SIMASP – Sistema de Monitoramento e Auditoria para Análise da Segurança Praticada

ISVA - Índice de Segurança Verificado em Ambiente N°

(Numerar após cadastro de
GUIA DE INSPEÇÃO EM INSTALAÇÕES PREDIAIS inspeção no programa)

Órgão: Base/Instalação: Local da inspeção:

Inspeção: Programada Processo:

Extraordinária Tipo: Não Programada
Atividade:
Acidente
Supervisor Cemig/Coligada:
Inspeção normal Outro
Inspeção integrada Supervisor da Contratada:
Inspeção treinamento

Tipo de Inspeção: Própria Agente(s) Executor(es) da Inspeção Matrícula ou CPF

Contratada
CONTRATADA:

NENHUM TRABALHO PODE SER FEITO SEM SEGURANÇA. NEM URGÊNCIA, NEM IMPORTÂNCIA, NEM QUALQUER OUTRA RAZÃO PODERÃO
SER INVOCADAS PARA JUSTIFICAR A FALTA DE SEGURANÇA NO TRABALHO.

Dados da Inspeção Ambiente

Início: Tipo de ambiente:
Data: Hora:
Término: Endereço:
Data: Hora:
Duração: HPRI: Obs:

HPRI: Horas de preparação e Usuário do ambiente:

realização de inspeção

NITI= N° de itens inspecionados no ambiente

NCGV= NCG= NCL= ISVA=

Comentários sobre a inspeção

Supervisor preenche após realizar reunião de análise da NC (Se NCGV e NCG, análise com participação da gerência).
Ação preventiva Execução
CNC Motivo Desdobramento Comentários do plano Comentários da ação Responsável Prazo
recomendada imediata?

Legenda: CNC: Código da não conformidade. Motivo e Desdobramento da NC: preencher conforme motivos e desdobramentos cadastrados no SIMASP.
Ação preventiva: Ação recomendada conforme os tipos de ação cadastrados no SIMASP.

Agente de Inspeção Supervisor do Processo

Usuário do Ambiente Gerente do órgão/base/instalação

GUIA DE INSPEÇÃO EM INSTALAÇÕES PREDIAIS
AÇÕES CORRETAS QUE SE NÃO CUMPRIDAS GERARÃO NÃO CONFORMIDADES Não se Não conforme
GRAVÍSSSIMAS Conforme
aplica U S O Qtd
Possui equipamento de refrigeração em bom estado, para
GV001
guarda e conservação de alimentos?
Possui água potável, filtrada, para os trabalhadores por meio
GV003
de bebedouros ou equipamento similar?
GV005 Postes armazenados e empilhados corretamente?
Produtos inflamáveis e químicos armazenados adequadamente
GV006
em local apropriado?

AÇÕES CORRETAS QUE SE NÃO CUMPRIDAS GERARÃO NÃO CONFORMIDADES Não se Não conforme
GRAVES Conforme
aplica U S O Qtd
A instalação possui reservatório de água com capacidade
G001 aproximada de 60 litros diários por trabalhador? O reservatório
ou bebedouro é limpo periodicamente?
Aparelhos e sistema de ar condicionado inspecionados e
G002
limpos periodicamente?
Existência e implantação do PSCIP - processo de segurança
G003 contra incêndio e pânico. A instalação possui o projeto de
combate a incêndio e o AVCB atualizados?
Existência de equipamentos de proteção contra incêndio onde
G004
aplicável (extintores, hidrantes, sprinklers, etc).
Os equipamentos de proteção contra incêndio estão selados,
sinalizados e com a inspeção em dia? No caso de alojamento,
G005
possui no mínimo 01 extintor de incêndio ABC 4,5Kg ou AP,
PQS, CO2.
Pisos do local de trabalho livres de depressões ou saliências
G006 que prejudiquem a circulação de pessoas ou a movimentação
de materiais.
Emprego de materiais antiderrapantes e corrimãos onde houver
G007 perigo de escorregamento nos pisos, escadas, rampas,
corredores e passagens dos locais de trabalho?
Materiais armazenados de forma a evitar a obstrução de
G008 portas, equipamentos contra incêndio e saídas de emergência?

Vias de circulação de pessoas e máquinas sinalizadas e pré-

G009
definidas em locais com alto potencial de risco?
G010 Existência de sinalização de segurança e de emergência?
Prateleiras, estantes, escaninhos e armações robustas e
G011
adequadas ao tipo de material armazenado?
Local destinado a refeição fora do local de trabalho, limpo,
arejado, com boa iluminação, piso lavável, com mesas e
G012
assentos em bom estado de conservação, e lavatórios e pias
próximos ao local.
Estufa, fogão ou similar para aquecimento de refeição, sendo
G013
proibida a utilização de álcool para este fim.
G014 Iluminação adequada ao ambiente?
G015 Conforto térmico adequado ao ambiente?

Orientações:
- Informe para cada item se ele está conforme, não conforme ou não se aplica.
- Aponte as não conformidades identificadas, associando a um responsável (U - usuário, S - supervisor, O - Órgão) ou informe somente o total de não
conformidades.

Data de publicação da guia: 05/02/2016

 Existência de guarda-corpo nos andares acima do solo? Tais
G016 como: terraços, balcões, compartimentos para garagens, etc.

Os banheiros e vestiários são em número suficiente para

G017
atender os empregados?
Residuos industriais devidamente separados, em locais
G018
disponiveis para coleta.
As instalações elétricas estão adequadamente protegidas?
G020 (Caixas com tampa, fiação dentro de eletrodutos, conexões
isoladas, bebedouros e chuveiros aterrados).
G025 Possui pia exclusiva para lavar os alimentos e utensílios?
Os botijões de GLP, estão instalados fora do ambiente de
utilização, em área permanentemente ventilada e coberta?
G026
Possui válvula e mangueira aprovados pelo INMETRO e dentro
da validade?
As instalações sanitárias possuem paredes e piso
impermeável, lavável, o piso inclinado para ralos de
G028
escoamento com sifões e não apresentam ressaltos/ saliências
e portas individuais por sanitário?
A instalação sanitária possui lavatório, vaso sanitário com
assento e caixa de descarga ou válvula automática, na
G029
proporção de 1 (um) conjunto para cada grupo de 20 (vinte)
trabalhadores?
Possui local para armazenamento de alimentos, separado dos
G030
produtos de limpeza?
O chuveiro possui água quente e está na proporção de 01 para
G031
cada grupo de 10 trabalhadores?
A Cobertura ou lage, protege contra chuva e a instalação não
G033
está situada em sub-solo ou porões?
Equipe multidisciplinar indicada, espaços confinados
G034 reconhecidos, identificados, sinalizados e com registros
atualizados.
G035 Existência de prontuário das instalações elétricas.
Manter o ambiente livre de focos de reprodução de mosquitos.
G072

AÇÕES CORRETAS QUE SE NÃO CUMPRIDAS GERARÃO NÃO CONFORMIDADES Não se Não conforme
LEVES Conforme
aplica U S O Qtd
Cadeira com altura ajustável, rodizios, borda frontal
arredondada, encosto com forma levemente adaptada ao corpo
L001
para proteção da região lombar, pouca ou nenhuma
conformação no assento?
L002 Mapa de risco em local visível e atualizado?
L003 Mesa sem quinas vivas e sem tampa de vidros?
Monitor e mesa atendem as condições antropométricas dos
L004
trabalhadores.
Existência de vestiário com armários individuais, bom estado de
L005 conservação e com aberturas para ventilação ou portas
teladas.
O banheiro é independente para homens e mulheres, quando
L006
necessário?

Orientações:
- Informe para cada item se ele está conforme, não conforme ou não se aplica.
- Aponte as não conformidades identificadas, associando a um responsável (U - usuário, S - supervisor, O - Órgão) ou informe somente o total de não
conformidades.

Data de publicação da guia: 05/02/2016

 Canteiro de obra/estabelecimento organizado, limpo e
L008 desimpedido, notadamente nas vias de circulação, passagens
e escadarias.
L009 Materiais e equipamentos armazenados adequadamente?
O local para refeições possui n° de assentos e mesas com
L010 tampos lisos e laváveis, suficientes para atender os
trabalhadores?
L012 Lay-out adequado ao material armazenado?
Local apropriado para armazenamento e destinação de
L013
resíduos.
L014 Parte não o pavimentada da instalação capinada e limpa?
Banheiros e instalações sanitárias higienizados, com água,
L015
sabão e papel toalha e higiênico disponiveis?
Os extintores estão em fácil acesso, desobstruídos e em
L017
condições de uso?
Possui recipiente com tampa na cozinha e banheiro para coleta
L019 de lixo? Os resíduos são retirados e armazenados em local
adequado periodicamente?
L021 Produto químico possui FISPQ?

Orientações:
- Informe para cada item se ele está conforme, não conforme ou não se aplica.
- Aponte as não conformidades identificadas, associando a um responsável (U - usuário, S - supervisor, O - Órgão) ou informe somente o total de não
conformidades.

Data de publicação da guia: 05/02/2016