Caderno de Questoes

de questões
Caderno
Licenciado para - Marcela Rocha Santos - Protegido por Eduzz.com
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Um sonho sonhado
sozinho é um sonho.
Um sonho sonhado
junto é realidade.
Para ser aprovado em um Programa de Residência em

Nutrição é necessário foco, constância e dedicação.
Precisamos estudar para ter domínio dos assuntos e
conquistar a tão sonhada, aprovação. Desta forma, a
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atualizado e personalizado para você.
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médicos, tem como meta de trabalho fornecer o
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Conhecimentos
Gerais
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1.São objetivos do Sistema Único de Saúde da prestação de serviços de interesse da saúde.
SUS: IV. Entende-se por vigilância sanitária o
conjunto de ações que proporcionam o
I. a identificação e divulgação dos fatores conhecimento, a detecção ou prevenção de
condicionantes e determinantes da saúde. qualquer mudança nos fatores determinantes e
II. a assistência às pessoas por intermédio de condicionantes de saúde individual ou coletiva,
ações de promoção, proteção e recuperação com finalidade de recomendar e adotar as
da saúde, com a realização integrada das ações medidas de prevenção de controle das doenças
assistenciais e das atividades preventivas. ou agravos.
III. o dever do Estado em garantir a saúde,

Está CORRETO o que se afirma em:
através da formulação e execução de políticas
e econômicas e sociais que visem à redução
a) I, II, III e IV.
de riscos de doenças que assegurem acesso
universal e igualitário às ações e aos serviços b) III e IV.
para a sua promoção, proteção e recuperação. c) I e II.
IV. a saúde como direito fundamental do ser d) II, III e IV.
humano, devendo o Estado prover as condições
indispensáveis ao seu pleno exercício.
3. Estão incluídas no campo de atuação do
Está CORRETO o que se afirma em: Sistema Único de Saúde (SUS):
a) I e II. I. a participação na formulação da política e na

execução de ações de saneamento básico.
b) III e IV.
II. a ordenação da formação de recursos
c) I e IV.
humanos na área de saúde.
d) II e III.
III. a vigilância nutricional e a orientação
alimentar.
2. Analise as proposições abaixo: IV. a colaboração na proteção do meio ambiente,
nele compreendido o do trabalho.
I. O controle da prestação de serviços que
se relacionam direta ou indiretamente com Está CORRETO o que se afirma em:
a saúde está no âmbito de abrangência da
vigilância sanitária. a) II e IV.
II. O controle de bens de consumo que, direta b) II, III e IV.
ou indiretamente, se relacionem com a saúde,
c) I, III e IV.
compreendidas todas as etapas e processos,
da produção ao consumo está no âmbito de d) I, II, III e IV.
abrangência da vigilância sanitária.
III. Entende-se por vigilância epidemiológica o 4. Entende-se por saúde do trabalhador, para
conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir fins desta lei, um conjunto de atividades que
ou prevenir riscos saúde e de intervir nos se destina, através das ações de vigilância
problemas sanitários decorrentes do meio epidemiológica e vigilância sanitária,
ambiente, da produção e circulação de bens e
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à promoção e proteção da saúde dos Está CORRETO o que se afirma em:
trabalhadores, assim como visa à recuperação
e reabilitação da saúde dos trabalhadores a) II e III.
submetidos aos riscos e agravos advindos das
b) I e II.
condições de trabalho, abrangendo:
c) II, III e IV.
I. assistência ao trabalhador vítima de acidentes d) I, II, III e IV
de trabalho ou portador de doença profissional
e do trabalho.
II. participação, no âmbito de competência do 6. O conjunto de ações e serviços de saúde
Sistema Único de Saúde (SUS), articulados em níveis de complexidade
crescente, com a finalidade de garantir a
em estudos, pesquisas, avaliação e controle dos
integralidade da assistência à saúde,
riscos e agravos potenciais à saúde existentes
denomina-se:
no processo de trabalho.
III. participação, no âmbito de competência do a) Sistema Único de Saúde.
Sistema Único de Saúde (SUS), da normatização,
b) Serviços Especiais de Acesso Aberto.
fiscalização e controle das condições de
produção, extração, armazenamento, c) Rede de Atenção à Saúde.
transporte, distribuição e manuseio de d) Mapa da Saúde.
substâncias, de produtos, de máquinas e de
equipamentos que apresentam riscos à saúde
do trabalhador. 7. De acordo com a Portaria n. 1.863/03, a
IV. avaliação do impacto que as tecnologias Política Nacional de Atenção às Urgências
provocam à saúde. composta pelos sistemas de atenção às
urgências estaduais, regionais e municipais,
Está CORRETO o que se afirma em: deve ser organizada de forma que permita:
a) I, II, III e IV. I. garantir a universalidade, equidade e a

integralidade no atendimento às urgências
b) I e IV.
clínicas, cirúrgicas, gineco-obstétricas,
c) II, III e IV. psiquiátricas, pediátricas e as relacionadas
às causas externas (traumatismos não-
d) III e IV.
intencionais, violências e suicídios).
II. consubstanciar as diretrizes de regionalização
5. O Sistema Único de Saúde (SUS) contará, da atenção às urgências, mediante a adequação
em cada esfera de governo, sem prejuízo das criteriosa da distribuição dos recursos
funções do Poder Legislativo, com as seguintes assistenciais, conferindo concretude ao
instâncias colegiadas: dimensionamento e implantação de sistemas
estaduais, regionais e municipais e suas
I. a Conferência de Saúde. respectivas redes de atenção.
II. o Conselho de Saúde. III. desenvolver estratégias promocionais da
qualidade de vida e saúde capazes de prevenir
III. a Comissão Intergestores Bipartite
agravos, proteger a vida, educar para a defesa
IV. a Comissão Intergestores Tripartite da saúde e recuperar a saúde, protegendo e
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desenvolvendo a autonomia e a equidade de 9. De acordo com a Portaria n. 2.048/02,
indivíduos e coletividades. analise as proposições seguintes:
IV. fomentar, coordenar e executar projetos
estratégicos de atendimento às necessidades I. A abertura de qualquer Serviço de Atendimento
coletivas em saúde, de caráter urgente e às Urgências e Emergências deverá ser
transitório, decorrentes de situações de precedida de autorização do Conselho Nacional
perigo iminente, de calamidades públicas e de Saúde e de cadastramento pelo Ministério
de acidentes com múltiplas vítimas, a partir da Saúde.
da construção de mapas de risco regionais e II. O Atendimento Pré-Hospitalar Fixo é aquela
locais e da adoção de protocolos de prevenção, assistência prestada, num primeiro nível de
atenção e mitigação dos eventos. atenção, aos pacientes portadores de quadros
agudos, de natureza clínica, traumática ou
Está CORRETO o que se afirma em: ainda psiquiátrica, que possa levar a sofrimento,
sequelas ou mesmo à morte, provendo um
a) III e IV. atendimento e/ou transporte adequado a um
b) II e IV. serviço de saúde hierarquizado, regulado e
integrante do Sistema Estadual de Urgência e
c) I e II.
Emergência. Este atendimento é prestado por
d) I, II, III e IV. um conjunto de unidades básicas de saúde,
unidades do Programa de Saúde da Família
(PSF), Programa de Agentes Comunitários de
8. Os recursos do Fundo Nacional de Saúde Saúde (PACS), ambulatórios especializados,
(FNS) serão alocados como: serviços de diagnóstico e terapia, unidades não
hospitalares de atendimento às urgências e
I. despesas de custeio e de capital do emergências e pelos serviços de atendimento
Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, pré-hospitalar móvel.
da administração direta e indireta.
III. É de conhecimento geral que os aparelhos
II. investimentos previstos em lei orçamentária, formadores oferecem insuficiente formação
de iniciativa do Poder Legislativo e aprovados para o enfrentamento das urgências. Assim,
pelo Congresso Nacional. é comum que profissionais da saúde, ao
III. investimentos previstos no Plano se depararem com uma urgência de maior
Quinquenal do Ministério da Saúde. gravidade, tenham o impulso de encaminhá-
la rapidamente para unidade de maior
IV. cobertura das ações e serviços de saúde complexidade, sem sequer fazer uma avaliação
a serem implementados pelos Municípios, prévia e a necessária estabilização do quadro,
Estados e Distrito Federal. por insegurança e desconhecimento de
como proceder. Assim, é essencial que estes
Está CORRETO o que se afirma em: profissionais estejam qualificados para este
enfrentamento, se quisermos imprimir
a) I, II, III e IV. efetividade em sua atuação.
b) II, III e IV. IV. Não se pode admitir que um paciente em
c) III e IV. acompanhamento em uma unidade básica
de saúde, por exemplo, por hipertensão
d) II e IV.
arterial, quando acometido por uma crise
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hipertensiva, não seja acolhido na unidade 10. O processo de planejamento e orçamento
em que habitualmente faz tratamento. Nesta do Sistema Único de Saúde (SUS) será
situação se aplicaria o verdadeiro conceito ascendente, do nível local até o federal, ouvidos
de pronto atendimento, pois, numa unidade seus órgãos deliberativos, compatibilizando-
onde o paciente tem prontuário e sua história se as necessidades da política de saúde com
pregressa e atual são conhecidas, é possível a disponibilidade de recursos em planos de
fazer um atendimento rápido e de qualidade, saúde dos Municípios, dos Estados, do Distrito
com avaliação e readequação da terapêutica Federal e da União. Assim:
dentro da disponibilidade medicamentosa da
unidade. Quando este paciente não é acolhido I. os planos de saúde serão a base das
em sua unidade, por ausência do profissional atividades e programações de cada nível de
médico, por falta de vagas na agenda ou por direção do Sistema Único de Saúde (SUS), e
qualquer outra razão e recorre a uma unidade seu financiamento será previsto na respectiva
de urgência como única possibilidade de proposta orçamentária.
acesso, é atendido por profissionais que,
II. É facultada a transferência de recursos
muitas vezes, possuem vínculo temporário
para o financiamento de ações não previstas
com sistema, não conhecem a rede loco
nos planos de saúde, inclusive em situações
regional e suas características funcionais e,
emergenciais ou de calamidade pública, na
frequentemente, prescrevem medicamentos
área de saúde.
não disponíveis na rede SUS e de alto custo .
Assim, o paciente não usa a nova medicação III. O Conselho Nacional de Saúde deve
que lhe foi prescrita porque não pode adquiri- estabelecer as diretrizes a serem observadas
la e, tão pouco, usa a medicação anteriormente na elaboração dos planos de saúde, em função
prescrita e disponível na unidade de saúde, das características epidemiológicas e da
pois não acredita que esta seja suficiente para organização dos serviços em cada jurisdição
controlar sua pressão. Esta situação problema administrativa.
é apenas ilustrativa de uma grande gama IV. É permitida a destinação de subvenções e
de situações semelhantes, que acontecem auxílios a instituições prestadoras de serviços
diariamente, não apenas com hipertensos, mas de saúde com finalidade lucrativa.
com diabéticos, pacientes portadores de dor
aguda e/ou crônica, cardiopatas, portadores Está CORRETO o que se afirma em:
de doença pulmonar obstrutiva crônica,
mulheres em acompanhamento ginecológico a) II e III.
e/ou obstétrico, crianças em programa de
puericultura e etc. b) I e III.
c) III e IV.
d) II, III e IV.
a) II, III e IV.

11. A Política Nacional de Atenção às Urgências,
b) I, II e III. de que trata o artigo 1º desta Portaria, deve ser
c) I, III e IV. instituída a partir dos seguintes componentes
fundamentais:
d) I, II, III e IV.
I. Adoção de estratégias promocionais de
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qualidade de vida, buscando identificar Está CORRETO o que se afirma em:
os determinantes e condicionantes das
urgências e por meio de ações transetoriais a) III e IV.
de responsabilidade pública, sem excluir as
b) I e II.
responsabilidades de toda a sociedade.
c) II, III e IV.
II. Componente Pré-Hospitalar Móvel: - SAMU
- Serviço de Atendimento Móvel de Urgências d) I, II, III e IV.
e os serviços associados de salvamento e
resgate, sob regulação médica de urgências 13. A Relação Nacional de Ações e Serviços de
e com número único nacional para urgências Saúde - RENASES compreende todas as ações
médicas – 192. e serviços que o SUS oferece ao usuário para
III. Contribuição e desenvolvimento de atendimento da integralidade da assistência à
processos e métodos de coleta, análise e saúde. O Ministério da Saúde deve dispor sobre
organização dos resultados das ações e a RENASES em âmbito nacional, observadas as
serviços de urgência no âmbito do Sistema diretrizes pactuadas:
Único de Saúde.
a) pela Comissão Intergestores Tripartite.
IV. Integração ao complexo regulador do
Sistema Único de Saúde para promoção e b) pelo Conselho Nacional de Saúde.
intercâmbio com outros subsistemas de c) pela Comissão Intergestores Bipartite.
informações setoriais.
d) pela Secretaria Nacional de Saúde.
14. O orçamento da seguridade social destinará
a) III e IV. ao Sistema Único de Saúde (SUS) de acordo com
b) II, III e IV. a receita estimada, os recursos necessários à
realização de suas finalidades, previstos em
c) I e II.
proposta elaborada pela sua direção nacional,
d) I, II, III e IV. com a participação dos órgãos da Previdência
Social e da Assistência Social, tendo em vista
as metas e prioridades estabelecidas na Lei de
12. As Redes de Atenção à Saúde estarão Diretrizes Orçamentárias. São considerados de
compreendidas no âmbito de uma Região de outras fontes os recursos provenientes de:
Saúde, ou de várias delas, em consonância
com diretrizes pactuadas nas Comissões I. Serviços que possam ser prestados sem
Intergestores. Os entes federativos definirão prejuízo da assistência à saúde.
os seguintes elementos em relação às Regiões
II. ajuda, contribuições, doações e donativos.
de Saúde:
III. alienações patrimoniais e rendimentos de
I. os entes federativos definirão os seguintes capital.
elementos em relação às Regiões de Saúde. IV. taxas, multas, emolumentos e preços
II. rol de ações e serviços que serão ofertados. públicos arrecadados no âmbito do Sistema
Único de Saúde (SUS). Está CORRETO o que se
III. população usuária das ações e serviços. afirma em:
IV. seus limites geográficos.
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a) I e IV. Secretários Municipais de Saúde (Conasems)
devem ter representação:
b) I, II, III e IV.
c) I e III. a) no Sistema Único de Saúde.
d) II, III e IV. b) no Conselho Nacional de Saúde.
c) na Comissão Intergestores Bipartite
15. O documento que estabelece: critérios d) na Comissão Intergestores Bipartite
para o diagnóstico da doença ou do agravo
à saúde; o tratamento preconizado, com os
medicamentos e demais produtos apropriados, 18. Para ser instituída, a Região de Saúde deve
quando couber; as posologias recomendadas; conter, no mínimo, ações e serviços de:
os mecanismos de controle clínico; e o
acompanhamento e a verificação dos resultados I. atenção primária, secundária e terciária
terapêuticos, a serem seguidos pelos gestores
II. urgência e emergência.
do SUS, chama-se:
III. atenção psicossocial.
a) Contrato Organizativo da Ação Pública da IV. atenção ambulatorial especializada e
Saúde. hospitalar.
b) Contrato de conjugação das ações e serviços
de promoção, proteção e recuperação da saúde. Está CORRETO o que se afirma em:
c) Acordo de organizado regionalizada e

a) I, II e IV.
hierarquizada.
b) I, III e IV.
d) Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica.
c) I, II e III.
d) II, III e IV.
16. Os serviços de saúde do Sistema Único de
Saúde - SUS, da rede própria ou conveniada,
ficam obrigados a permitir a presença, junto à 19. As Comissões Intergestores pactuarão e o
parturiente, de 1 (um) acompanhante durante funcionamento das ações e serviços de saúde
todo o período de trabalho de parto, parto e integrados em redes de atenção à saúde, sendo:
pós-parto imediato. O acompanhante de será
indicado pela parturiente. As ações destinadas I. a CIB, no âmbito do Estado, vinculada à
a viabilizar o pleno exercício desse direito Secretaria Estadual de Saúde para efeitos
constarão de lei, a ser elaborado pelo (a): administrativos e operacionais.
II. a CIT, no âmbito da União, vinculada ao
a) Comissão Intergestores Tripartite.
Conselho Nacional de Saúde para efeitos
b) Ministério da Saúde. decisórios.
c) órgão competente do Poder Executivo. III. A Comissão Intergestores Regional – CIR,
d) Conselho Nacional de Saúde. no âmbito regional, vinculada à Secretaria
Estadual de Saúde para efeitos administrativos
e operacionais, devendo observar as diretrizes
17.O Conselho Nacional de Secretários de da CIB.
Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de
11
IV. a CIB, no âmbito do Município, vinculada atuando conjuntamente, e a articulação dos
à Secretaria Municipal de Saúde para efeitos trabalhos especializados não é problematizada.
decisórios. Fortuna & Mishima apud Fortuna (1999)
identificam três concepções distintas
Está CORRETO o que se afirma em: sobre trabalho em equipe, cada uma delas
destacando os resultados, as relações e
a) I e III. a interdisciplinaridade. Nos estudos que
ressaltam os resultados, a equipe é concebida
b) I e II.
como recurso para aumento da produtividade
c) III e IV. e da racionalização dos serviços. Os estudos
d) I, II, III e IV. que destacam as relações tomam como
referência conceitos da psicologia, analisando
as equipes principalmente com base nas
20. As Regiões de Saúde serão instituídas pelo relações interpessoais e nos processos
Estado, em articulação com os Municípios, psíquicos. Na vertente da interdisciplinaridade
respeitadas as diretrizes gerais pactuadas: estão os trabalhos que trazem para discussão a
articulação dos saberes e a divisão do trabalho,
a) no Conselho Nacional de Saúde. ou seja, a especialização do trabalho em saúde.
Nessa linha encontram‐se, entre outros, os
b) no Ministério da Saúde.
estudos de Campos que vêm produzindo
c) na Comissão Intergestores Tripartite - CIT. reflexão acerca das equipes de saúde como
d) na Comissão Intergestores Bipartite - CIB. base principal de organização dos serviços de
saúde. [...]
PEDUZZI, M. “Equipe multiprofissional de saúde: conceito e

TEXTO PARA AS QUESTÕES DE 21 A 23 tipologia”. Revista Saúde Pública. 2001, vol. 35, n. 1, p. 103‐109.
ISSN 0034‐8910.
A proposta do trabalho em equipe tem sido

veiculada como estratégia para enfrentar o 21. De acordo com o texto, o intenso processo
intenso processo de especialização na área de especialização na área da saúde tem como
da saúde. Esse processo tende a aprofundar tendência a:
verticalmente o conhecimento e a intervenção
em aspectos individualizados das necessidades a) generalização do conhecimento de uma área
de saúde e dos saberes. e a possibilidade de atuação em conjunto com
Na literatura consultada sobre equipe de outras áreas na saúde.
saúde, observou-se que são relativamente
b) individualização da ação dos profissionais e
raras as definições de equipe. O levantamento
a discussão sobre a articulação entre ações e
bibliográfico (bases de dados Medline e
saberes de diversas áreas da equipe.
Lilacs) mostrou predominância da abordagem
estritamente técnica em que o trabalho de cada c) diferenciação das ações entre as áreas
área profissional é apreendido como conjunto de conhecimento e o detalhamento das
de atribuições, tarefas ou atividades. Nesse possibilidades de elo entre os profissionais.
enfoque, a noção de equipe multiprofissional d) particularização de atividades na área da
é tomada como uma realidade dada, uma vez saúde e a consolidação de conhecimentos
que existem profissionais de diferentes áreas individualizados no trabalho.
12
e) discriminação de aspectos individualizados c) A noção de trabalho em equipe como base
de profissionais da saúde e a relação de da organização dos serviços de saúde tem
conhecimentos de diferentes áreas envolvidas como foco conceitos da psicologia e análises
na equipe. interpessoais.
d) O conceito de equipe como recurso para
a produtividade e racionalização apoia‐se na
22. O levantamento bibliográfico sobre equipe discussão sobre a articulação de saberes e
de saúde referido no texto:
divisão do trabalho.
a) aborda a equipe multiprofissional e as e) A abordagem interdisciplinar de equipe traz

relações entre as especialidades, observando a para a discussão o aprofundamento vertical do
articulação entre os trabalhos especializados e conhecimento e a especialização das áreas de
suas tarefas e atividades dos profissionais. saúde.
b) evidencia uma abordagem que não

problematiza a articulação entre as
24. A prestação de serviços especializados no
especialidades, privilegiando a concepção
SUS é problemática, pois a oferta é limitada
tecnicista de aglomerado de atribuições,
e o setor privado contratado muitas vezes
tarefas ou atividades.
dá preferência aos portadores de planos de
c) expõe uma noção a ser construída sobre saúde privados. A atenção secundária é pouco
a equipe multiprofissional, problematizando a regulamentada e os procedimentos de média
atuação dos profissionais de diferentes áreas complexidade frequentemente são preteridos
que atuam conjuntamente. em favor dos procedimentos de alto custo. O
SUS é altamente dependente de contratos com
d) expressa os achados de um conjunto
o setor privado, sobretudo no caso de serviços
numeroso de definições de equipe, em que
de apoio diagnóstico e terapêutico; apenas
prevalecem concepções dialógicas sobre a
24,1% dos tomógrafos e 13,4% dos aparelhos de
atuação dos profissionais especializados.
ressonância magnética são públicos e o acesso
e) manifesta a predominância de uma é desigual.
abordagem que discute a articulação entre as
áreas profissionais, observando suas atuações PAIM, J. et al. “O sistema de saúde brasileiro:
para além da coexistência dessas áreas na história, avanços e desafios”. The Lancet [online],
equipe. 09/05/2011.
Ao tratar da prestação de serviços especializados

23. Sobre as concepções de trabalho em equipe no SUS, o texto enfoca, de modo mais evidente,
citadas no texto, é correto afirmar que:
a) o acesso.
a) As concepções sobre o trabalho em equipe
b) a qualidade.
exploram os resultados, as relações e a
interdisciplinaridade de forma conjunta. c) o custo.
b) As visões sobre o trabalho em equipe d) a técnica.
possuem focos diferentes, distinguindo‐se
e) a precarização.
pela observação dos resultados, das relações e
da interdisciplinaridade.
13
25. Na PNAD realizada em 1981, antes da criação do Sistema Único de Saúde.
do SUS, 8% da população (9,2 milhões de c) Observa‐se aumento de 174% no uso de
pessoas) afirmavam ter usado serviço de saúde serviços de saúde com a criação do SUS,
nos últimos trinta dias, enquanto em 2008, superando países mais desenvolvidos, que
14,2% da população (26,9 milhões de pessoas) apresentam taxas de 68% (EUA) e de 80%
relatavam uso de serviços de saúde nos últimos (Alemanha, França e Canadá).
quinze dias, o que representa um aumento de
d) Em 2008, 59% das pessoas de renda mais
174% no uso de serviços de saúde. O número de
alta e 76% das pessoas de renda mais baixa
pessoas que busca a atenção básica aumentou
afirmaram ter consultado um médico, o que
cerca de 450% entre 1981 e 2008. Esse aumento
mostra favorecimento aos usuários do SUS.
pode ser atribuído a um crescimento vultoso no
tamanho da força de trabalho do setor da saúde e) A desigualdade socioeconômica não existe
e do número de unidades de atenção básica. Em no acesso à assistência médica, já que o SUS
1998, 55% da população consultou um médico, proporcionou um aumento de 174% no uso de
e esse número cresceu para 68% em 2008. serviços de saúde
Porém, esse número ainda é baixo quando
comparado ao dos países mais desenvolvidos,
que varia de 68% nos EUA a mais de 80% em 26. O início da Bioética se deu no começo
países como Alemanha, França e Canadá. Em da década de 1970, com a publicação ded uas
2008, 76% das pessoas no grupo de renda mais obras muito importantes de um pesquisador
alta afirmaram ter consultado um médico, em e professor norte‐americano da área de
comparação com 59% das pessoas no grupo oncologia, Van Rensselaer Potter. Van Potter
de renda mais baixa, o que mostra a existência estava preocupado com a dimensão que os
de desigualdade socioeconômica no acesso à avanços da ciência, principalmente no âmbito
assistência médica. A desigualdade não existe, da biotecnologia, estavam adquirindo. Assim,
todavia, entre pessoas que autoclassificam propôs um novo ramo do conhecimento que
seu estado de saúde como ruim, o que indica ajudasse as pessoas a pensar nas possíveis
que indivíduos com transtornos de saúde implicações (positivas ou negativas) dos
graves conseguem buscar o cuidado e receber avanços da ciência sobre a vida (humana ou,
tratamento, independentemente de sua de maneira mais ampla, de todos os seres
situação socioeconômica. vivos). Ele sugeriu que se estabelecesse uma
“ponte” entre duas culturas, a científica e
PAIM, J. et al. “O sistema de saúde brasileiro: história, avanços e a humanística, guiado pela seguinte frase:
desafios”. The Lancet [online], 09/05/2011. Adaptado. “Nem tudo que é cientificamente possível é
eticamente aceitável”.Um dos conceitos que
Com base no texto, assinale a alternativa definem Bioética (“ética da vida”) é que esta
correta: é a ciência “que tem como objetivo indicar
os limites e as finalidades da intervenção do
a) As informações demonstram que a homem sobre a vida, identificar os valores
desigualdade socioeconômica no acesso à de referência racionalmente proponíveis,
assistência médica está presente mesmo nos denunciar os riscos das possíveis aplicações”
casos de transtornos graves de saúde.
(LEONE; PRIVITERA; CUNHA, 2001). JUNQUEIRA, C. R. Bioética:
b) Os dados apresentados no texto indicam conceito, fundamentação e princípios. Especialização em Saúde
que o acesso aos serviços de saúde no Brasil da Família. UNASUS, Universidade Federal de São Paulo ‐ Pró‐
melhorou de forma considerável após a criação Reitoria de Extensão, 2010.
14
A proposição de Van Potter anunciada no texto c) considerar a multiplicidade de características
tem como base: dos usuários para a resolubilidade de seus
casos.
a) a possibilidade de potencializar o
d) observar os sujeitos tendo como referência as
desenvolvimento tecnológico.
expressões das doenças de que são portadores.
b) o monitoramento do uso de material biológico
e) interferir na baixa adesão a tratamentos e
em pesquisas científicas.
na dependência dos pacientes dos serviços de
c) a discussão da relação entre o desenvolvimento saúde.
científico e a vida.
d) o controle do desenvolvimento tecnológico
e científico da humanidade.
28. Na organização do Sistema Único de
Saúde (SUS), a Região de Saúde é um espaço
e) a proibição de procedimentos invasivos em geográfico contínuo, constituído por grupos
pesquisas com seres humanos. de municípios limítrofes, delimitado a partir
de identidades culturais, econômicas e sociais,
com redes de comunicação e infraestrutura de
27. De modo geral, quando se pensa em transportes compartilhados, com a finalidade
clínica, imagina‐se um médico prescrevendo de integrar a organização, o planejamento e a
um remédio ou solicitando um exame para execução de ações e serviços de saúde. Para ser
comprovar ou não a hipótese do usuário ter instituída, uma Região de Saúde deve conter,
uma determinada doença. No entanto, a clínica no mínimo, as seguintes ações e serviços:
precisa ser muito mais do que isso, pois todos
sabemos que as pessoas não se limitam às a) Atenção primária; urgência e emergência;
expressões das doenças de que são portadoras. atenção ambulatorial especializada; atenção
Alguns problemas como a baixa adesão a hospitalar; vigilância epidemiológica; vigilância
tratamentos, os pacientes refratários (ou sanitária.
“poliqueixosos”) e a dependência dos usuários b) Atenção primária; atenção ambulatorial
dos serviços de saúde, entre outros, evidenciam especializada; atenção hospitalar; programa
a complexidade dos sujeitos que utilizam de imunização; atenção psicossocial; unidade
serviços de saúde e os limites da prática clínica coronariana.
centrada na doença. É certo que o diagnóstico c) Atenção primária; vigilância em saúde;
de uma doença sempre parte de um princípio atenção psicossocial; atenção ambulatorial
universalizante, generalizável para todos, ou especializada; urgência e emergência; atenção
seja, ele supõe alguma regularidade e produz hospitalar.
uma igualdade que é apenas parcialmente d) Urgência e emergência; atenção primária;
verdadeira, por exemplo: um alcoolista é um vigilância em saúde; atenção psicossocial;
alcoolista e um hipertenso é um hipertenso. sistema de informação em saúde; atenção
Deduz‐se corretamente do texto que a clínica hospitalar.
deve e) Prevenção e promoção da saúde; atenção
primária; atenção ambulatorial especializada;
a) possuir diagnósticos e intervenções com urgência e emergência; atenção hospitalar;
base em informações generalizáveis. central de regulação de vagas.
b) centrar‐se na saúde para o alcance do
tratamento dos pacientes.
29. Antônio tem um plano de saúde privado,
15
benefício fornecido pela empresa na qual coletivo.
trabalha. A caminho do trabalho, Antônio é
atropelado, sofrendo um grave acidente. Ele é
resgatado pelo Serviço de Atendimento Móvel 31. A Bioética (“ética da vida”) é um campo
de Urgência (SAMU) e atendido no pronto‐ do conhecimento que aborda as possíveis
socorro de um hospital público mais próximo. implicações, positivas ou negativas, dos
Este atendimento é respaldado por qual avanços da ciência, assim como trata dos
princípio constitucional do Sistema Único de limites e das finalidades da intervenção do
Saúde (SUS)? homem sobre a vida. Qual das alternativas a
seguir NÃO apresenta um fundamento ou um
a) Equidade. princípio da Bioética?
b) Integralidade.
a) Beneficência.
c) Reciprocidade.
b) Justiça.
d) Universalidade.
c) Confidencialidade.
e) Ressarcimento.
d) Autonomia.
e) Respeito pela pessoa humana.
30. Atualizada em 2017, a Política Nacional de
Atenção Básica (PNAB), no âmbito do Sistema
Único de Saúde (SUS), estabelece parâmetros
32. Sobre o financiamento do sistema de saúde
mínimos de alcance, infraestrutura e
brasileiro, é correto afirmar:
funcionamento dos serviços. Acerca da PNAB,
é correto afirmar:
a) Dentre os principais itens que compõem
os gastos em saúde, a maior despesa pública
a) A Equipe de Saúde da Família é composta, no
federal com saúde refere‐ se à assistência
mínimo, por enfermeiro, auxiliar e/ou técnico
farmacêutica.
de enfermagem e agente comunitário de saúde.
b) Do total de gastos do sistema de saúde
b) Em áreas de grande dispersão territorial, áreas
brasileiro, a soma de gastos públicos,
de risco e vulnerabilidade social, recomenda‐
considerando as três esferas do Sistema Único
se a cobertura de 100% da população, com
de Saúde ‐ SUS (municípios, Estados e União),
número máximo de 750 pessoas por agente
é menor que a soma de gastos privados (gastos
comunitário de saúde.
com planos de saúde, compra de medicamentos
c) As Unidades Básicas de Saúde devem e desembolso direto).
funcionar com carga horária mínima de 30
c) O financiamento do SUS melhorou
horas semanais, no mínimo cinco dias da
significativamente a partir de 1997, quando
semana.
foi criado um tributo especificamente para
d) A população adscrita por equipe de Atenção financiar a saúde (a Contribuição Provisória
Básica/Saúde da Família deve ser de 3.000 a sobre a Movimentação Financeira – CPMF),
4.500 pessoas. com destinação total para a expansão dos
e) Os Núcleos Ampliados de Saúde da Família serviços públicos de saúde.
e Atenção Básica (Nasf‐AB) são serviços com d) Os indivíduos e famílias são os maiores
unidades físicas independentes e especiais, financiadores do mercado de planos e seguros
de livre acesso para atendimento individual ou de saúde privados no Brasil.
16
e) Por lei, para a Saúde, os municípios devem b) Resolutividade (1) e Ordenação da Rede (2).
disponibilizar, obrigatoriamente, 12% de suas
c) Equidade (1) e Descentralização (2).
receitas (arrecadação de impostos), os Estados
devem aplicar, no mínimo, 15% de suas d) Longitudinalidade (1) e Coordenação do
receitas, e a União deve destinar, no mínimo, Cuidado (2).
10% de sua Receita Corrente Bruta. e) Continuidade (1) e Integralidade (2).
33. No Brasil, as mudanças nas taxas de 35. No início do século XX, a Saúde Pública
mortalidade e morbidade estão relacionadas, no Brasil foi marcada pelo combate a doenças
entre outros fatores, a transições demográficas, e epidemias, com campanhas coercitivas que
epidemiológicas e nutricionais. Quais são, geravam descontentamento da população. Isso
atualmente, as principais causas de morte levou à Revolta da Vacina, em 1904, episódio
no Brasil, considerando taxas nacionais de de resistência a uma campanha de vacinação
mortalidade? obrigatória liderada pelo sanitarista Oswaldo
Cruz, então Diretor Geral de Saúde Pública.
a) Doenças do aparelho circulatório, câncer e Essa campanha contestada era destinada a
causas externas. combater qual doença da época?
b) Câncer, doenças do aparelho circulatório e
doenças infecciosas. a) Peste bubônica.
c) Doenças do aparelho circulatório, doenças b) Sarampo.

infecciosas e homicídios. c) Varíola.
d) Diabetes, hipertensão e câncer. d) Rubéola.
e) Doenças crônicas não transmissíveis, e) Febre amarela.
homicídios e Alzheimer e outras demências.
36. Os NASF são constituídos por equipes

34. A Atenção Primária em Saúde (APS)
multiprofissionais que trabalham afinadas e
pressupõe:
vinculadas
1) o acompanhamento e a continuidade da
a) ao Conselho Nacional de Assistência Social.
relação de cuidado, com construção de vínculo
entre profissionais e usuários ao longo do b) ao CREAS.
tempo, de modo permanente e consistente; c) ao NOB/SUS.
2) o acompanhamento e a organização do d) às Equipes de Saúde das Famílias.
fluxo dos usuários, entre os diversos serviços,
estruturas e pontos da rede de saúde, de forma
contínua e integrada. 37. A Estratégia Saúde da Família incorpora os
princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), e
Assinale as diretrizes/atributos da APS se estrutura a partir:
correspondentes às descrições nos itens 1 e
2, respectivamente: a) da Unidade Saúde da Família (USF).
b) de suas teorias tradicionalistas.
a) Horizontalidade (1) e Territorialização (2).
17
c) da centralização de suas execuções. 41. O Programa Saúde da Família, atualmente
d) da solidariedade. denominado Estratégia Saúde da Família (ESF),
foi uma das estratégias criadas pelo Governo
Federal com o objetivo de proporcionar a
38. A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa reorientação do modelo
à reorganização da atenção básica no País,
de acordo com os preceitos do Sistema a) paternalista.
Único de Saúde, e é tida pelo Ministério da b) tutelar.
Saúde e gestores estaduais e municipais
c) assistencial em saúde.
como estratégia de expansão, qualificação e
consolidação d) burocrático.
a) do Sistema Único de Saúde.

b) da Atenção Básica.
42. É na equipe multiprofissional que as
situações levantadas no diagnóstico de saúde
c) do Núcleo de Apoio à Saúde da Família. devem ser enfrentadas, valorizando-se a
d) da NOB/SUS. soma de olhares dos distintos profissionais
que compõem esta equipe, obtendo-se, desta
forma, um maior impacto sobre os diferentes
39. É imprescindível que a estruturação do fatores que interferem no processo
trabalho, na ESF, consolide-se nos
princípios da vigilância à saúde, rompendo a) de avaliação do profissional.
assim com a dinâmica b) saúde-doença.
c) do status do programa desenvolvido.
a) de atenção.
d) de fiscalização e vigilância dos trabalhos
b) de proteção.
desenvolvidos.
c) médico-centrada.
d) de expansão.
43. Em 2008, com o objetivo de apoiar e
ampliar a resolutividade da ESF, o Ministério
40. O funcionamento das Unidades Saúde da Saúde criou
da Família (USF) se dá pela atuação de uma
ou mais equipes de profissionais que devem a) a NOB/SUS.
se responsabilizar pela atenção à saúde da b) a LOAS.
população, vinculada a um determinado
c) a Política Nacional de Saúde.
território. Cada equipe é responsável por uma
área onde residem entre 600 a 1000 famílias, d) o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF).
com limite máximo de
a) 10000 habitantes. 44. Uma primeira e grande conquista do

Movimento da Reforma Sanitária, relativa ao
b) 8000 habitantes.
setor saúde, em 1988, foi definida
c) 12000 habitantes.
d) 4000 habitantes. a) na Constituição Federal.
18
b) na ONU. a) Sudeste e Centro-oeste.
c) Lei Orgânica da Assistência Social. b) Sul e Sudeste.
d) com a criação do sistema Único de Saúde. c) Nordeste e Centro-oeste.
d) Norte e Nordeste.
45. O Sistema Único de Saúde vem passando,

desde a sua instituição pela Lei Orgânica da
47. Conforme mencionado anteriormente,
Saúde em 1990, por importantes mudanças,
o Sistema Único de Saúde é, por definição
entre as quais se pode destacar o significativo
constitucional, um sistema público de saúde,
avanço obtido na sua universalização,
nacional e de caráter universal, baseado na
principalmente em decorrência de um
concepção de saúde como direito de cidadania,
importante processo de descentralização de
na noção de unicidade e ao mesmo tempo nas
responsabilidades, atribuições e recursos
diretrizes organizativas de: descentralização,
da esfera federal para estados e municípios,
com comando único em cada esfera de governo;
em oposição ao modelo anterior do sistema
integralidade do atendimento e participação
de saúde, caracterizado por marcante
da comunidade. A participação da comunidade
centralização decisória e financeira no nível
se concretiza por meio
federal. Esse processo tem sido orientado
a) De Conferências de Saúde e pelos Conselhos
a) pelas características da população brasileira.
de Saúde.
b) pelas Normas Operacionais do SUS.
b) dos atendimentos nas unidades de saúde.
c) pelos interesses pessoais dos profissionais
c) de eleições, através do seu voto.
envolvidos.
d) das doenças/medicação.
d) pelo arranjo político em busca da hierarquia
no comando das atividades exercidas pelos
gestores da saúde.
48. As Conferências de Saúde são realizadas
com periodicidade
46. Antes da criação do Sistema Único de

a) bimestral.
Saúde (SUS), o Ministério da Saúde (MS), com
o apoio dos estados e municípios, desenvolvia b) semestral.
quase que exclusivamente ações de promoção c) quadrienal.
da saúde e prevenção de doenças, com
d) anual.
destaque para as campanhas de vacinação
e controle de endemias. Todas essas ações
eram desenvolvidas com caráter universal, ou
49. No século XX, uma das formas de
seja, sem nenhum tipo de discriminação com
aproximação do campo da saúde com a
relação à população beneficiária. Na área de
abordagem do meio ambiente relaciona-se à
assistência à saúde, o MS atuava apenas por
concepção de qualidade de vida e promoção
meio de alguns poucos hospitais especializados,
nas áreas de psiquiatria e tuberculose, além
a) da cultura.
da ação da Fundação de Serviços Especiais
de Saúde Pública (FSESP) em algumas regiões b) da saúde.
específicas, com destaque para o interior:
19
c) da educação. c) Mediador Social.
d) da criatividade. d) História natural da doença.
50. Na esfera Federal, a responsabilidade de 53. A busca de uma concepção de interação

alocar recursos não onerosos para sistemas de entre ser humano e meio ambiente parece ser
abastecimento de água, esgotamento sanitário, algo ainda bastante distante, carecendo de
manejo de resíduos sólidos urbanos e melhorias um sólido processo reflexivo sobre a prática
sanitárias domiciliares, cabe profissional em saúde. Nesse sentido, o meio
ambiente não pode ser visto apenas como
a) à Funasa. sinônimo de natureza intocada, mas como um
campo de interações entre cultura, sociedade e
b) ao SUS.
c) ao Ministério da Saúde. a) processos biológicos.
d) ao NASF. b) divindade.
c) economia externa.
d) filantropia.
51. É definida como arranjos organizativos
de ações e serviços de saúde, de diferentes
densidades tecnológicas, que integradas por
meio de sistemas de apoio técnico, logístico e
54. Vários pressupostos devem ser observados
para a efetivação das Linhas de Cuidado (na
de gestão, buscam garantir a integralidade do
Perspectiva de Redes de Atenção à Saúde),
cuidado.
dentre eles pode-se afirmar:
a) RESS.
I. Garantia dos recursos materiais e humanos
b) SUS/único. necessários à sua operacionalização.
c) RAS. II. Integração e co-responsabilização das
d) Datasus. unidades de saúde.
III. Interação entre equipes.
IV. Processos de educação permanente.
52. É o nome dado ao conjunto de processos V. Gestão de compromissos pactuados e de
interativos compreendendo “as inter-relações resultados.
do agente, do suscetível e do meio ambiente que
afetam o processo global e seu desenvolvimento, Estão CORRETAS as afirmativas
desde as primeiras forças que criam o estímulo
patológico no meio ambiente, ou em qualquer a) I, IV e V, apenas.
outro lugar, passando pela resposta do homem
b) II, III e IV apenas.
ao estímulo, até as alterações que levam a um
defeito, invalidez, recuperação ou morte”. c) I e II, apenas.
d) I, II, III, IV e V.
a) Evolução Natural.
b) Seleção Natural. 55. Seguindo a linha de pensamento da questão
20
anterior, precisa ser visto também como pactuação entre gestores quanto aos aspectos
um espaço relacional, em que o ser humano, operacionais do Sistema Único de Saúde (SUS).
longe de ser visto apenas como uma presença
perturbadora seja um agente pertencente
57. A Portaria de Consolidação nº 1/2017 traz
a) apenas no seu espaço de admirador. a consolidação das normas sobre os direitos e
deveres dos usuários da saúde, a organização e
b) à teia de relações.
o funcionamento do Sistema Único de Saúde.
c) aos desmandos dos interesses econômicos Em relação aos conteúdos desta Portaria,
de especuladores. analise as assertivas abaixo e assinale V, se
d) à FUNAI. verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O acesso será preferencialmente nos

56. A Lei nº 8.080/1990 dispõe sobre as serviços de Atenção Básica integrados por
condições para a promoção, proteção e centros de saúde, postos de saúde, unidades de
recuperação da saúde, a organização e o saúde da família, unidades básicas de saúde ou
funcionamento dos serviços correspondentes. similares mais próximos da casa dos usuários
Assinale a alternativa correta em relação aos e dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS).
conteúdos referentes a essa Lei. ( ) É direito da pessoa ter informações sobre o
seu estado de saúde, de maneira clara, objetiva,
a) O dever do Estado de garantir a saúde respeitosa e compreensível, exceto sobre a
consiste na formulação e execução de políticas decisão de se seus familiares e acompanhantes
econômicas e sociais que visem à redução de deverão ser informados sobre seu estado de
riscos de doenças e de outros agravos e no saúde.
estabelecimento de condições que assegurem
( ) A Relação Nacional de Ações e Serviços de
acesso universal e igualitário às ações e aos
Saúde (RENASES) está organizada em apenas
serviços para a sua promoção, proteção e
três componentes: I - ações e serviços da
recuperação.
atenção básica (primária); II - ações e serviços
b) O dever do Estado exclui o das pessoas, da da urgência e emergência; e III - ações e
família, das empresas e da sociedade. serviços da atenção ambulatorial especializada
c) Os níveis de saúde expressam a organização e hospitalar.
política e partidária do País, tendo a saúde ( ) Considera-se Emergência em Saúde Pública
como determinantes e condicionantes, entre de Importância Nacional (ESPIN) a situação
outros, a alimentação, a moradia, o saneamento que demande o emprego urgente de medidas
básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a de prevenção, controle e contenção de riscos,
educação, a atividade física, o transporte, o danos e agravos à saúde pública nas seguintes
lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais. situações: situações epidemiológicas: surtos e
epidemias; situação de desastre; e situação de
d) A iniciativa privada poderá participar do
desassistência à população.
Sistema Único de Saúde (SUS), em caráter
suplementar. ( ) O CNES se constitui como documento
público e sistema de informação oficial de
e) O Conselho Nacional de Secretários de
cadastramento de informações de todos
Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de
os estabelecimentos de saúde no País,
Secretarias Municipais de Saúde (Conasems)
independentemente da natureza jurídica ou de
são reconhecidos como foros de negociação e
21
integrarem o SUS. Quais estão corretas?
A ordem correta de preenchimento dos a) Apenas I e IV.

parênteses, de cima para baixo, é:
b) Apenas II e III.
a) V – V – F – V – F. c) Apenas I, III e V.
b) F – F – F – V – V. d) Apenas I, IV e V.
c) V – F – V – V – F. e) Apenas II, III, IV e V.
d) F – V – V – F – F.
e) F – F – V – F – V.
59. A classificação de risco é considerada um
dispositivo de inclusão da Política Nacional
de Humanização (PNH), porém pode ser
58. Em relação à prática do acolhimento nos reduzida a um instrumento a ser implantado
Serviços de Saúde, análise a assertivas abaixo: de forma desconectada e isolada da forma de
gerir e cuidar, tornando-se um dispositivo de
I. A proposta do acolhimento tem como exclusão. Nesse sentido, relacione a Coluna 1 à
principal foco atender às necessidades do Coluna 2.
usuário do serviço de saúde, privilegiando a
organização da oferta dos serviços a partir das Coluna 1
demandas de saúde apresentadas.
1. Classificação de risco como prática de
II. O acolhimento é considerado uma atitude inclusão.
voluntária de bondade e de favor, exercida, por
2. Classificação de risco como prática de
parte de alguns profissionais, pontualmente,
exclusão.
como uma ação de triagem e para repassar os
encaminhamentos.
III. São algumas características dos serviços de Coluna 2
saúde que realizam a prática do acolhimento, ( ) Prioriza os pacientes mais críticos para
conforme a PNH: acesso por critério de quem atendimento imediato e em ordem de
chega primeiro; trabalho sem articulação com prioridade.
os diversos saberes da equipe; atendimento
( ) Se responsabiliza pelo atendimento de
de pessoas com sérios problemas de saúde de
todos os pacientes independentemente da
forma pontual, sem planejamento do cuidado
classificação.
de forma contínua.
( ) Suprime pacientes menos graves do hori-
IV. O acolhimento é um processo de
zonte de responsabilidade.
interferência nos processos de trabalho e não
pressupõe hora ou profissional específico para ( ) Encaminha os pacientes classificados em
fazê-lo. azuis e verdes para outros serviços, sem se
preocupar se o paciente vai conseguir ser
V. O Acolhimento diz respeito a toda a situação
atendido.
de atendimento a partir do momento em que o
usuário entra no sistema, construindo-se uma ( ) Elaborada através de discussão com todos
percepção coletiva sobre uma ação de inclusão, os profissionais e definição de protocolo
que não se esgota na recepção. adequado ao hospital.
22
( ) Implantada através de capacitação seletiva e facilitador”, que se refere ao estabelecimento
exclusiva dos avaliadores. e à qualidade do ambiente social e econômico
nos diferentes espaços que a criança percorre
em seus territórios vivenciais para a conquista
A ordem correta de preenchimento dos
do seu desenvolvimento integral.
a) 2 – 1 – 1 – 1 – 2 – 2.
61. Considerando alguns termos e
b) 2 – 2 – 1 – 1 – 2 – 1. nomenclaturas utilizados no território das
c) 1 – 2 – 2 – 2 – 1 – 1. Residências em Área Profissional da Saúde,
relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
d) 1 – 1 – 2 – 2 – 2 – 1.
e) 1 – 1 – 2 – 2 – 1 – 2.
Coluna 1
1. Aprendizagem em Serviço.
60. Visando a qualificação das estratégias e 2. Educação Permanente em Saúde.
ações voltadas à Saúde da Criança, elaborou-
3. Educação Continuada.
se a Política Nacional de Atenção Integral à
Saúde da Criança (PNAISC). Em relação a essa 4. Diário de Campo.
Política, assinale a alternativa INCORRETA.
Coluna 2
a) O Ministério da Saúde, para efeitos da
( ) Corrobora para a formação de subjetividade,
PNAISC, considera “criança” a pessoa na faixa
tomada de consciência, elaboração de
etária de zero a 9 anos, ou até completarem 10
interpretações e complexificações de contextos
anos ou 120 meses.
sociais, sendo um instrumento que auxilia na
b) Para atendimento em pediatria, nos sistematização das experiências e observações.
serviços do SUS, a Política abrange crianças
( ) Centrada na transmissão de conhecimentos
e adolescentes de zero a 15 anos, ou seja, até
com caráter formativo (solução de problemas já
completarem 16 anos ou 192 meses, sendo este
pensados à oferta de formação), visa recuperar
limite etário passível de alteração de acordo
técnicas e conceitos ultrapassados.
com as normas e rotinas do estabelecimento
de saúde responsável pelo atendimento. ( ) Centrada em problemas de aprendizagem
a partir das demandas daqueles implicados
c) A Política tem por objetivo promover e
no cuidado, seja na “ponta” ou nos espaços de
proteger a saúde da criança e o aleitamento
gestão – visa transformar práticas de saúde
materno, mediante atenção e cuidados integrais
existentes no cotidiano dos trabalhadores.
e integrados, da gestação aos 9 anos de vida,
com especial atenção à primeira infância e às ( ) É uma forma de construir saberes e práticas,
populações de maior vulnerabilidade. incentivar a criação e desenvolver uma cultura
científica atravessada pela realidade.
d) Um dos Eixos PNAISC é “o fomento à
autonomia do cuidado e da corresponsabilidade
da família” que deve ser estimulado e
apoiado pelo poder público com informações
qualificadas.
a) 4 – 2 – 3 – 1.
e) Um dos princípios da PNAISC é o “ambiente
23
b) 1 – 3 – 2 – 4. c) Interprofissionalidade, Educação Permanente
e Atenção Primária de Saúde.
c) 4 – 3 – 2 – 1.
d) Cuidado, Controle Social e Gestão.
d) 2 – 1 – 4 – 3.
e) Integralidade, Gestão do Cuidado e Redes de
e) 1 – 2 – 3 – 4.
Atenção.
62. Em relação à bioética, assinale a alternativa 64. No encontro entre profissional de saúde
correta.
e usuário, o profissional utiliza “caixas de
ferramentas tecnológicas” para agir nesse
a) É contextualizada somente pelas experiências
processo de interseção, sendo elas: as
envolvendo seres humanos.
tecnologias duras, as leve-duras e as leves. Com
b) Pode-se dizer que é um repensar consciente, base nessa afirmativa, assinale a alternativa
em que a tomada de decisão é marcada pelo correta.
certo e errado a partir de bases nas quais
os direitos e princípios de todos devem ser a) As tecnologias duras são as relações
preservados. envolvidas no encontro entre trabalhador
c) O aspecto central da bioética está e usuário, mediante a escuta, o interesse, a
precisamente no reconhecimento da construção de vínculo e de confiança.
pluralidade de opções morais, que caracteriza b) São exemplos de tecnologias leves: máquinas,
as sociedades atuais, e também na necessidade equipamentos, regulamentos e protocolos.
de estabelecer um marco mínimo de acordo,
c) As tecnologias leve-duras são construídas a
por meio do qual os indivíduos pertencentes
partir de saberes bem definidos, como a clínica
a “comunidades morais” diversas possam
e a epidemiologia, e a mediação imposta pela
considerar-se ligados por uma estrutura
incerteza e pela situação específica trazida
comum que permita a resolução dos conflitos
pelo usuário, podendo predominar a dureza ou
com suficiente grau de acordo.
a leveza.
d) Na bioética, a tomada de decisão busca não
d) A propedêutica e os procedimentos são
identificar riscos, visto que isso pode significar
considerados tecnologias leve-duras.
o sacrifício de direitos e princípios.
e) Os saberes são considerados tecnologias
e) Os problemas da bioética são debatidos
leves.
restritamente no meio acadêmico e nos
comitês e conselhos de ética antes da adoção
de medidas normativas para a sociedade.
65. Em relação à Epidemiologia e aos Modelos
utilizados para representar os aspectos
etiológicos do processo saúde-doença, assinale
63. Há três conceitos fundamentais que
a alternativa correta.
circunscrevem a discussão das Linhas de
Cuidado, são eles:
a) A epidemiologia tem como princípio básico o
entendimento de que os eventos relacionados
a) Controle social, Descentralização e Gestão.
à saúde (como doenças, seus determinantes e
b) Processo de Trabalho, Provisão de o uso dos serviços de saúde) se distribuem ao
Profissionais e Intersetorialidade. acaso entre as pessoas.
24
b) Os fatores que influenciam o estado de Saúde (RASs), para ser feita de forma efetiva,
saúde das pessoas se distribuem igualmente na eficiente e com qualidade, estrutura-se em
população, acometendo os mesmos grupos. fundamentos, dentre eles, o processo de
substituição. Com base nessa afirmação,
c) Entre as áreas de atuação da epidemiologia,
analise as assertivas abaixo:
está a descrição das condições de saúde da
população, que está associada à investigação
I. O processo de substituição é definido como
dos agentes etiológicos e de risco da doença.
um reagrupamento contínuo de recursos entre
d) O modelo da Abordagem Sistêmica da e dentro dos serviços de saúde para explorar
Saúde representa a multicausalidade de uma soluções melhores e de menores custos, em
doença ou condição de saúde dentro de uma função das demandas e das necessidades da
perspectiva objetiva, na qual são consideradas
população e dos recursos disponíveis.
somente as causas diretas que levam ao
desfecho (doença ou morte). II. No processo de substituição em uma RAS, as
unidades de saúde e as equipes se organizam
e) O modelo de Rede de Causas é utilizado para
de forma a manter os processos já instituídos
representar a multicausalidade de problemas
sem alteração, visando otimizar os recursos
de saúde, em que os fatores etiológicos
disponíveis.
representam pesos variados para manifestação
da doença, podendo interagir entre si, sendo a III. A substituição pode ocorrer nas RASs,
doença coronariana um exemplo clássico. nas seguintes dimensões: da localização, das
competências clínicas, da tecnologia e da
clínica.
66. Em relação à construção de indicadores de IV. São alguns exemplos de mudanças na
saúde, assinale a alternativa INCORRETA sobre
dimensão da localização: atenção domiciliar,
a incidência e a prevalência.
uso de equipamentos comunitários, uso do
teleassistência e o uso de hospital dia.
a) A incidência expressa o risco de tornar-se
doente, sendo a principal medida para doenças V. A substituição clínica pelo autocuidado
ou condições agudas, mas pode também ser apoiado é um exemplo de mudança na
utilizada para doenças crônicas. dimensão tecnológica.
b) A prevalência estima a probabilidade de a

Quais estão corretas?
população estar doente no período de tempo
em que o estudo está sendo realizado. Mais
a) Apenas II e IV.
útil em estudos que visam determinar a carga
de doenças crônicas em uma população e suas b) Apenas I, II e V.
implicações para os serviços de saúde. c) Apenas I, III e IV.
c) Tanto na incidência como na prevalência, o d) Apenas II, III e IV.
denominador é a população em risco.
e) Apenas III, IV e V.
d) Na incidência, o numerador é o número
de casos existentes (novos e velhos) de uma
doença em um ponto do tempo. 68. Assinale a alternativa que contém o
e) Os focos da incidência são: se o evento é um componente que NÃO faz parte da estrutura
caso novo e o tempo de início da doença. operacional da RASs.
67. A organização das Redes de Atenção à
25
a) O centro de comunicação, a APS. a) F – V – F – F – V.
b) Os pontos de atenção à saúde secundários b) V – F – F – V – V.
e terciários. c) F – V – V – V – F.
c) Os sistemas de apoio e logística. d) V – V – V – F – F.
d) O sistema de desenvolvimento social. e) F – F – V – F – V.
e) O sistema de governança.
70. O Autocuidado Apoiado sustenta-se no

69. Considerando as principais dimensões princípio de que as pessoas portadoras de
existentes em relação às mudanças necessárias condições crônicas conhecem tanto quanto, ou
para tornar produtivas as interações entre mais, de sua condição e de suas necessidades
equipe de saúde e as pessoas usuárias dos de atenção do que os profissionais de saúde.
sistemas de atenção à saúde, analise as Um dos pilares do Autocuidado Apoiado é o
assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, Plano de Autocuidado, que deve ser elaborado
ou F, se falsas. em conjunto com a equipe e o usuário. Fazem
parte dos objetivos do Plano de Autocuidado,
( ) Há evidências de que, quando a aliança EXCETO:
terapêutica não é instituída, há um aumento na
adesãx bons resultados sanitários. a) Identificar as mudanças que devem ser
realizadas.
( ) A Atenção Centrada na Pessoa é uma
das dimensões de mudança e utiliza-se b) Descrever o que, onde, quando, quanto e
de 3 estratégias fundamentais: a atenção com que frequência as mudanças ocorrerão.
colaborativa com a equipe de saúde; a c) Identificar e listar barreiras às mudanças e
alfabetização sanitária e o autocuidado apoiado. listar as estratégias de superá-las.
( ) A aplicação de tecnologias de empoderamento d) Realizar o plano com metas a longo prazo e
das pessoas usuárias, como a preparação revisá-las anualmente.
para uma consulta, a utilização de diários e
sumários das consultas realizadas diminuem e) Avaliar o grau de confiança das pessoas em
o conhecimento das pessoas e as colocam em cumprir as metas.
posição de menor controle sobre sua saúde.
( ) A Atenção Multiprofissional é outra das 71. Incidentes acarretados pela assistência à
dimensões de mudança e caracteriza-se saúde dos usuários dentro da Rede de Atenção
pela soma das contribuições de diferentes vêm sendo discutidos nas últimas décadas
profissionais e pela ação hierárquica de em todo o mundo e, com isso, aumentam as
trabalho, com forte domínio médico. estratégias para a segurança do paciente. Em
( ) Os modelos de equipes multiprofissionais relação aos conceitos relacionados a esse
mais efetivos incluem entre outros: definição tema, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
compartilhada do problema, elaboração
compartilhada de planos de cuidado e o Coluna 1
monitoramento das condições crônicas. 1. Erro.
A ordem correta de preenchimento dos 2. Deslize/Lapso.

26
3. Engano. pré-hospitalar, pré-hospitalar móvel e rede
hospitalar de alta complexidade.
4. Violação de rotinas.
c) Não fazem parte da RUE: Atenção Básica em
Saúde (UBS) e Atenção Domiciliar.
Coluna 2
d) No modelo de Atenção às Condições Agudas,
( ) Resultam da falha na execução e/ou no a Atenção Primária é o centro de comunicação
estágio de armazenagem de uma sequência da Rede.
de ação, independentemente se o plano que
os guia é ou não adequado para alcançar o
objetivo. 73. Várias medidas da ocorrência de doenças
( ) Deficiência ou falha no processo de são baseadas nos conceitos fundamentais de
julgamento ou inferência envolvida na seleção incidência e prevalência, sendo assim, assinale
de um objetivo, ou na especificação dos meios a alternativa correta.
para alcançá-lo, independentemente das ações
dirigidas ao esquema de decisão ocorrerem ou a) A medida da prevalência e da incidência
envolve, basicamente, a contagem de casos em
não conforme o planejado.
uma população em risco.
( ) Termo geral que abrange todas aquelas
b) O numerador utilizado para o cálculo da
ocasiões em que uma sequência traçada de
incidência é o número de casos existentes
atividades mentais ou físicas falha em alcançar
(novos e velhos) de uma doença em um período
o resultado esperado e quando estas falhas não
de tempo.
podem ser atribuídas à intervenção do acaso.
c) Uma mesma doença não pode apresentar
( ) Ocorre na execução das atividades diárias
baixa incidência e alta prevalência.
na maioria dos ambientes de trabalho, com o
objetivo de “aparar arestas” para se levar a cabo d) Os dados sobre prevalência e incidência não
determinada tarefa proposta. são úteis quando transformados em taxas.

74. Assinale a alternativa correta sobre as
diretrizes e dispositivos da Política Nacional de
Humanização (PNH).
a) 1 – 2 – 4 – 3.
b) 2 – 3 – 1 – 4. a) Na implantação da classificação de risco, o
c) 4 – 2 – 3 – 1. hospital deverá ser padronizado ao protocolo
com validação científica.
d) 2 – 1 – 3 – 4.
b) O acolhimento deve ser realizado por
e) 3 – 1 – 2 – 4. profissionais específicos com local e horário
definidos.
72. Em relação à Rede de Urgência e Emergência c) A ambiência deverá estar estruturada em

(RUE), assinale a alternativa correta. ambiente asséptico.
d) A clínica ampliada deve proporcionar vínculo
a) Eventos agudos e condições agudas têm o e horizontalidade no cuidado
mesmo significado.
b) São alguns dos componentes da RUE:
27
75. Segundo a Portaria nº 1.130/2015, que A ordem correta de preenchimento dos
instituiu a Política Nacional de Atenção Integral parênteses, de cima para baixo, é:
à Saúde da Criança (PNAISC) no âmbito do
SUS, a PNAISC se organiza a partir da Rede de a) F – F – F – F.
Atenção à Saúde e de seus eixos estratégicos. b) V – F – F – V.
São eixos estratégicos preconizados, EXCETO:
c) F – V – V – V.
a) Atenção humanizada e qualificada à gestação, d) V – V – V – F.
ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido.
b) Atenção integral a crianças com agravos
prevalentes na infância e com doenças crônicas.
77. Conforme o Art. 4º da Lei nº 8.142/1990,
para receberem os recursos, os Municípios,
c) Vigilância e prevenção do óbito infantil, fetal os Estados e o Distrito Federal deverão contar
e materno. com:
d) Atenção com foco no desenvolvimento
sustentável, na cultura de paz e nos direitos I. Consórcios para desenvolver as ações e os
humanos. serviços de saúde.
II. Fundo de Saúde.
76. Tendo como base a Lei nº 8.080/1990, III. Contrapartida de recursos para a saúde no
analise as assertivas abaixo e assinale V, se respectivo orçamento.
verdadeiras, ou F, se falsas. IV. Conselhos de Saúde com organização
e normas de funcionamento definidas em
( ) O conjunto de ações e serviços de saúde, regimento, aprovado pelo Poder Legislativo.
prestados por órgãos e instituições públicas
federais, estaduais e municipais, da iniciativa Quais estão corretas?
privada, da administração direta e indireta e
das fundações mantidas pelo Poder Público, a) Apenas I e II.
constitui o SUS.
b) Apenas II e III.
( ) Os serviços de saúde do SUS, da rede
própria ou conveniada, ficam obrigados a c) Apenas III e IV.
permitir a presença, junto à parturiente, de d) I, II, III e IV.
um acompanhante durante todo o período de
trabalho de parto, parto e pós-parto imediato.
( ) A saúde é um direito fundamental do ser 78. A Lei nº 8.080/1990 foi regulamentada
humano, devendo o Estado prover as condições pelo Decreto nº 7.508/2011, dispondo sobre
indispensáveis ao seu pleno exercício. a organização do SUS, o planejamento da
( ) As ações e serviços de saúde, executados saúde, a assistência à saúde e a articulação
pelo SUS, seja diretamente ou mediante interfederativa, e outras providências.
participação complementar da iniciativa Conforme o Art. 2º, analise as seguintes
privada, serão organizados de forma assertivas e assinale a alternativa correta.
regionalizada e hierarquizada em níveis de
complexidade crescente. I. Região de Saúde: descrição geográfica da
distribuição de recursos humanos e de ações
e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela
28
iniciativa privada, considerando-se a capacidade d) Gestão, entendida como a necessidade
instalada existente, os investimentos e o de priorizar os processos democráticos
desempenho aferido a partir dos indicadores e participativos de regulação e controle,
de saúde do sistema. planejamento, monitoramento, avaliação,
financiamento e comunicação.
II. Mapa da Saúde: espaço geográfico contínuo
constituído por agrupamentos
de Municípios limítrofes, delimitado a partir de 80. Para Merhy (2002), a superação do modelo
identidades culturais, médico hegemônico neoliberal implica no
econômicas e sociais e de redes de comunicação gerenciamento das organizações de saúde
e infraestrutura de de modo mais coletivo, sendo assim, deve-se
gerenciar o ordenamento organizacional:
transportes compartilhados, com a finalidade
de integrar a organização, o planejamento e a
execução de ações e serviços de saúde. a) Com ações em saúde voltadas para uma
lógica usuário-centrada.
III. Serviços Especiais de Acesso Aberto:
serviços de atendimento inicial à saúde do b) Com base em intervenções tecnológicas
usuário no SUS. em saúde exclusivamente nas necessidades
individuais.
a) Apenas I e II estão corretas. c) Com a construção no cotidiano de vínculo
b) Apenas I e III estão corretas. técnico entre trabalhadores e usuários.
c) Todas estão corretas. d) Pensando no trabalhador de saúde como

coadjuvante nesse processo.
d) Todas estão incorretas.
81. Sob a ótica de Cohn (1989), na análise da

79. O Anexo I da Portaria de Consolidação nº
construção da saúde coletiva e a histórica
2/2017 institui a Política Nacional de Promoção
distinção entre Medicina Social e Saúde
da Saúde (PNPS), com origem na PRT MS/GM
Pública, é correto afirmar que:
2446/2014. Assinale a alternativa INCORRETA
em relação aos Eixos Operacionais da PNPS.
a) A noção de Saúde Coletiva substituiu a noção
de Saúde Pública no Brasil.
a) Educação e formação, enquanto incentivo
à atitude permanente de aprendizagem b) A substituição de “Medicina” por “Saúde”
sustentada em processos pedagógicos restringiu o objeto, o que passa a exigir uma
problematizadores, dialógicos, libertadores, nova delimitação do campo.
emancipatórios e críticos. c) A saúde coletiva incorporou a produção
b) Centralização, enquanto estratégia opera- clássica da Saúde Pública, com entendimento
cional. da relação entre o biológico e o social.
c Articulação e cooperação intra e intersetorial, d) A substituição do “social” por “coletivo” torna

entendidas como compartilhamento de planos, o campo da saúde mais específico.
metas, recursos e objetivos comuns entre os
diferentes setores e entre diferentes áreas do
mesmo setor. 82. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, con-
siderando os conceitos de ferramentas tec-
29
nológicas, como saberes e seus desdobramen- b) Responsabilidade da previdência social,
tos materiais e imateriais. sendo destinadas a todos os trabalhadores.
c) Práticas sanitárias que tomavam o sujeito
Coluna 1
como objeto, sendo o cuidado preventivo
1. Tecnologias duras. privilegiado.
2. Tecnologias leve-duras. d) Fortalecimento dos programas de atenção
às necessidades de saúde dos indivíduos.
3. Tecnologias leves.
84.Assinale a alternativa que está de acordo

Coluna 2
com a Lei Complementar nº 141/2012.
( ) Processos que permitem a produção de
relações envolvidas no encontro trabalhador-
usuário mediante a escuta, o interesse, a a) Os recursos da União serão repassados
construção de vínculos, de confiança. diretamente aos Fundos Municipais de Saúde.
( ) Processos que consomem trabalho morto b) São consideradas despesas com ações e
(das máquinas, equipamentos, regulamentos, serviços públicos de saúde a capacitação do
protocolos) e trabalho vivo de seus operadores. pessoal de saúde do SUS.
( ) É construído a partir de certos saberes bem c) São consideradas despesas com ações
definidos, como a clínica, mas no momento e serviços públicos de saúde as ações de
concreto do agir do trabalhador, mediante seu assistência social.
trabalho vivo em ato, em sua interação com o d) Os entes da Federação deverão encaminhar
usuário. a programação anual do Plano de Saúde
diretamente ao legislativo, para aprovação.
85. As despesas per capita com saúde seguem
uma trajetória crescente há décadas e em todos
a) 2 – 1 – 3.
os países da Organização de Cooperação e de
b) 3 – 2 – 1. Desenvolvimento Econômico ou que tenham
c) 1 – 2 – 3. trajetória de desenvolvimento econômico.
Diversos fatores impulsionam as despesas,
d) 3 – 1 – 2. EXCETO:
a) As mudanças epidemiológicas.
83. De acordo com Guimarães (2016), nos
anos cinquenta, sob a influência do modelo b) O envelhecimento.
econômico de base desenvolvimentista, é c) A incorporação de tecnologia médica.
correto afirmar que as ações de assistência à
d) A avaliação do custo-efetividade.
saúde dos indivíduos eram promovidas por:
a) Programas específicos de saneamento 86. De acordo com a Organização Mundial

e de controle das doenças transmissíveis, da Saúde (OMS), a organização das respostas
fortemente identificados com a higiene social. sociais às condições de saúde, subdivididas em
30
agudas e crônicas pelos sistemas de saúde, são 88. De acordo com o Art. 199 da Constituição
diferentes. Sendo assim, as condições agudas Federal de 1986, a assistência à saúde é livre à
exigem do sistema de saúde respostas: iniciativa privada. Assinale a alternativa correta
sobre o assunto.
I. Proativas.
II. Episódicas. a) É permitida a destinação de recursos públicos
para auxílios ou subvenções às instituições
III. Integradas.
privadas com fins lucrativos.
IV. Reativas.
b) As instituições privadas poderão participar
de forma complementar do sistema único de
saúde, segundo diretrizes deste, mediante
contrato de direito público, tendo preferência
a) Apenas I e II.
as entidades filantrópicas e as sem fins
b) Apenas I, III e IV. lucrativos.
c) Apenas II, III e IV. c) As empresas ou capitais estrangeiros podem
d) I, II, III e IV. participar de forma direta ou indireta na
assistência à saúde no País, salvo nos casos
previstos em lei.
87. De acordo com Santos-Preciado et al., d) Os requisitos que facilitem a remoção de
2003, entende-se por transição epidemiológica órgãos, tecidos e substâncias humanas para fins
as mudanças ocorridas, temporalmente, na de transplante, pesquisa e tratamento, terão lei
frequência, na magnitude e na distribuição das específica sobre formas de comercialização.
condições de saúde e que se expressam nos
padrões de morte, morbidade e invalidez que
caracterizam uma população específica e que, 89. A Rede de Atenção às Urgências do SUS foi
em geral, acontecem, concomitantemente, com instituída pela Portaria nº 1.600/2011, com as
outras transformações demográficas, sociais e seguintes finalidades e objetivos, EXCETO:
econômicas. Sobre a transição epidemiológica
no Brasil, são alguns atributos fundamentais, a) Articular e integrar todos os equipamentos
EXCETO: de saúde.
b) Estarem presentes o acolhimento, a
a) As contra-transições, movimentos de
qualificação profissional e a informação, sem a
ressurgimento de doenças que se acreditavam
necessidade de regulação de acesso.
superadas, as doenças reemergentes como
dengue e febre amarela. c) Ampliar e qualificar o acesso humanizado e
integral aos usuários em situação de urgência
b) A superposição de etapas, com a persistência
e emergência.
concomitante das doenças infecciosas e
carenciais e das doenças crônicas. d) Garantir uma Rede de Urgências e
Emergências com componentes que atuem de
c) A transição por etapas sequenciais, segundo
forma integrada, articulada e sinérgica.
o modelo de Omran (1971).
d) A polarização epidemiológica, representada
pela agudização das desigualdades sociais em 90. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2,
matéria de saúde. considerando os modelos para se representar
31
o processo saúde-doença. a equidade em saúde. Sobre o Modelo da
Determinação Social de Dahlgren e Whitehead,
Coluna 1 é correto afirmar que:
1. Abordagem sistêmica da saúde.
a) Inclui os determinantes sociais da saúde
2. Rede de causas.
dispostos linearmente, segundo seu nível de
3. Etiologia social da doença. abrangência, desde uma camada mais próxima
4. Múltiplas causas-múltiplos efeitos. em que se situam os macrodeterminantes
até uma camada distal, em que se situam os
Coluna 2 determinantes individuais.
( ) São muito utilizados para representar a b) Enfatiza as interações: estilos de vida

multicausalidade de problemas de saúde, em individuais não estão envoltos nas redes sociais
que os fatores etiológicos representam pesos e comunitárias e nas condições de vida e de
variados para manifestação da doença e, assim trabalho.
como no modelo da dupla ecológica, podem c) Apresenta os denominados determinantes
interagir entre si. proximais, situados no limiar entre os fatores
( ) Abordagem dos problemas de saúde dentro individuais e os determinantes sociais da
de vários sistemas que constituem a sociedade, saúde de camadas superiores, já que os
nos quais vários sistemas englobam ou são comportamentos e os estilos de vida dependem
somente do livre arbítrio das pessoas.
englobados por outro(s).
d) Foi escolhido pela Comissão Nacional sobre
( ) Tem como principal fundamento a busca
Determinantes Sociais da Saúde para ser
por explicações sociais (não biológicas) para
utilizado no Brasil, por sua simplicidade, por
a ocorrência e manutenção de doenças
sua fácil compreensão para vários tipos de
na sociedade, pois busca identificar a
público e pela clara visualização gráfica dos
epidemiologia social das doenças.
diversos determinantes sociais da saúde.
( ) Este modelo de representação da doença
está bastante atual tendo em vista a ocorrência
de múltiplas doenças que compartilham dos 92. De acordo com a Lei nº 8.142/1990, que
mesmos fatores de risco. dispõe sobre a participação da comunidade
na gestão do SUS e sobre as transferências
A ordem correta de preenchimento dos intergovernamentais de recursos financeiros
parênteses, de cima para baixo, é: na área da saúde e dá outras providências, é
correto afirmar que:
a) 4 – 2 – 1 – 3.
b) 1 – 2 – 3 – 4. a) O Conselho de Saúde, em caráter permanente
e consultivo, órgão colegiado composto por
c) 3 – 4 – 1 – 2. representantes do governo, profissionais
d) 2 – 1 – 3 – 4. de saúde e usuários, atua na formulação de
estratégias e no controle da execução da
política de saúde na instância correspondente.
91. Os determinantes sociais da saúde são
conceituados como a “causa das causas”, b) A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada
alicerçados num fundamento ético que é quatro anos, com a representação dos vários
segmentos sociais, para avaliar a situação de
32
saúde e propor as diretrizes para a formulação e ) II, V e IV, apenas
da política de saúde nos níveis correspondentes,
convocada pelo Poder Legislativo.
c) O Conselho Nacional de Secretários de Saúde
94. O trabalho em saúde possui uma
complexidade que nem sempre é clara para os
(Conass) e o Conselho Nacional de Secretários
profissionais de saúde e, por vezes, estes não
Municipais de Saúde (Conasems) terão repre-
percebem de imediato, que seu trabalho não
sentação no Conselho Nacional de Saúde.
se caracteriza como ‘em equipe’ apenas por
d) A representação dos usuários nos Conselhos estarem lado a lado, numa prática “que se
de Saúde e Conferências será paritária em configura muito mais por ações de fatiamento
relação ao conjunto dos profissionais da saúde. e soma: fatiamento das necessidades de saúde
do usuário e soma de procedimentos efetuados
sobre ele”. (Gomes; Barbosa; Ferla, 2016).
93. Nos dias atuais, ainda existe o alerta
sobre a necessidade de se continuar a investir O que os autores dizem acima sobre o trabalho
no fortalecimento do SUS e de que uma das em saúde é:
ações centrais para isso se tornou o trabalho
em equipe multi e interprofissional, por ser I. Instituído na lógica de um trabalho
estratégico à criação de um novo modo de agir colaborativo e com meios viáveis para alcançar
em saúde. Diante das considerações acima, o osresultados esperados;
trabalho em equipe multi e interprofissional
em saúde é considerado necessário porque: II. Realizado sempre em coletivos e através de
procedimentos e protocolos que facilitam o
I. Estimula o processo compartilhado e trabalho integrado;
interativo de aprendizagem da equipe;
III. Ao se dividir em ações em que cada
II. Controla as iniquidades, os gastos e reduzem profissional se responsabiliza apenas por parte
as desigualdades em saúde; do todo, resulta em desencontros, que nem
III. Possibilita o aprendizado de papéis sempre conseguem ser superados;
e responsabilidades entre as diferentes IV. Ao ser realizado a partir da lógica de
profissões da saúde; fatiamento e soma das ações, estas redundam
IV. Melhora a colaboração, a qualidade e o em uma visão estreita dos processos de
cuidado na atenção à saúde; trabalho e do cuidado em saúde;
V. Oportuniza a comparação de diagnósticos V. Complexo, fragmentado e requer novas

profissionais para a decisão médica. formas de aprendizagem profissional para se
produzir saúde.
Estão corretas as seguintes respostas,
agrupadas em apenas uma das alternativas Estão corretas as seguintes respostas,
abaixo: agrupadas em apenas uma das alternativas
abaixo:
a) II e V, apenas
b) IV e V, apenas a) V, IV e II, apenas
c) I, II, III, IV e V b) III, V e IV, apenas
d) I, III e IV, apenas c) I, II, III, IV e V

33
d) V, IV, II e III, apenas considerados fundamentais. Os domínios
considerados fundamentais para a prática
e) I, II e V
interprofissional são:
I. Liderança oficializada; otimização de custos;

95. Vários obstáculos ainda necessitam
ser superados para que haja mudanças II. Cuidado centrado no usuário/cliente e
significativas no trabalho interprofissional em família; comunicação interprofissional efetiva;
saúde, dentre os quais destacam-se:
III. Clarificação dos papéis profissionais;
dinâmica de funcionamento da equipe;
I. A divisão fragmentada e pormenorizada do
trabalho numa lógica taylorista, que auxilia IV. Resolução de conflitos interprofissionais;
dispersão da comunicação e do cuidado em liderança colaborativa;
saúde; V. Competência técnica da equipe; espaço
II. Reuniões constantes que envolvem todos físico e equipamentos adequados.
os profissionais, ocasionando desperdício
do tempo necessário para o atendimento ao Estão corretas as seguintes respostas,
usuário; agrupadas em apenas uma das alternativas
abaixo:
III. A divisão entre quem planeja e propõe as
ações de trabalho e quem recebe as instruções
a) V, IV, III e II, apenas
para pôr em prática as atividades;
b) I. II e V, apenas
IV. Usuários cada vez mais exigentes e
detentores de informações sobre seu estado de c) I, II, III, IV e V
saúde, o que faz com que seja duplicado o d) IV, V e I, apenas

tempo de atendimento; e) II, III e IV, apenas
V. Equipe com níveis de autoridade
desiguais, gerando comprometimento da
complementaridade e interdependência 97. Assinale a alternativa que representa
profissional. Estão corretas as seguintes corretamente o conceito de epidemia em
afirmativas, agrupadas em apenas uma das vigilância em saúde:
alternativas abaixo:
a) Presença habitual de uma doença, dentro
a) III, IV, I e II, apenas dos limites esperados, em uma determinada
área geográfica, por um período limitado de
b) I, III e V, apenas
tempo.
c) II, III e IV, apenas
b) Surgimento de doenças de grandes
d) V, II e III, apenas proporções geográficas, atingindo vários
países, inclusive mais de um continente.
e) IV e I, apenas
c) Ocorrência de determinada doença em
casos isolados relacionados entre si, restrita
96. A prática interprofissional colaborativa em a um espaço geográfico circunscrito pequeno
Saúde tem sido considerada essencial para a e delimitado, como asilos, escolas e presídios;
melhoria dos resultados das práticas de saúde não se expandindo para a comunidade.
em todo o mundo e possui vários domínios
34
d) Ocorrência em uma comunidade ou região, b) Incidência
de um grupo de doenças de natureza similar,
c) Mortalidade
excedendo a expectativa é derivada de uma
fonte comum de propagação. d) Prevalência
e) Refere-se ao conjunto dos indivíduos que e) Morbidade

adquirem doenças num dado intervalo de
tempo em uma determinada população.
100. Sr. Alan, 38 anos, professor da rede
pública de ensino, procurou a Unidade de
98. No SINAN – Sistema de Informação de Saúde da Família (USF), pois estava com crises
Agravos de Notificação, Alagoas possui taxa de recorrentes de pânico, insônia, ansiedade
incidência de casos novos de AIDS notificados e fortes dores na região lombar. O médico
no ano de 2009 de 12,8/100.000 habitantes, da equipe da USF do bairro onde ele mora o
tendo alcançado 14,0 por 100.000 habitantes acompanha há anos e procura compreender
no ano anterior. Com uma população estimada todas as relações e dimensões que possam
de 3.322.000 habitantes, pode-se inferir que o interferir nas condições de saúde da população
número de casos novos no Estado de Alagoas daquele território. Recentemente, em mais uma
em 2009 foi de: das consultas de rotina, para monitoramento
da sua situação de saúde, o médico, ouvindo
a) 128 os relatos do sr. Alan, colocou o Transtorno de
Ansiedade como hipótese diagnóstica. O sr. Alan
b) 42
foi então encaminhado ao Centro de Atenção
c) 425 Psicossocial para uma avaliação da equipe
deste serviço. Uma vez confirmada a hipótese
d) 12
diagnóstica inicial, ele começará a fazer parte
e) 465 do Grupo Saúde na Praça, organizado pelos
profissionais do Núcleo de Apoio à Saúde
da Família junto com o Programa Viver Mais
99. Em Maceió são registrados 500 novos casos da Secretaria de Assistência Social, e fará a
de tuberculose a cada ano, conforme dados do avaliação mensal no Ambulatório de Saúde
Programa Municipal de Controle da Doença. O Mental do seu distrito sanitário de referência.
tratamento é feito de maneira descentralizada Assinale a alternativa que contempla a situação
em todas as unidades de saúde, contando acima, considerando os princípios e políticas
com o 2º Centro de Saúde Dr. Diógenes Jucá do SUS:
Bernardes, localizado no Poço, como a unidade
de referência no diagnóstico da doença. Fonte: a) Integralidade, intersetorialidade e
Boletim Epidemiológico Maceió. 2018 humanização
Analisando a Grande Maceió, o indicador b) Integralidade, rede de atenção psicossocial e

de saúde em epidemiologia que representa participação social
o número de casos de usuários portadores c) Integralidade, universalidade e equidade
de tuberculose, tanto diagnosticados e em
d) Humanização, hierarquização e
tratamento, quanto casos novos, é denominado
descentralização
coeficiente de:
e) Equidade, humanização e participação social
a) Letalidade
35
101. Leia atentamente os dados abaixo, IV. Treinamento de profissionais de saúde em
referentes às pesquisas sobre suicídio no Brasil: prevenção de suicídio;
V. Encarar as tentativas de suicídio com
• O coeficiente médio de mortalidade por uma fase que passará com o tempo, pois as
suicídio no período 2004-2010 foi de 5,7% (7,3% tentativas são sempre um sinal de alerta a
no sexo masculino e 1,9% no feminino) (Marín- indicar a atuação de fenômenos psicossociais
León et al., 2012); complexos.
• Enquanto a população aumentou 17,8% entre
1998 e 2008, o número de óbitos por suicídios
São verdadeiras as ações:
cresceu 33,5% (Marín-León, Oliveira & Botega,
2012); a) I, II e V, apenas
• Do total de óbitos registrados no Brasil, 1% b) I, III e IV, apenas
decorre de suicídios. Em pessoas que têm entre c) II, IV e V, apenas
15 e 29 anos de idade, essa proporção atinge
4% do total de mortes (Brasil, 2013); d) II, III, IV e V, apenas
• A própria casa é o cenário mais frequente de e) II, III e IV, apenas

suicídios (51%), seguida pelos hospitais (26%);
• Os principais meios utilizados são 102. O programa Políticas Públicas e Modelos
enforcamento (47%), armas de fogo (19%) de Atenção e Gestão à Saúde (PMA), iniciado
e envenenamento (14%). Entre os homens em 2015, tem como missão apoiar a inovação
predominam enforcamento (58%), arma de e o desenvolvimento tecnológico em saúde
fogo (17%) e envenenamento por pesticidas pública. São compromissos da PMA: envolver
(5%). Entre as mulheres, enforcamento (49%), pesquisadores, sociedade civil, gestores,
seguido de fumaça/fogo (9%), precipitação de profissionais de saúde e os diversos agentes
altura (6%), arma de fogo (6%) e envenenamento sociais a fim de que os benefícios da ciência
por pesticidas (5%) (Lovisi et al., 2009). produzida pela Fiocruz garantam a melhoria da
qualidade de vida da população; Assegurar
(Fonte: BOTEGA, Neury José. Comportamento suicida:
que os recursos públicos sejam aplicados em
epidemiologia. Psicologia USP, 25(3): 231-236, 2014).
soluções de saúde de interesse da sociedade
brasileira.
Que ações são fundamentais para que a taxa de
suicídios no Brasil seja diminuída: (Fonte: https://portal.fiocruz.br/politicaspublicas-e-modelos-
de-atencaosaude)
I. Exclusividade de elaboração de estratégias
nacionais de prevenção do suicídio, visto a De acordo com a FioCruz, são atribuições do
abrangência dos dados nacionais em relação PMA:
aos locais;
a) Captar exclusivamente financiamento priva-
II. Conscientização e questionamento de temas
do para as Redes Temáticas de Pesquisa; Desen-
tabus junto a população, principalmente entre
volver estratégias de articulação e integração
os mais jovens;
entre as atividades e os produtos das pesquisas
III. Controle de meios letais (redução de armas da Redes Temáticas; Articular com os usuários
de fogos, regulação do comércio de agrotóxicos, dos serviços para garantir a aplicabilidade dos
arquitetura segura em locais públicos); resultados das pesquisas.
36
b) Promover aportes técnicos e multidisciplin- b) III e IV, apenas
ares para o desenvolvimento das pesquisas;
c) I, II, III e IV
Induzir ações e estratégias de divulgação dos
resultados dos projetos em acesso restrito; d) III, apenas
Incentivar a transferência de conhecimento e) IV, apenas
técnico-científico entre os participantes de
cada rede temática para a comunidade cientí-
fica e a sociedade civil. 104. Nos Ensaios Clínicos os indivíduos
c) Potencializar a disciplinaridade, por meio selecionados são alocados em pelo menos dois
de ações corporativas de trabalho entre grupos: o que toma placebo e o que recebe o
pesquisadores, tecnologistas, serviços de tratamento ativo. O processo de randomização
saúde e sociedade civil; Incentivar processos visa garantir a cada participante a mesma
de tradução do conhecimento chance de ser alocado em qualquer grupo.
d) Constituir Redes Temáticas de Pesquisa;

I. Na técnica de randomização simples os
Alinhar os projetos das redes de pesquisas
participantes são estratificados por sexo e
com os propósitos da Fiocruz; Articular com a
depois colocados diretamente nos grupos de
gestão dos serviços e da administração pública
estudo e controle;
nas esferas municipal, estadual e federal, para
garantir a aplicabilidade dos resultados das II. A técnica de randomização em blocos tem
pesquisas. como característica a formação de blocos
com um número fixo de indivíduos, de igual
e) Alinhar os projetos das redes de pesquisas
tamanho. Os tratamentos são aplicados aos
com os propósitos do mercado da saúde;
indivíduos do bloco inicial e depois, bloco por
Articular com a gestão dos serviços e da
bloco, até que termine o processo de alocação
administração pública nas esferas municipal,
dos indivíduos;
estadual e federal, para garantir a aplicabilidade
dos resultados das pesquisas; Induzir ações e III. Na técnica de randomização pareada,
estratégias de divulgação dos resultados dos inicialmente são formados pares de
projetos em acesso aberto. participantes e a alocação aleatória é feita no
interior do par;
IV. O processo de randomização procura
103. Dadas as afirmativas abaixo sobre garantir que os elementos do grupo que recebe
VARIÁVEIS nos estudos epidemiológicos: o tratamento ativo apresentem o menor
nível em relação a todos os fatores de risco,
I. Variável dependente é o efeito presumido; conhecidos e desconhecidos;
II. Variável independente é a causa presumida; V. A randomização pode ser feita mediante
III. População é o conjunto de todos os uma tábua de números aleatórios ou por meio
indivíduos com alguma característica comum; de envelopes numerados sequencialmente,
cada um com um número ao acaso, gerado por
IV. Os dados da pesquisa são as informações
computador.
obtidas em um estudo.
a) II, III e V, apenas
Verifica-se que está (ão) correta (s):
b) I e IV, apenas
a) I, II e IV, apenas c) III e V, apenas
37
d) II, IV e V, apenas uso democrático do espaço.
e) I e V, apenas c) A Comunidade Ampliada de Pesquisa,
dispositivo da Política Nacional de
Humanização, é composta por um grupo de
105. De acordo com a publicação “Acolhimento especialistas em pesquisas na área da saúde,
na Gestão e o Trabalho em Saúde”, do Ministério baseados em evidências científicas e na
da Saúde (2016), assinale a alternativa correta: neutralidade da Ciência.
d) O Programa de Formação em Saúde e
a) O gestor é o responsável pelo planejamento
Trabalho é uma das diretrizes da Política
do trabalho em saúde, devendo suas prescrições
Nacional de Humanização, tendo como objetivo
ser seguidas corretamente, de maneira a
principal o estudo e divulgação de pesquisas
implementar o acolhimento.
científicas centradas nas políticas públicas de
b) O Método Paidéia afirma que o trabalho deve
saúde brasileiras.
ser realizado de acordo com os princípios da
administração científica, obtendo-se o melhor e) Para que se atinjam os objetivos do trabalho
rendimento desse trabalho. em saúde, a Política Nacional de Humanização
afirma que devem ser seguidas as prescrições
c) A Classificação de Risco é baseada na
ou protocolos validados cientificamente,
abordagem epidemiológica do risco, devendo
eliminando as diferenças existentes entre os
o serviço de saúde se adequar ao protocolo
trabalhadores.
científico adotado.
d) O apoio institucional como prática inclusiva
deve prescrever condutas baseadas em 107. De acordo com a Política Nacional de
protocolos e rotinas padronizadas, sendo o Humanização da Atenção e Gestão do SUS,
sinônimo de supervisão e auditoria. assinale a alternativa correta:
e) O Acolhimento em unidade de urgência
a) O Projeto Terapêutico Singular deve ser
e emergência, dentre outros, deve garantir
coordenado pelo médico generalista da equipe
a continuidade do atendimento pós-alta de
maneira integrada com a rede. ou do serviço de saúde, o qual será o principal
responsável pelas decisões a serem tomadas
na condução do caso, seja ele individual ou
106. Leia as afirmativas abaixo e assinale a coletivo, designando as atribuições de cada
correta: profissional envolvido.
b) O Projeto Terapêutico Singular é uma
a) Um Projeto Cogerido de Ambiência deve ser
proposta de cuidado que articula diversas
planejado por especialistas em edificações,
condutas terapêuticas baseadas em hipóteses
levando em consideração não somente
diagnósticas que levem em conta os aspectos
questões técnicas, mas também as opiniões e
conhecimentos de trabalhadores e usuários do biológicos, psicológicos e sociais, considerando
serviço de saúde. os riscos, as vulnerabilidades e potencialidades
do sujeito.
b) De acordo com a Política Nacional de
Humanização, ao serem planejados os projetos c) Os profissionais de saúde devem se basear
dos serviços de saúde não devemos nos e potencializar o trabalho que pode ser
basear no conceito arquitetônico de Desenho identificado na expressão “cada um faz a
Universal, uma vez que esse não possibilita o sua parte”, o que promoverá a superação
38
do individualismo, da fragmentação e da 109. Assinale a alternativa correta em relação
desresponsabilização do trabalho em saúde, ao conceito de transversalidade, proposto pela
com ampliação da clínica. Política Nacional de Humanização da Atenção
d) A Clínica Ampliada propõe a padronização de e Gestão do SUS :
diagnósticos e de procedimentos, considerando
as especificidades dos diferentes sujeitos a) É um acordo técnico-político realizado
e coletivos, mas estabelecendo diretrizes entre as equipes ou unidades de um serviço de
e protocolos que possam ser aplicados em saúde, de modo a reorganizar os processos de
serviços de saúde de diferentes localidades do trabalho, com a formulação de planos de ação
país. que contenham indicadores e metas.
e) O Apoio Matricial é um dispositivo da b) É a capacidade que o ser humano tem de

diretriz Gestão Participativa e Cogestão, que lidar com os acontecimentos em sua vida, de
pode ser traduzido como a identificação e maneira criativa, produzindo outras formas de
encaminhamento do usuário com determinado se relacionar, outras normas de viver em seu
contexto histórico e social.
sofrimento ou patologia para ser atendido
por um especialista ou por um serviço c) É um instrumento que organiza e sistematiza
especializado. um plano de cuidado, produzido pelos
profissionais da equipe de saúde, o usuário e
familiares, considerando as singularidades do
108. Dadas as afirmativas abaixo em relação usuário, as ofertas do serviço e da rede.
ao Acolhimento, de acordo com a Política d) Trata da ampliação do grau de comunicação
Nacional de Humanização: entre os sujeitos (gestores, trabalhadores e
usuários), de maneira a propiciar relações
menos hierarquizadas entre os saberes e
I. Um de seus objetivos é aumentar a
poderes nas práticas de produção de saúde.
responsabilidade dos trabalhadores da saúde
pelos usuários, com aumento do vínculo e da e) É a ampliação do acesso das pessoas aos
confiança entre ambos; usuários que estão internados em uma unidade
assistencial em saúde, de maneira a tentar
II. Proporciona a horizontalidade do cuidado,
garantir a manutenção do elo entre ele, seus
acionando e articulando as redes internas dos
familiares e comunidade.
serviços;
III. Implica na escuta qualificada e em responder
adequadamente às necessidades dos usuários; 110. A Constituição Federal de 1988, também
IV. Possibilita a reflexão e a mudança nas conhecida como constituição cidadã,
maneiras de se fazer o cuidado em saúde. reconhece a saúde como um direito social
Verifica-se que está(ão) correta(s): e não um serviço e reserva dos artigos 196 a
200, para as considerações a este respeito.
Considerando o disposto no Art. 200 da
a) III, apenas Constituição, compete ao Sistema Único de
b) I, II, III e IV Saúde (SUS), assinale a alternativa correta:
c) IV, apenas
a) Fiscalizar as ações de vigilância sanitária
d) II e III, apenas e epidemiológica, bem como as de saúde do
e) I e II, apenas trabalhador.
39
b) Produzir, transportar e armazenar substân-
Acordo de colaboração firmado entre entes federativos
cias e produtos psicoativos, tóxicos e radioati-
com a finalidade de organizar e integrar as ações e
vos. serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada.
c) Executar os serviços de polícia sanitária

marítima, aeroportuária e de fronteiras. Instâncias de pactuação consensual entre os entes
federativos para definição das regras da gestão
d) Fiscalizar e inspecionar das ações de compartilhada do SUS.
saneamento básico.
e) Ordenar a formação de recursos humanos Espaço geográfico contínuo constituído por
na área de saúde agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a
partir de identidades culturais, econômicas e sociais e
de redes de comunicação e infraestrutura de transportes
compartilhados.
111. O Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011,
regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro
Serviços de saúde específicos para o atendimento da
de 1990, e dispõe sobre a organização do pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral,
Sistema Único de Saúde – SUS, quanto ao necessita de atendimento especial.
planejamento da saúde, a assistência à saúde e
a articulação interfederativa, ações necessárias
Serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no
a sua consolidação e melhoria permanente do SUS.
sistema de saúde brasileiro. Relacione o quadro
A com seu correspondente no quadro B quanto
Descrição geográfica da distribuição de recursos
aos conceitos, termos e objetivos adotados humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo
pelo decreto. SUS e pela iniciativa privada.
QUADRO A Conjunto de ações e serviços de saúde articulados em

níveis de complexidade crescente, com a finalidade de
I. Região de Saúde garantir a integralidade da assistência à saúde.
II. Contrato Organizativo da Ação Pública da

Saúde
III. Portas de Entrada Assinale abaixo a sequência correta, de cima
para baixo, correspondente a Quadro B:
IV. Comissões Intergestores
V. Mapa da Saúde a) V, II, IV, I, VII, III, VI, VIII
VI. Rede de Atenção à Saúde b) VIII, II, I, VII, III, V, VI. IV
VII. Serviços Especiais de Acesso Aberto c) VIII, II, IV, I, VII, III, V, VI
VIII. Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica d) II, IV, I, VII, VIII, III, V, VI
e) II, VIII, IV, I, VII, III, V,
QUADRO B
112. De acordo com o Decreto nº 7.508/11,

Documento que estabelece critérios para o diagnóstico da
doença ou do agravo à saúde, o tratamento preconizado,
as regiões de saúde instituídas pelo Estado,
os mecanismos de controle clínico e o acompanhamento em articulação com os Municípios, devem ser
e a verificação dos resultados terapêuticos. pactuadas pelas(os):
40
a) Conferências de saúde. ( ) A região de saúde será utilizado na
identificação das necessidades de saúde
b) Conselhos estaduais de saúde.
e orientará o planejamento integrado dos
c) Conselhos municipais de saúde. entes federativos, contribuindo para o
d) Comissão intergestores tripartite. estabelecimento de metas de saúde.
e) Comissão intergestores bipartite. ( ) Compete à Comissão Intergestores Tripartite

- CIT pactuar as etapas do processo e os prazos
do planejamento municipal em consonância
113. Em um determinado município foram com os planejamentos estadual e nacional.
registrados 100 casos novos de hanseníase em
2017, além de 250 casos com tratamento em
a) V – V – V – F – F.
curso. Com base nesses dados, conclui-se que
nesse município, em 2017: b) V – F – V – F – F.
c) F – F – F – V – F.
a) A prevalência de hanseníase foi de 100 casos.
d) V – F – V – V – F.
b) A incidência de hanseníase foi de 250 casos.
e) V – V – V – V – F.
c) A prevalência de hanseníase foi de 150 casos.
d) A incidência de hanseníase foi de 100 casos.
115. Um idoso de 65 anos de idade procurou
e) A prevalência de hanseníase foi menor que a
atendimento em uma Unidade Básica de
incidência.
Saúde inaugurada há pouco tempo em seu
bairro, para consulta na Estratégia de Saúde
da Família no programa Hiperdia. Ao chegar à
114. Sobre o Planejamento da Saúde, assinale
Unidade, ficou surpreso com o espaço. Havia
a alternativa com a sequência CORRETA de
banheiros apropriados, portas mais largas,
verdadeiro e falso, na ordem de cima para
cadeiras de rodas na recepção e rampas de
baixo:
acesso adequadas. A situação descrita acima
é um exemplo de observância da seguinte
( ) O processo de planejamento da saúde será diretriz norteadora da Política Nacional de
ascendente e integrado, do nível local até o Humanização:
federal, ouvidos os respectivos Conselhos de
Saúde, compatibilizando-se as necessidades
das políticas de saúde com a disponibilidade a) Cogestão.
de recursos financeiros. b) Acolhimento.
( ) O planejamento da saúde é facultativo para c) Transversalidade.
os entes públicos e será indutor de políticas
d) Ambiência.
para a iniciativa privada.
e) Gestão participativa.
( ) O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá
as diretrizes a serem observadas na
elaboração dos planos de saúde, de acordo
com as características epidemiológicas e da
116. O acordo de colaboração entre os entes
federativos que define as responsabilidades
organização de serviços nos entes federativos
individuais e solidárias dos entes federativos
e nas Regiões de Saúde.
com relação às ações e serviços de saúde, os
41
indicadores e as metas de saúde, os critérios (dois) NASF 3.
de avaliação de desempenho, os recursos
e) A implantação de mais de uma modalidade
financeiros que serão disponibilizados, a forma
de forma concomitante nos Municípios e
de controle e fiscalização da sua execução e
no Distrito Federal não receberá incentivo
demais elementos necessários à implementação
financeiro federal correspondente ao NASF.
integrada das ações e serviços de saúde é
denominado:
118. Um profissional de saúde está fazendo um
a) Articulação Interfederativa.
levantamento sobre “taxa de mortalidade na
b) Planejamento da Saúde. infância”. No curso da pesquisa, ele precisou
rever os dados, pois foram considerados óbitos
c) Contrato Organizativo da Ação Pública da
de crianças até 10 anos e esse indicador diz
Saúde.
respeito ao número de óbitos de crianças:
d) Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica.
e) Região de Saúde. a) De 0 a 6 dias de vida.
b) De 0 a 27 dias de vida.
c) No período perinatal.
117. Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família
d) Menores de 1 ano.
podem ser organizados, com financiamento
federal, nas modalidades NASF 1, NASF 2 e e) Menores de 5 anos.
NASF 3, seguindo os parâmetros e critérios
estabelecidos a citar, EXCETO:
119. Com relação às disposições da Lei n°
a) O NASF 1 deverá estar vinculado a no mínimo 8.080/90, assinale a alternativa INCORRETA:
5 (cinco) e a no máximo 9 (nove) Equipes Saúde
da Família e/ou equipes de Atenção Básica a) A vigilância sanitária engloba um conjunto de
para populações específicas (consultórios na ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir
rua, equipes ribeirinhas e fluviais). riscos à saúde e de intervir nos problemas
sanitários decorrentes do meio ambiente, da
b) O NASF 2 deverá estar vinculado a no mínimo
produção e circulação de bens e da prestação
3 (três) e a no máximo, 4 (quatro) Equipes Saúde
de serviços de interesse da saúde.
da Família e/ou Equipes de Atenção Básica
para populações específicas (consultórios na b) À direção estadual do Sistema Único de Saúde
rua, equipes ribeirinhas e fluviais). compete participar do controle dos agravos do
meio ambiente que tenham repercussão na
c) O NASF 3 deverá estar vinculado a no mínimo
saúde humana.
1 (uma) e a no máximo 2 (duas) Equipes Saúde
da Família e/ou Equipes de Atenção Básica para c) Nos estados, o Sistema Único de Saúde pode
populações específicas (consultórios na rua, organizar-se em distritos de forma a integrar e
equipes ribeirinhas e fluviais), agregando-se de articular recursos, técnicas e práticas voltadas
modo específico ao processo de trabalho das para cobertura total das ações de saúde.
mesmas, configurando-se como uma equipe
d) A assistência terapêutica integral, incluindo
ampliada.
medicamentos, está prevista no Sistema Único
d) O número máximo de NASF 3 ao qual o de Saúde.
Município pode fazer jus para recebimento
e) É permitida a participação direta ou indireta,
derecursos financeiros específicos será de 2
42
inclusive controle, de empresas ou de capital e normas de funcionamento podemos dizer
estrangeiro na assistência à saúde. que serão definidas:
a) Em regimento próprio, aprovadas pelo

120. A Lei de nº 8080, de 19 de setembro de 1990, respectivo conselho.
fala da Participação Complementar no Sistema
Único de Saúde (SUS). Esta ocorre quando b) Pelo Ministério da Saúde, a maior instância
suas disponibilidades forem insuficientes para na saúde.
garantir a cobertura assistencial à população c) Em regimento próprio, aprovadas pelo
de uma determinada área. Sobre Participação respectivo conselho federal.
Complementar julgue os itens a seguir:
d) Em regimento próprio, aprovadas pela
I - O SUS poderá recorrer aos serviços ofertados respectiva conferência federal.
pela iniciativa privada. e) Em regimento próprio, aprovadas pela
II - A participação complementar dos serviços comissão intergestores.
privados será formalizada mediante contrato
ou convênio, observadas, a respeito, as normas
de direito público. 122. Sobre o Subsistema de Atenção à Saúde
Indígena é CORRETO afirmar que:
III - Entidades filantrópicas e as sem fins
lucrativos não terão preferência para participar a) Por ser um Subsistema de Atenção à Saúde
do Sistema Único de Saúde (SUS). não poderá ser, como o SUS, descentralizado,
hierarquizado e regionalizado.
IV- Os critérios e valores para a remuneração
de serviços e os parâmetros de cobertura b) É componente do Sistema Único de Saúde –
assistencial serão estabelecidos pela direção SUS, criado e definido apenas pela Lei 8.080 de
nacional do Sistema Único de Saúde (SUS), 19 de setembro de 1990.
aprovados no Conselho Nacional de Saúde. c) Cabe aos estados e municípios, com seus
V- Os serviços contratados não serão submetidos recursos próprios, financiar o Subsistema de
às normas técnicas e administrativas e aos Atenção à Saúde Indígena.
princípios e diretrizes do Sistema Único de
Saúde (SUS). A sequência CORRETA, de cima d) O SUS não promoverá a articulação desse
para baixo, é a alternativa: Subsistema com os órgãos responsáveis pela
Política Indígena do País.
a) V – V – F – V – F. e) Esse Subsistema terá como base os Distritos
b) V – V – V – V – F. Sanitários Especiais Indígenas.
c) V – V – F – V – V.
d) V – V – V – V – V. 123. A direção nacional do Sistema Único da
Saúde (SUS) compete, EXCETO:
e) F – V – F – V – F.
a) Formular, avaliar e apoiar políticas de ali-

mentação e nutrição.
121. As Conferências de Saúde e os Conselhos
de Saúde são defendidos pela Lei nº 8.142 de b) Participar na formulação e na implementação
28 de dezembro de 1990 como instâncias de das políticas.
participação social. Quanto à sua organização c) Definir e coordenar sistemas rede de
43
laboratórios de saúde pública; de vigilância a) Construir parâmetro de comparação
epidemiológica e vigilância sanitária. entre as equipes de saúde da atenção básica,
considerando-se as diferentes realidades de
d) Controlar e fiscalizar procedimentos,
saúde.
produtos e substâncias de interesse para a
saúde. b) Transparência em todas as suas etapas,
permitindo-se o contínuo acompanhamento
e) Executar serviços de vigilância epidemi-
de suas ações e resultados pela sociedade.
ológica, vigilância sanitária e de alimentação e
nutrição. c) Caráter involuntário para a adesão tanto
pelas equipes de saúde da atenção básica
quanto pelos gestores municipais.
124. “Um conjunto de ações capaz de eliminar, d) Envolver, mobilizar e responsabilizar os
diminuir ou prevenir riscos à saúde e de
gestores federal, estaduais, do Distrito Federal
intervir nos problemas sanitários decorrentes
do meio ambiente, da produção e circulação de e municipais, as equipes de saúde de atenção
bens e da prestação de serviços de interesse da básica e os usuários num processo de mudança
saúde”, entende-se por: de cultura de gestão e qualificação da atenção
básica.
a) Vigilância Ambiental. e) Estimular a efetiva mudança do modelo de
b) Vigilância Epidemiológica. atenção, o desenvolvimento dos trabalhadores
e a orientação dos serviços em função das
c) Vigilância Sanitária.
necessidades e da satisfação dos usuários.
d) Vigilância em Saúde do Trabalhador.
e) Sistema Único de Saúde.
127. “O conjunto de ações e serviços de
saúde, prestados por órgãos e instituições
públicas federais, estaduais e municipais, da
125. Os temas transversais são referências
Administração direta e indireta e das fundações
para a formulação de agendas de promoção da
mantidas pelo Poder Público, constitui o:
saúde e para a adoção de estratégias e temas
prioritários, operando em consonância com os
princípios e os valores do SUS e da PNPS. São a) Sistema Único de Saúde.
considerados temas transversais na Política
b) Sistema Descentralizado de Saúde.
Nacional de Promoção da Saúde (PNPS),
EXCETO: c) Sistema Unificado de Saúde.
d) Região de Serviços de Saúde.
a) Determinantes Sociais da Saúde (DSS),
e) Sistema Unificado e Descentralizado de
equidade e respeito à diversidade.
Saúde.
b) Desenvolvimento sustentável.
c) Produção de saúde e cuidado.
128. No texto da Constituição da República
d) Vida no trabalho.
Federativa do Brasil promulgado em 5 de
e) Gestão da Saúde. outubro de 1988, a Saúde é colocada como
direito(s):
126. São diretrizes do PMAQ-AB, EXCETO: a) Político, assim como o de direito pelo voto
44
direto e secreto, com valor igual para todos; técnico, logístico e de gestão e buscam garantir
b) Civil, assim como o direito à vida, à liberdade, a integralidade do cuidado.
à igualdade, à segurança e à propriedade;
c) As estruturas setorializadas tendem a tratar o
c) Social, assim como a proteção contra a cidadão e os problemas de forma fragmentada,
publicidade enganosa e abusiva; com serviços executados solitariamente,
princípios fundamentais da nova promoção da
d) Civil, assim como o de direito pelo voto
saúde.
direto e secreto, com valor igual para todos;
d) O Núcleo de Apoio a Saúde da Família deve
e) Social, assim como os direitos a educação, a
sempre encaminhar sem indicação e contribuir
alimentação, o trabalho, dentre outros.
para os encaminhamentos necessários da
Atenção Básica, exercendo sua principal
função, a de reguladora compartilhada com as
129. No Artigo 7o da Lei No. 8080/90, de
equipes de Atenção Básica, para o acesso ao
19 de setembro de 1990, o trecho “conjunto
CAPS, ao ambulatório de especialidades, aos
articulado e contínuo das ações e serviços
centros de reabilitação.
preventivos e curativos, individuais e coletivos,
exigidos para cada caso em todos os níveis de e) A ideia de Redes Temáticas surgiram em
complexidade do sistema” está relacionado ao 2011 com a intenção de substituir aos poucos
princípio do/da: as linhas de cuidado e as redes de atenção em
geral.
a) Universalidade de acesso;
b) Integralidade de assistência;
c) Direito à informação;
d) Descentralização político-administrativa;
e) Participação da comunidade.
130. De acordo com Cadernos de Atenção

Básica, n. 39 de 2014, são princípios do Sistema
Único de Saúde e da Rede de Atenção à Saúde
(RAS):
a) As linhas de cuidado podem ser produzidas

tanto intrasserviços quanto entre serviços
de saúde, sendo que podem partir de uma
organização baseada em conceitos previamente
definidos, como as “linhas de cuidado
programáticas”, ou ser construídas a partir de
situações concretas e singulares levando em
consideração os itinerários terapêuticos.
b) As Redes de Atenção à Saúde são arranjos
organizativos hierárquicos de ações e serviços
de saúde, de densidades tecnológicas dura,
que, integram por meio de sistemas de apoio
45
Gabarito
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
b c d a b c d a a b
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
c d a b d c b d a c
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
d b b a b c c c d b
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
c b a d c d a b c d
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
c b d a b d a c b a
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
c d a d b a b d e e
61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
c c e c e d c d a d
71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
b b a d d c b d b a
81 82 83 84 85 86 87 88 89 90
c d a b d c c b b d
91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
d c d b b e d c d a
101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
e d c a e a b b d e
111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
c d d b d c d e c a
121 122 123 124 125 126 127 128 129 130
a e e c e c a e b a
Conhecimentos
Específicos
46
47
1. Conhecidas como partículas de lipoproteínas a) Salvamento colônico
formadas no intestino após a absorção de b) Difusão facilitada
lipídios para transportar os triglicerídeos e
c) Pepsina
o colesterol da dieta através da linfa e para
circulação sistêmica: d) Simbiótico
a) Quitina
b) Quilomícrons
5. As partículas alimentares são propulsionadas
c) Hidrogenação para frente e misturadas com secreções
d) Mioinoisitol gástricas por contrações em forma de
onda que progridem da porção superior do
estômago (fundo), para porção média (corpo)
2. Fator Semelhante à vitamina sintetizada e, então, para o antro e piloro. No estômago,
a partir da glicose e que desempenha as secreções gástricas são misturadas com
importantes papéis metabólicos como um alimentos e bebidas sendo em média quanto de
constituinte dos fosfolipídios e mediador das mL de suco gástrico secretados diariamente:
respostas celulares aos estímulos
externos:
a) 1.000 a 1.500
a) Carotenóides b) 700 a 750
b) Fosfatidilcolina c) 850 a 950
c) Quitina d) 2.000 a 2.500
d) Mioinoisitol
6. Conhecida popularmente como a luz solar,

3. Absorção é um processo extremamente a sua exposição à luz solar normalmente
complexo, combinado o processo mais é suficiente para a maioria das pessoas
complicado de transporte ativo e o processo produzirem a sua própria vitamina. Utilizando
relativamente simples de difusão passiva, no a luz ultravioleta e o
qual o nutriente passa através das célulasda colesterol da pele:
mucosa intestinal em direção ao sistema
venoso para: a) Vitamina H
b) Vitamina D
a) Pâncreas
c) Vitamina C
b) Bócio
d) Vitamina E
c) Fígado
d) Estômago
7. Frequentemente confundida com a
osteomalacia; contudo ela é uma doença óssea
4. Processo de fermentação e absorção de muito diferente que envolve massa diminuída,
produtos finais dos carboidratos, fibras e porém com uma aparência histologicamente
aminoácidos dietéticos no intestino grosso: muito porém com uma porém com uma
48
aparência histologicamente muito diferente a) Acidose respiratória
que envolve massa diminuída, porém com
b) Água intersticial
uma aparência histologicamente normal. A
osteoporose está associada ao envelhecimento; c) Água metabólica
acredita-se que seja uma doença multifatorial d) Acalemia
que envolve o metabolismo e função
prejudicados da vitamina:
11. Considerada um nutriente essencial
a) E
porque ela não pode ser sintetizada em
b) B quantidades suficientes para suprir as
demandas metabólicas. A colina é necessária
c) D
para integridade estrutural das membranas
d) A celulares, sinalização celular e transmissão
de impulso nervoso assim como folato o IOM
(Institute Of Medicine) recomenda durante a
8.Perda de água sob a forma de urina, fezes, gravidez:
êmese e a respiração gástrica:
a) 450 mg/dia de colina
a) osmolalidade. b) 250 mg/dia de colina
b) líquido extracelular. c) 150 mg/dia de colina
c) perda de água sensível. d) 550 mg/dia de colina
d) edema.
12. Embora essa vitamina catalisa um número

de reações envolvendo a produção de
9. Os requerimentos de ácido fólico aumentam
neurotransmissor, não se sabe se essa função
durante a gestação em resposta as demandas
está envolvida no alívio dos sintomas. Presume-
de eritropoiese materna e fetal e crescimento
se que megadoses desta vitamina (25 mg, três
placetário. Para ácido fólico nas gestantes é de
vezes ao dia) atinjam efeitos antieméticos,
600 mcg, um aumento de:
portanto a sua administração deve ser
especialmente monitorada. Qual vitamina tem
a) 150 mcg sobre mulheres não gestantes
sido muito utilizada no controle das náuseas e
b) 200 mcg sobre mulheres não gestantes. vômitos graves na gestação?
c) 350 mcg sobre mulheres não gestantes
a) E
d) 400 mcg sobre mulher não gestantes
b) D
c) B6
10. Estado em que o PH do sangue arterial d) K
excede os limites da normalidade de 7,35 a
7,45 devido a um aumento nas concentrações
de bicarbonato, ou na redução de ácidos
13. A necessidade desta vitamina em
circulantes:
recém-nascidos exige atenção especial. Sua
49
deficiência pode resultar em sangramento em excesso de 300 mg (7,5 mmol)/dia nos
ou doença hemorrágica do recém-nascido. homens ou 250 mg (6,25 mmol)/dia nas
Esta condição é mais comum em crianças mulheres:
alimentadas com leite humano, pois este leite
contém apenas 2,5 mcg/L desta vitamina a) Calcifilaxia
enquanto as fórmulas infantis a base de leite
b) Oligúria
de vaca contém aproximadamente vinte vezes
mais esta quantidade: c) Hipercalciúria
d) Azotemia.
a) Vitamina C
b) Vitamina E
c) Vitamina D 17. Condição resultante da perda da barreira
glomerular à proteína; caracteriza-se por
d) Vitamina K
grande edema, proteinúria, hipoalbuminemia,
hipercolesterolemia, hipercoagulabilidade e
metabolismo ósseo anormal:
14. A composição corporal das crianças
na idade pré-escolar e escolar permanece a) Pielonefrite
relativamente constante. A gordura diminui
b) Síndrome nefrítica
gradualmente durante os primeiro anos da
infância, atingindo um mínimo entre 4 a 6 anos c) Hipercalciúria
de idade. As crianças então passam pelo(a): d) Síndrome nefrótica
a) Puberdade
b) Rebote de adiposidade 18. Uso de modificadores da resposta biológica
c) Estirão de crescimento por meio da clonagem e engenharia genética,
como agentes citotóxicos ou indiretamente,
d) Recuperação do crescimento
como estimulantes da defesa natural do próprio
indivíduo para matar as células do câncer:
15. A massa alimentar mastigada, ou bolo, a) Ageusia

atravessa a faringe sob controle voluntário,
b) Disgeusia
mas pelo esôfago o processo de deglutição
é involuntário, a peristalse então move o c) Marcadores
alimento rapidamente para o: d) Imunoterapia
a) Estômago
b) Esofãgo
19. Afeta todo o conjunto funcional do corpo,
c) Intestino delgado como na infecção pelo HIV; caracteriza por
d) Pâncreas febre persistente, sudorese noturna, fadiga
crônica ou intermitente, indisposição ou
diarreia com etiologia desconhecida:
16. Valor médio do cálcio em excesso urinário a) Inibidores da protease

50
b) Lipodistrofia 23. Considerada uma desordem crônica
c) Doença constitucional caracterizada por dor muscular difusa, fadiga,
e múltiplos pontos sensíveis principalmente no
d) Terapia antirretroviral
pescoço, na coluna nos ombros e no quadril:
20. Proliferação vascular neoplásica maligna a) Artrite

caracterizada pelo desenvolvimento de b) Fibromialgia
nódulos cutâneos vermelhos azulados, situa-
c) Esclerodermia
se geralmente na superfície da pele ou na
cavidade oral: d) Fator reumatoide
a) Beribéri
b) Sarcoma de Kaposi 24. Doença inflamatória autoimune debilitante
e frequentemente incapacitante, que cursa
c) Pelagra
com efeitos devastadores pessoais, sociais
d) Lipodistrofia e econômicos. Tem como sintomas dor,
enrijecimento, edema, dano articular e perda
da função da articulação; frequentemente se
21. Hormônio liberados pela medula adrenal, apresenta de forma simétrica:
em resposta ao choque e á elevação da
relação do glucagon/insulina; estimulam a) Osteoartrite
a glicogenólise hepática, a mobilização de b) Gota
gorduras e a gliconeogênese:
c) Fadiga crônica
a) Catecolaminas d) Artrite reumatoide
b) Sepse
c) Interleucina-1
25. Obstrução de uma artéria pela placa de
d) Proteínas da fase aguda colesterol, privando parte do fornecimento de
oxigênio ao cérebro:
a) Derrame embólico
22. Função relacionada com os processos
b) Ecocalia
fisiológicos que envolvem o fluxo sanguíneo
na circulação; a pressão sanguínea e a ejeção c) Derrame trombótico
cardíaca são os componentes da chave da d) Apraxia
estabilidade:
a) Fase de fluxo
26. Doença progressiva, neuro degenerativa,
b) Fase de choque debilitante, caracterizada por movimentos
c) Hemodinâmica lentos e reduzidos, rigidez muscular, tremor de
repouso, instabilidade postural e redução da
d) Glutamina
transmissão de dopamina para o gânglio basal:
51
a) Esclerose múltipla 30. Vitamina antioxidante lipossolúvel mais
b) Doença de Parkinson importante na célula, localizada na porção
lipídica das membranas da degradação
c) Derrame trombótico
oxidativa das espécies de oxigênio altamente
d) Doença de Alzheimer reativas e de outros radicais livres:
a) Vitamina A
27. Uma das doenças mais antigas nos registros b) Vitamina E
históricos médicos, sendo um distúrbio do
c) Vitamina F
metabolismo das purinas, na qual níveis
anormalmente elevados de ácido úrico se d) Vitamina D
acumulam no sangue:
a) Lúpus
31. A obesidade é uma doença metabólica
crônica e multifatorial (Classificação
b) Reumatismo Internacional de Doenças, Cid‐10, código
c) LER E66), na qual, além dos fatores nutricionais, os
aspectos genéticos, metabólicos, psicossociais,
d) Gota
culturais, entre outros, atuam em sua origem
e manutenção. A respeito da obesidade, é
28. O uso de medicamentos para HIV
frequentemente resulta em anormalidades no a) Apesar de o Índice de Massa Corpórea (IMC)
metabolismo da gordura com alterações no ser clinicamente limitado para o diagnóstico
formato do corpo e desregulação da glicose da obesidade, em geral, para adultos aceita‐
e dislipidemia, distúrbios ósseos, toxidade, se que o peso de menor risco relacionado à
mitocondrial e lactatemia: obesidade corresponde a um IMC entre 18,5 e
25 kg/m2, e até 27 kg/m2 para indivíduos com
a) Nefropatia mais de 60 anos.
b) Osteonecrose b) As medidas das pregas cutâneas (PC) são
c) Lipodistrofia úteis para determinar os depósitos de gordura
subcutânea. As PC devem ser usadas para
d) Encefalopatia definir o valor total de gordura corporal ou
classificar a obesidade entre obesos mórbidos.
c) A distribuição regional de gordura com
maior concentração visceral, na obesidade
29. Nome dado ao estado em que o excesso de
identificada como periférica, ginoide ou
água aumenta o volume intracelular e dilui os
ginecoide, é a condição em que se verifica
líquidos corporais:
maior risco cardiovascular e metabólico.
a) Líquido do terceiro espaço d) A abordagem cognitiva comportamental
para o paciente com obesidade se propõe a
b) Líquido intracelular
definir estratégias para auxiliar no controle de
c) Alcalose Lipodistrofia peso e prevenção de recidivas; essa abordagem
d) Intoxicação hídrica tem se mostrado como a menos eficiente no
tratamento da obesidade.
52
e) O objetivo racional da intervenção dietética são semelhantes às da população em geral.
é reduzir a gordura corporal para um nível
b) Dietas cetogênicas ou jejum intermitente são
tal que seja acompanhado de melhora no
aconselháveis, podendo repercutir benefícios
estado de saúde ou de redução de riscos
à saúde dos indivíduos com diabete.
de complicações associados à obesidade.
Recomenda‐se inicialmente redução de 15 a c) A Associação Americana de Diabete não
30% de peso inicial, que resulta em melhora recomenda dietas como a do Mediterrâneo
metabólica significativa. para indivíduos com diabetes devido à escassez
de resultados positivos.
d) O carboidrato é o principal nutriente que
32. As necessidades energéticas de um eleva as concentrações de glicose; recomenda‐
indivíduo podem ser medidas ou estimadas por se a ingestão diária de 45 a 60% do valor
fórmulas. Assinale a alternativa correta: energético total de carboidratos.
e) Aconselha‐se o consumo de 60 a 100 g de
a) Para a medida do gasto energético por fibras, sendo a recomendação mínima de 28 g
calorimetria direta, o indivíduo permanece de fibra para cada 1000 kcal.
confinado por 24 horas em uma câmara
metabólica.
b) A calorimetria indireta apresenta boa acurá- 34. A hipertensão arterial é definida como uma
cia para a medida de gasto energético (5 a 10% entidade multigênica, de etiologia múltipla, de
de erro). fisiopatogenia multifatorial, caracterizada por
elevação sustentada dos níveis pressóricos ≥
c) A calorimetria direta também apresenta boa
140/90 mmHg. O plano alimentar Dash (Dietary
acurácia para a medida de gasto energético (2
Approaches to Stop Hypertension) recomenda
a 5% de erro).
de 7 a 8 porções/dia de cereais e grãos; 4 a
d) A calorimetria direta e a indireta têm custos 5 porções/dia de hortaliças; 4 a 5 porções
similares. de frutas/dia; 2 a 3 porções/dia de laticínios
sem ou com pouca gordura; 2 porções /dia
e) Na prática clínica, recomenda‐se o uso da
ou menos de carnes; 4 a 5 porções/semana
calorimetria direta sempre que disponível.
de oleaginosas e leguminosas; 2 a 3 porções/
dia de gorduras e óleos e 5 porções de doces/
semana. A recomendação da ingestão diária de
33. O diabete melito é considerado uma doença sódio é de
crônica não transmissível que ocorre quando
o pâncreas não produz insulina suficiente ou a) 5 g.
quando há resistência à ação desse hormônio,
b) 10 g.
quadro denominado resistência à insulina, que
é o hormônio que regula as taxas de glicose c) 4 g.
no sangue. Quanto ao manejo nutricional no
d) 2g
paciente com diabete melito, é correto afirmar
que: e) 1g
a) O plano alimentar do indivíduo com diabete

melito deve seguir um modelo generalizado, 35. A Política Nacional de Alimentação
uma vez que as recomendações nutricionais e Nutrição (PNAN) tem como propósito a
melhoria das condições de alimentação,
53
nutrição e saúde da população brasileira. o aleitamento materno exclusivo
Analise as afirmações sobre a PNAN.
a) Até o sexto mês e continuado até o primeiro
I. A atenção nutricional compreende os ano de vida.
cuidados relativos à alimentação e nutrição
b) Até o quarto mês e continuado até o segundo
voltados à promoção e proteção da saúde,
ano de vida.
prevenção, diagnóstico e tratamento de
agravos, devendo estar associados às demais c) Até o sexto mês e continuado até o segundo
ações de atenção à saúde. ano de vida ou mais.
II. A atenção nutricional deve fazer parte d) Até o quarto mês e continuado até o primeiro
do cuidado integral na Rede de Atenção à ano de vida.
Saúde (RAS), tendo a atenção terciária como e) Até o sexto mês e continuado até o terceiro
coordenadora do cuidado e ordenadora da ano de vida.
rede.
III. O processo de organização de cuidados
relativos à alimentação e nutrição na RAS 37. A vigilância alimentar e nutricional (VAN)
deverá ser iniciado pelo diagnóstico da situação é fundamental para a organização da linha de
alimentar e nutricional da população adscrita cuidado às pessoas com sobrepeso e obesidade.
aos serviços e equipes de Atenção Básica. A VAN possibilita a estratificação de risco por
Está correto apenas o que se afirma em meio do índice de massa corpórea (IMC), que
deve ser analisado com outros aspectos, como
a presença ou ausência de comorbidades, para
a) I
que os profissionais de saúde possam definir
b) II ações e estratégias de cuidado. Assim, um
indivíduo do sexo masculino, 45 anos, peso
c) III
igual a 97 kg, altura igual a 173 cm, com IMC
d) I e II igual a 32,4 kg/m2, é classificado com
e) I e III
a) Sobrepeso.
b) Pré‐obesidade.
36. Os primeiros anos de vida de uma c) Obesidade classe I.
criança, especialmente os dois primeiros, são
d) Obesidade classe II.
caracterizados por crescimento acelerado
e enormes aquisições no processo de e) Obesidade classe III
desenvolvimento, incluindo habilidades para
receber, mastigar e digerir outros alimentos
além do leite materno, e no autocontrole
38. A avaliação do estado nutricional e do
do processo de ingestão de alimentos, para
ganho de peso gestacional na Atenção Básica
atingir o padrão alimentar cultural do adulto. O
consiste na aferição de peso e da altura e no
aleitamento materno, que deve ser a primeira
cálculo da semana gestacional, o que permite
prática alimentar dos indivíduos, é necessário
a classificação do índice de massa corporal
para a garantia da saúde e do desenvolvimento
(IMC) por semana gestacional. Com base no
adequado das crianças. O Brasil adota as
IMC pré‐gestacional, é possível conhecer o
recomendações internacionais, aconselhando
estado nutricional atual e acompanhar o ganho
54
de peso até o final da gestação. Assinale a b) II, apenas.
alternativa correta sobre a recomendação de
c) III, apenas.
ganho de peso durante a gestação:
d) I e II apenas.
e) I, II e III.
a) Gestantes de baixo peso deverão ganhar
entre 11,5 e 16 kg durante toda a gestação.
b) Gestantes com IMC adequado devem ganhar, 40. A principal manifestação clínica da doença
até o fim da gestação, 18 kg durante toda a arterial coronariana é o infarto agudo do
gestação. miocárdio (IAM), caracterizado clinicamente
por dor precordial retroesternal em aperto,
c) Gestantes com sobrepeso devem ganhar
pressão ou queimação de forte intensidade.
entre 7 e 11,5 kg, e as obesas devem apresentar
A dor pode ser acompanhada por sudorese,
ganho entre 5 e 9,0 kg. Obesidade classe I.
dispneia, palpitação, náuseas ou vômitos e
d) Gestantes de baixo peso deverão ganhar 20 sensação de desfalecimento. Alguns dos fatores
kg durante toda a gestação. de risco para IAM são:
e) Gestantes com sobrepeso deverão ganhar,
aproximadamente, 15 kg, e as obesas devem a) História familiar; idade maior que 50 anos
apresentar ganho em torno de 10 kg. para os homens e maior que 60 anos para
mulheres; sexo masculino.
b) História familiar; idade maior que 60 anos
39. Uma nova metodologia de gestão de para os homens e maior que 50 anos para
trabalho interprofissional em saúde, adotada mulheres; sexo masculino.
em alguns programas do Ministério da Saúde,
c) História familiar; idade maior que 45 anos
é o apoio matricial. Analise as três afirmações
para os homens e maior que 55 anos para
em relação ao apoio matricial:
d) História familiar; idade maior que 55 anos
I. O apoio matricial em saúde objetiva
assegurar retaguarda especializada a equipes
e profissionais encarregados da atenção a
problemas de saúde. e) História familiar; idade maior que 45 anos
II. O apoio matricial pretende assegurar maior
mulheres; sexo feminino.
eficiência e eficácia ao trabalho em saúde, mas
também investir na construção de autonomia
dos usuários.
III. O apoio matricial em conjunto com a equipe
41. De acordo com o manual proposto pelo
Ministério da Saúde, para subsidiar a orientação
de referência objetiva ampliar as possibilidades
nutricional e dietética, em especial de
de se realizar clínica ampliada e integração
profissionais da Atenção Básica, a Alimentação
dialógica entre distintas especialidades.
Cardioprotetora utiliza uma estratégia lúdica de
orientação com base em alimentos tipicamente
Está correto o que se afirma em: brasileiros, para proteger a saúde do coração.
Ela é simbolizada pela bandeira do Brasil e
a) I, apenas. dividida em grupos alimentares de acordo com
as cores da bandeira: verde, amarela e azul. O
55
grupo de cor verde é composto por alimentos energia em menor volume. I e II apenas.
cardioprotetores. Assinale a alternativa que
e) Não se deve ofertar fontes alimentares de
contém os alimentos que fazem parte desse
potássio na dieta, uma vez que os pacientes
grupo:
apresentam hipercalemia devido ao uso de
diuréticos.
a) Repolho, couve, batata.
b) Jambu, feijão, iogurtes naturais sem gordura.
c) Brócolis, tapioca, frango.
43. Um dos objetivos da avaliação dietética
é determinar se as ingestões de nutrientes
d) Ovos, macarrão, alface. de um indivíduo ou grupo estão atendendo
e) Manteiga, castanha do Brasil, arroz carreteiro. às suas necessidades. Já um dos objetivos
do planejamento dietético é recomendar
uma dieta que forneça níveis adequados
42. A insuficiência cardíaca (IC) pode ser de nutrientes. Para tanto, as DRIs (Dietary
definida como uma síndrome sistêmica, Reference Intakes) são uma referência possível
sendo caracterizada por anormalidades da para o estabelecimento de metas nutricionais.
função cardíaca, do músculo esquelético, da Assinale a alternativa correta:
função renal e metabólica, associada à elevada
estimulação do sistema nervoso simpático e a) As DRIs aplicam‐se a indivíduos saudáveis
a um complexo padrão de alterações neuro‐ e também àqueles que estão doentes ou
hormonais e inflamatórias, incluindo aumento desnutridos.
das citocinas pró‐inflamatórias com aumento b) As DRIs fornecem informações exatas da
do catabolismo. A IC leva a uma série de necessidade nutricional de um indivíduo.
alterações fisiológicas, das quais muitas
c) Indivíduos em circunstâncias especiais
influenciam diretamente o estado nutricional.
mantêm inalteradas suas necessidades
Em relação à terapia nutricional na IC, é correto
nutricionais.
afirmar:
d) O uso das DRIs é mais eficaz quando
a) Quando a ingestão oral não for possível ou conduzida como uma atividade cíclica
for insuficiente, não se deve instituir a terapia que compreende avaliação, planejamento,
nutricional implementação e reavaliação.
enteral, devido à retenção de líquidos. I, apenas. e) Com o uso das DRIs não é possível estimar
se o nível de ingestão de determinado nutriente
b) A quantidade de gordura da dieta deverá ser
pode levar a um efeito adverso.
de 15 a 20 % do valor energético total, devido à
sensação de plenitude gástrica presente na IC.
II, apenas.
44. Nas últimas décadas, a população brasileira
c) Nos casos em que houver uma diminuição tem sofrido grandes transformações sociais
da função renal, a oferta proteica deve ser de que resultaram em mudanças no padrão de
aproximadamente 2,0 gramas por quilograma saúde e consumo alimentar, o que levou a
de peso corporal por dia. uma diminuição da fome e desnutrição e ao
d) Para atingir a recomendação de energia, aumento da obesidade, em todas as camadas
deve‐se aumentar a densidade calórica das da população. Observa‐se incremento nas
preparações, fornecendo maior quantidade de taxas de mortalidade à medida que aumentam
os graus de excesso de peso, medido pelo
56
IMC. À medida que o IMC aumenta, também pois assim facilita e estimula a participação dos
se eleva a proporção de pessoas com uma ou envolvidos no processo educacional. castanha
mais comorbidades. Nesse contexto, assinale a do Brasil, arroz carreteiro.
alternativa correta:
d) Nas ações de EAN, não é necessário estimular
as práticas culinárias.
a) Fatores alimentares que foram ligados ao
e) O desenvolvimento de ações e estratégias
excesso de peso e obesidade não incluem
educacionais de alimentação e nutrição
comer fora do domicílio e disponibilidade de
adequadas ao cenário de prática é opcional.
alimentos ultraprocessados.
b) Fatores nutricionais sob investigação na
influência no ganho de peso incluem gorduras 46. Com relação ao formulário de avaliação de
monoinsaturadas e carboidratos complexos. marcadores de consumo alimentar do Sistema
de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN)
c) As questões ambientais não estão relaciona-
do Ministério da Saúde, assinale a alternativa
das ao ganho de peso.
correta:
d) A atividade física é um importante determi-
nante do peso corporal e importante modifica-
a) Esse formulário propõe a avaliação de
dor da mortalidade e morbidade relacionadas
alimentos consumidos no último mês, o que
ao sobrepeso, exceto entre indivíduos obesos.
ameniza possíveis vieses de memória, ou
e) Há firme evidência de que os níveis de seja, esquecimento em relação à alimentação
condicionamento físico moderado a alto realizada.
proporcionam um risco substancialmente
b) Para crianças com 2 anos ou mais,
reduzido de doenças cardiovasculares e
adolescentes, adultos, idosos e gestantes,
mortalidade por todas as causas em todos os
o formulário contém um bloco de questões
níveis de IMC.
que contemplam marcadores de consumo
alimentar construídos com base na segunda
edição do Guia Alimentar para a População
45. Adota‐se o termo Educação Alimentar
Brasileira.
e Nutricional (EAN) e não o termo Educação
Nutricional ou o termo Educação Alimentar c) Para menores de 2 anos, o formulário
para que as ações educativas em alimentação objetiva identificar padrões de comportamento
e nutrição abranjam desde os aspectos saudável ou não saudável, sem contemplar a
relacionados ao alimento e à alimentação, introdução da alimentação complementar.
aos processos de produção, abastecimento e
d) É um marcador saudável o consumo de
transformação até os aspectos nutricionais.
frutas e feijão e não saudável o consumo
Sobre a EAN, assinale a alternativa correta:
de embutidos, bebidas adoçadas, verduras,
macarrão instantâneo e biscoitos salgados,
a) A EAN é um campo de conhecimento e de
bem como o consumo de doces, guloseimas e
prática contínua e permanente, transdisciplinar,
biscoitos recheados.
intersetorial e multiprofissional.
e) O profissional deve enfocar exclusivamente o
b) A EAN visa a promover a prática orientada e
aspecto quantitativo da alimentação; é preciso
direcionada de hábitos alimentares saudáveis.
também estar atento à quantidade de refeições
c) A prática da EAN deve fazer uso de abordagens que a pessoa realiza ao longo do dia, bem como
e recursos de modelos tradicionais de educação, ao hábito de se alimentar assistindo à televisão.
57
47. A segunda edição do Guia Alimentar para independentemente do hábito alimentar dos
a População Brasileira apresenta informações usuários/pacientes.
e recomendações sobre alimentação que b) O guia alimentar pode ser uma ferramenta
objetivam promover a saúde dos indivíduos importante no planejamento de cardápios.
como um todo. Assinale a alternativa correta:
c) A programação do cardápio deve ser
feita semanalmente, evitando erros, como a
a) Os alimentos processados possuem uma repetição de preparações.
baixa densidade calórica, podendo estar
d) Preparações mais elaboradas podem ser
inseridos habitualmente na alimentação.
programadas em qualquer dia da semana,
b) O guia alimentar estrutura suas orientações independentemente do funcionamento do
em grupos de alimentos e tamanhos de porções serviço
dentro de cada um desses grupos.
e) A frequência de frituras não é um aspecto
c) Sal, óleos, gorduras e açúcar são produtos a ser considerado no planejamento dos
usados para temperar e cozinhar alimentos; cardápios.
seu impacto sobre a qualidade nutricional da
alimentação independe da quantidade utilizada
nas preparações culinárias. 49. O consumo de fibras na dieta tem impacto
positivo sobre o peso corporal, regularização do
d) O acesso a informações confiáveis sobre
trânsito intestinal, controle dos níveis séricos
características e determinantes da alimentação
de colesterol e redução dos índices glicêmicos.
adequada e saudável contribui para que
Os grupos alimentares que fornecem maiores
pessoas, famílias e comunidades ampliem a
teores de fibras são os grupos das frutas,
autonomia para fazer escolhas alimentares
hortaliças, leguminosas e cereais integrais. O
e para que exijam o cumprimento do direito
valor de ingestão dietética de referência de
humano à alimentação adequada e saudável.
fibras totais para mulheres de 19 a 50 anos,
e) Recomenda‐se excluir o consumo de segundo a DRI (Dietary Reference Intakes), é:
alimentos ultraprocessados, tendo em vista
que, devido a seus ingredientes, alimentos a) 25 g/dia.
como biscoitos recheados, “salgadinhos de
b) 21 g/dia.
pacote”, refrigerantes e “macarrão instantâneo”
são nutricionalmente desbalanceados. c) 29 g/dia.
d) 30 g/dia.
e) 35 g/dia.
48. Dentro dos serviços de nutrição hospitalares
ocorre o planejamento de cardápios atendendo
as necessidades dietoterápicas dos pacientes.
Preparações que compõem cardápios para
50. A equação de Harris e Benedict (HB), 1919,
é a mais utilizada para estimar o cálculo da taxa
coletividades dependem de muitos fatores,
metabólica basal (TMB) na prática clínica. Sobre
como: hábito alimentar, localização geográfica,
essa equação, assinale a alternativa correta:
apresentação e aspectos dos produtos, dentre
outros. Assinale a alternativa correta:
a) A equação HB subestima a TMB quando
comparada à calorimetria indireta.
a) A produção de refeições para coletividades
deve ser equilibrada em nutrientes, b) Deve‐se sempre utilizar o peso
58
atual do indivíduo na equação de HB, c) O idoso apresenta apenas redução da
independentemente do estado nutricional. sensibilidade a temperaturas frias, porém não
temperaturasquentes/elevadas.
c) As duas variáveis usadas na equação de HB
são peso e estatura. d) Para idosos com dificuldade de mastigação,
deve‐se alterar a consistência da alimentação
d) Na equação de HB, usam‐se estatura em
ofertada. Nesses casos, o nutriente que pode
metros e peso em quilogramas.
ter mais risco de ter ingestão insuficiente é o
e) A escolha do peso a ser utilizado na equação carboidrato.
baseia‐se no estado nutricional atual do
e) Com relação aos alimentos fontes de
indivíduo.
proteína, recomenda‐se o consumo diário de
duas porções de leite e/ou derivados e três
porções de carnes, aves, peixes ou ovos.
51. De acordo com as DRIs (Dietary Reference
Intakes), os limites de distribuição de
carboidratos para indivíduos com 19 anos
ou mais é de 45 a 65% do valor energético 53. A concepção de nutrição clínica ampliada
total (VET). Considerando um indivíduo com pode contribuir para refletir sobre ampliação
necessidade energética total de 2400 kcal, da humanização da relação nutricionista‐
assinale a alternativa que corresponde a uma paciente no âmbito dos serviços de saúde.
quantidade de carboidratos dentro da faixa Analise as afirmações:
recomendada:
I. A clínica nutricional é uma prática social que,
a) 230 a 330 g de carboidratos. em concepção ampliada, pode auxiliar
b) 350 a 440 g de carboidratos. a discussão de saberes e técnicas para além de
um modelo biomédico restrito e restritivo.
c) 260 a 360 g de carboidratos.
II. O processo de humanização da nutrição é
d) 290 a 400 g de carboidratos.
caracterizado pela capacidade de oferecer
e) 270 a 390 g de carboidratos. cuidado nutricional de forma integral e
qualificada, valorizando o diálogo e a escuta
em suficiência na relação profissional com o
52. Com o avançar da idade, o organismo usuário.
apresenta alterações que podem interferir na
III. Em tal abordagem, prioriza‐se a articulação
alimentação e, consequentemente, no estado
do conhecimento técnico‐científico das
nutricional dos idosos. Assim, alguns cuidados
áreas de alimentação, nutrição e saúde com
e orientações são necessários para evitar essas
princípios ético‐ humanísticos, aspectos
consequências. Assinale a alternativa correta:
psicossocioculturais do ser humano,
acolhimento e melhoria do ambiente de
a) Devido a alterações no paladar, o idoso cuidado nutricional, abarcando, ainda, a
aumenta o consumo de sódio e reduz o discussão sobre as condições de trabalho dos
consumo de açúcar. nutricionistas.
b) Os idosos são mais suscetíveis à desidratação
pela redução de ingestão hídrica, que Está correto o que se afirma em:
frequentemente é justificada pela redução da
sensação de sede. a) I, apenas.
59
b) II, apenas. encontrará uma pessoa que estará elaborando
uma experiência da realidade; isso pode
c) III, apenas.
favorecer uma posição de abertura ou
d) I e II, apenas. fechamento à proposta em questão.
e) I, II e III. II. A atenção para a felicidade do usuário dos
serviços de saúde para seus afetos ou suas
emoções positivas é um aspecto importante
54. A interprofissionalidade pode ser para o sucesso de intervenções educativas,
considerada correlata da interdisciplinaridade mas não para a condição de saúde.
na prática dos serviços de saúde. Na análise III. A efetividade de uma orientação em nutrição
de limitações das práticas contemporâneas e saúde dependerá da atenção e da abertura
de saúde, destaca‐se a relação entre do profissional para compreender e trabalhar
superespecialização e efetividade dos serviços. a partir da experiência vivida do usuário do
É correto afirmar: serviço de saúde, ajudando‐o a ver como tal
intervenção responde às expectativas originais
a) Interdisciplinaridade refere‐se a termos que ele traz.
relativos a práticas voltadas para a solução de
problemas empíricos específicos. Está correto que o que afirma em
b) Interprofissionalidade refere‐se a termos

a) II, apenas.
relativos a conceitos e teorias voltados para a
compreensão dos fenômenos. b) III, apenas.
c) A discussão sobre a integração de práticas c) I e III, apenas.

e saberes tem início a partir do momento em d) II e III, apenas.
que se incorporam tais princípios nas práticas
e) I, II e III.
de equipe.
d) A lógica profissional aponta para a
necessidade de colocar em comum e partilhar 56. Acredita-se que os hormônios glucagon
conhecimentos, especialidades, experiências, e adrenalina estimulem a glicogenólise por
habilidades e até a intersubjetividade. mecanismos distintos, uma vez que o glucagon
ativaria a enzima:
e) A lógica da colaboração tenta garantir
um mercado definido e inviolável, expandir
território de profissões específicas e elevar seu a) Fosforilase.
grau de dominação. b) Isomerase.
c) Oxidorase.
55. O tema da humanização hospitalar vem d) Hidrolase.
sendo debatido há mais de uma década,
trazendo mudanças em termos de instalações
e até de procedimentos em determinadas áreas 57. Em relação à adrenalina (epinefrina),
da saúde, incluindo a nutrição. consiste em hormônio sintetizado na medula
das glândulas suprarrenais, a partir do
Analise as afirmativas a seguir: aminoácido:
I. Toda proposta de intervenção em saúde a) Treonina.

60
b) Serina. isolaram os fatores com atividade anti-
hemorrágica, que chamaram, em conjunto, de:
c) tirosina.
a) Vitamina A.
d) Alanina.
b) Vitamina K.
c) Vitamina C.
58. Assim como a alanina e a glutamina,
d) Vitamina D.
o lactato também pode ser convertido em
piruvato, em tecidos que haja uma baixa relação
como fígado e coração. No fígado, o piruvato
formado a partir do lactato pode seguir os 61. De acordo com tecidos responsáveis pelo
mesmos passos descritos anteriormente, armazenamento de glicogênio, apresentando
culminando na síntese de: concentrações de aproximadamente 7 a 10%
e 1 a 2% do peso tecidual respectivamente.
a) Gliceraldeído. É importante ressaltar que, embora
a concentração de glicogênio seja
b) Glucagon.
significativamente maior no tecido hepático,
c) Glicerol. a disponibilidade de glicogênio no músculo
esquelético é muito maior, sendo entre:
d) Glicose.
a) 85 e 500g, respectivamente.
59. A maioria dos aminoácidos utilizados no b) 65 e 350g, respectivamente.
organismo para sintetizar as proteínas ou
c) 90 e 600 g, respectivamente.
como precursores de outras substâncias é
obtida por meio da dieta, quando necessários d) 75 e 400 g, respectivamente.
aminoácidos dispensáveis são sintetizados a
partir de precursores designados α-cetoácidos,
por meio de transferência de um grupo amino
preexistente a partir de outro aminoácido,
62. O colesterol é um esterol presente nos
tecidos animais. Para os seres humanos, pode
sendo essa reação catalisada por enzimas
ser de origem endógena, cuja síntese ocorre
denominadas:
principalmente no:
a) Oxidases.
a) Fígado.
b) Ligases
b) Pâncreas.
c) Transaminases.
c) Intestino delgado.
d) Isomerases
d) Esôfago.
60. Indispensável para coagulação sanguínea 63. O colesterol desempenha função

esta vitamina foi descoberta por dois estrutural e faz parte de todas as membranas
pesquisadores dinamarqueses, que observavam dos animais, membranas plasmáticas e também
a síndrome hemorrágica em pintos, no ano das diferentes organelas. De qual vitamina o
de 1929. Assim, em 1939, Dam, Doizy e Karrer colesterol é precursor?
61
a) B12. recomendados, para homens adultos, de
vitamina D de acordo com Institute of Medicine
b) C
(Dietary Reference Intakes – DRI)?
c) D3
d) B1 a) 2μg/dia
b) 5μg/dia
64. Em relação à fermentação dos carboidratos c) 3 μg/dia
que chegam ao intestino grosso, quase todos
d) 4 μg/dia
são fermentados pelas bactérias:
a) Trachomatis.
68. As vitaminas são substâncias orgânicas
b) Pertussis.
essenciais no desenvolvimento e no
c) Interrogans. funcionamento do organismo. Esta vitamina,
considerada lipossolúvel, foi identificada
d) Saprófitas.
em 1913, e é um termo genérico para
descrever componentes com atividades
biológicas similares, podendo ser armazenada
65. A anemia ferropriva é mais bem tratada
principalmente no fígado e nos depósitos
pela administração oral de sais de ferro ferroso.
de gordura, pulmões e rins. Possui papel
A forma mais barata e mais efetiva é o sulfato
importante na visão, no desenvolvimento
ferroso, que geralmente é fornecido em doses
ósseo, e na manutenção do tecido epitelial
de um comprimido de:
recentemente descobriu-se que também
possui papel antioxidante:
a) 75 mg de ferro de 3 a 4 vezes ao dia.
b) 65 mg de ferro de 2 a 3 vezes ao dia.
a) Retinol.
c) 45 mg de ferro de 6 a 7 vezes ao dia.
b) Cobalamina.
d) 85 mg de ferro de 5 a 8 vezes ao dia.
c) Tiamina.
d) Folato.
66. É difícil classificar as proteínas
rigorosamente devido à sua complexidade
estrutural, porém podem ser agrupadas
69. Os triglicerídeos constituem cerca de 95%
dos lipídios da dieta, sendo formados de uma
em simples quando, ao sofrerem hidrólise,
molécula de glicerol com:
fornecem somente aminoácidos, ou:
a) Cinco ácidos graxos ligados.
a) Derivadas. b) Quatro ácidos graxos ligados.
b) Juntas. c) Três ácidos graxos ligados.
c) Conjugadas. d) Dois ácidos graxos ligados.
d) Composta
70. O teor de ferro total no corpo humano é

67. Quais são os valores de ingestão diária de cerca de 50 mg/kg, estando mais de 60%
62
de ferro contido na hemoglobina das hemácias a) Vitaminas C e B.
e aproximadamente 25% sob a forma de
b) Vitaminas E e D.
depósitos, principalmente
c) Vitaminas A e D.
a) Pâncreas. d) Vitaminas K e E.
b) Coração.
c) Pulmão.
74. A anemia microcítica é mais frequentemente
d) Fígado.
associada à deficiência de ferro, enquanto a
anemia macrocítica é geralmente causada pela
eritropoiese deficiente por falta de:
71. O betacaroteno é um pigmento amarelo
ou alaranjado, precursor do retinol, e está
a) Quinona.
presente nos vegetais amarelos e verdes. Quais
são os valores de ingestão diária recomendados b) Tocoferol.
pelo Institute of Medicine (Dietary Reference c) Retinol.
Intakes – DRI) para mulheres adultas?
d) Folato.
a) 650μg/dia
b) 700μg/dia
75. Síndrome etiológica desconhecida que
c) 400 μg/dia causa diarreia e má absorção, mas não é
d) 900 μg/dia responsiva a tratamento com dieta sem glúten:
a) Espru refratário.
72. A anemia normocítica, normocrômica
b) Espru tropical.
e hipoproliferativa da insuficiência renal
crônica costuma estabilizar-se com a diálise. c) Flatulência.
Entretanto, manifesta-se nas queixas de fadiga d) Diverticulites.
sendo causada pela incapacidade do rim de
gerar o hormônio:
a) Prolactina. 76. Resposta fisiológica complexa ao

esvaziamento rápido ao conteúdo hipertônico
b) Estrogênio. do estômago no duodeno e jejuno:
c) Paratormônio. a) Síndrome esofágica.
d) Eritropoetina. b) Síndrome acloridria.
c) Síndrome epigástrica.
73. Quais vitaminas hidrossolúveis são d) Síndrome de dumping.

eliminadas durante a diálise, no dialisado, na
mesma proporção que seria eliminada na urina
(dependendo do tipo de tratamento)? 77. Hormônio gastrintestinal que aumenta a
quantidade de insulina liberada das células
63
beta do pâncreas após a ingestão de alimentos b) Vagotomia.
e diminui a taxa de absorção através da redução
c) Fundoplicatura.
do esvaziamento gástrico:
d) Dispepsia
a) T4.
b) Adrenalina.
81. Doença celíaca que persiste mesmo após a
c) Incretinas. aderência a uma dieta isenta de glúten:
d) Glucagon.
a) Esprurefratário.
b) Esteatorreia.
78. Reduz o tamanho do estômago aplicando c) Hipolactasia.
uma série de grampos de aço inoxidável para
d) Fitobezoars.
dividir o estômago e criar pequena bolsa
gástrica, deixando apenas uma pequena
abertura no estômago distal. Esta abertura
pode ser estreita por um pedaço de tela para 82. Patologia que está associada a diversas
evitar alargamento no decorrer dos anos após manifestações orais, muitas das quais ocorrem
a cirurgia: somente nos períodos de controle precário da
glicose. Estas manifestações incluem síndrome
a) Abdominoplastia. da ardência bucal, doença periodontal,
candidíase, cáries dentárias e xerostomia:
b) Gastroplastia.
c) Lipoaspiração. a) Câncer
d) Cirurgia bariátrica. b) Úlcera.
c) Diabetes melito.
d) Hérnia.
79. Nome dado à ressecção ou remoção
de porções do nervo vago, para diminuir o
estímulo colinérgico das células parietais e
reduzir a resposta celular a estimulante, como 83. Proteína óssea específica dependente de
a gastrina: vitamina K, que é liberada na circulação pela
matriz óssea reabsorvida assim como pelos
a) Vagotomia troncular. osteoblastos que a produzem:
a) Osteopenia.
b) Melena.
b) Osteoclasto.
c) Hérniadehiato.
c) Esteoide.
d) Úpéptica.
d) Osteocalcina.
80. Termo utilizado para descrever o

desconforto epigástrico após as refeições: 84. Condição associada à intolerância à
lactose, resistência à insulina, hiperlipidemias
a) Gastrectomia. e hipertensão arterial sistêmica, fortemente
64
relacionada à obesidade abdominal: 88. Estado de adiposidade no qual a gordura
corporal está acima da ideal; índice de massa
a) Síndrome lipoproteica. corporal de 30 a 39,9 kg/m2:
b) Síndrome metabólica.
a) Obesidade.
c) Síndrome burnout.
b) Sobrepeso.
d) Síndrome kawasaki.
c) Baixo peso.
d) Obesidade mórbida.
85. Nome dado à presença na urina de
quantidade de oxalato superior a 40 mg/dia:
a) Azotemia.
89. Síndrome clínica que se manifesta por
mal estar, fraqueza, náuseas e vômitos, cãibras
b) Calcifilaxia. musculares e prurido, gosto metálico na boca e,
c) Hiperoxalúria. normalmente, comprometimento neurológico
ocasionado pelo nível inaceitável de excreções
d) Osteidistrofia.
nitrogenadas no corpo:
a) Calciúria.
86. Estrutura cristalina composta de fosfato
b) Eritropoetina.
de cálcio e carbono de cálcio em uma matriz
orgânica de colágeno que confere força e c) Azotemia.
rigidez aos ossos: d) Uremia.
a) Hidroxiapatita.
b) Calcitriol.
c) Osteóide.
90. Doença caracterizada por elevação da
supressão das glândulas parótidas com grande
d) Calcidiol. quantidade de vitamina D ativa, o que leva à
formação óssea diminuída e a ossos frágeis
com matriz pequena:
87. É a parte do corpo livre de tecido adiposo a) Doença óssea de alta modelação.
e inclui músculo esquelético, água, os ossos, a
b) Doença óssea de baixa remodelação.
medula óssea, o tecido nervoso e uma pequena
quantidade de gordura essencial localizada c) Doença óssea tubular.
entre os órgãos internos, sendo maior nos d) Doença óssea em estágio terminal.
homens. Aumenta com o exercício físico e é
menor nos idosos; ela contribui para alterações
na taxa metabólica de repouso:
91. Nome dado ao excesso de dióxido de
a) Gordura essencial. carbono no sangue:
b) Massa corporal gorda. a) Enfisema.

c) Massa corporal magra. b) Taquipneia.
d) Massa gorda.
65
c) Elastase. especial nas costelas e ossos das pernas:
d) Hipercapnia
a) Naftoquinona.
b) Tiamina.
92. Em relação às necessidades diárias
c) Riboflavina.
recomendadas de tocoferol de acordo com
o Institute of Medicine (Dietary Reference d) Calciferol.
Intakes – DRI), assinale a alternativa correta
quanto ao consumo mg/dia para mulheres
adultas. 95. Em relação à liberação de ferro por
todas as células é mediada por uma proteína
a) 20 mg/dia transmembrana denominada ferroportina,
cuja expressão na superfície é controlada pela
b) 35mg/dia
hepcidina. No caso do enterócito, a ferroxidase
c) 15 mg/dia ligada à membrana que contém cobre, a
hefestina converte o ferro para a forma férrica,
d) 45 mg/dia
para torná-lo capaz de se ligar ao transportador
de ferro a:
93. O polipeptídio recentemente descoberto,
a) Polifenóis.
hepcidina que é secretada pelos hepatócitos,
desempenha uma função central no controle b) Transferrina.
da absorção do ferro e da regulação da troca
c) Promotores.
interna de ferro. O mecanismo pelo qual a
condição de ferro corporal é percebida e d) Hiporremia.
a secreção de hepcidina é posteriormente
alterada envolve várias das proteínas expressas,
principalmente no: 96. A triagem nutricional em pacientes
hospitalizados é recomendada com objetivo de
a) Fígado. detectar a presença de desnutrição e o risco
de desenvolvimento de desnutrição durante a
b) Estômago.
internação hospitalar. Dos métodos de triagem
c) Intestino delgado. nutricional abaixo, qual deles só pode ser
utilizado para a população idosa?
d) Pâncreas.
a) NRS – Nutritional Risk Screening.

94. Alguns pesquisadores sugerem que b) MUST – Malnutrition Universal Screening
esta vitamina não deveria ser considerada Tool.
uma vitamina e sim um pró-hormônio. Ela é
c) AGS – Avaliação Global Subjetiva.
sintetizada na pele, por via não enzimática,
ou seja, pela ação dos raios ultravioletas; se d) MAN – Miniavaliação Nutricional.
a exposição do indivíduo não for adequada e) FOIS – Functional Oral Intake Scale.
é essencial que seja fornecida por fontes
alimentares. A sua carência em crianças
podem sofrer de raquitismo, caracterizado
97. Sobre triagem nutricional em crianças,
pelo aparecimento de deformidades ósseas em
66
análise as características abaixo: muitas vezes a pessoa não apresenta sinais e
sintomas. Alguns elementos clínicos levantam
• É um método de triagem nutricional que a suspeita de diabete, são eles:
possibilita mensurar o risco nutricional.
• Determina qual a intervenção a ser realizada I. Poliúria; Polidipsia.
na criança hospitalizada dependendo do escore
II. Fadiga, fraqueza e letargia; Visão turva.
de risco.
• É composto por 4 itens: avaliação clínica III. Polifagia; Prurido vulvar ou cutâneo.
subjetiva; doença de alto risco ou cirurgia de IV. Polidermatite; Pediculose.
grande porte;
ingestão nutricional e perdas nos últimos dias
Quais estão corretos?
e perda de peso ou ganho insuficiente.
As características acima definem qual tipo de
a) Apenas I e II.
triagem nutricional em criança?
b) Apenas III e IV.
a) Curvas de Crescimento da Organização c) Apenas I, II e III.
Mundial da Saúde.
d) Apenas II, III e IV.
b) STRONG kids.
e) I, II, III e IV.
c) Screening de triagem nutricional para
crianças hospitalizadas.
d) EMTN Kids. 100. A hemoglobina glicada, hemoglobina
glicosilada ou glico-hemoglobina,
e) Screening Kids.
também conhecida pelas siglas
________________, indica o percentual
de hemoglobina que se encontra ligada à glicose.
98. Segundo o Ministério da Saúde, as doenças
Como ele reflete os níveis médios de glicemia
crônicas de maior impacto mundial (doenças
ocorridos nos últimos ______________
do aparelho circulatório, diabetes, cânceres e
meses, é recomendado que seja utilizado
doenças respiratórias) possuem quatro fatores
como um exame ________________ e
de risco em comum, são eles:
de estratificação do controle metabólico. Tem
a) Tabagismo, inatividade física, alimentação
a vantagem de não necessitar de períodos de
não saudável e consumo excessivo de álcool.
jejum para sua realização. Assinale a alternativa
b) Poluição, obesidade, fumo e pressão alta. que preenche, correta e respectivamente, as
c) Atividade física, alimentação industrializada, lacunas do trecho acima.
irregularidade no controle da glicemia e
poluição. a) HBgl e GlHb – seis – de rotina mensal
d) Fumo, excesso de peso, pressão altas e b) HbA e Hb1AC – nove – de diagnóstico

estresse. c) 1AC e HbGl – quatro a cinco – mensal
e) Automedicação, sedentarismo, hiperglicemia d) G1H e GlHb – doze – de acompanhamento
e hipercolesterolemia.
e) A1C e HbA1C – dois a três – de
acompanhamento
99. No Diabete tipo 2, o início é insidioso e

67
101. A respeito da hipertensão arterial a) Dieta do Mediterrâneo.
sistêmica, de acordo com o Ministério da Saúde b) Dieta do grupo sanguíneo.
(Estratégias para o cuidado da pessoa com
c) Dieta do jejum intermitente.
doença crônica: hipertensão arterial sistêmica
– Cadernos de Atenção Básica, nº 37), o objetivo d) Dieta Dash.
do tratamento é a manutenção de níveis e ) Dieta vegetariana.
pressóricos controlados e tem por finalidade
reduzir o risco de doenças cardiovasculares,
diminuir a morbimortalidade e melhorar a
qualidade de vida. Porém, quando a meta 103. O Ministério da Saúde, ao classificar
pressórica não é alcançada, deve-se considerar o estado nutricional de crianças com idade
que alguns fatores podem interferir nesse superior a 7 anos e com excesso de peso, dá
objetivo. Em relação aos fatores causadores as seguintes orientações aos profissionais da
dessa má resposta à meta pressórica, analise as saúde:
assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras,
ou F, se falsas. I. O percentil de IMC de 85 a 97 é definido como
sobrepeso.
( ) Excesso de sal na dieta. II. A intervenção, quando o percentil de IMC
( ) Paraefeito das drogas. estiver entre 85 e 97, sem complicação, deve ter
( ) Uso de pimenta na alimentação. orientações de alimentação saudável e atividade
( ) Anticoncepcionais orais. física para manutenção do peso corporal, uma
( ) Magreza progressiva. vez que ainda crescerão, adequando a relação
peso/estatura.
III. Crianças com IMC entre os percentis 85 e
97, com complicação devem ter orientações de
alimentação saudável em quantidade restrita e
a) V – F – F – V – V.
atividade física para redução de peso.
b) V – V – F – V – F.
IV. Crianças e adolescentes com percentil
c) V – F – V – F – V. de IMC maior ou igual a 97, sem ou com
d) F – V – F – V – V. complicações devem receber intervenção
para perda de peso. Essa perda de peso deve
e) F – F – V – F – F. ser acompanhada para não interferir no
crescimento.
102. O Ministério da Saúde sugere orientação

nutricional para prevenção primária e Quais estão corretas?
secundária da Hipertensão. Qual dieta enfatiza
o consumo de frutas, verduras, cereais integrais, a) Apenas I e II.
leites desnatados e derivados com menor teor
b) Apenas II e III.
de gordura, redução da quantidade de gorduras
saturadas e colesterol, maior quantidade de c) Apenas I, II e IV.
fibras, potássio, cálcio e magnésio associada d) Apenas II, III e IV.
à redução de sódio, com perfil de micro e
e) Apenas I, II, III e IV.
macronutrientes favorável?
68
104. De acordo com o Consenso Nacional 105. Segundo a DITEN 2018 (Diretriz Brasileira
de Nutrição Oncológica, analise as assertivas de Terapia Nutricional – BRASPEN), assinale a
abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se alternativa correta.
falsas.
a) A via preferencial de alimentação em
( ) A perda de peso e a desnutrição são os pacientes críticos é a nutrição parenteral
distúrbios nutricionais mais frequentes em (NP) pois, esta apresent menor custo e
pacientes com câncer, sendo que até 30% dos intercorrências.
pacientes adultos apresentam perda superior a
b) O estado crítico agudo promove intensa
10% do peso corporal.
cascata inflamatória, que ameaça as reservas
( ) A desnutrição preexistente e a resposta somáticas e pode depletar sensivelmente a
ao trauma cirúrgico são os principais fatores musculatura esquelética. Frente a isso, as
negativos para a evolução pós-operatória do novas recomendações de ingestão proteica
paciente oncológico. para o doente crítico giram em torno de 1,2 até
2 g ptn/kg/d.
( ) Vários estudos clínicos controlados e
randomizados, metanálises e diretrizes c) Alguns estudos orientam que a oferta
nacionais e internacionais apontam, com grau exacerbada de nutrientes, na primeira semana
de evidência elevadíssimo (grau de evidencia da doença crítica (10 kcal/kg/dia), pode
C), que a dieta hipoproteica imunomoduladora, aumentar o risco de mortalidade, mas, a partir
iniciada antes da cirurgia, pode resultar em da segunda semana, traria um efeito protetor.
benefícios ao paciente.
d) É indicado o início tardio da Terapia
( ) A agressividade, a localização do tumor, Nutricional Enteral (TNE) visando a manutenção
os órgãos envolvidos, as condições clínicas da integridade funcional e trofismo do trato
e imunológicas, o diagnóstico tardio e a gastrointestinal (TGI).
magnitude da terapêutica contribuem
e) A administração da dieta enteral deve ser
para o agravo nutricional com implicações
em posição pós-pilórico, pois é tecnicamente
prognósticas.
mais fácil de posicionar a sonda, podendo ser
( ) As ferramentas para triagem nutricional: colocada pela enfermeira e não precisar de
ASG-PPP, a ASG e a TRN-2002 são consideradas equipamento ou profissionais especializados.
padrão-ouro para avaliação nutricional do
paciente oncológico.
106. Sobre o formulário de Avaliação de
A ordem correta de preenchimento dos Marcadores de Consumo Alimentar na Atenção
parênteses, de cima para baixo, é: Básica, é correto afirmar que:
a) Esse instrumento possibilita a identificação

a) V – F – F – F – V. de práticas alimentares saudáveis e não
saudáveis.
b) V – V – F – V – F.
b) Requer que o indivíduo entrevistado saiba
c) V – F – V – F – V.
ler e escrever.
d) F – V – V – V – V.
c) Estima o consumo absoluto dos alimentos,
e) F – F – V – F – F. pois contém todos os alimentos consumidos
nas últimas 24 horas.
69
d) Esse questionário deve ser utilizado alimentação e nutrição voltados à promoção
unicamente pelo Nutricionista. e proteção da saúde, prevenção, diagnóstico e
tratamento de agravos.
e) Através dele é possível estimar com precisão
os nutrientes ingeridos no dia anterior. ( ) Atividade privativa do nutricionista que
envolve o planejamento dietético com base
nas diretrizes estabelecidas no diagnóstico
nutricional, que compõe a assistência prestada
107. Para obter bons resultados, a estratégia
aos usuários dos serviços de saúde em âmbito
de fortificação com micronutrientes em
hospitalar, ambulatorial ou domiciliar.
pó (NutriSUS) deve seguir um esquema de
administração que consiste em duas etapas
ou ciclos: administração de____ sachê/ A ordem correta de preenchimento dos
dia (até completar ____ sachês) e pausa de parênteses, de cima para baixo, é:
administração de _______ meses.
Assinale a alternativa que preenche, correta e a) 3 – 1 – 4 – 2.
respectivamente, as lacunas do trecho acima.
b) 4 – 2 – 1 – 3.
a) 1 – 30 – 1 a 2 c) 2 – 1 – 3 – 4.
b) 1 – 60 – 3 a 4 d) 2 – 4 – 3 – 1.
c) 2 – 120 – 6 a 8 e) 3 – 1 – 2 – 4.
d) 2 – 30 – 3 a 4
e) 3 – 90 – 2 a 3 109. Uma alimentação saudável se inicia
com o aleitamento materno. Sobre a técnica
adequada de amamentação, é correto afirmar
108. Relativamente às definições da PNAN,
que:
relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 a) O lábio inferior do bebê deve estar virado

para dentro da boca.
1. Avaliação nutricional.
b) A mama parece repuxada, não arredondada.
2. Atenção nutricional.
c) Vê-se pouco a aréola durante a mamada.
3. Diagnóstico nutricional.
d) O movimento de sucção do bebê deve ser
4. Prescrição dietética.
rápido e sem pausas.
e) As bochechas do bebê devem estar achatadas
Coluna 2 contra a mama.
( ) Identificação e determinação do estado
nutricional, com base em dados clínicos,
bioquímicos, antropométricos e dietéticos, 110. São poucas as situações em que pode
obtidos a partir da avaliação nutricional. haver indicação médica para a substituição
( ) Análise de indicadores diretos e indiretos que parcial ou total do leite materno. Qual das
tem como conclusão o diagnóstico nutricional situações a seguir é uma contraindicação total
do indivíduo ou de uma população. do aleitamento materno?
( ) Compreende os cuidados relativos à

70
a) Criança portadora de galactosemia. in natura ou minimamente processados?
b) Mães com febre alta.
a) Milho na espiga e nuggets.
c) Leite materno “fraco”.
b) Ameixa seca e bebidas lácteas.
d) Mães infectadas pelo vírus da gripe.
c) Suco de laranja pasteurizado e pepino em
e) Bebê apresentando quadro de diarreia. conserva.
d) Farinha de trigo e extrato de tomate.
111. Para a produção do leite, é necessária e) Carne de gado congelada e leite em pó.
a ingestão de calorias e de líquidos além do
habitual. Faz parte das recomendações para
uma alimentação maternal adequada durante 114. De acordo com a classificação do Guia
a lactação: alimentar para a população brasileira, é correto
afirmar que:
a) Restringir os carboidratos a duas porções
por dia. a) O chamado macarrão instantâneo é um
típico alimento processado, o que pode ser
b) Realizar dietas que promovam rápida perda
comprovado com a leitura dos ingredientes,
de peso (mais de 500g por semana).
constante no rótulo do produto.
c) Consumir até duas porções de derivados do
b) O acréscimo de queijo ralado a preparações
leite por dia.
de macarrão é muito comum, sendo um
d) Consumir com moderação café e outros exemplo do uso apropriado de alimentos
produtos cafeinados. processados como integrante, e não substituto,
e) Excluir alimentos que aumentam gases, de preparações culinárias.
como feijão. c) Pães elaborados pela indústria são sempre
ultraprocessados.
d) Sucos naturais da fruta proporcionam os
112. A introdução da alimentação complementar
mesmos benefícios da fruta inteira.
deve ser orientada de forma adequada, uma vez
que ela tem papel importante no suprimento e) Amendoins adicionados de sal ou açúcar são
de ferro durante a infância. Qual a necessidade alimentos minimamente processados, porém,
diária de ferro em crianças de seis a 12 meses? tendem a ser ricos em gorduras em geral.
a) 3 mg.
b) 7 mg.
115. Analise as seguintes afirmativas a respeito
das estratégias para comunicação e informação
c) 11 mg. ao público de que trata a resolução CFN nº 599,
d) 15 mg. que aprova o Código de Ética e de Conduta do
Nutricionista:
e) 20 mg.
I. É permitido ao nutricionista, desde que

com autorização concedida por escrito,
113. De acordo com a classificação do Guia divulgar imagem corporal de si ou de
alimentar para a população brasileira, qual das terceiros, atribuindo resultados a produtos,
alternativas a seguir contém somente alimentos equipamentos, técnicas, protocolos.
71
II. É garantido ao nutricionista, na divulgação b) vitamina C – tiamina – lipídeos
de informações ao público, utilizar estratégias
c) lipídeos – ácido fólico – aminoácidos
que possam gerar concorrência desleal ou
prejuízos à população, tais como mensagens d) fósforo – ácido ascórbico – pigmentos
que aleguem garantia dos resultados dos seus
serviços.
III. Ao divulgar orientações e procedimentos 117. Na atenção às condições crônicas,
específicos para determinados indivíduos ou existem diferentes formas de estratificação.
coletividades, o nutricionista deve informar A orientação do Ministério da Saúde
que os resultados podem não ocorrer da (Caderno 35 – Estratégias para cuidado de
mesma forma para todos. pessoas com doenças crônicas) é que se
busque identificar os grupos de pessoas com
IV. É direito do nutricionista utilizar os meios
semelhantes necessidades, de acordo com
de comunicação e informação, pautado nos
dois critérios (MENDES, 2012): a severidade da
princípios fundamentais, nos valores essenciais
condição crônica estabelecida e a capacidade
e nos artigos previstos neste Código, assumindo
de autocuidado, que contempla aspectos
integral responsabilidade pelas informações
socioeconômicos e culturais, o grau de
emitidas.
confiança e o apoio que as pessoas têm para
cuidar de si mesmas. Existem 4 graus
de severidade das condições crônicas
cardiovasculares. O grau 1, de menor severidade,
a) Apenas I e II.
classifica pela presença de fatores de risco
b) Apenas III e IV. ligados aos comportamentos e estilos de vida
na ausência de doenças cardiovasculares. Quais
c) Apenas I, II e III.
dos exemplos abaixo fazem parte do grau 1?
e) I, II, III e IV. a) Tabagismo e uso de álcool.
b) AVC prévio e excesso de peso.
c) Sedentarismo e uso de insulina.
116. A alternância entre diferentes tipos de
d) Hipertensão e proteinúria.
feijão e de outras leguminosas amplifica o
aporte de nutrientes e, mais importante, traz
novos sabores e diversidade para a alimentação. 118. O uso de qualquer produto derivado
Feijões, assim como todas as demais do tabaco, mesmo em doses baixas, está
leguminosas, são fontes de proteínas, fibras, relacionado com o aumento do risco
_______________ e minerais, como ferro, cardiovascular (Caderno 35 – Ministério da
zinco e _________. O alto teor de fibras e Saúde), sendo que a cessação do tabagismo
a quantidade moderada de ________ por reduz significativamente a incidência de
grama conferem a esses alimentos alto poder doença coronariana, acidente vascular cerebral
de saciedade, que evita que se coma mais e insuficiência renal. Frente ao exposto, o
do que o necessário. Assinale a alternativa tabagismo pode ser relacionado:
que preenche, correta e respectivamente, as
lacunas do trecho acima. I. A efeitos prejudiciais nas complicações
a) vitaminas do complexo B – cálcio – calorias diabéticas, particularmente na nefropatia e na
morbidade e mortalidade macrovascular.
72
II. Nas pessoas com diabetes, ao aumento no ____________. Seus elementos
risco de doença macro e microvascular. fundamentais são manter uma alimentação
adequada e ____________ regular,
III. Ao aumento das concentrações de colesterol
evitar o fumo, evitar ______________
total e LDL, à diminuição do HDL e ao aumento
e estabelecer metas de controle de peso.
da resistência à insulina.
Assinale a alternativa que preenche, correta e
IV. À progressão e severidade da aterosclerose respectivamente, as lacunas do trecho acima.
da carótida em mulheres. A abstinência do
tabaco parece diminuir as taxas de progressão a) insulínico – controle do colesterol – ambiente
dessa doença. Da mesma forma, mulheres que agitado
fumam têm risco aumentado de aterosclerose
b) farmacológico – atividade física – excesso de
vascular periférica, bem como de morte por
álcool
ruptura de aneurisma de aorta abdominal.
c) microvascular – consulta médica – exposição
ao sol
d) dialítico – lazer – excesso de álcool
a) Apenas II e III.
b) Apenas I, II e III.
121. A intervenção nutricional tem como
c) Apenas II, III e IV. objetivo geral a prevenção primária e secundária
d) I, II, III e IV. da HAS. Cabe ao profissional de saúde
orientar mudanças na dieta habitual visando à
adequação do consumo energético, dos macro
119. A síndrome hiperosmolar não cetótica é e micronutrientes. Qual o micronutriente que
um estado de hiperglicemia grave (superior a induz à redução da pressão arterial, além do
600 mg/dl a 800 mg/dL), acompanhada de efeito protetor contra danos cardiovasculares
alteração do estado mental. Que tipo de paciente e de medida auxiliar para pessoas submetidas à
apresenta maior risco para desenvolver essa terapia com diuréticos?
descompensação hiperglicêmica?
a) Magnésio.
a) Diabético tipo I. b) Vitamina C.
b) Cirróticos. c) Potássio.
c) Nefróticos. d) Zinco.
d) Idosos diabéticos tipo II.
122. As alterações hipertensivas da gestação

120. Todas as pessoas com diabetes, estão associadas a complicações graves
independentemente dos níveis glicêmicos, fetais e maternas e a um risco maior de
deverão ser orientados sobre a importância mortalidade materna e perinatal. Nos países
da adoção de medidas para modificação do em desenvolvimento, a hipertensão gestacional
estilo de vida para a efetividade do tratamento. é a principal causa de mortalidade materna,
Hábitos de vida saudáveis são a base do sendo responsável por um grande número
tratamento do diabetes, sobre a qual pode ser de internações em centros de tratamento
acrescido – ou não – o tratamento intensivo, pois a gestante apresenta risco de
73
desenvolver: 125. Considerando-se a atual epidemia de
obesidade que afeta inúmeros países, é cada
a) Diabetes. vez mais importante conhecer melhor os
b) Pré-eclâmpsia. determinantes do comportamento alimentar,
bem como os meios que favorecem a adoção
c) Dislipidemia.
de práticas alimentares e estilos de vida
d) Anemia. saudáveis. Uma estratégia que pode contribuir
para o sucesso de intervenções nutricionais é a
incorporação de modelos teóricos que
123. Na perimenopausa e no climatério, as permitem entender e prever como ocorre
mudanças endócrinas clínicas, biológicas determinado comportamento de saúde,
e psicossociais começam a ocorrer na incluindo o alimentar. Entre eles, destaca-
mulher. Esse período tem grande impacto se o Modelo Transteórico, cujo componente
na composição corporal pelas mudanças central corresponde aos estágios de mudança
metabólicas que promove, como a diminuição de comportamento
da taxa metabólica ao repouso e a diminuição
(Ministério da Saúde, Caderno 38).
da síntese de colágeno. Que outras mudanças
metabólicas ocorrem nesse período na mulher?
Qual o nome do primeiro estágio desse modelo
teórico?
a) Aumento da absorção do cálcio.
b) Redução da pressão arterial. a) Tentativa assertiva.
c) Perda de gordura corporal total. b) Negação.
d) Perda de massa magra. c) Pré-contemplação.
d) Ação.
124. A obesidade, além de ser um fator de

risco para uma série de doenças crônicas como
126. São índices antropométricos e demais
diabetes e hipertensão, possui evidências
parâmetros adotados pela Vigilância
convincentes que permitem afirmar que
Nutricional, segundo as recomendações da
também aumenta o risco para desenvolvimento
Organização Mundial da Saúde e do Ministério
de:
da Saúde para avaliação de adolescentes:
I. Câncer.
II. Apneia do sono. I. Peso para a idade
III. Síndrome do ovário policístico. II. Peso por estatura

III. Estatura por idade.
Quais estão corretas? IV. IMC por idade.
a) Apenas I.
Quais estão corretos?
b) Apenas III.
c) Apenas I e II. a) Apenas I e II.
d) I, II e III. b) Apenas II e III.

74
c) Apenas III e IV. A ordem correta de preenchimento dos
a) 1 – 2 – 3 – 4 – 3.
127. Segundo o Manual de terapia nutricional b) 1 – 4 – 2 – 3 – 2.
na atenção especializada hospital no âmbito
c) 3 – 4 – 1 – 2 – 4.
do SUS, a triagem nutricional tem como
principal objetivo identificar fatores de risco d) 4 – 1 – 2 – 1 – 3.
para desnutrição, possibilitando intervenção
nutricional precoce e melhor alocação de
recursos. Relativamente aos instrumentos 129. Segundo a Diretriz Brasileira de
de triagem nutricional, qual é utilizado Terapia Nutricional no Paciente Grave, a
exclusivamente para idosos? glutamina enteral pode ser considerada para
suplementação em quais pacientes críticos?
a)MUST.
a) Cardiopatas e renais.
b) NRS.
b) Cirróticos e politrauma.
c) MAN.
c) Traumatizados e queimados.
d) STRONG.
d) Pneumopata e imunodeficientes.
128. Relativamente às orientações da Diretriz 130. Qual o nome da síndrome caracterizada

Brasileira de Terapia Nutricional no Paciente
pela perda progressiva e generalizada de massa
Grave, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
muscular, associada ou não à perda de força e/
ou performance muscular?
Coluna 1
1. Início precoce da TNE. a) Cushing.
2. Nutrição enteral. b) Dumping.
3. Nutrição parenteral. c) Sarcopenia.
4. Posicionamento da sonda pós-pilórica. d) Turner.
Coluna 2
131. A disfagia é muito comum nos pacientes
( ) Visa à manutenção da integridade funcional que sofrem acidente vascular cerebral, seja pela
e trofismo do trato gastrointestinal. localização da lesão cerebral ou pelo período
( ) Pacientes com alto risco para aspiração. de nutrição enteral. Qual a principal conduta
nutricional
( ) Via de primeira escolha em pacientes críticos na disfagia?
com indicação de terapia nutricional.
( ) Maior custo. a) Dieta hiperproteica.
( ) Processo digestório mais fisiológico. b) Mudança da consistência alimentar.
c) Restrição de lipídios.
75
d) Aumento da oferta de líquidos ácidos. nutricionista, em todos o níveis, obedecerão
ao que segue:
132. A terapia de imunossupressão é I. É direito do nutricionista exercer a função de

imprescindível para evitar a rejeição aguda de supervisor/preceptor de estágios em seu local
transplantes de órgãos e, consequentemente, de trabalho.
a perda do enxerto. No entanto, os pacientes
II. É dever do nutricionista, no desempenho da
ficam mais suscetíveis às infecções.
atividade docente de supervisão ou preceptoria
Desta maneira, devem ser orientados ao
de estágio, abordar a ética enquanto conteúdo
controle higiênico-sanitário no preparo
e atitude, de forma transversal e permanente
dos alimentos e nas refeições fora de casa,
nos diferentes processos de formação, em
priorizando alimentos _________. Os
todas as áreas de atuação.
corticoides, comumente utilizado por
esses pacientes, estão relacionados com o III. É vedado ao nutricionista supervisor,
surgimento de __________, hipertensão, preceptor ou docente orientador permitir ou
_______________, osteoporose e se responsabilizar por realização de estágio em
retenção de líquidos, o que pode colaborar instituições e empresas, públicas ou privadas,
para o aumento de peso. Assinale a alternativa que não disponham de nutricionista no local.
que preenche, correta e respectivamente, as IV. É dever do nutricionista, em atividade de
lacunas do trecho acima. docente orientador, supervisor ou preceptor,
informar ao paciente, cliente ou usuário a
a) naturais – hirsutismo – anemia participação de discentes de graduação nas
b) cozidos – hipercolesterolemia – atividades do serviço e respeitar a possibilidade
hiperglicemias de recusa, assumindo o atendimento ou
acompanhamento.
c) crus – anorexia – litíase
d) processados – extremidades frias – cirrose
a) Apenas I e II.
133. Paciente com pancreatite tem indicação de b) Apenas I, II e III.
repouso pancreático para melhora do quadro.
A gravidade da doença é que determinará o c) Apenas II, III e IV.
tipo, a via e o momento certo para o início da d) Apenas I, II, III e IV.
terapia nutricional. Quando deve ser iniciada a
dieta oral?
135. O Guia Alimentar para a População
a) Na ausência da dor. Brasileira propõe que alimentos in natura ou
b) Ao normalizar a icterícia. minimamente processados sejam a base da
alimentação brasileira. Qual das definições
c) Na presença de hiperbilirrubinemia.
abaixo melhor representa o conceito de
d) Ao término do tratamento antibacteriano. alimento minimamente processado?
a) Alimentos que são obtidos diretamente de

134. As condutas, práticas e situações plantas e não sofrem qualquer alteração após
associadas à formação profissional do deixar a natureza.
76
b) Alimentos fabricados pela indústria com metabolismo do ferro. Qual a estratégia
a adição de sal ou outra substância de uso de administração dos micronutrientes que
culinário a alimentos compõem a suplementação do NutriSUS?
para torná-los duráveis e mais agradáveis ao
a) Adição de xarope de vitaminas e minerais em
paladar.
sucos oferecidos para as crianças do público
c) Alimentos à base de formulações industriais, alvo.
derivadas de constituintes de alimentos ou
b) Adição de uma mistura de vitaminas e
sintetizadas em laboratório com base em
minerais em pó em uma das refeições oferecidas
matérias orgânicas como petróleo e carvão.
para as crianças do público alvo.
d) Alimentos que foram submetidos a processos
c) Adição de uma mistura de vitaminas e
de limpeza, remoção de partes não comestíveis
minerais em pó durante o processo de cocção
ou indesejáveis e processos similares que não
dos alimentos oferecidos para as crianças do
envolvam agregação de sal, açúcar, óleos,
público alvo.
gorduras ou outras substâncias ao alimento
original. d) Adição de um xarope de vitaminas e minerais
na fórmula láctea oferecida para as crianças do
público-alvo.
136. Qual a principal recomendação do Guia
Alimentar para a População Brasileira acerca
dos óleos e gorduras? 138. A Política Nacional de Alimentação e
Nutrição (PNAN) propõe respeitar, proteger,
a) Podem ser utilizados em pequenas promover e prover os direitos humanos à
quantidades ao temperar e cozinhar alimentos saúde e à alimentação. A PNAN visa garantir
e criar preparações culinárias, tornando esses direitos por meio de:
mais saborosa a alimentação sem que fique a) Organização de atividades de educação
nutricionalmente desbalanceada. nutricional.
b) Devido a seus ingredientes nutricionalmente b) Contratação de mais nutricionistas para
desbalanceados, não devem ser consumidos atenção básica.
juntos a alimentos in natura ou minimamente
c) Um maior controle e regulação dos alimentos.
processados.
d) Um conjunto de políticas públicas.
c) Favorecem o consumo excessivo de calorias,
que inevitavelmente acabam estocadas em
nosso corpo na forma de gordura.
139. O consumo alimentar saudável é um
d) A elevada quantidade de calorias por grama, dos determinantes do estado nutricional e
comum à maioria destes alimentos, é um relaciona-se à saúde em todas as fases do
dos principais mecanismos que desregulam curso da vida. Entre os indicadores de consumo
o balanço de energia e aumentam o risco de alimentar para crianças menores de 2 anos
obesidade. está:
a) Consumo de alimentos ultraprocessados.

137. A deficiência de ferro é a principal causa b) Hábito de realizar no mínimo as três refeições
da anemia em crianças, sendo que a deficiência
principais do dia.
de outros micronutrientes prejudica o
c) Hábito de realizar as refeições assistindo à
77
televisão. ( ) Eutrofia.
d) Consumo de feijão. ( ) Sobrepeso.
( ) Obesidade.
140. Nas intervenções coletivas, há um espaço

cooperativo para troca de conhecimentos A ordem correta de preenchimento dos
entre usuários e profissionais e de criação de parênteses, de cima para baixo, é:
vínculo. Qual das alternativas a seguir sobre
o uso do método de oficinas como método de a) 1- 2- 3- 4- 5
intervenção coletiva está correta? b) 4- 2- 3- 5- 1
c) 2- 4- 1- 5- 3
a) Não é recomendado definir um número
mínimo ou máximo de participantes. d) 2- 4- 1- 3
b) Sua elaboração não deve se restringir a

uma reflexão racional, mas, sim, envolver os
142. Sobre o Sistema Nacional de Segurança
participantes integralmente.
Alimentar e Nutricional (SISVAN), analise
c) Não possui enquadre e prazo de duração as assertivas abaixo e assinale a alternativa
definidos. correta.
d) Apenas a equipe de facilitadores pode I. O Estado brasileiro deve empenhar-se na
propor os temas que norteiam o planejamento promoção de cooperação técnica com países
das ações. estrangeiros, contribuindo, assim, para a
realização do direito humano à alimentação
adequada no plano internacional.
141. Valorizar a avaliação do estado nutricional II. A segurança alimentar e nutricional consiste
é atitude essencial ao aperfeiçoamento da na realização do direito de todos ao acesso
assistência e da promoção à saúde. Associe o regular e permanente a alimentos de qualidade,
percentil do IMC por idade para adolescentes, em quantidade suficiente, sem comprometer o
Coluna 1, ao seu respectivo diagnóstico acesso a outras necessidades essenciais.
nutricional, na Coluna 2.
III. Tem por um de seus objetivos estimular
a integração dos esforços entre governo e
Coluna 1
sociedade civil.
1. Percentil 50.
IV. Uma de suas diretrizes é a centralização das
2. Percentil < 0,1. ações entre as esferas de governo.
3. Percentil 98.
4. Percentil 2. a) Todas estão corretas.
5. Percentil 96. b) Todas estão incorretas.

c) Apenas I e II estão corretas.
Coluna 2 d) Apenas I, II e III estão corretas.
( ) Magreza acentuada.
( ) Magreza.
143. O esvaziamento das mamas é importante
78
para o ganho adequado de peso do bebê, III. Em geral, o pré-escolar tem maior
pois assim a criança recebe o leite do final da dificuldade em obter a quantidade diária
mamada, que é _______, promovendo a sua recomendada de cálcio de fontes vegetais
______ e, consequentemente, _________ comparado ao escolar, devido à sua reduzida
espaçamento entre as mamadas. Assinale capacidade gástrica.
a alternativa que preenche, correta e
IV. A ingestão mínima de 6 porções de lácteos
se faz necessária para suprir a necessidade
diária decálcio do pré-escolar.
a) mais calórico – saciedade – maior
b) menos calórico – saciedade – menor
c) mais proteico – digestibilidade – menor
a) Apenas I e II.
d) rico em anticorpos – imunização – maior
b) Apenas I e III.
c) Apenas II e IV.
144. Praticar a ordenha do leite e guardar o
d) Apenas I, II, III e IV.
leite para usar no futuro é uma ótima estratégia
para manter a amamentação após o retorno
da mãe ao trabalho. Por quanto tempo o Leite
146. Na adolescência, a necessidade diária de
materno cru (não pasteurizado) pode ser
ferro _________ para _____________,
conservado?
pelo rápido crescimento e aumento da
____________, do volume sanguíneo e das
a) Em geladeira por 3 horas e no congelador
enzimas respiratórias. Assinale a alternativa
por 5 dias.
b) Em geladeira por 6 horas e no congelador lacunas do trecho acima.
por 10 dias.
c) Em geladeira por 12 horas e no congelador a) aumenta – ambos os sexos – massa muscular
por 15 dias. b) diminui – ambos os sexos – gordura
subcutânea
d) Em geladeira por 24 horas e no congelador
por 30 dias. c) aumenta – mulheres – massa muscular
d) aumenta – homens – massa óssea
145. Desde a infância, a ingestão de cálcio é

importante, pois os ossos e dentes estão se 147. Com o aumento e o envelhecimento da
formando. Análise as assertivas abaixo acerca população, os casos de morte por câncer estão
desse micronutriente: aumentando, embora muitos possam ser
prevenidos. É uma recomendação nutricional
I. A alta biodisponibilidade de cálcio dos para prevenção de câncer:
produtos lácteos está relacionada com
a presença de vitamina D e lactose, que a) Ingerir cerca de 800g de carne vermelha por
aumentam a absorção intestinal de cálcio. semana.
II. Cada copo de leite integral de vaca (250 ml) b) Manter o IMC acima de 30.
contém cerca de 600 mg de cálcio.
c) Utilizar suplementos alimentares como
79
rotina. c) Goiabada.
d) Consumir pelo menos 400g de frutas e d) Açúcar.
verduras variadas todos os dias.
151. A terapia nutricional visa fornecer os

148. A perda de peso e a desnutrição são os substratos necessários para atender a demanda
distúrbios nutricionais mais frequentes em dos diferentes nutrientes do paciente. Sobre as
pacientes com câncer. Segundo o Consenso dietas enterais, é correto afirmar que:
Nacional de Nutrição Oncológica (INCA, 2015),
qual dos cânceres abaixo está relacionado a um a) As normocalóricas são aquelas com densidade
maior índice de desnutrição? calórica entre 1,5kcal/ml a 2kcal/ml.
b) As com proteínas intactas são as mais
a) Câncer de mama.
recomendadas para pacientes com redução da
b) Câncer de pâncreas. capacidade absortiva.
c) Câncer de próstata. c) As extensamente hidrolisadas não necessitam
digestão para sua absorção.
d) Leucemia.
d) As com quantidade de proteína superior a
149. O câncer infanto-juvenil é considerado
10% são consideradas hiperproteicas.
raro quando comparado aos tumores que afetam
osadultos. Em razão do ____________, as
necessidades de energia estão _________
durante a infância e a adolescência e, por
152. É ________ do ao nutricionista fazer
uso de embalagens para fins de atividades
isso, esse grupo de pacientes tem um risco
____________, desde que utilize
_____ de desnutrição. Assinale a alternativa
____________ do mesmo produto e
que não configure conflito de interesses.
lacunas do trecho acima.
Assinale a alternativa que preenche, correta e
a) tratamento – aumentadas – menor
b) tratamento – diminuídas – maior
a) vedado – comerciais – apenas uma marca
c) crescimento – diminuídas – menor
b) dever – de educação nutricional – apenas
d) crescimento – aumentadas – maior uma marca
c) direito – comerciais – mais de uma marca
d) direito – de educação nutricional – mais de
150. O controle inadequado no consumo
uma marca
de fósforo está relacionado com o aumento
do risco da morbidade e da mortalidade em
pacientes com Doença Renal Crônica (DRC)
dialítica. É um exemplo de alimento rico em 153. Relativamente ao Código de Ética e
fósforo: Conduta do Nutricionista, relacione a Coluna
1 à Coluna 2.
a) Mandioca cozida.
Coluna 1
b) Ovo.
1. Responsabilidades Profissionais.
80
2. Relações Interpessoais. I. O alcance das metas de tratamento é variável
e depende da adesão à dieta, às correções no
3. Condutas e Práticas Profissionais.
estilo de vida perda de peso, atividade física e
cessação do tabagismo e, principalmente, da
Coluna 2 influência genética da dislipidemia em questão.
( ) É direito do nutricionista realizar suas A utilização de técnicas adequadas de mudança
atribuições profissionais sem interferências de do comportamento dietético é fundamental.
pessoas não II. Os níveis séricos de colesterol e triglicerídeos
habilitadas para tais práticas. elevam-se em função do consumo alimentar
aumentado de colesterol, de carboidratos, de
( ) É dever do nutricionista respeitar os
ácidos graxos saturados, de ácidos graxos trans
limites do seu campo de atuação, sem exercer
e de excessiva quantidade de calorias. Por isso o
atividades
indivíduo deverá ser orientado acerca de como
privativas de outros profissionais. selecionar os alimentos, da quantidade a ser
( ) É vedado ao nutricionista manifestar consumida e do modo de preparo, bem como
publicamente posições depreciativas ou das possíveis substituições dos alimentos.
difamatórias sobre a conduta ou atuação de III. Mudanças de estilo de vida e alimentares,
nutricionistas ou de outros profissionais. como redução de peso corporal, redução
( ) É direito do nutricionista prestar serviços da ingestão de ácidos graxos saturados e
profissionais gratuitos com fins sociais e de ácidos graxos trans, são consideradas
humanos. intervenções com impacto de baixa magnitude
sobre a hipercolesterolemia (Colesterol total e
( ) É direito do nutricionista recusar propostas colesterol da lipoproteína de baixa densidade-
e situações incompatíveis com suas atribuições LDL-C).
ou que se configurem como desvio de função
em seu contrato profissional. IV. Dar preferência ao consumo de grãos
integrais, vegetais crus e cozidos, adoçantes
não calóricos, leite e iogurte desnatados
A ordem correta de preenchimento dos caracteriza-se como recomendações dietéticas
parênteses, de cima para baixo, é: para a redução da hipercolesterolemia.
a) 3- 3- 2- 1- 1 V. Orientação não farmacológica para os

idosos deve obedecer aos mesmos princípios
b) 1- 1- 3- 2- 1 da indicada para adultos jovens, observando-
c) 2- 3- 1- 2- 3 se mais cuidadosamente as necessidades de
aportes calórico, proteico e vitamínico e as
d) 3- 2- 1- 3- 2
condições físicas para a prática de exercícios.
Devem-se reiterar o abandono do hábito
de fumar e a ingestão excessiva de bebidas
154. Terapia nutricional e mudanças de alcoólicas.
estilo de vida no controle das dislipidemias
caracterizam-se como tratamento não
Verifica-se que está(ão) correta(s):
medicamentoso e devem ser sempre adotadas.
Com base nessa temática, analise as assertivas
a) I, II, III e V, apenas
que seguem:
b) I, II, IV e V, apenas
81
c) I, apenas a) I e V, apenas
d) III e IV, apenas b) II, III e IV, apenas
e) I, II, III, IV e V c) II e V, apenas
d) I, III e IV, apenas
e) I, II, III, IV e V
155. J.B.N, sexo masculino, 38 anos, contador,
portador de diabetes mellitus tipo 2 há 02
anos. Nega etilismo e tabagismo. Apresenta
IMC: 32,1 Kg/m², circunferência abdominal:
156. A hipertensão arterial sistêmica é
um dos mais importantes fatores de risco
108 cm. Exames bioquímicos: colesterol da
para o desenvolvimento das doenças
lipoproteína de baixa densidade (LDL-c):
cardiovasculares. Com relação à doença
100mg/dL e triglicerídeos séricos (TG): 215 mg/
arterial coronariana, cerca de 25% das mortes
dL. Apresenta diagnóstico clínico conforme
por isquemia coronariana são explicadas pelo
parecer médico compatível com baixo risco
aumento crônico da pressão arterial. Sobre a
cardiovascular. Diante do estado clínico acima,
hipertensão arterial sistêmica, pode-se afirmar
pode-se afirmar que:
que:
I. A concentração plasmática de triglicerídeos
I. O aumento da pressão arterial (PA) com a
é pouco sensível a variações do peso corporal,
idade representa um comportamento biológico
mas muito sensível a alterações na composição
normal e o principal objetivo do seu tratamento
da dieta, particularmente quanto à qualidade e
é a redução da morbidade e da mortalidade
à quantidade de carboidratos e gorduras;
cardiovasculares;
II. Na hipertrigliceridemia de causa secundária,
II. Situações específicas favorecem o
observada na obesidade e no diabetes, deve-
desenvolvimento de hipertensão arterial, entre
se manter o controle de gorduras (30 a 35%
elas: a obesidade, inatividade física, elevada
das calorias) e a adequação no consumo de
ingestão de sal (sódio), baixa ingestão de
carboidratos, com ênfase na restrição de
potássio e consumo abusivo de bebidas
açúcares;
alcoólicas;
III. Recomenda-se a perda de peso corporal
de 5-10% em relação ao seu peso corporal III. A concentração de gordura abdominal,
atual como um dos tratamentos não independente do valor do Índice de Massa
medicamentosos; Corporal (IMC), está frequentemente associada
com resistência à insulina e elevação da PA,
IV. A ingestão de 1-2g/dia de ácido
uma vez que a resistência à insulina pode
eicosapentanoico (EPA) e ácido
resultar em retenção crônica de sódio;
docosahexaenoico (DHA) e a exclusão
de ingestão de ácidos graxos trans são IV. A eficácia da adoção do plano alimentar DASH
recomendações dietéticas para o tratamento (Dietary Approaches to Stop Hypertension) na
desta condição; redução da pressão arterial está associada ao
perfil de nutrientes favorável e principalmente
V. Indivíduos com este nível sérico de
à sua característica hipossódica;
triglicerídeos devem receber terapia apropriada
para redução do risco de pancreatite. V. O consumo excessivo de álcool eleva a
pressão, além de ser uma das causas de
Verifica-se que estão corretas: resistência terapêutica antihipertensiva. Para
indivíduos que consomem bebidas alcoólicas, é
82
aconselhável não ultrapassar 30 mL de etanol/ de jejum (mg/dL): 99 (Referência: 60 a 99);
dia, para homens e 15 mL de etanol/dia, para Perfil lipídico (mg/dL): Colesterol total:
as mulheres. 160 (Referência: <200); LDL-colesterol:
Verifica-se que estão corretas: 98,6 (Referência: <100); HDL-colesterol:
32 (Referência: > 50); Triglicerídeos: 197
a) I, III e IV, apenas (Referência: <150). Com base no caso acima,
qual a combinação dos componentes que
b) II e IV, apenas
caracteriza a presença de síndrome metabólica
c) I e V, apenas nessa paciente?
d) I, II, III, IV e V
a) IMC > 25,0 Kg/m², Glicemia de Jejum ≥ 90,0
e) II, III e V, apenas
mg/dL e LDL-colesterol ≥ 70,0 mg/dL.
b) IMC > 30,0 Kg/m², Circunferência abdominal
157. Um dos maiores desafios do tratamento > 102 cm e Sedentarismo.
do diabetes mellitus é o cuidado nutricional. De
c) Circunferência abdominal > 88 cm,
acordo com a diretriz da Sociedade Brasileira
Triglicerídeos ≥ 150 mg/dL e HDL-colesterol <
de Diabetes (2017-2018), a terapia nutricional
50 mg/dL.
no diabetes mellitus (DM) deve considerar as
seguintes recomendações: d) Glicemia de Jejum ≥ 90,0 mg/dL,
Triglicerídeos ≥ 180 mg/dL e HDL-colesterol <
I. Frutose: não se recomenda sua adição aos
60 mg/dL.
alimentos;
e) Circunferência abdominal > 102 cm,
II. Fibra alimentar para indivíduos com diabetes
Sedentarismo e Glicemia de Jejum ≥ 90,0 mg/
mellitus tipo 2 (DM2): 30 a 50 g/dia;
dL.
III. Carboidratos totais: < 45% do valor
energético total (VET);
IV. Vitaminas e minerais: as mesmas 159. Sobre as doenças hepáticas crônicas,
recomendações da população sem diabetes; cirrose hepática e sua relação com o estado
nutricional, sabe-se que a identificação precoce
V. Colesterol: < 300 mg/dia.
de alterações nutricionais é fundamental nesses
pacientes. Diante disso é correto afirmar que:
Verifica-se que estão corretas:
a) Recomenda-se a aplicação da Avaliação
a) II e V, apenas
Global Royal Free Hospital (RFH-AG) que é
b) I e III, apenas mais sensível que a NRS2002 na identificação
de risco de má nutrição nesses pacientes
c) III e IV, apenas
b) A utilização da Bioimpedância Tetrapolar
d) I, II, IV e V, apenas
deve ser incentivada no ambiente hospitalar,
e) I, II, III, IV e V uma vez que a determinação de massa muscular
nos hepatopatas possibilita o diagnóstico de
sarcopenia, sendo por isso, um método sensível
158. Mulher, 36 anos, casada, peso atual 85 kg; no diagnóstico nutricional do doente hepático
altura 1,60 m; IMC: 33,2 kg/m²; circunferência
c) A albumina sérica é um marcador laboratorial
abdominal: 109 cm; sedentária. Nega etilismo
que tem seu uso descartado no doente hepático,
e tabagismo. Exames bioquímicos: Glicemia
uma vez que não traz informações fidedignas 161. Paciente, sexo M, 48 anos, diagnosticado
sobre o estado nutricional e nem sobre o status há 5 anos com cirrose hepática de etiologia
funcional do fígado alcoólica. Atualmente com CHILD C e MELD
d) Um método que vem sendo amplamente 22, internado para compensação do quadro
reconhecido como sensível para o diagnóstico ascítico.
nutricional/funcional, sendo relacionado
com o risco de mortalidade, é a força da Qualitativa: baixa variedade, 3 refeições/dia (sa-
preensão palmar. Contudo, este método não ciedade precoce), baixo consumo de alimentos de
AVALIAÇÃO DIETÉTICA
origem láctea e vegetal. Consumo de fontes de car-
é sensível o suficiente para detectar eficácia
boidratos simples, processados e ultraprocessados.
do tratamento nutricional E) Identificar a
Quantitativa (Dia alimentar habitual ainda na
presença de sarcopenia é imprescindível, em residência): kcal (75% de adequação do VCT); CH
especial naqueles pacientes com obesidade. 72% do VCT; PTN 15,2% do VCT; LIP 12,8% do VCT.
Para isso, o uso de técnicas antropométricas Na: 5300mg.
combinadas, em especial IMC e CMB, são úteis
para o fechamento desse diagnóstico Face: depleções moderadas em têmpora e bola de
bichart. Sinal leve de chave.
Mucosas hipocoradas (++/4+) e esclera ictérica
(+++/4+);
160. Sobre a doença hepática gordurosa não Dentição incompleta. Tronco: Exposição de es-
AVALIAÇÃO FÍSICA
cápula e ombros quadrados;

alcoólica (DHGNA) podemos afirmar que:
Abdome tenso, ascítico (moderada), com sinal de
piparote positivo;
a) Assim como a síndrome metabólica (SM),
MMSS: Depleções de tecido adiposo e muscular,
a DHGNA tem como principais fatores
interósseos aparentes e consumo do músculo adu-
etiológicos, a resistência à insulina e a tor do polegar. Palidez palmar;
obesidade, sendo, por isso, considerada por
MMII: Quadríceps levemente depletado e pantur-
muitos a manifestação hepática da SM rilha flácida.
b) Sua forma evolutiva esteato hepatite não

Peso habitual (antes da ascite): 62kg;
ANTROPOMETRIA
alcoólica (EHNA) envolve tanto o acúmulo

Peso atual: 58kg;
de lipídeos (especialmente triglicerídeos) no
interior do hepatócito, como a presença de Altura: 1,75m;
inflamação e pontos de necrose celular % de adequação da CMB: 83%.
c) A perda de peso rápida, em torno de 10% do HGB: 9,3 (ref: 13-18g/dL);

peso corporal atual do paciente, é considerada
AST: 65 (ref: < 37U/L);
a terapêutica mais eficaz nos pacientes com
LABORATORIAL
AVALIAÇÃO
ALT 72 (ref: < 41U/L); Albumina: 2,9 (ref: 3,5 a 5,5 g/

esteatose hepática e EHNA
dL);
d) Em pacientes que apresentam peso normal, Bilirrubina total: 6,4 (0,2 – 1,0 mg/dL);
mas têm esteatose hepática, deve-se ter como Bilirrubina Direta: 5,1 (ref: <0,2mg/dL).
objetivo a perda de peso entre 5 a 10%, através
de dieta e atividade física Hábito intestinal: fezes de consistência normal 3 a 4x/
semana.
e) Dentre as estratégias nutricionais específicas Diurese: cor e volumes normais.
para o tratamento da EHNA, recomenda-
NRS – 2002: Risco nutricional.
se dieta low carb associada a uma dieta
Avaliação Subjetiva Royal Free: Risco moderado.
hipocalórica
84
Diante do estado nutricional e clínico do 162. A terapia nutricional enteral é uma
paciente, recomenda-se como prescrição alternativa importante no tratamento do
dietética: paciente com doença hepática crônica/cirrose
e no pré e pós transplante hepático. Diante das
a) Dieta enteral nasogástrica, polimérica, características desse tipo de terapia nesse tipo
de infusão contínua por bomba de infusão de paciente, é correto afirmar que:
(52mL/h), com pausa gástrica de 4hs. Fórmula
com densidade de 1.4kcal/mL enriquecida com a) Nos pacientes com ascite leve ou moderada
BCAA, sem lactose, sacarose, glúten e fibras; e que têm previsão para uso de NE por mais
normoglicídica e normolipídica; hipossódica de 3 semanas, não há contraindicação para
(não inferior a 1.300mg/d); hipohídrica a realização de gastrostomia. Contudo, se a
b) Dieta via oral, de consistência livre, ascite for grave, este procedimento deve ser
fracionada em 7 a 8 refeições dia, com as evitado
seguintes características: VCT: 35kcal/kg b) Naqueles pacientes que apresentem cirrose
peso ideal; PTN 1,5g/kg a 1,8g/kg peso ideal; avançada, deve-se optar por fórmulas enterais
normoglicídica e normolipídica; hipossódica com baixa densidade energética, a fim de evitar
(não inferior a 2.000mg/d); normohídrica, o maior trabalho gastrintestinal
suplementada com fontes de BCAA
c) Em pacientes que apresentam varizes
c) Dieta via oral, de consistência branda/ esofágicas não há contraindicação para o uso
pastosa, fracionada em 7 a 8 refeições dia, de sonda nasogástrica
com as seguintes características: VCT: 30kcal/
d) Fórmulas enterais enriquecidas com BCAA,
kg peso seco estimado; PTN 1,2 a 1,5g/
glutamina e arginina, são úteis para minimizar
kg peso seco estimado/d; normoglicídica
riscos de isquemia/reperfusão
e hipolipídica; hipossódica (não inferior a
500mg/d); normohídrica, suplementada com e) O uso de nutrição parenteral deve ser feito
fontes de BCAA com cautela, em especial naqueles pacientes
mais descompensados. O uso dessa terapia não
d) Dieta enteral nasogástrica, polimérica,
é recomendada, por exemplo, em pacientes
de infusão contínua por bomba de infusão
com encefalopatia hepática.
(100mL/h), com pausa gástrica de 4hs. Fórmula
com densidade de 1.5kcal/mL enriquecida
com BCAA, sem lactose, sacarose, glúten;
normoglicídica e normolipídica; hipossódica
163. A encefalopatia hepática (EH) é uma
complicação neurológica que pode acometer
(não inferior a 1.300mg/d); normohídrica
indivíduos com doença hepática crônica/
enriquecida com fibras
cirrose hepática. Apesar de não apresentar
e) Dieta via oral, de consistência branda/ etiologia completamente definida, a elevação
pastosa, fracionada em 7 a 8 refeições dia, com nos níveis de amônia é o fator etiopatogênico
as seguintes características: VCT: 35kcal/kg mais estudado nessa síndrome. O excesso de
peso seco estimado; PTN 1,2 a 1,5g/kg peso seco amônia circulante pode vir de diversas fontes,
estimado/d; normoglicídica e normolipídica; como por exemplo, da ingestão alimentar
hipossódica (não inferior a 1.300mg/d); excessiva de proteínas ou do catabolismo
normohídrica, suplementada com fontes de muscular exacerbado, ou da produção
BCAA; laxante intestinal excessiva desse metabólito por parte
da microbiota intestinal. Diante desse texto é
85
a) Em pacientes com doença hepática crônica/ atividade inflamatória, alteração na resposta
cirrose hepática, o fornecimento proteico imune e que têm uma influência genética
adequado, fazendo uma restrição moderada importante;
nas primeiras 24/48hs para melhorar função
II. A doença de Crohn (DC) apresenta maior
hepática, bem como a prescrição de dieta
comprometimento do estado nutricional em
ajustada em fibras (solúveis e insolúveis), fazem
comparação à Colite Ulcerativa Idiopática
parte do manejo nutricional na E.
(CUI), devido às crises diarreicas mais intensas
b) Em pacientes com doença hepática e em maior quantidade;
crônica/cirrose hepática, o fornecimento
III. A anemia pode estar presente tanto na DC
proteico adequado, com prescrição de dieta
quanto na CUI, porém é mais prevalente nos
hiperporteica (>2g/kg peso seco estimado/d),
pacientes com a primeira síndrome em virtude
visa o controle do catabolismo muscular
do sangramento digestivo mais intenso;
e, consequentemente, a hiperamonemia. A
prescrição de dieta ajustada em fibras (solúveis IV. Dentre os fatores de risco para o
e insolúveis) associada a probióticos, também desencadeamento da fase sintomática nas DII
fazem parte do manejo nutricional na EH. destacam-se o estresse do dia a dia, mudanças
nos hábitos alimentares (baixa ingestão de
c) Em pacientes com doença hepática
fibras, por exemplo), alteração na microbiota
intestinal (disbiose), dentre outros.
proteico adequado, seguindo as mesmas
recomendações para pacientes cirróticos, bem
como a prescrição de dieta ajustada em fibras a) São corretas as alternativas I e II, apenas.
(solúveis e insolúveis) associadas a probióticos, b) São corretas as alternativas I e IV, apenas.
fazem parte do manejo nutricional na EH.
c) São corretas as alternativas I, III e IV, apenas.
d) Em pacientes com doença hepática
d) São corretas as alternativas II, III e IV, apenas.
proteico adequado, seguindo as mesmas e) São corretas as alternativas I, II, III e IV.
recomendações para pacientes cirróticos, bem
como a prescrição de dieta ajustada em fibras
(solúveis e insolúveis), fazem parte do manejo 165. As doenças inflamatórias intestinais (DII),
nutricional na EH. representadas principalmente pela Doenças de
Crohn (DC) e Colite Ulcerativa Idiopática (CUI),
c) Em pacientes com doença hepática crônica/
caracterizam-se por duas fases: sintomática/
cirrose hepática, o fornecimento proteico
aguda – quando o paciente apresenta diarreia,
adequado, fazendo uma restrição moderada
dor abdominal, perda de peso, dentre outros
nas primeiras 24/48hs para melhorar função
sintomas – e assintomática/remissão.
hepática, bem como a prescrição de dieta
Diante disso, são estratégias nutricionais
ajustada em fibras (solúveis e insolúveis),
recomendadas pelos guidelines da ESPEN:
associadas a probióticos, fazem parte do
manejo nutricional na EH.
a) O requerimento proteico na DII difere
segundo a fase e estado nutricional do
164. Sobre as doenças inflamatórias intestinais paciente. Na fase sintomática, em pacientes
(DII), analise as afirmativas a seguir e em eutróficos ou com sobrepeso/obesidade, as
seguida marque a alternativa correta: recomendações de proteína são semelhantes
I. São doenças que se caracterizam por elevada à população geral (1g/kg/d). Já para pacientes
86
desnutridos, recomenda-se entre 1,2-1,5g/ se considerar o peso ideal para o IMC de
kg/d de proteína eutrofia
b) Sabe-se que o requerimento energético b) Tanto em pacientes eutróficos, como em
dos pacientes com DII é semelhante ao de pacientes obesos críticos a dieta enteral deve
pacientes saudáveis, apesar de variar segundo ser iniciada nas primeiras 24-48 horas da
a fase da doença. Nesse contexto, os esforços admissão na UTI
nutricionais visam evitar o balanço energético
c) A meta proteica deve ser de 2g por Kg de
negativo decorrente, principalmente, da menor
peso ideal, independente o IMC do paciente
ingestão alimentar nesses indivíduos
d) Sugere-se dar preferência a fórmulas de
c) São consideradas estratégias nutricionais
dieta enteral com elevada relação nitrogênio:-
recomendadas para indução da fase de
calorias não proteicas
remissão nos pacientes com DII: restrição de
lactose, FODMAPS e glúten e) Em pacientes obesos críticos recomenda-se
a utilização de fórmulas imunomoduladoras
d) As recomendações para início de terapia
nutricional enteral nos pacientes com DII
baseia-se na insuficiência da nutrição oral em
167. Indicador de qualidade (IQ) é uma medida
promover o adequado suporte nutricional,
utilizada para determinar, através do tempo, o
dando preferência a formulas com menor
desempenho de funções, processos e resultados
densidade calórica e nutrientes pré-digeridos.
de uma instituição. Assim são instrumentos de
Já a terapia parenteral deve ser iniciada quando
melhoria, pois só é possível melhorar aquilo
há diarreia persistente ou quando há sintomas
que se consegue medir. No que se refere
de síndrome do intestino curto em pacientes
aos Indicadores de Qualidade em Terapia
com DC
Nutricional (IQTN) é correto afirmar:
e) A disbiose intestinal é comum nos pacientes
com DII. Nesse contexto o uso de probióticos
a) Após a avaliação da qualidade em TN deve-
é considerado uma das alternativas viáveis no
se estabelecer protocolos institucionais
tratamento da DC e da CUI, sendo indicada
que possam direcionar as atividades dos
particularmente na fase aguda da DC
profissionais
b) Os IQTN são de fácil implementação na
166. Paciente 43 anos, sexo masculino, prática clínica e administrativa, pois não
portador de obesidade grau II pelo índice de demandam tempo para a monitorização uma
massa corporal (IMC) = 36Kg/m², admitido vez que fazem parte da rotina hospitalar
na unidade de terapia intensiva (UTI), c) Frequência de diarreia em TN é considerado
apresentando quadro de rebaixamento do nível um indicador de efetividade da TN
de consciência (RNC), em intubação orotraqueal
d) Porcentagem de pacientes com volume de
(IOT), estável hemodinamicamente, diminuição
nutrição enteral (NE) infundido maior que 70%
progressiva do uso de droga vasoativa. De
do prescrito é considerado um indicador de
acordo com a Diretriz Brasileira de Terapia
efetividade da Terapia Nutricional (TN)
Nutricional no Paciente Grave (2018), assinale
a alternativa correta: e) A porcentagem de pacientes com tempo
de jejum inadequado antes do início da TN é
a) Para estabelecer a meta calórica em considerada um indicador de resultado que
indivíduos com IMC entre 30-50Kg/m², deve- visa conhecer a frequência de jejum inadequado
87
antes da indicação de TN a) A glutamina só deve ser utilizada por via
parenteral na quantidade de até 5g/dia, pois
não foram observados benefícios com seu uso
168. Paciente, sexo masculino, 57 anos, casado, pelas demais vias
motorista, natural e procedente de Maceió, AL,
hipertenso, deu entrada na unidade de terapia b) Até 5g de glutamina/kg de peso corporal/
intensiva após acidente vascular encefálico dia pode ser administrada por nutrição enteral
hemorrágico. Coma induzido, descompensado no paciente com politrauma grave
hemodinamicamente, uso ascendente de c) 0,2 a 0,3 g de glutamina/kg de peso corporal/
drogas vasoativas, passou três dias em dieta dia pode ser administrado por nutrição enteral
zero por resíduo gástrico volumoso e de cor no paciente com politrauma grave
escurecida. No quarto dia de internamento
d) Em pacientes de UTI complexos,
apresentou melhora do quadro clínico,
particularmente naqueles sofrendo de
diminuição de resíduo gástrico e drogas
insuficiência pulmonar e renal, a glutamina
vasoativas. Nesse momento a dieta foi liberada.
não deve ser administrada
Peso habitual: 88kg; Altura: 1,65m (ambos
relatos por familiar). Para o paciente da questão, e) A prescrição de glutamina não deve ser
que valores devemos considerar para o cálculo realizada para paciente crítico.
de energia e proteínas por Kg de peso corporal
por dia de acordo com as recomendações da
BRASPEN (2018): 170. Paciente 21 anos, sexo feminino, solteira,
gestante (20 semanas), portadora de nefrite
a) 11 a 14 kcal/kg peso atual/dia e 2,0 g/kg de lúpica, apresentou infecção do trato urinário
peso ideal/dia sem resposta a medicação no internamento,
evoluindo para lesão renal aguda (sem diálise).
b) 11 a 14 kcal/kg peso atual/dia e 2,0 g/kg de Após quadro de descompensação respiratória
peso atual/dia foi encaminhada para a unidade de terapia
c) 11 a 14 kcal/kg peso ideal/dia e 2,0 g/kg de intensiva com rebaixamento importante do
peso ideal/dia quadro clínico, sendo sedada. As demais
medicações para o tratamento da infecção
d) 22 a 25 kcal/kg peso ideal/dia e 2,5 g/kg de
foram mantidas. Durante o exame físico
peso ideal/dia
nutricional, no quarto dia de internamento
e) 20 a 25 kcal/kg peso ideal/dia e 1,5 a 2,0 g/ na UTI, ainda em dieta zero, observou-se
kg de peso ideal/dia um quadro de desnutrição moderada, sendo
discutido com a equipe multiprofissional a
urgência em iniciar suporte nutricional. Desta
169. Paciente sexo feminino, 37 anos, solteira, forma, após estabilidade hemodinâmica,
agricultora, procedente Branquinha, AL,
marque a alternativa correta:
acompanhada na unidade de terapia intensiva
com quadro de politrauma grave por acidente
a) Dieta por via nasogástrica, por bomba
de trabalho. Após 48hs de internamento
de infusão, fórmula padrão, normocalórica,
atingiu equilíbrio hemodinâmico, porém
hiperproteíca (1,5g/kg peso atual/dia)
manteve drogas vasoativas (baixas doses),
coma induzido, pneumonia e infecção do trato b) Dieta por via nasogástrica, por bomba
urinário. A partir das orientações mais atuais de infusão, fórmula padrão, hipercalórica,
para o uso da glutamina em pacientes críticos, hiperproteíca (1,5g/kg peso atual/dia)
marque a alternativa correta: c) Dieta por via nasoentérica, por bomba de
88
infusão, fórmula especializada, normocalórica, filtração glomerular 55 mL/min/1,73 m²),
hipoproteíca (0,8g/kg peso atual/dia) obeso, hipertenso, com albuminúria de 24hs
>300mg. Marque a conduta nutricional mais
d) Dieta por via nasogástrica, por bomba
apropriada para o quadro:
de infusão, fórmula padrão, hipercalórica,
hipoproteíca (0,8g/kg peso atual/dia)
a) Dieta hipocalórica, normoglicídica,
e) Dieta por via oral, de consistência pastosa, normolipídica, hiperproteíca
hipossódica, para lesão renal aguda
b) Dieta normocalórica, hipoglicídica,
hiperlipídica, hiperproteíca
171. Paciente 54 anos, sexo masculino, lojista, c) Dieta hipercalórica, normoglicídica,
sedentário, portador de diabetes tipo 2 (há hipolipídica, normoproteíca
10 anos), hipertensão (há 22 anos), gota e
d) Dieta hipocalórica, hipoglicídica, normolipídica,
obesidade grau II, foi diagnosticado com
hipoproteíca
doença renal crônica (estágio 4) no último mês
após consulta de rotina com endocrinologista, e) Dieta hipocalórica, normoglicídica,
sendo encaminhado para nefrologista e normolipídica, hipoproteíca
nutricionista para seguimento especializado.
Alimentação e medicação irregular para o
quadro descrito. 173. O câncer é uma doença caracterizada
pelo crescimento desordenado de células que
podem invadi tecidos e órgãos adjacentes.
Durante avaliação nutricional que alterações
Ele pode ser originado em diferentes tipos
são comuns ao quadro:
de células do organismo humano. Em relação
às alterações metabólicas provocadas pelo
I. Edema, alterações de apetite, mucosas câncer, assinale a alternativa correta:
hipocoradas, náuseas e vômitos;
a) A redução da lipólise e o aumento da síntese
II. Hipoglicemia, hipercalemia, anemia,
de ácidos graxos provocam redução dos lipídios
hiperfosfatemia;
circulantes e consumo de reservas
III. Oligúria, alterações ósseas, deficiência de
b) A redução da resistência periférica a ação da
eritropoietina;
insulina aumenta a captação de glicose pelas
IV. Anemia da doença crônica, hipercalemia, células e a melhora na tolerância a glicose
hiperfosfatemia, deficiência de vitamina D.
c) O fator de necrose tumoral alfa (TNF-α),
interleucina-1 β, interleucina-6 (IL-6) e
a) Apenas a alternativa II está correta interferon gama influenciam a perda de massa
muscular por meio da indução da proteólise
b) As alternativas I e II estão corretas
d) As citocinas reduzem a atividade da lípase
c) As alternativas I e III estão corretas
lipoprotéica, mantendo o organismo em estado
d) Apenas a alternativa I está correta anabólico constante
e) A alternativa IV está correta e) O metabolismo proteico é marcado por um
balanço nitrogenado positivo
172. Paciente 47 anos, sexo masculino,

portador de doença renal diabética (taxa de 174. A triagem e avaliação nutricional em
89
pacientes adultos com câncer em tratamento força de preensão palmar presente e redução
clínico (quimioterapia e radioterapia) são de bola de Bichat). Dados antropométricos na
necessárias para direcionar a conduta internação: Peso atual: 52,0kg; Altura: 176,0cm;
terapêutica. Dadas as alternativas abaixo: Peso 30 dias antes da internação: 62,0kg.
I. Parâmetros antropométricos, laboratoriais, Sobre as necessidades nutricionais para a
funcionais e um sistema de pontuação subjetiva paciente oncológica em questão, que está
são úteis na triagem e avaliação nutricional do em tratamento clínico e estresse moderado
paciente oncológico; (quimioterapia) e de acordo com o consenso
brasileiro de nutrição oncológica (INCA, 2017)
II. A ASG (avaliação nutricional subjetiva global)
assinale a alternativa correta:
é considerada o padrão ouro para triagem e
avaliação nutricional do paciente oncológico;
a) As necessidades calóricas devem ser
III. Todos os pacientes em tratamento estimadas entre 30 - 35 kcal/kg de peso
clínico internados ou em acompanhamento corporal/dia e proteicas entre 1,2 – 1,5g/kg
ambulatorial devem ser triados e avaliados; peso/dia
IV. A TRN-2002 (triagem de risco nutricional), b) As necessidades calóricas devem ser
ASG e ASGPPP (avaliação nutricional subjetiva estimadas entre 20 - 25 kcal/kg de peso
global produzida pelo paciente) são exemplos corporal/dia e proteicas entre 1,0 – 1,2g/kg
de instrumentos utilizados na triagem e peso/dia
avaliação nutricional apenas em pacientes
c) As necessidades calóricas devem ser
oncológicos ambulatoriais. Verifica-se que
estimadas entre 25 - 30 kcal/kg de peso
está (ão) correta (s):
corporal/dia e proteicas entre 1,5 – 2,0g/kg
peso/dia
a) I e II, apenas.
d) As necessidades calóricas devem ser
b) III, apenas estimadas entre 30 - 35 kcal/kg de peso
c) I e III, apenas. corporal/dia e proteicas entre 1,5 – 2,0g/kg
peso/dia
d) III e IV, apenas
e) As necessidades calóricas devem ser
e) I, II, III e IV
estimadas entre 25 - 30 kcal/kg de peso
corporal/dia e proteicas entre 1,2 – 1,5g/kg
peso/dia
175. Paciente M.R.S., sexo feminino, 52 anos,
com diagnóstico de neoplasia maligna de
cólon (C18; T3N2M0), internada na unidade
176. De acordo com a Organização Mundial
de oncologia para realização do 3º ciclo
da Saúde (2002), o cuidado paliativo é uma
de quimioterapia infusional. Queixa-se de
abordagem que objetiva a melhora da qualidade
xerostomia, constipação intestinal, perda de
de vida dos pacientes e seus familiares por
peso em relação ao peso usual. Paciente nega
meio da prevenção e do alívio do sofrimento
náuseas, vômitos, pirose retroesternal ou
e de identificação, avaliação impecável e
qualquer outro sintoma de dispepsia. Exame
tratamento da dor e de outros sintomas de
físico/funcional na internação: Ausência de
ordem física, psicossocial e espiritual. Um dos
edemas de membros inferiores e superiores.
objetivos dos cuidados nessa fase é reduzir o
Presença de sinais evidentes de subnutrição
impacto causado pela presença de sintomas,
(exposição infra e supra clavicular, redução de
que, quando não controlados, influenciam
panículo adiposo e massa muscular, embora com
90
negativamente a qualidade de vida, alterando (2017) apresenta como possibilidade terapêutica
as atividades cotidianas, a ingestão alimentar no tratamento da hipercolesterolemia e da
e o estado nutricional, além de prejudicar hipertrigliceridemia a ser incluída no contexto
substancialmente as relações psicossociais e de uma alimentação saudável?
familiares. De acordo com Consenso Brasileiro
a) Proporção EPA e DHA.
de Nutrição Oncológica (2015) a nutrição
possui papel preventivo, buscando assegurar b) Proteína vegetal.
as necessidades nutricionais na tentativa de c) Razão carboidratos totais/açúcar de adição.
preservar o peso e a composição corporal
d) Razão gorduras totais/ácido linoleico.
e retardar o desenvolvimento da caquexia.
Além disso, auxilia o controle de sintomas e a e) Açúcar de adição.
manutenção da hidratação satisfatória e atua
ressignificando o alimento, possibilitando a
redução da ansiedade e o aumento da auto- 178. Encaminhado para o ambulatório de
estima e do prazer. Acerca da assistência nutrição pelo cardiologista, J.J.M.F., 53 anos,
nutricional ao paciente oncológico adulto sexo masculino, com história recente (há 4
em cuidados paliativos assinale a alternativa meses) de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM).
correta: Professor, faz caminhadas diárias, IMC=28Kg/
m2, CC=105cm, ex-tabagista, consome bebidas
a) O palliative performance scale (PPS) é alcoólicas nos fins de semana, LDL=160mg/
um dos instrumentos utilizados para medir dL, Tg=180mg/dL e HDL=50mg/dL, em uso
a capacidade funcional de um paciente de sinvastatina 40mg/dia. Diante do caso
oncológico em cuidados paliativos clínico, em qual alternativa estão corretamente
b) A avaliação nutricional é contra indicada descritos a categoria de risco e os alvos
nos pacientes adultos em cuidados paliativos terapêuticos para LDL e não-HDL:
independente da expectativa de vida do mesmo
a) Risco intermediário; alvo terapêutico para
c) As necessidades calóricas e recomendações LDL< 100mg/dL e não-HDL<70mg/dL
proteicas no cuidado ao fim da vida devem
ser de 25 kcal/kg/dia a 35 kcal/kg/dia e 1,0 b) Risco muito alto; alvo terapêutico para LDL<
g de proteína/kg a 1,5 g de proteína/kg/dia, 50mg/dL e não-HDL<80mg/dL
respectivamente c) Risco alto; alvo terapêutico para LDL< 80mg/
d) A Terapia de Nutrição Enteral deve ser dL e não-HDL<50mg/dL
indicada quando há risco nutricional ou d) Risco baixo; alvo terapêutico para LDL<
presença de desnutrição, devendo o paciente 130mg/dL e não-HDL<100mg/dL
apresentar palliative performance scale (PPS)
e) Risco muito baixo; alvo terapêutico para
menor ou igual a 30% e expectativa de vida
LDL< 160mg/dL e não-HDL<130mg/dL
menor ou igual a 90 dias
e) A recomendações hídricas em pacientes
adultos, nos cuidados ao fim da vida, devem ser
179. A Atualização da Diretriz de Prevenção
de 30 mL/kg de peso a 35 mL/kg de peso/dia.
Cardiovascular da Sociedade Brasileira de
Cardiologia – DPC/SBC (2019) discute as
evidências, com base em diversos estudos
177. Qual o novo componente da dieta que a
de intervenção que foram conduzidos com o
Atualização das Diretrizes de Dislipidemias
objetivo de testar o impacto da suplementação
91
de vitaminas (carotenoides, vitamina K, e educação continuada e permanente com os
vitamina E, vitamina D, ácido fólico, vitaminas agentes comunitários de saúde
do complexo B) para a prevenção primária e
c) O diagnóstico nutricional inclui a
secundária de eventos cardiovasculares. Em
identificação e avaliação do estado nutricional
qual alternativa está descrita a conclusão desta
do usuário do SUS, elaborado com base em
discussão?
dados antropométricos e dietéticos, obtidos
quando da avaliação nutricional e durante o
a) Suplementar vitamina D e vitamina E.
acompanhamento individualizado
b) Suplementar vitamina C.
d) A abordagem do curso da vida é inserida
c) Suplementar vitamina K. como pressuposto na matriz e são desagregadas
de acordo com oito grupos de indivíduos, ou as
d) Suplementar ácido fólico e vitaminas do
fases do curso da vida
complexo B.
e) O diagnóstico comunitário inclui
e) Não suplementar vitaminas.
a identificação de características da
comunidade tais como condições de
saneamento; infraestrutura de abastecimento
180. A oferta de ações desarticuladas de
de alimentos; identificação de lideranças
alimentação e nutrição no SUS reflete
locais com posicionamento político popular
no descumprimento dos princípios da
e levantamento dos principais problemas da
integralidade, universalidade e resolubilidade
comunidade
da atenção à saúde. Neste sentido, ao longo
da década de 2000 foram criados inúmeros
dispositivos legais para superar esse desafio,
entre eles a Matriz de Ações de Alimentação 181. A Portaria nº 2.715, de 17 de novembro
e Nutrição na Atenção Básica de Saúde, com de 2011 atualizou a Política Nacional de
a finalidade de sistematizar e organizar as Alimentação e Nutrição (PNAN). A política tem
ações de alimentação e nutrição e do cuidado como propósito a melhoria das condições de
nutricional desenvolvidas no âmbito da atenção alimentação, nutrição e saúde da população
básica à saúde brasileira, mediante a promoção de práticas
alimentares adequadas e saudáveis, a vigilância
(Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. alimentar e nutricional, a prevenção e o
Departamento de Atenção Básica. Matriz de ações de alimentação
cuidado integral dos agravos relacionados à
e nutrição na atenção básica de saúde / Ministério da Saúde,
alimentação e nutrição. Podem ser diretrizes
Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica.
que integram a PNAN:
Brasília: Ministério da Saúde, 2009. p. 78).
I. Controle e Regulação dos Alimentos;

Sobre os pressupostos e conceitos da Matriz,
assinale a alternativa correta: II. Participação e Controle Social;
III. Gestão das Ações de Alimentação e Nutrição
a) Os pressupostos conceituais da matriz em âmbito municipal;
apresentam como sujeitos das ações o indivíduo
e a comunidade IV. Promoção de Práticas de Controle das
Doenças Crônicas Não Transmissíveis;
b) Os níveis de intervenção apresentados
na matriz são três: gestão das ações de V. Organização da Atenção Nutricional nas
alimentação e nutrição; cuidado nutricional Unidades Básicas de Saúde;
92
VI. Qualificação da Força de Trabalho; sobre os programas: Programa Nacional de
Suplementação de Vitamina A; Programa
VII. Pesquisa, Inovação e Conhecimento em
Nacional de Suplementação de Ferro; e
Alimentação e Nutrição;
Estratégia de Fortificaçãoda Alimentação
VIII. Educação e Vigilância Alimentar e Infantil com Micronutrientes em Pó;
Nutricional;
III. O Programa Nacional de Suplementação
IX. Promoção da Alimentação Adequada e de Vitamina A tem o objetivo de reduzir e
Saudável. controlar a hipovitaminose A e consiste na
Assinale a alternativa que aponta corretamente suplementação profilática medicamentosa para
cinco dentre as nove diretrizes da PNAN: crianças de 6 a 59 meses de idade e mulheres
a) I, III, VI, VII e IX no pós-parto imediato, ainda na maternidade;
b) II, VI, V, VIII e IX IV. O Programa Nacional de Suplementação de

Ferro consiste na suplementação profilática de
c) I, V, VI, VII e VIII
ferro para todas as crianças de seis a 24 meses
d) I, II, VI, VII e IX de idade, gestantes ao iniciarem o pré-natal,
e) I, II, VI, VII e VIII independentemente da idade gestacional até o
terceiro mês pós-parto, e na suplementação de
ácido fólico em gestantes;
182. Nas últimas décadas, a sociedade V. A compra dos suplementos de ferro

brasileira passou por um intenso processo destinados ao Programa Nacional de
de transformações nos perfis demográfico, Suplementação de Ferro deve ser feita junto
epidemiológico e nutricional. Tratando- ao planejamento do componente básico da
se especificamente do cenário nutricional, assistência farmacêutica.
as elevadas prevalências de desnutrição
observadas na década de 70 foram convertidas Assinale a alternativa correta:
em prevalências excessivamente altas de
excesso de peso e obesidade, sem que a) II, III e V, apenas
necessariamente os quadros de carências b) I, II e V, apenas
nutricionais específicas tenham sofrido
c) I, II, III, IV e V
alterações significativas. Sobre os programas e
ações que visam a prevenção das carências d) I, III e V, apenas
nutricionais: e) III e IV, apenas
I. A Estratégia de Fortificação da Alimentação

Infantil com Micronutrientes em Pó – NutriSUS
consiste na adição de uma mistura de vitaminas
183. A Vigilância em Saúde é fundamental
para avaliação, planejamento, organização
e minerais em pó em uma das refeições diárias
e operacionalização dos serviços de saúde,
oferecidas às crianças de 06-48 meses de idade,
subsidiando as ações em âmbito individual,
como ação optativa nas creches participantes
familiar e comunitário, sendo parte
do Programa Saúde na Escola;
fundamental do processo de desenvolvimento
II. O Sistema de Micronutrientes, disponível de políticas públicas. O ‘Marco de referência da
na plataforma e-Gestor Atenção Básica vigilância alimentar e nutricional na atenção
é uma ferramenta que possibilita aos básica’ (Brasil, 2015) insere definitivamente a
gestores municipais incluir as informações Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) como
93
componente das ações da atenção básica. maior consumo, sobretudo nos países de
Assinale a alternativa correta quanto aos menor nível socioeconômico. Qual grupo
conceitos e/ou características da VAN: alimentar é mais rico em proteínas?
a) Entre os parâmetros para a avaliação a) Frutas.

antropométrica segundo a fase do curso da
b) Cereais.
vida, a avaliação dos adultos (20 a 59 anos) deve
ser baseada no Índice de Massa Corporal (IMC) c) Hortaliças.
e na Relação Cintura-Quadril (RCQ) d) Leguminosas.
b) A VAN tem um caráter unicamente
investigativo, com objetivo de subsidiar a
construção de práticas de cuidado que apoiem 185. É hábito de alguns cearenses, no desjejum,
indivíduos, famílias e comunidade na promoção comer tapioca com margarina. Além de ácidos
de sua saúde, na prevenção e no tratamento de graxos livres, quais os produtos resultantes
agravos e doenças relacionados à alimentação da ação da enzima secretada pelas células
e nutrição pancreáticas acinares, dependente de sais
c) A análise do consumo alimentar para a biliares, sobre os lipídios desse lanche?
identificação de inadequações na alimentação é
baseada na análise de nutrientes específicos da a) Diglicerídeos.
dieta, obtida por meio de anamnese alimentar b) Triglicerídeos.
detalhada
c) Monoglicerídeos.
d) A VAN é um componente da vigilância em
d) Esteróis de Colesterol.
saúde e possibilita a descrição contínua e
a predição de tendências da alimentação
e nutrição da população e seus fatores
determinantes
186. No ambulatório em que atua, um
nutricionista aplica determinado método
e) A garantia de que o/a Nutricionista seja o de avaliação da ingestão dietética com seu
profissional de saúde responsável pela captação paciente, como demonstra o diálogo a seguir:
de informações sobre o aleitamento materno e - No café da manhã eu comi pão. - Que tipo de
a introdução precoce de outros alimentos para pão o senhor comeu? - Pão integral. - Quanto
crianças até 23 meses de vida de pão integral o senhor comeu? - Duas fatias.
Tendo em vista o método adotado por esse
profissional, qual sua desvantagem?
184. Apesar de alimentos de origem animal
serem considerados as principais fontes de a) É difícil e demorado.
proteínas, os alimentos de origem vegetal
b) Não reflete a ingestão individual.
também são fontes significativas desse
nutriente. Mesmo apresentando alguma c) Depende das habilidades de escrita e leitura
deficiência em aminoácidos essenciais do paciente.
específicos, as proteínas vegetais d) Exige que o nutricionista tenha habilidades
contribuem consideravelmente para a de entrevistador.
ingestão proteica total da população,
uma vez que representam as fontes
proteicas de menor custo e, portanto, de 187. As recomendações atuais de ingestão
94
dietética (DRI, do inglês dietary reference Total Pós-Operatória) foi uma experiência
intake) estabeleceram quatro parâmetros de pioneira no Brasil. Relativo ao projeto ACERTO
recomendações que apresentam conceitos e responda às questões 189 a 191: Relativo ao
aplicações distintas. Quais destes parâmetros jejum pré-operatório, são recomendações do
é considerado “provisório”, uma vez que sua Protocolo ACERTO:
aplicação, seja para avaliação ou prescrição de
consumo, deve estar acompanhada de outros a) Não permitir jejum prolongado.
critérios clínicos e nutricionais observados no
b) Manter jejum para sólidos por 6 a 8 horas
indivíduo?
antes da operação.
c) Prescrever bebida carboidratada (malto-
a) Ingestão adequada ou AI (adequate intake).
dextrina) a 12%, 200mL, 2 e 6 horas antes da
b) Ingestão máxima tolerada ou UL (upper cirurgia.
level).
d) Relativo à indicação de abreviação do jejum
c) Ingestão dietética recomendada ou RDA préoperatório, exceção se faz para os casos
(recommended dietary allowance). de grandes obesos, refluxo gastroesofágico
importante, obstrução intestinal ou
d) Estimativa do requerimento médio ou EAR
esvaziamento gástrico retardado.
(estimated average requirement).
e) Todas as alternativas anteriores estão
corretas.
188. Após avaliação dietética de uma gestante
de 17 anos, 28ª semana gestacional, pesando
55Kg, constatou se que o consumo de proteína 190. Relativo a realimentação precoce no pós
da mesma era de 56g/dia. Considerando as operatório está INCORRETO afirmar que:
recomendações da ADA (American Dietetic
Association) de 1989, quantos gramas de a) Na abordagem convencional, a realimentação
proteína por dia, deveria consumir essa oral no pós-operatório é suspensa até o
gestante? retorno da função intestinal, com a justificativa
da possibilidade de ocorrência de graves
a) 47,5. vômitos, íleo paralítico, pneumonia por
aspiração e deiscência da ferida operatória e
b) 61,5.
da anastomose.
c) 82,5.
b) A realimentação precoce é definida pela
d) 93,5. introdução de alimentos e líquidos nas primeiras
24 horas após a cirurgia, independentemente da
presença ou ausência dos sinais que indiquem
189. O tradicional cuidado perioperatório o retorno da função intestinal.
tem sido questionado e novos paradigmas de
c) A realimentação tardia é definida pela
Medicina baseada em evidência vêm mostrando
introdução de alimentos após 24 horas
que, nos últimos anos, algumas rotinas e
decorridas da operação, somente depois de
protocolos trazem novas perspectivas visando
sinais de retorno da função intestinal.
a diminuição da resposta orgânica ao trauma,
complicações cirúrgicas e a recuperação mais d) O projeto ACERTO defende a realimentação
rápida dos pacientes. A implementação do precoce no pós-operatório, exceto em
protocolo ACERTO (Aceleração da Recuperação pacientes com anastomose, uma vez que
95
nestes pacientes a realimentação precoce não b) As recomendações nutricionais de energia
é segura e está associada, inevitavelmente, a e macronutrientes são definidas segundo a
deiscência da anastomose e íleo paralítico. classificação dos pacientes em sintomáticos ou
e) O aspecto psicológico também deve ser assintomáticos.
considerado, pois a realimentação precoce
c) No caso de má absorção manifestada por
melhora o bem-estar do paciente e tem papel
diarreia recomenda-se dieta hipolipídica e a
importante no processo de recuperação pós-
utilização de triacilgliceróis de cadeia média.
operatória.
d) Em relação a deficiência de micronutrien-
tes devese atentar, sobretudo, para as vita-
191. Um dos principais problemas que atrasam minas lipossolúveis A e E e algumas hidros-
a recuperação do paciente no período pós- solúveis, entre elas, C, tiamina, riboflavina,
operatório é a ocorrência de náuseas e niacina e piridoxina, além do zinco, pois suas
vômitos. Considerando esta problemática e recomendações superam, consideravelmente,
as recomendações do Protocolo Acerto com a ingestão dietética recomendada.
vistas à prevenção de náuseas e vômitos no e) A indicação da terapia nutricional enteral
pós-operatório é INCORRETO afirmar que: segue a mesma recomendação para as outras
doenças e deve ser precoce e agressiva, se
a) Pacientes operados com abreviação do justificada.
jejum tiveram menor intensidade de náuseas e
episódios de vômitos.
b) É recomendado classificar o paciente em 193. Nos pacientes com Síndrome de
relação ao risco de náuseas e vômitos no pós- Imunodeficiência Adquirida são encontradas,
operatório. com certa frequência, EXCETO:
c) Deve-se abreviar o tempo de pré-operatório

a) Dislipidemia e resistência insulínica.
para 2 horas e não hiperidratar o paciente no
intraoperatório. b) Desnutrição e perda de peso.
d) O uso de medicação preventiva se faz c) Infecções oportunistas.

necessária nos pacientes de risco moderado a d) Alterações neurológicas.
alto e também naqueles de baixo risco.
e) Esteatose hepática e constipação
e) Recomenda-se evitar o uso de anestésicos
voláteis e de opióides.
194. A principal função do sistema respiratório

é atender as demandas metabólicas do
192. Relativo ao tratamento nutricional organismo por O2 e eliminar o CO2. Em
de pacientes portadores da Síndrome de pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva
Imunodeficiência Adquirida é INCORRETO Crônica é crucial entender o efeito dos vários
afirmar que: nutrientes nesse processo. Com base no
exposto, assinale a alternativa CORRETA:
a) As necessidades de energia e proteína variam
dependendo da evolução da doença e do a) Quando esse tipo de paciente recebe
aparecimento de complicações e/ou infecções carboidratos bem acima de suas necessidades,
oportunistas que possam prejudicar a ingestão o sofrimento respiratório pode ser precipitado,
e a absorção dos nutrientes. já que ele pode ser incapaz de aumentar sua
96
ventilação em resposta a um aumento na a) A frequência da determinação do percentual
produção de CO2. de hemoglobina glicada em indivíduos com DM
de duas a quatro vezes ao ano ou conforme a
b) Os lipídeos por apresentarem quociente
condição clínica do paciente e as mudanças
respiratório extremamente elevado devem ser
efetuadas no tratamento tem nível de evidência A.
restritos na dieta desses pacientes, não
b) Atualmente, a dosagem da frutosamina tem
podendo ultrapassar cerca de 20% do valor
sido considerada a melhor variável bioquímica
calórico total da dieta.
para avaliação do controle glicêmico.
c) Em relação aos carboidratos deve-se dar
c) O alvo terapêutico para o percentual de
preferência aos monossacarídeos, tendo em
hemoglobina glicada condizente ao controle
vista que são mais facilmente absorvidos,
glicêmico em indivíduos com DM2 é < 7%.
diminuindo assim o esforço respiratório.
d) A frutosamina mede a glicação das proteínas
d) Todos os pacientes com Doença Pulmonar
séricas, sendo a albumina a proteína com maior
Obstrutiva Crônica requererem um aporte
participação nesse processo.
calórico elevado.
e) Para o diagnóstico de DM, a frutosamina não
e) Nunca deve ser ofertado valores inferiores
é validada e, portanto, não deve ser utilizada.
a 3000Kcal/dia para pacientes com Doença
A frutosamina vem sendo tradicionalmente
Pulmonar Obstrutiva Crônica.
utilizada como alternativa à HbA1c quando esta
apresenta problemas metodológicos.
195. Relativo aos pacientes com Doença

Pulmonar Obstrutiva Crônica, constituem
197. São inúmeros os estudos sobre resistência
em estratégias para o melhor prognóstico
à insulina, condição intimamente relacionada
nutricional, sem comprometer a função do
ao desenvolvimento de diabetes mellitus tipo
sistema cardiorrespiratório, EXCETO:
2. No entanto, ainda não se dispõe de um
único método de investigação laboratorial
a) Descansar antes das refeições e comer
que preencha todos os critérios e seja
devagar.
universalmente recomendado na prática clínica.
b) Aumentar o teor lipídico da dieta. Atualmente, os métodos antropométricos têm
c) Aumentar o aporte hídrico e de fibras quando sido associados a resistência à insulina. Diante
necessário. disso, a Sociedade Brasileira de Diabetes discute
a utilização desses métodos na avaliação da
d) Ingerir antes os alimentos mais calóricos. resistência à insulina. Nesse sentido avalie as
e) Fracionar a dieta ao longo do dia. afirmativas abaixo:
I- O fenótipo cintura hipertrigliceridêmica

196. Na Diretriz da Sociedade Brasileira de baseia-se na presença concomitante de
Diabetes são discutidos os métodos de avaliação circunferência da cintura e triglicerídeos
do controle glicêmico no diabetes mellitus aumentados.
(DM), o qual quando se apresenta inadequado II- A circunferência da cintura e o diâmetro
aumenta a chance das complicações associadas abdominal sagital, ou “altura abdominal”, estão
a doença. Dentro dessa problemática, assinale entre os melhores indicadores antropométricos
a alternativa INCORRETA: de gordura visceral e resistência à insulina. A
relação cintura-altura é outra alternativa para
97
essa avaliação, pois pressupõe-se que a medida da efetividade da contagem de carboidratos
de circunferência da cintura possui relação para o controle glicêmico de indivíduos com
de proporcionalidade com a medida da altura diabetes mellitus pelas Sociedades Científicas.
corporal de cada indivíduo.
d) Dentre os métodos de contagem de
III- A medida da circunferência do pescoço carboidratos estão a lista de equivalentes ou
também pode ser aplicada para triagem substitutos e a contagem em gramas, sendo
de resistência à insulina e se correlaciona este último menos preciso.
positivamente com excesso de peso, com
e) O método da contagem em gramas
os componentes do risco cardiometabólico,
possibilita o ajuste das doses de insulina rápida
espessura das camadas íntima e média da
ou ultrarrápida a serem aplicadas antes das
artéria carótida e resistência à insulina em si.
refeições com base na quantidade consumida
Assinale a opção que apresenta as afirmativas
de carboidratos.
VERDADEIRAS:
a) Apenas I e II. 199. A recomendação para indivíduos com

diabetes mellitus de aumentar o consumo de
b) Apenas II e III.
fibras, dentre estas as do tipo solúvel, deve-se
c) Apenas III. pelo auxílio na redução das concentrações de
d) Todas as afirmativas estão corretas. colesterol total e LDLc. Nesse sentido, marque
a opção INCORRETA:
e) Nenhuma das anteriores.
a) Para indivíduos com triglicerídeos

plasmáticos elevados, recomenda-se ingestão
198. A contagem de carboidratos é um
adequada de fibras, sem reduzir os carboidratos
método que reconhecidamente permite maior
na contribuição total de calorias e aumento
flexibilidade nas escolhas alimentares desde
da quantidade de ácido graxo ômega-3 e cis-
a publicação do estudo Diabetes Control and
monoinsaturado.
Complications Trial (DCCT), podendo ser
utilizada por qualquer pessoa com diabetes b) A fibra solúvel forma um gel que se aglutina
mellitus. Considerando a aplicabilidade deste com as gorduras alimentares e os sais biliares
método no controle glicêmico dessa população, que contém colesterol, impedindo sua
marque a opção CORRETA: absorção.
c) As fibras são fermentadas no intestino e
a) Para indivíduos em esquema diário de produzem ácidos graxos de cadeia curta,
insulina fixo, com tratamento alimentar aumentando a depuração do LDL-c e inibindo
exclusivo e/ou em uso de antidiabéticos orais, a enzima responsável por produzir colesterol
o planejamento de refeição deve enfatizar um endógeno (3-hidroxi-3metilglutaril-coenzima-
padrão de consumo de carboidratos variável A-redutase [HMG-CoA -R]).
em quantidade.
d) O consumo de nozes e oleaginosas tem
b) A contagem de carboidratos é uma sido uma alternativa para reduzir os fatores
ferramenta no tratamento do diabetes, pois o de risco cardiovascular, pois o consumo
importante nesse método é a quantidade de desses alimentos foi associado a redução das
carboidrato, não necessitando ser inserido no concentrações plasmáticas de triacilgliceróis,
contexto de uma alimentação saudável. colesterol total, índice aterogênico, resposta
c) Não tem sido estabelecido o nível de evidência glicêmica e colesterol hepático, bem como o
98
risco de doença coronariana.
e) O consumo de fibras solúveis possui elevada
associação com o controle das dislipidemias e
controle glicêmico. Nesse sentido, a Sociedade
Brasileira de Diabetes recomenda de 30 a 50 g/
dia de fibra alimentar para o diabetes mellitus
tipo 2.
200. O tratamento farmacológico no controle

glicêmico de indivíduos com diabetes mellitus
tipo 2, inclui os agentes antidiabéticos orais.
Dentro dessa perspectiva, avalie as sentenças
abaixo:
I- Os agentes antidiabéticos orais são

medicamentos que reduzem a glicemia,
com o objetivo de mantê-la nas seguintes
concentrações < 126mg/dL e pósprandial <
200mg/dL.
II- O uso de metformina a longo prazo pode
associarse à deficiência de vitamina B12. Dessa
forma, recomenda-se a dosagem periódica dos
níveis de vitamina B12 nos pacientes tratados
com essa droga, principalmente aqueles com
anemia ou neuropatia periférica.
III- Para pacientes com diagnóstico recente de
diabetes, a Sociedade Brasileira de Diabetes
preconiza modificações no estilo de vida
associadas ao uso de metformina.
IV- Com os anos de evolução do diabetes
mellitus tipo 2, a secreção de insulina não é
alterada, ocorrendo apenas a continuação da
resistência à insulina, sendo a monoterapia com
agentes orais para controle glicêmico a melhor
estratégia a ser adotada. Assinale a opção que
apresenta as afirmativas VERDADEIRA:
a) Apenas I e II.
b) Apenas I e IV.
c) Apenas II e III.
e) Apenas III e IV
99
Gabarito
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
b d c a d b c c b d
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
a c d b a c d d c b
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
a c b d a b d c d b
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
a a d d e c c c e c
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
b d d e a b d b a e
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
e b e c c a c d c b
61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
d a c d b c b a c d
71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
b d a d b d c b a d
81 82 83 84 85 86 87 88 89 90
a c d b c a c a d b
91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
d c a d b d b a c e
101 102 103 104 105 106 107 108 109 110
b d c b b a b e c a
111 112 113 114 115 116 117 118 119 120
d c e b b a a d d b
121 122 123 124 125 126 127 128 129 130
c b d d c c c b c c
100
Gabarito
131 132 133 134 135 136 137 138 139 140
b b a d d a b d a b
141 142 143 144 145 146 147 148 149 150
c d a c b a d b d b
151 152 153 154 155 156 157 158 159 160
c d a b b e d c a a
161 162 163 164 165 166 167 168 169 170
e c d b b b d a c a
171 172 173 174 175 176 177 178 179 180
d e c c a a e b e d
181 182 183 184 185 186 187 188 189 190
d c d d c d a c e d
191 192 193 194 195 196 197 198 199 200
d b e a b b d e b c
101

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Art. 29. Depende de autorização prévia e expressa do autor a utilização

Pena – detenção, de 3 (três) meses a 1 (um) ano, ou multa.

III. o dever do Estado em garantir a saúde,

a) I e II. I. a participação na formulação da política e na

a) I, II, III e IV. I. garantir a universalidade, equidade e a

a) II, III e IV.

c) Acordo de organizado regionalizada e

PEDUZZI, M. “Equipe multiprofissional de saúde: conceito e

A proposta do trabalho em equipe tem sido

a) aborda a equipe multiprofissional e as e) A abordagem interdisciplinar de equipe traz

b) evidencia uma abordagem que não

Ao tratar da prestação de serviços especializados

c) Doenças do aparelho circulatório, doenças b) Sarampo.

36. Os NASF são constituídos por equipes

a) do Sistema Único de Saúde.

a) 10000 habitantes. 44. Uma primeira e grande conquista do

45. O Sistema Único de Saúde vem passando,

46. Antes da criação do Sistema Único de

50. Na esfera Federal, a responsabilidade de 53. A busca de uma concepção de interação

( ) O acesso será preferencialmente nos

A ordem correta de preenchimento dos a) Apenas I e IV.

c) V – F – V – V – F. e) Apenas II, III, IV e V.

b) A prevalência estima a probabilidade de a

70. O Autocuidado Apoiado sustenta-se no

A ordem correta de preenchimento dos 2. Deslize/Lapso.

A ordem correta de preenchimento dos

72. Em relação à Rede de Urgência e Emergência c) A ambiência deverá estar estruturada em

c) Todas estão corretas. d) Pensando no trabalhador de saúde como

81. Sob a ótica de Cohn (1989), na análise da

c Articulação e cooperação intra e intersetorial, d) A substituição do “social” por “coletivo” torna

84.Assinale a alternativa que está de acordo

a) Programas específicos de saneamento 86. De acordo com a Organização Mundial

( ) São muito utilizados para representar a b) Enfatiza as interações: estilos de vida

V. Oportuniza a comparação de diagnósticos V. Complexo, fragmentado e requer novas

c) I, II, III, IV e V b) III, V e IV, apenas

d) I, III e IV, apenas c) I, II, III, IV e V

I. Liderança oficializada; otimização de custos;

saúde, o que faz com que seja duplicado o d) IV, V e I, apenas

e) Refere-se ao conjunto dos indivíduos que e) Morbidade

Analisando a Grande Maceió, o indicador b) Integralidade, rede de atenção psicossocial e

• A própria casa é o cenário mais frequente de e) II, III e IV, apenas

d) Constituir Redes Temáticas de Pesquisa;

e) O Apoio Matricial é um dispositivo da b) É a capacidade que o ser humano tem de

c) Executar os serviços de polícia sanitária

QUADRO A Conjunto de ações e serviços de saúde articulados em

II. Contrato Organizativo da Ação Pública da

112. De acordo com o Decreto nº 7.508/11,

e) Comissão intergestores bipartite. ( ) Compete à Comissão Intergestores Tripartite

a) Em regimento próprio, aprovadas pelo

a) Formular, avaliar e apoiar políticas de ali-

130. De acordo com Cadernos de Atenção

a) As linhas de cuidado podem ser produzidas

6. Conhecida popularmente como a luz solar,

12. Embora essa vitamina catalisa um número

15. A massa alimentar mastigada, ou bolo, a) Ageusia

16. Valor médio do cálcio em excesso urinário a) Inibidores da protease

20. Proliferação vascular neoplásica maligna a) Artrite

a) O plano alimentar do indivíduo com diabete