.
64) (IAUPE - SES/PE - 2019) A Política
61) (IBADE - 2019) De acordo com a Lei Nacional de Humanização (PNH) busca pôr
nº 8.080/1990, um dos objetivos dos em prática os princípios do SUS no
Sistema Único de Saúde - SUS - é: cotidiano dos serviços de saúde,
produzindo mudanças nos modos de gerir
a) Preservar a autonomia das pessoas e cuidar. Sobre a PNH, assinale as
na defesa de sua integridade física e afirmativas abaixo e coloque V nas
moral. verdadeiras e F nas falsas:
b) Identificar e divulgar os fatores
condicionantes de sua integridade I. ( ) Incluir os trabalhadores na gestão é
física e moral. fundamental para que eles, no dia a dia,
c) Administrar os recursos reinventem seus processos de trabalho e
orçamentários e financeiros destinados sejam agentes ativos das mudanças no
em cada ano, à saúde. serviço de saúde. Incluir usuários e suas
d) Elaborar e atualizar periodicamente redes sociofamiliares nos processos de
o plano de saúde. cuidados é um poderoso recurso para a
e) Formular, avaliar e apoiar políticas ampliação da corresponsabilidade no
de alimentação e nutrição. cuidado de si.
II. ( ) A PNH busca transformar as relações
62) (FSPSS - 2019) A lei federal nº de trabalho a partir da ampliação do grau
8.080/1990 que regula, em todo o de contato e da comunicação entre as
território nacional, as ações de serviços pessoas e os grupos, tirando-os do
de saúde, estabelece, em seu art. 7º, o isolamento e das relações de poder
princípio de “integralidade” dos hierarquizadas. Transversalizar é
cuidados de saúde, este princípio reconhecer que as diferentes
obriga a que: especialidades e práticas de saúde podem
conversar com a experiência daquele que é
a) Os pacientes portadores de doenças assistido.
agudas sejam tratados em locais
28
III. ( ) As decisões da gestão interferem IV. ( ) De acordo com o Decreto 7508/11,

diretamente na atenção à saúde. Por a organização do SUS é regionalizada,
isso, trabalhadores e usuários devem por isso mesmo deve ser
buscar conhecer como funciona a municipalizada.
gestão dos serviços e da rede de saúde, V. ( ) De acordo com o Decreto 7508/11,
assim como participar ativamente dos os ambulatórios especializados e os
processos de tomadas de decisão nas hospitais integram a região de saúde,
organizações de saúde e nas ações de embora sejam componentes do SUS.
saúde coletiva.
IV. ( ) Acolher é reconhecer o que o Assinale a alternativa que indica a
outro traz como legítima e singular sequência CORRETA:
necessidade de saúde. O acolhimento a) F - V - V - F - F.
deve comparecer e sustentar a relação b) F - V - F - V - F.
entre equipes/serviços e c) F - V - F - F - F.
usuários/populações. Com uma escuta d) V - F - F - F - V.
qualificada oferecida pelos e) F - F - V - V - V.
trabalhadores às necessidades do
usuário, é possível garantir o acesso 66) (IAUPE - SES/PE - 2019) A Rede de
oportuno desses usuários a tecnologias Atenção à Saúde (RAS), refere-se ao
adequadas às suas necessidades, conjunto de ações e serviços de saúde
ampliando a efetividade das práticas articulado que visam a garantia da
de saúde. integralidade da Assistência à Saúde.
Sobre isso, analise os itens abaixo:
Assinale a alternativa que indica a
sequência CORRETA: I. ( ) Atenção Primária.
a) F - F - V - V. II. ( ) Atenção de Urgência e
b) V - V - F - V. Emergência.
c) V - V - V - V. III. ( ) Atenção Psicossocial.
d) F - F - V - F. IV. ( ) Serviço Especiais de Acesso
e) F - V - V - F. Aberto.
65) (IAUPE - SES/PE - 2019) Sobre a Assinale a alternativa que constitui

organização do Sistema Único de porta(s) de entrada no RAS:
Saúde (SUS), analise as afirmativas a) I e III, apenas.
abaixo e coloque V nas verdadeiras e F b) I, II e III, apenas.
nas falsas: c) I, apenas.
d) III e IV, apenas.
I. ( ) A correta e necessária organização e) I, II, III e IV.
assistencial em níveis de complexidade
exige que a atenção básica seja a única 67) (IAUPE - SES/PE - 2019) O plano de
porta de entrada do SUS. saúde deve ser elaborado durante o
II. ( ) A primazia dos serviços de exercício do primeiro ano de gestão, e
atenção básica na ordenação do a periodicidade de sua elaboração é a
acesso universal e igualitário é cada:
fundamental para a correta e
necessária organização hierárquica dos a) 1 ano.
serviços de saúde. b) 2 anos.
III. ( ) Dada a importância da atenção c) 3 anos.
básica na organização hierárquica do d) 4 anos.
SUS, só os serviços desse nível desse e) 5 anos.
nível de atenção podem e devem
referenciar os serviços hospitalares e 68) (UFPA - PA - 2019) Assinale as
ambulatoriais especializados. afirmativas abaixo e assinale a
29
a alternativa correta. De acordo com o a) I - A, II - B, III - C, IV - D.

art.2º da Lei Federal n 8.142/90, os b) I - B, II - A, III - D, IV - C.
recursos do Fundo Nacional de Saúde c) I - C, II - D, III - A, IV - B.
(FNS) serão alocados. d) I - B, II - C, III - D, IV - A.
e) I - A, II - B, III - D, IV - C
I. Despesas de custeio e de capital do
Ministério da Saúde seus órgãos e
entidades, da administração direta e
indireta.
II. Investimentos previstos em lei
orçamentária, de iniciativa do Poder
Legislativo e aprovados pelo Congresso
Nacional.
III. Investimentos previstos no Plano
Quinquenal do Ministério da Saúde.
a) Apenas I é verdadeira
b) Todas são verdadeiras.
c) Apenas II é verdadeira.
d) Apenas III é verdadeira
69) (IBCF - EBSERH - 2020) De acordo

com a Lei Federal nº 8.080/90, não será
permitida a destinação de subvenções
e auxílios a instituições prestadoras de
serviços de saúde com finalidade:
a) Lucrativa.
b) Assistencial.
c) Organizacional.
d) Filantrópica.
70) (IBCF - EBSERH - 2020) Precauções

são medidas adotadas a fim de evitar a
propagação de doenças transmissíveis,
evitando assim, a transmissão de
microorganismos dos pacientes
infectados para outros pacientes,
visitantes ou mesmo para profissionais
de saúde. Relacione os tipos de
infecções com os respectivos tipos de
precauções. Assinale a alternativa que
apresenta a correlação correta:
I. Varicela
II. Enterocolite Necrotizante
III. Impetigo
IV. Rubéola
A. Padrão
B. Conta + Aerossóis
C. Gotículas
D. Contato
30
31
COMENTÁRIOS
GABARITO E
UNIDADE DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO

1) Resposta: Alternativa B É necessário que sua higienização
Comentário: Posto de coleta de leite ocorra diariamente ou sempre que
humano é diferente de banco de leite necessário e é ideal que não seja de
humano (BLH), esse último é vidro, para evitar acidentes no local de
especializado no processamento e trabalho, materiais como plástico e
distribuição do leite e é vinculado a um metais são os mais utilizados.
hospital de atenção materna e/ou
infantil. O Posto de Coleta de Leite 4) Resposta: Alternativa C
Humano tem como responsabilidade a Comentário: O custo da refeição não
coleta e armazenamento do leite está relacionado ao dimensionamento
humano até que o repasse seja feito ao de uma cozinha, ela influencia a
BLH, realiza no momento do planilhas de gastos necessários para a
recebimento do material o registro de produção das refeições, já todos os
todas as etapas da doação para outros itens descritos nas alternativas
garantir a rastreabilidade desse leite, a, b e d influenciam diretamente e
entretanto não é sua competência devem ser levados em consideração no
conter as informações confidenciais da momento do planejamento de uma
doadoras e dos receptores. cozinha.
2) Resposta: Alternativa A 5) Resposta: Alternativa D

Comentário: As área destinada à Comentário: Realizando os cálculos
Terapia Nutricional Enteral, segundo a levando em consideração a
resolução RDC nº 63, de 6 de julho de quantidade de refeições servidas (800),
2000, são: sala de manipulação e a área por cliente (0,7 m²) e a
envase da NE (como citado na distribuição dos setores:
questão); vestiários (feminino e
masculino); sanitários (feminino e ÁREA TOTAL: 0,7 m² x 800 ref = 560
masculino); e o depósito para material m²
de limpeza e outros gêneros ÁREA DA PRODUÇÃO E
necessários. ATENDIMENTO AO CLIENTE: (560 x
Link do documentos solicitado na 40%)/100 = 224 m²
questão: ÁREA DE ARMAZENAMENTO: (560
https://www.univates.br/unianalises/m x 20%)/100 = 112 m²
edia/imagens/Anexo_X_61948_10.pdf
3) Resposta: Alternativa B
Comentário: No Brasil nenhuma
legislação federal, estadual ou
municipal estabelece uma cor
obrigatória para o saco de lixo ou seu
material de fabricação ser reciclável ou
não, entretanto as lixeiras utilizadas
dentro das dependências de uma UAN
devem ser tampadas, para evitar a
proliferação de odores no ambiente ou
de microorganismos, além de evitar o
surgimento de pragas e vetores
urbanos, e acionadas com pedal ou
sem contato manual para evitar o
contato do colaborador e diminuir os
riscos de contaminação cruzada.
32
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL
6) Resposta: Alternativa E
Comentários: A OMS estabelece como A dosagem de Bilirrubina Total (BT)
ponto de corte de circunferência e suas frações permite avaliar a origem
abdominal para risco cardiovascular da icterícia do paciente (hepática ou
valores de 94 cm e 80 cm para homens genética - Síndrome de Gilbert) e a FA
e mulheres, respectivamente. Valores (fosfatase alcalina) é uma enzima que
acima de 102 cm e 88 cm indicam risco eleva no sangue em casos de doenças
aumentado. colestáticas ou infiltrativas do fígado,
assim como obstrução do sistema
7) Resposta: Alternativa E biliar.
Comentários: Os exames para checar o Para saber mais:
ferro total, ferritina, transferrina e nível
sérico de vitamina B12 são utilizados
para avaliar e classificar anemias, já de
albumina e PCR investigam quadros de
inflamação, entretanto a
hipoalbuminemia também pode
indicar a presença de cirrose hepática,
diminuição da síntese hepática de
albumina e aumento da degradação.
Colesterol total, HDL, LDL E
triglicérides avaliam a presença de
dislipidemias , sendo indicadores de
riscos cardiovasculares, mesmo que
HDL e VLDL sejam produzidos no
fígado, eles não são utilizados na
avaliação da funcionalidade hepática,
já que outros tecidos também podem
produzir, como os enterócitos (células
intestinais). A uréia e a creatina são
marcadores importantes da
funcionalidade renal.
Na alternativa D o ALT (alanina
aminotransferase) e AST (aspartato
aminotransferase) auxiliam na possível
avaliação de lesão nos hepatócitos, já
que são substâncias produzidas e
presentes em maior concentração 8) Resposta: Alternativa D
dentro das células hepáticas do que no Comentários: O recordatório 24h
sangue, e sua alta sérica indica lise poderia sim ser utilizado, não requer
celular. Já o exame gama-GT ou GGT é muito tempo para aplicar, só treino e
utilizada para avaliar o fluxo biliar, cuidado para não induzir respostas ao
assim como a AST e ALT também é paciente avaliado, assim como o
abundante nos hepatócitos e em Inquérito de frequência alimentar não
outros órgãos como rins, pâncreas, causa alteração no padrão alimentar
intestino e próstata (então ao se do indivíduos, uma vez que é um
descartar lesão nesses órgãos serve método retrospectivo do padrão
como marcador de lesão hepática), dietético do entrevistado, o único que
também pode se elevar após o poderia ter esse poder é o diário
consumo de álcool (sendo necessário alimentar, já que enquanto o paciente
que o paciente fique sem beber antes faz o registro da sua alimentação pode
do exame). fazer escolhas que não faria
33
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL
normalmente por culpa. A história Para saber mais:
alimentar faz sim a avaliação das
variações da alimentação no dia a dia,
mas também as mais antigas, podendo
indicar padrões de consumo de certos
grupos alimentares.
Geralmente pacientes que têm
diagnóstico de osteoporose fazem a
suplementação de vitamina D e Cálcio
ou aumentam a ingestão dietética de
alimentos fontes, por isso é necessário
avaliar a presença do consumo
excessivo desses micronutriente
(quadro que pode desencadear outras
doenças, principalmente o cálcio no
desenvolvimento de litíase renal) e a
avaliação deve ser individual para cada
caso, já que esses pacientes necessitam
de quantidade superiores às
estabelecidas pelo RDA.
9) Resposta: Alternativa C
Comentários: O QFA (questionário de
frequência alimentar) é ideal para
investigar a presença e frequências de
certos grupos de alimentos no padrão
dietético do indivíduo, indicando ou
não se as doenças associadas podem
estar ligadas a sua alimentação. É uma
ferramenta prática que não requer
muito treinamento do aplicador e
também pode ser preenchida pelo
paciente.
É ideal para ser utilizada em
pesquisas de base populacional que
investiguem padrões dietéticos
específicos e sua associação com
patologias. Os outros questionários
listados podem sim ajudar na
investigação, mas precisam de mais
tempo e empenho na aplicação, tanto
do entrevistador de obter informações
precisas de meses atrás, como do
entrevistado de ter memória para
responder essas questões de forma
fidedigna.

Comentários: A ASG (Avaliação
Nutricional Subjetiva Global) considera
que uma significativa perda de peso
seria de até 10% nos últimos seis
meses.
34
11) Resposta: Alternativa A

Comentários: O IMC do paciente acima Para saber mais:
na normalidade (na faixa de sobrepeso)
em conjunto com o CC classificado
como “sem risco cardiovascular” pode
indicar que o paciente tem maior % de
Massa Muscular (MM), principalmente
que a sua gordura corporal é baixa, e
assim indicando uma adequada
distribuição da massa corporal.
Para saber mais:

Comentários: A circunferência da 13) Resposta: Alternativa D
panturrilha em idosos é um Comentários: Os pontos de corte de
importante marcador de desnutrição IMC para idosos é diferente dos adultos
ao se avaliar a massa muscular,
também é utilizado para a avaliação de
estoque protéico quando tem a
presença de edema e ascite que pode
mascarar o peso real desse paciente.
Quando um paciente idoso apresenta
adequação de 119% da circunferência
do braço é classificado como
sobrepeso (taxa 110-120%).
Os idosos tendem sim a apresentar 14) Resposta: Alternativa A
no decorrer do envelhecimento uma Comentários: Perdas de até 3kg de
dificuldade da separação do tecido peso no primeiro trimestre de gestação
adiposo subcutâneo do músculo, o que é normal, geralmente têm como causa
pode causar falsos resultados em as náuseas e vómitos, que diminuem o
exames que utilizem dobras cutâneas, apetite das gestantes, assim como
no entanto a dobra cutânea tricipital é quadros de azia, essa perda de peso
a mais utilizada nessa população, o não afeta na saúde da mãe ou do feto,
braço dificilmente é afetado quando o porém não é o momento se realizar
paciente apresenta edemas, dieta de perda de peso, mães que
interferências em seu estado e estão IMC acima da faixa de eutrofia
hidratação (idosos bebem menos (sobrepeso e obesidade) só devem
água) ou da estatura (indivíduos controlar o seu ganho, o recomendado
acamados), costuma ser um exame é de até 7 kg durante toda a gestação
indolor e de baixo custo, além de ser (0,3 kg por semana no segundo e
prático. Outra medida antropométrica terceiro trimestre), já mulheres que
que é citada na alternativa D é a da engravidaram enquanto estavam
circunferência da cintura para medir o classificadas no estado nutricional de
risco cardiovascular, entretanto, os eutrofia o ganho de peso gestacional
valores para adultos e idosos são os adequado é dentro da faixa de
mesmos (até 80 cm para mulheres e 94
cm para homens).
35
de 11,5-16 kg (420 g/semana a partir do Para saber mais:

segundo trimestre), já para a mulheres bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/ca
abaixo do peso ideal (desnutridas) o derneta_saude_crianca_menina.pdf
Ministério da Saúde em acordo com
obstetras e nutricionistas materno- http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicac
infantis é de 510 g/semana. oes/caderneta_saude_crianca_menino.
A Curva de Rosso era utilizada antes pdf
pelo Ministério da Saúde, mas hoje foi
substituída pelo gráfico de IMC por
semana de gestação de Atalah et al.
Para saber mais:

portalarquivos2.saude.gov.br/images/p
df/2018/agosto/31/Caderneta-da-
Gestante-2018.pdf

Comentários: Para avaliar o estado
nutricional de crianças menores de 10
anos é utilizado o peso para idade,
estatura para a idade, peso para a
estatura e o IMC para idade. Esses
valores são colocados em gráficos
específicos que acompanham o
desenvolvimento da criança no
decorrer dos anos.
36
HIGIENE DOS ALIMENTOS

16) Resposta: Alternativa E 18) Resposta: Alternativa C
Comentários: A RDC nº216 preconiza Comentários: Os manipuladores que
que a temperatura do alimento no apresentem qualquer tipo de
centro geométrico quando ele é enfermidade que possa colocar em
exposto até 6h deve se manter acima risco o controle higiênico-sanitário dos
de 60ºC. Se qualquer embalagem se alimentos deve ser afastado da sua
romper, ela higienizada ou não, o função enquanto persistirem essas
alimento deve ser transferido de condições de saúde.
embalagem (se não houve contato Todos os manipuladores devem usar
com contaminantes) e esse novo cabelos presos e protegidos com
receptáculo deve ser etiquetado com toucas, redes ou outro acessório com
as informações do produtor para esse fim e com a barba aparada, uma
garantir futuramente a rastreabilidade. das únicas legislações que permitem
O descongelamento só pode ser que o manipulador utilize barba e
realizado em forno micro-ondas bigode aparados e protegidos é a
quando em seguida o alimento será 2619/10 (SMS SP), mas como a questão
levado a cocção, sendo que o ideal é é de uma prova de Pernambuco deve-
sob refrigeração em temperaturas se seguir a legislação local ou federal.
máximas de 5ºC respeitando o tempo Os manipuladores ou todos aqueles
que é indicado pelo fabricante, e funcionários que tenham contato com
quando o mesmo não indica, o da os alimentos devem se apresentar na
legislação vigente. unidade com unhas curtas, sem
Não é necessário lavar as mãos com esmalte, uso de adornos e maquiagem
cloro, inclusive pode causar acidentes (algumas legislações indicam que
de trabalho, a RDC nº216 indica que a maquiagem leve pode ser utilizada,
assepsia com sabonete antisséptico de entretanto não dizem qual seria esse
forma correta já é o indicado. parâmetro de leve ou pesada, sendo
Link do documento solicitado: assim o mais indicado que seja sem
RDC nº216 maquiagem).
bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anv O estado de saúde dos manipuladores
isa/2004/res0216_15_09_2004.html não precisa ser checado mensalmente,
geralmente as legislações municipais
17) Resposta: Alternativa E mandam que essa monitoração seja
Comentários: Todas as instalações semestral ou anual, sempre que trocar
físicas de uma UAN devem ser laváveis de função, seja demitido ou caso
de revestimentos lisos e impermeáveis, apresente alguma enfermidade que
não permeável como indica a comprometa o controle de qualidade
alternativa “A”, e as caixas de gordura dos alimentos.
devem estar fora da unidade assim
como as instalações sanitárias 19) Resposta: Alternativa E
destinadas aos funcionários, de acordo Comentários: Nesta questão o ideal é
com a RDC nº216. que se tenha a noção das característica
Toda e qualquer manutenção ou de cada uma das doenças.
calibração de equipamentos realizada E. coli: A doença tem como um dos
na UAN deve ter o registro arquivado seus principais sintomas uma
na própria unidade para fins de diarreia acentuada, e seu tempo de
checagem futura. incubação é mais longo do que 4
Link do documento solicitado: horas, cerca de 15-72 horas após a
RDC nº216 contaminação.
bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anv Clostridium botulinum: O período
isa/2004/res0216_15_09_2004.html de incubação é em média
37
de 12-36 horas, dependendo da

quantidade de toxina liberada, e os
alimentos que mais comuns em
serem fontes de contaminação são
os enlatados (é um bacilo gram-
positivo anaeróbico) e o mel.
Shigella sp: A shigelose tem como
sintoma mais característico a febre,
que não está presente entre os
sintomas dos indivíduos
contaminados.
Salmonella sp: Mesmo que a
Salmonelose seja comum após a
ingestão de carne de frango
contaminada, o tempo de
aparecimento dos sintomas é
superior ao relatado na questão, de
12-36h, sendo os mais comuns
vômitos, febres, diarreias e dores
abdominais.
Staphylococcus aureus: É
provavelmente o microorganismo
causador da DTA no enunciado
(doença transmitida por alimentos),
seu tempo de incubação é curto,
2-4 horas, e seus sintomas mais
comuns são dores abdominais e
náuseas, que podem evoluir para
quadros de vômitos. O maior
responsável pela contaminação
cruzada é o ser humano, sendo o
principal hospedeiro das bactérias
na pele ou nas vias aéreas, por isso a
necessidade de lavar as mãos
corretamente, evitar falar sobre os
alimentos, assim como tossir,
espirrar e se coçar no ambiente da
cozinha.

Comentários:
Salmonella, Campylobacter e E.coliI
são na verdade bactérias gram-
negativas, assim como a primeira
bactéria citada é do tipo que causa
infecção e não intoxicação, como é
afirmado na assertiva 3.
38
BASES DA NUTRIÇÃO
21) Resposta: Alternativa D Outro benefício desse carboidrato é o
Comentários: Dietas com mais de 35g seu potencial em ser um prebiótico,
de fibras podem comprometer a auxiliando na saúde da microbiota
biodisponibilidade de alguns minerais intestinal.
como cálcio, zinco, ferro e magnésio.
Quando essas fibras estão associadas a 24) Resposta: Alternativa D
compostos como fitatos, oxalatos e Comentários: Na alimentação existem
compostos fenólicos podem formar dois tipos de ferro, o heme e não heme.
complexos com os minerais e O ferro na sua forma heme é o
atrapalhar a sua absorção intestinal. encontrado em produtos de origem
animal e a não heme em vegetais. O
22) Resposta: Alternativa A ferro do tipo heme tem uma taxa
Comentários: São as Lipoproteínas de absortiva maior que o outro tipo, por
baixa densidade (LDL) que entregam o isso é indicado que ao consumir dietas
colesterol às paredes celulares e é o que a quantidade de ferro não heme
HDL (lipoproteína de alta densidade) for superior que seja rica em alimentos
que fazem o caminho inverso, levando ricos em vitamina C, como as frutas
o colesterol dos tecidos periférico para cítricas.
ser degradado no fígado.
Para saber mais: Atuação das 25) Resposta: Alternativa C
lipoproteínas Comentários: O jejuno e o íleo são os
VIA EXOGENA VIA ENDÓGENA
principais responsáveis pela absorção
das gorduras emulsificadas pela bile,
Lipídios da Sais
Biliares
que possui um pH alcalino na faixa de
Dieta 8,0-8,-5, que quando liberada com as
Fígado
enzimas presentes no suco pancreático
Tecidos Extra
Hepáticos (que também é alcalino pela presença
do Bicarbonato) no duodeno auxilia a
diminuir a acidez do bolo alimentar
QUILOMÍCRONS
depois do contato com o HCl no
estômago, permitindo que assim as
enzimas intestinais possam atuar.
No TGI diversos hormônios são
secretados, a maioria atua nos próprios
Ácidos graxos
Ácidos graxos
órgãos do sistema, ordenando e
controlando as atividades digestivas,
23) Resposta: Alternativa D como o CCK que estimula a secreção
Comentários: A isomaltulose é enzimática no pâncreas e do suco biliar
naturalmente encontrada no mel e na da vesícula biliar no duodeno, ou a
cana-de-açúcar, sendo considerado secretina, que também atua nesses
pela indústria um promissor substituto dois órgãos, só que estimulando a
a sacarose, que possui maior valor secreção de água e bicarbonato no
calórico e propriedades cariogênicas pâncreas e inibindo a secreção gástrica
que a isomaltulose. Ela é menos doce de HCl.
que a sacarose, porém possuí
propriedades físico-química e
sensoriais similares além de ter um
menor índice glicêmico (baixa
velocidade de hidrólise em
monossacarídeos e absorção,
ocasionando em menos picos
glicêmicos).
39
NUTRIÇÃO CLÍNICA
26) Resposta: Alternativa B 28) Resposta: Alternativa A
Comentários: De acordo com a Comentários: A referência utilizada na
referência citada na questão a questão preconiza que os critérios para
síndrome metabólica é representada o diagnóstico de diabetes são:
pela combinação de pelo menos três
componentes, sendo eles:
Circunferência abdominal: >102 cm
para homens e 88 cm para
mulheres.
Triglicérides: >150 mg/dL para
homens e mulheres.
HDL Colesterol: <40mg/dL para
homens e <50 mg/dL para
mulheres.
Pressão Arterial: >130 mmHg ou >
85 mmHg
Glicemia de Jejum: >110 mg/dL
Para saber mais:
www.reme.org.br/artigo/detalhes/283
27) Resposta: Alternativa D Para saber mais:

Comentários: De acordo com o www.saude.ba.gov.br/wp-
literatura a deficiência de ferro pode content/uploads/2020/02/Diretrizes-
diminuir a atividade tireoperodixidases Sociedade-Brasileira-de-Diabetes-2019-
heme dependentes, e pacientes com 2020.pdf
quadro de anemia ferropriva podem
ter uma influência negativa no 29) Resposta: Alternativa E
metabolismo da tireoide, como no Comentários: Mesmo após estudos
transporte de oxigênio para a glândula, ainda não foi estabelecido de forma
redução da ligação de T3 nos concreta quantidades máximas de sal
receptores hepático e atividade da que paciente com IC crônica e aguda
enzima TPO. Já a deficiência do selênio devem ingerir por dia, mas como em
pode ocasionar em uma síntese qualquer público, quantidade
hormonal insatisfatória na glândula excessivas podem podem influenciar
pelo acúmulo de peróxidos, o selênio negativamente no agravamento da
atua como um importante hipervolemia, ocasionando em uma
antioxidante celular. descompensação cardíaca nesse
A vitamina A atua na regulação da paciente e aumentando os seus riscos
glândula na produção de TSH na de hospitalização, por isso o
hipófise e HT nos tecidos periféricos, recomendado é que os indivíduos não
sua deficiência aumenta o risco de consumam mais de 7g de sal por dia.
hipertrofia glandular, diminui a Para saber mais:
absorção de iodo e a conversão https://abccardiol.org/article/diretriz-
hepática de T3 em T4. brasileira-de-insuficiencia-cardiaca-
O zinco no organismo participa de cronica-eaguda/
diversas atividades enzimáticas, seu
papel na tireoide é complexo e ainda 30) Resposta: Alternativa C
não foi tão bem elucidado, mas Comentários: A Diretriz de HAS indica
pesquisas indicam que a sua que paciente hipertensos não
deficiência afeta diretamente a síntese consumam mais de 2g de sal por dia
e ação hormonal da glândula.
40
e que restrinjam seu consumo de das sementes de vários cereais da família

álcool a 1 dose para mulheres e pessoas das gramíneas.
com baixo peso e a 2 para homens, Na alternativa A a macarronada é feita
sendo que o ideal que esse consumo com uma massa que tem como base
seja desencorajado. Idosos hipertensos farinha de trigo, já na alternativa B o pão
podem consumir quantidade francês também usa esse tipo de farinha.
moderadas de café, por que mesmo A alternativa C incluí bolo de centeio,
que a cafeína possa ter ação alimento também rico em glúten, assim
hipertensora, o grão de café também é como o bolo de aveia da alternativa E e o
rico em compostos fenólicos, como os talharim à bolonhesa, macarrão com
polifenóis, que favorecem na redução base de farinha de trigo.
da pressão arterial, um composto que
não tem recomendações de ingestão a 33) Resposta: Alternativa D
fim de controle pressórico é a vitamina Comentários: As recomendações
D, como indicado na alternativa D da dietéticas para pacientes renais em
questão. tratamento dialítico indicam uma dieta
Para saber mais: normolipídica, tomando só precauções
http://departamentos.cardiol.br/sbc- ao tipo de gordura oferecida, esses
dha/profissional/pdf/Diretriz-HAS- pacientes têm um risco aumentado de
2020.pdf desenvolver doenças cardiovasculares,
https://www.instagram.com/p/CVOqaX por isso é importante restringir o
ONZq7/? consumo de gorduras trans e saturadas,
utm_source=ig_web_copy_link preferindo as poli insaturadas.
Diferentemente do tratamento
31) Resposta: Alternativa C conservador, controle da doença por via
Comentários: Geralmente a DHGNA alimentar, os pacientes que passam por
está relacionada aos excesso de peso e hemodiálise precisam de uma dieta
obesidade, por isso é indicado que os hiperproteica, já que o procedimento
pacientes diagnosticados percam peso, ocasiona uma perda maior de proteínas
porém não de maneira abrupta, como do dialisato, aumentando assim a
indicado na alternativa B, já que a demanda de proteínas e de outros
mobilização de triglicerídeos micronutrientes, dessa forma a dieta para
armazenados no tecido adiposo pode pacientes renais deve ser individualizada
aumentar a lesão tecidual hepática, de acordo com a sua condição de saúde.
aumentando a velocidade da evolução Para saber mais: https://f9fcfefb-80c1-
da esteatose. O indicado é uma perda 466a-835e-
ponderal de até 1 kg por semana em 5c8f59fe2014.filesusr.com/ugd/66b28c_0
indivíduos com excesso de peso, d8c2c5459c04b9283be89cd2e78c3ee.pdf
podendo promover uma estabilização
no processo de fibrose e inflamação 34) Resposta: Alternativa B
hepática na maioria dos casos Comentários: A amenorreia foi retirada
(pesquisas indicam que em até 94% dos critérios de diagnóstico da doença,
dos pacientes). por não ser uma unanimidade entre as
pacientes afetadas pela anorexia, mesmo
32) Resposta: Alternativa D sendo um sintoma até que comum entre
Comentários: Os celíacos devem as mulheres anoréxicas, causada pelo
excluir da sua dieta alimentos que baixo estoque de gordura que afeta a
contenham glúten na sua composição síntese dos hormônios sexuais associado
- trigo, cevada, centeio e aveia - e a práticas excessivas de atividade física. A
também aqueles contaminados. anorexia tem dois subtipos, o purgativo
Glúten é um composto de proteínas de no qual as pacientes induzem o vômito
armazenamento denominadas após se
prolaminas e glutaminas, que se unem
com o amido no endosperma
41
alimentarem de forma compulsiva, Para saber mais:

algo bem parecido com o que https://www.svb.org.br/livros/guia-
acontece na bulimia, e o subtipo alimentar.pdf
restritivo, onde os indivíduos evitam ao https://www.sbp.com.br/fileadmin/user
máximo se alimentar. _upload/23172c-Diretrizes-
Na bulimia nervosa os critérios mais Consenso_sobre_Anemia_Ferropriva.p
comuns utilizados no diagnóstico são df
os episódios recorrentes de consumo
alimentar compulsivo seguido por
culpa e comportamentos
compensatórios, como longos períodos
sem comer, induzir vômitos (prática
purgativa), usar medicamentos como
laxantes e diuréticos e a prática
excessiva de atividade física vigorosa
(prática sem purgação).
Para saber mais:
https://www.instagram.com/p/CTp8m
OUtXmB/
https://edisciplinas.usp.br/mod/resourc
e/view.php?id=2244291

Comentários: Indivíduos adultos
vegetarianos não são mais propensos a
desenvolver anemias que os que
ingerem carne na dieta, a atenção e
recomendação de ferro dietético é a
mesma para os dois públicos. A baixa
renda constitui sim um fator de risco
para o desenvolvimento de carência de
ferro por limitar o acesso a alimentos
fontes, como a carne, porém ainda não
é um fator determinante, todos os
indivíduos de baixa renda não terão
obrigatoriamente anemia ferropriva.
As necessidade de ferro aumentam
na gestação, e não diminuem como
indica a alternativa D da questão,
ocorre uma expansão volêmica com
maior síntese de hemoglobina
aumentando a necessidade de ferro,
esse grupo sim tem uma grande
vulnerabilidade em desenvolver
anemias, mas não pelo motivo que está
elucidado na alternativa. Bebês são o
grupo que mais tem propensão
fisiológica em desenvolver anemia
ferropriva, já que após o 6º mês de vida
todas as reservas adquiridas intra útero
são exauridas devendo agora ser
repostas por via dietética.
42
TERAPIA NUTRICIONAL
36) Resposta: Alternativa B vez que é uma técnica denominada
Comentários: Para realizar essa jejunostomia, onde a sonda é
questão é necessário lembrar da regra posicionada nessa região do jejuno.
de quantidade de proteínas e Não existe posição esofágica.
nitrogênio. Para saber mais:
6,25 g de PTN = 1g de Nitrogênio https://www.instagram.com/p/CVYxIYk
Dessa forma: LOUm/
1) Calorias da dieta ofertada
1000 mL x 1,58 Kcal/mL = 1580 Kcal 38) Resposta: Alternativa A
2) Quantidade de Kcal de Comentários: Quando falamos de
carboidratos e lipídios complexidade de uma dieta enteral se
170 g CHO x 4 = 680 Kcal refere a sua forma estrutural de
65 g LIP x 9 = 585 Kcal macronutrientes:
3) Quantidade de Kcal de proteínas Polimérica: Macros intactos, TGI em
1580 Kcal totais - 680 Kcal PTN - 585 pleno funcionamento enzimático,
Kcal LIP = 315 Kcal de PTN também são dietas de menor custo.
315 Kcal de PTN / 4 = 78,75 g de PTN Oligomérica: Macros Parcialmente
4) Quantidade de Nitrogênio hidrolisados.
dietético Elementar: Totalmente
78,75/6,25 = 12,6 g hidrolisados facilitando a digestão,
são dietas de maior custo.
Comentários: O posicionamento 39) Resposta: Alternativa C
gástrico é o mais simples e fisiológico, Comentários: O posicionamento
quando os pacientes não tem risco de gástrico permite uma maior tolerância
aspiração, costumam ter uma maior a dietas hiperosmolares em relação a
tolerância nesse posicionamento a posições pós pilóricas (intestinal). Os
diversos tipos de osmolaridade das métodos de jejunostomias e
dietas enterais, maiores volumes e uma gastrostomias são utilizadas quando o
progressão mais rápida para alcançar o tempo de necessidade de terapia
valor calórico total. Geralmente essas nutricional for superior a um período
sondas são passadas no paciente no de 4-6 semanas, e o que indica qual a
próprio ambiente ambulatorial pela escolhida é o risco de aspiração,
equipe de enfermagem com ou sem gastrostomia quando não há e
auxílio de um médico, o maior cuidado jejunostomia quando tem.
é que ao invés de entrar no esôfago a Para saber mais:
sonda seja passada na traqueia, por https://www.instagram.com/p/CVYxIYk
isso ultrassons auxiliam nesse LOUm/
procedimento, mas com a técnica
correta e habilidade é uma 40) Resposta: Alternativa C
intercorrência que é mais rara de Comentários: Pacientes críticos podem
ocorrer. sim utilizar dieta enteral, a única
Nas demais alternativas, como a “B” e contraindicação é se estão
a “D” e “E” são posicionamentos mais estabilizados ou não, nesse caso o
complicados, a alternativa B e D os indicado é jejum total, mas quando
pacientes costumam ser mais estão com os sinais vitais estabilizados
intolerantes a dietas de alta o ideal é que seja iniciada a nutrição
osmolaridade e volumes, tem um enteral o mais rápido o possível, para
progressão mais lenta, e o evitar o desenvolvimento de
posicionamento pós-ângulo de treitz desnutrição hospitalar, o que pode
exige que seja feita uma cirurgia, uma agravar o seu quadro de saúde.
43
Os pacientes podem sim estar com o

TGI parcialmente funcionante, o que se
deve tomar cuidado é com a posição
da sonda e composição da dieta,
indivíduos como TGI paralisado (íleo
paralítico e gastroparesia) o indicado é
o início da nutrição parenteral de
momento.
Pacientes têm a indicação de TNE
quando sua ingestão oral for inferior a
60% do recomendado e que tenha
uma previsão de jejum, em pacientes
críticos, superior a 3 dias.
Para saber mais: Fluxograma de
indicação da Terapia Nutricional.
44
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA

41) Resposta: Alternativa B com galactosemia também são
Comentários: A faixa de peso intolerantes a lactose. Dessa forma
considerada adequada para um para um bebê de duas semanas com
recém-nascido é entre 3.000g até galactosemia é preciso cessar o
4.000g, devendo ficar entre os aleitamento materno, já que o leite
percentis 10 e 90, sendo assim materno tem lactose e
classificado como AIG (adequado para consequentemente galactose. E
a idade gestacional), abaixo de p10 o quando iniciar a IA (introdução
neonato é considerado PIG (pequeno alimentar) deverá cortar o consumo
para a idade gestacional) e acima de que qualquer alimento que contenha
p90 GIG (grande para a idade lactose e galactose, os demais açúcares
gestacional). não precisam ser restringidos.
Para saber mais: Classificação e
Percentis de Recém-Nascidos. 43) Resposta: Alternativa B
Comentários: A perda de peso
intencional durante a gestação não é
recomendada, mesmo que se trate de
uma gestante com um quadro de
obesidade, o recomendado é que o
processo de emagrecimento seja feito
antes da concepção, evitando
complicações futuras durante o
período gestacional, como o
desenvolvimento de diabetes
gestacional, hipertensão e
complicações relacionadas à
prematuridade, crescimento fetal
anormal, defeitos congênitos, cesárea e
morte neonatal e perinatal. O
recomendado é que mulheres que
engravidem com um IMC classificado
como sobrepeso ou de obesidade
tenham como recomendação um
ganho total durante a gestação mais
controlado (até 9 kg), já que o ganho
de peso durante a gravidez é
PIG - Pequeno para idade determinado pelo IMC pré-gestacional.
gestacional: <p10 Seguindo essa lógica, a grávida
AIG - Adequado para idade descrita na questão com um IMC de
gestacional: p10-p90 28,0 kg/m² pode ser classificada de
GIG - Grande para idade acordo com a OMS com sobrepeso,
gestacional: >p90 sendo assim, durante o 2º e 3º trimestre
deve ter um ganho de peso semanal
42) Resposta: Alternativa A em torno de 280 g (7,0 - 11,5 kg totais).
Comentários: Antes de realizar a No primeiro trimestre (1º a 12º
questão é necessário saber que a semana gestacional) não é
galactosemia é uma doença recomendado um adicional calórico à
metabólica rara, em que o paciente dieta materna, só a partir da 13º
não consegue digerir a galactose, um semana que podemos recalcular seu
tipo de açúcar que aparece no GET e adicionar 300-400 Kcal/dia. Dois
organismo como subproduto da cuidados que devem ser tomados
digestão da lactose, então pacientes
45
durante o período é a abstinência total forma direta na saúde nutricional da mãe

de álcool, pequenas quantidade já são pode afetar na qualidade e quantidade
tóxicas ao feto, e a limitação do de leite produzido e oferecido a esse
consumo da cafeína a 180 ml/dia de bebê. Quando estudamos a composição
café (ou 30 mg/dia de cafeína), devemos e características sensoriais de cada tipo
nos atentar a outros alimentos que de leite temos: o colostro, primeiro leite
também possuem a substância na sua secretado, que é rico em proteínas (3x
composição, como o chocolate, maior que o leite maduro) e em
refrigerante sabor cola e o chá preto, betacarotenos (vitamina A), dando a ele
estudos indicam uma correlação uma característica de ser mais
positiva entre o abuso no consumo de amarelado e espesso, já o leite maduro
cafeína e a prematuridade. tem mais carboidrato e lipídios.
Para saber mais:
https://abeso.org.br/wp- 46) Resposta: Alternativa C
content/uploads/2019/12/5521b01341a2c. Comentários: Alimentos batidos e
pdf liquidificados devem ser evitados nesse
momento inicial da introdução
44) Resposta: Alternativa A alimentar, a consistências ideal é a sólida
Comentários: O IMC pré gestacional é para estimular o desenvolvimento da
uma métrica importante sim, mas o mastigação, respiração e dos ossos da
que é inserido nas curva de Atalah é o face e cabeça, além de evitar problemas
calculado na primeira consulta pré futuros de dificuldade na aceitação de
natal que deve ocorrer antes da 8º SG alimentos sólidos em pedaços maiores
(semana gestacional), que dificilmente (não saber como mastigar) e com
terá grande modificações do de antes engasgos (reflexo de
da concepção, e a partir desse valor será protrusão/nauseante). Alimentos em
feita a classificação dessa gestante em consistência líquida também
algum dos 4 grupos (baixo peso, peso apresentam menor densidade calórica e
adequado, sobrepeso e obesidade). Esse nutricional, podendo causar deficiências
valor é usado como método de de vitaminas e minerais e menor aporte
avaliação da evolução de peso durante calórico na dieta desses bebês, assim
todo o período da gravidez. como não é indicado o uso de peneiras,
A data da última menstruação é usada por diminuir a oferta de fibras oferecida
para a previsão da data do parto e não para a criança.
do peso do feto, essa métrica é feita por Na hora de elaborar o cardápio de um
meio das ultrassons realizadas. bebê ele deve ser completo, ter todos os
grupos alimentares, inclusive o de óleos e
45) Resposta: Alternativa C gorduras (em quantidades adequadas
Comentários: O leite de transição (6-14 para a idade), já que esse ingrediente é
dias pós parto) é aquele que fica entre a fundamental para o desenvolvimento e
produção do colostro (0-5 dias após o maturação de neurônios, absorção de
parto) e o maduro (15-30 dias após o vitaminas lipossolúveis, imunidade e
parto até a amamentação cessar), nessa estrutura ocular. O que devemos evitar é
questão é importante frisar que a o sódio de adição (tentar usar o natural
composição do leite vai depender do dos alimentos para que o bebê se
momento pós natal, o estado acostume com os sabores naturais),
nutricional da nutriz e as necessidades temperos prontos e industrializados e
do lactente, a composição pode ter alimentos processados e
pequenas mudanças sim entre cada ultraprocessados.
mulher, mas praticamente desprezíveis, Para saber mais:
porém em casos de desnutrição severa https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicaco
que refletem de es/guia_alimentar_crianca_brasileira_ver
sao_resumida.pdf
46
47) Resposta: Alternativa C Idosa” e o “Guia Alimentar para

Comentários: Para a técnica correta de Crianças Brasileiras Menores de 2 anos”,
aferição da altura do joelho o paciente ambos do ministério da Saúde. De
deve estar em posição supina (deitado acordo com o manual deve-se ter uma
com as costas na cama e face para atenção especial durante o preparo de
cima), com a perna esquerda alimentos para idosos no quesito de
flexionada e o tornozelo em um ângulo consistência, evitar engasgos, e
de 90º, o instrumento de aferição deve quantidade oferecida para suprir as
ser posicionado no calcanhar até a necessidades nutricionais. E para as
parte superior da patela. crianças o item 6 dos “10 passados para
Para saber mais: Posição para a técnica a alimentação saudável para crianças
correta para medir a altura do joelho. menores de 2 anos” indica que seja sim
oferecidos diferentes tipos de
alimentos durante as suas refeições,
para preparar o paladar desse bebê e
evitar problemas futuros relacionados
a seletividade e neofobia alimentar.
Para saber mais:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publica
coes/alimentacao_saudavel_idosa_prof
issionais_saude.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publica
coes/guia_alimentar_crianca_brasileira
_versao_resumida.pdf

Comentários: Para indivíduos adultos o
Posição Supina IMC superior a 35 kg/m² representa
obesidade grau III e a Sociedade
Brasileira de Cardiologia preconiza os
níveis séricos desejados de lipídios em
adultos são:
COLESTEROL TOTAL: <190 mg/dL
TRIGLICÉRIDES: < 150 mg/dL
LDL: Depende do risco
48) Resposta: Alternativa C cardiovascular do paciente
Comentários: As recomendações da - Baixo: < 130 mg/dL
BRASPEN indicam que a ingestão - Intermediário: < 100 mg/dL
diária de fibras para idosos é de - Alto: < 70 mg/dL
25g/dia, mas que seja em conjunto - Muito alto: < 30 mg/dL
com uma ingestão hídrica adequada A alternativa 5 fala que o recordatório
para otimizar os efeitos dessas fibras 24 horas é um método prospectivo, na
no organismo. verdade ele é um método
Para saber mais: retrospectivo, pois relata a alimentação
https://f9fcfefb-80c1-466a-835e- passada/anterior do paciente
5c8f59fe2014.filesusr.com/ugd/a8daef_ entrevistado.
13e9ef81b44e4f66be32ec79c4b0fbab.p
df

Comentários: Nesta questão é
interessante que se tenha o
conhecimento do “Manual de
Alimentação Saudável para a pessoa
47
SAÚDE PÚBLICA E SUS

51) Resposta: Alternativa C 53) Resposta: Alternativa C
Comentários: A Lei Orgânica de Comentários: O SUS presa pela
Municípios (LOM) é o conjunto de descentralização político-
regras jurídicas próprias do município administrativa com a direção única do
(Constituição Municipal), já a Norma governo federal.
Operacional Básica - SUS 1/96 (NOB Para saber mais:
SUS 1/96) tem como objetivo promover https://www.arca.fiocruz.br/pdf
e consolidar o pleno exercício por parte
do poder público municipal e do 54) Resposta: Alternativa C
Distrito Federal, da função dos gestores Comentários: A execução de ações, de
municipais e, consequentemente, vigilância sanitária, de vigilância
redefinir as responsabilidades dos epidemiológica, e de saúde do
Estados e da União, a fim de avançar na trabalhador são campos de atuação do
consolidação do SUS. SUS (art. 6º Lei 8080/90) e articulações
A Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de das políticas e programas, a cargo das
1990 dispõe sobre a participação da comissões intersetoriais são algumas
comunidade na gestão do SUS e, por das suas atividades previstas por lei
fim, a Regulamentação do Programa (art. 13º Lei 8080/90), assim como a
de Saúde da Família foi regulamentado identificação e divulgação dos fatores
em 2017 pela Portaria nº 436 que condicionantes e determinantes da
aprovou a Política Nacional de Atenção saúde (art. 14º Lei 8080/90), já a
Básica, no âmbito do SUS, definindo a Universalidade é um dos 3 princípios
saúde da família como estratégia organizacionais do SUS (art. 7º Lei
prioritária. 8080/90).
Para saber mais: Para saber mais:
NOB SUS 1/96 http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/lei
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudele s/l8080.htm
gis/gm/1996/prt2203_05_11_1996.html

Lei nº 8.142/90 Comentários: As políticas públicas
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/lei redistributivas tem como principal
s/l8142.htm função distribuir bens, serviços ou
recursos para uma parcela da
52) Resposta: Alternativa D população, retirando o dinheiro do
Comentários: O Controle Social é orçamento do coletivo, parcela essa
previsto no artigo 198 da Constituição que necessita de uma atenção maior
Federal de 1998 e está também do sistema, assim como acontece com
expressa na Lei n 8.142, de 28 de os indígenas e quilombolas.
dezembro de 1990, que dispõe sobre a
participação da comunidade na gestão 56) Resposta: Alternativa A
do SUS e sobre as transferências Comentários: A Lei nº 8.142 define duas
intergovernamentais de recursos instâncias colegiadas de participação
financeiros na área da saúde, além de da comunidade, denominadas de
outras providências. A participação da Conselhos e Conferências de Saúde,
comunidade é uma das principais cuja formação prevê usuários,
diretrizes do sistema, o meio mais prestadores de serviços e
comum é pelas conferências nacionais trabalhadores de saúde.
de saúde (CNS). As demais leis descritas na questão
Para saber mais: dispõem:
http://conselho.saude.gov.br/ Lei nº 8.080: Lei Orgânica de Saúde
(LOS) dispõe sobre a promoção,
48
proteção e recuperação da saúde, a hierarquização do SUS se referem à

organização e o funcionamento do maneira que o sistema deve se organizar,
SUS. uma rede regionalizada fornece um maior
Lei nº 141: Regulamenta o 3º conhecimento dos problemas de saúde
parágrafo do art. 198 da específicos de cada área atendida e assim
Constituição Federal sobre os elaborar formas de atender melhor essas
valores mínimos a serem aplicados demandas. Já o sistema que segue os
anualmente pela União, Estados, princípios da hierarquização é organizado
Distrito Federal em ações e serviços para atender a demandas dos usuários de
públicos de saúde. acordo com o seu nível de complexidade
Nob 96: Reafirma os princípios crescente.
básicos do SUS e enfatiza a
necessidade de regionalização. 59) Resposta: Alternativa B
PEC 95: Altera o Ato das Comentários: As conferências de saúde se
Disposições Constitucionais reúnem a cada 4 anos com a
Transitórias para Instituir o Novo representação dos vários segmentos
Regime Fiscal. sociais, para avaliar a situação de saúde e
Para saber mais: propor diretrizes para a formulação de
Lei nº 141 novas políticas de saúde nos níveis
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/lei correspondentes.
s/lcp/lcp141.htm

NOB 95 Comentários: O art 2º da Portaria
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudele nº1.010/2012 define que incentivo à
gis/gm/2001/prt0095_26_01_2001.html modalidade de repasse de recurso

financeiro pode ser utilizado para
Constituição Federal de 1988 investimento e custeio. As bonificações
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/co não constam na portaria, são
nstituicao/constituicao.htm estabelecidas semestralmente pelos

secretários municipais de saúde.
57) Resposta: Alternativa B Para saber mais:
Comentários: O decreto nº 7.508 tem https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis
como papel regular a estrutura /gm/2012/prt1010_21_05_2012.html
organizativa do SUS, o planejamento
de saúde, a assistência à saúde e a 61) Resposta: Alternativa B
articulação interfederativa, aspectos Comentários: Conforme o art. 5º da Lei
necessários para a consolidação e 8080/90 o objetivo do SUS é identificar e
melhorias frequentes do sistema. O divulgar os fatores condicionantes de sua
decreto afirma que as Regiões de integridade física e moral, e também a
Saúde devem conter os serviços de formulação de políticas de saúde
atenção primária, urgência e destinada a promover, nos campos
emergência, atenção psicossocial, econômicos e sociais, além da assistência
atenção ambulatorial especializada e às pessoas por intermédio de ações de
vigilância em saúde, garantindo assim promoção, proteção e recuperação da
um cuidado mínimo integral do saúde, com a realização integrada das
usuário. ações assistenciais e das atividades
Para saber mais: preventivas.
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_a
to2011-2014/2011/decreto/d7508.htm 62) Resposta: Alternativa C
Comentários: O 7º artigo da Lei 8080/90
58) Resposta: Alternativa D afirma que o princípio de integralidade é
Comentários: A descentralização deve aquele entendido
ocorrer com direção única em cada
esfera do governo. A regionalização e a
49
como um conjunto articulado e gestões municipais a partir do

contínuo de ações e serviços reconhecimento dos problemas locais de
preventivos e curativos, individuais e saúde e garantir ações de saúde
coletivos, exigidos para cada caso em específicas e certeiras para as suas
todos os níveis de complexidade. resoluções.
63) Resposta: Alternativa E 66) Resposta: Alternativa E

Comentários: O diagnóstico precoce é Comentários: O art 9º do Decreto nº
definido como uma forma de 7.508/2011 informa que são portas de
prevenção secundária que visa entrada aos serviços de saúde nas RAS
identificar a doença a partir dos seus todos os descritos nas afirmativas da
sintomas iniciais e permitir que esse questão. É importante relembrar que
paciente tenha melhores prognósticos. mediante justificativa técnica os entes
federativos podem criar novas portas de
64) Resposta: Alternativa C entrada às ações de serviço e saúde,
Comentários: Todas as afirmativas são considerando as características das
verdadeiras, a PNH ainda é um dos regiões de saúde e suas carências.
grandes desafios do SUS, foi instituída
em 2004 com a tentativa de respeitar a 67) Resposta: Alternativa D
especificidade de cada usuário, mas Comentários: A periodicidade dos Planos
também o introduzindo em um de Saúde é quadrienal, pois devem estar
coletivo que converse. A Rede adequados ao horizonte de tempo da
Humanizada de Saúde visa instituir gestão em cada esfera do governo,
uma rede permanente e solidária onde entretanto devem ser revistos
todos os elementos do SUS possam anualmente em função das Agendas de
dialogar e propor caminhos de respeito Saúde e da Programação Pactuada e
às identidades, diversidades e atenção Integrada.
às necessidades sociais e de saúde do
povo brasileiro. 68) Resposta: Alternativa B
Para saber mais: Comentários: O art. 2º da Lei nº 8.142/90
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publica informa que os recursos de saúde do FNS
coes/politica_nacional_humanizacao_ devem ser alocados como despesas de
pnh_folheto.pdf custeio e de capital do Ministério da
Saúde, dos seus órgãos e entidades de
65) Resposta: Alternativa C administração direta e indireta, além dos
Comentários: A atenção básica não é a investimentos previstos em lei
única porta de entrada para o SUS, a orçamentária, de iniciativa do Poder
Rede de Atenção à Saúde (RAS) Legislativo e aprovados pelo Congresso
preconiza que a Atenção de Urgência e Nacional e investimentos previstos no
Emergência, Atenção Psicossocial e os Plano Quinquenal do Ministério da
Serviço Especiais de Acesso Aberto Saúde.
também cumprem essa função, a
atenção primária deve ser somente a 69) Resposta: Alternativa A
preferencial. No item II ao afirmar que Comentários: O art. 38 da lei 8080 deixa
só os os serviços de atenção básica claro que as prestadoras de serviços de
podem e devem referenciar aos saúde que recebem os estímulos
serviços hospitalares e ambulatoriais financeiros do SUS não devem utilizar
especializados se equivoca, uma vez esses recursos para fins lucrativos.
que o SUS deve funcionar como uma
rede onde todos os pontos devem 70) Resposta: Alternativa B
dialogar. A regionalização é resultado Comentários: A varicela é uma doença
da descentralização do sistema, e
busca garantir a autonomia das
50
viral altamente contagiosa (conhecida Para saber mais:

como catapora), tem como principal
sintoma a presença de exantemas na Varicela/Catapora
pele com aspecto máculo-papular e
que evoluem rapidamente para crostas
que coçam, o paciente pode
apresentar também febre leve a
moderada, sua via de transmissão é de
pessoa para pessoa por meio de
contato direto com as secreções
respiratórias ou pelo espirro, que forma
uma espécie de aerossol.
Já a enterocolite necrosante é uma
emergência clínica que afeta recém-
nascidos prematuros de baixo peso, é Enterocolite Necrosante
um distúrbio inflamatório
gastrintestinal que pode ocasionar a
coagulação do TGI e outra
manifestações clínicas como: distensão
e dor abdominal, náuseas, vômitos,
dificuldade de evacuação, apneia,
bradicardia, letargia e febre. Seu
tratamento é cirúrgico.
O impetigo é uma doença bacteriana
comum na pele e altamente
contagiosa, ocorre após traumas
causados na pele por picadas de
inseto. O sintoma mais comum é a
formação de crostas, ou milicérias, que
tem uma coloração semelhante à do Impetigo

mel, a doença também pode se
manifestar como bolhas, sendo
denominada como impetigo bolhoso.
Sua forma de transmissão é por meio
do contato com o doente.
A rubéola é uma doença viral que
tem como manifestações clínicas
manchas avermelhadas que aparecem
na pele do rosto, couro cabeludo e
pescoço e vão se espalhando para as
demais regiões do corpo, também
causa febre baixa e linfadenopatia. A Rubéola

transmissão da doença ocorre por
meio do contato com gotículas
expelidas pelos doentes.
51
52
BIBLIOGRÁFICAS
REFERÊNCIAS
Brasil. Banco de leite humano: IOM – Institute of Medicine (US) and

funcionamento, prevenção e controle National Research Council (US)
de riscos. Brasília: Agência Nacional de Committee to Reexamine IOM
Vigilância Sanitária, 2008. 160 p. Pregnancy Weight Guidelines;
Rasmussen KM, Yaktine AL, editors.
Brasil. Resolução RDC nº 63, de 6 de Weight gain during pregnancy:
julho de 2000, dispõe sobre o reexamining the guidelines.
regulamento técnico para a terapia de Washington (DC): National Academies
nutrição enteral. Ministério da Saúde. Press (US); 2009.
Agência Nacional de Vigilância
Sanitária. Costa MJC. Interpretação de exames
bioquímicos para o nutricionista. 2. ed.
Brasil. Resolução RDC nº 216, de 15 de São Paulo: Atheneu; 2015
setembro de 2004, dispõe sobre
Regulamento Técnico de Boas Práticas Sociedade Brasileira de Nutrição
para Serviços de Alimentação. Parenteral e Enteral; Associação
Ministério da Saúde. Agência Nacional Brasileira de Nutrologia. Triagem e
de Vigilância Sanitária. avaliação do estado nutricional. São
Paulo: AMB; CFM (Projeto Diretrizes);
Sant’ana HMP. Planejamento físico 2011.
funcional de unidades de alimentação
e nutrição. Rio de Janeiro: Rubio, 2012 Mahan LK, Escott-Stump S, Raymond
JL. Alimentos, Nutrição e Dietoterapia.
Mezomo IFB. Os serviços de 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2013
alimentação: planejamento e
administração. São Paulo: Manole, Sociedade Brasileira de Pediatria.
2002. Avaliação nutricional da criança e do
adolescente – Manual de Orientação /
WHO – World Health Organization. Sociedade Brasileira de Pediatria.
Obesity: preventing and managing the Departamento de Nutrologia. São
global epidemic. WHO Technical Paulo: Sociedade Brasileira de
Report Series, n. 894. Geneva: WHO; Pediatria; 2009.
1998
Riella MC, Martins C. Nutrição e o rim.
Cozzolino SMF. Biodisponibilidade de Rio de Janeiro: Guanabara Koogan;
Nutrientes. São Paulo: Editora Manole; 2001.
2016
Brasil. Ministério da Agricultura e
Ministério da Saúde (BR). Orientações Abastecimento. Portaria n. 46, de 10 de
para a coleta e análise de dados fevereiro de 1998. Institui o sistema de
antropométricos em serviços de saúde: análise de perigos e pontos críticos de
Norma Técnica do Sistema de controle: APPCC a ser implantado nas
Vigilância Alimentar e Nutricional – indústrias de produtos de origem
SISVAN / Ministério da Saúde, animal. Diário Oficial da União, Brasília,
Secretaria de Atenção à Saúde, DF, 10 fev. 1998. Seção I.
Departamento de Atenção Básica.
Brasília: Ministério da Saúde; 2011 Brasil. Ministério da Saúde. Agência
Nacional de Vigilância Sanitária.
Vitolo MR. Gestação: avaliação Resolução da Diretoria Colegiada – RDC
nutricional da gestante. In: VITOLO, nº 216, de 15 de setembro de 2004.
Márcia Regina. Nutrição: da gestação Dispõe sobre Regulamento Técnico de
ao envelhecimento. 2. ed. Rio de Boas Práticas para Serviços de
Janeiro: Rubio; 2015. p. 91-7. Alimentação. Diário Oficial da União;
Poder Executivo, 2004
53
Sociedade Brasileira de Diabetes.

São Paulo. Prefeitura do Município de
Diretrizes da Sociedade Brasileira de
São Paulo – Secretaria Municipal da
Diabetes. 2017-2018. São Paulo:
Saúde – Portaria 2.619, de 06 de
Clannad; 2017.
dezembro de 2011.
Alvarenga M, Scagliusi FB, Philippi ST.
São Paulo. Secretaria de Estado da
Nutrição e transtornos alimentares:
Saúde. Coordenadoria de Controle de
Avaliação e tratamento. Barueri,SP:
Doenças. Centro de Vigilância
Manole; 2010.
Sanitária. Divisão de Produtos
Relacionados à Saúde. Portaria CVS 5,
Calixto-Lima L, Abrahão V, Auad GRV,
de 09 de abril de 2013. Regulamento
Coelho SC, Gonzalez MC, Silva RLS.
técnico sobre boas práticas para
Manual de Nutrição Parenteral. Rio de
estabelecimentos comerciais de
janeiro: Rubio; 2010
alimentos e para serviços de
alimentação, e o roteiro de inspeção,
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria
anexo. Diário Oficial do Estado de
de Atenção Primaria à Saúde.
19/04/2013 – nº 73 – Poder Executivo –
Departamento de Promoção da Saúde.
Seção I – p. 32-35.
Guia alimentar para crianças brasileiras
menores de 2 anos. 2. ed. Brasília:
Cozzolino SMF, Cominetti, C. Bases
Ministério da Saúde; 2019
bioquímicas e fisiológicas da nutrição:
nas diferentes fases da vida, na saúde e
Gandolfo AS. Abordagem dietoterápica
na doença. Barueri: Manole; 2013.
da obesidade na infância e na
adolescência. In: Mancini MC (ed.).
Cuppari L. Nutrição clínica no adulto. 3.
Tratado de obesidade. 2. ed. Rio de
ed. Barueri: Manole; 2014.
Janeiro: Guanabara Koogan; 2015.
Silva SMCS, Mura JDP. Tratado de
Accioly E, Saunders C LEm. Nutrição
alimentação, nutrição & dietoterapia. 2.
em obstetrícia e pediatria. 2. ed. Rio de
ed. São Paulo: Roca; 2011.
Janeiro; 2009.
Philippi ST, Aquino, RC. Dietética:
Politize. A HISTÓRIA DA SAÚDE
princípios para o planejamento de
PÚBLICA NO BRASIL E A EVOLUÇÃO
uma alimentação saudável.Barueri:
DO DIREITO À SAÚDE. Disponível em:
Manole; 2015.
https://www.politize.com.br/direito-a-
saude-historia-da-saude-publica-no-
Abeso. Diretrizes brasileiras de
brasil/ Acesso em: 30 de setembro de
obesidade 2016. VI Diretrizes Bras
2020
Obesidade, Mancini MC. Diretrizes
brasileiras de obesidade 2016. VI
Brasil. Constituição da República
Diretrizes Bras Obesidade. 2016;7-186.
Federativa do Brasil de 1988. Disponível
em:
SBD SB de D. Diretrizes da Sociedade
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/co
Brasileira de Diabetes 2019-2020.
nstituicao/constituicao.htm Acesso em:
Organização José Egídio Paulo de
30 de setembro de 2020
Oliveira, Renan Magalhães Montenegro
Junior, Sérgio Vencio . São Paulo:
Brasil. Ministério da Saúde. Lei n.º
Editora ISBN: 978- 85-93746-02-4 1.
8.080, de 19 de setembro de 1990.
Brasília, DF; 1990. Disponível em: http://
Sociedade Brasileira de cardiologia. I
www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/
Diretriz Brasileira de Diagnóstico e
L8080.htm Acesso em 30 de setembro
Tratamento da Síndrome Metabólica.
de 2020.
Arquivos Brasileiros de Cardiologia – v.
84, Suplemento I, abr 2005.
54
Brasil. Ministério da Saúde. Lei n.º 8.142,

de 28 de dezembro de 1990. Disponível
em: http://www.
planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L8142.htm
Acesso em 30 de setembro de 2020
Brasil. Ministério da Saúde. Norma

Operacional Básica do Sistema Único
de Saúde, a NOB-SUS/96. Disponível
em:
http://conselho.saude.gov.br/legislacao/
nobsus96.htm Acesso em: 30 de
setembro
Paiva CHA, Teixeira LA. Reforma

sanitária e a criação do Sistema Único
de Saúde: notas sobre contextos e
autores. História, Ciências, Saúde –
Manguinhos, Rio de Janeiro, v.21, n.1,
jan.-mar. 2014, p.15-35. Disponível em:
https://www.scielo.br/
pdf/hcsm/v21n1/0104-5970-hcsm-21-1-
00015.pdf Acesso em 30 de setembro
de 2020
Conselho de Saúde. 8ª Conferência

Nacional de Saúde: quando o SUS
ganhou forma. Disponível em:
http://conselho.saude.gov.br/ultimas-
noticias-cns/592-8-conferencia-
nacional-de-saudequando-o-sus-
ganhou-forma Acesso em: 30 de
setembro de 2020
Brasil. Ministério da Saúde. Política

Nacional de Humanização (PNH).
Brasília: Ministério da Saúde, 2013.
Disponível em:
http://bvsms.saude.gov.br/
bvs/publicacoes/politica_nacional_hu
manizacao_ pnh_folheto.pdf.
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Licenciado para - Jocenir Pereira Santos - 03368121758 - Protegido por Eduzz.

Larissa Felix @nutri_felix

1) (COVEST - UFPE - 2019) São 3) (CEFET - 2019) Uma grande quantidade

a) 1 e 2. 4) (FUNDEP - 2019) São fatores que

destinada ao atendimento ao cliente, a

a) 336 m², 160 m², 336m².

6) (IBADE - 2020) A medida da b) Não é necessário verificar a

Percentual de adequação da prega c) Em razão da dificuldade de

c) O instrumento utilizado pelo

15) (IBADE - 2019) Os índices e

a) Peso por idade, estatura por idade,

16) (VUNESP - 2019) Assinale a d) Devem ser realizadas manutenção

20) (FAFIPA - 2020) As Doenças

( ) Os microrganismos vegetativos são

Assinale a alternativa que contém, de

21) (FUNDATEC - 2019) Existem fatores 3. Possui sabor adocicado suave,

d) A colecistoquinina atua sobre o

26) (IBADE- IAPEN/AC - 2020) A A deficiência desse hormônio ou o

29) (VUNESP - 2020) De acordo com a melhora de necrose e inflamação, perda

é assegurado por um conjunto de Epidemiologia nutricional. Kac G,

35) (QUADRIX - 2019) A epidemiologia

36) (CETREDE - 2019) Em 1.000 mL de 2. O posicionamento gástrico de uma

41) (FEPESE - 2019) Assinale a 43) (VUNESP - 2020) Um nutricionista

45) (CETREDE - 2019) O leite materno é Esse encurtamento ocorre em função

a) 15 g. 5. O inquérito alimentar mais utilizado

Marque a alternativa CORRETA:

a) As duas afirmativas são verdadeiras.

50) (FEPESE - 2019) Analise as

1. A área muscular do braço pode ser

51) (FEPESE - 2019) Na Legislação do à saúde, sem preconceitos ou

a) Lei Orgânica de Municípios. a) Execução de ações, de vigilância

53) (AOCP) Em relação à Lei nº a) Política de saúde redistributiva.

c) Lei nº141. d) Deve haver a hierarquização e a

a) A descentralização deve ocorrer em 60) (IBADE - 2019) A Portaria nº 1.010 do

a) Modalidade de repasse de recurso distintos daqueles dos portadores de

III. ( ) As decisões da gestão interferem IV. ( ) De acordo com o Decreto 7508/11,

65) (IAUPE - SES/PE - 2019) Sobre a Assinale a alternativa que constitui

a alternativa correta. De acordo com o a) I - A, II - B, III - C, IV - D.

69) (IBCF - EBSERH - 2020) De acordo

70) (IBCF - EBSERH - 2020) Precauções

UNIDADE DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO

2) Resposta: Alternativa A 5) Resposta: Alternativa D

10) Resposta: Alternativa E

11) Resposta: Alternativa A

12) Resposta: Alternativa E

de 11,5-16 kg (420 g/semana a partir do Para saber mais:

Para saber mais:

15) Resposta: Alternativa C

HIGIENE DOS ALIMENTOS

de 12-36 horas, dependendo da

20) Resposta: Alternativa B

27) Resposta: Alternativa D Para saber mais:

e que restrinjam seu consumo de das sementes de vários cereais da família

alimentarem de forma compulsiva, Para saber mais:

35) Resposta: Alternativa C

Os pacientes podem sim estar com o

NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA

durante o período é a abstinência total forma direta na saúde nutricional da mãe

47) Resposta: Alternativa C Idosa” e o “Guia Alimentar para

50) Resposta: Alternativa A

49) Resposta: Alternativa A

SAÚDE PÚBLICA E SUS

proteção e recuperação da saúde, a hierarquização do SUS se referem à