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FLEXIBILIDADE E ALONGAMENTO

MUSCULAR
CINESIOTERAPIA
Prof. Helena Rocha
FLEXIBILIDADE
• É a capacidade de mover uma única articulação ou uma série
de articulações ao longo de uma AMPLITUDE DE MOVIMENTO
(ADM) sem restrições e indolor;
• A flexibilidade está relacionada com a extensibilidade
músculos e tendões, a boa função da artrocinemática e
extensibilidade dos tecidos moles periarticulares (capsula,
ligamentos);
• Na maioria das vezes, a causa primária na redução da ADM é a
diminuição da extensibilidade dos tecidos conjuntivos
(ligamentos, tendões, capsulas e fáscias)
FLEXIBILIDADE PASSIVA
É o grau até o qual uma articulação pode ser movida passivamente
na ADM MÁXIMA disponível
FLEXIBILIDADE DINÂMICA
É o grau até o qual uma contração muscular ativa move um segmento na
ADM disponível
Fatores que contribuem para
restrições de mobilidade
• Imobilizações prolongadas (gesso, dor, inflamação
articular, queimaduras);
• Encurtamentos musculares;
• Sedentarismo;
• Posturas inadequadas;
• Paralisias e anormalidades de tônus
HIPERMOBILIDADE (hiperflexibilidade)
➢ Mobilidade excessiva além do comprimento normal
dos músculos e ADM articular
FLEXIBILIDADE
IMPORTÂNCIA DE UMA BOA FLEXIBILIDADE:
• Favorecer uma maior mobilidade nas
atividades diárias e esportivas;
• Diminuir o risco de lesões;
• Favorecer o aumento da qualidade e
quantidade de movimentos;
• Melhorar da postura corporal;
ENCURTAMENTO x CONTRATURA
• ENCURTAMENTO: é a perda parcial da mobilidade
muscular;

• CONTRATURA: perda quase completa da mobilidade.


Também definida como um encurtamento adaptativo
da unidade musculotendínea e outros tecidos moles,
resultando em resistência significativa ao
alongamento e na limitação de ADM, podendo
comprometer as habilidades funcionais.
As contraturas podem gerar dor, limitação de
movimento e incapacidade funcional
O QUE É ALONGAMENTO MUSCULAR?

• É a técnica (manobra terapêutica) utilizada


para melhorar a extensibilidade nos tecidos
moles a fim de ganhar flexibilidade.
Benefícios do alongamento

• Reduzir encurtamentos musculares;


• Melhorar a flexibilidade;
• Melhora a circulação sanguínea;
• Melhora a postura corporal
Contraindicações do alongamento
• Bloqueio ósseo;
• Fratura recente sem consolidação;
• Processo inflamatório agudo ou infeccioso ou
prejuízos à cicatricial dos tecidos moles;
• Dor aguda imediata com o movimento articular ou
alongamento muscular;
• Hipermobilidade que comprometa a estabilidade
articular
PROPRIEDADES DOS TECIDOS
MOLES
Tecidos moles
• A habilidade do corpo mover-se livremente
depende da mobilidade passiva dos tecidos
moles.
• Esses tecidos moles são os músculos (com
seus componentes contráteis e não contráteis)
e vários tipos de tecidos conjuntivos
(ligamentos, capsula articular, tendões, fáscias
e pele)
Tecidos moles
• O músculo é formado por tecido conjuntivo contrátil (actina e
miosina) e não contrátil (epimísio, perimísio e endomísio);

• O tecido mole conjuntivo não contrátil é a fonte primária de


resistência ao alongamento passivo. É formado por fibras de
colágeno (força, resistem a deformação), fibras elásticas
(extensibilidade) e fibras reticulínicas (volume aos tecidos)
Tecido muscular -propriedades mecânicas
• Extensibilidade: é a capacidade do músculo de se
alongar;
• Elasticidade: é a capacidade de retornar ao
comprimento inicial após o estiramento;
• *VISCOELASTICIDADE: é uma propriedade tempo-
dependente que permite mudança no comprimento do
tecido conjuntivo não contrátil;
• * PLASTICIDADE: é a capacidade do músculo em assumir
um novo comprimento após a remoção da força de
alongamento;
Tecido muscular -propriedades mecânicas

• Devido à sua organização, quando o tecido conjuntivo é


submetido a uma tensão de alongamento, ele apresenta um
comportamento viscoelástico.

* É a uma propriedade tempo-dependente dos tecidos não-


contrateis que resistem inicialmente a deformação, mas se a
força de alongamento for mantida, a propriedade viscoelástica
permite a mudança no comprimento do tecido.
Tecido muscular -propriedades mecânicas

Se um músculo for alongado, seu comprimento


aumentará (extensibilidade) . Assim que cessar o
alongamento, o músculo retornará ao seu
comprimento inicial de repouso ( elasticidade).
Se um músculo for estimulado, ele responderá
(irritabilidade) encurtando-se (contratilidade).
Os músculos possuem a capacidade de assumir um
novo comprimento devido as suas propriedades
plásticas
Propriedades neurofisiológicas do tecido
contrátil
• Os mecanorreceptores que conduzem a
informação ao SN sobre o que está
acontecendo na unidade músculo tendínea
afetam a resposta do músculo ao
alongamento.

FUSO
MUSCULAR
OTG
FUSOS MUSCULARES
• São intrafusais, entremeados
às fibras musculares.
• São ativados quando há
aumento brusco do
comprimento muscular.
• É um mecanismo protetor, a
fim de evitar uma lesão por
estiramento muscular.
ORGÃO TENDINOSO DE GOLGI
• São extrafusais, encontram-
se na junção músculo
tendínea;
• São ativados quando há
aumento brusco de
contração muscular.
• É um mecanismo protetor, a
fim de evitar uma ruptura
dos tendões ou de fibras
musculares.
Propriedades neurofisiológicas do tecido
contrátil

• Se o alongamento for realizado em alta


intensidade e rapidamente isso ativará o fuso
muscular e haverá estímulo ao reflexo de
estiramento.

• https://www.youtube.com/watch?v=eHGRHpz
Oqdo
EFEITOS AGUDOS E CRÔNICOS DOS
ALONGAMENTOS

• AGUDOS OU IMEDIATOS são resultado da flexibilização do


componente elástico da unidade musculotendínea.

• CRÔNICOS: resultam em remodelamento adaptativo da


estrutura muscular com aumento do número de sarcômeros
em série, o que implica em aumento do comprimento
muscular. Estes efeitos podem permanecer por determinado
período após a interrupção dos exercícios.
TIPOS DE ALONGAMENTO

• ALONGAMENTO ESTÁTICO: passivo ou ativos


(auto-alongamentos)
• ALONGAMENTO DINÂMICO: ativo ou balístico
(nomenclatura controversa)
• FNP
ALONGAMENTO ESTÁTICO

• PASSIVO: força manual/mecânica mantida por


tempo determinado, lento, delicado
30-60 seg
3x
Alongamento estático
• ATIVO: contração ativa da musculatura. Auto
alongamento.
30-60seg
3x
ALONGAMENTO DINÂMICO
• O alongamento ativo envolve o balanço repetido da parte do
corpo que se pretende trabalhar. Essa técnica, por meio de
contrações musculares dinâmicas e repetidas diversas vezes,
tenta ganhar energia cinética para aumentar o limite do
alongamento.
• A aplicação do alongamento ativo pode favorecer o
desempenho do atleta que treina: flexibilidade, velocidade ou
potência. Portanto, ele pode ser usado como precursor
efetivo ou aquecimento para o treinamento pliométrico, por
exemplo.
ALONGAMENTO DINÂMICO
• ATIVO: mover partes do corpo no limite da
ADM, movimento controlados e não abruptos.
https://www.youtube.com/watch?v=6NUrNicJpf0

• BALÍSTICO: brusco, alta intensidade, curta


duração; Não muito seguro; potencial
rupturas.
https://www.youtube.com/watch?v=OtFO9si4tic
Alongamento dinâmico (balístico)
• Movimentos de alongamento fortes e
repentinos podem lesionar tecidos e
ligamentos.
• Os músculos e tecidos podem tornar-se mais
suscetíveis a lesões.
• Ele pode acionar mecanismo reflexo de
estiramento
• Não deve ser usado em idosos e em pacientes
com instabilidade articular
Técnicas de alongamento com Facilitação
neuromuscular proprioceptiva (FNP)

• Integram contrações musculares ativas nas


manobras de alongamento a fim de aumentar
a possibilidade do alongamento muscular.
• Procedimentos de alongamento: contrair-
relaxar
Técnica
1º O músculo a ser alongado é levado ao seu limite de
alongamento.
2º Neste ponto solicita-se um contração isométrica (3-
10 seg) seguido de um relaxamento voluntário.
3º Fisioterapeuta precisa dar o comando verbal: “força,
força, força... Relaxa!”
4º O segmento é então movido passivamente para uma
nova amplitude de movimento.
• Este alongamento é mais confortável para o
paciente.
Determinantes das intervenções de
alongamento

• Alinhamento
• Estabilização: um ponto deve permanecer fixo
• Intensidade do alongamento
• Duração do alongamento
• Frequência do alongamento
• Modo do alongamento
TÉCNICAS TERAPEUTICAS DE ALONGAMENTO

• Controlar a respiração;
• Sustentar por 15 à 30 segundos*;
• O paciente sente-se mais confortável com
alongamentos de Baixa intensidade e maior tempo
ou Técnica de contrai-relaxa;
• A força do alongamento deve ser liberada
gradualmente;
• O Alongamento também pode ser auxiliado por
faixas, pranchas, bastão, polias;
• Cuidado com alongamento balístico;
Por onde estudar???

• KISNER, C.; COLBY, L. A. Exercícios


Terapêuticos: fundamentos e técnicas. 6. ed.
São Paulo: Manole, 2016. CAP 3 e 4.
Tenham uma boa noite!

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